法医毒理学教学大纲(讨论稿)

《法医学》教学大纲课程名称：法医学课程编码：EN037130B学分：2学分总学时：32学时适用专业：法学先修课程：法理学、民法学、商法学第一章绪论 (8学时)教学目的与要求通过本章的学习，使学生掌握法医学的概况，并了解人体构造概况。

第一节法医学概述(2学时)一、法医学的概念，法医学的任务和意义二、法医学的主要内容三、法医学的研究方法和检验方法第二节人体构造概述(6学时)一、人体发育阶段的划分二、人体九大系统的构成三、人体基本组织概述复习与思考1.法医学的概念。

2.法医学鉴定的概况。

3.法医学研究方法和检验方法。

第二章死亡与尸体现象 (4学时)教学目的与要求通过本章的学习，使学生掌握死亡的判定及各种尸体现象的意义第一节死亡(2学时)一、死亡的概念与类型二、死亡的过程三、假死的概念、原因、真死与假死的鉴别第二节尸体现象(1.5学时)一、尸体现象的概念，意义及分期二、各种早期尸体现象三、各种晚期尸体现象第三节死亡时间的推断(0.5)死亡时间的推断方法复习与思考1.死亡的概念及过程。

2.假死的概念与真正的区别。

3.尸体现象的种类及其意义。

4.死亡时间的推断方法。

第三章机械性窒息 (4学时)教学目的与要求通过本章的学习，使学生掌握机械性窒息的概念、征象及各类型窒息死的判定。

第一节概述(2学时)一、机械性窒息的概念二、机械性窒息的分类三、机械性窒息的过程四、机械性窒息的一般征象第二节各种类型的机械性窒息(4学时)一、缢死的概念，缢死的类型，缢死的机制，缢死的征象和鉴定二、勒死的概念，勒死的机制，勒死的征象，勒死的鉴定三、扼死的概念和征象四、闷死的概念和性质五、堵死的概念六、溺死的概念，溺死的原因，溺死的个体征象和鉴定复习与思考1.机械性窒息的概念及征象。

2.缢死的征象和鉴定。

3.勒死的鉴定。

4.溺死的鉴定。

第四章机械性损伤 (4学时)教学目的与要求通过本章的学习，使学生掌握机械性损伤的鉴定。

第一节概述(1学时)一、机械性损伤的概念二、机械性损伤的发生机制三、机械性损伤的分类第二节钝器伤(2学时)一、钝器伤的概念二、常见征象三、常见钝器损伤的类型第三节锐器伤(0.5学时)一、锐器伤的概念，一般特点，性质二、常见的锐器伤第四节火器伤（略）第五节机械性损伤的确定(0.5学时)一、机械性损伤的确定二、生前伤与死后伤的鉴别三、损伤经过时间推断四、死亡性质的推断复习与思考1.机械性损伤的概念及分类。

《毒理学基础》教学大纲供预防医学和卫生检验专业参考一、课程基本信息课程名称（中、英文）：毒理学基础Toxicology课程号（代码）：50408025先修课程：课程属性：专业基础课学分：2.5总学时：40学时理论学时40学时，实验学时0学时二、教学目的及要求毒理学是从生物医学角度研究化学物质对生物体的损害作用及其机制的科学，是预防医学一门重要的专业基础课程，为预防医学和卫生检验专业学生的必修课。

现代毒理学主要内容包括描述毒理学（descriptive toxicology），机制毒理学（mechanistic toxicology）和管理毒理学(regulatory toxicology)三个研究领域。

通过学习这门课，了解毒理学基本内容，掌握毒理学的研究方法与应用。

基本要求：掌握毒理学的基本概念、基本理论和基本实验技能。

了解外来化学物在体内的运转和代谢，化学物的中毒机制。

基本掌握毒物的一般毒性作用，致突变作用、致畸性和化学致癌作用的实验方法和评价。

三、教学内容（下划双线示应掌握内容，下划单线示熟悉内容；句尾的“*”示教学难点，其它部分应有所了解。

）第一章绪论毒理学(toxicology)的定义。

毒理学的三个主要研究领域：描述毒理学（descriptive toxicology）、机制毒理学(mechanistic toxicology)和管理毒理学(regulatory toxicology)；毒理学研究内容、方法、任务和在医学科学中的地位。

毒理学发展史及毒理学展望。

第二章毒理学基本概念第一节毒物（toxicant）以及外来化学物（xenobiotics）的概念；毒性(toxicity)及其分级。

损害作用（adverse effect）与非损害作用（non- adverse effect）*。

毒效应谱(spectrum of toxic effects)，毒作用(toxic effect)及分类，第二节剂量（dose）的概念。

基金项目：新疆医科大学教改课题（YG2013050）作者简介：黄云飞（1977－），男，博士，讲师，研究方向：卫生毒理。

通信作者：苏德奇，男，副教授，硕士生导师，研究方向：食品毒理学，E-mial ：xjmusdq@163．com 。

《法医毒理学》实验教学研究与改革思考黄云飞，张慧霞，田薇，苏德奇，张静（新疆医科大学公共卫生学院毒理学教研室，乌鲁木齐830011）摘要：《法医毒理学》是法医学教学的核心课程之一，提高其教学质量对培养高素质的法医学人才具有重要意义。

本文总结分析当前《法医毒理学》实验教学内容与方法，结合多年的教学经验，对其进行深入思考，为进一步提升其教学质量和优化教学内容提出改革思路。

关键词：法医毒理学；实验教学；教学研究；改革中图分类号：D919．1；G642文献标识码：A文章编号：1009-5551（2016）10-1351-02doi ：10．3969/j．issn．1009-5551．2016．10．034《法医毒理学》是法医学专业的专业基础课，主要是应用毒理学及相关学科的理论和技术，研究与法律有关的自杀、他杀和其他各种意外或灾害事故引起中毒的一门学科。

药物滥用、环境污染和医源性药物中毒及食物中毒等涉及个体或群体人身伤亡的也是其研究内容。

《法医毒理学》课程能为临床医疗提供诊断及鉴别诊断参考［1］。

《法医毒理学》实验课是将法医毒理学的理论应用于实践的过程，其有助于学生加深对理论的理解与认识，同时实验课还是激发学生对知识的探索、提高学习兴趣的重要手段。

因此，培养学生扎实的理论基础、熟练的技能操作及科学的逻辑思维能力是法医毒理学实验教学的核心内容。

为达到这一目的，需要具有较高水平的教师及科学有效的教学方法。

经过几年的教学实践与探索，新疆医科大学《法医毒理学》实验课从教学内容到教学方法已经基本完善，也取得了较好的教学效果，但随着教育教学理论与方法的不断发展，《法医毒理学》实验课也面临着新的挑战。

《毒理学》课程教学大纲适用对象：药学本科生（学分：2；学时：36，24理论课+12实验课）课程属性：专业选修课开课单位：华侨大学生物医学学院一、课程的性质和任务药物毒理学是高等综合性大学院校药学专业选修课程之一。

通过对本课程的学习，使学生了解药物毒理学的目的在于指导临床合理用药，降低药物不良反应及减少因药物毒性导致的新药开发失败。

本课程将详细介绍药物对人体重要器官和六大系统的毒性作用，和对新药临床前安全性评价与临床研究人体安全性评价的重要作用。

引导学生在开展临床前研究时应关注的毒理学作用，为后续从事药学有关的科学活动打好坚实的基础。

二、教学内容和要求（含每章教学目的、基本教学内容和教学要求）药物毒理学是一门研究药物对机体有害作用及其规律的科学。

主要研究人类在应用药物防病治病过程中，药物不可避免地导致机体全身或局部病理学改变，甚至引起不可逆损伤或致死作用；同时也研究药物对机体有害作用的发生发展与转归、独立机制及其危险因素，因此也包括新药上市前的安全性评价和危险性评估。

药物毒理学基本目的是认识并掌握某种药物的毒性作用，为临床安全用药提供科学依据，避免或减轻用药过程中有毒作用的发生。

具体内容如下：1.总论教学目的和要求：掌握药物毒理学的性质和任务；熟悉药物毒性的类别；了解药物毒性作用的机制。

教学内容：药物毒理学的性质和任务；药物毒理学的作用类别；从临床使用角度分类药物的毒性作用；药物毒理学在新药研究中的应用；药物的毒性机制（4个步骤）。

2.药物的毒代动力学教学目的和要求:掌握药物的毒代动力学的定义和目的；药物在体内过程中的毒性作用。

教学内容：药物的毒代动力学的定义和目的；药物在吸收环节的毒性；药物在分布环节的毒性；药物在代谢环节的毒性；药物在排泄环节的毒性。

3.药物对肝脏的毒性作用教学目的和要求:掌握药物对肝脏损伤的类型；常见的肝毒性药物。

教学内容：肝脏的形态与功能；肝脏损伤的形态学和生理学基础；药物对肝脏损伤的类型；常见的肝毒性药物；药物对肝脏损伤的评价指标；药物肝毒性的一般表现。

《毒理学基础》课程教学大纲课程名称：毒理学基础授课专业：七年制、五年制临床医学专业学时与学分：总学时为30（理论课24学时，实验课6学时），1.5学分一、课程性质和目的《毒理学基础》是以五年制临床医学和七年制临床医学本科生为培养对象。

毒理学基础教学分课堂讲授和实验课两部分。

理论部分对学生有三种要求，即：掌握的内容、熟悉的内容和了解的内容。

理论课教学要注重质量，教学目的明确，教学重点突出，内容精炼，条理清楚，合理使用教学设备和教具。

对难点、重点问题要结合相关学科的有关知识给予详细解释，有意识地引进本学科的新方法，以便扩展学生知识、开拓科研思路。

注意启发学生思维，调动学生的学习积极性。

教学内容及学时分配章节理论授课内容理论学时第一章绪论2第二章外源化学物在体内的生物转运与生物转化2第三章外源化学物毒作用影响因素及机制2第四章毒理学试验基础2第五章外源化学物的一般毒性作用4第六章外源化学物致突变作用2第七章外源化学物致癌作用2第八章外源化学物的生殖与发育毒性2第九章管理毒理学2第十章临床毒理学2第十一章法医毒理学0第十二章药物毒理学2第十三章卫生毒理学0第十四章神经行为毒理学0合计24二、理论课教学内容及基本要求第一章绪论【目的要求】掌握毒理学的定义及基本概念，研究领域和方法以及其在临床医学中的应用；熟悉其在法医、放射医学、药学的应用；了解其在预防医学中的应用。

【教学内容】一、掌握：毒理学定义、研究领域和研究方法；在临床医学中的应用；毒理学基本概念（毒物、毒性、毒效应）、生物学标志、选择毒性、毒性参数和安全限值二、熟悉：毒理学在法医、放射医学、药学中的应用三、了解：毒理学在预防医学中的应用、剂量-反应关系、时间-反应关系【教学方法】课堂讲授、多媒体教学【教学时数】 2学时第二章外源化学物在体内的生物转运与转运【目的要求】掌握毒物动力学的概念和主要参数，生物转化反应形式；熟悉外源化学物在体内的蓄积作用以及影响其代谢的因素【教学内容】一、掌握：影响化学物的吸收及其影响因素；毒物动力学的概念、主要参数：消除半减期、曲线下面积、表观分布容积、消除速率常数、清除率、生物利用度、吸收速率常数、峰浓度、峰时间；I相反应：微粒体混合功能氧化酶；II相反应：葡萄糖醛酸基结合反应。

《法医毒物分析》教学大纲课程编号：0919课程名称：法医毒物分析英文名称：Forensic Toxicological Analysis课程类型：专业课总学时：72讲课学时：48实验学时：24学分：4适用对象：法医学法医毒物分析五年制本科教学大纲基本要求法医毒物分析是以分析化学特别是现代仪器分析技术为基础，以能损害生命正常活动的毒物为对象并对其进行定性定量分析，从而服务于国家法制建设的一门应用性科学。

法医毒物分析具有自身的特点，是法医学专业的主干课程之一。

根据当前我国法医学教育的发展趋势及我院五年制本科教学的实际情况，结合现代仪器分析技术在法医毒物分析中的应用，《法医毒物分析》总学时为72学时，教学内容包括法医毒物分析概论、毒物分析基础、常用仪器分析技术、有毒气体与挥发性毒物、合成药毒物、天然药毒物、杀虫药、杀鼠药、金属毒物与水溶性无机毒物等，其中安排48学时理论讲授和24学时实验。

《法医毒物分析》课程的理论课教学，通过课堂讲授，旨在使学生明确法医毒物分析的性质、任务、内容、特点和工作程序，正确认识法医毒物分析在本专业中的地位和作用，掌握中毒案件检验工作的基本要求；系统掌握毒物分析的基本理论、基本方法和基本技能，了解和掌握常用的化学分析方法和现代仪器分析方法的基本原理、基本知识和基本方法；熟练掌握检材的采取和各类常见毒物的理化性质、体内过程、分离、提取、净化方法和常用检验分析方法，掌握毒物分析所得结果的科学分析与辨证方法；掌握一定量的专业英语词汇，能阅读一般专业英语文献，能运用理论知识分析问题和解决问题，具备一定的毒物分析鉴定的能力，并具备进行毒物分析科学研究的初步能力，为今后从事涉及中毒案件的法医学鉴定工作奠定良好的基础。

法医毒物分析实验是《法医毒物分析课》的重要组成部分。

通过实验，可以进一步加深对基本理论和基本知识的理解，进行实际应用和操作技能的训练，掌握法医毒物分析的基本方法。

实验课的教学结合法医学本科生的培养目标和实际工作需要，安排了8个实验，旨在使学生较全面、系统，又重点突出地掌握法医毒物分析的基本理论和基础知识，学会毒物分析的基本技能。

毒理学实验（实习）教学大纲（公共卫生实验技术-1)一、课程基本信息课程名称（中、英文）：毒理学实验Toxicologic experiment课程号（代码）：504032010课程类别：专业课，必修课学时：16学时（预防医学专业）二、教学目的及要求毒理学研究外源化合物对于机体（特别是人体）的有害作用及其机制。

毒理学作为一门实验科学是以动物实验为中心的，其研究的主要手段是动物实验，通过外源化合物对实验动物的毒性反应，向人外推，以期评估外源化合物对人的危害及危险性。

故毒理学实习要求在掌握毒理学的基本概念、基本理论的基础上，熟悉和掌握一些基础的毒理学动物实验的设计、实施、结果观察和评价等毒理学研究的基本功。

三、教学内容双线部分应重点掌握，单线部分应熟悉，其它部分应有所了解。

毒理学实习教学大纲实习一染毒方法和实验动物目的要求1.了解大小鼠习性，了解动物饲养和动物房环境的基本要求。

2.了解染毒的各种方法，掌握大小鼠灌胃方法，熟悉家兔皮肤染毒方法。

3.掌握大小鼠的正常解剖，及脏器系数的计算。

实习内容一、观看视听教材《动物实验基本操作技术》。

二、常用实验动物的习性及选择：大鼠、小鼠。

三、动物饲养与动物房：动物的管理：动物、人员和动物房；环境条件的控制：温湿度、光照、噪音、垫料，群体密度和空间限制、笼具及饲料；实验动物设施的分类：开放系统、屏蔽系统和隔离系统。

四、常用染毒方法：经呼吸道染毒、经消化道染毒（灌胃）、经皮肤及黏膜染毒和其它染毒方式五、动物处死方法：颈椎脱臼法、断头法、电击法、空气栓塞法、急性失血法等六、示教内容：1、皮肤染毒示教，对比化学脱毛法和机械剪毛法对实验结果的影响。

2、动物的捉拿和固定。

3、大鼠灌胃及解剖，脏器系数的计算及其意义。

七、学生实习：小鼠灌胃练习及解剖八、实习报告：目的要求、方法、结果、讨论实习二急性经口毒性试验目的要求1.掌握实验动物随机区组法。

2.熟悉、掌握霍恩氏法测定LD50方法及特点。

法医毒理学重点第一章绪论1.毒物：在日常接触条件下，以较小剂量进入机体后，能与生物体之间发生化学或物理化学作用，导致机体组织细胞代谢、功能和（或）形态结构损害的化学物质。

2.中毒：机体由于毒物的作用，器官、组织、细胞代谢、功能和/或形态结构遭受损害而出现的疾病状态。

3.我国毒物中毒特点：农药中毒最多见，其中绝大多数为有机磷农药，其次为一氧化碳，再以后依次为催眠镇静安定药、杀鼠剂、氰化物，有毒动植物，金属毒物。

美国致死毒物依次为止痛药，抗抑郁药，催眠镇静安定药，毒品，心血管药物，酒精，煤气。

4.靶器官或靶组织：毒物可以直接发挥毒作用的器官或者组织。

5.效应器官：出现毒性效应的器官。

6.独立作用：两种或两种以上毒物同时或先后作用于机体，由于其各自毒作用的受体、部位、靶器官等不同，且引起的生物学效应也不互相干扰，从而表现出各项毒物毒性的总和。

7.相加作用：两种毒物联合作用时的毒作用为各项毒物毒性的总和。

1+1=28.协调作用：当同时接触两种有类似毒性效应的毒物时，其毒作用超过两者分别作用之和。

1+1>29.增毒作用：一种化学物质本身并无某种毒性效应，但当其与另一种化学物质同时给与时，可是另一种化学物质毒性增强1+0>110.拮抗作用：两种毒物作用于机体时，一种毒物干扰另一种毒物的毒性，使其毒性减弱，或者是两种毒物彼此干扰使对方的毒性作用减弱，所产生的毒性效应应低于各个毒物单独毒性效应的总和。

11.习惯性：又称耐受性，长期使用同样的毒物，机体对该毒物的反应渐渐减弱，可以习惯或者成瘾，并能够耐受常人的中毒剂量，甚至超过致死剂量的毒物。

12.中毒量或中毒浓度：凡能使机体发生中毒症状的毒物最小剂量或者最低浓度。

13.致死量或者致死浓度：凡能使机体中毒死亡的毒物的最小剂量或最低浓度。

14.中毒的案情调查（需扩展）【重点】（一）一般情况（二）中毒发生经过（三）中毒者既往健康情况（四）中毒者近期思想情绪（五）群体性食物中毒，须注意化学性与细菌性食物中毒相鉴别（六）农村中毒案件（七）医源性药物中毒（八）环境污染和工业事故第二章腐蚀性毒物中毒1、硫酸中毒的毒理作用：硫酸对皮肤黏膜有较强的腐蚀性，氧化性和吸水性，可使蛋白质发生凝固性坏死。