老年人服用降糖药注意事项

常见降糖药的最佳服药时间及注意事项临床常见降血糖药有以下几种：1.二甲双胍类代表药：（1）二甲双胍片每天2-3次随餐服用（吃饭的时候吃）（2）二甲双胍肠溶片每天2-3次餐前30分钟服用整片吞服，不要咀嚼或掰开服用（3）二甲双胍缓释片每天1次晚餐时随餐服用整片吞服，不要咀嚼或掰开服用注意事项：二甲双胍长时间服用可能出现维生素B12缺乏，而出现贫血或神经病变等病症。

如有相应病症出现，需要定期检测血清维生素B12水平，进行恰当的纠正治疗。

儿童用药：二甲双胍可用于10岁以上的儿童和青少年2型糖尿病患者。

不推荐10岁以下儿童使用。

妊娠期及哺乳期妇女：不推荐使用。

老年用药：65岁以上老年人患者，谨慎使用，并定期检查肾功能。

不推荐80岁以上患者使用。

2.磺脲类代表药：（1）格列齐特片每日1-2次餐前30分钟服用（2）格列齐特缓释片整片吞服，不要咀嚼或掰开服用（3）格列本脲片每日1-3次餐前服用（4）格列喹酮片每日1-3次餐前30分钟服用（5）格列喹酮分散片温开水分散后服用，也可直接用水送服日剂量30mg内，每日1次早餐前服用大于此剂量每日2-3次餐前服用（6）格列美脲片每日1次早餐前立服如果没吃早餐，则于第一次正餐前立服格列美脲片须以足够量的水吞服，不得咀嚼（7）格列吡嗪片每日1-3次餐前30分钟服用（8）格列吡嗪缓释片每日1次餐前30分钟服用整片吞服，不要咀嚼或掰开服用（9）格列吡嗪缓释胶囊（10）格列吡嗪缓控释片每日1次早餐时服用如果没吃早餐，则和第一次正餐同服注意事项：磺脲类药物常见不良反应为低血糖反应。

（治疗中注意早期出现的低血糖症状：如头痛、兴奋、失眠、震颤和大量出汗等，以便采取措施。

）儿童用药：本类药品儿童用药的安全性和有效性尚未确定，故不推荐儿童使用。

妊娠期及哺乳期妇女用药：妊娠妇女禁用，哺乳期妇女使用本类药物时应停止哺乳。

老年用药：从小剂量开始，逐渐调整剂量。

3.格列奈类代表药：（1）瑞格列奈片每日3次餐前0-30分钟内服用（餐前15分钟内更合适）不进餐，不服用（2）米格列奈钙片每日3次餐前5分钟服用不进餐，不服用（3）那格列奈片每日3次餐前1-15分钟不进餐，不服用注意事项：格列奈类药物的不良反应同磺脲类药物一样，常见的不良反应为低血糖。

吃利格列净注意什么利格列净是一种治疗糖尿病的口服药物，属于双胍类药物。

它主要通过降低血糖水平来控制糖尿病的进展。

以下是关于吃利格列净的注意事项：1. 服用药量：利格列净的用药量应根据医生的建议来确定。

一般来说，剂量与患者的年龄、身体状况、肾功能等有关。

尽量按时服药，避免忘记服药或增加剂量。

2. 饭前或饭后服药：根据个人情况，可以选择在饭前或饭后服用利格列净。

然而，如果选择在饭前服用，应确保在30分钟内进食，以避免胃肠不适。

3. 饮食控制：除了服用利格列净，均衡的饮食对控制糖尿病至关重要。

遵循医生或营养师的饮食建议，减少高糖、高脂肪和高盐的食物摄入。

新鲜水果、蔬菜、全谷类食物和瘦肉可以作为主要食物。

4. 锻炼：适量的运动可以帮助糖尿病患者控制血糖水平。

每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车。

在开始运动之前，最好先咨询医生的建议。

5. 注意副作用：利格列净可能会导致一些不良反应，如恶心、腹泻、呕吐、腹胀、腹部疼痛等。

如果出现严重的副作用，如低血糖、皮肤过敏或肝功能异常，应立即停药并就医。

如果症状轻微，可以向医生咨询是否需要调整用药。

6. 肾功能监测：由于利格列净主要通过肾脏排泄，因此对于肾功能异常的患者，应特别警惕。

在开始治疗时，医生会监测肾功能，并定期检查肾功能以评估药物的安全性。

7. 老年患者注意：对于年龄较大的患者，特别是65岁以上的患者，因为肾功能可能会下降，所以需要更加小心地使用利格列净。

建议在医生的指导下进行用药，并及时报告任何异常症状。

8. 与其他药物的相互作用：在使用利格列净期间，需要告知医生正在使用的其他药物或补充剂。

特别是其他降血糖药、胰岛素、抗生素等药物可能与利格列净发生相互作用，从而影响疗效或增加副作用。

9. 孕妇和哺乳期妇女：利格列净在孕妇和哺乳期妇女中的安全性尚未确定。

如果怀孕或计划怀孕，应在开始利格列净治疗之前咨询医生。

10. 长期治疗：利格列净是一种长期治疗药物，需要患者定期进行血糖监测，并根据血糖控制情况检查病情。

老年糖尿病患者用药10项注意在糖尿病患者中，老年人占绝大多数。

糖尿病患者要想使血糖长期达标，除了科学地安排饮食，坚持参加运动，保持良好的心态以外，还要积极地进行药物治疗。

然而，不少老年糖尿病患者在用药治疗的过程中，都或多或少地存在一些问题。

这种状况对他们扼制糖尿病的进展十分不利。

从目前临床上治疗糖尿病的实际情况看，老年糖尿病患者在用药治疗中应注意以下10个问题：1.使用降糖药时，剂量不宜过大。

临床实践证实，在使用降糖药格列齐特时每日的用量若超过320毫克、使用格列吡嗪时每日的用量若超过30毫克、使用二甲双胍时每日的用量若超过2克、使用罗格列酮时每日的用量若超过8毫克、使用格列美脲时每日的用量若超过4毫克，不但不能取得好的疗效，反而容易使患者出现低血糖等不良反应。

2.要注意服用降糖药的时间。

不同种类的降糖药，使用的方法也应不同。

第一代和第二代磺脲类降糖药应在用餐前半个小时或半个多小时的时候口服。

格列美脲每日只需服用1次，应固定在每日的同一时间服用。

餐时血糖调节剂格列奈类和α糖苷酶抑制剂应在用餐前或用餐时服用。

双胍类降糖药要在用餐中或用餐后服用。

3.在患有糖尿病的早期就应联合用药。

不同种类的降糖药，其作用机制也不同。

将多种降糖药联合起来应用可以扬长避短，不仅能更好地保护胰岛B细胞的功能、改善胰岛素抵抗的状况，有效地控制患者的血糖水平，而且可以减少药物的副作用。

在降糖药的各种联合应用方案中，最常见的是磺脲类与双胍类降糖药的联合应用。

磺脲类降糖药与α糖苷酶抑制剂联合应用也可以更好地控制患者的餐后血糖。

双胍类降糖药与α糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药联合应用可以改善磺脲类降糖药继发失效的情况。

餐时血糖调节剂与双胍类降糖药联合应用可以明显降低患者血糖波动的水平。

4.血糖正常后不能马上停用全部降糖药。

患者的血糖正常后，可遵照医嘱逐步减少降糖药的剂量，不宜马上停用所有的降糖药，否则易引起血糖反弹升高，使病情出现反复。

糖尿病的用药须知促胰岛素分泌剂促胰岛素分泌剂是备用一线降糖药, 这类药物有磺脲类以及非磺脲类。

主要通过促进胰岛素分泌而发挥作用, 抑制ATP依赖性钾通道, 使K+外流, β细胞去极化, Ca2+内流, 诱发胰岛素分泌。

此外, 还可加强胰岛素与其受体结合, 解除受体后胰岛素抵抗的作用, 使胰岛素作用加强。

磺脲类促泌剂（一）格列吡嗪（美吡达、瑞易宁、迪沙、依吡达、优哒灵）: 为第二代磺酰脲类药, 起效快, 药效在人体可持续6-8小时, 对降低餐后高血糖特别有效；由于其代谢产物无活性, 且排泄较快, 因此较格列本脲较少引起低血糖反应, 适合老年患者使用。

（二）格列齐特（达美康）: 为第二代磺酰脲类药, 其药效比第一代甲苯磺丁脲强10倍以上；此外, 它还有抑制血小板粘附、聚集作用, 可有效防止微血栓形成, 从而可预防2型糖尿病的微血管病变。

适用于成年型2型糖尿病、2型糖尿病伴肥胖症或伴血管病变者。

老年人及肾功能减退者慎用。

（三）格列本脲（优降糖）: 为第二代磺酰脲类药, 它在所有磺酰脲类药中降糖作用最强, 为甲苯磺丁脲的200-500倍, 其作用可持续24小时。

可用于轻、中度非胰岛素依赖型2型糖尿病, 但易发生低血糖反应, 老人和肾功能不全者应慎用。

（四）格列波脲（克糖利）: 较第一代甲苯磺丁脲强20倍, 与格列本脲相比更易吸收、较少发生低血糖；其作用可持续24小时。

可用于非胰岛素依赖型2型糖尿病。

（五）格列美脲（亚莫利）: 为第三代口服磺酰脲类药, 其作用机制同其它磺酰脲类药, 但能通过与胰岛素无关的途径增加心脏葡萄糖的摄取, 比其他口服降糖药更少影响心血管系统；其体内半衰期可长达 9小时, 只需每日口服1次。

适用于非胰岛素依赖型2型糖尿病。

（六）格列喹酮（糖适平等）：第二代口服磺脲类降糖药, 为高活性亲胰岛β细胞剂, 与胰岛β细胞膜上的特异性受体结合, 可诱导产生适量胰岛素, 以降低血糖浓度。

口服本品2~2.5小时后达最高血药浓度, 很快即被完全吸收。

降糖药的服用时间文章目录*一、降糖药的服用时间*二、降糖药的服用注意事项降糖药的服用时间不同的降糖药物在服用时间上要求不同,如果不按要求时间服用,不但会起不到很好的降糖作用,还可能会引起药物不良反应。

1、饭前服必须在饭前30分钟服用。

主要指磺脲类降糖药,也就是我们平常所说的格列类,它包括格列本脲(优降糖)、格列齐特(达美康)、格列吡嗪(美吡达)、格列喹酮(糖适平)等。

这类降糖药的作用要通过刺激胰岛β细胞才能发挥作用,所以这类药宜在饭前30分钟服用。

当食物中的糖分解被吸收时,这类降糖药正好发挥作用;另一类为饭前5-20分钟服用,如非磺脲类胰岛素促泌剂,它包括瑞格列奈(诺和龙)、那格列奈(唐力)等,它们也是作用于β细胞,刺激胰岛素分泌,但其作用机制不同于磺脲类。

它在血糖浓度低时不刺激胰岛素分泌,或血糖浓度恢复正常,作用立即停止。

本类药起效快,作用时间短暂,餐前半小时或进餐后给药可能引起低血糖,故应在餐前5-20分钟口服。

服药必吃饭,服药不吃饭,可能会引起低血糖反应。

2、饭后服主要指二甲双呱类,又叫二甲双胍(美迪康、立克糖)等。

它主要通过增强肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取和利用,而起到降低血糖作用。

由于该药对胃肠道有些刺激,故宜在饭后服。

3、饭时服即与第一口饭同时“嚼服”,如阿卡波糖(拜糖平、卡博平)。

拜糖平主要作用于小肠内竞争性抑制糖苷水解酶,从而延迟和减少小肠内碳水化合物分解为葡萄糖,延迟小肠内葡萄糖的吸收,使饭后血糖幅度下降。

该药与吃第一口饭同时嚼服效果最好,如在饭后或饭前过早服用,效果就会大打折扣。

4、空腹服晨空腹服用,如中药汤剂、胰岛素增敏剂。

如吡格列酮、主要作用部位是脂肪、肌肉和肝脏组织,它可以增加细胞受体对胰岛素的敏感性,帮助代谢综合征患者更有效地利用自身分泌的胰岛素,使葡萄糖尽快被人体细胞利用,从根本上使血糖降低。

由于此类降糖药作用时间较长,一次服药,降糖作用可以维持24小时,因此,每日仅需服药一次,建议患者每天早餐前服药效果最好。

老年人常用药品药品在老年人的日常生活中起着非常重要的作用。

随着年龄的增长，老年人常常面临许多健康问题和疾病风险，因此需要使用一些特定的药品来维持他们的健康。

本文将介绍一些老年人常用的药品，以及这些药品的正确使用方法和注意事项。

一、降压药由于血压随年龄的增加而升高，老年人患高血压的风险较高。

因此，他们常常需要使用降压药来控制血压水平。

常见的降压药包括钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、贝他受体阻滞剂等。

老年人在使用降压药时应根据医生的建议，按时服用，并定期测量血压。

二、降糖药老年人中患有糖尿病的比例也相对较高。

控制血糖水平对于预防并发症和保持身体健康至关重要。

降糖药通常分为口服降糖药和胰岛素两类。

口服降糖药包括双胍类、磺脲类、α-糖苷酶抑制剂等。

老年人在选择降糖药时应根据自身情况和医生的建议进行合理选择，并遵循用药的剂量和时间。

三、血脂调节药老年人中常见的问题之一是血脂异常，包括高胆固醇和高甘油三酯。

这些异常会增加心脑血管疾病的风险。

因此，老年人常常需要使用血脂调节药来控制血脂水平。

常见的血脂调节药包括他汀类药物、贝特胺类药物等。

老年人在使用血脂调节药时应遵循医生的建议，并定期进行血脂检测。

四、骨质疏松药随着年龄的增长，老年人骨质疏松的风险也随之增加。

骨质疏松易导致骨折，严重影响老年人的生活质量。

因此，老年人常常需要使用骨质疏松药来增强骨密度。

市面上常见的骨质疏松药包括双磷酸盐、钙剂、维生素D等。

老年人在使用这些药物时应遵循医生的指导，并注意摄入足够的钙和维生素D。

五、心脏病药物许多老年人患有心脏病，如心绞痛、心力衰竭等。

针对心脏病的不同类型和症状，老年人常常需要使用心脏病药物来缓解症状、控制疾病进展。

常见的心脏病药物包括β受体阻滞剂、洋地黄类药物、抗血小板药物等。

老年人在使用这些药物时应严格按照医生的建议用药，并注意药物的副作用和相互作用。

在使用药物时，老年人需要注意以下事项：1. 遵循医生的指导：老年人在使用药物时应遵循医生的建议，正确理解和掌握药物的使用方法、剂量和频率。

糖尿病用药的三大注意事项糖尿病是一种慢性疾病，需要长期的药物治疗来控制血糖水平。

在使用糖尿病药物的过程中，有一些值得注意的事项，以确保药物的有效性和安全性。

以下是糖尿病用药的三大注意事项。

注意事项一：正确使用药物1.按照医生或药剂师的指导正确使用药物。

糖尿病用药的剂量和使用方法需要根据患者的个体情况来确定。

2.严格遵守用药时间和用药频率，不要随意减少或增加药物的剂量。

如果出现负荷低血糖等药物不良反应，应立即停止使用药物并向医生咨询。

3.注意观察用药后的效果，及时调整剂量或更换其他药物。

如果用药后血糖控制不佳或出现其他不良反应，应及时告知医生，以便调整治疗方案。

注意事项二：遵循饮食和运动指导1.糖尿病患者在使用药物的还需要合理控制饮食和进行适当的运动。

要根据医生的建议，合理安排膳食结构，控制摄入的总热量和糖分，避免过量食用高糖食物。

2.每天保持适量的运动，如散步、慢跑、游泳等。

运动可以帮助消耗多余的糖分，提高身体对胰岛素的敏感性，有助于控制血糖水平。

3.定期监测血糖，根据血糖水平的变化调整饮食和运动方案。

糖尿病患者应定期测量空腹血糖和餐后2小时血糖，以确保糖尿病的良好控制。

注意事项三：注意药物相互作用和不良反应1.与其他药物的相互作用：某些药物（如某些抗生素、利尿剂、胃肠道药物等）可能会影响糖尿病药物的吸收、代谢或排泄，从而影响药物的疗效。

在使用糖尿病药物的应告诉医生所有正在使用的其他药物，以便医生评估药物相互作用的潜在风险。

2.不良反应：糖尿病药物可能会引发一些不良反应，如低血糖、胃肠道不适、皮肤过敏等。

每种药物的不良反应不同，患者在使用药物时应密切关注自身的身体反应，如有不适应及时告知医生。

3.特殊人群的用药注意事项：糖尿病患者如果同时患有其他疾病（如心脑血管疾病、肾病等），可能需要特殊的药物治疗。

这些患者在用药时应更加小心，遵循医生的指导，定期复查并监测药物的疗效和不良反应。

正确使用糖尿病药物、合理饮食和适当运动、注意药物相互作用和不良反应是确保糖尿病患者药物治疗的安全和有效性的关键。