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复方多黏菌素B软膏联合重组人表皮生长因子治疗糖尿病皮肤难愈性溃疡的疗效分析刘国兴福建省南平市疾病预防控制中心皮肤科，福建南平353000[摘要]目的研究复方多黏菌素B软膏联合重组人表皮生长因子应用于糖尿病皮肤难愈性溃疡中的效果。
方法纳入2021年1月—2022年3月福建省南平市疾病预防控制中心收治的70例糖尿病皮肤难愈性溃疡患者，使用随机数表法分组，对照组使用复方多黏菌素B软膏治疗（共35例），研究组使用复方多黏菌素B软膏联合重组人表皮生长因子治疗（共35例），对比两组治疗效果。
结果研究组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖水平以及溃烂面积比对照组低；相比于对照组，研究组治疗总有效率更高，生肌时间、祛腐时间、愈合时间和换药次数更低，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论使用复方多黏菌素B软膏联合重组人表皮生长因子对糖尿病皮肤难愈性溃疡患者实施治疗，能降低患者血糖水平，促进溃疡愈合。
[关键词] 重组人表皮生长因子；复方多黏菌素B软膏；糖尿病；皮肤难愈性溃疡[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）04（a）-0072-04 Curative Effect Analysis of Compound Polymyxin B Ointment Combined with Recombinant Human Epidermal Growth Factor in the Treatment of Diabetic Skin UlcersLIU GuoxingDepartment of Dermatology, Nanping Center for Disease Control and Prevention, Nanping, Fujian Province, 353000 China[Abstract] Objective To study the effect of compound polymyxin B ointment combined with recombinant human epi⁃dermal growth factor on diabetic refractory skin ulcer. Methods A total of 70 diabetic patients with refractory skin ul⁃cers admitted to the Nanping Center for Disease Control and Prevention of Fujian Province from January 2021 to March 2022 were included. Random number table method was used to divide the patients into groups. The control group was treated with compound polymyxin B ointment (35 cases in total), and the study group was treated with com⁃pound polymyxin B ointment combined with recombinant human epidermal growth factor (35 cases in total). The treat⁃ment effects of the two groups were compared. Results After treatment, the fasting blood glucose, two-hour postpran⁃dial blood glucose level, and ulceration area score of the study group were lower than those of the control group; com⁃pared with the control group, the total treatment effective rate of the study group was higher, and the muscle growth time, rot removal time, healing time and dressing times were lower, and the difference was statistically significant (P< 0.05). Conclusion Using compound polymyxin B ointment combined with recombinant human epidermal growth factor to treat patients with diabetic refractory skin ulcers can reduce blood sugar levels and promote ulcer healing.[Key words] Recombinant human epidermal growth factor; Compound polymyxin B ointment; Diabetes; Refractory skin ulcer糖尿病是临床中多见的慢性代谢性疾病，会引起血管组织病变和神经阻滞，进而引发多种并发症[1]。
易孚(重组人表皮生长因子凝胶)【药品名称】商品名称：易孚通用名称：重组人表皮生长因子凝胶英文名称：Recombinant Human Epidermal Growth Factor Gel【成份】重组人表皮生长因子。
【适应症】本品适用于皮肤烧烫伤创面(浅Π度至深Ⅱ度烧烫伤创面)、残余创面、供皮区创面及慢性溃疡创面的治疗。
【用法用量】常规清创后，用生理氯化钠溶液清洗创面，取本品适量，均匀涂于患处。
需要包扎者，同时将本品均匀涂于适当大小的内层消毒纱布，覆盖于创面，常规包扎，一日一次或遵医嘱。
推荐剂量为每lOOcm2创面使用本品10g(以凝胶重量计)。
【不良反应】未见严重不良反应。
【禁忌】对本品过敏者【注意事项】本品为无菌包装，用后请即旋紧管口，以防污染。
本品无抗菌作用，但不会增加创面感染机会。
对感染创面，在进行创面清创的前提下，可考虑联合使用抗菌药物控制感染。
对于各种慢性创面，如溃疡、褥疮等，在应用本品前，应先行彻底清创去除坏死组织，有利于本品与创面肉牙组织的充分接触，提高疗效。
当本品的外观、性状发生改变，如出现霉变、变质等现象时，应禁止使用。
【特殊人群用药】儿童注意事项：无禁忌。
妊娠与哺乳期注意事项：尚不明确。
老人注意事项：无禁忌。
【药物相互作用】本品遇酒精、碘酒等，可能会使EGF变性，而使活性降低。
因此使用酒精、碘酒等消毒后，应再用生理氯化钠溶液清洗创面，然后使用本品。
【药理作用】1.药理作用：本品为外用重组人表皮生长因子(rhEGF)。
可促进动物皮肤创面组织修复过程中的DNA、RNA和羟脯氨酸的合成，加速创面肉芽组织的生成和上皮细胞的增殖，从而缩短创面的愈合时间。
2.毒理研究：(1)重复给药毒性：家兔背部破损皮肤涂抹本品(6g凝胶/次，每日1次，浓度200μg/g，相当于临床用药浓度的20倍)，连续36天，给药局部皮肤及各脏器均未见明显毒性反应。
本品较长时间局部应用对愈合后创面的远期影响不清楚。
浅谈慢性皮肤溃疡的护理慢性皮肤溃疡是指不同原因所导致的身体表面组织坏死、溃烂、缺损的一类疾病。
表现为皮肤溃疡，病程在1个月以上，迟迟不愈或收口后易反复发作。
伤口换药是一项基本护理技术操作，其目的主要是预防控制局部感染，保护并促进新生上皮和肉芽组织生长使伤口顺利愈合。
随着伤口护理理论和实践方法的更新，伤口不再是机体局部的病变，它与机体的全身状况息息相关。
临床上发现影响伤口愈合的因素很多，但概括起来主要是全身性因素、局部因素等。
因此正确选择适当的护理方法，才能促进伤口愈合。
现将慢性皮肤溃疡的护理综述如下：l 影响伤口愈合的因素1．1 局部因素伤口的局部处理不当，局部血运不良，水肿、感染伤口、伤口的温度和湿度、性质特殊如恶性肿瘤破溃、结核性脓肿破溃等是伤口长期不愈的原因。
1．2 全身因素1．2．1 营养素代谢对伤口愈合的影响①蛋白质。
蛋白质是伤口愈合的基本物质，创伤后全身组织处于分解状态，造成机体蛋白质缺乏，蛋白质缺乏时，不但失去组织愈合的基本条件，而且因血管内渗透压降低，水分渗入组织间隙，使局部组织水肿而影响伤口愈合。
蛋白质缺乏也可影响吞噬作用，导致感染的高危状态。
②维生素。
维生素c缺乏时，伤口愈合及局部抗菌防御能力均显著下降。
研究证实，口服大剂量维生素C使伤口Ⅱ期愈合率明显高于常规量组。
维生素A缺乏时，也对伤口愈合产生不良影响，因为维生素A是维持上皮组织正常功能状态必需物质，并促进上皮的生长，可使创口加速愈合。
③微量元素。
与伤口愈合有关的微量元素主要有锌、铜、铁等，其中锌所具有的功能最多。
锌是人体必不可少的微量元素，锌不足时创伤后机体成纤维细胞增生数减少，胶原合成量降低，蛋白质代谢不良。
1．2．2 心理因素心理紧张可导致人体抗感染能力及免疫功能的降低，也可导致伤口愈合延迟。
有研究表明，精神压力影响细胞的活力，进而使伤口愈合延迟。
1．2．3 年龄因素不同年龄组织细胞的再生能力不同，一般组织的再生能力随年龄的增加而减弱。
重组人表皮生长因子iii型全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：重组人表皮生长因子III型（Recombinant Human Epidermal Growth Factor III，rhEGF-III）是一种用于治疗皮肤损伤和促进皮肤再生的生长因子。
它是一种重组蛋白，通过基因工程技术合成，并具有促进细胞增殖和修复受损组织的作用。
rhEGF-III已被广泛用于医学美容领域，可以改善皮肤质地、促进伤口愈合和减轻疤痕形成等。
rhEGF-III在医疗美容领域有着广泛的应用。
在皮肤修复和再生方面，rhEGF-III可以促进表皮和真皮细胞的增殖和迁移，加速伤口愈合过程，减少炎症反应和感染风险，避免疤痕的形成。
在改善皮肤质地和抗衰老方面，rhEGF-III可以促进胶原蛋白和弹性蛋白的合成，增加皮肤弹性和紧致度，改善皱纹和松弛等老化现象。
在治疗皮肤疾病方面，rhEGF-III还可以用于治疗湿疹、疱疹等炎症性皮肤病和光老化等皮肤问题。
在临床应用中，rhEGF-III主要通过局部注射或者外用的方式施用。
在使用过程中，需要根据患者的具体情况和病情选择合适的剂量和疗程，避免不良反应和副作用。
通常，rhEGF-III的治疗效果会逐渐显现，需要持续使用一段时间才能见到明显的改善。
重组人表皮生长因子III型是一种有效而安全的生长因子，在医疗美容和皮肤治疗领域有着广泛的应用前景。
随着生物技术的不断进步和临床研究的深入开展，相信rhEGF-III会在未来带来更多的医疗和美容效益，为人们提供更好的皮肤护理和治疗选择。
第二篇示例：重组人表皮生长因子III型是一种重要的生长因子，对于细胞增殖和修复皮肤组织具有重要作用。
它是一种由基因工程技朧制备的蛋白质，可用于治疗各种皮肤疾病和伤口愈合。
本文将从其作用机制、临床应用和研究进展等方面对重组人表皮生长因子III型进行详细介绍。
一、作用机制重组人表皮生长因子III型是一种与表皮细胞增殖和分化密切相关的生长因子。
外用重组人表皮细胞生长因子治疗糖尿病足慢性溃疡的疗效观察摘要目的：观察重组人表皮细胞生长因子治疗糖尿病足慢性溃疡的疗效。
方法：将42例糖尿病足慢性溃疡患者随机分为治疗组22例和对照组20例。
两组均将血糖强化控制在理想范围内，治疗组采用重组人表皮细胞生长因子隔天换药1次，对照组采用局部应用山莨菪碱（654-2），乳酸依沙吖啶（雷夫诺尔），观察治疗后第1、2、3、4、5周创面愈合情况。
结果：治疗组的总有效率、创面愈合率显著高于对照组的，且两组差异具有统计学意义（p＜0.05），治疗组疗效优于对照组。
结论：使用重组人表皮细胞生长因子，可减少换药次数，促进肉芽生长，加快慢性溃疡愈合，为糖尿病足慢性溃疡的治疗提供了较好的选择。
关键词重组人表皮细胞生长因子糖尿病足慢性溃疡疗效观察糖尿病是一种常见慢性非传染性疾病，我国患病率约11.28%［１］。
本文应用重组人表皮细胞生长因子联合内科全身治疗糖尿病足慢性溃疡患者收到了令人满意的效果，现报告如下。
资料与方法2009年8月～2011年8月收治糖尿病足（wagner分级）2～3级患者42例，男24例，女18例，年龄28～64岁。
采用随机对照法，分为治疗组22例和对照组20例。
病例入选及排除标准：⑴入选标准：①已确诊为1型或2型糖尿病至少2周控制空腹血糖＜8.0mmol/l或hba1c＜9%；②有肢端溃疡（wagner分级2～3级），1个≤溃疡数≤3个，26周≥溃疡持续时间≥8周，单个溃疡面积1～40cm2，溃疡面积应彻底清创后测量，溃疡面积（cm2）=溃疡的长度（cm）×宽度（cm）；③溃疡处应有足够的血供：踝/肱指数（踝动脉/肱动脉压比，abi＞0.8，4）溃疡处不需要外科治疗者可直接入选；若溃疡处有骨髓炎者，应经外科处理祛除死骨后方可入组。
⑵排除标准：①糖尿病急性或重症并发症、严重高血压＞180/110mmhg或血糖控制差者或不能控制的高血糖；②严重心脏病、心功能不全、急性心肌梗死；③有精神疾患以及无自制力、不能确切表达者，以及使用免疫抑制剂的患者；④糖尿病足wagner分级在1级以下或4级以上，溃疡表面积超过100cm2；⑤溃疡处有未被控制的感染或蜂窝织炎、骨髓炎；⑥已知对用药中成分有过敏史者。
【临床研究】重组人表皮生长因子联合地塞米松治疗复发性 口腔溃疡的效果观察李绍兰（河南省获嘉县人民医院，河南 新乡 453800）【摘要】 目的：观察重组人表皮生长因子联合地塞米松治疗复发性口腔溃疡的效果。
方法：选择复发性口腔溃疡患者106例作为研究对象，根据掷硬币法将患者分为对照组和观察组各53例。
对照组给予地塞米松治疗，观察组在对照组基础上联合重组人表皮生长因子治疗。
比较两组临床疗效、炎症因子水平及疾病复发情况。
结果：观察组治疗总有效率为94.34%，明显高于对照组的77.36%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，观察组IL-2水平明显高于对照组，IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组疾病复发率为5.66%，明显低于对照组的20.75%，差异有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：重组人表皮生长因子联合地塞米松治疗复发性口腔溃疡的临床效果优于单纯地塞米松治疗。
【关键词】 复发性口腔溃疡；地塞米松；重组人表皮生长因子doi: 10. 3969 / j. issn. 1672-0369. 2018. 21. 015中图分类号: R781.5 文献标识码: B 文章编号: 1672-0369(2018)21-0036-02复发性口腔溃疡是临床常见的口腔黏膜病，其患病率位居口腔黏膜病之首，临床症状表现为灼痛、口腔溃疡，可伴有淋巴结肿大、头痛发热等，严重影响患者生活质量。
既往临床常采用地塞米松粘贴片治疗该病，虽可改善临床症状，但复发率较高，远期疗效不尽如人意。
重组人表皮生长因子具有促进细胞增殖和再生的作用，可促进受损黏膜修复，近年来逐渐应用于复发性口腔溃疡的治疗中，取得了良好效果[1]。
本文观察重组人表皮生长因子联合地塞米松治疗复发性口腔溃疡的效果。
1 资料与方法1.1 一般资料 选择2016年5月至2017年6月河南省获嘉县人民医院收治的复发性口腔溃疡患者106例，发作时间超过3 d，且病程超过3个月，入组前3个月无使用本研究相关药物治疗者；未发生恶性病变或有并发症。
易孚重组人表皮生长因子凝胶说明书1. 介绍易孚重组人表皮生长因子凝胶是一种常用于治疗皮肤疾病的生物医学产品。
其主要成分是重组人表皮生长因子，可以促进皮肤修复和再生。
本文将从不同角度对易孚重组人表皮生长因子凝胶进行全面评估，并撰写高质量的文章，以便读者更深入地了解和使用这一产品。
2. 产品说明易孚重组人表皮生长因子凝胶是一种外用药物，主要用于治疗各种原因引起的慢性创面、烧伤、糖尿病足溃疡等皮肤损伤。
其作用机理是通过促进细胞增殖和修复，加速创面愈合。
产品规格和用法用量等详细信息应在说明书中一一列出，供使用者参考。
3. 临床应用易孚重组人表皮生长因子凝胶在临床上有着广泛的应用，可以用于各种类型的创面治疗。
临床研究表明，使用该凝胶能够显著缩短伤口愈合时间，减少疤痕形成，并能够改善创面的结构和功能恢复。
易孚重组人表皮生长因子凝胶也被证实对于烧伤、糖尿病足溃疡等慢性创面有着良好的疗效。
4. 个人观点作为专业的文章写手，我个人对易孚重组人表皮生长因子凝胶有着积极的看法。
在不断观察和了解皮肤医学产品的发展过程中，易孚重组人表皮生长因子凝胶作为一种先进的治疗方法，为患者的康复带来了新的希望。
其独特的治疗机制和临床效果，为医学界和患者带来了许多益处。
5. 总结通过本文的评估和介绍，易孚重组人表皮生长因子凝胶是一种非常值得推荐的皮肤医学产品。
其临床应用广泛，效果显著，对于促进创面愈合和修复有着重要作用。
对于患者而言，选择使用易孚重组人表皮生长因子凝胶能够更快地恢复健康，提高生活质量。
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易孚重组人表皮生长因子凝胶（以下简称易孚凝胶）是一种非常重要的生物医学产品，其主要成分是重组人表皮生长因子，这是一种可以促进皮肤修复和再生的生长因子。
