常用药物剂量

药物常用剂量标准（供参考）1、痢菌净：200-----300ppm（250 ppm是治疗量，常用量为250ppm，最大量300ppm）2、二甲硝咪唑:500-----1000ppm（常用量为700--800ppm）. 强力霉素;500---1250 ppm（常用量为600--800ppm）.3、氟苯尼考(氟甲砜霉素)原粉:50---100 ppm，10%氟尔康：500—1000ppm（常用量为800ppm），2%纽氟罗：1000—2500ppm（常用量为1500--2000ppm）4、金霉素：500---1250 ppm（常用量为800--1000ppm），土霉素500----1250 ppm（常用量为800--1000ppm）5、阿莫西林：500---1250 ppm（常用量为800ppm），先锋霉素（头孢）500--1250 ppm（常用量为600--800ppm）6、磺胺六甲氧嘧啶（磺胺二甲基嘧啶）：500---1250 ppm（常用量为800ppm），注意要同时加其1/5浓度的三甲氧苄氨咪啶（TMP）和等浓度的碳酸氢钠（小苏打），这是固定组方，可大大提高抗菌力。

7、8.8%泰农：1250 ----2500 ppm（常用量为2000-2200ppm），泰农原粉：100--300 ppm8、阿散酸：300 ppm以内、尼可苏1500-2000 ppm、附红克500---1500 ppm.9、百里霉素原粉：500---1000 ppm，利高：1000---2000 ppm. （常用量为1500ppm）10、环丙（恩诺）沙星:100以下饮水或抖料,最好加白糖1—2%调味.11、支原净原粉:150---300 ppm,（强化支原净一包药50克拌1包料）12、新霉素、庆大、氟呱酸：600----1000 ppm（饮水）（常用量为800ppm）备注换算表:1、1000ppm即1吨饲料中添加1000克药物，1吨饲料有25包，即每包饲料中添加40克药物；1250 ppm(一包料加药50克),1000 ppm(一包料加药40克),800 ppm(拌药32克),600 ppm(拌药24克),500 ppm(拌药20克)，类推.2、每头猪每天加药量换算：每头猪每天加药量=多少ppm÷1000公斤（饲料）×该天龄的正常猪只每天每头吃多少公斤饲料量。

药品名剂型成人儿童氨茶碱片0.1-0.2g/次，tid4-6mg/kg/次，tid 针0.8-1mg/kg，qd 西咪替丁针5-10mg/kg,tid 奥美拉唑胶囊0.4mg/kg,qd阿托品片0.3-0.6mg，tid，极量1mg/次0.01mg/kg/次针0.3-0.5mg/kg,极量1mg/次山莨菪碱片5-10mg,tid0.1-0.2mg/kg,tid 针5-10mg,qd/bid地西泮片 2.5-10mg,tid>5岁，1-2.5mg,tid针10-20mg/次，静注速度2mg/分0.25-0.5mg/kg/2-5min滴完,极量<5岁，5mg/次；>5岁，10mg/次奈福泮针20-40mg，tid,必要时3-4小时1次吗啡片5-15mg,tid,极量30mg/次,1d0.1g0.1-0.2mg/kg,tid,必要时4小时重复1次针镇痛：5-10mg 以口服半量开始，3-5分钟注完，必要时3-4小时1次内儿科常用药品剂量度冷丁片0.05-0.1g,tid，极量0.15g/次，1d0.6g1-1.5mg/kg,必要时3-4h重复1次针肌注：0.025-0.1g，tid，极量同口服0.8-1.3mg/kg,必要时3-4h重复1次苯妥英钠片0.05-0.2g，tid,极量0.3g/次，1d0.5g3-8mg/kg/日，分2-3次，饭后即服针发作状态：0.15-0.25g稀释后缓注，每分钟<50mg，极量：1d0.5g,静滴以NS稀释，滴注20-30分钟15-20mg/kg,12小时后维持量4-6mg/kg/日氯丙嗪片镇吐：0.5-1mg/kg 针25-50mg/次，极量0.1g/次，1d0.4g0.5-1mg/kg/次胞磷胆碱针4-12mg/kg/d,qd咳必清片25mg,tid>5岁，6.25-12.5mg/次，tid 甘草合剂糖浆0.5-1ml/岁/次，tid溴已新片8-16mg,tid4-8mg/0.2mg/kg,tid右美沙芬糖浆10ml，tid0.5ml/kg/日，分3次服用胃复安片5-10mg,tid,饭前服用0.3-0.5mg/kg/d,分3次服针10-20mg缓慢静注1-2min0.3-0.5mg/kg/d,分3次服吗丁啉片10mg,tid0.3mg/kg，tid地高辛片开始0.25mg，bid,连用3d/0.125mg,每日2次，连用1w,维持量0.25mg,bid<2岁，0.04-0.06mg/kg,>2岁,0.03-0.04mg/kg,首剂用1/2，余量分2次，间隔6-8h，维持量为总量1/5-1/4胺碘酮片0.2g/次，tid,1-2w后减量，维持量：0.2g,qd-bid,极量1d1.2g7.5-15mg/kg/d,分3次，维持量3-5mg/kg,分2次硝酸甘油片0.3-0.5mg,舌下含服，极量1d2mg0.15-0.3mg/次针5-10mg/次，以5%GS250-500稀释，开始分钟5-10ug,异山梨酯片10-20mg，tid硝苯地平片心绞痛：10-20mg；tid，舌下高血压：5-10mg，tid高血压危象：0.25-0.5mg/kg,tid氨氯地平片10-30mg,分3次美托洛尔片高血压：25-100g，晨服或分2次；心绞痛：0.1-0.15g/日，分3次肾上腺素针0.3-0.5mg/次，停搏：每次0.25-0.5mg,维持 0.01-0.5ug/kg/次0.02-0.03mg/kg/次，停搏：首剂0.01mg/kg,然后0.1mg/kg/次，每3-5min1次，直至复跳多巴胺针1-10ug/kg逐步递增，最大量20ug/kg/分10.5-2ug/kg,扩血管利尿；2-10ug/kg,强心升压；>10ug/kg,增加周围血管阻力，尿量减少甘露醇针脑水肿：1-2g/kg/次,30-60min内滴注，体弱者0.5g/kg/次非那根片12.5-25mg/次，tid0.5-1mg/kg/次,tid 针25-50mg/次0.5-1mg/kg/次扑尔敏片4mg/次，tid0.35mg/kg/日，分3次针10mg/次,tid，肌注赛庚啶片2-4mg/次，tid0.15-0.25mg/kg/d,分2-3次青霉素针肌注：40-80万u，2-4次/日；静滴：600-2000万u，分2-4次肌注：5-10万u/kg/日，分2-3次；静滴：10-80万u/kg/日，分2-4次氨苄西林针肌注：0.5-1g，4次/日；静滴：2-6g,分2次肌注：20-80mg/kg/日,分4次；静滴：0.05-0.15g/kg/日,分4次；阿莫克拉维酸钾0.375-0.75g，tid25-50mg/kg/日，分3次阿昔洛韦针5-10mg/kg,每8小时1次每次0.25g/平米，每8小时1次诺氟沙星胶囊5-10mg/kg/次，tid。

常用药物用量配算法多巴胺:(公斤体重*3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h 泵入量为1μg/kg·min，常用剂量1~20μg/kg·min；起始剂量5μg/kg·min.多巴酚丁胺：配法同多巴胺，常用剂量：1~20μg/kg·min，起始剂量1μg/kg·min。

硝普钠：5%GS 50ml+硝普钠50mg，即1mg/ml(1000μg/ml),常用剂量：10~200μg/min或0.1~2μg/kg·min，起始剂量：5~10μg/min （0.3~0.6ml/h）.硝酸甘油：（公斤体重*0.3）mg。

稀释至50ml，如泵速为1ml/h 泵入量为0.1μg/kg·min或NS 44ml+硝酸甘油30mg，即0.6mg/ml （600mg/ml）.常用剂量10~200μg/min或0.1~2μg/kg·min；起始剂量5~10μg/min（0.5~1ml/h）.去甲肾上腺素：（公斤体重*0.3）mg。

稀释至50ml，如泵速为1ml/h 泵入量为0.1μg/kg·min。

常用剂量：0.1~2μg/kg·min，起始剂量：0.1μg/kg·min（应经中心静脉使用去甲肾上腺素）。

肾上腺素：配法同去甲肾上腺素。

起始剂量：0.1μg/kg·min。

常用剂量：0.1~1μg/kg·min（尽可能经中心静脉用药）严重低血压及过敏性休克0.3~0.5mg ih或iv。

异丙肾上腺素：（公斤体重*0.03）mg。

稀释至50ml，如泵速为1ml/h 泵入量为0.01μg/kg·min。

起始剂量：0.01μg/kg·min。

以目标心率为终点。

胺碘酮：450mg用5%葡萄糖稀释至45ml。

即10mg/ml。

150mg iv bolus （10min）。

60mg/h*6h,30mg/h*18h,20mg/h维持三天，24小时总量不超过1.2g。

基层常用药试用版一、呼吸系统常用维C 银翘片（金银花、连翘、荆芥、淡豆豉、淡竹叶、牛蒡子、芦根、桔梗、甘草、马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚105mg维生素C49.5mg薄荷油）12片X 1袋2片3/d 氨酚黄那敏胶囊（速效伤风感冒胶囊）10粒X 1板2粒3/d酚氨咖敏片100 片 1 片3/d复方氨酚烷胺胶囊（快克对乙酰氨基酚250mg盐酸金刚烷胺100mg马来酸氯苯那敏2mg人工牛黄10mg咖啡因15mg糊精）10粒X 1板X 1盒1粒2/d 复方氨酚烷胺片（感康对乙酰氨基酚250mg 盐酸金刚烷胺100mg 马来酸氯苯那敏2mg人工牛黄10mg咖啡因15mg淀粉、糖粉、硬脂酸镁）12片X 1板X 1盒1 片2/d 复方氨酚葡锌片（康必得对乙酰氨基酚100mg 葡萄糖酸锌70mg 盐酸二氧丙嗪1mg 板蓝根浸膏粉250mg淀粉、硬脂酸镁、薄膜包衣）12粒X 1-2板X 1盒2片3/d 复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊（新康泰克盐酸伪麻黄碱90mg 马来酸氯苯那敏4mg 淀粉蔗糖羟丙基纤维素乙基纤维素聚合物欧巴代黄色干喷料欧巴代粉红色干喷料）10粒X 1板X 1盒1粒1/12h氨酚伪麻美芬片II/ 氨酚苯美片（白加黑对乙酰氨基酚325mg 盐酸伪麻黄碱30mg 氢溴酸右美沙芬15mg盐酸苯海拉明25mg夜、辅料日夜不同）15-12粒X 1-2板X 1 盒日/夜21-2片白2/d夜1对乙酰氨基酚片（扑热息痛片）0.5g X 100片/瓶1-2片＜4次/d扑尔敏片（马来酸氯苯那敏）4mgx 100片4mg3/d抗病毒颗粒（板蓝根忍冬藤川射干鱼腥草重楼贯众白芷青蒿蔗糖）12g X 10 袋X 1 盒12-24g3/d板蓝根颗粒（板蓝根、蔗糖、糊精）10g X20袋X 1包5-10g3-4/d感冒清热颗粒（荆芥穗薄荷防风柴胡紫苏叶葛根桔根苦杏仁白芷苦地丁芦根蔗糖糊精）12g X 10-20-12 袋12g2/d复方金银花颗粒（金银花、连翘、黄苓、蔗糖）10g（ 3.5 ）X 10包X 1盒10-20g2-3/d 双黄连口服液（金银花、黄苓、连翘、蔗糖、香精）10mL X 10支X 1盒20mL（2支）3/d复方一枝蒿颗粒（一枝蒿、大青叶、板蓝根）10g X 10袋X 1盒1-2袋3/d 咳特灵胶囊 1 粒3/d消炎止咳片0.35g X 12片/板X 2板/盒2片3/d急支糖浆100mL/瓶20-30mL3-4/d小儿减复方愈创木酚磺酸钾口服溶液（非那根糖浆）100mL/瓶10-20mL3-4/d磷酸苯丙哌林片（咳快好）20mgx 100片20-40mg3/d 止咳枇杷颗粒10g X 6袋10g3/d枸椽酸喷托维林片（咳必清）25mgx 100片25mg3-4/d 盐酸溴已新片（必嗽平）8mgx 100片8-16mg3/d氨茶碱片0.1g0.1-0.2g3/d冬凌草片0.25g x 100片/瓶2-5片3/d复方甘草片100片3-4片/瓶3/d喉正丸60粒x 2瓶5-10粒2/d金嗓子喉片重2克x 5片x 4袋/盒1片6/d亮嗓（胖大海清咽糖胖大海、菊花、乌梅、桔红、白砂糖、葡萄糖浆、桉叶油、薄荷油）1 粒/2 小时6粒/日2克/粒慢严舒柠（清喉利咽颗粒）5g x 6袋x 1盒5g2-3/d复方草珊瑚含片0.44g x 12片x 4板2片/2h6/d西瓜霜含片（西瓜霜润喉片）0.6g x 24-48片2-4片/h西地碘含片（华素片）1.5mg x 15片x 1-2板1.5mg3-5/d口腔溃疡膜（复方氯已定地塞米松膜）20 贴一次 1 片4/d冰硼散3g x 1 瓶吹敷患处，每次少量，一日数次甲硝唑芬布芬胶囊12粒x 1板x 1盒2粒3/d1日<14粒鼻炎康片0.37g x 50片/瓶4片3/d二、解热镇痛新癀片0.32g x 12片x 3板x 1盒2-4片3/d对乙酰氨基酚口服液60mL4-10mL3-4/d对乙酰氨基酚片（扑热息痛片）0.5g x 100片/瓶1-2片<4次/d复方对乙酰氨基酚片（II ）（散列通）10片/板/盒1-2片3/d布洛芬片0.1g x 100片0.2g布洛芬缓释胶囊（芬必得）10粒x 2板x 1盒1粒早晚各一罗通定片30mgx 100 片/ 瓶60-120mg3/d去痛片2片/袋1-2片1-3/d丙氧氨酚片10片x 1-2板/盒1-2片3-4/d饭后服复方阿斯匹林片（复方乙酰杨酸片）（APC 2片/袋1-2片3/d阿斯匹肠溶片25mgx 100片x 1瓶25-50mg1/d阿斯匹林片50mg0.3-0.6g3/d吲哚美辛肠溶片25mgx 100片25-50mg2-3/d清热解毒口服液10mL x 6支10-20mL3/d藿香正气水10mL x 10支x 1盒5-10mL2/d用时摇匀十滴水人丹0.115克/10 丸1.725克/瓶/盒0.1-0.2 克/次口或含服龙虎人丹0.04克x 30粒/袋4-8粒黄连上清丸6g x 20袋/盒3-6g2/d牛黄解毒片24片/袋3片2-3/d六味地黄丸200丸x 1瓶8丸3/d滋阴补肾六神丸10粒x 6支10粒3/d三、儿童阿莫西林颗粒0.125克x 9-12包/盒20-40mg/kg1/8h<3月0.4;<1Y0.5;1-3Y1;3-5Y1.5;5-10Y2;10Y2-33/d再林0.125g x 18 袋1-3 袋3/d乙酰螺旋霉素片0.1克X 12粒/板20-30mg/kg分4次小儿复方磺胺甲恶唑颗粒5克X 10袋/盒3月~1Y1/3-1/2;1-5Y1;5-8Y1.5-2;1/d小儿氨酚黄那敏颗粒（护彤对乙酰氨基酚125mg马来酸氯苯那敏0.5mg、人工牛黄5mg 2 克X 12 袋/ 盒1-3Y0.5-1;4-6Y1-1.5;7-9Y1.5-2;10-12Y2-2.53/d小儿化痰止咳颗粒5克X 6袋/盒1Y0.5;2-5Y1;6-10Y1-2 ; 3/d小儿止咳糖浆100mL瓶2-5Y5mL; <2Y酌减；>5Y5-10mL3-4/d小儿氨酚匹林片20片X 40瓶0.5-2.5片3/d小儿健胃消食片0.5g X 36片4-6片3/d小儿止咳糖浆90mL5-10mL3-4/d氨茶碱片0.1g0.1-0.2g3/d扑热息痛片0.3g0.25-.5g3-4/d对乙酰氨基酚口服液（百服咛、扑热息痛）60mL/瓶/盒1-3Y4-5ml;4-6Y6-7ml;7-9Y7-9ml;10-12Y9-10ml3-4/d24h<4 次小儿退热口服液（好娃娃-律宝）10mL X 10支X 1盒<5Y10ml;5-10Y20-30ml3/d思密达散（蒙脱石散）10袋/盒<1Y1/d; 1-2Y1-2/d;>2Y2-3/d;均分三次服用儿童健胃消食片0.5g X30p阿苯达唑片（史克肠虫清）0.2g X 10片/板/盒1片顿服注射用青霉素钠0.48g:80万单位X 50瓶X 1盒肌2.5万单位/kg1/12h;静5-20万单位/kg 分2-4次。

常用药配药量计算公式在临床药学工作中，常常需要根据患者的体重、年龄等因素来计算药物的配药量。

正确的配药量计算是保障患者用药安全的重要环节，也是临床药学人员必须掌握的基本技能之一。

在本文中，我们将介绍常用药配药量计算的公式及其应用。

1. 药物剂量计算公式。

药物剂量计算的公式是根据患者的体重和药物的剂量来确定配药量的计算公式。

通常情况下，药物的剂量是以mg/kg为单位来计算的，即每千克体重需要的药物剂量。

计算公式如下：药物剂量（mg）=体重（kg）×剂量（mg/kg）。

例如，如果患者的体重为60kg，需要给予的药物剂量为10mg/kg，那么根据上述公式计算得到的药物剂量为60kg×10mg/kg=600mg。

2. 儿童用药剂量计算公式。

儿童用药剂量计算相对成人更为复杂，需要根据儿童的年龄、体重等因素来确定药物的剂量。

通常情况下，儿童用药剂量的计算公式如下：儿童用药剂量（mg）=（年龄+1）×体重（kg）×剂量（mg/kg）。

其中，年龄以月为单位。

例如，如果一个4岁的儿童体重为20kg，需要给予的药物剂量为10mg/kg，那么根据上述公式计算得到的药物剂量为（4+1）×20kg×10mg/kg=1000mg。

3. 静脉给药剂量计算公式。

静脉给药剂量的计算公式是根据药物的浓度、速度和时间来确定配药量的计算公式。

通常情况下，静脉给药剂量的计算公式如下：静脉给药剂量（mg/min）=浓度（mg/mL）×速度（mL/min）。

例如，如果一种药物的浓度为5mg/mL，需要以每分钟10mL的速度给药，那么根据上述公式计算得到的静脉给药剂量为5mg/mL×10mL/min=50mg/min。

4. 肝肾功能不全患者用药剂量计算公式。

对于肝肾功能不全的患者，药物的代谢和排泄能力会降低，因此需要根据肝肾功能的情况来确定药物的剂量。

通常情况下，肝肾功能不全患者用药剂量的计算公式如下：肝肾功能不全患者用药剂量（mg）=正常用药剂量（mg）×（1-肝肾功能指数）。

常用抢救药物的剂量用法一、肾上腺素1．常用于抢救过敏性休克，如：青霉素引起的过敏性休克。

皮下注射或肌注0．5～1mg，也可用于0．1～0．5mg缓慢静注（以等渗盐水稀释到10ml），如疗效不好，可改用4～8mg静滴（溶于5%葡萄糖液500～1000ml）。

2．抢救心脏骤停：可用于由麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停，以0．25～0．5mg心内注射，同时作心脏按摩、人工呼吸和纠正酸血症。

对电击引起的心脏骤停，亦可用该品配合电除颤器或利多卡因等进行抢救。

3．治疗支气管哮喘：效果迅速但不持久。

皮下注射0．25～0．5mg，3～5分钟即见效，但仅能维持1小时。

必要时可重复注射1次。

二、异丙肾上腺素1、支气管哮喘：舌下含服，成人，常用量，1次10—15mg，1日3次；极量，1次20mg，1日60mg。

小儿，5岁以上，每次2．5-10mg，1日2或3次。

气雾剂吸人，常用量，1次0．1—0．4mg；极量，1次0．4mg，1日2.4mg。

重复使用的间隔时间不应少于2小时。

2、心跳骤停：心腔内注射0．5一lmg。

3、房室传导阻滞：Ⅱ度者采用舌下含片，每次10mg，每4小时1次，Ⅲ度者、心率低于40次/分时，可用0．5—1mg溶于5%葡萄糖溶液200—300ml缓慢静滴。

4、抗休克：以0．5-lmg加于5%葡萄糖溶液200ml中，静滴，滴速0.5—2μg/分，根据心率调整滴速，使收缩压维持在12kPa(90mmHg），脉压在2．7kPa(20mmHg）以上，心率120次/分以下。

三、阿托品1、常用量，皮下或静注，0.3mg～0.5mg/次。

极量1mg/次，3mg/日。

小儿每次0.01mg/kg。

2、麻醉前给药，皮下注射0.5mg。

3、有机磷酸酯类中毒，轻度中毒者肌注0.5mg～1.0mg/次，2～3次/日，中度中毒者肌注或静注1mg～2mg/次，1次/0.5～2小时。

病情好转后酌情减量。

常⽤药物剂量及⽤法常⽤药物⽤量配算法多巴胺:(公⽄体重*3)mg 稀释⾄50ml 如泵速为1ml/h 泵⼊量为1µg/kg·min，常⽤剂量1~20µg/kg·min；起始剂量5µg/kg·min.多巴酚丁胺：配法同多巴胺，常⽤剂量：1~20µg/kg·min，起始剂量1µg/kg·min。

硝普钠：5%GS 50ml+硝普钠50mg，即1mg/ml(1000µg/ml),常⽤剂量：10~200µg/min或0.1~2µg/kg·min，起始剂量：5~10µg/min （0.3~0.6ml/h）.硝酸⽢油：（公⽄体重*0.3）mg。

稀释⾄50ml，如泵速为1ml/h 泵⼊量为0.1µg/kg·min或NS 44ml+硝酸⽢油30mg，即0.6mg/ml （600mg/ml）.常⽤剂量10~200µg/min或0.1~2µg/kg·min；起始剂量5~10µg/min（0.5~1ml/h）.去甲肾上腺素：（公⽄体重*0.3）mg。

稀释⾄50ml，如泵速为1ml/h 泵⼊量为0.1µg/kg·min。

常⽤剂量：0.1~2µg/kg·min，起始剂量：0.1µg/kg·min（应经中⼼静脉使⽤去甲肾上腺素）。

肾上腺素：配法同去甲肾上腺素。

起始剂量：0.1µg/kg·min。

常⽤剂量：0.1~1µg/kg·min（尽可能经中⼼静脉⽤药）严重低⾎压及过敏性休克0.3~0.5mg ih或iv。

异丙肾上腺素：（公⽄体重*0.03）mg。

稀释⾄50ml，如泵速为1ml/h 泵⼊量为0.01µg/kg·min。

儿科临床真正实用常用药物剂量这部分药物是我们临床工作中经常用到的,因此是非常实用的.这部分剂量也是三甲医院中真正的用法,大家可以完全放心的参考应用.以后我还会把摘抄的部分常见病的应用医嘱发出来给大家一起学习.甘露醇 3---5ML/KG/次新生儿3ML/KG/次SB 5ML/KG 新生儿2---3ML/KG10%GS-GA 2ML/KG头孢类抗生素一般用50--100MG/KG 我们一般用100MG/KG大家可以选用.非那根 1MG/KG/次25%硫酸镁 0.3ML/KG /天安定针 0.3---0.5MG/KG im 0.1---0.3mg/kg iv阿托品 0.02---0.03mg/kg.次西地兰 30---40ug/kg(2岁以下儿) 20---30ug/kg(2岁以上儿) 这是指饱和量,具体用法以后再讲.地塞米松 0.1---0.3mg/kg.日氨茶硷 2---4mg/kg.次一般我们用3mg/kg iv bid胞二磷足月的可以用0.25/次或0.125/次10%氯化钾 0.22g/kg立其丁 0.3---0.5mg/kg (有鼻塞的副作用)鲁米那纳镇静用5mg/kg催眠用6---7mg/kg癫痫解痉8---10mg/kg速尿 1mg/kg.日东莨菪硷 7---10ug/kg. 日多巴胺 5---10ug/kg.分多巴酚丁胺 2.5---10ug/.min更昔洛韦 5---10mg/kg654-2 0.1---0.3mg/kg 抗休克 0.5mg/kg氯霉素 25--50mg/kg丙戊酸钠 30---40mg/kg阿其霉素 10mg/kg西米替丁 20---40mg/kg. ivdrip胃复安针 0.2---0.3mg/kg.日 iv片 0.1mg/kg tid马叮啉 0.2---0.3mg/kg tid西沙比利 0.1---0.2mg/kg bid丹参 0.1---0.3ml/kg川芎秦8---10mg/kg布洛分 5---10mg/kg tid扑尔敏片 0.35mg/kg/ 天地高辛 0.05---0.06mg/kg(2岁以下) 0.03---0.05mg/kg(2岁以上)赖氨匹林 20mg/kg iv止血敏 0.125---0.25/kg安络血 1.25---2.5mg/kg tid (<5岁) 2.5---5mg/kg tid (>5岁)洛贝林 1---3mg/kg iv或im回苏灵 0.1---0.2mg/kg im 或加糖稀释后 iv可拉明 6个月 0.075g/次1岁 0.125g/次4---7岁 0.175g/次>7 岁 0.25---0.5g/次付肾素 0.1ml/kg/次潘生丁 5mg/kg tid卡托普利 0.5---5mg/kg.d 分3次颠茄合剂 0.2ml/kg. 次 tid新斯的明 0.01---0.02mg/kg.次白蛋白 1g/kg新鲜血浆 5---10ml/kg706代血浆 60---80ml/kg1:毛细支气管炎一例.患儿张世男,男.6个月.体重9公斤.主诉:咳嗽,大便稀7天,喘憋5天.PE:T 38.6C 口唇微绀三凹证+ 双肺满布哮鸣音,心律120次X光片示:肺炎长期医嘱:10%GS 100ml头胞派酮舒巴坦 1.0ivdrip qd10%GS 100ml炎琥宁80 mgirdrip qd更昔洛韦50mg ivdrip qd10%GS 30ml氨茶碱 30mg氟美松 1mgivdrip bid临时医嘱:10%GS 100ml5%SB 40ml10%氯化甲 3mlivdrip st (纠正酸中毒)5%GNS 150ml10%GS-GA10 mlvitc 0.5vitb6 0.2654-2 1.5mgivdrip stvitk1 10mg iv st (预防头胞派酮引起出血的副作用)安痛定0.8ml im st氟美松2mg im st干扰素100万U im st (可以连用三天,但应该注意有引起发烧的副作用)过敏性紫癜(腹型)患儿张XX,女,7岁,体重21kg.因"皮肤紫癜,腹痛2天"入院.伴腹痛,黑便,呕吐.PE:臀部及双下肢见鲜红色斑丘疹,高出皮肤,压之不褪色,腹软,脐周压痛.余(----).初步诊疗计划:1.休息,暂禁饮食.2.抗生素防止感染.3.止血,脱敏对症处理.4.完善辅助检查.医嘱:NS 100ml阿奇霉素 0.2654-2 5mgvitB6 0.1 ivdrip qd10%GS 250ml西咪替丁 0.3 ivdrip qd10%GS 250MLvitc 2.0止血敏0.25地塞米松 4 mg10%GS-GA 20ml ivdrip qd扑尔敏片 4mg bidvitp 20mg tid安洛血 2.5mg tid该病号第二天就腹痛停止了,共住院7天.紫癜消失后逐渐减量地塞米松后带口服药出院..患儿刘XX,男,5岁,体重20公斤.因"流清涕,轻咳5天"入院.门诊听诊时闻及频发早搏,行心肌酶及心电图检查后入院.PE:T 37.2 双肺呼吸音粗,心脏频发早搏,心音低钝.余(---).辅助检查:心肌酶:AST 43IU/L CK 141IU/L LDH 290IU/L HBDH 245IU/L CK--MB 21IU/L初步诊疗计划:1.卧床休息.2.抗感染.3.营养心肌,纠正心律失常.4.对症处理,完善检查.医嘱:NS 100ml青霉素320万U病毒唑0.2 ivdrip qd10%GS 100ml头孢派酮 2.0 ivdrip qd10%GS 100ml生脉 20ml ivdrip qd10%GS 250mlvitc 2.0vitB6 0.1A TP 40mgCOA100U胰岛素 6U (每1U胰岛素对抗4g糖)10%氯化钾5ml ivdrip qd (极化液)口服药物:vitB1 10mg tidvitE胶丸 0.1 qd辅酶Q10 10mg bid该患者共住院18天,复查心肌酶正常,早搏减少但没有完全消失.瞩注意休息,按时服药后带药出院.支气管肺炎患儿葛XX,男,9个月,体重9公斤.因"咳嗽6天"入院.无发热,腹泻.查体:双肺闻及中等水泡音及少量干罗音.X线示:支气管肺炎医嘱:5%GNS 100ml头孢派酮0.9 ivdrip qd10%GS 100ml苯唑西林 0.9 ivdrip qd10%GS 100ml炎唬宁80mg病毒唑0.1 ivdrip qd10%GS 50mlvitc 1.0vitB6 0.110%GS-ca 10ml ivdrip qd支气管肺炎并心肌损害癫痫患儿张XX ,男,4个月,体重8.6公斤.因"咳嗽伴反复抽风10天加重伴喘憋2天"入院.查体:T 37.1 P 108次/分R 38次/分呼吸急促,双肺呼吸音粗,肺底闻及中小水泡音,心音低钝无杂音.余(--)辅助检查:X线支气管肺炎.心肌酶各项指标均高,心电图T波有改变,心动过速.脑电图中度异常.医嘱:10%GS 50ML苯唑西林 0.75 ivdrip qd5%GNS 100mlvitc 0.5A TP 20mgcoA50U691 0.110%GS-ca 10ml10%氯化钾 3mlvitB6 50mg ivdrip qd10%GS 30ml细辛脑 2ml ivdrip qd10%GS 10ml氨茶碱 25mg iv bid10%GS 50ml头孢派酮舒巴坦1.0 ivdrip qd10%GS 50ml黄芪 10ml ivdrip qd患儿肖XX,男,1岁,体重9kg.三天来无明显诱因的出现发热,高时达38--39度.腹泻日4--5次.为蛋花样稀水样便,量多,尿少.有时恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物.在家治疗效果不好今来诊.查体:T37.5 精神差,前囟微凹,口唇微干,腹软,肠鸣音活跃.余(---)大便常规:脂肪球3+.白细胞少量.初步治疗计划:1.抗生素控制感染.2.合理补液.3.对症支持治疗.医嘱:NS 100ml阿莫西林 0.9 ivdrip qd5%GNS 250ml病毒唑0.1炎琥宁80mg ivdrip qd10%GS 250mlvitc 1.0vitB6 0.110%氯化钾 6ml ivdrip qd该患儿共住院3天,治愈出院.新生儿肺炎大家可以了解一下用药和配药方法.患儿李XX,女,28天,体重4公斤.因咳嗽发热3天入院.查体:双肺闻及中小水泡音.X线示肺炎.医嘱:NS 30ml苯唑西林0.4地米 1mg ivdrip qd10%GS 50ml头孢派酮舒巴坦0.7 ivdrip qd10%GS 30mlvitc 0.5vitB6 50mg10%葡萄糖酸钙5ml(在此没有特别的意思,只是为了给小孩顺便补钙)ivdrip q患儿肖XX,男,1岁,体重9kg.三天来无明显诱因的出现发热,高时达38--39度.腹泻日4--5次.为蛋花样稀水样便,量多,尿少.有时恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物.在家治疗效果不好今来诊.查体:T37.5 精神差,前囟微凹,口唇微干,腹软,肠鸣音活跃.余(---)大便常规:脂肪球3+.白细胞少量.初步治疗计划:1.抗生素控制感染.2.合理补液.3.对症支持治疗.医嘱:NS 100ml阿莫西林 0.9 ivdrip qd5%GNS 250ml病毒唑0.1炎琥宁80mg ivdrip qd10%GS 250mlvitc 1.0vitB6 0.110%氯化钾 6ml ivdrip qd该患儿共住院3天,治愈出院.我们一般加用思密达止泻，同时有吸附毒素的作用适当加一些调节肠道菌群的药物如合生元、思连康。

1、青霉素G（Penicillin G）又名：青霉素、苄青霉素抗菌药物肌注：5万～10万单位/千克体重与四环素等酸性药物及磺胺类药有配伍禁忌2、氨苄青霉素（Ampicillin）又名：氨苄西林、氨比西林抗菌药物拌料：0.02%～0.05% ；肌注：25～40毫克/千克体重同青霉素G3、阿莫西林（Amoxicillin）又名：羟氨苄青霉素抗菌药物饮水或拌料：0.02%～0.05% 同青霉素G4、头孢曲松钠（Ceflriarone sodium）抗菌药物肌注：50～100毫克/千克体重与林可霉素有配伍禁忌5、头孢氨苄（Cefalexn）又名：先锋霉素IV抗菌药物口服：35～50毫克/千克体重同头孢曲松钠6、头孢唑啉钠（Cefazolin sodium）又名：先锋霉素V抗菌药物肌注：50～100毫克/千克体重同头孢曲松钠7、头孢噻呋（Cefliofur）抗菌药物肌注：0.1毫克/只用于1日龄雏鸡。

8、红霉素（Eryhromycin）抗菌药物饮水：0.005%～0.02%；拌料：0.01～0.03%不能与莫能菌素、盐霉素等抗球虫药合用9、罗红霉素（Roxithromycin）抗菌药物饮水：0.005%～0.02%；拌料：0.01～0.03 与红霉素存在交叉耐药性10、泰乐菌素（Tylosin）又名：泰农抗菌药物饮水：0.005%～0.01%；拌料：0.01%～0.02%肌注：30毫克/千克体重不能与聚醚类抗生素合用。

注射用药反应大，注射部位坏死，精神沉郁及采食量下降1～2 天11、替米考星（Tilmicosin）抗菌药物饮水：0.01%～0.02% 蛋鸡禁用12、螺旋霉素（Spiramycin）抗菌药物饮水：0.02%～0.05%；肌注：25～50毫克/千克体重13、北里霉素（Kitasamycin）又名：吉它霉素、柱晶霉素抗菌药物饮水：0.02%～0.05%拌料：0.05%～0.1%肌注：30～50 毫克/千克体重蛋鸡产蛋期禁用14、林可霉素（Lincomycin）又名：洁霉素抗菌药物饮水：0.02%～0.03%肌注：20～50毫克/千克体重最好与其他抗菌药物联用以减缓耐药性产生，与多粘菌素、卡那霉素、新生霉素、青霉素0、链霉素、复合维生素) 等药物有配伍禁忌15、泰妙灵（Tiamulin）又名：支原净抗菌药物饮水：0.0125%～0.025% 不能与莫能菌素、盐霉素、甲基盐霉素等聚醚类抗生素合用16、杆菌肽（Bacitracin) 抗菌药物拌料：0.004%口服:100～200 单位/只对肾脏有一定的毒副作用17、多粘菌素（Colistin）又名：粘菌素、抗敌素抗菌药物口服：3～8毫克/千克体重拌料：0.002% 与氨茶碱、青霉素、头孢菌素、四环素、红霉素、卡那霉素、维生素、碳酸氢钠等有配伍禁忌18、链霉素（Streptomycin）抗菌药物肌注：5 万单位/千克体重雏禽和纯种外来禽慎用19、庆大霉素（Gentamycin）抗菌药物饮水：0.01%～0.02%肌注：5～10 毫克/千克体重与氨苄青霉素、头孢菌素类、红霉素、磺胺嘧啶钠、碳酸氢钠、维生素c 等药物有配伍禁忌。

常用抢救药物用法总结多巴胺（多巴酚丁胺）：20mg/2ml用量：1~20ug/kg/min；升压作用从5ug/kg/min开始。

极量：20ug/kg/min。

配制：（体重*3）mg+NS至50ml iv 泵入；如：50kg：150mg+NS 35ml—1ml/h=1ug/kg/min60kg：180mg+NS 32ml —1ml/h=1ug/kg/min70kg：210mg+NS 29ml —1ml/h=1ug/kg/min肾上腺素：1mg/ml用量：从1ug/min开始调配制：肾上腺素1mg+溶液250ml 15ml/h=1ug/min异丙肾上腺素：1mg/2ml用量：0.05~0.3ug/kg/min配制：异丙肾上腺素1mg+5%GS 250ml50kg：38ml/h=0.05ug/kg/min60kg：45ml/h=0.05ug/kg/min70kg：53ml/h=0.05ug/kg/min去甲肾上腺素：2mg/1ml常用剂量：0.1-2.0ug/kg/min，报告最大剂量可达10mcg/kg/min配制：（体重*3）/10 mg+NS至50ml iv 泵入，1ml/h相当于0.1ug/kg/min如：体重60kg，用量为0.5ug/kg/min , 18mg+NS 41ml iv 泵入5ml/h间羟胺：主要激动α受体，升压效果比去甲肾上腺素弱，但较持久，有中等度加强心脏收缩作用。

硝普钠：50mg/支。

用于高血压急症、急性心肌梗塞或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。

用量：常用1~3ug/kg/min，从0.5ug/kg/min调节起，极量为8ug/kg/min。

配制：50mg+5%GS 50ml iv 泵入0.6ml/h（10ug/min起始），可用到200-300ug/min。

50kg：0.3ml/h=0.1ug/kg/min60kg：0.4ml/h=0.1ug/kg/min70kg：0.4ml/h=0.1ug/kg/min鲁南欣康（单硝酸异山梨醇酯）用量：5~30ug/min，每5ug开始调节。

For personal use only in study andresearch; not for commercial use芆药品常用剂量一览表螄名称袈成人剂量虿儿童剂量肆备注薁呼吸系统类芁盐酸氨溴索糖浆肈10ml/次3次/天螆（2岁以下2.5ml/次，2次/天）( 2～5岁2.5ml/次，3次/天)（5～12岁5ml/次，3次/天）（12岁以上口服成人剂量）蚂沙丁胺醇片1～2片/次，3次/天0.05~0.1mg/kg/次，1天2次或1～3mg/天，分3次消化系统类肠虫清片2片顿服2岁以上儿童2片顿服单纯蛲虫及蛔虫1片顿服口服抗生素类罗红霉素150mg/次，2次/天 2.5～5mg／kg／次，1天2次阿莫西林0.5～1.0g/次，3次/天20～40mg／kg／天，分3次依托红霉素1～2g/天，分3次20～30mg/kg/天，分3次头孢拉定0.5g/次，3次/天 6.25～12.5mg/kg/次,1天3次阿奇霉素0.5g/天，顿服12mg/kg/天，顿服小儿最大剂量不得超过0.5g/天头孢克肟0.1g/次，2次/天 1.5～3mg/kg/次，1天2次严重者剂量加倍甲硝唑400mg/次，3次/天7.5mg/kg/次,1天3次头孢氨苄500mg/次，3次/天25～100mg/kg/天，分3次庆大霉素8～16万/次，3次/天1～1.5万U/天，分3次内分泌类乙烯雌酚片 1.更年期综合征：口服0.1～0.5mg/天，一般连服20～22日，间歇7～10日。

2.子宫发育不全、闭经、月经过少及功能性子宫出血：口服0.2～0.5mg/天，连服20～22日，3个月后酌情停药观察。

3.回乳：5mg/次，2～3次/天连服3～5天。

4.前列腺癌：口服1～3mg/天，也有主张100mg/天。

神经系统，解热镇痛类对乙酰氨基酚0.25～0.5g/次，3次/天10～15mg/kg,4～6小时一次三月以上儿童异丙嗪片12.5～25mg/次，3次/天0.5～1mg/kg/次，3次/天扑尔敏片4mg/次，3次/天0.35mg/kg/天，分4次654－2片5～10mg/次，3次/天 2.5～5mg/次3次/天新斯的明或加兰他敏可以对抗电解质，维生素类氯化钾片1～2g/次，3次/天0.1～0.2/kg/天缓释片口服刺激较小VitB6片10～20mg/次，3次/天VitK4片2～4mg/次，3次/天2～4mg/次，3次/天VitC片50～200mg/次，3次/天静脉注射及肌注类克林霉素注射液15~25mg/公斤/天(大于4周)庆大霉素注射液0.5万U/kg/天不推荐或慎重使用1日剂量不得少于300ml稀释液林可霉素注射液600mg/次，1～2次/天10～20mg/kg/天，分2次氨苄青注射液4～8g/天，分2～4次100～200mg/kg/天，分2～4次，最大剂量300mg/kg成人重症可以用到12g左氧注射液0.1～0.2g/次，2次/日最大剂量每天600mg,分2次利巴韦林注射液0.5g/次，2次/日10～15mg/kg/天，分2次稀释成1ml含1mg注射液滴注头孢哌酮舒巴坦2～4g/天；严重可用8g/天，分2次注射40~80mg/kg/天，分2～4次50～100ml溶媒注射头孢曲松注射液1～2g/天，最大4g/天20～80mg/kg/天青霉素注射剂200～2000万U/天，分2～4次5～20万U/kg/天，分2～4次丁卡注射液15mg/kg/天10mg/kg/天氨溴索注射液2～3次/天，15mg/次2～3次/天，15mg/次血塞通注射液200～400mg 5％或10％GS 250~500ml稀释奥美拉唑粉针40～60mg/天100ml0.9%NS稀释氨茶碱注射液0.25～0.5g/天2～4mg/kg/天5～10％GS稀释肾上腺素注射液皮下或肌注0.25～1mg 0.01ml/kg皮下注射用于过敏性休克速尿注射液20～40mg/次2～20mg/次1～2mg/kg/次利血平注射液1mg/次，用于高血压危象0.07mg/kg/次必要时6小时重复1次肌注地米注射液1～2.5mg/次，1～2次/天参麦注射液20～100ml/天以5％GS 250～500ml稀释VitB6注射液50～100mg/天『接种对象』凡被狂犬或其他疯动物咬伤、抓伤时，不分年龄、性别均应立即处理局部伤口（用清水或肥皂水狂犬疫苗反复冲洗后再用碘酊或酒精消毒数次），并及时按暴露后免疫程序注射本疫苗；凡有接触狂犬病病毒危险的人员（如兽医、动物饲养员、林业从业人员、屠宰场工人、狂犬病实验人员等），按暴露前免疫程序预防接种。

常用医学药物及剂量香菊胶囊0.3g*12*4板 sig：3# tid （流感）活血止痛胶囊500mg*30# sig：2# tid麝香保心丸22.5mg*42# sig：2# tid （心绞痛等）玉屏风颗粒5g*12包 sig：5gtid（咽痛、扁桃体炎）复方氨林巴比妥注射液2ml*1支 sig：2ml im（《2岁，0.5-1ml；2-5岁1-2ml；》5岁，2ml）头孢拉定胶囊0.25g*24# sig：0.5g tid阿莫西林分散片0.25*24# sig：0.5gbid/tid盐酸左氧氟沙星片0.2g*12# sig;0.4g bid细辛脑片30mg*24# sig：2# tid（镇咳、平喘等）脑心通胶囊0.4g*36# sig：2-4# tid（心脑血管病）罗红红霉素颗粒50mg*10包 sig;1-2包 bid（2.5-5mg/Kg，12-23Kg，1包；24-40Kg，2包）阿莫西林颗粒0.125g*18袋 sig：20-40mg/Kg（《3月，30mg/Kg，bid；新生儿、早产儿，1/2-1/3包；《1岁，1/2包；1-3岁，1包；3-5岁，1包半；5-10岁，2包；.>10岁，2-3包，tid）头孢克洛颗粒0.1*7包 sig;20-40mg/Kg tid克拉霉素颗粒0.25*4包 sig：>6月，7.5mg/Kg；8-11Kg，1/4包；12-19Kg，1/2包；20-29Kg，3/4包；30-40Kg，1包，bid。

小儿安酚黄那敏颗粒1/2、1/3、1包，tid（俗称小儿感冒颗粒）尼美舒利颗粒50mg sig：5mg/Kg bid羚贝止咳糖浆100ml*1瓶 sig：（>1岁，2-4ml；1-3岁，5-10ml；4-6岁，10-15ml；7-12岁，15-20ml；15岁，20-30ml tid）小儿清热止咳口服液10ml*10支 sig：<2岁，5ml；<5岁，10ml；>5岁，10-15ml，tid。

青霉素im成：1日80—320万u ivdrip1日240--2000万u。

儿：im 1日3—5万u/kg分2—4次给予ivdrip1日20—40万u/kg分4—6次给予。

苄星青霉素im：成人60~120万u/次数2~4周/次，小儿30~60万u/次。

氨苄西林im：0.5~1g/次，4次/日。

ivdrip：1~2g/次，必要时可用到3g，2~4次/日，必要时4hr/次。

儿童1日100~150mg/kg，分次给予。

阿莫西林po：成：1~4g/日，分3~4次服儿：1日50—100mg/kg分3—4次服用。

头孢氨苄po：成：1~2g/日，分3~4次空腹服用。

儿：每日25~50mg/kg，分3~4次服。

头孢拉定im ivdrip：成：2~4g/日分4次用，儿：50~100mg/kg/日，分4次给药。

头孢克洛po：成250mg，1次/8hr,重症加倍，但1日不可超过4g。

儿：20mg/kg/日，分3次，重症可按40mg/kg/日给予，但1日量不超过1g。

头孢呋辛钠0.75 im ivdrip成750~1500mg/次，1日3次，严重感染1500mg，分1日4次。

儿：60 mg/kg/日，严重感染100 mg/kg/日分3—4次给予。

头孢噻肟钠im ivdrip：成及12 岁：1g/次，1日2次；中或重感染，3~6g/日。

儿：50~100mg/kg/日，分2~3次给药头孢曲松钠一般感染im ivdrip 1g/次/日。

严重感染，2g/日，分2次给予。

脑膜炎100mg/kg/日（不超过4g），分2次给予。

淋病单次250mg肌注。

儿童用量一般按成人量的1/2给予。

头孢他啶轻症im 1g/日，分2次。

中度im ivdrip 1g/次，2~3次/日。

重症im ivdrip 2g/次，2~3次/日。

头孢哌酮钠im ivdrip成：2~4g/日，严重感染6~8g/日，分1~2次给药。

儿：50~150mg/kg，分2~4 次给药。

常用抢救药物的计算方法和剂量表多巴胺例子：可以倒着算出来,1min用的量为：60kgx5ug/kg=300ug,1mg=1000ug,300ug=,1小时用量=分钟=6mg多巴胺是20mg1支的,如果想用六个小时的话,需要多巴胺的量为：6mgx6小时=36mg,约等于40mg,为2支可这样配：%氯化钠100ml+多巴胺40mg如果有输液泵的话,可以这样用,设置每小时走的量：100ml/6h=h;◆硝酸甘油50mg + NS 40ml h 10ug/min◆硝普钠50mg + NS 50ml h 10ug/min◆多巴胺200mg + NS 30ml 4ml/h 5ug/kg/min◆多巴酚丁胺200mg + NS 30ml 4ml/h 5ug/kg/min◆去甲肾上腺素50mg + NS 25 mL h kg/min◆胰岛素50u +NS 50ml 5ml/h kg/h kg=50◆阿端哌库溴铵～kg 4mg～5mg肾功能不全不超过kg 2mg◆仙林维库溴铵70～100ug/kg ～5mg/h kg=50◆仙林维库溴铵首剂～kg 补充～kg◆咪唑安定15mg + NS 15 ml 2ml/h 2mg/h◆施他宁3mg + NS 50ml h 250ug/h◆吗啡10mg + NS 9ml◆可达龙胺碘酮首剂150 mg + NS 20 ml,维持300 mg + NS 44ml ≤6 ml35mg/h◆胺碘酮首剂5～10mg/kg iv ,维持300mg ivgtt ≤30min◆异丙酚首剂40mg 维持40mg/h◆尼莫同起始2小时1mg/h >70kg 或h<50kg,可耐受者2小时后2mg/h◆氨茶碱起始250mg+ NS 40ml 30min内,维持500mg+NS 50ml 5ml/h◆利尿合剂5%葡萄糖250ml +多巴胺20mg+立其丁5～10mg+速尿80mg◆地高辛首剂1～d ,维持量～d◆多巴酚丁胺20～40mg+100mlGS40～120mg/d —10ug/kg/min◆利多卡因首剂50mg iv 无效100mg /5～10min ≤500～800mg,维持400mg +GS 500ml ≤1000～1500mg/d◆去甲肾上腺素首剂2mg/次8～12ug/min 维持2～4ug/min◆阿拉明～0.1g + NS 500ml ～min常用药物输注计算：药名微泵药物浓度配制数字显示输入剂量常用剂量mg/50ml ml/h◆多巴胺体重kg×3 1 μg/ 5～20μg/◆硝普钠体重kg×3 1 μg/ ～8μg/◆硝酸甘油体重kg× 1 μg/ 1～5μg/最大剂量10μg/◆多巴酚丁胺体重kg×3 1 μg/ 5～20μg/◆肾上腺素体重kg× 1 μg/ ～μg/常用药物用量配法算◆多巴胺：公斤体重×3mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为1μg/,常用剂量1～20μg/；起始剂量5μg/；◆多巴酚丁胺：配法同多巴胺,常用剂量1～20μg/,起始剂量1μg/；◆硝普钠：5%GS 50ml+硝普钠50mg,即1mg/ml1000μg/ml,常用剂量10～200μg/min或～2μg/,起始剂量5～10μg/min～h;◆硝酸甘油：公斤体重×mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为μg/或：NS 44ml+硝酸甘油30mg,即ml600μg/ml,常用剂量10～200μg/min或～2μg/,起始剂量5～10μg/min～1ml/h;◆去甲肾上腺素：公斤体重×mg 稀释至50ml如泵速为1ml/h,泵入量为μg/常用剂量～2μg/,起始剂量μg/应经中心静脉使用去甲肾上腺素◆肾上腺素：配法同去甲肾上腺素, 起始剂量为μg/,常用剂量为～1μg/尽可能经中心静脉用药严重低血压及过敏性休克～ih或iv◆异丙肾上腺素：公斤体重×mg 稀释至50ml如泵速为1ml/h,泵入量为μg/起始剂量μg/,以目标心率为终点;◆胺碘酮：胺碘酮450mg用5％葡萄糖稀释到45ml,即10mg/ml,150mg iv bolus10分钟,60mg/h×6h,30mg/h×18h,20mg/h维持3天,24小时总量不超过1.2g◆心律平：规格70mg/20ml 70mg用5％葡萄糖液稀释到50ml,iv bolus10分钟, 密切观察心率及心律,室速或室上速转复后立即停止注射;必要时20分钟后可重复,总量不超过210mg;◆肝素：肝素1支12500u加NS至,配制成1000U/ml,肝素化时：75U/kg iv bolus,继以18U/kg h静脉泵入,调整剂量使aPTT-R维持在～;吗啡：配制成1㎎/ml20㎎/20ml,或50mg/50ml,5mg iv bolus,继以3mg/h泵入,<1mg/kg;常用静脉泵入药物的配制及应用方法供参考◆立其丁：NS45ml+立其丁50mg配制成1mg/ml1000μg/ml,常用剂量300～500μg/min,起始剂量为100μg/min静脉泵入;◆利多卡因：抽取原液5支200mg/10ml/支即20 mg/ml,首剂kg iv bolus,无效可每隔8分钟重复kg直到总量达3mg/kg,复律成功后2～4mg/min维持;◆垂体后叶素：NS 30ml+垂体后叶素60U,即2 U/ml,消化道出血常用剂量～U/min；咯血常用剂量U/min；尿崩症患者根据尿量调整,起始剂量～U/min；感染性休克顽固性低血压患者,常用剂量为～U/min;◆施他宁：配制成250μg/ml,先给负荷量250μg iv bolus,然后以250μg/h静脉泵入;◆安定：先10mg iv bolus,继以5mg/h泵入,最大100mg/d.◆德巴金注射用丙戊酸钠：规格400mg/支配制成10mg/ml,首剂400mg15mg/kg, iv bolus,大于5分钟,维持60mg/h1～2mg/kg/h.◆尼莫同：规格10mg/50ml 起始量h1ml/h,根据血压情况依次递增至全量2mg/h,维持到蛛网膜下腔出血后的10～14天;◆氨茶碱：稀释至50ml配制成10mg/ml,成人负荷剂量5mg/kg, iv bolus,速度＜25mg/min.一般成人氨茶碱,静注15分钟即可维持剂量～kg/h;可从20mg/h2ml/h开始;◆胰岛素：配制成1U/ml,起始速度1U/h,根据血糖调整;◆阿曲库铵：首剂～kg 标准速度9～10ug/, iv,再5～9ug/维持◆硫酸镁：负荷剂量25％硫酸镁10ml稀释1倍,iv bolus.维持剂量：25％硫酸镁加入5％葡萄糖溶液或生理盐水250ml,1～3ml/min◆维库溴铵：首剂kg iv,再维持◆芬太尼: 先负荷4～20u/,再维持2～10u/◆奥曲肽: 初始量iv>5min,再维持～h◆咪达唑仑: 先iv 2～3mg/kg,再维持◆双异丙酚: ～泵入,规格200mg/20ml◆依托咪酯: 10ug/ 泵入规格20mg/10ml急救药物较多,在临床上,常用的急救药物可归为六类：第一类为心肺复苏药物包括：肾上腺素、去甲肾上腺素,多巴胺、多巴酚丁胺、洋地黄制剂、硝普钠、NaHCO2、利尿剂、阿拉明、阿托品、肾上腺皮质激素等;第二类为脑复苏药纳络酮第三类为呼吸兴奋剂尼可刹米可拉明洛贝林山梗菜碱第四类为镇痛剂哌替定度冷丁、吗啡等第五类为镇静剂安定第六类为止血剂Vit---K3 EACA 止血芳酸、止血敏、凝血酶心肺复苏常用药物一改善心输出量和血压的药物肾上腺素副肾素,副肾碱药理作用:作用于α\β受体;心肺复苏主要是通过对α受体的兴奋作用,使外周血管收缩,外周循环阻力增加;使心肌收缩力加强,心率加快,心肌耗氧量增加使皮肤、粘膜及内脏小血管收缩,但冠状血管和骨骼肌血管则扩张;对血压的影响与剂量有关;松弛支气管和胃肠道平滑肌的作用;临床应用:抢救过敏性休克多用于青霉素等引起的休克抢救抢救心脏骤停治疗支气管哮喘效果迅速但不持久,必要时可重复注射;鼻出血和齿龈出血的止血治疗将浸有1：20000~1：1000溶液的纱布填塞出血处;用法：皮下注射一次~1mg心室内注射一次~1mg静脉滴注5% 500~1000ml+4~8mg注意事项:高血压、器质性心脏病、冠状动脉病变、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克等慎用;心脏性哮喘忌用;用量过大或皮下注射时误入血管后,可引起血压突然上升而导致脑溢血;常见副作用为心悸、头痛,有时可引起心律失常,严重者可由于心室颤动而致死;1、心肺复苏时何种给药途径为首选有何优点肘前静脉给药为首选途径优点：静脉给药不必终断胸外按压无心肌损伤避免气胸等并发症见效快2、心肺复时可否应用大剂量肾上腺素有何优缺点心脏复苏时,给予初始剂量肾上腺素1mg, 3~5min重复一次,若无效时,可考虑加大其用量：可用2~5mg静注,每3 ~ 5 min 一次;可给予/ kg大剂量反复静注,每3 ~ 5 min 重复一次;递增给药法1mg、2mg、4mg、5mg 递增给药,直到恢复窦性必律;优点：1、可使心室停跳者激发其自动收缩;2、提高动脉舒张压,有利于心肌血液灌注;3、使细微室颤变为粗大,有利于电除颤;4、加强心肌收缩力;缺点：对自主循环复苏率有改善,但存活率无改善,且有心肌抑制、肺损伤、肾衰、高血糖症等并发症;决定心肺脑复苏成功的一个重要因素是冠脉灌注压,即主动脉舒张压;目前国内外公认的心肺复苏药仍首推肾上腺素;该药可用于任何原因所致的心脏骤停;曾在我国盛行一时的三联针即“肾上腺素+去甲肾上腺素+异丙肾上腺素”和新三联针肾上腺素+阿托品+利多卡因,经循证医学证明在心肺复苏中无肯定的疗效,且弊大于利,现已废用;异丙肾上腺素：是为β受体激动剂,引起血管舒张压下降,减少冠状动脉血流和脑血流,并可诱发低血钾和室性心律失常;临床主要用于支气管哮喘,中毒性休克及房室传导阻滞;去甲肾上腺素：为非选择性α受体兴奋剂,引起周围血管强烈收缩,加剧心脏及各脏器缺血,尤其对肾脏有损害作用;临床上主要用于各种休克出血性休克禁用;多巴胺是去甲肾上腺素的化学前质,有兴奋α、β受体和多巴胺受体作用；有明显的量效关系;药理作用：能增强心肌收缩力,增加心输出量,加快心率作用较弱;对周围血管有轻度收缩作用,升高血压,对内脏血管肾、肠系膜、冠状A则使之扩张,增加血流量;使肾血流量及肾小球滤过率均增加,从而促使尿量及钠排泄量增加;临床作用:改善末稍循环,明显增加尿量,对心率则无明显影响,为其优于其他血管收缩剂或血管扩张剂之处;用于各种类型休克对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补充血容量的病人更有治疗意义;用法与用量：只能静脉给药,不能与碱性液如NaHCO2使用一条通道;开始静脉滴注速度为2 ~ 5ug /极量：20ug /注意事项：大剂量时可使呼吸加速、心律失常,停药后即迅速消失;过量可致快速型心律失常;使用前应补充血容量及纠正酸中毒;静滴时,应观察血压、心率、尿量和一般状况;相关知识：肾上腺素能受体分为α—肾上腺素能受体α1和α2β—肾上腺素能受体β1和β2α1受体位于突触后,在血管平滑肌上,兴奋时使血管收缩,α2受体位于突触前,在交感神经轴突上,兴奋时能抑制神经细胞释放额外的去甲肾上腺素;β1受体兴奋可引起心动过速和心肌收缩力增强;β2受体兴奋可使血管平滑肌以及支气管和肠道平滑肌松弛;多巴胺主要作用于α受体和β1受体;肾上腺素亦为α、β受体激动剂;阿拉明间羟胺为人工合成的升压药物药理作用主要作用于α受体,对β1受体作用较弱;有较强而持久的血管收缩作用和中等度增加心肌收缩力的作用,使休克病人的心输出量增加;对心率的影响不明显,很少引起心律失常,对肾血管的收缩作用较弱;用法与剂量肌内及皮下注射2 ~ 10mg/次静脉注射5 ~ 10mg/次静脉滴注10 ~ 100mg＋5％视病情调整滴速;阿拉明作为抗休克药有以下优点：升压作用可靠维持时间较持久~ 4h用药途径多,可静滴、亦可肌内、皮下给药;比去甲肾上腺素较少出现心悸、尿少等不良反应,故在抗休克治疗中,可取代去甲肾上腺素的作用;短期内连续应用,作用会逐渐减弱,可出现快速耐受现象;因最大作用不能立即出现,用药后必须观察10min以上,方可根据血压调整滴速和用量;禁忌症:糖尿病、甲亢、器质性心脏病及高血压病人忌用;不宜与单胺氧化酶抑制剂并用,因MAOI可加强本品的升压作用;不宜与洋地黄或其他拟肾上腺素药并用,否则,可致异位节律;硝普纳药理作用为直接血管扩张剂,对A、V均有强大扩张作用;作用迅速1-2min,失效亦快停药后1-3min临床应用适用于高血压危象、高血压脑病、嗜铬细胞瘤、颅内或SAH等高血压急症;用于心力衰竭、心源性休克用法:25—50mg＋5％避光缓慢静滴1—3ug/或10—30滴/min注意事项vit—B12缺乏者及儿童忌用；肝肾功能不全、甲功低下者、孕妇、及老人慎用;用药过程中可出现恶心、呕吐、精神不安、肌肉痉挛、头痛、厌食、皮疹、出汗、发热等;长期或大剂量使用,尤其对肾功能衰竭患者,可能引起硫氰化物蓄积导致甲功减退,亦可出现危峻的低血压症,故须严密监测血压和脉博;治疗液应现配现输,于12 h内用完,且需避光滴注;停药时应逐渐减量,并加用口服血管扩张剂,以免出现症状“反跳”用于心力衰竭、心源性休克时宜缓慢滴注,以后再酌情加快速度;理想的降压药应具备哪些条件拮抗由高血压病所致的血流动力学改变血压下降不伴有心血管反应的增强压力降低不引起“假性耐受”维持心博出量和体内主要器官局部血流量逆转高血压所致的血管内膜损害及内源性危险因子副作用尽可能小可单独应用价格便宜二用于控制心律和心率的药物利多卡因为弱钠通道阻滞药,是处理室性异位心律包括室性心动过速和心室颤动的首选药物;药理作用为局部麻醉药,具有膜稳定作用;对正常窦房结无明显影响,但可抑制病态窦房结的功能;对心房有效不应期无影响,故对房性心律失常无效;治疗剂量利多卡因对房室结无影响,偶可缩短房室结不应期;可能抑制旁路传导抑制心室肌Na+内流,促进K+外流；降低4 相除极速率,从而降低自律性；明显缩短动作电位时程,相对延长有效不应期及相对不应期；降低心肌兴奋性提高室颤阈;临床作用:该药是一窄谱抗心律失常药,仅用于室性心律失常,尤其适用于危急病例;药物过敏者窦性心动过缓伴有逸搏心律严重窦房传导阻滞与房室传导阻滞用法:一次注射负荷量或分次注射,首次1mg/kg,需要时8-10 min给kg到总容量3mg/kg 总量不超过300 mg心脏复苏时,只能分次注射,复苏成功后,可开始用1mg/min连续静滴;阿托品药理作用为阻滞M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛抑制腺体分泌解除迷走神经对心脏的抑制使心率加快散大瞳孔及眼压升高兴奋呼吸中枢用法:1.对迷走反射和阿斯综合症所致心搏骤停,为绝对适应症,立即静注1—2mg,同时iM或,5—30min后再静注1mg2.在心血管急诊遇有窦性停搏、严重窦性心动过缓伴低血压,冠状血流降低或频发室早的窦性心动过缓,房室传导阻滞或心室停搏、微循环痉挛等均可按上法用阿托品3.抢救感染中毒性休克成人每次1-2mg,小儿—kg,静注,每15—30min一次,至好转即减量或停药;4.有机磷中毒的抢救1与解磷定等合用时：对中度中毒,每次—1mg,每隔30—60min一次；严重中毒,每次静注1—2mg,隔15—30min一次,病情稳定后,渐减量并改用ih;2单用时,可适当缩短用药时间注意“阿托品化”的观察5.缓解内脏绞痛6.用于眼科疾患的救治急性虹膜睫状体炎该药为首选,用1%—3%阿托品眼药水滴眼7.麻醉前给药可减少麻醉过程中支气管粘液分泌,预防术后引起的肺炎,缓解麻醉剂的呼吸抑制;注意事项青光眼和前列腺肥大者禁用纳洛酮在急诊急救中应用现状历史1960年由Fishman首先合成；1971年在美国用于临床；国内1983年由军事医学科学院合成;药理作用为阿片受体纯拮抗剂药代动力学脂溶性高,并迅速分布全身,尤以脑、心、肺、肾为高,透过血脑屏障的速度为吗啡的16倍;临床应用用于急性中毒急救阿托类药物、镇静催眠类、酒精中毒;用于急性脑梗死用于急危重症心、肺、脑复苏等用于儿科急救抢救感染性休克等用于颅脑及脊髓外伤用于解除静脉复合麻醉所致呼吸抑制和术后催醒;。