【实用】-冠心病护理常规

冠心病护理常规
冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病 CHD，有时又被称为冠状动脉病CAD或缺血性心脏病。

是指由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。

1.休息：症状发作时应立即停止一切活动，视环境可采取坐位或卧
位休息，保持安静。

2.观察病情变化，如发现血压、脉搏、心电图异常及时通知医生。

3.根据病情测量生命体征，憋气或呼吸困难患者遵医嘱予氧气吸入。

4.心绞痛发作时硝酸甘油舌下含服或静点，使用时注意观察三硝副
作用，监测血压心率等变化。

静脉用三硝需避光，24小时更换。

5.长期服用抗血小板药物（波立维等）应观察有无出血倾向。

6.低盐低脂饮食，减少动物性脂肪(肥肉)及高胆固醇（蛋黄）食物
的摄取，多食高纤维素食物（青菜、水果），忌暴饮暴食。

7.积极控制糖尿病、高血压，严防并发症。

8.保持大便通畅，排便时不可过度用力，必要时遵医嘱予缓泻剂。

9.完善各项检查：心电图、超声心动图、冠脉造影、Holter等，以
明确病变部位及程度。

10.做好心理护理，随时巡视病人，积极听取病人主诉，安慰病人以减轻其心理负担。

11.做好健康宣教及出院指导。

冠心病的护理常规冠心病的护理常规1、简介冠心病是一种由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血性疾病，严重时可能引发心肌梗塞，并对患者的日常生活产生一定的影响。

本文将介绍冠心病患者的护理常规，以帮助护士和医生更好地照顾患者。

2、冠心病的病因a：动脉粥样硬化：冠心病最常见的病因之一，主要由于血管壁内脂质沉积、纤维组织增生和钙盐沉积导致血管狭窄或闭塞。

b：冠状动脉痉挛：血管平滑肌痉挛引起的暂时性血管收缩，导致冠脉供血不足。

c：血栓形成：血栓堵塞冠状动脉，使心肌缺血甚至梗死。

3、冠心病的临床表现a：胸痛：剧烈的持续性或间断性胸痛是冠心病的主要症状。

b：心电图改变：心肌缺血或梗死引起心电图异常，如ST段改变、T波倒置等。

c：心功能不全：冠心病患者可能出现心力衰竭的症状，如呼吸困难、水肿等。

d：心肌损伤指标升高：心肌梗塞时，心肌损伤指标如肌钙蛋白、肌酸激酶等会升高。

4、冠心病的护理措施a：休息与活动：平衡休息和适度活动，避免过度劳累或过度休息。

b：药物治疗：根据患者的具体情况，给予抗血小板药物、硝酸酯药物、β受体阻滞剂等药物治疗。

c：饮食调理：控制脂肪、胆固醇和钠的摄入量，多食用富含纤维的食物。

d：心理关怀：提供心理支持和指导，帮助患者应对冠心病的心理压力。

e：定期复查：定期监测患者的心电图、心肌损伤指标和心功能，及时调整治疗方案。

5、附件本文档附带如下附件，供参考：a：冠心病患者护理记录表b：冠状动脉造影检查报告示例c：冠心病饮食宣教手册6、法律名词及注释a：动脉粥样硬化：一种慢性进行性疾病，由于脂质代谢紊乱和脂质在血管内膜中沉积所引起，导致血管壁增厚、管腔狭窄。

b：心力衰竭：心脏无法将足够的血液泵送到全身，导致心脏对虚血、缺氧的耐受性降低，以及全身各个器官血液循环障碍的一种综合征。

c：心肌梗塞：冠状动脉血液供应不足，导致心肌缺血、缺氧，最终引起心肌细胞坏死的疾病。

冠心病心绞痛护理常规【疾病概述】冠心病是“冠状动脉粥样硬化性心脏病” (atherosclerotic coronary artery disease，CAD)的简称。

是指冠状动脉粥样硬化造成的管腔狭窄或阻塞而引起的心肌缺血。

多见于40岁以上的中老年人，男性发病多于女性。

病因尚不明确，但一般高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖者较易患病。

主要表现为突然发作的胸骨后和左胸前疼痛，呈压榨性或窒息性，可向左肩、左臂直至无名指与小指放射。

疼痛持续l-5min，很少超过I0-15min，休息或含用硝酸甘油可缓解。

心绞痛多因劳累、饱餐、情绪激动诱发；发作时，患者面色苍白，表情焦虑，甚至可出冷汗。

【一般护理】（一）按循环系统疾病一般护理常规护理。

（二）给予低脂、低热量、低胆固醇易消化饮食，多吃蔬菜、水果等清淡食物，忌烟酒。

（三）避免劳累、情绪波动、精神紧张、饱餐、感冒等诱发因素，做好卫生宣教。

（四）做好心理护理，心绞痛发作时常有濒死恐惧感，要关心安慰患者，解除思想顾虑。

【专科护理】（一）心绞痛发作时，要密切观察疼痛的部位、性质、范围、放射性、持续时间、诱因及缓解方式，以利于及时正确地判断处理。

在有条件情况下应进行心电监护，无条件时对心绞痛发作者应定期检测心电图。

（二）用药护理：心绞痛发作时应及时给予硝酸甘油片舌下含服，注意用药后心绞痛缓解时间，部分患者用药后可能出现面部潮红、头部胀痛、头昏、心悸等不适，应告知患者是由于药物导致血管扩张造成的，以解除其顾虑。

如用药后15min仍不能缓解者应警惕有急性心肌梗死发生的可能。

（三）冠状动脉造影或支架植入术后，密切观察患者的心率、心律、血压变化，嘱其多喝水，以促进造影剂排出。

经股动脉穿刺者，注意伤口及足背动脉搏动情况，术肢制动，协助做好生活护理。

经桡动脉穿刺者，注意伤口及桡动脉搏动情况，止血器予定时放气，指导手指适当做伸屈运动，避免自行拆除止血器。

（四）支架植入术后遵医嘱予抗血小板聚集药如波立维、阿司匹林，让患者理解服药的重要性。

冠心病病人护理常规冠心病病人护理常规一、患者基本信息1.1 姓名：1.2 性别：1.3 年龄：1.4 住院号：1.5 病情诊断：1.6 入院日期：1.7 出院日期：二、护理目的2.1 保证患者的生命体征稳定。

2.2 减缓冠心病病情发展。

2.3 预防并发症的发生。

2.4 提供有效的疼痛缓解。

2.5 促进患者康复。

三、护理措施3.1 监测患者生命体征3.1.1 测量血压、心率和呼吸频率。

3.1.2 监测体温，并定期记录。

3.1.3 观察患者的意识状态和瞳孔反应。

3.2 疼痛评估和缓解3.2.1 定期评估患者的疼痛程度。

3.2.2 配合医生制定适当的疼痛缓解方案。

3.2.3 提供心理支持，帮助患者应对疼痛。

3.3 安全护理3.3.1 确保患者的床栏处于上升状态，避免跌落事件发生。

3.3.2 检查患者周围环境，确保没有危险物品。

3.3.3 协助患者进行安全转移和行走。

3.4 药物管理3.4.1 根据医嘱准确给予患者药物。

3.4.2 监测药物的副作用和不良反应，并及时报告医生。

3.4.3 教育患者关于药物的正确用法和注意事项。

3.5 饮食护理3.5.1 根据患者的营养需要提供合理饮食方案。

3.5.2 控制患者饮食中的盐和脂肪摄入。

3.5.3 监测患者的体重和水肿情况。

3.6 体育锻炼与康复3.6.1 根据患者的病情指导适当的体育锻炼。

3.6.2 监测患者锻炼的心率和血压反应。

3.6.3 提供康复指导和支持，帮助患者恢复功能。

3.7 心理护理3.7.1 提供心理支持和安慰，缓解患者的焦虑和恐惧。

3.7.2 鼓励患者与家人和朋友交流，加强社交支持。

四、护理记录4.1 患者的入院情况、生命体征和疼痛评估记录。

4.2 护理措施的实施和效果记录。

4.3 患者的饮食摄入情况和体重记录。

4.4 患者的体育锻炼和康复记录。

4.5 心理护理的实施和效果记录。

附件：1：病历资料2：患者监测表格3：护理记录单4：药物管理记录表法律名词及注释：1：冠心病：一种由冠状动脉供血不足引起的心脏病。

冠心病外科护理常规（一）定义指由于冠状动脉粥样硬化、管腔狭窄或阻塞，导致心肌供血不足和缺氧而引起的心脏病。

（二）临床表现1、心绞痛：因劳累、寒冷、饱餐、情绪激动等诱发因素引起胸骨后疼痛，持续2~3分钟，一般不超过30分钟，休息、舌下含化硝酸甘油，可以缓解。

2、心肌梗死：剧烈心前区绞痛，持续30分钟以上，休息、舌下含化硝酸甘油不能缓解，伴恶心、呕吐、濒死感。

3、心源性猝死：突然意识丧失或抽搐、惊厥，大动脉搏动消失，呼吸停止或叹息样呼吸，瞳孔散大，皮肤发绀。

（三）护理诊断∕护理问题1、术前（1）疼痛：与各种诱因导致心绞痛发作、心肌梗死有关。

（2）心源性猝死：与心肌细胞坏死、心律失常、心力衰竭、心源性休克有关。

（3）疾病相关知识缺乏：缺乏冠心病治疗、护理、预防知识。

（4）恐惧、焦虑、抑郁：与疾病相关知识缺乏、性格有关。

2、术后（1）心输出量减少与心功能减退、血容量不足、水电解质紊乱有关。

（2）低效型呼吸形态与肺不张及肺功能损害有关。

（3）有脱管的危险与术中麻醉及术后镇静用药有关。

（4）有感染的危险与患者开胸手术的伤口、各种侵入性管道有关。

（5）有下肢深静脉血栓形成的可能与术中取大隐静脉之后侧支循环未及时形成有关。

（四）观察要点1、术前（1）观察患者心功能：心率、心律、血压、尿量、活动耐力，胸前区疼痛发作性质，积极治疗心绞痛、心肌梗死。

（2）密切观察生命体征，及时救治心源性休克。

（3）观察患者心理状况。

（4）观察患者饮食、活动、戒烟、戒酒等情况。

（5）观察患者营养、大小便、睡眠、精神和意识状况。

2、术后（1）循环系统的护理。

（2）呼吸系统的护理。

（3）肾功能的监测。

（4）心包、纵膈引流管的护理。

（5）术后抗凝治疗的护理。

（6）预防和及时处理严重心律失常。

（五）护理措施1、术前：（1）按心血管外科围手术期术前一般护理常规。

（2）合理饮食：少食多餐，限制热卡，进食低盐、低脂、低胆固醇、多纤维素饮食，控制体重，戒烟，戒酒，血糖高者低糖饮食。

冠心病护理常规冠心病护理常规1、简介冠心病是一种由冠状动脉供血不足引起的心脏疾病，常见的症状包括胸痛、心绞痛和心肌梗死等。

本文档旨在介绍冠心病患者的护理常规，以提供综合性的护理指导。

2、定义和分类2.1 冠心病的定义：冠心病是指由冠状动脉的粥样硬化导致的血液供应不足引起的心脏疾病。

2.2 分类：2.2.1 稳定型心绞痛：指在相对固定的程度的劳力下，心绞痛发作规律性、频率不增加或增加极少。

2.2.2 不稳定型心绞痛：指原来稳定型心绞痛在劳力增加或休息减少的情况下呈现发作次数和发作程度增加的现象。

2.2.3 心肌梗死：指由于冠状动脉的急性闭塞引起心肌组织坏死。

3、冠心病护理常规3.1 胸痛评估和监测3.1.1 对冠心病患者应及时对胸痛发作进行评估，包括疼痛类型、疼痛程度、发作时间和持续时间等。

3.1.2 通过心电图监测、血压测量等手段对患者的病情进行动态监测。

3.2 心电图监测与分析3.2.1 定期进行心电图监测，以明确心电图的变化情况。

3.2.2 分析心电图结果，判断是否存在心肌缺血和心律失常等情况。

3.3 药物管理3.3.1 根据医嘱合理给予药物治疗，包括抗血小板药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。

3.3.2 注意药物的剂量和给药途径，避免药物过量或给药错误。

3.4 休息和活动管理3.4.1 强调患者保持良好的作息习惯，避免过度疲劳和情绪激动。

3.4.2 根据患者的情况，制定合理的运动方案，鼓励适度的体育锻炼。

3.5 饮食管理3.5.1 饮食应以低盐、低脂、低胆固醇为主，控制体重和血脂。

3.5.2 避免摄入过多的咖啡因和刺激性食物，如辣椒、大蒜等。

3.6 心理护理3.6.1 关注冠心病患者的心理状态，提供必要的心理支持。

3.6.2 鼓励患者参加心理干预活动，如放松训练、心理咨询等。

4、本文档涉及附件请参阅附件部分，获取更多有关冠心病护理常规的具体信息。

5、本文所涉及的法律名词及注释5.1 冠状动脉：又称冠脉，是人体心脏供血的主要血管。

冠心病护理常规及健康宣教
冠心病是一种常见的心脏疾病，患者需要进行全面的护理和健康宣教，以保持身体健康和预防疾病恶化。

1. 饮食方面：
（1）低盐、低脂饮食，少吃高脂肪、高糖、高胆固醇的食物。

（2）增加蔬菜、水果和全谷物的摄入量。

（3）控制饮酒量，不要过度饮酒。

2. 运动方面：
（1）适当的有氧运动，如散步、骑车、游泳等。

（2）避免太剧烈的运动，尤其是在患有冠心病的情况下。

3. 药物治疗：
（1）按医生的建议服用药物，如抗血小板药、抗心绞痛药、降脂药等。

（2）不要随意更改药物剂量或停止服用药物。

4. 心理调节：
（1）避免过度紧张、焦虑、压力等负面情绪。

（2）寻求家人、朋友或心理医生的支持和帮助。

以上是冠心病护理的常规和健康宣教。

此外，患者还应定期进行心电图、血压、血脂等检查，以及遵守医生的治疗计划和建议，保持良好的心态和生活方式，以预防和控制冠心病的发展。

- 1 -。

冠心病护理常规2.在发作期间，让患者保持平静，采取半卧位，给予吸氧和止痛药物，如硝酸甘油、阿司匹林等。

3.控制饮食，避免暴饮暴食和高脂肪饮食，多吃蔬菜水果和粗粮，少食多餐，禁烟酒。

4.定期监测血压、心率、心律、血氧饱和度等指标，及时记录并处理异常情况。

5.进行心电监测，观察心电图变化，发现异常及时处理。

6.进行心理护理，缓解患者紧张和焦虑情绪，提高生活质量。

7.加强健康教育，让患者了解心绞痛的病因、预防和治疗方法，提高自我管理能力。

1.当心绞痛发生时，应立即停止步行或工作，并就地或卧床休息。

2.避免各种诱因，例如嘱患者不要饱餐、饮酒、喝浓茶或吸烟。

3.在发作时，可以舌下含硝酸甘油或口服消心痛、心痛定，也可用亚硝酸异戊酯吸入。

如果不缓解，应立即报告医生处理。

4.给予氧气吸入，每分钟2-3升。

5.为预防或减少心绞痛发作，嘱患者每日三次服用消心痛10毫克、心痛定10毫克，并在心前区贴硝酸甘油膜。

6.加强心理护理，消除精神紧张、焦虑和恐惧，培养乐观情绪，做到良好的自我调节。

急性心梗并发心衰的护理常规：心力衰竭是心梗常见和重要的并发症之一，在AMI中心衰发生率为19-25％，其中50％在发病24小时内出院，85％是在一周内出院。

AMI合并心衰主要表现为左心衰，其次为右心衰、全身衰竭、左室舒张功能不全。

1.做好心理护理，消除紧张恐惧心理。

2.绝对卧床休息，采取舒适体位，保证充足睡眠，减少氧的消耗，减轻心脏负担。

3.给予易消化的清淡低盐饮食，少量多餐。

根据心功能分级决定食盐的摄入。

4.持续低流量吸氧2-4升/分，病情稳定后改为间歇吸氧。

5.严密观察病情变化，发现心率、心律、呼吸、尿量等有异常时及时报告医生处理。

6.注意观察药物的作用与副作用。

7.准确做好各种记录。

8.做好皮肤护理，防止褥疮的发生。

9.保持大便通畅，避免用力而增加心脏负担，可使用开塞露、低压灌肠等。

10.备好各种抢救药品与器械，熟悉其用法，以便配合抢救。

二、冠心病护理常规（一）一般护理1.疾病知识指导：生活方式的改变是冠心病治疗的基础。

①合理膳食:宜摄入低热量、低脂、低胆固醇、低盐饮食,多食蔬菜、水果和粗纤维食物如芹菜、糙米等,避免暴饮暴食,注意少量多餐。

②戒烟限酒。

③适量运动:运动方式应以有氧运动为主,注意运动的强度和时间因病情和个体差异而不同,必要时需要在监测下进行。

④心理平衡:调整心态,减轻精神压力,逐渐改变急躁易怒性格,保持心理平衡。

可采取放松技术或与他人交流的方式缓解压力。

2.避免诱发因素：告知病人及家属过劳、情绪激动、饱餐、用力排便、寒冷刺激等都是心绞痛发作的诱因,应注意尽量避免。

3.病情监测：指导教会病人及家属心绞痛发作时的缓解方法,胸痛发作时应立即停止活动或舌下含服硝酸甘油。

如服用硝酸甘油不缓解,或心绞痛发作比以往频繁、程度加重、疼痛时间延长,应立即到医院就诊,警惕心肌梗死的发生。

不典型心绞痛发作时可能表现为牙痛、上腹痛等,为防止误诊,可先按心绞痛发作处理并及时就医。

告知病人应定期复查心电图、血压、血糖、血脂、肝功能等。

4.用药指导：指导病人出院后遵医嘱服药,不要擅自增减药量,自我监测药物的不良反应。

外出时随身携带硝酸甘油以备急需。

硝酸甘油见光易分解,应放在棕色瓶内存放于干燥处,以免潮解失效。

药瓶开封后每6个月更换1次,以确保疗效。

（二）对症护理1.疼痛:胸痛与心肌缺血、缺氧有关。

(1)休息与活动:心绞痛发作时应立即停止正在进行的活动,就地休息。

(2)心理护理:安慰病人,解除紧张不安情绪,以减少心肌耗氧量。

(3)给氧:保证病人血氧饱和度在95%以上。

(4)疼痛观察:评估病人疼痛的部位、性质、程度、持续时间,观察病人有无面色苍白、大汗、恶心、呕吐等伴随症状。

疼痛发作时测血压、心率,做心电图,为判断病情提供依据。

(5)用药护理:①心绞痛发作时给予舌下含服硝酸甘油(嚼碎后含服效果更好),用药后意观察病人胸痛变化情况,如服药后3-5分钟仍不缓解可重复使用。

冠心病护理常规冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄、阻塞，导致心肌缺血、缺氧，甚至坏死所引起的心脏病。

它和冠状动脉功能性改变（痉挛）一起，统称为冠状动脉心脏病，简称冠心病，也称为缺血性心脏病，可表现为不稳定性心绞痛、急性心肌梗死或者心源性猝死。

1.护理评估1.1病史评估评估病人发病的诱因，胸痛发作的特征，尤其是起病时间、疼痛剧烈程度，有无恶心、呕吐、乏力、头晕、呼吸困难等伴随症状，是否有心律失常、休克、心力衰竭的表现。

评估病人的年龄、职业、性别，有无家族史，心理社会状况。

1.2身体评估观察病人精神状态，注意有无面色苍白、表情痛苦、大汗或神志模糊、反应迟钝甚至晕厥等表现。

观察体温、脉搏、呼吸、血压有无异常及其程度，观察心律、心率、心音的变化，有无奔马律、心脏杂音及肺部啰音等。

1.3实验室及其他检查常规心电图是否有心肌梗塞的特征性、动态性变化，对下壁心梗者应加做右胸导联，判断有无心室梗死，连续监测有无心律失常等。

定时监测血清心肌标志物以了解心肌坏死的程度和病情进展，评估血常规有无白细胞计数增高，血清电解质、血糖、血脂等有无异常。

2.主要护理问题2.1疼痛2.2活动无耐力2.3有便秘的危险2.4潜在并发症2.5潜在并发症2.6知识缺乏2.7焦虑3.心绞痛护理措施心绞痛是一种由于冠状动脉供血不足，导致心肌几句的暂时的缺血与缺氧引起的，以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。

3.1心绞痛发作时立即停止活动，卧床休息，协助患者采取舒适的体位。

3.2注意心率、心律变化，心律失常时应测脉搏1分钟，行床边多功能监护。

3.3根据病情给予氧气吸入，2—4升/分，观察氧疗效果。

3.4评估疼痛的部位、性质、程度、持续时间、油污放射痛，注意有无面色改变、大汗、恶心、呕吐等伴随症状，告知患者疼痛发作或加重时告诉护士。

3.5安慰患者，稳定患者情绪。

3.6执行医嘱，给予药物治疗以缓解疼痛。

3.7健康教育3.7.1告知患者休息和氧疗的目的；监护的意义及配合要求；药物相关知识。

冠心病的护理常规冠心病的护理常规一、冠心病患者的护理原则1.1 疾病教育和健康宣教1.2 体位调整和休息1.3 合理饮食和营养补充1.4 心理护理和情绪支持二、疾病认知和监测2.1 冠心病的病因和机制2.2 相关症状和体征的识别2.3 心电图监测和动态血压监测2.4 血液检查和心肌酶谱分析2.5 冠脉造影和心脏超声检查三、药物治疗3.1 抗血小板治疗3.2 镇痛和镇静药物的应用3.3 β受体阻滞剂的使用3.4 抗凝治疗和溶栓治疗3.5 抗心律失常药物的应用四、临床护理4.1 监护和观察4.2 疼痛控制和舒适护理4.3 心肺复苏和急救技术4.4 输液和药物管理4.5 循环支持和体外生命支持五、康复护理和生活指导5.1 体力活动和锻炼计划5.2 饮食管理和限制5.3 管理危险因素和控制疾病进展5.4 不良习惯戒除和健康习惯养成六、护理文书和记录6.1 健康评估和护理计划6.2 护理措施和执行情况记录6.3 患者观察和病情变化记录6.4 药物使用和副作用记录6.5 康复和生活指导记录附件：本文档涉及的附件包括相关疾病的宣教资料、冠脉造影的检查报告、心电图和血液检查的结果等。

法律名词及注释：- 冠心病：一种由于冠状动脉供血不足引起的心血管疾病。

- 冠脉造影：一种以经皮穿刺插入导管至冠状动脉内，注入造影剂进行冠状动脉成像的影像学检查方法。

- 心肌酶谱分析：通过血液中心肌酶的活性变化来评估心肌损伤程度及心脏功能。

- β受体阻滞剂：一种药物，通过阻断β受体活性来减慢心率、降低心脏负荷，用于治疗冠心病等心血管疾病。

- 溶栓治疗：一种通过溶解血栓来重建冠状动脉血流的治疗方法。

- 循环支持：一种通过机器辅助来维持心脏循环的治疗方法，如人工心脏辅助装置等。

冠心病护理常规冠心病是指冠状动脉粥样硬化，使血管管腔狭窄、阻塞和（或）因冠状动脉痉挛导致心肌缺血缺氧，甚至坏死而引起的心脏病，亦称缺血性心脏病。

本病多发生在40岁以后，男性多于女性，脑力劳动者较多。

一、护理措施1、休息：疼痛发作时应立即停止一切活动，视环境可采用坐位或卧床休息，保持安静直到胸痛消除。

2、憋喘或呼吸困难时可给予氧气吸入（2-3L/min），以改善心肌缺氧，缓解疼痛。

3、密切监测血压、脉搏及心电图的变化，如有异常及时报告医师。

4、心绞痛发作时病人多感到紧张、焦虑，故在护理病人时应态度镇定、和蔼，并及时听取病人主诉，积极处理，以减轻病人心理负担。

必要时可遵医嘱予镇静剂。

5、发作时予硝酸甘油舌下含服或外用贴剂或静滴。

使用中应注意三硝的副作用，并应告知病人，如头痛、低血压、面色潮红、眩晕等。

贴剂应每日更换，静滴三硝速度不能过快。

6、心脏病病人长期服用血小板抑制剂（如肠溶阿司匹林、抵克力得）应随时观察有无牙龈出血、血尿、皮下出血等出血倾向，并根据情况给予相应处理。

7、饮食宜低盐、低脂，减少动物性脂肪及高胆固醇食物的摄取，多摄取高纤维食物，以减少诱发因素，同时应少食多餐，切忌暴饮暴食。

8、积极控制糖尿病、高血压，减少患冠心病的可能。

9、保持排便通畅，嘱病人排便时不可过度用力。

必要时遵医嘱予缓泻剂,甚至可在便前预防性含服硝酸甘油，以减轻心脏负担，预防心绞痛的发生。

10、完善各项检查：心电图、超声心动图、冠状动脉造影、Holter等，以明确病变的部位和程度。

二、主要护理问题1、疼痛：与心肌缺血、缺氧有关。

2、潜在并发症：心梗，与心肌缺血、缺氧有关。

3、知识缺乏：与特定信息来源受限有关。

4、活动无耐力：与心肌缺血、缺氧有关。

5、焦虑：与心绞痛频繁发作有关。

冠心病护理常规内容1. 哎呀，冠心病患者可得注意休息啊！就像汽车跑久了也得停下来保养一样，咱的心脏也需要足够的休息呀。

记得别熬夜，保证充足的睡眠，这样心脏才能好好工作哟！比如老张，之前总爱熬夜打牌，结果心脏就不舒服啦。

2. 饮食方面也重要得很呐！可别啥都乱吃，要清淡一点，多吃蔬菜水果。

这就好比给身体这座房子提供健康的建材，有了好材料房子才牢固呀。

你看隔壁王大妈，以前总爱吃油腻的，后来改了饮食习惯，身体好多了呢！3. 情绪稳定可不能小瞧啊！冠心病患者不能太激动，发脾气就像给心脏点了一把火。

咱得保持平和乐观的心态呀，碰到烦心事别着急上火。

小李就是因为控制不好情绪，导致病情加重了呢。

4. 适度运动很有必要呀！这就像给心脏做锻炼，让它更强壮。

但可别过度运动哦，不然心脏也会吃不消的。

老孙就知道适量运动，现在身体可好了。

5. 监测病情可别马虎哟！要定期去医院检查，就像给身体做体检一样。

随时了解心脏的情况，有问题及时处理。

咱可不能等到出大问题了才着急呀！6. 按时吃药得多上心啊！药就像是心脏的卫兵，帮着抵抗病魔呢。

刘叔有次忘记吃药，结果就难受了，这可得记住呀！7. 戒烟戒酒必须得做到呀！烟酒那可是心脏的大敌，就像敌人在破坏我们的防线。

你想想，为了健康，能不戒掉吗？8. 注意保暖也很关键呀！寒冷就像一个淘气的孩子会来捣乱，让心脏不舒服。

冬天要多穿点，别只要风度不要温度哦！9. 家人朋友的关心和支持也超级重要！这就好比给患者加油打气，让他们更有信心战胜病魔。

所以大家都要多关心身边的冠心病患者呀！我的观点就是，冠心病护理常规真的很重要，每个人都要认真对待，这样才能让患者生活得更好，大家也才能更安心呀！。

冠心、病护理常规
1、急性期需绝对卧床休息，病情稳定后可在床上、床边、室内、室外逐步增加活动范围及活动量。

2、饮食以低盐低脂、低胆固醇、低热量易消化饮食为佳，多吃水果蔬菜、但要少食多餐，饮食七分饱，避免加重心脏负担，保持大便通畅，有心衰时控制钠盐及水分摄入，禁烟、酒、浓茶。

3、严密观察病情，测量心率、心、律、血压、脉搏、呼吸、体温，并做详细记录，严格记录出入量。

4、心肌严重缺氧而发生剧烈疼痛时，给予止痛和镇痛剂，呼吸困难时采用半卧位，吸氧，保持呼吸道通畅，肺水肿时采用20%-30%酒精湿化氧吸入4-6/L。

并发严重心律失常者进行心电监测，同时使用抗心律失常药物，并观察疗效。

5、熟悉电除颤、胸外心脏按压等操作，积极抢救。

6、注意观察患者神智、面色、四肢、皮肤温度及尿量的变化，及早发现心源性休克。

7、长期卧床患者应预防压疮及坠积性肺炎，每2小时翻身叩背一次，促进血液循环。

8、交代患者勤更换衣服，注意个人卫生。

病室保持安静，每天开窗通风，保持病室空气清新，避免交叉感染。

9、教育病人坚持按医嘱服药，不得擅自停药。

注意避免剧烈
活动、过度紧张、情绪过分激动或悲伤、寒冷刺激等，保持心境平和，做到良好的自我调节。

中医护理常规--冠心病
冠心病是一种常见的慢性疾病，患者需要终身护理。

中医治疗
冠心病偏重于调整患者的整体状态，通过中药和针灸等方法缓解症状，控制疾病进展。

以下是中医护理冠心病的常规措施：
1. 调整饮食
饮食调节对于冠心病患者来说非常重要。

应保持清淡、低脂、
低盐、低糖的饮食惯，减少高胆固醇、高盐类食物的摄入。

此外，
增加富含纤维素、维生素和矿物质的蔬菜和水果的摄入可以起到很
好的保健作用。

2. 控制情绪
情绪波动是导致冠心病病情恶化的重要原因之一。

因此，中医
建议患者要保持良好的心态，学会控制情绪，避免过度疲劳和紧张。

3. 运动疗法
适度的运动有助于改善冠心病症状和预防并发症的发生。

中医建议患者可进行散步、太极、气功等运动，但应避免过度运动和剧烈运动，尤其要注意冬天采取保暖措施。

4. 中药治疗
中药治疗是中医治疗冠心病的主要方法之一。

常用的中药包括丹参、山楂、黄芪、降香等。

应根据患者的具体情况，结合症状配伍中药，达到治疗效果。

5. 针灸治疗
针灸是中医治疗冠心病的又一有效方法。

透过针刺激活人体的经络，调节人体的气血，达到舒畅疏通的效果。

一般多选择“心包经”、“肺经”、“膈经”、“胃经”等针灸穴位。

综上所述，中医护理在冠心病的治疗中非常重要。

患者除了在医生的指导下进行规范的药物治疗外，还应该在生活中加强中医护理，达到更好的治疗效果。

冠心病老人的护理要点
1．休息：避免过度劳累，根据病情可适当活动，以促进心脏侧枝循环建立和改善储备功能。

心绞痛时静卧休息；心肌梗死者第一周绝对卧床休息，一切由护理人员协助，第二周可自行床上活动，无并发症者第三周后在护理人员帮助下可下床在室内慢慢行走。

2．饮食：给予低动物脂肪、低胆固醇、少盐低热量和适量蛋白质食物，应少食多餐，不宜过饱。

戒烟酒，避免刺激性食物。

急性心肌梗死须食清淡、易消化半流质饮食。

3．保持大便通畅：避免排便用力，以防因腹内压急剧升高，影响心功能。

两天不排便者给予润肠或缓泻剂。

心肌梗死者禁忌大量不保留灌肠。

4．心理：患者常有恐惧、沮丧的心理反应，应给予心理支持，增加安全感。

5．病情观察：心绞痛的发作频率和程度，有无休克、心律失常及心力衰竭。

有无其他并发症（栓塞、室壁瘤、粹死），观察药物不良反应。

6．按医嘱用药。

7．避免诱发因素如劳累、激动、过饱、寒冷等。

8．随身带保健盒。

9．定期门诊随访。