盐酸地尔硫卓缓释片

诺欣妥联合地尔硫卓治疗慢性肺心病失代偿期的疗效观察发布时间：2022-10-17T07:13:08.084Z 来源：《中国结合医学杂志》2022年8期作者：谢昆邱海江李丽萍马泽洪[导读] 目的：观察诺欣妥?联合地尔硫卓治疗慢性肺源性心脏病（CPHD）失代偿期的效果。

谢昆邱海江李丽萍马泽洪康美医院内一科广东揭阳 515300【摘要】目的：观察诺欣妥?联合地尔硫卓治疗慢性肺源性心脏病（CPHD）失代偿期的效果。

方法：选取2020年7月至2022年3月在我院治疗的CPHD失代偿期患者60例，按随机数字法分为2组，对照组30例给予诺欣妥?治疗，观察组30例给予诺欣妥?联合地尔硫卓治疗，对比两组患者治疗前后心肺功能、肺动脉压（mPAP）和血气分析指标变化，统计两组总有效率及不良反应发生率。

结果：观察组治疗8周后总有效率高于对照组（P＜0.05）。

两组治疗后4周和8周的FEV1、FEV1/ FVC比值、mPAP、PaO2、LVESD、LVEF水平及治疗后8周的PaCO2均与治疗前有统计学差异（P＜0.05），且观察组治疗后8周的FEV1/ FVC比值、FEV1、PaO2、LVEF水平均显著高于对照组，观察组治疗后4周mPAP水平和治疗后8周的PaCO2、mPAP、LVESD水平均显著低于对照组（P＜0.05）。

两组不良反应发生率无统计学差异（P＞0.05）。

结论：诺欣妥?联合地尔硫卓治疗CPHD失代偿期的的临床效果确切，可显著改善患者的血气分析指标和心肺功能，且安全性较好，值得临床应用。

【关键词】沙库巴曲缬沙坦；地尔硫卓；慢性肺心病；失代偿期慢性肺源性心脏病（CPHD），简称慢性肺心病，是由于肺组织、胸廓或肺血管的病变，致使肺血管阻力和肺动脉压（mPAP）升高，继而引发右室结构或（及）功能的变化[1]。

患者多数因慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病发展而来[2]。

CPHD失代偿期为此疾病的晚期，此时患者机体功能已无法修复和维持正常功能，易发生肺心功能衰竭，且病死率高。

盐酸地尔硫卓注射液标准
盐酸地尔硫卓注射液的标准包括以下几个方面：
1. 剂型和规格：盐酸地尔硫卓注射液的剂型为注射剂，规格为2ml：10mg。

2. 用法用量：
口服：成人开始剂量为30mg，2～4次/日，餐前或临睡时服用。

剂量可
逐渐增加，至获得理想疗效。

平均剂量范围为90mg～360mg/日。

静脉注射：成人初次剂量为10mg或～/kg，临用前用氯化钠注射液或葡
萄糖注射液稀释成1%浓度，在3min内缓慢注射。

15min后可重复，也可每分钟5～15μg/kg静脉滴注。

缓释片：一般用量为每天一粒，药物可以在一天的任何时间服用，但必须在每天的同一时间服用。

请注意，使用盐酸地尔硫卓注射液时，应遵循医生的建议和指导，以确保安全和有效。

盐酸地尔硫卓缓释片【适用症】1.冠状动脉痉挛引起的心绞痛和劳力型心绞痛。

2.高血压。

【注意事项】1.盐酸地尔硫卓缓释片可延长房室结不应期，除病态窦房结综合症外不明显延长窦房结恢复时间。

罕见情况下此作用可异常减慢心率（特别在病态窦房结综合症患者）或致II或III度房室传导阻滞。

盐酸地尔硫卓缓释片与β受体阻滞剂或洋地黄合用可导致对心脏传导减缓的协同作用。

有报道一例变异性心绞痛患者口服盐酸地尔硫卓缓释片60mg致心脏停搏2-5秒。

2.盐酸地尔硫卓缓释片有负性肌力作用，在心室功能受损的患者单用或与β受体阻滞剂合用的经验有限，因而这些患者应用盐酸地尔硫卓缓释片须谨慎。

3.盐酸地尔硫卓缓释片最大降压效果常在14天后达到，使用盐酸地尔硫卓缓释片偶可致症状性低血压。

4.应用盐酸地尔硫卓缓释片罕见出现急性肝损害，表现为碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶明显增高及其他急性肝损害征象。

停药可恢复。

5.盐酸地尔硫卓缓释片在肝脏代谢，由肾脏和胆汁排泄，长期给药应定期监测肝肾功能。

肝肾功能受损者应用盐酸地尔硫卓缓释片应谨慎。

6.皮肤反应多为暂时的，继续应用盐酸地尔硫卓缓释片也可消失。

有少数报道皮肤反应可进展为多型红斑和/或剥脱性皮炎。

如果皮肤反应为持续性应停药。

7.盐酸地尔硫卓缓释片由于可能与其他药物有协同作用，同时使用对心脏收缩和/或传导有影响的药物时应谨慎，并仔细调整所用剂量。

8.盐酸地尔硫卓缓释片在体内经细胞色素P450氧化酶进行生物转化，与经同一途径进行生物转化的其他药物合用时可导致代谢的竞争抑制。

故在开始或停止同时使用盐酸地尔硫卓缓释片时，对相同代谢途径的药物剂量，特别是治疗指数低的药物或有肝肾功能受损的患者，须加以调整以维持合理的血药浓度。

【用法与用量】口服，起始剂量60~120mg/次，每日2次(一次2~4片，一日2次)，平均剂量范围为240~360mg/天。

【禁忌症】1.病态窦房结综合症未安装起搏器者。

地尔硫(艹卓)缓释片治疗轻中度高血压的疗效分析
虞东红;贾连旺
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2004(013)006
【摘要】目的探讨地尔硫(艹卓)缓释片治疗原发性轻中度高血压的临床疗效. 方法选择40例符合WHO诊断标准的轻中度原发性高血压患者,予地尔硫缓释片180mg/d口服,治疗8周,对治疗前后各项相关指标进行对照分析. 结果经治疗显效25例占62.5%,总有效率为87.5%;患者收缩压和舒张压分别下降(4.9±2.6)kPa和(2.4±1.4)kPa,与治疗前比较有显著性差异(P均＜0.01);仅1例有轻度上腹不适. 结论地尔硫缓释片适用于轻中度原发性高血压的治疗,且不良反应少.
【总页数】1页(P706-706)
【作者】虞东红;贾连旺
【作者单位】浙江省义乌市江滨医院,浙江,义乌,322000;浙江省金华市中心医院,浙江,金华,321000
【正文语种】中文
【中图分类】R544.1
【相关文献】
1.盐酸地尔硫（艹卓）治疗高血压危象的临床疗效分析 [J], 陈申杰;叶武;刘强;黄兆铨
2.盐酸地尔硫(艹卓)和硝普钠治疗肺源性心脏病的疗效分析 [J], 许寒炬;石秦东
3.地尔硫卓缓释片治疗急性心绞痛56例临床疗效分析 [J], 赵建华
4.贝那普利和地尔硫(艹卓)治疗轻中度高血压的成本-效果分析 [J], 袁进;田文军;季波;赵树进;吴新荣
5.氨氯地平和地尔硫(艹卓)治疗高血压疗效分析 [J], 钟宏;郭玲;赵晓清
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盐酸地尔硫卓缓释片的微生物限度标准盐酸地尔硫卓（英文名：Desloratadine hydrochloride）是一种非镇静型抗过敏药物，属于神经系统药物。

它的主要作用是通过阻断组胺H1受体来减轻过敏症状，如流鼻涕、打喷嚏、眼睛痒等。

盐酸地尔硫卓缓释片是盐酸地尔硫卓的一种剂型，它在药物溶解和释放方面具有特定的特点。

为了确保药物的质量和安全性，制定微生物限度标准是必要的。

微生物限度标准是指药品中微生物数量的限制，也是衡量药品纯度和安全性的重要指标之一。

制定微生物限度标准需要考虑药品的特性、制造工艺和使用环境等多个因素。

以下是关于盐酸地尔硫卓缓释片的微生物限度标准的制定原则和指导。

1. 适用范围：盐酸地尔硫卓缓释片微生物限度标准适用于单剂盐酸地尔硫卓缓释片及其制剂。

2. 限度要求：（1）细菌：不得检出。

（2）霉菌和酵母菌：每克不得超过10个单位形成菌落。

（3）放线菌：每克不得超过10个单位形成菌落。

3. 检测方法：（1）菌落总数：采用适宜的培养基和温度，在规定的时间内将药品样品培养，然后计数菌落形成单位。

（2）霉菌和酵母菌：采用适宜的培养基和温度，在规定的时间内将药品样品培养，然后计数霉菌和酵母菌形成单位。

（3）放线菌：采用适宜的培养基和温度，在规定的时间内将药品样品培养，然后计数放线菌形成单位。

4. 样品取样：（1）样品应随机取自生产批号中的若干单位。

（2）样品取自不同位置，以确保样品的代表性。

5. 检测频次：每批药品应进行微生物限度测试。

每个药品批次的样品数量取决于药品的生产规模和检测方案。

盐酸地尔硫卓缓释片的微生物限度标准是确保药品质量和安全性的重要方面。

制定合理的微生物限度标准是维护药品质量和保护患者安全的基础措施。

只有符合微生物限度标准的药品才能进入市场并用于临床。

各制药企业在生产过程中应加强质量管理，严格遵守微生物限度标准的要求，保障药品的质量和安全性。

盐酸地尔硫卓的功能主治一、适应症•盐酸地尔硫卓是一种抗生素药物，主要用于治疗以下感染性疾病：–上呼吸道感染，如鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等。

–下呼吸道感染，如支气管炎、肺炎等。

–尿路感染，如膀胱炎、肾盂肾炎等。

–皮肤软组织感染，如蜂窝织炎、脓疮等。

–急性阑尾炎、胆囊炎等腹腔感染性疾病。

二、药理作用•盐酸地尔硫卓是一种广谱抗生素，属于氨基苷类抗生素。

其药理作用主要体现在以下几个方面：–抑制细菌蛋白合成：盐酸地尔硫卓可以阻碍细菌蛋白质的合成过程，进而抑制细菌的繁殖和生长。

–破坏细菌细胞膜：盐酸地尔硫卓可以破坏细菌细胞膜的完整性，从而导致细菌死亡。

–拮抗氨基酰tRNA结合：盐酸地尔硫卓可以与细菌中的氨基酰tRNA结合，阻碍细菌蛋白质的合成过程，从而抑制细菌的生长和繁殖。

三、用法用量•按医生的指导使用，并依据具体疾病和患者的情况进行调整。

一般建议：–成人：口服每次500mg，每日2次；严重感染时，每次剂量可增加至1g，每日2次。

–儿童：按体重计算剂量，一般为每千克体重20-40mg，分次口服，每日3次。

四、注意事项•使用盐酸地尔硫卓前注意以下事项：–过敏反应：对盐酸地尔硫卓过敏的患者禁用。

过敏体质者慎用。

–肾功能障碍：肾功能不全的患者应减量使用或者延长用药间隔时间。

–老年患者：因肝功能和肾功能常有降低，使用时应注意调整用药剂量。

–孕妇和哺乳期妇女：患者应在医生的指导下使用。

–超敏反应：使用过程中如出现过敏反应，应立即停药并寻求医生的帮助。

五、不良反应•盐酸地尔硫卓可能会引起以下不良反应：–胃肠道反应：如恶心、呕吐、腹泻等。

–过敏反应：如皮疹、荨麻疹、红斑等。

–其他：头痛、头晕、口腔溃疡等。

六、禁忌症•盐酸地尔硫卓对以下患者禁用：–对盐酸地尔硫卓过敏的患者。

–严重肝功能障碍的患者。

–乳糜尿症的患者。

七、药物相互作用•盐酸地尔硫卓可能与其他药物发生相互作用，应避免与以下药物联用：–氨基糖苷类抗生素：如庆大霉素、坎地赛星等。

盐酸地尔硫卓缓释片在健康人体内的药动学和生物等效性朱运贵顔素华（中南大学湘雅二医院临床药学研究室长沙410011）[摘要]目的：研究盐酸地尔硫卓受试制剂和参比制剂的人体药动学和生物等效性。

方法：18名健康受试者随机交叉口服受试制剂和参比制剂，剂量均为120mg。

血样经预处理后采用HPLC紫外检测法测定地尔硫卓浓度，以计算其主要药动学参数并进行统计学分析。

结果：受试制剂和参比制剂的各主要药动学参数如下：C max分别为（97.66±26.36）ng⋅mL-1 和（101.78±33.54）ng⋅mL-1, AUC0-t分别为（901.71 ± 270.84 ）ng⋅h⋅mL-1和(926.82 ± 277.02) ng⋅h⋅mL-1，AUC0-∞分别为（974.58 ± 292.88）ng⋅h⋅mL-1和（995.85 ± 291.13）ng⋅h⋅mL-1，t max分别为（3.4±0.8）h和（3.4±1.0）h。

以AUC0-t计算的受试制剂的相对生物利用度为（97.5±10.2）%。

结论：经方差分析及双单侧t检验结果显示受试制剂和参比制剂具有生物等效性。

关键词盐酸地尔硫卓；高效液相色谱；药动学；生物等效性Pharmacokinetics and bioequivalence of Diltiazem Hydrochloride Sustained release tablets inhealthy volunteerY ang Su-hua ZHU Yun-gui ( 1. Clinic Pharmacy Research Laboratory, The Second Xiangya Hospital of Central south University, Changsha，410011 China) Abstract：Objective To research the pharmacokinetics and bioequivalence of Diltiazem Hydrochloride test and reference preparation in healthy volunteer. Methods A single oral dose of 120mg the test or the reference preparation was given to 18 healthy volunteers in a randomized two-period crossover study. Diltiazem concentration in plasma was determined by HPLC-UV. Main pharmacokinetic parameters were calculated and compared by statistic analysis. Results The pharmacokinetic parameters of test and reference preparation were as follows: C max were （97.66±26.36）ng⋅mL-1 and （101.78±33.54）ng⋅mL-1, AUC0-t were （901.71 ± 270.84 ）ng⋅h⋅mL-1 and (926.82 ± 277.02) ng⋅h⋅mL-1, AUC0-∞ were（974.58 ± 292.88）ng⋅h⋅mL-1 and （995.85 ± 291.13）ng⋅h⋅mL-1，t max were（3.4±0.8）h and （3.4±1.0）h, respectively. The relative bioavalability of the test preparation was（97.5±10.2）%. Conclusion The result of ANOV A and two one-side t test show that the test and reference preparation are bioequivalent. Keywords Diltiazem Hydrochloride; HPLC; Pharmacokinetic; bioequivalence朱运贵男副教授E-mail zhuygu@地尔硫卓为苯并噻氮卓类钙拮抗药，是第三代抗心绞痛药和第四代抗心律失常药，主要用于治疗高血压、心绞痛和心律失常。

治疗心绞痛的药品列表- 抗心绞痛药分类查看本药品列表被可按中成药和西药分类查看：治疗心绞痛的中成药物列表治疗心绞痛的西药列表治疗心绞痛的药品列表丁四硝酯主要用于预防心绞痛，不用于缓解急性心绞痛发作。

三乙硝胺（三硝乙醇胺）防治心绞三氟柳（三氟柳胶囊）预防心肌梗死、稳定或不稳定心绞痛、暂时性缺血性发作或中风的血栓形成；减少冠状动脉旁路移植术后的血栓形成。

三甲氧苄嗪片1.用于冠脉功能不全、心绞痛及陈旧性心肌梗死等，可与洋地黄合用于伴有严重心功能不全者。

2.用于眩晕和耳鸣的辅助性对症治疗。

3.也可用于血管源性视敏度下降和视野障碍的辅助性治疗。

乳酸心可定片治疗心绞痛。

二氯呋利二硝酸酯异山梨糖醇片功能主治：于防治冠状动脉循环障碍、心绞痛、心肌梗塞后康复治疗，可长期服用。

五单硝酸异山梨醇山亚硝酸异戊酯吸入剂治疗氰化物中毒及心绞痛急性发作。

伊加地平伊拉地平（易拉地平）适用于治疗高血压、心绞痛、动脉粥样硬化和充血性心力衰竭等。

伊莫拉明（恶唑啉亚胺、依莫拉明）可扩张冠脉、增加冠脉血流量，促进侧支循环。

用于治疗心绞痛依他苯酮（乙胺苯乙酮）用于治疗心绞痛及冠脉功能不全。

依泮洛尔（益派洛尔）选择性阻断β1受体具有内在拟交感活性。

用于轻度高血压，也可用于心绞痛。

依诺肝素钠注射液预防静脉栓塞性疾病（防止静脉内血栓形成）尤其与某些手术有关的栓塞。

用于血液透析体外循环中，防止血栓形成。

治疗深静脉血栓形成。

治疗急性不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死，与阿司匹林同用。

冠心苏合丸理气宽胸，止痛。

用于心绞痛，胸闷憋气。

冠心苏合胶囊理气宽胸，止痛。

用于心绞痛，胸闷憋气。

凯林（基林、凯刺素、凯林甙）本品为血管扩张药并有支气管扩张作用。

用于治疗心绞痛、哮喘以及结合紫外光A，试用于白癜风。

利多氟嗪（利多福心、立得安）主要用于心绞痛。

单硝酸山梨醇（心痛治）用于预防和持久治疗心绞痛，本药不适用于需舌下含服来治疗的心绞痛发作。

单硝酸异山梨酯片（欣康片、盘得高、艾复咛、伊索曼、欣泰、爱欣莫尔）冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛，也适用于心肌梗塞后的治疗及慢性心衰的长期治疗。