银屑病患者的临床护理
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皮肤科银屑病的诊疗护理银屑病是一种免疫介导的多基因遗传性皮肤病,病程长,有易复发倾向,有的病例几乎终生不愈。
该病发病以青壮年为主,对患者的身体健康和精神状况影响较大。
临床表现以红色丘疹、斑块上覆有鳞屑为典型症状,全身均可发病,以头皮、四肢伸侧较为常见,多在冬季加重。
我国北方发病率高于南方,自然发病率为O123%〜3%。
【病因及发病机制】银屑病有明显的家族史,现代免疫学技术检测发现本病的发生与免疫系统功能密切相关。
银屑病病变处的表皮细胞周期为36小时,比正常者缩短约7/8;临床上常见到银屑病的发病与链球菌感染有关,特别是儿童急性点滴状银屑病,推测银屑病是对细菌毒素的变态反应。
精神异常、外伤、手术、季节变化、潮湿、射线照射、内分泌变化、血液流变学改变、妊娠、刺激性食物及某些药物(如普蔡洛尔、锂盐、抗疟药等)均有可能诱发本病或使之加重。
【临床类型及表现】根据临床表现分为寻常型、脓疱型、关节病型、红皮病型。
1寻常型银盾病是最常见的临床类3)。
皮损可分布于全身,好发于四肢伸侧、肘、膝、头皮和腰背部。
初起皮损为红色丘疹或斑丘疹,可缓慢扩大或融合成红色斑块,形状各异,斑块上覆有银白色鳞屑,伴有不同程度的瘙痒。
腊滴现象(刮除整层鳞屑时有如轻刮蜡滴)、薄膜现象(皮损斑块处鳞屑增厚,易刮除,刮除后出现一层淡红色发亮的半透明膜)与点状出血现象(刮除薄膜后出现点状出血)为寻常型银屑病特征性表现。
本病病程长,可持续数年至数十年,期间可反复发作。
根据病情的发展,可分为进行期、稳定期和退行期。
还有一种类型为急性点滴状银屑病,常见于青壮年,发病前常有链球菌感染史,起病急,皮疹迅速分布于全身,多为丘疹、斑丘疹,颜色潮红,上覆有白色鳞屑,伴不同程度的瘙痒感。
搔抓皮损处和使用机械性刺激有可能造成旧皮损未消退,又不断出现新皮损,皮损周围有红晕,表面鳞屑较厚,也称同形反应。
2.脓疤型银屑病(1)泛发性脓疱型银屑病:起病急,可有数年的寻常型银屑病史,然后发展成脓疱型银屑病。
银屑病的护理课件一、教学内容本课件依据《皮肤性病学》第十二章“银屑病的护理”进行设计,详细内容包括:1. 银屑病的定义、病因、分类及临床表现;2. 银屑病的护理评估、护理诊断及护理措施;3. 银屑病患者的生活指导及心理护理;4. 银屑病并发症的预防和处理。
二、教学目标1. 掌握银屑病的基本概念、病因、分类及临床表现;2. 学会进行银屑病的护理评估,制定合理的护理诊断和护理措施;3. 了解银屑病患者的生活指导及心理护理,提高护理服务质量;4. 掌握银屑病并发症的预防和处理方法,降低患者并发症发生率。
三、教学难点与重点1. 教学难点:银屑病的病因、分类及并发症的预防和处理;2. 教学重点:银屑病的护理评估、护理诊断、护理措施及患者心理护理。
四、教具与学具准备1. 教具:PPT课件、板书工具;2. 学具:教材、笔记本、笔。
五、教学过程1. 导入:通过一个实践情景引入,让同学们了解银屑病患者的生活困扰,激发学习兴趣;2. 理论讲解:讲解银屑病的基本概念、病因、分类及临床表现;3. 例题讲解:分析一个银屑病患者的病例,讲解护理评估、护理诊断及护理措施;4. 随堂练习:让学生根据病例,进行护理评估、诊断及措施的设计;5. 拓展延伸:讲解银屑病患者的生活指导、心理护理及并发症的预防和处理;7. 互动环节:邀请学生提问,解答疑惑。
六、板书设计1. 银屑病的基本概念、病因、分类及临床表现;2. 银屑病的护理评估、诊断及措施;3. 银屑病患者生活指导、心理护理及并发症预防和处理。
七、作业设计1. 作业题目:分析一个银屑病患者的病例,完成护理评估、诊断及措施的设计;八、课后反思及拓展延伸2. 拓展延伸:鼓励学生阅读相关文献,了解银屑病研究的最新进展,提高专业素养。
重点和难点解析1. 教学难点:银屑病的病因、分类及并发症的预防和处理;2. 教学重点:银屑病的护理评估、护理诊断、护理措施及患者心理护理;3. 实践情景引入;4. 例题讲解;5. 互动环节。