口腔科门诊患者的心理需求及护理对策
田淑君
【期刊名称】《心理医生》
【年(卷),期】2015(021)011
【摘要】口腔科门诊患者在就诊时往往会由于缺乏对医疗知识的了解、疼痛刺激等众多因素而产生畏惧心理,大大降低了诊治配合度,从而影响治疗效果和医师工作效率.因此,在患者诊治过程中采取全面有效的护理干预具有非常重要的意义.【总页数】1页(225)
【关键词】口腔门诊病人;心理学;心理护理
【作者】田淑君
【作者单位】河南省驻马店市第二人民医院五官科河南驻马店 463000
【正文语种】中文
【中图分类】R471
【相关文献】
1.口腔科门诊患者的心理需求及护理对策 [J], 张秀荣; 魏延梅; 黄小丽
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4.浅谈口腔科门诊患者的心理护理 [J], 崔艳杰; 徐晨霞
5.心理护理在口腔科门诊患者的应用 [J], 张彩华; 丁文娟
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心理护理得目得及程序 一、心理护理得目得：人在患病后，由于社会角色得转变，住院后由于环境改变都会产生病人特有得心理需求与反应。护理人员在与病人交往过程中。通过良好得言语、表情、态度与行为，去影响病人得感受认识，改变其心理状态与行为。具体说来，就就是： 1、解除病人对疾病地紧张、焦虑、悲观、抑郁得情绪。调动其主观能动性；树立战胜疾病得信心。 2、协助病人适应新得社会角色与生活环境。 3、帮助病人建立新得人际关系，特别就是医患关系，护患关系，患者之间得关系，以适应新得社会环境。通过心理护理，护理人员要尽可能为病人创造有利于治疗与康复得最佳心身状态。 二、病人得心理需要： 1、躯体需要：就是指生理病理得需要。如对空气、休息与睡眠、饮食与水、排泄、活动、安全等得需求。 2、感情得需要：由于陌生环境，接触新异得检查与治疗，与亲友分离所致，需要亲人探视与关怀，医护人员同情与关心。 3、受尊重得需要：要求她人尊重自己，重视自己。 4、被接纳与社交得需要：适当得活动及精神生活，良好得人际关系可以迅速消除陌生感。 5、精神上得需要：有事业心得人，希望继续发挥个人才能，实现事业上得成就。 6、提供信息得需要：了解疾病得知识，自己疾病诊断、治疗方法及作用、手术效果，主管医生、护士水平、预后等。 三、心理护理程序：即按照护理程序对病人得心理反应进行有计划得、系统得护理，就是综合得、动态得具有决策及反馈功能得过程。，综合即指要用多学科得知识来处理病人得心理反应；动态就是指
心理护理应根据病人得心理反应发展过程中不同得变化进行护理；决策就是指根据病人得心理反应作出心理护理诊断及护理措施；反馈就是指采取措施以后得结果可以反过来产生影响；根据问题地变化进一步制定决策。心理护理按照护理程序作为护理实践中得工作方法，能够保证病人得到完整得、连贯得、具有专人负责得管理。护理程序得具体步骤如下： 1、估计：即收集主、客观资料、整理分析资料与列出心理护理诊断。 2、计划：在列出心理护理诊断或护理问题后，制定心理护理目标；根据目标作出解决存在得。心理问题得决策，即心理护理计划。 3、执行：即将心理护理计划得具体措施付诸实施。 4、评价：即检验预期效果就是否过达到，列出执行措施后出现得反应；再将反应与原来制定得护护理目标进行比较、以观察就是否达到要求；在评价得基础上对心理反应重新估计。通过交谈建立良好得护患关系以取得病人得信任，准确掌握病情与有关护理问题及心狸反应，在交谈过程使病人对自己得病情有所了解。交谈时要注意具有合适得环境、时风地点(僻静)；与谐得气氛，使病人感到亲切，愿意诉说自己得痛苦与困难；护士要注意仪表，并以与蔼、诚恳得态度，同情、关怀得心情，心平气与地进行交谈。一注意谈话技巧十首先自我介绍，说明交谈得目得，让病人自己叙述，护士主要就是倾听以估计病人得反应与语有表达能力。为了使病人能畅所欲言，在交谈中可给以鼓励，希望她继续叙述，同时观察病人得非语言行为。在交谈中注意对病人尊重。对沉默寡言者应多启发，对兴奋多言者不能厌烦要善于引导。在收集主、客观资料时要了解病人疾病方面得情况，还要了解病人日常生活情况，如饮食、排泄、休息、睡眠、自理能力、爱好、认识能力，对自己疾病伪瞧法、应付能力、存在得思想问题，家庭角色关系，人际交往等情况。在交谈中注意观察病人得外观、反应情况，病人得警觉状态，并连续观察，有意识地发现就是否存在否定诊断得迹象。以及执行护理措施后得效果等。护士应掌握一定得体检技能，包括常规生命体征及各系统得检查(望、触、叩、听、嗅等)以便及时发现问题与了解病情变化。制定心理护理目标时，应有明确得针对性，就是应针对现存得或潜在得心理护理问题泪标应包括具体得达到得结果及时间，在制定心理护理计划时确制定协助病人达到目得得具体计划及护理措施，即护嘱。
糖尿病患者自我护理的研究进展 曾逸 湖南中医药高等专科学校护理系14级12班学号:2014A111240 摘要：本文综述了老年糖尿病患者自理水平较低，患者对足部护理的认知缺乏。阐述了我国糖尿病患者自我护理的认知程度。分析了糖尿病患者的自我护理对糖尿病足的预防有重要的作用。提出了责任制护理、延续性护理、教导对谈法的意义和作用。 关键词：糖尿病自我护理研究进展 糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。我国糖尿病的发病率逐年上升，2010年我国糖尿病成人患病率为9．7％，糖尿病患者已超过9 000万人口[1]。研究表明糖尿病患者的自我护理现状不理想，其中遵医嘱服药最好，血糖监测最差。患者的年龄、性别、自我效能、糖尿病知识是主要影响因素[2]。现将糖尿病患者自我护理的研究进展综述如下： 1、自我护理的研究现状 1.1老年糖尿病患者自理能力水平较低。研究显示，18．5％～21．2％的老年糖尿病病人具有良好的自我护理能力，且不同自我护理项目的执行能力存在差异，各护理项目的执行能力由高到低依次为用药护理、饮食护理、规律运动、足部护理、高血糖与低血糖的预防和处理、血糖监测[3-4]。可能是老年糖尿病患者行动能力差，接受新知识的能力较弱。作为医务工作这我们因加强糖尿病有关护理技巧的宣传教育，提高老年糖尿病的自我护理能力。 1.2糖尿病病人对足部护理认知缺乏。研究表明72 .2 %的糖尿病患者对糖尿病足的概念并不清楚对糖尿病足的危害缺乏清醒的认识76 .7 %的病人不了解糖尿病足的危险因素对各项防护知识掌握程度与要求相比有较大差距[5]。从未接受过糖尿病健康教育的患者，他们的足溃疡导致截肢率增加两倍。成功的足部护理可减少80%的截肢费用[6].可能是防护知识了解过少，造成大部分的糖尿患者不能及时的预防糖尿病足。医务工作者因加强对糖尿病糖尿病足的宣传工作，及时预防糖尿病足的发生。 2、糖尿病患者自我护理的重要性 2.1糖尿病患者的自我护理有益于提高自身的生活质量。研究表明糖尿病患者通过健康教育；营养治疗；运动治疗及药物治疗，患者能较好地控制血糖水平，达到血糖、血脂、血压、体重长期稳定在理想水平，避免、减少和延缓了各种并发症的发生，使他们与健康人一样有较高的生活质量[7]。糖尿病患者焦虑、失望改善好转，患者能够及时做到自我调节，收到了良好的效果[8]。可能食物，运动及情绪等能改善糖尿病患者的生活方式和病况。糖尿病患者应该控制自己的饮食，加强锻炼，以及情绪的调节，提高生活质量。 2.2糖尿病足的发病率与糖尿病患者的自我护理有关。据报道多达40％～80％的糖尿病患者属糖尿病足高危人群[9-10]。有效的预防措施可使50％的患者不发生足溃疡或截肢，而预防的关键是提高糖尿病高危足患者的自我护理能力[11]。良好有效的教育将使患者认识到正确 足部自我护理的重要性，早期进行自我预防性护理，从而降低DF的发生率和致残率，进而提高患者生活质量，减轻患者家庭和社会的医疗负担[12]。医务工作者因加强糖尿病患者自我
浅析糖尿病患者的心理因素和心理护理 标签：糖尿病；心理；护理 随着生活水平的提高，个人饮食习惯社会活动和环境等因素的影响，我国糖尿病发病率逐年增高，糖尿病患者逐渐增多。糖尿病难以治愈且易导致多种并发症，甚至造成残疾和早亡，给患者及家属带来很大的痛苦［1］。所以对糖尿病患者进行心理因素分析有助于恰当有针对性的心理护理，对稳定患者病情减少并发症至关重要。 1临床资料 本组15例患者中，男9例，女6例，1型糖尿病4例，2型糖尿病11例。年龄以35～65岁居多，血糖12.0～18.4 mmol/L。诱发心脑血管疾病者10例，肾病综合征3例，无合并症者2例。 2糖尿病患者心理因素分析 由于年龄、阅历、病程和知识水平、家庭条件等不同，患者表现不一，主要有以下心理状态。 2.1焦虑、恐惧、不安心理糖尿病难以治愈，一旦患之伴随终身，控制不当则会继发多种并发症。无论1型糖尿病还是2型糖尿病，一旦确诊，将终身服药，若是没有外源药物替代治疗将会继发代谢紊乱危及生命。如果患者对本病知识了解不足，缺乏信心，就会产生焦虑、恐惧、不安心理。表现为神经衰弱，失眠，多梦，性格变暴躁，抑郁等［2］。 2.2孤独、悲观、自暴自弃由于病程长，并发症多，饮食和药物剂量掌握不准，血糖波动较大控制不理想，患者则会对治疗药物产生对立情绪，认为无药可治，继而对医务人员不信任，对治疗不配合，自暴自弃，整日沉湎在悲观绝望的情绪中。 2.3怀疑和满不在乎心理被确诊的早期，由于对糖尿病知识缺乏了解，对本病认识不足且患者症状较轻，或无明显不适，有的身体健壮，红光满面，能吃能喝，自认为得了糖尿病无非是血糖高点，对身体没大影响，有的甚至怀疑是否医院诊断错了，所以满不在乎，不注意控制饮食；有的不能及时按时用药或拒绝用药，毫不改变生活和饮食习惯，导致病情加重。 3心理护理 综上分析，对糖尿病患者的心理护理就显得极为重要。 3.1解除焦虑恐惧心理
一、心理护理的目的：人在患病后，由于社会角色的转变，住院后由于环境改变都会产生病人特有的心理需求和反应。护理人员在与病人交往过程中。通过良好的言语、表情、态度和行为，去影响病人的感受认识，改变其心理状态和行为。具体说来，就是： 1、解除病人对疾病地紧张、焦虑、悲观、抑郁的情绪。调动其主观能动性；树立战胜疾病的信心。 2、协助病人适应新的社会角色和生活环境。 3、帮助病人建立新的人际关系，特别是医患关系，护患关系，患者之间的关系，以适应新的社会环境。通过心理护理，护理人员要尽可能为病人创造有利于治疗和康复的最佳心身状态。 二、病人的心理需要： 1、躯体需要：是指生理病理的需要。如对空气、休息与睡眠、饮食与水、排泄、活动、安全等的需求。 2、感情的需要：由于陌生环境，接触新异的检查与治疗，与亲友分离所致，需要亲人探视与关怀，医护人员同情与关心。 3、受尊重的需要：要求他人尊重自己，重视自己。 4、被接纳与社交的需要：适当的活动及精神生活，良好的人际关系可以迅速消除陌生感。 5、精神上的需要：有事业心的人，希望继续发挥个人才能，实现事业上的成就。 6、提供信息的需要：了解疾病的知识，自己疾病诊断、治疗方法及作用、手术效果，主管医生、护士水平、预后等。 三、心理护理程序：即按照护理程序对病人的心理反应进行有计划的、系统的护理，是综合的、动态的具有决策及反馈功能的过程。，综合即指要用多学科的知识来处理病人的心理反应；动态是指心理护理应根据病人的心理反应发展过程中不同的变化进行护理；决策是指根据病人的心理反应作出心理护理诊断及护理措施；反馈是指采取措施以后的结果可以反过来产生影响；根据问题地变化进一步制定决策。心理护理按照护理程序作为护理实践中的工作方法，能够保证病人得到完整的、连贯的、具有专人负责的管理。护理程序的具体步骤如下： 1、估计：即收集主、客观资料、整理分析资料和列出心理护理诊断。 2、计划：在列出心理护理诊断或护理问题后，制定心理护理目标；根据目标作出解决存在的。心理问题的决策，即心理护理计划。 3、执行：即将心理护理计划的具体措施付诸实施。 4、评价：即检验预期效果是否过达到，列出执行措施后出现的反应；再将反应与原来制定的护护理目标进行比较、以观察是否达到要求；在评价的基础上对心理反应重新估计。通过交谈建立良好的护患关系以取得病人的信任，准确掌握病情和有关护理问题及心狸反应，在交谈过程使病人对自己的病情有所了解。交谈时要注意具有合适的环境、时风地点(僻静)；和谐的气氛，使病人感到亲切，愿意诉说自己的痛苦和困难；护士要注意仪表，并以和蔼、诚恳的态度，同情、关怀的心情，心平气和地进行交谈。一注意谈话技巧十首先自我介绍，说明交谈的目的，让病人自己叙述，护士主要是倾听以估计病人的反
门诊患者的心理反应及对策 门诊患者的心理反应及对策 门诊患者的心理反应及对策深化“以病人为中心”的服务理念，提高医院的临床护理质量，优化医院的就诊环境，近年来针对性地分析门诊患者的各种心理反应，采取对策，解除患者的各种心理隐患，主动为患者提供健康指导，满足日益增长的身心健康需求。门诊；心理反应；对策随着医学科学的发展，医务人员从服务角度认识到，医院是一个特殊的场所，而医院的门诊更是面向社会、患者，并直接为社会人群进行医学和保健的窗口。门诊接受各种疾病类型的患者，不同疾病、不同文化背景、不同要求的前提下，可出现各种与疾病相关和不相关的心理反应，门诊护理人员有针对性的采取措施，帮助和理解患者出现的各种心理反应，尽可能满足其心理需求，这样减轻了患者的身心痛苦，有利于门诊医疗工作的顺利进行，同时也有利于减少医疗纠纷的发生。 1门诊患者的心理反应人的心理活动是对客观现实的反映，帮助了解人们心理特征的形成及其变化，在门诊医疗护理工作中有着积极的作用。门诊工作特点本身是全天候服务的窗口，来自多个阶层的众多患者，由于患者所患疾病种类的不同及患者面对的疼痛忍受能力差别等，患者的心理因素变化也不完全一样，通过在临床护理实践过程中的观察，部分患者存在复合负性心理，主要表现有怀疑、猜疑、焦虑、抑郁等。 1.1猜疑、紧张不安整个就诊过程中，患者往往心有顾虑，与当今社会人情网有一定的关系，部分人错误地认为看病要找熟人，一旦没有熟人，几次复诊没有明确诊断，产生怀疑心理；担心辅助检查如多次抽血，拍X光片，特殊检查，如各种造影、穿刺等会伤害身体，因而显得惊慌和不安。同时，中医的治疗有针对慢性病的特色中医方案，但有些顽固性的慢性病，单纯使用中药不能治愈，随着医疗新技术的开展，需要增加新项目的治疗检查，患者错误地认为自己是做实验的，产生猜疑和怀疑，对医务人员不信任。 1.2期待性焦虑门诊患者在短时间内期望有明确的疾病诊断，到就诊地后，常表现为坐卧不宁或来回踱步，不断询问就诊的号码，围观医生诊疗等，遇到和自己疾病相似的患者，便急于知道其诊疗结果，往往喜欢“偷听”或“偷看”诊疗过程，以探听医生的医术是否高明。他们共同的心理愿望是迫切希望得到认真细致的检查及准确度诊断，希望看病后药到病
糖尿病疾病知识及相关护理常规 谭茶玲 概念:糖尿病（DM）是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为特征的代谢疾病群。长期的高血糖及伴随的蛋白、脂肪代谢异常，会引起心、脑、肾、神经、血管等组织结构和功能的异常，甚至会造成器官功能衰竭而危及生命。 流行病学:发病率较高：80年我国30万人口调查发现，DM发病率为6.09‰；目前我国有患者三千多万，居世界第二位。男女患病率没有明显差异，但患病率与年龄和体重超重却显著相关。（北京：40岁以下DM患病率为1－2％，40岁以上者为3－4％，个别报告退休干部可达12％）；体重越超重，DM患病率越高。 糖尿病的分型(Classification)： DM主要分为四大类型，即1型糖尿病，2型糖尿病，其它特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病。 一、1型糖尿病：约占5%DM病人，发病与胰岛素（Ins）分泌绝对不足、免疫介导有关。相对特征： 青少年起病 起病急，症状典型，有自发酮症倾向 对Ins敏感 有胰岛β细胞自身免疫损伤：胰岛细胞自身抗体(+) 血清中胰岛素、C肽水平低 二、2型糖尿病：约占90%--95%DM病，发病与胰岛素（Ins）抵抗和（Ins）分泌不足 有关。 相对特征： 多有肥胖或肥胖前病史 多成年发病（40岁以后发病） 起病缓慢，症状不典型，无酮症倾向 无胰岛β细胞自身免疫损伤，胰岛细胞自身抗体(-) 血清中胰岛素、C肽水平可正常或升高 对胰岛素不敏感 (三)妊娠糖尿病（Gestation Diabetic Mellitus. GDM） 妊娠期才出现或发现的IGT或DM均为GDM，已有糖尿病的女病人以后妊娠不包括在内。这些妇女在产后5~10年有发生糖尿病的高度危险性。 病因： 糖尿病的病因复杂，总的来说遗传因素及环境因素共同参与其发病过程。 （一）1型糖尿病： 与某些HLA有关，有家族遗传史；当病毒感染时可激活自身免疫反应，产生胰岛细胞自身抗体，胰岛β细胞大量破坏，以致胰岛素不足，发生1型糖尿病。
门诊患者的心理特点及护理措施 门诊是医院面向社会的第一窗口，是医务人员和患者接触时间最早，人数最广泛，病种类型最多的部门。大部分门诊患者都处刚进入患者角色，行为退化，依赖心理强，自我控制力下降，表现恐惧.紧张等。希望得到医护人员的重视，得到医术高明的医生诊治，尽早确诊，达到最佳治疗。做好门诊患者的心理护理对改善护患关系，保持患者的最佳心理状态进行诊治起着至关重要作用，同时也是检验门诊护士素质及护理工作绩效的一个重要标志[1]。针对门诊患者不同的心理特点，寻找对策。 1 门诊患者的心理特点 1.1急诊患者的心理特点由于急诊患者病情急，来势猛，缺乏思想准备，来就诊时主要表现为精神高度紧张，惊慌，急躁，易怒。希望医务人员最好的，技术过硬，尽快详细的检查，及时、准确的诊疗。能马上缓解或解除自己的痛苦。 1.2慢性患者的心理特点慢性患者由于长期的疾病折磨，到处求医，服药杂，多，疗效差，多次复诊常使他们怀疑医生的诊疗水平，有些患者甚至认为自己的病是治不好的，表现为对好的建议或指导多采取拒之不理的态度，情绪低落，心情郁闷。 1.3外科患者的心理特点外科患者以外伤，急诊为多，大都需要手术治疗。其心理处于一种高度紧张和焦虑的心态，在心理上还没能完全接受”患者”这个现实，导致患者情绪不稳定。遇事易激动。甚至与医生，护士发生口角。 1.4初诊患者的心理特点初诊患者对医院的环境陌生，患者到医院就医，一般都经过挂号、候诊、诊断、检查、交费、取药、治疗等过程，在这个诊疗过程中，由于医院面积大，科室和专业又进一步细化，患者在就诊时，常常要来回多次，加上求治心切，希望尽快办理就诊手续，希望医护人员尽早明确诊断，或者害怕病情加重，往往对疾病的治疗表现出焦急、烦躁情绪，甚至引起医患关系紧张。 2 护理措施 2.1建立良好的医患和护患关系建立良好的医患和护患关系是体现医院对患者的人性化、个性化服务的需要。与患者交谈时要正视患者，专心听取患者的主诉让其感觉到你是值得信赖的，医护人员的言行要使患者感到真诚、温暖、可信、可敬.绝不能敷衍患者及恐下患者。一切从患者利益出发，想患者所想，急患者所急。作为一个称职的医护人员，常常要做到换位思考，”假如我是患者”这句话常记心中。同时在做病情介绍时尽量不要用医术语，要用患者能听懂的语句来描述。这样可以消除患者心中的恐惧和不安。其次，要重视患者的人格，包括在操作时保护患者的隐私，这样就能使患者避免窘境，从而得到患者信任。
糖尿病患者的心理护理 内容摘要：随着社会的发展，医学科学的分科越来越细，研究越来越深入，为此，护理的专科化已成为许多国家临床护理实践发展的策略和方向，目前总结多例糖尿病患者在治疗过程中的心理护理的体会，方法：对多例来我院诊疗的糖尿病患者进行治疗前的心理疏导，治疗中的心理护理。糖尿病患者的心理活动错综复杂，可直接或间接的影响到糖尿病的发展、预后，因此对糖尿病患者的心理指导是至关重要的，通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握伟恒保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动于过程,由于患者对糖尿病知识的缺乏，以及与医生、家庭和社会的关系，等其他许多因素影响下，常常引发各种心理障碍，现将糖尿病病人的心理障碍及心里护理介绍如下。 随着科学技术的飞速发展，人们的健康意识不断加强，护理工作越来越受到人们的广泛关注，护理工作已经不仅仅局限于对患者进行简单的护理操作，而是余生物、心理、社会、医学模式相适应的为患者提供全方位、多层次、身心兼顾的整体护理，在糖尿病的发生、发展及复发中，情绪因素所起的作用是非常关键的。因为紧张、激动、压抑、恐惧等不良情绪，会引起体内某些应激激素的大量分泌，如生长激素、去甲肾上腺素、胰高血糖素、肾上腺素、肾上腺皮质激素等等[1]。这些激素升高会引起糖尿病病情反复，影响糖尿病患者的康复。因此，在糖尿病的治疗中，心理治疗和护理就显得十分重要了。 一、糖尿病患者的心理特点 1. 焦虑、恐惧 这是糖尿病患者普遍存在的心理。因为糖尿病是一种难以治愈的终身性疾病，随着病程的进展而出现多种并发症，加之患者对糖尿病知识的不准确认识而产生焦虑、恐惧的心理。他们惧怕因患有糖尿病而影响自己的将来和那些需要他们负起责任的家人，惧怕死亡，对治疗过分关心，甚至出现感觉过敏、精神高度紧张、失眠等。 2. 悲观、绝望
门诊患者的心理反应及对策【摘要】深化以病人为中心的服务理念，提高医院的临床护理质量，优化医院的就诊环境，近年来针对性地分析门诊患者的各种心理反应，采取对策，解除患者的各种心理隐患，主动为患者提供健康指导，满足日益增长的身心健康需求。【关键词】门诊；心理反应；对策随着医学科学的发展，医务人员从服务角度认识到，医院是一个特殊的场所，而医院的门诊更是面向社会、患者，并直接为社会人群进行医学和保健的窗口。门诊接受各种疾病类型的患者，不同疾病、不同文化背景、不同要求的前提下，可出现各种与疾病相关和不相关的心理反应，门诊护理人员有针对性的采取措施，帮助和理解患者出现的各种心理反应，尽可能满足其心理需求，这样减轻了患者的身心痛苦，有利于门诊医疗工作的顺利进行，同时也有利于减少医疗纠纷的发生。1门诊患者的心理反应人的心理活动是对客观现实的反映，帮助了解人们心理特征的形成及其变化，在门诊医疗护理工作中有着积极的作用。门诊工作特点本身是全天候服务的窗口，来自多个阶层的众多患者，由于患者所患疾病种类的不同及患者面对的疼痛忍受能力差别等，患者的心理因素变化也不完全一样，通过在临床护理实践过程中的观察，部分患者存在复合负性心理，主要表现有怀疑、猜疑、焦虑、抑郁等。11猜疑、紧张不安整个就诊过程中，患者往往心有顾虑，与当今社会人情网有一定的关系，部分人错误地认为看病要找熟人，一旦没有熟人，几次复诊没有明确诊断，产生怀疑心理；担心辅助检查如多次抽血，拍光片，特殊检查，如各种造影、穿刺等会伤害身体，因而显
得惊慌和不安。同时，中医的治疗有针对慢性病的特色中医方案，但有些顽固性的慢性病，单纯使用中药不能治愈，随着医疗新技术的开展，需要增加新项目的治疗检查，患者错误地认为自己是做实验的，产生猜疑和怀疑，对医务人员不信任。12期待性焦虑门诊患者在短时间内期望有明确的疾病诊断，到就诊地后，常表现为坐卧不宁或来回踱步，不断询问就诊的号码，围观医生诊疗等，遇到和自己疾病相似的患者，便急于知道其诊疗结果，往往喜欢偷听或偷看诊疗过程，以探听医生的医术是否高明。他们共同的心理愿望是迫切希望得到认真细致的检查及准确度诊断，希望看病后药到病除，花最少的钱得到最佳的治疗方案；一旦检查内容多、时间长，就会产生焦虑情绪。13抑郁主要是久治不愈、经济条件差不能够入院治疗的患者。由于长期经受疾病的折磨，身心痛苦、对治疗丧失了信心，回避或拒绝治疗，主要表现是淡漠、寡言少语、愁容满面、不愿与人交谈。2门诊患者心理因素改变的对策21加强健康指导和防病治病宣传提高中医护理技术，发挥中医护理特色优势为主线，注重中医药技术在护理工作中的应用，使门诊患者一进医院就能主动了解一些基本的医疗知识，并针对患者普遍存在的一些顾虑合理解决，以消除其紧张、焦虑情绪，保持良好心态，接受各种检查和治疗。因此我们门诊工作优化对策，以中医理论为指导，开展了辨证施护、辨证施养、辨证施膳，定期进行门诊患者健康讲座，体现了中医健康保健的创新之路。22以人为本，取得患者的信任门诊医护人员每天都要和不同年龄、性别、性格、职业、文化、修养
门诊口腔科患者常见的心理问题及护理方法 发表时间：2014-07-07T14:40:42.827Z 来源：《中外健康文摘》2014年第10期供稿作者：钱后兰 [导读] 本人对门诊口腔科常见的心理问题做了测试和总结，并进行针对性的心理护理，取得良好的效果 钱后兰 （江苏泰州市第二人民医院口腔科泰州姜堰 225500） 【关键词】口腔科心理问题护理 【中图分类号】R473.78 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）10-0242-01 随着生活水平和健康意识的提高，人们对口腔疾病越来越重视，因此口腔科患者人员多、就医等待时间长，成了各个医院口腔科的正常现象，许多患者等待过程中看到前面病员口腔出血、痛苦的表情、听到小朋友的哭叫声、机器以及诊疗器械的响声等等，会引起患者的各种心理反应，从而影响患者的就医情绪，因此，做好病人的心理护理显得尤为重要。本人对门诊口腔科常见的心理问题做了测试和总 结，并进行针对性的心理护理，取得良好的效果，现报告如下。 1 心理问题 1.1 恐惧与害怕多数患者到口腔科就有恐惧感。口腔科的特殊气味和噪声，牙科器具、环境陌生，打麻药以及治疗、拔牙、疼痛等每一样都让患者感到害怕，特别是小孩，连看到医生都害怕，更不要说看到刀、剪、钳等器械了，好多小孩都是被家长强迫按到牙椅上，在哭闹中完成治疗任务的。曾经我院有个小孩三次按到牙椅上，三次跑掉，最后还是做通思想工作，自己主动配合治疗。 1.2 焦虑与担心由于患者担心治疗过程中是否疼痛、伤口的预后怎样、牙齿质量的好坏、矫正能否达到预期的效果、颜面部外伤的患者担心是否影响容貌，自费患者担心经济费用等等。 1.3 悲观与抑郁颌面部外伤的患者面部留下永久的疤痕、久治不愈的疾病、下颌骨骨折的患者，术后需流质饮食，不可张口说话吃饭，生活很不方便，而且需要很长时间才能恢复痊愈，导致患者对疾病的恢复失去信心，对生活悲观失望，甚至产生抑郁心理，从而不予配合治疗。 1.4 愤怒与不满医源性创伤的患者，对治疗结果不满意者，亦见于候诊时间稍长的患者，因为他们没有心理准备，常常易激动，医护人员稍有不慎，或者解释不到位，易引起纠纷或者投诉，甚至表现过激行为。 1.5 期望与等待矫正患者常期望得到满意的效果，牙齿修复患者希望尽早能戴到适合的牙齿，慢性疾病患者期望能尽早摆脱病魔，在这些过程中稍有不如意的地方，就容易产生不愉快或者纠纷。 2 护理方法 2.1 提供尽可能舒适的环境因为口腔科医生的工具材料比较多，所有东西用完以后要及时收干净，物归原处，保持清洁优美的环境，及时清理治疗台及地面上的血迹污物，避免刺激患者。 2.2 消除患者的顾虑询问患者的需求和病情，耐心对患者做好解释工作，以取得配合，尤其是患儿更要采取鼓励、表扬的手段，鼓励孩子勇敢的面对，不用恐吓和强迫手段，对病人注射产生的疼痛反应，医护人员应表示同情，另外所有的用物必须经过严格消毒处理，防止交叉感染，必要时当面拆封，以消除患者的顾虑。 2.3 消除患者悲观忧郁心理高水平的忧郁焦虑情绪及压力会影响患者治疗后对疼痛的感受以及伤口的愈合，对治疗后的疗效信心也产生影响[1]，鼓励患者说出内心感受，根据年龄、性别、文化层次、职业等采取通俗易懂的语言，讲解疾病的治疗、康复、预后等方面的知识及治疗中必须注意的事项，对患者进行疏导、鼓励、支持，使患者对生活充满信心，并帮助患者取得社会、家庭的支持，消除患者忧郁心理与不安。 2.4 满足患者的需求想患者之所想，急患者之所急，对义齿、矫正效果不满意的患者、做好解释工作，必要时不惜代价，重新取模再做，让患者满意，尽量满足患者的期望心理对患者的合理要求应予以满足，对患者的不合理要求应耐心解释，决不可敷衍了事。 2.5 提高自己的医术和医德医务人员平时工作认认真真，不断学习新的知识，遇到问题将心比心，不居高临下，治疗过程中尽量做到无痛，练就良好的服务态度及过硬的专业技术，患者治疗结束后，交代注意事项，对以后出现的问题要向患者解释清楚，如牙髓治疗后的牙齿抗折断能力减低，容易劈裂，嘱患者避免咀嚼硬物，最好行全冠修复，取得患者的信任。 3 体会 门诊口腔科患者的心理状态与疾病的康复直接相关，找出患者心理问题所在，从而通过各种途径，院方医方患方三方面配合，解决这些问题，使患者保持乐观稳定的情绪，积极主动配合治疗，取得良好的治疗效果，才能提高医院的声誉，带来良好的社会效益和经济效益。 参考文献 [1]王世鹰，褚祎.焦虑情绪对中重度牙周炎患者牙周基础治疗疗效的影响[J].现代口腔医学杂志,2013, 27(2)：85-87 [2]田丽萍.牙科恐惧心理的现况调查研究 [J].中国社会医学杂志, 2013,30（1）：28-29
门诊患者心理特点和沟通技巧 发表时间：2016-04-25T10:48:45.680Z 来源：《医师在线》2015年12月第23期供稿作者：包琼芬[导读] 云南省曲靖市第一人民医院门诊室为与患者的第一接触者，代表着整个医院的综合实力，也是医院的“脸面”。包琼芬云南省曲靖市第一人民医院 655000 摘要：目的：分析门诊患者心理特点，提出护理干预措施。方法：将87例本门诊接待的患者作为观察对象，以数字随机分组法分为两组。40例对照组行常规护理模式，47例观察组在对照组基础上加以心理护理，对比两组患者心理焦虑、就医依从率及门诊护理满意度。结果：观察组患者焦虑评分为38.114.13，优于对照组43.205.54，差异有统计学意义，P<0.05；观察组患者就医依从率95.7%，优于对照组 80.0%，差异有统计学意义，P<0.05；观察组患者满意34例（72.3%），一般10例（21.3%），不满意3例（6.4），优于对照组满意9例（22.5%），一般14例（35.0%），不满意17例（42.5%），差异有统计学意义，P<0.05。结论：根据门诊患者心理特点进行心理护理，能有效缓解患者心理焦虑，提升就医依从性，提高患者诊疗满意度。 关键词：门诊患者；心理护理；诊疗 门诊室为与患者的第一接触者，代表着整个医院的综合实力，也是医院的“脸面”。患者在进入到门诊室时，因对自身身体状况发生原因与其严重程度的不了解，心理压力较大，易产生焦虑等问题。本门诊将87例患者作为研究对象，调查分析患者心理特点，并予以心理干预，具体报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 将2014年7月~2015年7月本门诊接待的患者中，随机抽取出87例作为观察对象，以数字随机法分为对照组与观察组。观察组47例患者中，男性21例，女性26例，年龄21~49岁，平均年龄（29.4±2.2）岁；对照组40例患者中，男性147例，女性23例，年龄22~47岁，平均年龄（27.3±3.1）岁。 1.2 接待与护理方法 对照组给予门诊常规接待与护理；观察组加以心理护理：热情接待，与患者建立良好的互动性护患关系，了解患者需求，引导患者入诊治疗；了解患者病情，对于因病情心理有一定压力与焦虑情绪的患者，积极沟通，耐心疏导，帮助患者放松心情，以正面的心态面对诊疗；引导患者进入诊疗室后，主动介绍医生，接近医患距离，简要说明患者基本情况，消除患者顾虑。 1.3 评价指标 ①观察并比较两组患者的诊疗效果（本次研究将对比两组患者的焦虑评分结果以及就医依从率）本次研究中将采用焦虑自评量表（SAS）调查统计参与本次研究患者的焦虑程度，量表分值为：1～4分；共20个项目，50分以下为正常，50分＜轻度焦虑＜59分；60分＜中度焦虑＜69分；70分以上则为重度焦虑。②观察并比较两组患者对诊疗工作的满意度（本次将采用问卷调查的形式，本次问卷由医院自行拟制，共设三个选项：满意、一般、不满意。 1.4 统计学处理 将所有数据录入SPSS19.0行统计学处理，计数资料以率表示，行X2检验，计量资料以表示，t检验。 2 结果 2.1 87例患者焦虑评分与就医依从率比较 观察组患者焦虑评分为38.11 4.13，优于对照组43.20 5.54，差异有统计学意义，P<0.05；观察组患者就医依从率95.7%，优于对照组80.0%，差异有统计学意义，P<0.05。详见表1。 3 讨论 门诊患者的心理特征多表现为：①焦虑、恐惧心理。患者患病后，受病痛折磨，心情烦闷，多会有焦虑心理，而对医院的陌生感，以及对病情病况的不确定，衍生出恐惧心理[1]；②疑虑、不信任心理。医患关系的恶化，让患者对医务工作者的信任度变低，好感度变差，同时部分患者会对医生的能力有所怀疑，不利于患者良好就医[2]；③消费心理。现代社会，人们消费观念的转变，更回注重身体的健康，对于看病治病也“舍得花钱”，但也使得患者对就医费用产生怀疑，担心“被宰”。
第四次内分泌护理学术会议 如何提高糖尿病患者的自我护理水平 摘要随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，糖尿病发病率急剧增加并逐年递增。目前，我国现患糖尿病大约有4000万，有很多糖尿病人由于工作压力、劳累、失眠、感染、饮食控制不佳、情态失调等因素的影响，而引起病情的进一步复杂化，并发心、脑、眼、肾、神经、皮肤等多系统的疾病。作为一种综合性、终身性、慢性疾病它已经成为社区护理进行健康教育的重点。因此，给糖尿病患者正确的指导，提高糖尿病患者自我护理的水平，是让糖尿病患者延缓和防治并发症、保证生活质量、延长寿命的最佳方法。 关键词糖尿病护理 自我护理 1 加强糖尿病人对自身疾病的认识 2 糖尿病人应保持良好的心态 3 糖尿病人要科学正确的控制饮食 3.1糖尿病膳食的治疗目的 3.2 膳食要求 3.3 饮食治疗的原则控制总热量，使病人保持或达到标准体重。 3.4 控制饮食的注意事项 4 糖尿病人应加强体育运动 4.1 运动的意义 4.2 运动原则 5 糖尿病人要注意加强个人保健糖尿病患者要注意口腔粘膜卫生，勤洗脸，勤洗澡，加强皮肤及肢端的护理。 6 糖尿病人要学会自我监测 7 糖尿病人要预防低血糖 第四次内分泌护理学术会议 如何提高糖尿病患者的自我护理水平 ：“摄影；旅游摘要随着人们生活水平的提高和生活方式的改
变，糖尿病发病率急剧增加并逐年递增。目前，我国现患糖尿病大约有4000万，有很多糖尿病人由于工作压力、劳累、失眠、感染、饮食控制不佳、情态失调等因素的影响，而引起病情的进一步复杂化，并发心、脑、眼、肾、神经、皮肤等多系统的疾病。作为一种综合性、终身性、慢性疾病它已经成为社区护理进行健康教育的重点。因此，给糖尿病患者正确的指导，提高糖尿病患者自我护理的水平，是让糖尿病患者延缓和防治并发症、保证生活质量、延长寿命的最佳方法。 关键词糖尿病护理 自我护理 1 加强糖尿病人对自身疾病的认识 高血糖的症状随人而异，就是对同一个人也是随时间而改变，一般会出现以下症状：①平时感觉更易饥饿和口渴。 ②小便次数增多可达10～20余次，夜尿次数也增多。③在食欲良好体力活动未增加的情况下出现体重下降、以上即称为“三多一少”（多尿、多饮、多食、消瘦）。④精神欠佳、感觉疲倦、或想睡觉。⑤视力模糊。如果出现上述任何一种症状立即进行血糖测定，患者一旦确诊为糖尿病，应很好地接受有关糖尿病知识的教育，了解糖尿病其发生发展是一个渐进的过程。糖尿病患者第一是糖代谢紊乱，由于血中胰岛素绝对或相对不足，肝糖原合成减少，分解增多、糖异生增多
门诊病人的心理特征及护理 现代的医学模式已从简单的生物医学模式转变为生物－心理-社会-医学模式。大量的临床实践证实：情绪变化与疾病的发展、转归有着密切的相关性。因此，了解病人心理特征，加强对病人的心理护理，充分调动患者的主观能动性，消除不良情绪，对提高诊疗效果、减少病人痛苦、防止疾病发展，促进患者康复是十分重要和必要的。门诊病人尚未完全进入“病人”角色，往往存在“急躁、焦虑、恐惧和抑郁”等不良情绪。故对门诊病人的护理是一个重要的课题，下面谈谈本人从事门诊护理工作的体会。 1 门诊病人的心理特征 1.1门诊病人普遍存在着“早就诊,早确诊，早治疗”的迫切心理:他们通常需要及时的获得病情信息,因此对医护人员的态度十分敏感。医生和护士的精神面貌、言谈举止、情绪变化等对患者及家属可产生直接的影响。初次就诊的门诊病患者会有一定的陌生复杂心理,病人来到医院对陌生的就诊环境常感到困惑和茫然,迫切希望护理人员能适时引导。来院就诊者希望对自己所患病痛得到合理的诊治。需要更多了解所患病症前因后果,治疗的确切效果和不良反应。 1.2门诊病患者焦虑、恐惧心理格外突出,表现为紧张烦躁、抑郁不安、容易激惹,有些甚至兼有明显的神经官能症的临床表现。患者因病常处在情绪易激惹状态,常因小事与人争执。除了就诊时的焦虑心理还往往表现为抗拒与依赖赖的用药心理。由于受到“病弱需进补”理论的影响,病患常常要求医生开些含有人参等补气养血成分的药物,对
患者中最多见的这种盲目求补的依赖用药心理,医护人员要指出其危害性,必要时可做适宜的行为阻断。 1.3大多数门诊就诊病人刚进入“病人”角色，行为退化、感情幼稚、依赖心理强、自我控制力下降,表现为恐惧、紧张、焦虑、抑郁等,希望得到医生重视,得到医术高明的医生诊治,尽早期确诊断,了解到最佳治疗方案,并有迫切体验到治疗效果的心理。 2 门诊病人心理护理措施 门诊护士需要积极主动的观察病情,寻查病因,实施治疗,了解思想,接受建议,征询需求。然而,门诊病人来自不同的社会环境,从事不同的职业,有着各自的习惯和爱好,心理需求则不尽相同,对病人的外部心理观察是我们门诊心理护理的重要环节。 为进一步探讨门诊病人的心理,做好有针对性的护理,应制定下列措施: 2.1挂号室及住院处是门诊的窗口,我们要热情相接,礼貌相待,在其挂号、候诊、就诊、治疗、划价、收费、取药等过程中,用我们的言行去赢得真诚的信任和融洽的感情,做到认真解答病人就诊时的置疑,对老人、儿童、残疾、文盲、农村患者给予特殊的照顾和必要的指导,解决他们就诊时的心理障碍和实际困难。 2.2治疗室是一般实施治疗的地方,我们应“细”字当头,认真“三查七对”并根据不同年龄、不同病种介绍不同的治疗方法,并利用墙报、板报等宣传手段介绍有关卫生预防常识,使患者能在心理上感到主动的配合及自我保健是治疗疾病的重要方面,对幼儿应多给予疏导,注意
口腔科 一、口腔科门诊基本护理常规 1．保持治疗区域的整洁，将常用器械放置在固定的位置，随时准备接待患者。 2．安置患者，做好诊治前的准备工作： (1)备好灭菌口腔常规检查器械、一次性吸管、一次性口杯。 (2)将灯柄覆盖塑料膜。 (3)更换三用枪头。 (4)安排患者就座，系好围巾。 (5)调节灯光及椅位。 (6)备好灭菌机头、灭菌钻针。 3．初步了解患者的病情，预先掌握医生的需要。 4．根据患者的病情，告知初步治疗程序及治疗后出现的反应，注意事项等。 5．准备好治疗所需的材料和器械以备使用。 6．治疗结束后诊椅复位，解开围巾，更换治疗台上的物品和器械，取下灯柄上覆盖的塑料膜，保持诊疗区整洁。 二、口腔颌面部恶性肿瘤手术护理常规 E1腔颌面部的恶性肿瘤以癌为最常见，肉瘤较少。癌以鳞状细胞癌为最常见，其次为腺性上皮癌及未分化癌。El腔和面部鳞状细胞癌多发生于40～60岁成人，男性多于女性，以舌、颊、牙龈、．腭、+1-_颌窦为常见，常向区域淋巴结转移，晚期可发生远处转移。由于鳞癌发生的部位不同，其组织结构、 恶性程度、转移部位及治疗方法等方面也均有不同。1：3腔颌面部的治疗以外科手术为主，或采用外科手术为主的综合治疗。 (一)术前护理 1．按外科一般护理常规。 2．皮肤准备，根据手术要求进行备皮，向患者做好解释工作取得配合。 3．术前健康指导，口腔颌面部肿瘤患者由于手术原因，术后颜面、气道、进食方式、交流方式都有一定程度的改变，所以护士在手术前要根据不同手术方式给予不同的指导，以便患者术后更好康复： (1)教会患者有效的咳嗽方法；(2)术前练习床上排便；(3)沟通表达方式的训练：部分患者由于术后气管切开或创口影响发音，不能讲话，在术前可以教会患者一些固定的手势表达基本的生理需要或用书面的形式进行交流，也可制作图片让其选择想表达的含义。 (--)心理护理 颌面部恶性肿瘤往往会造成患者面部的肿胀、变形、麻痹，甚至是局部组织坏死；此外，手术破坏性大，术后影响面容美观，且造成一定程度的咀嚼、发音障碍，影响生活质量，加之对癌的恐惧、放化疗的副作用以及手术费用造成的经济负担，患者通常在术前术后都有不同程度的焦虑、紧、恐惧、不安等心理问题，因此，心理护理应贯穿于护理的全过程，具体评估患者的心理状况，有针对性的实施心理护理，建立相互依赖的护患关系，给予患者持续的情感支持，开展系统的健康教育。 (三)术后护理 1．体位：全麻手术去枕平卧6小时，可采取半卧位，以减轻水肿及缝线力。术后第一天鼓励患者在能耐受的情况下早期活动。 2．病情观察：密切观察意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、引流液颜色及性质；观察组织瓣 颜色、质地、温湿度等变化，记录出入量等，若有异常及时通知医生处理，做好记录。
怎样做好病人的心理护理 心理护理是指护理程序中，由护士通过各种方式和途径(包括应用心理学理论和技术)，积极影响病人的心理活动，从而达到护理目标的心理治疗方法。护士要做到这点，必须对病人家庭环境、文化水平、生活习惯、病情变化、思想情绪等有所了解，在护理过程中采取疏泄、劝导、解释、安慰、暗示、保证等手段，并要因人而异、因势利导、有的放矢地进行心理护理。 1 建立良好的护患关系 心理护理需要通过护患之间良好的人际关系来实现，要帮助患者解除躯体上的病痛，并克服各种心理上的障碍，促进其身心康复，这些职责决定了护患关系是一种有目的的治疗性关系，需要护理人员认真刻意、谨慎促成和建立。 2 注意语言的沟通 在护理工作中，护士在患者面前的语言对患者身心的影响有时是难以估量的。一句好的语言、一句体贴入微的问候，可使患者得到极大安慰，可缩小护士与患者的距离，增强亲切感，护士的语言只要能充分表达患者的善良意愿与同情，只要能以文雅和善感人的语言给患者以鼓励、信任、安慰体贴和关怀，患者就愿意沟通。要求护士主动接触患者、关心患者疾病，同时满腔热忱地面对患者，将对患者的爱心同情和真诚相助的情感融化在语言中，如面带微笑走进病房向患者说“早上好、感觉比昨天好些了吗？睡得好吗？”等。还要关心患者的心理、社会及家庭问题，并建立和谐的护患关系，当然语言的内容要严谨，高尚、符合伦理道德原则。我们深知语言是沟通护患之间感情的桥梁，良好的语言能给患者带来精神上的安慰。笔者曾给一位德国妇女输液，由于外国人与中国人的观念不同，当时患者比划着难以交流的动作，笔者马上请翻译把中国的就医流程告诉患者使其放心看病，最后患者微笑着并跷起大拇指接受了治疗。 3 让患者自己讲出更多的真实信息 无论在病房还是在门诊都可以直接面对各种心理状态不正常的患者，所以做好心理护理可以判断患者的心理异常程度、特点和原因，有时患者会发泄自己的负面情绪，但讲得不彻底，就不能顺利进行治疗。护患交流必须以真实的信息传达为前提，否则不可能有疗效。这就必须临床细致观察。 4 提高护士的自身修养 护理人员自己必须具有较高的心理健康水平，才能以健康、愉快、稳定的情绪，正确的态度和观点，饱满的精力和耐心去影响并帮助患者解决心理问题，达到改善患者不良心理、恢复健康的目的。要提高护理人员健康水平就必须加强自身修养。要热爱护理工作，努力学习，积极进取，善于团结人，诚恳地帮助别人，也乐于接受别人的帮助。要正确地对待工作和学习，积极进取，要正确地对待工作和生活中的困难和挫折，树立正确的人生价值导向，积极、乐观地对待人生。 我认为以上四点是作为一名护士应该具备的。心理护理不是单纯的安慰和劝导，而是
心理护理的程序 2008-7-21 16:15【大中小】【我要纠错】 心理护理的程序由心理调查，提出问题／诊断、制定计划、实施计划、效果评价五个步 骤组成。 1、心理调查 实施有效的心理护理必须掌握病人的个性特征，掌握病人的心理状态和行为习惯产生的 原因和发展规律，这一过程即称为心理调查。 心理调查是实施心理护理的开始，是对病人心理活动状态及个性心理特征的测定和掌握。心理护理是一个完整的、系统的工作。护士、病人、护理计划及实施，构成了护理系统 的三要素，其中护士是第一要素。 心理调查是制定护理诊断及护理计划的重要依据。心理调查的好与坏，直接关系到心理护理的成败，好的心理调查能正确反应病人的心理状态，能使治疗者有针对性的找出问题、制定计划、消除不利因素、加速康复，反之就不能取得好的效果。 2、提出问题／心理诊断 经过有效的心理护理调查后就要提出问题／诊断。人是一个具有自然属性和社会属性的同一体，只有当与其外界环境保持动态的平衡，才能维持身心健康。当一个人患病时，疾病就是一种不良的刺激，轻者可使病人感到挫折，重者可导致严重的心理应激反应，使病人的情绪发生波动。由于所患疾病的病种、病情轻重程度的不同，个体对疾病抵抗能力，以及个性、文化背景、价值观念不同，病人所产生的心理问题也就千差万别。但是，由于健康是人类的共同需要，所以当病人知道了自己患了病，在心理上必然有反应，并有共同的心理活动 表现，如焦虑、抑郁、孤独感、否认等方面。 3、制定计划 （1）明确心理护理的目标如果在对病人进行心理调查的过程中，我们已经了解了病人的心理状态。那么就要根据各种不同病人的心理活动，制定计划，采取各种方法来满足病人的心理需求，及时适当的让病人与家属、同事、亲友会面，已满足病人对爱和对社会的需要。 （2）采取适合心理护理目标的具体措施明确了心理护理的目标。护士就应想办法设法制定具体的行动，以达到心理护理的目标，这是非常关键的一步。护士良好的情绪状态对实 现心理护理目标起主要作用。 （3）写出切实可行的心理护理计划，满足病人的心理需求心理护理必须有一个周密的计划，根据病人的心理状态进行分析，制定出切实可行的计划，此计划应满足病人心理、 生理需要。 4、实施计划