护士应知应会 (补充内容)
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护士应知应会
1、三短:头发、指(趾)甲、胡须(短)
2、三基:基础理论、基本知识、基本技能
3、三严:严格要求、严密组织、严谨态度
4、三统一:医嘱单、床头卡、病员一览表(统一)
5、三保持:保持引流管通畅,固定方法,位置正确,定期
更换;保持床铺清洁、整齐、床单元平整,中线正,四角直、无碎屑,被头无空虚;保持病人卧床舒适,符合治疗、护理要求
6、三专:专人负责,专柜加锁,专册登记
7、四无:无压疮、无烫伤、无坠床、无液体外渗
8、四轻:说话、走路、操作、开关门窗轻
9、四及时:巡视病室及时;观察病情及时;报告医生及
时;处置抢救及时
10、五定:定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒、
灭菌、定期检查维修(急救药品及器材)
11、六洁:皮肤、口腔、头发、手足、会阴、肛门
12、八知道:病人基本情况;医学诊断、既往史;病情、饮
食、睡眠及排泄;目前阳性体征及阳性检查指
标;专科护理要点;主要用药及目的;常见并
发症预防;有针对性康复计划。
护理应知应会容使用说明1、《护理应知应会容》均为护理工作制度中提取的必须知晓和掌握的重点容。
2、为了便护理人员的记忆,部分容已作了提炼或配有记忆口诀,大家也可根据各自记忆习惯找出适合自己的记忆法。
3、详细容见2013年《医院规章制度》(护理分册)。
请大家格执行护理工作制度。
第一部分法律法规一、《护士守则》十条释义提示专业职责、心理支持、协助诊疗、保护隐私、健康指导团结合作、促进发展、医学照顾、加强学习、医疗救护记忆口诀:“专心协保健,团促医加医”二、《护士条例》释义提示1、护士执业,具备条件:A:四有:学历证书、执业、健康、民事行为能力B:①全日制专业学习≥3年;②护理临床实习≥8月;③临床护理培训= 3月,考核合格;④3年提出护士执业申请。
2、执业注册,有效5年。
3、护士享有权利:1)工资报酬、福利待遇、社会保险。
2)卫生防护、医疗保健、健康监护、职业病赔偿。
3)专业职务、专业职称、专业培训、学术研究、学术交流。
4)诊疗护理、获得信息。
意见建议、可以提出。
4、护士义务:1)遵法守规,医嘱犯规,提出及报告。
2)发现病情、通知医师、紧急救护。
3)尊重患者,保护隐私。
4)公共卫生、疾病预防。
5)突发事件、服从安排、医疗救护。
5、不能从事护理活动:无执业证、未变更执业地点、未延续执业注册者6、法律责任:犯规、责令改正、给与警告、依法处分、依法追究。
7、吊销护士执业证,2年不得注册。
8、侵犯护士、依法处罚、依法追究。
第二部分优质护理一、优质护理服务目标及涵1、目标“六满意”:全院100%实施优质护理服务,最终达到患者、社会、政府、护士、医生、同行六满意。
2、涵:改模式、重临床、建机制1)改模式:改革护理服务模式,实施责任制整体护理;2)重临床:全面履行护理职责,提升临床护理质量;3)建机制:科学管理,提高护士积极性,建立持续推进优质护理服务的长效机制。
二、责任护士分管患者数量普通病房每名责任护士平均负责患者≤8名三、责任护士制订护理计划时应考虑的因素患者生理、心理、社会、文化等因素,并通过临床路径或护嘱单、健康教育护嘱单,及护理记录体现。
护士应知应会1、责任护士分管病人的情况答:(1)、下午下班前由责任组长安排次日的管床分配,护士分管病人数≤8人;若分管病人大于8人,带一名轮科护士或低年资护士。
(2)、患者从入院至出院所有的治疗及护理由责任护士负责,两人一组,休息的时候由同组的另一人代管。
(3)、中班责一、责二各排一名责任护士上班,新近病人由本组护士负责患者所有治疗及护理。
2、责任护士的岗位职责3、高风险静脉血栓的病人,要注意什么,疾病的预防有什么措施4、鼻饲有哪些并发症,预防措施有哪些,怎么预防逆流,打多少量合适5、测血糖后出现低值怎么处理,发生低血糖反应如何处理答:(1)血糖出现低值会再复测一次(低于 3.9mmol/L),确认后立即通知医生,遵医嘱进食含糖的食物(如:饼干、糖水、水果)。
随时观察病情,半小时后复测血糖。
记录,做好交接班。
(2)如患者出现心慌、出冷汗、人软乏力、饥饿感、头晕(严重者会出现昏迷)等低血糖反应症状时,应立即通知医生,遵医嘱对症处理。
嘱进食含糖的食物,必要时遵医嘱给予静脉推注高糖,并随时观察病情,半小时后复测血糖。
记录,做好交接班。
6、患者发生跌倒后怎么处理,伤情认定怎么判断答:(1)立即到达现场,同时通知医生,初步判断病情听取病人主诉。
观察患者神志,测量生命体征。
医生判断伤情后无特殊情况将患者搬至床上,进一步行检查(必要时行CT、X片等)。
观察病情变化,记录,做好交接班,上报不良事件。
(2)判断皮肤有无擦伤、血肿或撕裂伤,有无骨折、脑部受损。
根据不同的情况遵医嘱进行处理。
7、渗出和外渗有何区别,防外渗有哪些措施8、深静脉血栓的并发症,预防导管相关性感染有哪些护理措施9、医嘱的查对程序答:护士接到医生下达的医嘱后认真阅读和查对,确保准确无误→认真仔细核对医生录入的医嘱(包括药品、剂量、浓度、时间、给药方法)→分不同内容对电子医嘱进行处理(口服药、静脉给药)→核对并打印口服药单及输液执行单,交责任护士进行处理→执行医嘱必须严格查对(白班、中班、夜班)→要做到无任何错误,保证准确率100%,严格执行医嘱查对制度10、生活护理能力(自理能力)评估包括那些方面11、病人的血糖如何监测答:(1)接到血糖监测的医嘱后告知患者监测血糖的具体时间、目的及注意事项。
护理应知应会内容护理应知应会内容1.六步洗手的正确方法?(1)在流动水下,使双手充分淋湿。
(2)取适量洗手液,均匀涂抹至整个手掌,手背,手指和指缝。
(3)认真揉搓双手至少15秒钟,应注意清洗双手所有皮肤,包括指背、指尖和指缝,具体揉搓步骤为;①掌心相对,手指并拢,相互揉搓。
②手心对于背沿指缝相互揉搓,交换进行。
③掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓。
④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。
⑤右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行。
⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。
(4)在流动水下彻底冲净双手,擦干,取适量护手液护肤。
2、手卫生的正确时机?两前三后:接触患者前,无菌操作前,直接接触患者后,接触患者周围环境后,接触患者粘膜、破损皮肤或伤口、血液、体液、分泌物、排泄物后。
具体要求详见医院感染控制科相关材料。
3、护理人员管理毒麻药品和第一类精神类药品需注意的事项?毒麻药品和第一类精神类药品实行“五专”管理:专人负责,专柜加锁,专用处方,专用帐册,专册登记。
临床各科室应做到专人.专柜管理,有条件者使用保险柜,实行双人双锁管理,每班交接有记录,做到帐物相符。
使用后的空安剖和贴剂的废贴应核对批号及数量,做好记录,退交药房。
未用完的注射剂余药,两人在场销毁,并做记录。
4 护理人员管理第二类精神类药品需注意什么?全院统一标识,使用专用处方,每张处方不得超过7日常用量,住院患者口服实行单剂量配发。
严格按医嘱使用,严禁外借或私自使用。
5、护理人员管理高危药品需注意什么?我院高危药品实行专柜存放,柜内存放位置及标识全院统一(红色标签)6、基数药品管理需注意什么?基数药数量及品种与药剂科登记记录相符,均需要进行有效期管理。
7.7、基数药品领用及补充流程是?临床科室基数药品领用、补充流程护理人员向患者发放口服药时,应按照给药时间发放,并进行用药交代,亲视服药。
9、“优质护理服务示范工程活动”目标?患者满意、社会满意、政府满意、护士满意、医师满意、医院满意。
医院护理人员应知应会知识1.医院护理理念的内容:甲地市人民医院护理人员坚持“以人为本,患者至上”的服务宗旨,以科学、求实、创新的精神,打造优质护理服务品牌,守护人民健康。
2.卫健委“优质护理服务示范工程”活动是哪一年开始的?2010年3.“优质护理服务示范工程”活动的主题和目标是什么?主题是:夯实基础护理,提供满意服务。
目标是:患者满意、社会满意、政府满意。
4.“优质护理服务示范工程”要求的六项工作内容?(1)建立健全有关规章制度,明确岗位职责。
(2)切实落实基础护理职责,改善护理服务。
(3)深化“以病人为中心”理念,丰富工作内涵。
(4)充实临床护士队伍,加强人力资源管理。
(5)完善临床护理质量管理,持续改进质量。
(6)高度重视临床护理工作,保障措施到位。
5.优质护理服务的护理管理模式、病房排班模式?优质护理服务的护理模式是责任制整体护理,病房排班模式是责任护士包干制。
6.优质护理服务的护理模式是什么?责任制整体护理,普通病区每位责任护士分管患者平均W8人7.优质护理服务的目标和内涵?目标:患者满意、政府满意、社会满意。
内涵:改模式一改革工作模式,实施责任制整体护理。
重临床一一深化专业内涵建设,提升临床护理质量。
建机制——建立推进优质护理服务的长效机制,充分调动护士队伍积极性。
8.优质护理服务的保障制度和措施及考评激励机制有哪些?保障制度措施:(1)医院优质护理服务实行“一把手工程”,由院长担任优质护理服务工作领导小组组长,组员由各相关职能部门负责人组成。
明确具体的组织分工、推进保障措施等,加强医院内各部门之间的分工协作,落实优质护理服务的责任,扎实开展工作。
(2)制定优质护理服务工作方案,并组织实施,使优质护理服务工作能按照计划持续推进落实。
(3)开展宣传活动,及时总结优质护理服务的工作进展和成效,广泛宣传工作中涌现出来的先进事迹和优秀典型,鼓励进行改革创新,积累有益经验,营造推动护理工作发展的良好氛围。
-----------------------------------精品考试资料---------------------学资学习网-----------------------------------护士应知应会(补充内容)一、给药时要查对哪些内容?答:必须严格执行三查七对,以确保正确的药物给予正确的患者。
三查:给药前、给药中、给药后。
七对:姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用药方法。
配置前检查药品的质量:有无变质、变色、浑浊、絮状及容器裂痕,效期和批号,标签模糊不清或缺损勿使用。
配置后检查药物的性状有无浑浊、絮状、沉淀。
药物使用时查:a.确认身份(两种识别方式);b.询问有无过敏史;c.核对过敏试验结果;d.对患者/家属提出的疑问须澄清后方可执行;e.药物标签及腕带条码双重核对后给药;f.抢救时的口头医嘱,执行者须复读一遍,无误后方可执行,空安瓿经二人核对后方可丢弃。
二、哪些血液质量是不符合要求的?答:血液中有无凝块、血浆呈乳糜状或灰色,血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒,未摇动时血浆层与红细胞的界面上出现溶血,细胞呈紫红色等等不得输入。
三、你觉得夜间最需要关注病人什么安全问题?1 / 4答:病情变化、是否有坠床的危险,床栏是否拉起,病人的卧姿是否正确,有没有走失或自杀倾向,关注病人的情绪变化,有无异常言行举止等等。
四、什么是你科的重点环节和薄弱环节?(以下7+3点科室可根据实际作答)答:我院护理部有相关重点环节和薄弱环节的管理制度。
我们重点在以下几方面进行落实。
(一)重点环节1、危重病人转运——一见危重病人转运管理和转运交接规范、转运交接单(护理管理制度汇编P.56-57);2、手术病人的转运交接———手术病人转运交接规范、交接单(护理管理制度汇编P、65-66)13、危急值接获处理———见危急值报告制度(患者安全目标指南P、79-81)4、气管插管和非计划拔管———见气管插管非计划拔管应急预案和处理流程,护理管理制度汇编P、52导管安全管理,5、输血——护理操作规程相关章节6、深静脉置管(PICC)——护理操作规程相关章节7、病人的约束具使用------护理管理制度P、60(二)薄弱环节1、老年患者——见老年患者的规定2、有自杀倾向和其他情感障碍的患者——见有自杀倾向患者应急处理预案3、法定节假日、双休日、夜间——护理部护理人力资源调配制度及科内护理人力资源调配制度。
目录第一章护理人员规范 (2)第一节护理人员服务规范 (2)第二节护理人员行为规范 (2)第三节护士语言规范 (4)第四节特殊场合行为规范 (8)第五节护理服务禁语 (11)第二章护理管理制度 (12)第一节护理核心制度 (12)护理查对制度 (12)交接班制度 (16)分级护理管理制度 (17)危重患者管理制度 (20)第二节重点护理环节管理制度及流程 (22)临床输血管理流程 (22)输血反应的应急预案及处理流程 (23)特殊药物(重点药物)管理制度 (25)药物不良反应的应急预案及处理流程 (25)青霉素注射管理流程 (27)化疗药物外渗应急预案及处理流程 (28)导管滑脱应急预案及处理流程 (30)跌倒/坠床应急预案及处理流程 (32)患者关键流程转运交接制度 (34)护理不安全事件报告分析流程 (35)第三节紧急意外事件应急预案及处理流程 (36)火灾应急预案及处理流程 (36)停电应急预案及处理流程 (37)停水应急预案及处理流程 (38)群体突发事件应急预案及处理流程 (39)突发事件报告流程 (41)紧急状态下人力资源调配流程 (41)第三章护理技术操作并发症预防与处理 (43)第一节基础护理技术操作并发症预防与处理 (43)第二节专科护理技术操作并发症预防及处理 (49)第一章护理人员规范第一节护理人员服务规范基本要求:仪表端庄、操作规范、态度和蔼、技术娴熟,服务理念:以患者为中心,把小事做细,把细节做精:规范要求,1.患者入院:应站立相迎,态度和蔼,热情,语言亲切,送患者到病床。
详细介绍责任护士、床位医生、病区环境、作息时间及规章制度、安全须知等。
耐心倾听、了解患者的需求,满足患者合理要求,做好相应的健康指导,执行首问负责制。
2.病房巡视:应主动巡视病房,密切观察病情,善于倾听,仔细观察,主动了解、识别、预测患者不同的需求,提供及时,有效的护理服务。
树立主动服务、需求服务、满意服务的服务观.3.护理操作:认真执行各项护理技术操作规范和疾病护理常规,各种护理服务必须符合护理质景标准、护理职业道德和患者的需求.4.检查护送:检查前作好解释,每次检查有人护送,特殊、危重患者护士护送,在捡查护送中以患者安全、舒适为第一,作好交接。
护理应知应会内容
以下是 9 条护理应知应会内容:
1. 要知道怎么跟病人沟通啊!就像你跟朋友聊天一样,得有耐心,得认真听他们说啥。
比如说,病人说伤口疼,你就得温柔地问:“是怎么个疼法呀?”
2. 必须得会观察病人的状态呀!就像侦探找线索似的,一点小细节都不能放过。
要是病人脸色不太对,你还不赶紧重视起来吗?
3. 得学会照顾病人的生活起居呀!这可不是随便弄弄就行的,要细心周到哟。
帮病人翻身的时候,不就像照顾小宝宝一样轻柔吗?
4. 得清楚各种药品的用处和注意事项啊!别乱给病人吃药呀,那可不是开玩笑的。
就好比你做饭得知道放啥调料一样重要!
5. 一定要掌握一些基本的急救知识呀!说不定啥时候就能派上用场。
万一遇到突发情况,难道你不想像超级英雄一样迅速处理吗?
6. 要注重病人的心理护理呀!病人心情不好的时候,多给他们鼓鼓劲,就像给自己打气一样。
“加油呀,会好起来的!”
7. 得会保持病房的整洁干净呀!别弄得乱七八糟的,让人看着都不舒服。
这就和收拾自己家一样,得用心哟!
8. 要对病人的隐私足够尊重呀!别随便就把人家的事说出去。
这就像你自己的秘密不想被别人知道一样嘛!
9. 必须不断学习新的护理知识呀!护理这行可一直在进步呢。
你不学习,怎么能更好地照顾病人呢,对吧?
我的观点结论:护理工作真的很重要,这些应知应会的内容是每个护理人员都必须熟练掌握的呀!。
临床护理应知应会内容一、消毒隔离部分:1、医务人员上班期间要衣帽整齐,清洁,操作时洗手、戴口罩,口罩要遮住口鼻,不留长指甲,不戴手链、、戒指、耳环等,头发不过肩,不遮住眼睛2、开启液体需注明日期、时间,无菌溶媒开启后有效期为24小时,棉签开封后有效期为24小时,小碘伏瓶开启后有效期为7天3、严格执行操作前后、接触不同病人前后规范洗手,配好的液体放治疗室内4、非医务人员不得擅自进入治疗室,治疗车上层为无菌区域,下层为污染区5、严格执行一人一针一管一用一消毒6、消毒液的配置:需浸泡的物品如各种管道,面罩,体表,湿化瓶等含氯消毒剂的浓度为0.05﹪,,500mg/L,及1000ml水加万福金安1片,有效时间为30分钟,浸泡弯盘消毒液浓度为0.1﹪,及1000 ml水加万福金安2片7、紫外线灯管使用累计不超过1000小时,每周用95%酒劲擦拭灯管一次,波长低于70VW及不再使用8、病房定时通风透气,每天不少于2次,每次不少于30分钟,每晚紫外线照射不少于30分钟9、使用中的新生儿暖箱每周更换一次,清洗、消毒,使用中的湿化瓶每天更换一次湿化水,湿化瓶每周更换不少于1次,使用中的鼻导管每天更换一次10、医院垃圾分生活垃圾和医疗垃圾,生活垃圾放入黑色袋内,医疗垃圾放入黄色袋内,医疗废物又分为5类及感染性、损伤性,病理性、化学性、药物性,损伤性废物要放入锐器盒内11、医务人员手卫生是指什么?医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒。
12、什么叫卫生手消毒?医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。
13、卫生手消毒可以减少常居菌还是暂居菌?减少暂居菌。
14、速干手消毒剂的特点是什么?作用迅速,但不具有持续抗菌活性。
15、有效的洗手设施包括哪些必备要素?洗手池、非手触式水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、洗手流程图。
16、手消毒效果应达到如下相应要求:卫生手消毒,监测的细菌菌落总数应≤10cfu/ cm2。
护理应知应会内容一、前言护理是医学领域中至关重要的一环,它涉及到病患的健康和生活质量。
为了提供高质量的护理服务,护理人员需要掌握一定的护理应知应会内容。
本文将介绍护理人员应具备的必备知识和技能。
二、护理知识1. 人体解剖学护理人员需要了解人体的基本解剖结构,包括各器官的位置、形态和功能。
通过了解人体结构,护理人员可以更好地理解各种疾病和症状,并正确地进行护理操作。
2. 疾病知识护理人员需要熟悉各种常见疾病的病因、症状和治疗方法。
他们应该知道不同疾病的护理重点,并能判断病情的变化以及采取相应的护理措施。
3. 药物知识护理人员需要了解各种常见药物的名称、用途、剂量和不良反应。
他们应该知道不同药物的相互作用,以及如何正确地给患者使用药物,并监测药物的疗效和不良反应。
4. 感染控制知识护理人员需要了解感染的传播途径和预防措施。
他们应该知道如何正确佩戴和脱除隔离衣物,以及如何正确处理和处置医疗废物。
5. 急救知识护理人员需要具备基本的急救知识,包括心肺复苏、止血、拔罐等技能。
他们应该能够判断紧急情况并迅速采取相应救护措施,保证患者的生命安全。
三、护理技能1. 洗澡和更衣护理护理人员需要掌握正确的洗澡和更衣护理技巧,包括洗澡时的水温控制、身体清洁和皮肤护理等。
他们应该能够帮助患者完成洗澡和更衣过程,并保持患者的个人隐私。
2. 饮食护理护理人员需要了解不同疾病患者的饮食要求,并能够配制和调理适合患者的饮食。
他们应该能够给予患者正确的饮食指导,并监测患者的饮食情况。
3. 导尿和排便护理护理人员需要学会正确地给患者进行导尿和排便护理。
他们应该能够选择合适的导尿管和尿袋,正确地插入和拔除导尿管,并监测患者的尿量和排便情况。
4. 压疮预防和护理护理人员需要了解压疮的形成原因和发展过程,并学会预防和护理压疮。
他们应该能够正确地使用床垫和护理垫,定期翻身和按摩患者的皮肤,以预防压疮的发生。
5. 管路护理护理人员需要能够正确地管理各类管路,包括静脉输液管、导尿管等。
护士应知应会第一篇:护士应知应会护理人员应知应会三短:头发短、指甲短、胡须短十洁:头发、皮肤、眼、耳、口、鼻、会阴、指(趾)甲、衣服、床单四无:无跌倒/坠床、无压疮、无并发症、无差错事故五送床头:医、护、药、食水、便器护理三查十一对一注意三查:服药(摆药)、注射、处置、操作前查;服药(摆药)、注射、处置、操作中查;服药、注射、处置、操作后查十一对:床号、姓名、年龄、性别、药名、浓度、时间、剂量、用法(用药途径)、批号、有效期一注意:用药后反应输血前查对:须由2名医护人员严格执行输血“三查、十一对一注意”制度;三查:查血液有效期;查输血装置是否完整;查血液质量(有无凝血块、溶血、血袋包装有无裂痕)十一对:受血者姓名、性别、床号、年龄、住院号、血瓶(袋)号、血型交叉配血实验结果、血液种类、剂量、采血日期、血液有效期一注意:输血反应(1)输血时,两名医护人员到床旁共同核对,询问血型,以确认受血者(2)输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道,连续输血用不同供血者的血液时,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再继续输注另外血袋。
输血刚开始每分钟静脉滴注15滴,密切巡视病人有无输血反应,无反应者根据医嘱调整滴速,输血期间应严密观察病人有无输血反应。
护士对患者八知道:1、姓名2、诊断3、主要病情(症状和体征、目前主要阳性结果、睡眠、排泄等)4、心理状况5、治疗(手术名称、主要用药的名称、目的、注意事项)6、饮食7、护理措施(护理要点、观察要点及康复要点)8、潜在的危险及预防措施护理四轻:说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻护士交接班十不交接:1、病人病情不清、不交不接2、治疗药物不清、不交不接3、危重患者床单元不整洁、不交不接4、患者输液外漏不处理、不交不接5、抢救患者经过不清、不交不接6、当班护理记录不完整,不交不接7、新入患者入院评估未完成,不交不接8、患者特殊治疗未完成,不交不接9、药物过敏试验结果未观察,不交不接10、病房药品、物品不齐,卫生条件不达标,不交不接十不准:1、不擅自离岗外出2、不违反护士仪表规范3、不带私人用物入工作场所4、不在工作场所吃东西5、不做私事6、不打瞌睡不闲聊7、不能上班时间玩手机8、不与患者及探陪人员争吵9、不接受患者馈赠10、不利用工作之便谋私利十不执行1、不三查十一对不执行2、口头医嘱不执行(抢救患者除外,不复述两遍)不执行3、转抄医嘱不经过两人核对不执行4、服药输液注射有疑问不查询不执行5、药物质量标签有效期不检查不执行6、药物作用配伍禁忌不清楚不执行7、易过敏药物不做过敏试验不执行8、集体摆放药物不经过两人核对不执行9、使用毒麻剧药品不反复核对不执行10、输血不经过两人核对不执行第二篇:护士应知应会2护理管理1、如何对门诊就诊者或住院患者进行身份确认?门诊就诊者:核对患者姓名和诊疗卡号住院患者:能有效沟通的患者,实行双向核对法,既除核对床头卡、腕带的患者信息(床号、姓名、住院号)外还要求患者自行说出本人姓名,确认无误后方可执行。
护理应知应会
1、核心制度:查对制度、值班交接班制度、分级护理制度、执行
医嘱制度、抢救制度、护理不良事件处理与报告制度、护理安全管理制度、消毒隔离制度。
2、各疾病护理常规
3、护士长九知道
4、责任护士十知道
5、优质护理服务的目标、内涵、主题
6、应急预案:药物过敏性休克防范与应急处理、输液反应防范与
应急处理、输血反应防范与应急处理、用错药误防范与应急处理、导管脱落防范与应急处理、跌倒防范与应急处理、压疮防范与应急处理、烫伤防范与应急处理、窒息防范与应急处理、患者自杀防范与应急处理、患者走失防范与应急处理、针刺伤(锐器伤)防范与应急处理。
护理应知应会内容一、患者信息收集护理工作的第一步是收集患者的信息,这有助于了解患者的病情和需求。
以下是护理应知应会的患者信息收集内容:1. 基本信息:- 姓名- 性别- 年龄- 联系方式2. 身体状况:- 疾病诊断- 病史和过敏史- 目前症状和体征- 体重和身高3. 用药情况:- 正在使用的药物- 用药剂量和频次- 过敏药物4. 进食情况:- 饮食禁忌- 特殊膳食需求- 饮食偏好5. 生活方式:- 睡眠时间和质量- 日常活动能力- 家庭和社交支持6. 心理状态:- 焦虑或抑郁情况- 患者的期望和需求- 患者的心理支持二、基本护理技能护理工作中需要掌握一些基本的护理技能,以保证对患者的基本护理需求得到满足。
以下是护理应知应会的基本护理技能:1. 洗澡和清洁:- 定期协助患者洗澡- 保持患者个人卫生- 床上患者的清洁护理2. 饮食管理:- 喂饭和喂水技巧- 餐前准备和饮食卫生 - 饮食辅助器具的使用3. 排泄管理:- 接触性控制- 尿袋更换和护理- 大便管理和记录4. 衣物换洗:- 衣物清洁和更换- 床单和被褥的更换- 床上患者的换位和翻身5. 活动辅助:- 帮助患者行走和转移 - 床上患者的活动辅助 - 使用辅助器具和设备6. 皮肤护理:- 皮肤清洁和保湿- 压疮预防和护理- 空中翻身和床上患者的皮肤保护三、常见疾病护理护理工作中经常会接触到各种疾病的患者,了解和掌握常见疾病的护理方法和技巧对提供优质的护理至关重要。
以下是护理应知应会的常见疾病护理内容:1. 高血压:- 测量血压和记录- 注意饮食控制- 规律服药和监测2. 糖尿病:- 血糖监测和记录- 饮食管理和胰岛素注射- 糖尿病并发症的预防和护理3. 心脏病:- 监测心率和血压- 心脏病药物管理- 急性心脏事件的急救知识4. 中风:- 中风患者的康复护理- 嚼食和吞咽困难的处理- 中风后遗症的护理5. 老年痴呆:- 记忆力训练和活动安排- 失智症患者的情感护理- 保持老年痴呆患者的安全总结:护理应知应会内容涵盖了患者信息收集、基本护理技能和常见疾病护理。
答、等级医院评审周期为 4 年。
医院评审主题是质量、安全、服务、管理、绩效,体现以病人为中心。
答:科学规范的管理,人本位整体护理优质高效的服务,安全温馨的环境。
答、 PDCA 循环—计划(plan)、执行(do)、检查(check)、处理(action)答;质量好,服务好,医德好,群众满意。
1、严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性。
2、提高用药安全。
3、建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通,做到正确执行医嘱。
4、建立临床实验室“危(wei)险值”报告制度。
5、严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误。
6、严格执行手部卫生管理制度,符合医院感染控制的基本要求。
7、防范与减少患者跌倒事件发生。
8、防范与减少患者压疮发生。
9、鼓励主动报告医疗安全(不良)事件。
10、鼓励患者参预医疗安全。
答:我院实行的是业务副院长领导下的三级护理管理体系即医院(护理部) -大科室(内、外大科等) -病区(临床科室)答:我院实行的三级护理质量控制体系:三级质控(护理部) --二级质控(大科护士长) -一级质控(病区护士长)。
答:病房管理制度,护士值班、交接班制度,护理查对制度,分级护理制度,急危重症患者抢救制度,危重患者护理管理制度,病房药品管理制度,消毒隔离制度,护理告知制度,护理查房制度,护理会诊制度,护理病例(疑难、死亡)讨论制度,安全输血制度。
答:危重患者护理常规及抢救技能、生命支持设备操作、患者病情评估与处理、紧急处置能力等。
答:为了维护护士的合法权益,规范护理行为,促进护理事业发展,保障医疗安全和人体健康。
《护士条例》于 2022 年 1 月 23 日国务院第 206 次常务会议通过,自 2022 年 5 月 12 日实施。
答:本条例中所称护士,是指经执业注册取得护士执业证书,按规定从事护理活动,履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。
答: (1)具有彻底民事行为能力;⑵按规定完成普通全日制 3 年以上的护理、助产专业课程学习,包括在教学、综合医院完成 8 个月以上护理临床实习,并取得相应学历证书;⑶通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试;⑷符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。
护理管理一、护士守则1、救死扶伤,尊重病人的人格与权力。
2、和蔼热情、礼貌诚恳、解释耐心、关爱病人,遇事冷静不争吵。
3、互学互尊、团结协作、正确处理同行同事间的关系。
4、仪表端庄、整洁、大方、符合职业标准,不影响工作和技术操作。
5、严格遵守医院规章制度及护理技术操作规程。
二、出入院护理服务程序(一)入院病人护理服务程序1、病人或家属持门诊病历和医生签发的入院证,办理入院手续后入病房。
2、门诊护士根据病人病情提供不同的服务:如不合作病人必要时联系勤务中心,使用保护约束后护送进病房,病房护士热情接待病人,给病人戴上腕带,护送到床位,安置病人。
3、主动向病人(家属)介绍病区环境、入院须知、相关的病房管理制度、分管医生和责任护士,并通知医生。
4、釆集护理病史,并做好必要的护理体检,对病人评估后书写护理病历和有关的护理表格,对病人或家属提出的要求和问题及时给予帮助和答复。
针对病人病情及需要做好相应的健康宣教。
5、根据医嘱对病人进行各种处理和治疗,并做好相关内容的记录。
(二)出院病人护理服务程序1、主管医生在评估病人健康状况、治疗情况、家庭支持系统及社区卫生资源等基础上,按照各科的具体要求,决定病人出院并开出医嘱。
2、病情尚不允许出院但病人(家属)要求出院,劝阻无效者,主管医生必须在病历中记录并由病人本人或家属签名。
3、主班护士接到出院医嘱后,通知病人或家属做好出院准备,根据病人病情协助整理用物,帮助其选择合适的交通工具。
4、主班护士根据病人出院后治疗需要及病人 (家属)的知识水平,以简明易懂的方式,为病人提供适合需求的出院指导,如目前的治疗、干预计划、随访的时间、病人的自我保健管理及如何在紧急情况下得到医疗帮助。
5、执行出院医嘱,为病人取回出院时所需携带的药品,并详细说明服药方法及有关事项。
6、结清住院期间所有费用,需要时医院员工应协助病人完成交费事宜。
7、解答病人有关疑问,征求病人(家属)意见。
8、告知病人随访和复诊的时间及再次嘱家属保管好药物。
护士应知应会内容(第一至第五部分)第一部分我院护理服务理念及护理工作发展规划第二部分优质护理服务第三部分护士分层管理实施方案第四部分《护士条例》第五部分护理服务礼仪规范第一部分我院护理服务理念及护理工作发展规划一、护理服务理念:以病人为中心。
二、护理工作发展五年规划(2020-2025):创新护理工作方法,深化“以病人为中心”的服务理念,扎实推进“优质护理服务示范工程”;建立科学合理的用人机制合理配置护士, 推行护士分层级岗位管理;加强护士规范化培训,培养专科护士,提高护士队伍整体素质;加强科学管理,全面提升护理管理水平;拓展护理服务范围,开展护理延伸服务,满足人民群众的健康服务需求。
第二部分优质护理服务一、优质护理服务:是指“夯实基础护理,提供满意服务”为主题,围绕“以病人为中心”的服务理念,全面落实责任制整体护理,深化护理专业内涵,提升护理服务水平。
二、卫生部“ 优质护理护理服务示范工程” 活动是从哪一年开始的?2010 年三、“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位;紧紧围绕病人的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。
四、优质护理服务的目标患者满意、社会满意、政府满意、职工满意。
五、优质护理服务的核心是:实施责任制整体护理六、优质护理服务的内涵:转模式:实施责任制整体护理模式;建机制:加强临床护理工作,夯实基础护理,建立护理服务持续改进、护理事业发展的长效机制。
七、责任制整体护理1、内涵:以病人为中心,每位责任护士分管患者数平均不超过 8 人,由责任护士按照护理程序的方法,对病人身心健康实施有计划、有目的的整体护理。
2、具体实施:(1)根据病房床位数配备护士,合理分工,按要求实施责任制护理,能够为患者提供全面、全程、连续的护理服务,满足患者病情需要。
(2)责任护士能全面掌握患者病情,根据护理级别按时巡视,观察病情变化。
护士应知应会内容汇总(一)护士应知应会内容1.护理核心制度(分级护理、查对、交接班、安全输血等)2.护士条例3.各级护士对岗位的认知(岗位说明书或岗位职责及工作标准)4.专科护理常规5.新修订的制度6..知晓岗位资质审核规定与履职要求7.责任制整体护理:分工方式、每日工作内容、工作流程(病情“十知道”)8.优质护理服务目标和内涵、实施方案9.绩效考核的认识(岗位、系数、病人满意度、工作质量化分、职称)10.分级护理标准11.危重患者护理相关知识和技能(具体见三甲标准5.3.4.1和5.3.4.2)12.围手术期护理常规13.医嘱核对与处理流程(P244)14.用药与治疗反应的制度与流程15.输血技术操作规范16.保障常用仪器、设备和抢救物品使用的制度与流程17.单病种和临床路径相关内容(具体见三甲标准5.3.10.1),18.护理文件书写标准19.护理安全管理的内容(1)护理不良事件报告制度(流程)(2)患者跌倒/坠床风险评估与报告制度(3)防止高危患者跌倒/坠床的措施(4)患者跌倒/坠床的应急预案(5)压疮风险评估与登记报告制度(6)预防压疮的护理规范和措施(7)压疮诊断及分期治疗(8)管道滑脱风险评估与登记报告制度(9)管道滑脱工作流程(10)预防护理规范(11)管道滑脱高风险患者预防措施(12)重点环节:包括用药/输血/治疗/标本采集/围手术期管理/安全管理制度及预案(13)临床“危急值”管理制度(二)护士长应知应会内容在护士应知应会内容的基础上,重点熟悉以下内容:1、将护理部长期规划、年度计划、年度总结传达给全体护士,以做了解。
2、法律法规相关知识3、护理管理目标4、修订常规、规程等的规定与程序5、护理管理制度6、对岗位的认知(岗位说明书或岗位职责及工作标准)7、责任制整体护理:实施方案、分工方式、每日工作内容、工作流程8、优质护理服务目标和内涵、实施方案。
护士应知应会(补充内容)
一、给药时要查对哪些内容?
答:必须严格执行三查七对,以确保正确的药物给予正确的患者。
三查:给药前、给药中、给药后。
七对:姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用药方法。
配置前检查药品的质量:有无变质、变色、浑浊、絮状及容器裂痕,效期和批号,标签模糊不清或缺损勿使用。
配置后检查药物的性状有无浑浊、絮状、沉淀。
药物使用时查:
a.确认身份(两种识别方式);
b.询问有无过敏史;
c.核对过敏试验结果;
d.对患者/家属提出的疑问须澄清后方可执行;
e.药物标签及腕带条码双重核对后给药;
f.抢救时的口头医嘱,执行者须复读一遍,无误后方可执行,空安瓿经二人核对后方可丢弃。
二、哪些血液质量是不符合要求的?
答:血液中有无凝块、血浆呈乳糜状或灰色,血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒,未摇动时血浆层与红细胞的界面上出现溶血,细胞呈紫红色等等不得输入。
三、你觉得夜间最需要关注病人什么安全问题?
答:病情变化、是否有坠床的危险,床栏是否拉起,病人的卧姿是否正确,有没有走失或自杀倾向,关注病人的情绪变化,有无异常言行举止等等。
四、什么是你科的重点环节和薄弱环节?(以下7+3点科室可根据实际作答)答:我院护理部有相关重点环节和薄弱环节的管理制度。
我们重点在以下几方面进行落实。
(一)重点环节
1、危重病人转运——一见危重病人转运管理和转运交接规范、转运交接单
(护理管理制度汇编P.56-57);
2、手术病人的转运交接———手术病人转运交接规范、交接单(护理管理
制度汇编P、65-66)
3、危急值接获处理———见危急值报告制度(患者安全目标指南P、79-81)
4、气管插管和非计划拔管———见气管插管非计划拔管应急预案和处理流
程,护理管理制度汇编P、52导管安全管理,
5、输血——护理操作规程相关章节
6、深静脉置管(PICC)——护理操作规程相关章节
7、病人的约束具使用------护理管理制度P、60
(二)薄弱环节
1、老年患者——见老年患者的规定
2、有自杀倾向和其他情感障碍的患者——见有自杀倾向患者应急处理预案
3、法定节假日、双休日、夜间——护理部护理人力资源调配制度及科内护理人力资源调配制度。
五、你是如何对病人进行疼痛管理的?
答:对手术病人和晚期癌症等疼痛病人进行评估;评估内容如下:1、疼痛性质、部位、程度、持续时间及发生频率;2、疼痛对功能活动及睡眠、休息的影响;3、疼痛引起的生理行为反应如心率快、出汗、烦躁不安等;4、患者对疼痛的认知反应如焦虑、恐惧、疼痛危害性;5、自我应对方法等;
疼痛治疗相关并发症;6、患者对疼痛治疗的反应采用恰当的评估工具评估患者的疼痛:我院使用的是0-10分数字评分法;
治疗护理措施:
1、认知行为疗法包括:放松法、想象法、患者教育;
2、通过不同途径麻醉或非麻醉性止痛药;
3、持续静脉输入法;
4、患者自控(PCA)
5、提供舒适措施包括体位、按压切口、给以安静的休息环境。
六、你是如何理解保护患者的隐私的?
答:病人的隐私为病人不希望社会外界知道的一种个人客观事情,隐私权是病人的一种基本人格权利,护士在各项护理过程中,应保障患者的隐私不受非法泄露,尊重患者的隐私权。
具体有:
1、护士在进行暴露性护理操作中,应使用床帘或屏风等物品遮挡避免暴露患者的隐私处。
2、不得随意议论和泄露患者的病情及不愿他人知道的隐情等。
3、除患者或患者委托人外,其他人员不得对患者的病案进行查阅或复印。
4、执法机构需院方提供患者资料按相关规定执行。
5、未能确证询问者的身份,禁止电话中透露患者任何信息。
七、分层级护士培训要点(以下为护理部培训的内容)
新员工护士:岗前培训、一年内护士培训手册相关内容、护士条例及侵权责任等相关法律。
三年内护士:护士培训手册内容:主要核心制度、岗位职责、药物知识、三基知识、抢救仪器及设备、人文知识、法律法规等。
专科及首席护士:参与科内相关专科知识培训(参与每周四晚上的听课获取二类学分)、护理人文(5.12系列活动)、服务与沟通、病历书写、法律法规、教学查房、疾病查房、案例分享(科内或院内)。
护士长培训:参与管理创新学习班相关内容(护理管理创新探索与实践、临床路径与质量管理、新医改形势下的护理工作、JCI国际医院认证、PDCA实践分享、护士规范化培训实践与探讨)。
人文关怀培训内容:“人文关怀,亲情服务”分享会(爱在生命零点启航、关护你的康复—爱心凳、人性化服务的魅力、关爱病人,从保护隐私开始);做健康快乐的护士——谈心理压力调适;戒烟门诊病例分享、临床戒烟误区初探;服务就是沟通;繁忙中别忘记了给个笑脸;《抑郁障碍防治指南》解读,护患交流--护者必修课,交流和人文素养等。
中级职称以上护理人员参加省级继续教育获取一类学分5分以上达85%,且外出学习与护理相关内容达1/3。
护士长要清楚科内各层级护士的培训内容。
各级护士需知晓各自培训内容。