临床常用生物化学检查

临床常用生物化学检查的正常值临床常用生物化学检查正常值是指在正常健康人群中常见的参考范围，用于评估患者体内生物化学指标的正常水平。

这些正常值可以作为医生判断患者是否存在生物化学异常的依据，并且对于疾病的诊断、治疗和监测也具有重要意义。

下面将分别介绍一些常见的生物化学检查项目及其正常值范围。

1.血糖（血浆葡萄糖）：血糖是评估血液中葡萄糖浓度的主要指标。

正常人血糖的正常值范围通常是4.0-6.1 mmol/L（空腹状态测量），在餐后2小时血糖正常值范围为<7.8 mmol/L。

2.总胆固醇（TC）：总胆固醇是评估血液中胆固醇的总浓度。

正常人总胆固醇的正常值范围通常是<5.2 mmol/L。

3.甘油三酯（TG）：甘油三酯是评估血液中甘油三脂的浓度。

正常人甘油三酯的正常值范围通常是<1.7 mmol/L。

4.高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：高密度脂蛋白胆固醇是评估血液中高密度脂蛋白的浓度。

正常人高密度脂蛋白胆固醇的正常值范围通常是＞1.04 mmol/L。

5.低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：低密度脂蛋白胆固醇是评估血液中低密度脂蛋白的浓度。

正常人低密度脂蛋白胆固醇的正常值范围通常是<3.37 mmol/L。

6.尿酸（UA）：尿酸是评估血液中尿酸的浓度。

正常人尿酸的正常值范围通常是男性：202-416 μmol/L，女性：139-339 μmol/L。

7.肌酐（SCr）：肌酐是评估血液中肌酐的浓度。

正常人肌酐的正常值范围通常是0.6-1.2 mg/dL。

8.尿素氮（BUN）：尿素氮是评估血液中尿素的浓度。

正常人尿素氮的正常值范围通常是7-20 mg/dL。

9.肝功能指标：-总胆红素（TBIL）：正常人总胆红素的正常值范围通常是5.1-17.1 μmol/L。

-血清谷丙转氨酶（ALT）：正常人血清谷丙转氨酶的正常值范围通常是男性：10-50 U/L，女性：7-35 U/L。

-血清谷草转氨酶（AST）：正常人血清谷草转氨酶的正常值范围通常是男性：15-40 U/L，女性：15-35 U/L。

临床生物化学检验常规检查项目分析质量指标临床生物化学检验是一种通过对人体生理状况进行生化学指标检测，以获得疾病的诊断、评估和监测的方法。

常规检查项目是临床生化检验中最为常见的项目，包括血糖、血脂、肝功能、肾功能、电解质等指标的检测。

这些项目的分析质量指标对于准确、可靠的检验结果具有至关重要的作用。

1.准确性：准确性是衡量检验项目分析质量的最重要指标之一、准确性反映了检验结果与真实值的接近程度。

通常通过比较检验结果与已知参考值或标准方法的结果来评估准确性。

常用的方法包括与参考实验室进行比对、与重复样本进行平行测试等。

2.精密度：精密度是指在一定条件下，同一样本在不同检验仪器上进行重复检测时的结果的变异程度。

精密度主要通过计算变异系数（CV）或标准差来衡量，CV越小，代表精密度越高。

精密度的高低关系到检验结果的可重复性和稳定性。

3.灵敏度：灵敏度是指在样本中存在的低浓度物质能够被检出的能力。

灵敏度是决定检验方法能否用于疾病早期筛查和监测的重要指标之一、通常通过比较阳性对照物质的浓度与最低检出限来评估灵敏度。

4.特异性：特异性是指检验方法能够准确识别和测定特定物质的能力。

特异性评价时需要考虑样本中其他可能影响结果的物质的存在，并通过特异性实验来评估。

5.稳定性：稳定性是指样本在不同存储条件下检测结果的变化程度。

常用的稳定性指标包括冰冻和解冻稳定性、离心稳定性、保存时间稳定性等。

稳定性的好坏直接影响到临床样本的采集、运输和储存要求。

6.参考范围：参考范围是指对于项检验指标的正常人群，其结果的分布范围。

参考范围的制定需要考虑人群特征、年龄、性别、生理状态等因素。

合理的参考范围对于结果的正确解读与评价非常重要。

总结起来，临床生物化学检验常规检查项目的分析质量指标主要包括准确性、精密度、灵敏度、特异性、稳定性和参考范围。

这些指标的评估和控制，可以保证临床生化检验结果的准确性和可靠性，为医生正确判断疾病、制定治疗方案提供了重要的参考依据。

生物化学检验项目
生物化学检验是通过检测生物体内的化学成分、代谢产物、酶活性等指标，来评估生物体的健康状况和疾病状态的一种实验室检查方法。

以下是一些常见的生物化学检验项目：
1. 肝功能检查：包括血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）等指标，用于评估肝脏的功能状态。

2. 肾功能检查：包括血清肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、尿酸（UA）等指标，用于评估肾脏的功能状态。

3. 血糖和糖尿病相关检查：包括空腹血糖（FPG）、餐后 2 小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）等指标，用于诊断糖尿病和评估血糖控制情况。

4. 血脂检查：包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等指标，用于评估心血管疾病的风险。

5. 电解质检查：包括钾（K）、钠（Na）、氯（Cl）、钙（Ca）、镁（Mg）等指标，用于评估电解质平衡情况。

6. 心肌酶检查：包括肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）等指标，用于诊断心肌梗死和评估心肌损伤情况。

7. 肿瘤标志物检查：包括甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、前列腺特异性抗原（PSA）等指标，用于肿瘤的筛查和诊断。

这些只是生物化学检验项目的一部分，具体的检验项目和指标会根据不同的疾病类型和患者情况而有所不同。

在进行生物化学检验时，需要根据医生的建议和实验室的要求进行采样和检测，以获得准确的检验结果。

引言概述：生物化学检测是临床中常用的一种检测手段，通过检测体内的生物分子的含量和活性水平，可以对疾病的诊断、治疗和预后进行评估。

本文将通过引入一些临床常用生物化学检测的教学案例，详细阐述这些案例的背景、目的、方法和结果，以及在临床应用中的意义和局限性。

正文内容：一、血糖测定1.血糖测定的背景和意义2.血糖测定的方法和原理3.血糖测定的结果与解读4.血糖测定在糖尿病诊断和管理中的应用5.血糖测定的局限性和注意事项二、肝功能检测1.肝功能检测的背景和意义2.肝功能检测的方法和原理3.肝功能检测指标的解释和临床意义4.肝功能检测在肝病诊断和评估中的应用5.肝功能检测的局限性和误差引起的结果解读注意事项三、肾功能检测1.肾功能检测的背景和意义2.肾功能检测的方法和原理3.肾功能检测指标的解释和临床意义4.肾功能检测在肾脏疾病诊断和评估中的应用5.肾功能检测的局限性和误差引起的结果解读注意事项四、血脂检测1.血脂检测的背景和意义2.血脂检测的方法和原理3.血脂检测指标的解释和临床意义4.血脂检测在心血管疾病评估和治疗中的应用5.血脂检测的局限性和误差引起的结果解读注意事项五、炎症标志物检测1.炎症标志物检测的背景和意义2.炎症标志物检测的方法和原理3.炎症标志物检测指标的解释和临床意义4.炎症标志物检测在炎症相关疾病诊断和评估中的应用5.炎症标志物检测的局限性和误差引起的结果解读注意事项总结：本文通过引入临床常用生物化学检测的教学案例，详细讲解了血糖测定、肝功能检测、肾功能检测、血脂检测以及炎症标志物检测的背景、目的、方法和结果。

这些生物化学检测在临床诊断、治疗和预后评估中具有重要的意义，可以帮助医生判断疾病的进展和治疗反应。

这些检测方法也存在一定的局限性和误差引起的结果解读注意事项，需要医生在临床实践中谨慎使用。

只有充分了解这些生物化学检测的原理和临床应用，才能更好地为患者提供个体化的诊疗方案，并取得更好的疗效。

实验诊断学第六章临床常用生物化学检测第一节血糖及其代谢物检测【学习要求】•掌握空腹血糖的正常值及其临床意义•掌握口服葡萄糖耐量试验（OGTT）及胰岛素释放试验（IRT）的临床意义•熟悉血清C肽及糖化血红蛋白检测的临床意义【内容精要】•空腹葡萄糖检测：[参考值]邻甲苯胺法为3.9-6.4mmol/L[临床意义]1、增高见于1）1型或2型糖尿病；2）内分泌疾病如巨人症或肢端肥大症、皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、胰高血糖素病等；3）应激性高血糖：如颅脑损伤、脑卒中、心肌梗塞等；4）药物影响：如噻嗪类利尿剂、口服避孕药等；5）其他：妊娠呕吐、麻醉、脱水、缺氧、窒息等；6）生理性增高如饱食、高糖饮食、剧烈运动、情绪紧张等。

2、减低见于1）胰岛素过多；2）缺乏抗胰岛素激素；3）肝糖原贮存缺乏性疾病；4）其他。

•口服葡萄糖耐量试验[临床意义]•诊断糖尿病两次空腹血糖分别≧7.0mmol/L，本试验高峰值≧11.1mmol/L，或2小时值≧11.1 mmol/L；随机血糖≧11.1mmol/L，且伴尿糖阳性；或有多尿、口渴、多饮等临床症状者可确诊糖尿病。

•糖耐量减低指空腹血糖<7.0 mmol/L，2小时血糖在7.8-11.1 mmol/L之间，多见于糖尿病前期、痛风、肥胖病、甲状腺功能亢进症、肢端肥大症、皮质醇增多症等。

•低血糖现象肝源性低血糖，空腹血糖常低于正常，口服糖后血糖高峰提前出现并高于正常，2小时后不能降至正常；2型糖尿病早期也可出现低血糖症状；功能性低血糖患者，空腹血糖正常，服糖后血糖高峰也在正常范围内，但服糖后2-3小时可发生低血糖。

•葡萄糖耐量曲线低平常见于胰岛B细胞瘤、甲亢、腺垂体功能减退症及肾上腺皮质功能减退症等。

•血清胰岛素检测和胰岛素释放试验[参考值]RIA法空腹：血胰岛素为10-20mu/L；胰岛素（mu/L）/血糖值（mg/dl）<0.3。

[临床意义]•糖尿病1型糖尿病患者空腹胰岛素浓度明显减低，呈低平曲线，胰岛素与血糖的比值也明显降低。