．５１８． 中国医学文摘．内科学 ２００６年第２７卷第５期 一
颧…，，医药 报．一２００６，２５（２）．一１３５～１３７
４ｏ例患 随机分为 组 ２０例， 组均每Ｈ进行常 ｌＪ牛 宜教，治疗组Ｄｎｍ氟ｉＪｑ￣Ｔ ２０ ｍｇ，ｐｏ，ｑｄ，３ Ｊ刮为１个疗程。结果：
治疗组Ｚｕｎｇ抑郁自评 表（ＳＤＳ）评分山治 的（４７．８￣４．５）分减 治后（２９．３＋－３．６）分，生活质． 简农（ＫＤＱＯＬ—ＳＦ）山治 的
（４４．５６￣８．７６）分升 （５６．３７￣９．２４）分。治疗后卜 项指标 组问
差异 （尸＜０．０５）。治疗组总有效率为７５．０％，对『！（１组为２５．０％ （Ｐ＜０．０５）。氟Ｆ 汀不良反应丰婴有早期’过 ｒ 轻微胃Ｊｊ勿道 适。
提示氟 汀对此痫患 具有良壹，的疗效和安伞悱。参７（曾怡仲）
２００６１１９８高、低通量血液透析及联机血液透析滤过清除溶质的
效果比较，陈雄 …／／，ｐ华肾脏病杂志．一２００６，２２（３）．一１５８～１６０
２５例长期接受ｍ液透析患 分别轮流进行联￣）ＬＪｆｌＬ液透析滤 过（ＯＬ—ＨＤＦ）、高通齄ｍ液透析（ＨＦ＿ＨＤ）及低通， Ｉ札液透析
（ＬＦ－ＨＤ）Ｊｆｌ１．液净化治疗，３次，剧，４ ｈ，次，Ｉｆｉｉ．流量２３０ ｍｌ／ｍｉｎ，透
析液流 ５００ｍｌ／ｍｉｎ（ＯＬ－ＨＤＦ为５５０ｍｌ／ｍｉｎ），饵种力‘案治疗４～ ６蒯，问隔２～３剧，间隔期间行常 ＨＤ治疗，所有患 ’净脱水
根据病情需要为体ｍ的３％～５％。３组的Ｓｃｒ干ｕ ＢＵＮ清除率差
异＿尢 性：ｍ 一ＭＧ及ｉＰＴＨ在ＬＦ＿ＨＤ清除率为（一１．２＋－８）％ 及（一１．６￣１３）％差异无 并性：存Ｈ卜ＨＤ及ＯＬ—ＨＤＦ组 ｝ｔ清除
率分别为（４２．７￣９．２）％、（５４．４＋－８．８）％和（３２．５±７）％、 （４４．２％±１０％）。后伪组与ＬＦ—ＨＤ组、后 组比较均Ｐ＜ｏ．０５。 ３利ｔ ｒｆｉＬ液净化治疗方式对小分子溶质清除率基本千ｌｌ似，ＨＦ—ＨＤ和
血液系统疾病诊断公式
1.白血病=发热＋出血倾向＋胸骨压痛＋全血细胞减少
2.再生障碍性贫血=贫血貌＋出血倾向＋三系减少
3.自身免疫性溶血性贫血=贫血貌＋Coombs（抗人球蛋白实验）阳性＋脾大
4.缺铁性贫血=血清铁下降＋贫血貌（皮肤黏膜苍白）＋女性月经过多或消化系统肿瘤
5.特发性血小板减少紫癜=女性＋出血倾向＋血小板降低（小于100-109），红白细胞计数正常
6.DIC=多部位出血＋PT延长＋3P试验阳性
血液系统疾病进一步检查：
1.骨髓穿刺检查
2.细胞形态学检查
3.肝肾功能、腹部B超
4.血常规
一般治疗：休息，控制感染，选用广谱抗生素
(一)白血病：化疗＋骨髓移植
1. 化疗：
1.1 急性白血病:
急淋-DVLP方案:（柔红霉素、长春新碱、左旋门冬酰胺酶、泼尼松）
急非淋-DA方案:（柔红霉素、阿糖胞苷） 早幼粒-维甲酸
1.2 慢性白血病
自身免疫性溶血性贫血：糖皮质激素，脾切除
TTP：糖皮质激素，脾切除
再障：雄激素，免疫制剂，骨髓移植
贫血：补充铁剂＋VC，手术前贫血严重可输注红细胞
脑血管疾病诊断公式
1.脑出血=老年患者＋高血压病史＋急性起病＋意识障碍＋定位体征
2.脑血栓=安静状态发病（冠心病、高脂血症）
3.脑栓塞=发病急＋心脏栓子（亚急性心内膜炎）
血液科疾病诊断标准
血液科可以查出各种类型的贫血、粒细胞缺乏症、白血病、骨髓增生异常综合征、血小板减少性紫癜等血液系统疾病。
血液系统疾病均是血液科可以查出的疾病，血液系统疾病指原发或主要累及血液和造血器官的疾病。血液系统疾病可以分为七类如下：
红细胞疾病：如各类贫血和红细胞增多症等。
粒细胞疾病：如粒细胞缺乏症、中性粒细胞分叶功能不全、惰性白细胞综合征及类白血病反应等。
单核细胞和巨噬细胞疾病：如炎症性组织细胞增多症等。
淋巴细胞和浆细胞疾病：如各类淋巴瘤，急、慢性淋巴细胞白血病、淋巴组织细胞增多症、多发性骨髓瘤等。
造血干细胞疾病如再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性肿瘤以及急性髓系白血病等。
脾功能亢进。
出血性及血栓性疾病如血管性紫瘢、血小板减少性紫瘢、凝血障碍性疾病、弥散性血管内凝血以及血栓性疾病等。 患者如果想要诊断血液系统疾病就应挂血液科就诊，完善相关的检查，由专业的医生进行疾病的相关诊断。
血液系统常见疾病的鉴别诊断
血液系统是人体内最为重要的系统之一，它负责输送氧气和营养物质，同时也是免疫系统的重要组成部分。然而，血液系统也容易受到各种疾病的影响，如贫血、白血病、淋巴瘤等。在临床上，鉴别诊断是诊断血液系统疾病的关键步骤之一。本文将介绍血液系统常见疾病的鉴别诊断方法。
一、贫血的鉴别诊断
贫血是指血液中红细胞数量或质量不足，导致氧气输送不足的一种疾病。常见的贫血类型包括缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血等。鉴别诊断贫血需要进行详细的病史询问、体格检查和实验室检查。常见的实验室检查包括血常规、铁代谢指标、骨髓穿刺等。此外，还需要进行其他相关检查，如胃肠镜、尿常规等。
二、白血病的鉴别诊断
白血病是一种由于骨髓中白细胞过度增生而导致的恶性肿瘤。根据白血病的发病机制和临床表现，可以将其分为急性白血病和慢性白血病两种类型。鉴别诊断白血病需要进行详细的病史询问、体格检查和实验室检查。常见的实验室检查包括血常规、骨髓穿刺、免疫学检查等。此外，还需要进行其他相关检查，如CT、MRI等。
三、淋巴瘤的鉴别诊断
淋巴瘤是一种由淋巴细胞或淋巴组织恶性增生而导致的疾病。根据淋巴瘤的发病机制和临床表现，可以将其分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两种类型。鉴别诊断淋巴瘤需要进行详细的病史询问、体格检查和实验室检查。常见的实验室检查包括血常规、淋巴结活检、免疫学检查等。此外，还需要进行其他相关检查，如CT、MRI等。
综上所述，血液系统常见疾病的鉴别诊断需要进行详细的病史询问、体格检查和实验室检查。在实验室检查方面，血常规、铁代谢指标、骨髓穿刺、淋巴结活检等是常见的检查项目。此外，还需要进行其他相关检查，如CT、MRI等。通过综合分析病史、体格检查和实验室检查结果，可以准确地诊断血液系统疾病，并制定相应的治疗方案。
