浅论泌尿外科管道的护理工作

泌尿外科常规管道护理共同护理要点：1、观察引流液的颜色、性质、量2、观察伤口敷料及周围皮肤情况3、保持引流管通畅，是否有折叠、弯曲、受压、牵拉、滑脱等情况4、妥善固定引流管，防止逆行感染5、4~6小时轻轻挤压管路一次分类：1、尿管：颜色：正常的尿液一般呈淡黄色目的：引流尿液护理：（1）观察尿液的颜色、性质、量。

（2）保持尿管通畅，轻轻挤压尿管，4~6小时一次，防止尿管不通畅导致尿漏的发生。

（3）如发生尿管不通，应通知医生，给予生理盐水膀胱冲洗。

（4）妥善固定尿管及尿袋的位置，要确保在耻骨联合以下，防止尿液逆行感染。

（5）每日进行会阴擦洗两次，保持尿道口清洁，避免感染。

（6）鼓励患者多饮水，预防泌尿系感染。

（7）每周更换尿袋两次，每月更换尿管一次。

2、肾造瘘管：颜色：引流的液体多为尿液，手术后如有出血者，引流液为血性，未出血者引流液为淡红色或淡黄色。

目的：压迫止血，观察肾功能。

护理：（1）注意观察造瘘管外周纱布有无渗血渗液情况出现，特别是拔管前夹闭造瘘管时易发生。

未夹闭管路的情况下，如发生渗液，提示造瘘管有不通的可能，可挤压造瘘管，4~6小时一次，询问患者有无腹部及腰部的酸胀。

（2）肾造瘘管引流不畅，可由上而下挤压造瘘管，可遵医嘱用生理盐水5—10ml低压冲洗造瘘管。

（3）术后遵医嘱决定患者的卧床时间，防止继发性出血，卧床期间嘱患者以平卧位和健侧卧位为主，避免患侧造瘘管受压、扭曲、脱出（4）进行管路安全宣教（5）24h记录肾造瘘管的量，观察引流液的颜色、性质、量。

（6）保持床单位整洁，防止感染。

3、腹膜后引流管，盆腔引流管：颜色：引流液一般为血性目的：引流手术后引起的出血量或感染引起的化脓性液体，防止积液的产生护理：（1）观察引流液颜色、性质、量。

（2）妥善固定引流管，可轻轻挤压引流管4~6小时一次，保持引流管路通畅，防止管道受压、牵拉、滑脱、折叠等。

（3）观察伤口敷料及周围皮肤情况。

（4）保持床单位整洁，防止感染。

浅析如何加强泌尿外科管道护理摘要：泌尿系疾病的一个普通特征就是管腔容易梗阻，管腔梗阻往往会影响肾机能。

梗阻又是感染的诱因，同时感染也可造成梗阻或使梗阻加重。

因此，导尿管在泌尿外科中应用广泛。

它对泌尿系统的疾病，损伤和治疗，康复有着密切的关系。

所以必须加强泌尿外科管道的护理。

关键词：泌尿外科，管道护理，加强护理1、泌尿外科管道护理中存在的不足1. 1入院介绍力度不够很多医院在患者入院的时候没有对其应该进行的流程进行相应的介绍和宣传，即使是有介绍也只是大体的进行轻描淡写的带过，造成患者在入院的时候不知道具体该做什么，降低了患者就医的效率，甚至使患者产生孤独无助情绪，变得无所适从。

1.2. 术前指导缺乏人性化泌尿外科手术之前，往往需要对患者介绍注意事项。

很多护理人员在介绍的时候没有对患者的心理接受能力进行考虑，只是单纯而直白的告诉患者在手术前需要注意什么。

然而很多的泌尿外科手术往往需要将患者身体的一部分进行切除，如果护士在告知患者相关注意事项的时候，不注重说话的方式以及患者的心理承受能力，这将会在很大程度上造成患者对手术产生恐惧和抵触心理，最终产生悲观的情绪，很有可能造成患者丧失治疗的信心和勇气。

1.3. 护理操作过程工作态度不严谨，工作责任心不强很多护士在进行护理工作的过程当中往往没有很强的责任意识和严谨的工作态度。

由于很多时候需要对患者的隐私部位进行处理，在这个过程当中如果护士态度恶劣，很容易加重患者的心理抵触情绪。

例如在男性患者进行手术备皮的时候，很多患者对于隐私部位感到比较难堪，这时护士不是进行耐心的心理开导而是直接让患者自己进行操作，不闻不问，导致患者可能出现受伤的情况2、如何加强泌尿外科管道护理2.1.健康教育泌尿外科由于专科特点，病人受封建观念的约束，对有的病痛羞于启齿，年轻护士如何在操作中取得病人的信任支持，如何尊重病人的隐私等工作方法是值得泌尿外科护士探索的问题。

大多数患者在住院期间，不单纯满足于传统的护理技术服务，还希望护理人员为其传授自我护理的知识与技能。

泌尿外科是一门涉及泌尿系统疾病的外科学科，涉及范围广泛，常常需要进行各种引流管的插入和护理。

在泌尿外科手术和治疗中，引流管的护理是非常重要的环节，直接关系到患者的康复和治疗效果。

在本文中，我们将讨论泌尿外科各种引流管的护理常规及要点，希望能为大家提供一些有价值的知识和经验。

一、导尿管的护理导尿管是泌尿外科常用的一种引流管，用于引流尿液、排石等。

在导尿管的护理中，首先要保持导尿管通畅，避免导尿管被压迫或扭曲；其次是定期换药和包扎，保持导尿管周围清洁干燥；最后是避免导尿管移位和脱出，注意患者的体位和活动，防止导尿管被拉扯或挤压。

二、膀胱造瘘管的护理膀胱造瘘管是一种常见的膀胱引流术式，在护理过程中需要注意保持造瘘管通畅，防止管腔内结石和残余血块的形成；定期排空尿袋，避免尿液反流和感染；定期更换尿袋，保持尿袋清洁干燥；避免刺激造瘘口，防止感染和并发症的发生。

三、肾盂引流管的护理肾盂引流管是用于肾盂引流的一种引流管，护理过程中需要定期观察尿液量和性状，及时发现异常情况；定期冲洗肾盂引流管，避免管腔被尿液结石或黏液阻塞；避免引流管被牵拉或压迫，防止管道脱出或错位。

经过以上的讨论，我们可以发现在泌尿外科各种引流管的护理中，有一些常规的要点是需要我们重点关注的。

首先是保持引流管的通畅，避免管腔被阻塞；其次是保持周围环境的清洁干燥，预防感染；最后是定期观察和护理，及时发现和处理异常情况。

个人观点和理解：作为一名泌尿外科的医护人员，对于泌尿外科各种引流管的护理非常重视。

在日常工作中，我经常会在患者的护理过程中进行引流管的护理工作，因此对于引流管的护理有一定的经验和理解。

我认为，引流管的护理工作需要细心、耐心和细致，每一个环节都不能马虎。

只有做到了万无一失，才能保证患者的安全和康复。

通过本文的撰写，我对于泌尿外科各种引流管的护理常规及要点有了更加深入和全面的了解。

我相信，在今后的工作中，我会更加严格和细致地护理引流管，确保患者得到更好的治疗效果和护理体验。

泌尿外科常讲义见管路的护理泌尿外科手术中，管路护理是非常重要的一环。

正确的管路护理可以帮助预防感染、促进患者康复，保障手术的顺利进行。

本文将从不同角度介绍泌尿外科手术中管路护理的相关知识。

一、导尿管护理1.导尿管的选择与安置：泌尿外科手术常用的导尿管有硅胶导尿管和橡胶导尿管，硅胶导尿管的使用更为常见。

导尿管的安置应注意选择适当的尺寸和长度，确保导尿管插入膀胱后能否排尿畅通。

2.导尿管的固定：导尿管固定应牢固而不过紧，以保证导尿管稳固且适度活动。

常用的固定方法有带式固定、网式固定和腹带固定等。

3.导尿袋的选择和位置：导尿袋选择时，应根据患者的具体情况和手术类型而定。

一般情况下，采用一次性封闭式导尿袋。

导尿袋应固定在腿上，高度应低于膀胱，以避免倒流和感染的发生。

4.导尿管留置时间和拔除：根据患者的具体情况，导尿管一般留置时间为24-48小时，必要时可以延长至72小时。

拔除导尿管前，应提前准备好拔尿器，并告知患者感觉到尿液有渐多的情况下，迅速拔除导尿管。

二、输尿管导管护理1.输尿管导管的选择和安置：输尿管导管的选择应根据手术类型和患者的具体情况而定。

输尿管导管的安置应通过X线引导，保证正确插入到输尿管。

2.输尿管导管的拔除：输尿管导管拔除前应加强术后引导和教育，告知患者拟拔除输尿管导管的时间，以及拔除时可能出现的不适感。

三、膀胱冲洗和引流护理1.膀胱冲洗的时间和方法：一般情况下，膀胱冲洗的时间为术后24小时开始，并逐渐减少冲洗次数。

冲洗液的选择及浓度应根据患者的情况而定。

2.引流管的引流和护理：术后引流管应通过引流袋连至引流床，保持引流管与引流袋之间没有扭曲和短路。

引流袋应保持低于输尿管和导尿管的高度，以避免感染的发生。

四、患者卫生护理1.周期性更换衣物：患者在术后应随时保持身体清洁和干燥，特别是导尿管开口处。

周期性更换干净衣物和床单，保持清洁和干燥的环境。

2.坚持皮肤清洁：保持导尿管周围皮肤干燥、清洁，如有必要可适当清洗。

泌尿外科管道护理论文泌尿外科术后病人的引流管特别多，护理也特别复杂。

以下就是的泌尿外科管道护理论文，一起来看看吧!随着泌尿外科微创技术的不断发展，给病人带来的创伤也逐渐减小.但在术前和术后常留有一根或多根引流管。

引流管的基本作用就是消除积液，消除有害物质，解除管腔阻塞，以达到治疗疾病和促使伤口愈合的目的。

这些特点决定了护理好引流管的护理保持有效引流对手术的成功和疾病的康复起到了十分重要的作用。

泌尿外科术后病人的引流管特别多，护理也特别复杂。

这些引流管起着引流尿液，保持尿流通畅， ___止血或引流切口外渗出，积液、促进切口愈合，观察术后有无出血、漏尿及防止尿路狭窄的作用。

一旦引流管滑出、就有可能引起出血、尿漏、尿道狭窄等病发症而使手术失败。

各种引流管与泌尿系统的康复有着密切的关系。

要做好泌尿外科引流管护理，首先必须了解引流管的种类，熟悉本科各种引流管的作用。

本科常用的引流管有：膀胱造瘘管、留置导尿管。

双J管、输尿管、支架管、蘑菇头引流管等多种引流管。

每种引流管可根据材料不同分为橡胶、乳胶、硅胶管，它们对人体的毒性依次减小。

常用于经尿道插入膀胱导尿，如手术后或各种原因引起的尿潴留，膀胱癌术后膀胱灌注，测膀胱残余尿液也可用作膀胱尿道造影。

尿管型号根据病人而定。

尿管插入长度女性为8cm，男性者插入见有尿液流出再继续插入2-3cm，如留置导尿可选用带气囊的二腔导尿管。

也称为PVC导尿管，前列腺肥大的患者发生尿潴留时，尿道前列腺膜部及膀胱颈部往往狭窄，普通导尿管不能。

应选用硅胶管带气囊的二腔前列腺导尿管，其末端弯而细尖，且较硬挺，容易通过狭窄部进入膀胱，给予留置导尿管。

主要用于前列腺增生尿道狭窄引起的急性尿潴留。

气囊导尿管分为二腔和三腔导尿管，双腔管在导尿管末端有一气囊，初次导尿者，导管不宜过粗，成年男性为16-18号，女性14-16号为宜。

可以充气或注入液体5-20ml，使其扩张。

起局部 ___止血和内固定的作用，不易滑脱，另一腔管做冲洗或者引流，适用于___留置导尿及前列腺术后 ___止血。

外科护理论文浅谈泌尿外科管道的护理【摘要】目的：探讨泌尿外科管道的护理。

方法：根据泌尿科疾病和尿管性能的不同而决定拔管时间，掌握冲洗的要点，拔管后要注意尿量、颜色、性质及有无自主排尿。

结果：本组病人手术成功，未出现并发症，全部治愈出院。

结论：护理人员掌握尿管冲洗的要点，熟悉泌尿外科疾病术后的拔管时间，可为临床提供准确的诊断依据，是预防泌尿路上行感染，保证手术成功的关键。

【关键词】泌尿外科；管道；护理导尿管在泌尿外科中的应用非常广泛，对泌尿系统的疾病、损伤治疗和康复有着极其重要的作用。

本人根据自己在泌尿外科工作中的实践经验，对38例泌尿外科手术患者术后管道的护理体会进行了回顾性总结，浅谈如下。

临床资料本组共38例患者，均为男性患者，年龄在15～80岁之间。

其中，膀胱癌患者为12例，前列腺肥大患者为18例，损伤性尿道狭窄患者为8例；耻骨上膀胱造瘘患者为14例，行尿道修补术患者为8例，行前列腺摘除术患者为10例，行前列腺电切术患者6例。

拔管时间最短为3天，最长为14天。

手术成功率为100%，均全部治愈出院。

导管的种类及用途2.1 普通导管最常用于术后尿潴留和尿道成形术患者，其型号根据病人的情况而定，插入长度原则上遵循有尿液排出时再插入1cm。

一般男性为18～22cm，女性为4～6cm。

2.2 气囊导尿管有三腔和两腔之分，三腔气囊导尿管常用于前列腺摘除术后，一般术中置于前列腺腔内，气囊起着压迫止血，内固定的作用，其余两腔用于膀胱冲洗及引流。

双腔导尿管常用于长期需要导尿管的患者，气囊的内固定作用克服了普通导尿管用胶布外固定的缺点。

2.3 输尿管支架管型号以F8—10导管为宜。

常用于肾盂成形术及肾移植术后，起支撑引流作用，防止吻合口狭窄和便于观察患者术后的尿量。

2.4 蕈型引流管常用于膀胱、前列腺术后、耻骨上膀胱造瘘，头端有多个孔，且孔大，便于充分引流尿液以及组织碎片，黏液及血块的引出，头端膨大，防止脱出。

泌尿外科管道的护理关键词泌尿科导管护理泌尿系疾病的一个普通特征就是管腔容易梗阻，管腔梗阻往往会影响肾机能。

梗阻又是感染的诱因，同时感染也可造成梗阻或使梗阻加重。

因此，导尿管在泌尿外科中应用广泛。

它对泌尿系统的疾病，损伤和治疗，康复有着密切的关系。

本文就临床工作中对泌尿科导管的护理体会浅谈如下。

导管的种类及用途普通导尿管：常用于手术后尿潴留，尿道成形术，型号根据病情而定。

插入深度原则上有尿液流出，再插入1cm，一般男性18～20cm，女性4～6cm。

A状引流管：常用于膀胱，前列腺术后耻骨上膀胱造瘘，头端有多个孔，且孔大，便于充分引流尿液。

组织碎片、黏液血块的引出。

头端膨大防止脱出。

气囊导尿管：有三腔和两腔之分。

三腔气囊导尿管常用于前列腺摘除术后，一般术中置于前列腺腔内，气囊起着压迫止血，内固定的作用，其余两腔用于膀胱冲洗及引流用；双气囊导尿管常用于长期需要导尿的患者，气囊起着内固定作用。

護理各种导尿管固定要稳妥，术后置病人适当位置，用2条以上胶布将尿管固定于两侧大腿内侧，接好引流冲流装置，尿管以下的引流管要有足够长度。

不宜过长，60cm为宜，过长易造成盘曲，导致引流不畅或下垂与引流液面接触引起逆行感染；过短不利于病人左右翻身活动。

熟知三腔导尿管的特点，气囊管应有明显标志。

防止衔接或冲洗时接错，使尿管脱出或将气囊冲破。

保持引流管通畅及冲洗。

前列腺摘除术后应持续冲洗2～3天。

一般用无菌生理盐水冲洗，开始时宜快速，但不宜超过60～100滴/分，否则易引起创面的大出血［1］。

过慢内出血引起血液凝固。

形成血块使引流不畅。

引流液鲜红时应加快滴速。

及时冲出血液。

同时观察血压的变化。

待流出液体颜色变浅后，可将速度减慢，变为间断冲洗。

膀胱手术者，每次注入量不宜超过20～50ml，冲洗液注入后，经全部抽出后再注入，反复冲洗3～4次，肾盂造口及输尿管造口患者。

原则上不宜冲洗，如有梗阻情况，则由医生进行处理。

细心观察引流情况。