临床实验室质量管理练习题2017 第十三章 室间质量评价.doc

医学实验室质量管理考试试题（3）姓名：得分：1.目前室间质量评价活动主要评价的是( )。

A.总误差B.精密度C.准确度D.灵敏度E.特异性2.当测量结果是由若干其他量的值求得时，按其他各量的方差和协方差算得的标准不确定度，称为( )。

A.范围不确定度B.扩展不确定度C.合成标准不确定度D.B类标准不确定度E.A类标准不确定3.室内质量图中控制限位x±2s表示( )。

A.0.3%的质控结果在此范围之外B.2%的质控结果在此范围之外C.3%的质控结果在此范围之外D.4.5%的质控结果在此范围之外E.1%的质控结果在此范围之外4.送检标本唯一性标志不可少的内容是( )。

A.姓名B.性别C.饮食D.年龄E.妊娠5.为保证检验结果的准确可靠，实验室必须有措施以确保能可靠地识别患者标本，以下哪项措施不可能可靠地识别患者标本( )。

A.患者的住院号B.患者的病房号C.患者的诊断D.标本的唯一性编号E.患者的姓名及其他信息6.在室内质量控制规则中，对系统误差检出敏感的规则是( )。

A.12sB.12.5sC.13s.D.22sE.41s7.同批号浓度的质控品，血糖在A实验室20天测定结果的变异系数(CV1)为3.2%,B实验室20天测定结果的变异系数(CV)为2.1%。

对于血糖的精密度，下列哪项是正确的( )。

A.A实验室等于B实验室B.A实验室小于B实验室C.A实验室大于B实验室D.A实验室和B实验室难以比较E.需要用其他的统计量描述8.最常用的室内质控方法评价和设计的工具有( )。

A.Z-分数图B.ROC曲线C.患者标本的双份测定D.Levey-Jennings质控方法决定图E.操作过程规范(OPSpecs)图9.R4s指的是( )。

A.同批两个质控结果之差值超过4s,即一个质控结果超过x+2s,另一质控结果超过x-2s,表示存在随机误差B.一个质控结果超过x±3s,为违背此规则，提示存在随机误差C.10个连续的质控结果在平均数一侧，为违背此规则，表示存在系统误差D.两个连续质控结果同时超过x+2s或x-2s,为违背此规则，表示存在系统误差E.一个质控品连续的四次测定结果都超过x+1s或x-1s,两个质控品连续两次测定都超过x+1s或x-1s,为违背此规则，表示存在系统误差10.正态曲线下面积有一定的规律，μ±1σ的面积占总面积的( )。

医学实验室质量管理考试试题（6）姓名：得分：1.假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为6.0mmol/L,标准差为0.5mmoL,在绘制单值质控图时，其控制图的中心线是( )。

A.4.5mmol/LB.5.0mmol/LC.5.5mmol/LD.6.0mmol/LE.6.5mmol/L2.以最初20个数据和3~5个月在控数据汇集的所有数据计算的累积平均值( )。

A.算术平均数B.累积平均数C.几何平均值D.作为质控品有效期内常规中心线E.作为质控品有效期内的暂定中心线3.正态均值法需要计算患者数据的( )。

A.均值B.标准误C.变异系数D.标准差E.均值和标准差4.Grubbs法实际上是( )。

B.正常值检验A.异常值检验法D.负偏态分布检验法C.正态分布检验法E.正偏态分布检验法5.临床化学质控品中酶类项目的瓶间CV%一般应小于( )。

A.1%B.2%C.3%D.4%E.5%6.在临床检验室内质量控制中，如果质控结果出现失控信号，下列哪一做法是对的( )。

A.寻找失控的原因，并采取一定的措施加以纠正，然后重新测定，再决定是否可发报告B.发出患者结果，不寻找原因C.先发出患者结果，然后寻找原因D.增加质控规则，提高误差检出能力E.增加质控物个数，提高误差检出能力7.“咨询服务”不包括( )。

B.检验项目合理选择A.检验结果的解释D.治疗方案的确定C.新检验项目的推荐E.提出采集标本的要求8.检测标本采集后,影响被测成分稳定性的因素有( )。

A.温度B.水分的蒸发C.微生物的分解D.渗透压的改变E.血细胞的代谢9.每月末室内质控数据的周期性评价的指标为( )。

A.当月的平均数、标准差和变异系数B.累积的平均数、标准差和变异系数C.中位数D.众数E.方差10.关于患者检测管理的评估，以下哪些说法是正确的( )。

A.是否按检测的优先顺序(急诊、常规等)及时地报告患者检测结果B.应对检测报告信息的完整性、有效性和准确性进行评估C.应对标本拒收标准的应用情况进行评估D.应对检测结果解释的合理性进行评估E.患者不应对检测信息提出质疑11.Grubbs的计算公式包括( )。

临床实验室质量管理题库（1）一、单选题1、临床实验室管理过程由（D）。

A、计划、组织、控制三个阶段组成B、计划、组织、领导三个阶段组成C、组织、领导、控制三个阶段组成D、计划、组织、领导和控制四个阶段组成2、关于医学决定水平下列哪种说法是错误的（C）。

A、可用来排除某种疾病B、可用来确定某种疾病C、就是参考值的另一种说法D、对于某个项目可以有两个或三个医学决定水平3、室内质控图中±3s表示（C）。

A、95.5%的质控结果在此范围之内B、99%的质控结果在此范围之内C、99.73%的质控结果在此范围之内D、68.27%的质控结果在此范围之内4、准确度是指（B）。

A、对同一样品重复进行检测时所得结果的符合程度B、样品的测定值与真值的符合程度C、样品测定值与平均值的偏差D、样品测定值与标准品值的符合程度5、在室内指控过程中,若质控血清的检测结果在±3sD之外，则判断为（D）。

A、不能判断B、在控C、警告D、失控6、在临床检验室内质量控制中,如果质控结果出现失控信号,下列哪一做法是对的（A）。

A、寻找失控的原因,并采取一定的措施加以纠正,然后重新测定,再决定是否可发出报告B、先发出病人结果,然后寻找原因C、发出病人结果,不寻找原因D、增加质控物个数.提高误差检出7、在临床化学室间质评某次活动中，钾五个不同批号的结果均在可接受的范围之内，其得分应为（C）。

A、80%B、40%C、100%D、60%8、关于ISO15189描述正确的是（D）。

A、《实验室生物安全通用要求》B、《临床实验室改进法案》C、《检测和校准实验室能力的通用要求》D、《医学实验室质量和能力的专用要求》9、室内质控失控时，所采取的措施不正确的是（D）。

A、回顾整个操作，分析错误原因B、更换质控血清C、更换试剂盒D、继续测定常规标本10、描述测量值与真值一致程度的是（C）。

A、系统误差B、精密度C、准确度D、允许误差11、最佳条件下的变异即OCV所反映的是精密度（A）。

2017 第十三章室间质量评价一、A11、室间质量评价的问题不包括（）。

A、同组不适当B、不适当的靶值C、不适当的评价范围D、EQA提供者不正确的数据输入E、采用多波长检测仪器2、对同一分析项目，连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为（）。

A、不满意的EQA成绩B、满意的EQA成绩C、成功的EQA成绩D、不成功的EQA成绩E、不满意但成功的EQA成绩3、下列关于室间质评（EQA）样本的检测说法中有错误的是（）。

A、室间质评样本必须按实验室常规工作，由进行常规工作的人员测试B、工作人员必须使用实验室的常规检测方法C、实验室在检测EQA样本的次数上可以与常规检测病人样本的次数不一样D、在截止日期之前，实验室对质评结果不应和其他实验室进行交流后，方回报EQA组织者E、实验室一定不能将EQA样品或样品一部分送到另一实验室进行分析4、参加室间质控活动中，求取均值的样本数不能少于（）个。

A、10B、20C、50D、100E、1505、导致室间质量评价失败的主要原因不包括（）。

A、检测仪器未经过校准及有效维护B、未做室内质控或室内质控失控C、试剂质量不稳定和实验人员的能力不能满足实验要求D、上报的检测结果计算或抄写错误E、因为没有设置好室间质评的警告限、失控限6、一份质控血清测定结果超过+2s界限，另一份结果超过-2s界限。

此类的误差一般是（）。

A、随机误差B、比例系统误差C、固定系统误差D、外加误差E、累加误差7、室间质控应在下列哪项的基础上进一步实施（）。

A、先进设备B、高级人才C、室内质控D、质控试剂E、硬件设施完备8、0.03050的有效数字有几个（）。

A、3B、4C、5D、6E、79、某一实验室血糖参加室间质量评价活动，其测定结果为5.25mmol/L，靶值为5.0mmol/L，其偏倚为（）。

A、1%B、2%C、5%D、8%E、10%10、标准定值血清可用来作为（）。

A、室间质量评价的质控物B、室内检测C、批间核查D、批内核查E、批间比对11、某一实验室血糖参加室间质量评价活动，其测定结果为5.25mmol/L，靶值为5.0mmol/L，其评价范围为靶值±10%。

临床实验室质量管理题库（2）一、单选题1、室间质评样本的检测必须（B）。

A、在最佳条件下检测室间质评样本B、同测试病人样本一样的方式来检测室间质评样本C、重新维护仪器后检测室间质评样本D、在常规仪器上进行多次测定室间质评样本2、质量管理记录至少保存多久（B）。

A、1年B、2年C、3年D、5年3、下列各项检验环节中，哪个最易出现问题，潜在凶险因素最多，也是最难控制的（A）。

A、分析前的质量管理B、分析中的质量管理C、分析后的质量管理D、以上都是4、目前室间质量评价主要评价的是（D）。

A、精密度B、灵敏度C、总误差D、准确度5、某一实验室血糖参加室间质量评价活动，五个标本中有两个结果不在可接受范围之内，得分为60％，并且其偏倚均为正的偏倚，提示测定系统可能存在的误差类型为（D）。

A、随机误差B、操作误差C、过失误差D、系统误差6、评价诊断性试验临床应用价值两个最基本的指标是（B）。

A、敏感度及灵敏度B、敏感度及特异度C、预测值及特异性D、阴性及阳性预测值7、评估仪器设备运行、实验操作、试剂及耗材存储、样品保存等特定温湿度要求，设置相应空间或设施的温湿度控制允许范围并加以控制。

对无特殊要求的通用空间，温度可控制在（）℃，相对湿度可控制在（）％。

（B）A、15-25，30-60B、18-26，30-70C、15-30，40-60D、15-30，20-808、实验室正确度验证验证方法有采用（）、回收试验、与参考方法比对等方式进行正确度的验证（B）。

A、测定标准物质B、偏倚评估C、测定正确度控制品D、测定PT物质9、实验室使用检测系统数量>（）时，可以选用均值法。

以全部系统结果的均值为参考值，计算全部检测系统结果的极差，并依此评价可比性验证结果（C）。

A、2B、3C、4D、510、定量项目质数据图呈控图正态分布曲线，以均数为中心、左右完全对称的钟型曲线，它表示变量值出现的概率，均数的概率最高。

正态分布有两个参数，即（）和（）。

临床实验室管理练习题第一章1.根据国际标准化组织的定义，临床实验室存在于A.医疗机构B.采供血机构C.疾病预防与控制机构D.卫生检疫部门E.以上都是2.ISO15189是由以下那个组织或国家发布的A.世界卫生组织B.国际标准化组织C.中国D.美国E.英国3.我国《医疗机构临床实验室管理办法》是哪年发布的A.2007B.2006C.2005D.2002E.20014.我国负责临床实验室管理的专业机构是A.CDCB.SFDAC.卫生部临床检验中心D.卫生监督中心E.医学会答案：DBBC第二章1.质量管理记录的保存期限至少为几年A.1年B.2年C.3年D.4年E.10年2.室间质量评价的主要目的是为了解决以下哪个问题A.准确性B.重复性C.可比性D.抗干扰性 F.线性3.室内质量控制的主要目的是为了解决以下哪个问题A. 准确性B.重复性C.可比性D.抗干扰性 F.线性4.校准的主要目的是为了解决以下哪个问题A. 准确性B.重复性C.可比性D.抗干扰性 F.线性5.检验医师的主要职责是什么A.管理实验室B.分析指控报告C.与临床进行沟通D.仪器维护E.方法学研究答案：BCBAC第三章1.下列各项中最易出现问题、潜在因素最多、也是最难控制的环节是A.分析前的质量管理B.分析中的质量管理C.分析后的质量管理D.全过程的质量管理E.以上都是2.样本需要长期保存时需要保存在A.-20℃B.4℃C.-80℃D.液氮E.室温3.分析过程质量保证，是指从临床医生开出检验医嘱开始到实验室完成分析检测结束的步骤，不包括A.检验申请B.患者的准备C.样本检测D.临床的咨询E.临床的调查4.样本采集时间要依据血循环中分析物水平的变化而定，保证每天样本采集时间恒定对于消除由日内变异造成的影响很重要。

样本采集选择时间的最佳原则中不正确的是A.最具“代表性”的时间B.检出阳性率最高的时间C.症状最稳定的时间D.诊断最有价值的时间E．以清晨空腹为佳5.不同检测项目应有不同的标志（如用真空采血管，大体上可以做到这一点），但要防止张冠李戴，贴错标签。

医学实验室质量管理考试试题（4）姓名：得分：1.测量不确定度说明了测量之值分散性的参数，其表示量为( )。

A.总误差B.标准差C.变异系数D.不确定度E.算术平均值2.根据正态分布下面积规律，血糖的一组质控数据的均值为5.0mmol/L,其标准差为0.2mmol/L。

其概率为95.00%的区间为( )。

A.5.0±0.2B.5.0±0.3C.5.0±0.392D.5.0±0.4E.5.0±0.573.某实验室血糖参加室间质量评价活动，其测定结果为5.25mmol/L,靶值为5.0mmol/L,其偏倚为( )A.1%B.2%C.3%D.5%E.10%4.在使用经典的Westgard多规则质控方法时(N=2),要判断分析批为失控时，只需要其中任一规则失控即可；如果要判断为分析批在控，其所有的规则都必须在控。

并且在失控时不同规则可提示其发生的误差类型，下列哪项是正确的( )。

A.12s作为失控规则B.R4s失控提示系统误差C.10x作为警告规则D.22s失控提示系统误差E.13s提示小的系统误差5.在常规实验室中，血糖正常浓度水平质控品测定均值为5.5mmol/L,S1为0.220mmol/L;其病理浓度水平质控品测定的均值为8.25mmol/L,S2为0.275mmol/L。

以此数据绘制质控图。

病理浓度水平质控品的警告线为( )。

A.4.84~6.16mmol/LB.5.06~5.94mmol/LC.5.28~5.72mmol/LD.7.70~8.80mmol/LE.7.425~9.075mmol/L6.在临床化学室间质评某次活动中，对于血钾5个不同批号的检测结果，其中有1个批号结果超过规定的范围，其成绩判断为( )。

A.满意的EQA成绩B.不成功的EQA成绩C.成功的EQA成绩D.不满意的EQA成绩E.满足要求7.某全血标本，在室温中放置了4小时方送检，这时可能引起下列何种变化( )。

2017 第十二章室内质量控制一、A11、正态曲线下面积有一定的规律，μ±3σ的面积占总面积的（）。

A、80.7%B、85.7%C、98.7%D、99.7%E、99.9%2、正态曲线下面积有一定的规律，μ±1σ的面积占总面积的（）。

A、50.5%B、55.2%C、62.8%D、68.2%E、69.2%3、N（μ，σ2）为（）。

A、正态分布B、标准正态分布C、卡方分布D、二项分布E、泊松分布4、在正常人群中测某正态分布的生化指标，多少人测得值在±3SD中（）。

A、99.73%B、50%C、68.27%D、95.45%E、99%5、均数适用于（）。

A、二项分布资料B、泊松分布资料C、正态分布资料D、偏态分布资料E、卡方分布资料6、下面关于准确度的说法错误的是（）。

A、准确度是测量中所有系统误差和随机误差的综合B、准确度可以以数字表达，它往往用不准确性来衡量C、若已修正所有已定系统误差，则准确度亦可用不确定度来表示D、以不准确度的数据表达E、表示测定结果与真值一致的程度7、在确定质量控制方法性能特征的功效函数图中，Y轴的截距为（）。

A、误差检出率B、临界系统误差C、假失控概率D、随机误差E、测定质控结果个数8、OCV的差异是反映下列哪种情况所产生差异的（）。

A、批间B、批内C、总体D、部分E、组分9、室内质控失控时，所采取的措施不正确的是（）。

A、回顾整个操作，分析误差原因B、重新检验C、更换试剂盒或更换质控血清D、继续测定常规标本，等次日再观察是否继续失控E、重复进行OCV的检验10、表示测量值与真值的一致程度的是（）。

A、精密度B、准确度C、系统误差D、允许误差E、随机误差11、在临床检验室内质量控制中，如果质控结果出现失控信号，做法正确的是（）。

A、寻找失控的原因，并采取一定的措施加以纠正，然后重新测定，再决定是否可发出报告B、先发出病人结果，然后寻找原因C、发出病人结果，不寻找原因D、增加质控物个数，提高误差检出E、增加质控规则，提高误差检出12、临床检验质量控制方法中确定质量控制方法性能的关键指标是（）。