咽扁桃体:又称腺样体,无隐窝。舌扁桃体位于舌根和咽前壁 ,有一些较浅的隐窝。
❖ 腭扁桃体是淋巴上皮器官。6 岁以前发育快,青春期后开始 萎缩,到老年仅留少量淋巴组 织。腭扁桃体呈扁卵圆形,位 于口咽外侧壁腭咽弓和腭舌弓 之间呈三角形凹陷的扁桃体窝 内,在此窝上份未被扁桃体充满 的空间称扁桃体上窝,异物 常
出。 ❖ 扁桃体多与前、后弓炎性粘连;(与相邻结构改变) ❖ 下颌角下常可触及肿大的淋巴结
扁桃体大小分度
❖ Ⅰ度:扁桃体在扁桃体窝内; ❖ Ⅱ度:扁桃体超过咽腭弓; ❖ Ⅲ度:扁桃体超过中线。
扁桃体肿大Ⅲ度
并发症
❖ 慢性扁桃体炎在身体受凉、全身衰弱、内分泌紊乱、 自主神经功能紊乱或生活及劳动环境不良的情况下, 容易形成病灶,发生变态反应,产生各种并发症
扁桃体挤切术
扁桃体切除术(剥离法)
低温消融的扁桃体切除法
八、术后护理
❖ 一般护理 ❖ 出血的护理 ❖ 疼痛的护理 ❖ 伤口的护理 ❖ 饮食护理 ❖ 健康教育
一般护理
1、卧位:术后全麻患者应取去枕头平卧,头偏向一侧,
使口腔内分泌物及血液自行流出,以防误吸。 全麻清醒后 或局麻患者可取侧卧位或半卧位
❖ 其他如隐窝冲洗、电略、免疫疗法等疗效尚不确定, 只对手术禁忌者可采用。
手术适应症
(一)慢性扁桃体炎反复急性发作。 (二)有扁桃体周围脓肿病史者。 (三)扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸,导致营养障碍者。 (四)风湿热、肾炎、关节炎、风心病等患者,疑扁桃体为病灶者。 (五)因扁桃体,增殖体肥大,影响咽鼓管功能,造成慢性渗出性中耳
血素“o’ 、血清粘蛋白、心电图等出现异常 时应警惕并发症的发生。
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临床表现(1)
❖ 常有咽痛 ❖ 易感冒 ❖ 急性扁桃体炎发作史