骨折病人护理常规
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骨科手术一般护理常规-多种护理骨科手术一般护理 1 心理护理无论是上肢骨折,下肢骨折或脊柱骨折,生活多不能自理。
下肢及脊柱骨折不能下床,必须长期卧位,精神上感到非常痛苦。
易产生悲观失望和对治疗失去信心,医护人员应做好思想工作,主动关心,配合治疗,早日康复。
2 卧床休息除上肢骨折外,其他骨折均卧硬板床,四肢骨折应抬高患肢,以利于静脉回流,防止肢体肿胀。
脊柱骨折,平卧位和侧卧位交替,避免长期一个卧位,发生褥疮。
3 密切观察病情应仔细询问病史,全面进行查体,对多发性骨折伤势比较重,同时伴有其他系统的复合性损伤,应认真观察体温,脉搏,呼吸的变化,及时测量血压,对危及生命造成窒息,呼吸,心脏骤停者,应首先分秒必争的进行抢救。
血压下降者应迅速建立静脉输液通道,补液,输血,及时抢救,严密观察并记录。
4 皮肤护理保持床铺干燥,平整,脊柱骨折并截瘫病人保持大小便通畅及皮肤清洁,骨突出部位可垫棉圈和气圈,也可垫海绵,因海绵弹性大,能减轻单位面积的压力。
对预防压疮效果好。
1/ 3皮肤可经常用 50%酒精按摩局部以增加皮肤的韧性,促进局部血液循环,截瘫病人每 2~3 小时更换卧位一次,预防褥疮发生。
长期卧床的病人肠蠕动减慢,容易产生便秘,除用药物治疗外,多吃新鲜蔬菜和水果。
5 饮食护理可给高热,高蛋白,高维生素易消化饮食,目的是增加营养促进骨折愈合。
6 口腔护理对颈椎骨折并截瘫病人,有时因呼吸肌麻痹,需行气管切开,除按气管切开护理外,应注意保持口腔清洁,清除口臭,避免细菌繁殖,可用朵贝尔氏液漱口,也可每日 2 次口腔护理,预防并发症的发生。
症状护理 1 疼痛骨折病人疼痛严重,应及时给手法复位或整复内固定可减轻疼痛,一般疼痛可给去痛片口服,手术后疼痛无禁忌可用杜冷丁50mg 肌注,对于断臂再植术后病人肢体疼痛应及时处理,以防止血管痉挛影响肢体的血液循环,对于并发内脏损伤者在诊断未明确前,一般不用止痛药物,以免掩盖症状,延误诊断,影响治疗。
一.骨折病人最首要的是保持其生命体征的平稳:1. 密切观察神志、生命体征的变化;2. 保持呼吸道通畅,吸氧prn;3. 输血输液,补充有效血容量;4. 观察胸腹部有无异常体征;5. 准确记录出入量;二.骨折部位的处理:1. 妥善固定骨折部位于功能位,绷带加压包扎止血;2. 注意伤口有无活动性出血和使用抗生素预防伤口感染的加重;3. 如使用止血带则应注意1~2小时放松3~5分钟,注意患肢血循环;4. TAT测试,使用TAT;5. 镇痛以稳定病人情绪,并且防止过多移动患肢;6. 清洁伤口周围皮肤,肢体肿胀较剧烈时应剪开衣袖或裤管,一切操作都要慎重轻柔;7. 病人要以最正确状态承受手术:告诉病人和家属手术的必要性以及如何配合手术;剪开污染的衣裤,换上清洁衣裤;取下假牙、眼镜等;给予术前药;8. 病人如意识清醒应配合抢救及治疗:防止各种管道的脱落,防止躁动;有异常不适及时告诉护士;及时告诉护士疼痛性质及部位;防止绷带或止血带脱落;三.心理抚慰及安康教育:1. 简要告知病人及家属采取的抢救措施(如包扎、固定、使用止血带等)的目的,教育家属保持冷静配合抢救,并根据情况留陪护;2. 抚慰病人,减轻其恐惧感;3. 医护人员送病人进入手术室,手术室的医生护士要热情接待病人。
二.腰椎间盘突出症病人手术前后整体护理常规一. 术前护理常规:1. 加强营养增强机体抵抗力,减少感染时机;2. 让病人对病情和手术方案有所了解,使其恐惧和紧张度降至最低,以最正确心理状态承受手术,并根据病情落实陪护;3. 讲解此类手术的有关知识,介绍同种疾病患者的康复情况,增强患者信心;4. 卧硬板床休息,疼痛剧烈者给镇痛剂,协助做好术前常规检查,测定并记录生命体征;5. 注意防止受凉,要教会病人有效咳痰深呼吸以及在床上练习使用便器,知道禁饮禁食时间;6. 进展有关疾病的卫生宣教,介绍手术前后的考前须知以及如何配合医生完成手术;7. 术前备皮,12小时禁食,4小时禁饮,遵守医嘱使用术前药,带病历药品进手术室;8. 医护人员护送病人到手术室,贵重物品交给家属或护士保管,手术室医护人员要热情接待和抚慰病人;二. 术后护理常规:1. 介绍手术情况、护理内容以及疼痛的管理知识,使病人及家属对术后护理方式有一定程度了解,并在需要时给予止痛剂,尽可能把病人的疼痛降至最低程度;2. 抚慰病人及家属,随时提供治疗信息让其了解恢复情况,解除恢复期的各种顾虑;3. 合理膳食,增强营养,保证睡眠;4. 注意观察病人的生命体征及伤口情况;注意大小便情况,鼓励自解小便,必要时导尿;术后平卧6小时,定时更换体位;重点观察神经根病症和下肢肌力恢复情况;病情出现特殊情况由主管医生和护士解释原因并及时处理;5. 让病人对术后早期功能锻炼的重要性有所认识,介绍正确的功能锻炼方法,预防和减少并发症的发生:主动活动双下肢关节肌肉,做直腿抬高锻炼;术后3周后行腰背肌锻炼;坚持功能锻炼,循序渐进。
骨折病人的护理常规一.骨折病人最首要的是保持其生命体征的平稳:1. 密切观察神志、生命体征的变化2. 保持呼吸道通畅,吸氧prn3. 输血输液,补充有效血容量4. 观察胸腹部有无异常体征5. 准确记录出入量二.骨折部位的处理:1. 妥善固定骨折部位于功能位,绷带加压包扎止血2. 注意伤口有无活动性出血和使用抗生素预防伤口感染的加重3. 如使用止血带则应注意12小时放松35分钟,注意患肢血循环4. TAT 测试,使用TAT5. 镇痛以稳定病人情绪,并且避免过多移动患肢6. 清洁伤口周围皮肤,肢体肿胀较剧烈时应剪开衣袖或裤管,一切操作都要谨慎轻柔7. 病人要以最佳状态接受手术:告诉病人和家属手术的必要性以及如何配合手术剪开污染的衣裤,换上清洁衣裤取下假牙、眼镜等给予术前药8. 病人如意识清醒应配合抢救及治疗:避免各种管道的脱落,避免躁动有异常不适及时告诉护士及时告诉护士疼痛性质及部位避免绷带或止血带脱落三.心理安慰及健康教育:1. 简要告知病人及家属采取的抢救措施如包扎、固定、使用止血带等的目的,教育家属保持冷静配合抢救,并根据情况留陪护2. 安慰病人,减轻其恐惧感3. 医护人员送病人进入手术室,手术室的医生护士要热情接待病人。
二 .腰椎间盘突出症病人手术前后整体护理常规一. 术前护理常规:1. 加强营养增强机体抵抗力,减少感染机会2. 让病人对病情和手术方案有所了解,使其恐惧和紧张度降至最低,以最佳心理状态接受手术,并根据病情落实陪护3. 讲解此类手术的有关知识,介绍同种疾病患者的康复情况,增强患者信心4. 卧硬板床休息,疼痛剧烈者给镇痛剂,协助做好术前常规检查,测定并记录生命体征5. 注意避免受凉,要教会病人有效咳痰深呼吸以及在床上练习使用便器,知道禁饮禁食时间6. 进行有关疾病的卫生宣教,介绍手术前后的注意事项以及如何配合医生完成手术7. 术前备皮,12小时禁食,4小时禁饮,遵守医嘱使用术前药,带病历药品进手术室8. 医护人员护送病人到手术室,贵重物品交给家属或护士保管,手术室医护人员要热情接待和安慰病人二. 术后护理常规:1. 介绍手术情况、护理内容以及疼痛的管理知识,使病人及家属对术后护理方式有一定程度了解,并在需要时给予止痛剂,尽可能把病人的疼痛降至最低程度2. 安慰病人及家属,随时提供治疗信息让其了解恢复情况,解除恢复期的各种顾虑3. 合理膳食,增强营养,保证睡眠4. 注意观察病人的生命体征及伤口情况注意大小便情况,鼓励自解小便,必要时导尿术后平卧6小时,定时更换体位重点观察神经根症状和下肢肌力恢复情况病情出现特殊情况由主管医生和护士解释原因并及时处理5. 让病人对术后早期功能锻炼的重要性有所认识,介绍正确的功能锻炼方法,预防和减少并发症的发生:主动活动双下肢关节肌肉,做直腿抬高锻炼术后3周后行腰背肌锻炼坚持功能锻炼,循序渐进。
骨科疾病护理常规一般疾病护理常规【骨折病人护理要点】1、针对病人异常心理状态,及时进行疏导。
2、骨折病人先固定,后搬动。
3、如伴有休克发生,先行抗休克治疗,再处理骨折。
4、四肢损伤,抬高患肢,并注意观察患肢远端动脉搏动、血管充盈度、皮肤颜色及温度、疼痛及肿胀等。
5、因骨折而造成病人的剧烈疼痛,遵医嘱尽快给予镇痛药物。
6、保守治疗的病人,应注重骨折部位固定效果的观察。
【手术护理】1、术前护理(1)脊柱及腰以下各关节手术的病人,术前训练床上排大、小便。
(2)手术区域的皮肤应在术前24小时开始准备,皮肤不甚干净者,酌情提前准备。
能活动的病人进行沐浴并更换清洁衣裤,不能活动的病人指导家属进行皮肤清洁擦拭。
2、术后护理(1)、按不同的麻醉方式,实施病情观察及护理。
(2)、密切观察病人生命体征的变化。
(3)、石膏固定的病人,执行石膏病人护理要点。
(4)观察病人伤口渗血、渗液情况。
(5)、脊柱术后的病人,翻身时进行轴向翻身,观察四肢感觉、运动情况。
(6)、四肢手术的病人抬高患肢,并注意末梢血液循环的观察。
(7)、对危重病人做好预防合并症的护理,注意营养及水分的补充,必要时遵医嘱给予静脉营养。
(8)、根据病人的精神状况,有针对性的做好心理护理。
(9)、根据手术部位的不同,协助、指导病人进行功能锻炼以促进恢复。
危重疾病护理常规1、对危重患者先抢救、后办住院手续。
2、将患者安置在抢救室,准备好抢救用物,在医生到达之前,护士可酌情给予建立静脉通路、止血、吸氧、吸痰、人工呼吸等。
3、严密观察病情变化,做好生命体征监测,及时发现问题,报告医生,给予及时处置。
4、保持呼吸道通畅,颈椎骨折病人保持颈部制动。
5、留置导尿,记录每小时尿量和24小时出入量。
6、伤口护理观察包扎止血效果是否明显,经输血及扩容后,伤口渗血是否明显增加,是否有活动性出血。
7、建立危重患者护理记录单,详细记录病情、用药和液体出入量,注意药物间的配伍禁忌。
骨折的护理常规
引言
骨折是指骨骼在外力作用下发生断裂或破坏。
骨折的护理常规对于患者的康复非常重要。
本文将介绍骨折的护理常规以及相关注意事项。
护理常规
1. 及时就医:骨折发生后应立即就医,确诊骨折类型和程度,进行必要的治疗。
2. 保护伤口:及时清洗伤口,并用合适的大小、材质的敷料进行包扎,防止感染和进一步损害。
3. 稳定骨折部位:采取合适的固定措施(如石膏、夹板等)稳定骨折部位,防止移位和加重伤害。
4. 镇痛治疗:根据疼痛程度,采取适当的药物镇痛措施,缓解患者的疼痛感。
5. 伤风化痰:骨折患者长期卧床容易产生肺部问题,进行适当的呼吸道护理(如痰液引流、被动活动等)有助于预防并解决这些问题。
6. 饮食调理:提供均衡营养的饮食,增加蛋白质、维生素、矿物质等的摄入,有助于促进骨折的愈合和患者的康复。
7. 心理护理:积极与患者沟通,关心和理解患者的心理需求,提供合适的心理支持和鼓励,有助于患者的心理康复和恢复信心。
注意事项
1. 避免剧烈活动:骨折患者应避免剧烈运动和使劲用力,以防止骨折处再次受伤或移位。
2. 定期复查:在医生的指导下进行定期复查,及时调整固定措施,确保骨折愈合进展良好。
3. 床位护理:卧床休息期间,定期翻身,防止压疮的发生。
4. 饮食要注意:避免食用刺激性食物,如辛辣食品、煎炸食品等,以免影响胃肠功能。
以上是骨折的护理常规及相关注意事项,请根据医生的具体指导进行护理操作,以达到最佳的康复效果。
参考资料:。
肱骨骨折护理常规肱骨骨折是指上臂肱骨骨干发生断裂或受损的一种骨折类型。
为了有效地进行肱骨骨折的护理,以下是一些常规护理措施:1. 止痛管理:使用合适的止痛药物来减轻患者的疼痛感。
根据医生的建议,可以使用口服或静脉注射的止痛药物。
止痛管理:使用合适的止痛药物来减轻患者的疼痛感。
根据医生的建议,可以使用口服或静脉注射的止痛药物。
2. 固定和支撑:根据骨折的位置和严重程度,医生会决定使用石膏固定、外固定器或手术内固定的方式来支撑骨折部位。
护理人员应确保固定装置的正确使用和调整。
固定和支撑:根据骨折的位置和严重程度,医生会决定使用石膏固定、外固定器或手术内固定的方式来支撑骨折部位。
护理人员应确保固定装置的正确使用和调整。
3. 伤口和皮肤护理:定期检查骨折周围的皮肤和伤口,以确保没有感染或其他并发症。
保持伤口清洁和干燥,避免使用刺激性的药膏或化学物质。
伤口和皮肤护理:定期检查骨折周围的皮肤和伤口,以确保没有感染或其他并发症。
保持伤口清洁和干燥,避免使用刺激性的药膏或化学物质。
4. 功能锻炼和康复训练:根据医生的建议,进行相应的功能锻炼和康复训练,以促进骨折部位的恢复和肌肉力量的恢复。
护理人员应监督和指导患者正确进行锻炼。
功能锻炼和康复训练:根据医生的建议,进行相应的功能锻炼和康复训练,以促进骨折部位的恢复和肌肉力量的恢复。
护理人员应监督和指导患者正确进行锻炼。
5. 饮食和营养:提供均衡的饮食,包括足够的蛋白质、维生素和矿物质,以帮助骨折部位愈合和维持整体健康。
饮食和营养:提供均衡的饮食,包括足够的蛋白质、维生素和矿物质,以帮助骨折部位愈合和维持整体健康。
6. 定期复诊:安排患者定期复诊,以便医生检查骨折的愈合情况,并根据需要调整治疗计划。
定期复诊:安排患者定期复诊,以便医生检查骨折的愈合情况,并根据需要调整治疗计划。
请注意,以上是肱骨骨折护理的一般常规,具体的护理措施应根据具体病情和医生的指导进行调整。
如有任何疑问或病情变化,请及时与医生取得联系。
骨折患者护理常规
1. 患者观察和评估
- 定期观察患者的疼痛程度、伤口是否有红肿发热等症状。
- 监测伤口排泄物,及时更换和清洁敷料。
- 测量血压、脉搏、呼吸等生命体征,以及患者的体温。
2. 疼痛控制
- 根据患者的疼痛程度,及时给予适当的镇痛药物,如非处方止痛药。
- 定期评估疼痛程度,并根据需要进行调整。
3. 骨折固定和保护
- 根据医生的指导,正确固定患者的骨折部位,以保护骨折不进一步移位或受到外界伤害。
- 注意患者的姿势,避免扭转或加重骨折的压力。
4. 康复训练和活动
- 根据医生的指导,进行适当的康复训练,包括肢体活动和功
能锻炼,以恢复患者的日常生活能力。
- 遵守康复计划,定期进行康复评估。
5. 营养和液体摄入
- 提供均衡的饮食,包括富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,以促进骨折的愈合。
- 确保患者充足的液体摄入,以维持体液平衡。
6. 定期复查和随访
- 定期安排患者进行骨折的复查,包括X射线检查和其他必要
的检查。
- 根据医生的建议和患者的病情,进行适当的随访。
以上是骨折患者护理的常规内容,希望对您有帮助。
【注意:该文档内容仅供参考,请在实践中根据具体情况和医生建议进行操作。
】。
骨折护理常规---1. 前言骨折是指骨头完全或部分断裂的损伤,常见于外伤或骨质疾病。
骨折护理是指对患者进行综合性的护理措施,旨在减轻疼痛、促进骨折复位和愈合,并预防并发症的发生。
本文档将介绍骨折护理的常规措施和注意事项,以帮助医护人员提供更好的护理服务。
2. 护理常规2.1 创伤处理当患者发生骨折时,应迅速采取以下措施:1. 确保患者的安全,防止二次伤害的发生。
2. 保持患者的安静,尽量减少移动和活动。
3. 做好伤口处理,清洗伤口,并采取适当的止血措施。
4. 如果需要,采用固定装置进行临时固定,以减少疼痛和进一步损伤。
2.2 疼痛管理骨折常伴有剧烈疼痛,需合理管理疼痛,减轻患者的不适感。
以下是常用的疼痛管理措施:1. 采用非药物治疗方法,如冷敷或热敷,以减轻疼痛和消肿。
2. 根据患者的疼痛程度,适当使用镇痛药物。
但应注意合理用药,避免出现药物依赖和副作用。
2.3 饮食与营养饮食与营养对骨折的愈合起着关键作用。
以下是一些饮食与营养的注意事项:1. 患者应保持充足的水分摄入,以促进新陈代谢和康复。
2. 高蛋白质食物有助于骨折的愈合,患者应增加摄入。
3. 补充维生素D和钙质,有助于骨组织的再生和修复。
2.4 伤口护理伤口护理是骨折护理中的重要环节,以下是一些伤口护理的要点:1. 定期更换伤口敷料,保持伤口干净和干燥。
2. 注意伤口的观察,如有发红、肿胀、渗液等异常情况及时处理。
3. 防止伤口感染的发生,保持卫生和消毒,并遵循洗手和穿戴无菌手套的原则。
2.5 功能锻炼骨折后的功能锻炼有助于恢复患者的肌力和关节活动能力,以下是一些锻炼的注意事项:1. 根据医生的建议和骨折部位的不同,进行适当的功能锻炼。
2. 避免过度运动和负重,以免引起骨折部位的压力过大。
3. 需定期评估患者的锻炼效果,及时调整锻炼方案。
3. 注意事项在骨折护理过程中,还需要注意以下事项:1. 进行合理的床位转换和体位转换,以避免血液淤积和肌肉萎缩。
骨折病人的手术前后护理常规
手术前后的护理对于骨折病人的康复至关重要。
以下是一些骨
折病人手术前后的护理常规:
手术前护理
在手术前,需要进行以下准备和护理:
1. 定期监测病人的血压、心率和体温,确保病人的身体状况稳定。
2. 确保病人空腹,饮食和饮水的限制时间依照医生的指示进行。
3. 对骨折部位进行清洁和消毒,以防止感染的发生。
4. 预先准备好手术所需的器械、药物和手术室。
手术后护理
手术后需要采取以下护理措施以促进康复:
1. 观察病人的生命体征,包括血压、呼吸和心率,确保病人的情况稳定。
2. 给予病人适当的镇痛药物,缓解手术后的疼痛。
3. 利用合适的固定器材或石膏,保护并稳定骨折部位,避免不必要的活动。
4. 定期更换伤口敷料,以防止感染的发生。
5. 给予病人高蛋白、富含维生素和矿物质的饮食,促进骨折的愈合。
6. 通过康复训练帮助病人恢复肌肉力量和关节活动能力。
注意事项
在骨折病人手术前后的护理中,还需要注意以下事项:
1. 定期监测病人的伤口愈合情况,及时发现并处理任何感染或并发症。
2. 遵守医生的嘱咐和康复计划,配合治疗和康复训练。
3. 保持病人的环境整洁和舒适,避免交叉感染的发生。
4. 鼓励病人积极参与自己的康复过程,并提供心理支持。
手术前后的护理常规对于骨折病人的康复和恢复至关重要。
通过合理的护理措施和注意事项,可以促进骨折的愈合和病人的康复进程。
开放性骨折护理常规一、创面处理:1.创面清洁:采用无菌生理盐水或其他合适的清洁溶液进行创面冲洗,清洁时避免过度压力,以免影响创面。
对于重度污染创面,可使用温盐水灌洗、刷洗等方法,以彻底清除创面内的污染物。
2.创面缝合:对于可行的闭合性创面,可以考虑进行缝合。
在进行缝合前,应先停止创面出血,并保持创面清洁和湿润。
选用适当的缝合材料,并根据创面的大小和位置进行缝合。
缝合完毕后,应在创面上涂抹适当的抗生素软膏,并使用敷料进行包扎。
二、感染控制:1.防止感染:骨折患者初始伤口愈合可能受到感染的风险较高,因此需要采取预防措施。
在创伤发生后的最短时间内进行感染预防,可以口服或静脉给药使用广谱抗菌药物,以预防感染的发生。
2.感染治疗:如果已经出现创面感染,需要密切观察患者的病情,并根据医生的建议及时处理。
包括使用抗生素对感染进行控制,清创、抗炎等治疗,以恢复创面的正常愈合。
三、骨折复位:1.专业操作:对于开放性骨折,复位过程需要由专业医务人员进行。
在复位过程中,需要注意保护神经血管和软组织,避免进一步损伤。
2.X线导引:复位时应使用X线进行导引,以确保骨折正确复位。
同时,根据骨折位于身体部位的不同,采用适当的复位方法和技巧,使骨折断端正确对应。
3.麻醉:大多数情况下,复位过程需要麻醉患者。
选择合适的麻醉方法,根据患者情况酌情决定。
四、固定和功能康复:1.外固定:在开放性骨折的治疗中,通常需要使用外固定器进行骨折的固定。
外固定器可以帮助保持断端的稳定性,防止再次移位,有助于骨折的愈合。
2.康复训练:骨折固定后,需要进行适当的康复训练,以促进骨折的愈合和恢复功能。
根据医生的建议进行康复训练,包括逐渐开始活动、肌肉力量锻炼和功能恢复等。
综上所述,对于开放性骨折的护理常规包括创面处理、感染控制、骨折复位、固定和功能康复等方面。
在护理过程中,需要严格遵守无菌操作规范,密切观察患者的病情变化,并及时与医生进行沟通和配合。
距骨骨折护理常规
距骨骨折是一种常见的骨折类型,正确的护理对于患者的康复至关重要。
以下是距骨骨折护理的常规措施:
1. 保持固定:距骨骨折后,需要确保骨折部位保持稳定。
通常会采用石膏固定或外固定器固定,以避免骨折部位移动。
2. 冷敷:在骨折发生的头几天,可以用冰袋或湿毛巾冷敷受伤区域,以减轻肿胀和疼痛。
每次冷敷应持续15-20分钟,每日重复3-4次。
3. 提高受伤部位:将患者的受伤部位抬高,有助于减轻肿胀和疼痛。
可以使用枕头或垫子将受伤的腿部或脚部抬高。
4. 使用助行器具:患者可能需要在康复期间使用助行器具,如拐杖或助行架。
这些助行器具可以帮助保持平衡和减轻受伤部位的压力。
5. 进行康复运动:康复期间,患者需要进行一些指导下的康复运动。
这些运动有助于恢复肌肉功能、增强关节灵活性和提高骨密度。
6. 饮食调理:距骨骨折的康复需要足够的营养支持,包括高蛋白质、钙和维生素D的饮食。
患者应遵循医生或营养师的建议,保证充足的营养摄入。
7. 定期复诊:距骨骨折的康复过程需要通过定期复诊来监测。
定期复诊可以帮助医生评估康复进展,并进行必要的治疗调整。
以上是距骨骨折护理的常规措施,但具体的护理方案可能会因个体差异而有所调整。
在护理过程中,患者应密切配合医生和护士的指导,并定期咨询专业人士的意见。
髋骨骨折护理常规髋骨骨折是一种严重的骨折类型,需要特殊的护理常规来促进康复和预防并发症。
以下是一些髋骨骨折护理的基本指导原则:1. 床位护理- 确保患者保持平躺,使用医生指示的硬板床或特殊床垫。
- 定期翻身,至少每两小时一次,以避免压疮的发生。
- 保持床单干燥和整洁,及时更换。
- 为患者提供适当的疼痛缓解措施,如骨科医生所建议的药物或热敷。
2. 活动与康复- 遵循医生和物理治疗师的建议,开始适度的早期活动和康复训练。
- 允许患者进行被允许的活动,以促进肌肉的恢复和骨折的愈合。
- 监测患者的活动范围和痛苦程度,避免过度活动造成进一步的伤害。
- 提供必要的辅助器具,如助行器、拐杖或轮椅,以帮助患者行走和保持平衡。
3. 饮食与营养- 提供均衡营养的饮食,以促进骨折愈合和整体康复。
- 高蛋白质食物,如肉类、鱼类、豆类和乳制品,有助于骨折愈合和肌肉恢复。
- 补充适当的维生素和矿物质,如钙、维生素D和维生素C,以促进骨骼健康和愈合。
- 饮食要避免高盐和高糖含量,以减少水肿和炎症的发生。
4. 日常生活护理- 提供卫生设施,以帮助患者进行日常生活的基本护理,如沐浴、穿衣和如厕。
- 教育患者及其家人正确使用护理设备,以保持安全和防止进一步伤害。
- 安排定期的随访和复查,以确保骨折愈合进展顺利,并进行必要的治疗调整。
请注意,以上内容仅为一般指导原则,并且根据个人情况可能会有所变化。
请与医生和护理团队合作,以制定适合患者的具体护理计划和康复方案。
参考文献:- 作者1. 文章标题1. 发表时间。
- 作者2. 文章标题2. 发表时间。
- ...。
上肢骨折的护理常规上肢骨折是指上肢的骨折,包括手腕骨折、前臂骨折、上臂骨折等。
在护理上,需要注意以下常规措施:1.骨折固定:对于复位后的骨折需要进行固定,一般采用石膏固定或者外固定器。
在使用石膏固定的时候,需要保证石膏的固定的稳定性,并且注意皮肤的情况,避免出现压迫损伤,通常在固定之后会有一个验证固定效果的X光检查。
2.疼痛控制:骨折患者常常会伴有明显的疼痛,可以给予有效的止痛药物进行控制。
常用的药物有非甾体抗炎药物例如吲哚美辛等,也可以根据疼痛的程度给予吗啡等强效止痛药。
3.伤口处理:如果骨折伴有皮肤破损或者挫伤出血等情况,需要进行伤口处理,包括清洁、消毒和缝合等。
在处理伤口的同时,应当注意预防感染的发生,注意穿戴无菌手套,保持伤口清洁干燥。
4.恢复训练:骨折固定后,需要进行骨折部位的恢复训练。
一般从被动运动到主动运动,逐渐增加运动范围和负荷,以促进骨折部位的愈合和肌肉功能的恢复。
也可以进行物理治疗,如电疗和热疗等。
5.饮食调理:优质蛋白质对于骨骼的修复和愈合具有重要的作用。
在骨折期间应当摄入足够的蛋白质,如肉类、鱼类、乳制品和大豆制品等。
6.心理护理:骨折对患者的生活产生了很大的影响,容易引起患者的烦躁、愤怒、焦虑和抑郁等情绪。
护理人员需要给予患者温暖关怀和鼓励,帮助其树立积极的治疗信心,同时也要与患者的家属进行有效的沟通和支持。
除了以上常规护理措施外,还需要根据具体情况进行个性化的护理。
对于特殊人群如老年人或者儿童的骨折,需要更加小心谨慎,注意防止并发症的发生。
同时还需要定期复查骨折情况,密切关注患者的病情变化,及时调整护理方案。
总之,上肢骨折护理的常规措施包括骨折固定、疼痛控制、伤口处理、恢复训练、饮食调理和心理护理等。
护理人员需要全面、细致地护理患者,促进其骨折的康复。
四肢骨折护理常规
1、评估肢体末梢血运和肿胀程度。
抬高患肢高于心脏水平,股骨
颈骨折和末梢血运不良者除外。
2、患肢牵引者按牵引术的护理常规护理。
3、石膏固定者按石膏绷带固定术的护理常规护理。
4、手术患者按骨科手术前、手术后一般护理常规护理。
5、定时更换体位,鼓励患者深呼吸、有效咳嗽、咳痰,多饮水,
多食水果、蔬菜,预防压疮、坠积性肺炎和便秘等并发症。
6、增加营养摄入,进食高蛋白、高维生素、高热量、高钙、易消
化食物。
7、生命体征平稳后进行功能锻炼,根据病种定制锻炼计划,循序
渐进。
8、出院指导术后6〜8周复查,摄片复查骨折愈合良好者,可利
用助行支具逐渐负重。
术后根据X线片及具体情况决定取出内固定。
避免跌倒再次受伤。
骨科骨折护理常规3篇第一篇:骨科护理常规锁骨骨折护理常规执行骨外科普通护理常规术前护理1、普通护理保持肢体功能位或所需的治疗性体位,卧床歇息,限制活动。
2、病情观看,做好护理记录:骨折部位疼痛、肿胀、血运情况;外固定包扎的松紧度,发觉问题时,报告医师,及时调整;患肢皮肤温度和颜色、动脉搏动、毛细血管充盈时光及被动活动手指时的反应等。
3、依据患者病情积极做好术前预备。
4、赋予心理疏导,做好术前宣教。
术后护理1、普通护理1)执行臂丛或全麻术后护理常规。
2)去枕平卧6h,患肢抬高20〜30度。
3)卧床歇息,肩胛区垫高,以保持两肩后伸,举行肘、腕及手部关节屈伸活动4)长期卧床患者鼓舞多饮水和富含纤维素的蔬菜和水果,以利大便通畅。
5)注意保暖,防止受凉。
6)做好心理疏导和生活护理,幸免患者焦虑情绪和恐怖。
2、病情观看1)观看生命体征及疼痛情况。
2)抬高患肢,观看患肢末稍血运及切口渗血情况,如异常及时联系医生。
3)上石膏固定者,按石膏固定护理常规护理。
4)遵医嘱赋予抗生素,观看药物反应。
健康指导1)鼓舞病人多吃高维生素、高蛋白、高钙食物。
2)指导患者和家属正确掌握有关牵引、外固定的配合办法。
3)指导患者将患肢处于功能位或治疗所需体位。
4)指导患者举行适当的功能锻炼。
肩、肘、腕关节主被动活动。
5)定期复查,逐步恢复功能活动。
骨科疾病普通护理常规一、执行外科普通护理常规。
二、脊柱及四肢骨折、骨牵引、石膏固定者均应卧木板床,以起到支持固定作用,防止骨折移位,防止发生畸形或加重损伤。
三、四肢骨折病人应注意抬高肢体20。
-30° ,颈椎骨折抬高床头15。
-20° ,下肢骨折抬高床尾15。
-20° ,以利静脉回流,减轻肿胀,观看病人末梢循环,注意肢体颜色与温度。
四、鼓舞病人在可能范围内,多做肢体活动和床上活动,上肢骨折应练习手指握拳活动,下肢骨折练习提膜和脚背屈活动。
注意保持肢体于功能位。
手部骨折护理常规
【护理评估】要点
1、局部肿胀程度、压痛、活动受限。
2、伤口渗液渗血情况。
【常见护理问题】
1、疼痛与骨折、软组织损伤有关。
2、知识缺乏:缺乏疾病相关知识及功能锻炼方法。
【护理措施】
术前护理
1、心理护理:关心、帮助患者,使患者积极配合手术。
2、病情观察:患肢抬高制动,观察患肢的血循环。
3、特殊准备:协助做好各种检查,肝、肾功能,心电图,出凝血时间测定。
术后护理
1、病情观察:观察患肢血循环及手指的感觉及活动情况。
2、体位:卧位时患肢抬高,略高于心脏水平,离床活动时用前臂吊带悬挂于胸前。
3、石膏护理:石膏固定者执行石膏固定护理。
4、功能锻炼:制动期(0~4 周),未受伤指、腕、肘、和肩的主动活动。
活动期(4~6 周后拆除石膏或支具),在不影响骨折愈合及不致疼痛的情况下,早期主动运动;屈曲掌指关节和指间关节。
5、并发症及护理
(1)骨筋膜室综合症
观察患肢肢端颜色、感觉、肿胀及疼痛情况。
被动牵拉
痛是早期诊断的重要依据。
5P 症状(疼痛为广泛性、剧烈的刀割样疼痛;苍白或发绀;感觉异常;麻痹,发生晚期;无脉)。
术前患肢平放,立即切开减压。
(2)关节僵硬鼓励早期功能锻炼。
6、健康指导
(1)在医生指导下主动配合锻炼,以尽早恢复其肢体功能。
(2)定期复查,告知随访时间,有异常及时就诊。
(完整版)骨折患者的护理常规骨折患者的护理常规
1. 骨折护理概述
对于骨折患者的护理,主要目标是提供有效的疼痛缓解、预防并发症、促进骨折愈合和恢复功能。
下面是骨折患者的护理常规。
2. 疼痛管理
- 根据患者的疼痛程度和特点,使用合适的疼痛缓解措施,如镇痛药物。
- 定期观察患者的疼痛程度,记录并评估疼痛的改善情况。
3. 伤口处理
- 定期观察和清洁伤口,防止感染的发生。
- 在医生指导下更换伤口敷料,确保伤口干燥、干净。
4. 活动与康复
- 鼓励患者进行床上转体、肢体活动以及康复训练,促进血液循环和恢复功能。
- 根据医嘱,协助患者使用助行器、拐杖或轮椅等辅助工具。
5. 饮食与营养
- 提供均衡的饮食,充分供给患者所需的营养物质。
- 饮食中注意增加富含钙、维生素D等对骨折愈合有益的食物。
6. 精神护理
- 给予患者足够的心理支持和关怀,帮助其应对骨折带来的生
活改变和负面情绪。
- 与患者建立良好的沟通,解答其疑问和担忧。
7. 并发症预防
- 定期观察患者的身体状况,及时发现并处理并发症,如深静
脉血栓形成、压疮等。
- 教育患者注意日常生活中的安全问题,预防意外摔倒和再次
骨折的发生。
以上是骨折患者的护理常规,通过综合应用这些护理措施,能
够为患者提供全面的护理和康复支持,帮助其尽早恢复健康。
一.骨折病人最首要的是保持其生命体征的平稳:
1. 密切观察神志、生命体征的变化;
2. 保持呼吸道通畅,吸氧;
3. 输血输液,补充有效血容量;
4. 观察胸腹部有无异常体征;
5. 准确记录出入量;
二.骨折部位的处理:
1. 妥善固定骨折部位于功能位,绷带加压包扎止血;
2. 注意伤口有无活动性出血和使用抗生素预防伤口感染的加重;
3. 如使用止血带则应注意1〜2/小时放松3〜5分钟,注意患肢血循环;
4. 测试,使用;
5. 镇痛以稳定病人情绪,并且避免过多移动患肢;
6. 清洁伤口周围皮肤,肢体肿胀较剧烈时应剪开衣袖或裤管,一切操作都要谨慎轻柔;
7. 病人要以最佳状态接受手术:告诉病人和家属手术的必要性以及如何配合手术;剪开污染的衣裤,换上清洁衣裤;取下假牙、眼镜等;给予术前药;
8. 病人如意识清醒应配合抢救及治疗:避免各种管道的脱落,避免躁动;有异常不适及时告诉护士;及时告诉护士疼痛性质及部位;避免绷带或止血带脱落;
三.心理安慰及健康教育:
1. 简要告知病人及家属采取的抢救措施(如包扎、固定、使用止血带等)的目的,教育家属保持冷静配合抢救,并根据情况留陪护;
2. 安慰病人,减轻其恐惧感;
3. 医护人员送病人进入手术室,手术室的医生护士要热情接待病人。
二.腰椎间盘突出症病人手术前后整体护理常规
一.术前护理常规:
1. 加强营养增强机体抵抗力,减少感染机会;
2. 让病人对病情和手术方案有所了解,使其恐惧和紧张度
降至最低,以最佳心理状态接受手术,并根据病情落实陪护;
3. 讲解此类手术的有关知识,介绍同种疾病患者的康复情
况,增强患者信心;
4. 卧硬板床休息,疼痛剧烈者给镇痛剂,协助做好术前常规检查,测定并记录生命体征;
5. 注意避免受凉,要教会病人有效咳痰深呼吸以及在床上练习使用便器,知道禁饮禁食时间;
6. 进行有关疾病的卫生宣教,介绍手术前后的注意事项以及如何配合医生完成手术;
7. 术前备皮,12小时禁食,4小时禁饮,遵守医嘱使用术前药,带病历药品进手术室;
8. 医护人员护送病人到手术室,贵重物品交给家属或护士
保管,手术室医护人员要热情接待和安慰病人;
二.术后护理常规:
1. 介绍手术情况、护理内容以及疼痛的管理知识,使病人及家属对术后护理方式有一定程度了解,并在需要时给予止痛剂,尽可能把病人的疼痛降至最低程度;
2. 安慰病人及家属,随时提供治疗信息让其了解恢复情况,解
除恢复期的各种顾虑;
3. 合理膳食,增强营养,保证睡眠
4. 注意观察病人的生命体征及伤口情况;注意大小便情况,鼓励自解小便,必要时导尿;术后平卧6小时,定时更换体位;重点观察神经根症状和下肢肌力恢复情况;病情出现特殊情况由主管医生和护士解释原因并及时处理;
5. 让病人对术后早期功能锻炼的重要性有所认识,介绍正确的功能锻炼方法,预防和减少并发症的发生:主动活动双下肢关节肌肉,做直腿抬高锻炼;术后3周后行腰背肌锻炼;坚持功能锻炼,循序渐进。
三.出院前护理常规:
1. 加强营养,保持良好心境;
2. 掌握正确的功能锻炼方法,观察功能锻炼后有无不适,功能锻炼坚持3个月以上;
3. 掌握下床活动的正确姿势,注意坐、行走及劳动姿势;
4. 给予出院指导,并嘱定期门诊复查,需转入二病区继续治疗者应解释原因消除顾虑。
三.下肢骨折病人整体护理常规
下肢骨折病人的护理内容包括对其心理、生理的护理以及健康教育,并教会病人进行自我照顾。
不同时期对病人的护理情况简介如下:
l术前护理:
1. 根据需要留陪,术前要对病人讲解不良情绪对骨折愈合的影响,保持良好的心态并发挥自护能力,增强信心,并准确及时陈述不适症状;
2. 进行有关疾病的卫生宣教,配合完成术前各种检查,并
讲解合理营养的重要性,给予营养丰富饮食;
3. 局部制动,置患肢于恰当体位,保持骨折处无移位或移位加重,局部肿胀得到控制;
4. 抬高患肢减轻水肿,讲解患肢肿胀的原因以及抬高患肢
的重要性,肿胀严重的注意有无骨筋膜综合症的发生;
5. 术前一日备皮及药物过敏试验,术前12小时禁食,4小时禁水,术晨遵医嘱给术前药;
6. 讲解手术目的和方式,介绍麻醉师及手术医师,介绍手术前后的注意事项;
7. 避免受凉,保持健侧肢体平常活动。
I术后护理:
1. 维持生命体征平稳,注意观察神志是否清醒;
2. 妥善患肢体位,保持患肢于功能位,保证手术效果
3. 随时给予帮助,并让病人对术后情况及术后护理有一定了解,解除术后的思想顾虑;
4. 告诉病人及家属长期卧床易引起并发症的原因及如何预防:定时更换体位,每日按摩受压部位,自行扩胸运动深呼吸,多饮水保持大便通畅,多吃水果蔬菜;
5. 告知其功能锻炼的重要性和必要性,介绍正确的功能锻
炼方法,使病人能主动配合、遵循原则、正确地进行功能锻炼;
l出院前护理:
1. 加强营养,注意安全,避免再次骨折;
2. 给予出院指导,使其掌握正确的功能锻炼方法,定时锻
炼,最大限度恢复肢体功能,并嘱其定期复查;
3. 了解拐杖的用法;
根据病情需要转科继续二病区治疗的应解释原因消除顾虑。
四.膝关节镜手术病人手术前后整体护理常规
一.术前护理常规:
1. 进行卫
生宣教,讲解有关关节镜手术的知识以及同种疾
病病人的恢复情况,使病人对病情和手术有一定的了解、对手术的顾虑减到最低程度;
2. 介绍手术前后的注意事项
3. 术前戒烟酒,下肢备皮,做麻醉药过敏试验以及生化检查,告诉病人术前术后禁食时间;
二.术后24小时内的护理常规:
1. 让病人对术后情况以及护理有所了解并随时提供帮助,
可给予止痛剂,把病人术后的不适减到最低;
2. 指导正确的冷敷方法防治冻伤,告诉病人正确的活动方法,使其进行正确的功能锻炼;
3. 平卧位抬高患肢以减轻肿胀,防止并发症的发生;
4. 观察伤口、患肢血运及感觉运动情况;
三.术后24小时以后的护理常规:
1. 讲解有关功能锻炼的知识,对病人提出的问题耐心解答
2. 指导正确地使用功能康复机进行正确的功能锻炼,教会病人
发挥自护能力;
3. 保持伤口敷料干燥,保证充足的睡眠和营养,无骨折者可下床活动;
四.出院前护理常规:
1. 争取在出院前使膝关节功能恢复到最好程度;
2. 给予出院指导,注意出院后继续功能锻炼的方式方法
3. 解答有关康复锻炼的疑问。
五.牵引病人整体护理常规
一.牵引术前护理常规:
1. 讲解牵引有关知识、介绍同种疾病的康复情况,使病人能配合术前检查使恐惧和顾虑降至最低,并有充分的思想准备接受牵引治疗以减轻疼痛;
2. 进行卫生宣教,介绍牵引前后注意事项,并教病人练习床上使用便器;
3. 清洁牵引部位皮肤,卧床休息,准备好牵引用物;
二.牵引期间护理常规:
1. 解除病人牵引期的各种顾虑,告诉其牵引的效果,并定期测
量肢体的长度;
2. 冬天注意保暖,注意多喝水和增强营养;
3. 不能随意增减牵引重量或中断牵引,而且要避免重物压在牵引绳上;
4. 预防穿刺针眼部位感染,介绍如何预防并发症;
5. 指导病人进行正确的功能锻炼,鼓励有效的咳痰、深呼吸;
6•保持有效牵引并保持肢体功能位,观察患肢血循环及感觉运动;
7. 骨牵引穿针处局部用酒精消毒每日2次,预防感染;
8. 颅骨牵引时应抬高床头,下肢牵引应抬高床尾并保持正确
体位;
9. 定时翻身按摩受压部位;
.出院前护理常规:
1. 解除思想顾虑,指导使其掌握正确的功能锻炼方法
2. 注意皮肤清洁
3. 观察牵引效果,定期复查。