冠心病的社区预防与控制措施研究
- 格式:doc
- 大小:25.00 KB
- 文档页数:3
冠心病的社区管理及预防措施冠心病是一种以冠状动脉供血不足引起的心脏病,是目前世界范围内最常见的致死性疾病之一。
随着生活方式的改变和人口老龄化趋势的加剧,冠心病的发病率也呈上升趋势。
社区管理和预防措施是有效减少冠心病发生的重要途径之一。
本文将介绍冠心病的社区管理及预防措施。
一、冠心病社区管理社区管理是指对冠心病患者的有效管理和干预,旨在控制病情进展,提高生活质量,降低并发症和死亡率。
社区管理的核心措施包括以下几方面:1. 建立完善的冠心病患者档案:社区应建立电子或纸质档案,记录冠心病患者的基本信息、家族史、既往病史、病情评估等重要信息,为个体化化管理提供依据。
2. 定期随访和评估:社区医生应定期随访冠心病患者,了解患者的生活质量、药物使用情况、病情变化等,并进行全面评估。
评估包括心电图、心肌酶谱、心肌超声等检查,以及运动试验等功能检测。
3. 合理的药物治疗:根据患者的病情和评估结果,制定个体化的药物治疗方案。
常用的药物包括抗血小板药物、β受体阻滞剂、血脂调节药物等,以及抗心绞痛药物等。
同时,医生应提醒患者按时服药,并注意药物的不良反应。
4. 健康教育和心理支持:社区医生应向患者提供冠心病相关的健康教育,包括饮食、运动、戒烟等方面的指导。
此外,医生还应关注患者的心理状态,给予适当的心理支持和建议。
二、冠心病的预防措施除了对已发生冠心病的患者实施社区管理外,预防是冠心病管理的重中之重。
以下是冠心病预防的一些常见措施:1. 健康的生活方式:保持健康的生活方式是预防冠心病的首要措施。
这包括合理膳食、适度运动、戒烟限酒等。
合理的膳食应包括低盐、低脂、高纤维的食物,减少高胆固醇和高糖食物的摄入。
2. 控制危险因素:冠心病的主要危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等。
预防措施包括定期体检,及时治疗高血压和糖尿病,控制血脂水平,合理减重等。
3. 抗血小板治疗:对高危人群,如有冠心病家族史或已经发生心脏事件的患者,可以考虑采取抗血小板治疗,例如使用阿司匹林进行预防。
冠心病的病因及防治措施摘要】冠心病是当代威协人类中老年健康的疾病之一,是造成中老年死亡的首要原因。
因此,预防和治疗冠心病,降低其发病率已受到世界各界的关注。
本文对冠心病的基本病因及防治措施加以探讨,以期提高群防意识,保障老年人的健康。
【关键词】冠心病预防治疗冠心病是当代威胁人类生命健康的疾病之一,是造成中老年人死亡的首要病因。
因此,预防和治疗冠心病、降低其发病率及死亡率已受到世界各国的关注。
我国冠心病、高血压、高血脂的发病率逐年增高,严重的影响着人们的生命与健康。
因此,明确病因采取积极的防治措施显得非常重要。
1 基本病因1.1随着社会的发展,生活水平的不断提高,人们过多的摄取动物脂肪及含胆因醇高的食物,如动物内脏,各类肉食,蛋黄等,使人体体内胆因醇含量增多。
1.2现代市场经济的发展,人们对就业、科技的竞争日益增加,使部分人不能适应这一变革现实,导致精神紧张、失眠、疲劳。
由于精神紧张使分泌功能紊乱,血液中的儿茶酚胺、肾上腺糖皮质激素水平增加,引发高血压,同时还可造成脂肪代谢率乱。
而高血压、高胆固醇水平的周期升高,将进一步影响凝血机制,使血小板聚集性增高。
在这些因素的作用下,随着年龄的增长,空气环境污染的变化,使人体血管内毒性物质PAF明显升高,进而造成冠状动脉血管壁的受损,脂肪堆积后产生动脉粥样破坏,同时PAF还不断吸附凝聚性增强的血小板,引起冠状动脉管腔狭窄,血管内膜的增厚变硬,使心脏供血不足。
2 一般的预防治疗措施2.1调节膳食结构脂肪与胆固醇高的食品的摄入量应控制在总热量30%以下,动物蛋白的摄入量控制在20-50%以下,植物蛋白要增加,推荐大豆蛋白,因为含豆固醇可降低胆固醇。
(WHC)在30多个国家调查发现进食大豆等植物蛋白多的地区冠心病的发病率明显降低。
2.2碳水化合物的摄入量占总热量的60-70%,对肥胖者,高甘油三酯者尤应限制,应增加复杂的碳水化合物的比例,如稻米、马铃薯等。
2.3水果蔬菜有丰富的食物纤维,可促进胃肠蠕动,有降低胆固醇的作用。
冠心病一级预防二级预防三级预防的内容冠心病是指心脏病,是一种常见的慢性疾病,是最常见的心血管疾病之一。
它可以导致心脏病变、心绞痛和心肌梗死等严重心脏疾病,是一种很危险的疾病。
为了预防冠心病,有必要采取一级、二级、三级的预防措施。
一级预防主要是健康行为宣传,部分人群健康教育和危险因素筛查。
健康行为宣传旨在增强社会公众的自我保护意识,提高对冠心病的认识。
主要是在学校、社区、媒体等多个场景,进行系统的宣传教育,让大家了解冠心病的危害。
部分人群健康教育是针对中老年人和冠心病高危人群,以提高他们的自我保护意识和自我预防能力为目的、提高他们的认识和积极参与冠心病预防,采取以下措施:让他们掌握冠心病的发病机制,掌握合理的饮食和适当的运动,提高生活质量和饮食习惯,科学预防冠心病。
冠心病危险因素筛查是指上述部分人群和所有成年人在定期体检时,及时了解个人冠心病发病和病变发展的危险因素,及时修正不宜及时制止不良习惯,积极预防冠心病。
二级预防主要是提高个人冠心病知识和科学管理高危因素,以及提高个人的冠心病管理能力。
首先,要提高宣传的覆盖面,包括媒体、社区、学校等,向更多人广泛传播冠心病的知识,为大家讲解冠心病的发病机制、预防和治疗等,让大家更好的了解冠心病的危害。
其次要及时检测和监测危险因素。
通过定期血液检查、血脂检查、尿液检查等,及时发现身体内部危险因素,从而进行及时和科学的管理,降低冠心病的发病风险。
最后要科学管理饮食、运动和生活方式。
多吃新鲜蔬菜、水果和低脂肪饮食,减少油炸、烧烤和咸菜等高脂肪、高盐食物的摄入;多锻炼,保持身体健康;戒烟戒酒,保持良好的心态,控制不良情绪,都有助于降低冠心病的发病风险。
三级预防是指诊断确诊、早期治疗和提高患者病情管理能力等方面的预防措施。
首先要及时确诊,及时接受治疗。
当出现心脏病相关症状时,要及时就医,做心电图、心超等检查,确诊冠心病,及时采取有效的治疗措施。
其次要提高患者的治疗管理能力。
冠心病的社区管理及预防措施冠心病是一种常见的心血管疾病,它是由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血和心肌梗死。
冠心病具有发病率高、复发率高、致残率高的特点,严重威胁着人们的健康和生命。
为了更好地管理冠心病患者,预防其发病和复发,社区管理及预防措施显得尤为重要。
一、社区管理1. 建立严密的档案管理系统:社区应建立完善的冠心病患者档案管理系统,将每一名患者的基本信息、病史、用药情况等详细记录,以便在需要时能够快速获取和更新相关信息。
2. 提供定期的健康检查:社区应组织定期的健康体检和监测,通过测量血压、血糖等生理指标,及时发现患者的病情变化,并采取相应的干预和治疗措施。
3. 提供专业的病情指导:社区医护人员应针对冠心病患者的特殊情况,提供专业的健康教育和病情指导,包括饮食调理、合理用药、规范生活方式等方面,倡导患者积极配合治疗,提高生活质量。
4. 建立互助支持系统:社区可以组织冠心病互助小组,让患者之间互相交流与支持,分享治疗心得和经验,增强患者对病情的了解和对治疗的信心。
二、预防措施1. 健康饮食:冠心病患者应遵循低脂低盐、高纤维的饮食原则,减少摄入高脂肪、高盐的食物,多选择富含蔬果、全谷物和鱼类的健康食品。
2. 规律运动:适量的规律运动有助于增强心肺功能,预防冠心病。
患者可以根据医生的建议选择适合的运动方式,如散步、慢跑、游泳等,但避免剧烈运动或过度劳累。
3. 控制体重:保持适当的体重对于冠心病的预防至关重要。
患者应与医生合作,制定合理的减重计划,并通过控制饮食和增加运动来实现。
4. 戒烟限酒:吸烟和饮酒是导致冠心病的危险因素之一。
冠心病患者应尽量戒烟,并限制饮酒量,以减小心脏和血管的负担。
5. 心理保健:冠心病患者往往伴随着焦虑、抑郁等心理问题。
社区可以开展心理疏导和咨询服务,帮助患者缓解压力,调整心态,保持良好的精神状态。
综上所述,冠心病的社区管理及预防措施是一项复杂而严谨的工作。
只有通过社区的全面管理和患者本人的积极参与,才能更好地控制冠心病的发病和复发,提高患者的生活质量和健康水平。
冠心病的社区管理及预防措施在当今快节奏的生活中,冠心病已成为全球范围内一种常见的心血管疾病。
冠心病指的是冠状动脉供应心脏的血液流动受到限制,这会导致心肌缺血、心绞痛甚至心肌梗死。
由于其潜在的严重危害,社区管理和预防措施变得至关重要。
社区管理是指通过在社区内建立有效的健康管理机制和服务网络,促进冠心病患者的健康管理和康复。
在社区管理中,预防和早期干预是关键的步骤。
以下是一些有效的社区管理和预防措施:1. 健康教育和宣传:社区应该开展针对冠心病的健康教育和宣传活动,提高公众对冠心病的认识和了解。
这些活动可以包括举办健康讲座、分发宣传资料以及开展健康体检等。
2. 健康评估和筛查:社区医疗机构可以组织定期的健康评估和筛查活动,以便及早发现有潜在冠心病风险的人群,并进行进一步检查和干预。
常见的风险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等。
对于已经确诊为冠心病的患者,健康评估的目的是跟踪疾病的进展,及时调整治疗计划。
3. 健康管理服务:社区应该建立完善的冠心病患者健康管理服务体系,包括定期随访、用药指导和心理支持等。
通过定期随访和用药指导,医疗机构可以帮助患者控制病情,遵循规范的治疗方案。
此外,提供心理支持也是重要的,因为冠心病除了身体上的痛苦,还会对患者的心理健康造成一定影响。
4. 技术支持:现代科技的应用在冠心病的社区管理中起着重要作用。
例如,建立远程医疗平台,利用互联网技术实现医患之间的远程交流和随访监测。
这种方式可以使患者无需频繁到医疗机构就诊,同时也为医生提供了更为方便和高效的管理方式。
除了社区管理措施,个人和家庭也可以采取预防冠心病的行动。
以下是一些建议:1. 健康饮食:均衡的饮食对于预防冠心病起着至关重要的作用。
建议减少高脂肪和高胆固醇食物的摄入,增加蔬菜、水果和全谷类食物的摄入。
此外,减少食盐和糖的摄入也是关键。
2. 积极锻炼:定期进行适度的身体活动对于心脏健康至关重要。
有氧运动如散步、慢跑、游泳等可以提高心肺功能,减少冠心病的风险。
冠心病二级预防的研究现状冠心病是一种常见的心血管疾病,严重影响了患者的生命质量和健康。
二级预防是指对于已经患有冠心病的患者,通过采取一系列措施来防止病情恶化或再次发生。
近年来,冠心病二级预防的研究取得了长足的进展,本文将就此进行探讨。
一、控制危险因素1、高血压:高血压是冠心病的重要危险因素之一,控制血压可以有效降低冠心病的发生率。
研究表明,降压药物如ACE抑制剂、钙通道阻滞剂等可以显著降低冠心病患者的血压水平,同时减少心血管事件的发生。
2、血脂异常:血脂异常是动脉粥样硬化的重要原因之一,他汀类药物在降低胆固醇和甘油三酯的同时,还可以稳定斑块,预防心血管事件的发生。
研究显示,长期使用他汀类药物可以显著降低冠心病患者的死亡率。
3、糖尿病:糖尿病患者的冠状动脉病变发生率明显增高,控制血糖可以延缓病变进展,减少心血管事件的发生。
4、吸烟:吸烟可以加速动脉粥样硬化的进程,增加心血管事件的发生率。
戒烟是冠心病二级预防的重要措施之一。
二、抗血小板治疗血小板聚集在冠心病的发生和发展中起着重要作用。
抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等可以抑制血小板聚集,预防血栓形成,从而降低心血管事件的发生率。
研究表明,长期使用抗血小板药物可以显著降低冠心病患者的死亡率。
三、ACE抑制剂和ARBsACE抑制剂和ARBs可以抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统,降低血压、改善心肌重构、减少心肌梗死的发生率。
研究表明,对于冠心病患者,使用ACE抑制剂或ARBs可以显著降低心血管事件的发生率和死亡率。
四、心脏康复心脏康复是指通过一系列综合措施来改善患者的生活方式、控制危险因素、提高心脏功能和健康水平。
研究表明,心脏康复可以显著提高冠心病患者的运动耐量和生活质量,减少心血管事件的发生率。
五、未来研究方向尽管冠心病二级预防的研究已经取得了很大进展,但仍存在许多问题需要进一步探讨。
例如,如何更加精准地评估患者的风险程度,如何优化药物治疗方案,如何提高患者的依从性和生活质量等。
冠心病患者的二级预防与护理干预研究进展研究方案:冠心病患者的二级预防与护理干预研究进展1. 研究目的和意义冠心病是一种常见的心血管疾病,威胁着人们的生命和健康。
在冠心病的二级预防与护理干预方面,虽然已经取得了一定的研究进展,但仍然面临许多挑战。
本研究旨在全面了解冠心病患者的二级预防与护理干预进展,探索并提出新的观点和方法,为解决实际问题提供有价值的参考。
2. 研究内容2.1 二级预防与护理干预的理论基础研究通过文献调研,综合分析冠心病患者的二级预防与护理干预的现有理论研究成果,梳理出相关概念、原则和方法,为后续的实践和研究提供理论指导。
2.2 冠心病患者的二级预防与护理干预现状调查通过对现有冠心病患者的二级预防与护理干预情况进行调查,包括患者自我管理能力、医疗干预措施的应用情况、干预效果评估等,通过问卷调查、访谈等方式获取相关数据。
2.3 二级预防与护理干预的数据统计与分析对收集到的数据进行整理和分类,采用统计学方法对数据进行分析,包括描述性统计分析、相关性分析等,从而客观评估现有的二级预防与护理干预的效果。
2.4 提出新观点和方法根据已有研究成果和实际调查数据的分析结果,结合相关理论,提出新的观点和方法,比如在二级预防与护理干预中加强自我管理能力的培养、开展社区护理服务等,为解决实际问题提供有力的参考和借鉴。
3. 方案实施3.1 研究样本的选择与调查时间在选择研究样本时,应根据特定的研究目标和调查方案,确定合适的样本规模和特征要求。
调查时间应尽可能长,并根据需要进行多次观察和数据采集,以提高研究的可靠性。
3.2 数据采集工具与方法通过设计问卷和访谈提纲,制定数据采集的具体内容和方法。
问卷可以包括个人基本信息、生活方式、医疗服务利用情况、干预效果评估等方面的内容,访谈可以用于了解患者的真实感受和需求。
3.3 数据分析工具与方法利用统计学方法对收集到的数据进行整理和分析,如使用SPSS软件进行量化数据的描述性统计和相关性分析,并可采用质性研究的方法对访谈数据进行文本分析和主题提取。
冠心病社区诊疗方案什么是冠心病?冠心病是一种常见的心脏疾病,是由于冠状动脉供血不足、狭窄或者堵塞而导致。
当心脏的血液供应不足时,会出现胸闷、胸痛、气短等症状,严重的时候甚至会导致心肌梗死。
目前,冠心病的发病率比较高,特别是在老年人群体中比较普遍。
因此,建立社区诊疗方案,早期发现、早期干预是非常关键的。
冠心病社区诊疗方案社区诊疗方案主要包括预防、筛查、治疗和康复四个方面。
以下是具体的内容:1. 预防预防冠心病非常重要,以下措施可以帮助降低冠心病的风险:•健康饮食:少食多餐、少油、少盐、多蔬菜、多水果;•合理运动:适量运动、循序渐进、定期锻炼;•管理压力:减少焦虑、压力和情绪波动;•戒烟限酒:戒烟限酒可以降低冠心病的发病率;•控制血压和血糖:控制好血压和血糖可以降低冠心病的风险。
2. 筛查对于高危人群,应该进行筛查,发现冠心病早期症状,如:•年龄:男性45岁以上、女性55岁以上;•高血压病史;•糖尿病病史;•高血脂病史;•家族中有冠心病、高血压、糖尿病等疾病史。
对于高危人群,应该定期进行心电图检查,检查结果如果有异常,需要进一步检查。
3. 治疗对于已经确诊的冠心病患者,早期治疗是非常重要的。
治疗措施如下:•药物治疗:包括抗血小板、降脂药、抗高血压药等;•心脏再血流治疗:包括冠状动脉支架、冠状动脉旁路移植等治疗方法。
需要注意的是,药物治疗和手术治疗只是控制冠心病进展的手段,一定要结合健康的生活方式,如饮食、运动等,才能取得良好的治疗效果。
4. 康复冠心病的康复是很重要的。
合理的康复可以帮助患者恢复身体功能,降低再次发病的风险。
康复措施包括:•生活方式改善:包括饮食、运动、控制体重、戒烟限酒等;•心理康复:帮助患者减少焦虑、压力和情绪波动,提高生活质量;•改善睡眠:夜间休息可以帮助身体恢复。
在进行康复过程中,患者应该注意身体状况和与医生的沟通,定期进行跟踪检查,以便及时发现异常情况并作出调整。
结语冠心病是一种常见的心脏疾病,建立社区诊疗方案是预防和治疗冠心病的重要举措。
冠心病的预防保健措施一、引言冠心病是一种由于冠状动脉狭窄或阻塞引起的心脏疾病,它可能导致心肌缺血、心肌梗死等严重后果。
尽管冠心病多发于中老年人群,但近年来其发病年龄逐渐年轻化,因此,采取有效的预防保健措施对于降低冠心病的风险至关重要。
本文将探讨冠心病的预防保健措施。
二、保持健康的生活方式1、健康饮食:保持均衡的饮食,增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入,减少饱和脂肪酸和糖的摄入。
多食用富含纤维的食物,如燕麦、豆类、全麦面包等,这些食物有助于降低胆固醇水平。
2、规律运动:每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、骑自行车、游泳等。
运动有助于提高心肺功能,降低血压和胆固醇水平。
3、控制体重:保持健康的体重,避免肥胖。
肥胖会增加心脏的负担,导致心血管疾病的发生。
4、戒烟限酒:戒烟是预防冠心病的重要措施,因为烟草中的有害物质会损伤血管内皮,导致动脉粥样硬化的发生。
限制酒精摄入也有助于预防冠心病,因为酒精可能导致血压升高和心率失常。
三、控制相关疾病和风险因素1、控制高血压:高血压是冠心病的主要风险因素之一。
定期检查血压,遵循医生的建议进行降压治疗。
2、控制高胆固醇:高胆固醇水平会导致动脉粥样硬化的发生。
遵循医生的建议进行降脂治疗,控制胆固醇水平。
3、预防糖尿病:糖尿病会增加冠心病的风险。
通过健康饮食和定期运动来控制血糖水平。
4、预防血栓形成:血栓是导致心肌梗死的主要原因之一。
遵循医生的建议进行抗凝治疗,预防血栓形成。
四、结论冠心病的预防保健措施包括保持健康的生活方式,如健康饮食、规律运动、控制体重、戒烟限酒等;控制相关疾病和风险因素,如高血压、高胆固醇、糖尿病等;以及根据医生的建议进行必要的药物治疗。
通过采取这些措施,我们可以降低冠心病的风险,维护我们的心血管健康。
冠心病的预防保健冠心病是一种常见的心血管疾病,它会导致心脏供血不足,从而影响心脏的功能。
预防冠心病的发生,可以有效地保护心脏健康。
下面将从几个方面介绍冠心病的预防保健方法。
冠心病患者的社区护理指南冠心病是一种常见的心血管疾病,对患者的健康造成了重大威胁。
社区护理在冠心病患者的康复和疾病管理中起着至关重要的作用。
本篇文章将为冠心病患者及其家属提供详实可行的社区护理指南,帮助其更好地管理病情和提高生活质量。
1. 日常生活注意事项冠心病患者在日常生活中需注意以下几个方面:饮食:保持健康的饮食习惯对冠心病患者至关重要。
饮食宜低脂低盐,以新鲜水果、蔬菜、全谷类、健康脂肪和鱼类为主。
同时,减少红肉、加工食品、过多饮酒和咖啡的摄入。
体重管理:保持适当的体重对冠心病患者的康复十分重要。
应注意控制饮食,坚持适量的运动,以维持理想的体重水平。
戒烟戒酒:冠心病患者应尽量避免吸烟和饮酒,因为这些习惯会导致血压升高、心脏负担增加。
2. 定期监测和记录身体情况冠心病患者应注意定期监测和记录自己的身体情况,以便及时发现异常和调整治疗方案。
血压检测:每天多次测量血压,并记录下来。
不论是在家庭环境下还是在社区诊所,都应确保测量环境舒适安静。
心率监测:冠心病患者可通过便携式心电图仪器或智能手表等设备监测心率,并将结果记录下来。
定期体检:定期进行全面的体检可以帮助发现潜在的健康问题,包括冠心病的风险因素。
无论是血液检查还是心电图,定期体检对于冠心病患者至关重要。
3. 药物管理药物是冠心病患者管理病情的关键。
在社区护理中,正确合理地管理药物十分重要。
按时服药:冠心病患者应遵循医生的处方,按时按量服用药物。
如有副作用或疑问,应及时咨询医生。
药物储存:药物应储存在干燥、阴凉并远离儿童的地方。
过期药品应及时处理。
药物相互作用:冠心病患者使用的药物可能会发生相互作用,患者应避免自行调整药物剂量或增减药物种类。
在使用非处方药或中药时,应提醒医生了解整个药物治疗方案。
4. 应对紧急情况冠心病患者如遇到紧急情况,需要及时采取正确的应对措施。
心绞痛:冠心病患者可通过使用含硝酸甘油的药物缓解心绞痛的症状,同时应该立即就医。
冠心病的社区健康教育和管理随着中国老龄化的加剧,老年人群的比例在呈逐年增加的趋势,如何做好冠心病患者的社区健康教育和管理,已成为临床研究的主要问题。
今天咱们就来给大家科普一下冠心病患者的社区健康教育和管理措施。
一、都有哪些因素会造成冠心病患者?1、遗传因素研究表明大部分冠心病患者都存在心脏病家族史,如果一个家族中的直系有血缘关系的亲属在55~65岁前出现过心脏病史,那么该亲属的直系后代中出现冠心病的几率就会远远高于一般人群,该类人群需定期到医院进行体检,以便于及时掌握身体情况。
1.压力因素通常如果一个人长期受到生活压力而无法排解的状态,就会增加其患冠心病的风险。
1.年龄因素通过大量的临床病例研究表明,随着人群年龄的增加,动脉血管受到损伤和狭窄的风险就会增加,冠心病的发病率也呈上升趋势。
1.生活习惯因素在日常生活习惯中由于不注重饮食结构的调整,在日常饮食中食用含有大量脂肪、高盐、高糖类的食物,同时大量饮酒会导致心肌损伤和吸烟等,这些日常生活中的习惯都是导致冠心病发生的重要诱因。
1.高血压高血压属于一种需要长期治疗的慢性病,如果患者血压没有得到有效控制,长期处于高血压状态就会导致动脉硬化和血管壁变厚的情况发生,从而导致流经血管的血液减少,造成心肌缺血、缺氧或坏死的症状发生,从而增加导致冠心病发生的风险。
1.高血脂高血脂人群会导致动脉硬化和动脉粥样硬化的临床症状发生,从而增加冠心病发生的风险。
1.糖尿病糖尿病人群由于血液中的血糖含量超人体正常值,属于慢性病的一种,如果患者长期处于高血糖状态就会对心脏造成慢性损害。
1.肥胖和缺乏运动现代都市人群由于缺乏长期持续有效的运动锻炼,再加上不规律的饮食和作息习惯,导致自身体重超标,从而导致冠心病发生的风险增加。
图1:冠心病的致病因素二、冠心病有哪些临床症状?1、胸痛冠心病导致患者出现短暂的冠脉狭窄阻塞,从而会使患者感到胸部有压迫感和绷紧感,就像是胸部中间或者左侧被物体压着,疼痛感通常会在停止活动或平静休息几分钟后消失,部分人群会感觉到尖锐的疼痛感,并有一种疼痛蔓延至颈部或背部的感觉。
冠心病的社区预防要点吴龙梅 (北京市东城区东花市社区卫生服务中心,北京 100062)随着生活方式的改变和人口老龄化,冠心病发病率持续上升,对人类健康和生活质量构成严重威胁。
在社区层面采取预防措施,可以有效降低冠心病的患病风险,提升整体生活质量。
冠心病的危险因素在制定社区预防策略前,了解冠心病的危险因素至关重要。
(1)高血压:是常见的心血管疾病,以体循环动脉血压持续性增高为主要表现的临床综合征,可导致心脏过度负荷,加速动脉硬化的进程,增加心肌梗死和中风的风险。
(2)高血脂:是指血液中的胆固醇和三酸甘油酯水平异常升高,可导致动脉内的脂质斑块积聚,最终引发冠状动脉狭窄,影响心脏供血。
(3)糖尿病:是一种代谢性疾病,特点是血糖水平持续升高。
高血糖会损害血管内皮,增加冠状动脉病变的风险。
(4)吸烟:烟草中的有害物质,如尼古丁、一氧化碳,可以损害动脉内皮细胞,促使动脉粥样硬化斑块的形成。
吸烟还可导致血液中氧气运输能力下降,增加心肌供血不足的风险。
(5)肥胖:与高血压、高血脂、糖尿病等其他冠心病风险因素密切相关。
(6)缺乏运动:缺乏必要的运动可导致体重增加、肌肉无力和心血管系统脆弱。
而平时进行规律的有氧运动,有助于改善心脏健康,增加心肌的耐受力,降低冠心病的风险。
(7)高龄:随着年龄的增长,冠状动脉会逐渐硬化和狭窄,增加心肌供血不足的风险。
(8)遗传因素:有冠心病家族史者更容易患冠心病,因为遗传因素可以影响心血管系统的结构和功能。
社区预防要点推广健康的生活方式(1)饮食建议:为维护心脏健康,社区居民应接受全面的营养教育,学习如何养成低脂、低盐的饮食习惯。
增加蔬菜和水果的摄入量,同时减少糖和饱和脂肪的摄入至关重要。
此外,还要识别对心血管有益的食品,如富含纤维的全谷物和健康脂肪源(坚果、橄榄油、鱼类、低脂肪肉类)。
(2)锻炼身体:推荐每周至少进行150 min中等强度的有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,不仅有助于降低血压和提高胰岛素敏感性,还能增强心肌功能和血管弹性。
冠状动脉性心脏病的社区预防对策分析作者:王定禄来源:《维吾尔医药》2013年第06期摘要:目的探讨分析冠状动脉性心脏病的社区预防对策。
方法以调查问卷的方式对附近社区的居民进行调查,对问卷结果进行总结分析。
结果通过早期对冠状动脉性心脏病的积极预防,能有效减少冠状动脉性心脏病的发生以及阻止疾病的进一步发展。
结论在人们日常生活中做好早期对冠状动脉性心脏病的预防,能有效降低冠状动脉性心脏病的发病率,提高人们的生活质量。
关键词:冠状动脉性心脏病;社区医院;预防冠状动脉性心脏病别名为冠状动脉粥样硬化性心脏病,临床上通常称之为冠心病。
发生关冠心病的原因是当患者的管状动脉内发生了粥样硬化时,血管腔会因此变的狭窄,甚至会发生腔道阻塞现象,或是管状动脉的功能性质发生了改变,如动脉痉挛等症状,进而出现心肌缺血、心肌缺氧甚至心肌坏死等症状。
近年来,随着人们生活水平的不断提升,人们的生活习惯、饮食习惯也在不断地改变,随之冠状动脉性心脏病的临床发病率也呈逐年上升的趋势,极大地影响了人们的身体健康以及生活质量。
1 社区冠心病预防现状冠心病是由多种危险因素共同作用下产生的一种慢性疾病,导致其发生的最主要的危险因素包括患者患有高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖症以及抽烟。
随着医疗技术的不断进步,人们对于冠心病的防治观念也在不断进步与更新。
对于冠心病,各界的观点一致认为要以预防为主。
冠心病一般高发于高龄人群,但实质上冠心病的产生并不是一朝一夕便可达成的,而是经过长年累月的冠状动脉慢性进行性病变铸就的,故对于冠心病的预防工作要从儿童抓起。
2 冠心病预防方法2.1 一级预防此预防针对的对象是没有患有冠心病的人群,对引起冠心病的诸多因素进行干预,以达到预防冠心病发生的目的。
这项工作的开展是相当艰巨的,应该从儿童时期以及青少年时期便要开始着手预防冠心病的工作。
经医学界研究发现:(1)性别是男;(2)有患冠心病的家族史,如父母或者兄弟姊妹在生活到某一岁数时确诊为心肌梗死或者突然发生死亡;(3)有吸烟史,每天吸纸烟不少于10只;(4)患有高血压、糖尿病等疾病,有明确的脑血管堵塞或外周血管阻塞的病史;(5)高密度脂蛋白的浓度测定小于0.9mmol/L;(6)患有肥胖症等,这些因素均是引发冠心病的重要危险因素。
心血管常见病高危发病因素社区性预防实验研究【摘要】目的:深入研究心血管常见病社区性预防的方法、途径和对策。
方法:把200名健康人员分为实验和对照两组,并对他们的心血管常见疾病如冠心病的预防、生活方式和不良情绪等,进行预防、干预及对比研究。
结果:经社区性预防后,两组之间的观察指标比较虽无统计学差异,但实验组的tc、tg、sbp以及fbg明显低于对照组,hdl-c高于对照组。
结论:做好心血管常见病高危发病因素的社区性预防,在搞好宣传教育的同时,还要积极引导人们预防和干预不良的生活方式以及保持良好的心理状态,对进一步降低心血管常见病的发生极为重要。
【关键词】心血管常见病;高危;发病因素;社区性预防随着人类社会快速转型及发展,人们的生活方式当前已经发生了根本变化。
但是,一些疾病如心血管常见病等也跟着发生了较大的变化。
一些与人们的身体、精神以及心理等因素有关的各种慢性疾病,诸如心血管常见病等则大幅度增加。
从世界范围来看,心血管病、癌症以及糖尿病等,已成为导致人类死亡率居高不下的重要影响因素,且发病年龄大大提前。
笔者通过调查研究,进一步分析研究了心血管常见病高危发病因素在社区性预防方面的有效途径与方法。
现总结如下。
1资料与方法1.1一般资料。
随机选取2010年7月至2011年6月,年龄为20周岁至60周岁的200名干部职工。
经过体检以后,确定没有心血管方面的常见疾病,且在sbp(血压)、fbg(血糖)、tc(血胆固醇)、tg(血甘油三脂)、hdl-c(血高密度脂蛋白)等指标上均为正常的健康人员,分为实验组和对照组各100例进行对比研究。
1.2方法。
实验组每人发放心学管常见病预防知识手册,根据《心血管疾病预防指南(2012)》定期进行集中辅导,并向他们介绍心血管常见病的高危发病因素、生理、机理、症状和预防措施。
介绍情绪障碍的原因、表现、自我调适的方法。
并针对他们进行心理检查的结果,分别给予辅导和帮助。
健康干预措施包括:食盐使用量、新鲜蔬菜、体育锻炼、饮酒、吸烟等。
冠心病的社区预防与控制措施研究
【摘要】冠心病是冠状动脉粥样硬化导致冠状动脉狭窄、闭塞,引起心肌缺血的疾病,称冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称“冠心病”。
本文对社区冠心病预防与控制措施和冠心病的现患管理进行了探讨。
【关键词】冠心病;预防;措施
随着人民生活水平的提高,膳食结构的改变,冠心病的发病率和死亡率正呈逐年上升的趋势。
已经证实冠心病一般很少由单一危险因素致病,所以在社区预防与控制中应关注整体危险因索的控制。
导致冠心病的危险因素很多,如超重、肥胖、精神压力、糖尿病等,但最重要的也是最严重的有三种,即高胆固醇、高血压、吸烟。
1冠心病预防与控制的两个重点
1.1冠心病的预防应从儿童时期抓起冠心病多见于40岁以上的中老年人,49岁后进展加快,所以在冠心病的预防上人们往往进入一个误区:仅仅只把预防的重点集中在中老年人群上。
实际上冠心病预防的最佳时机是儿童时期,因为冠心病的病因是动脉粥样硬化,这一发展过程开始于儿童阶段,经过漫长的无症状潜伏期,至成年时才出现明显的临床表现。
这些病变在早期是可逆的,进入晚期后则成为不可逆。
因此,儿童时期起就可以通过合理膳食,避免肥胖;锻炼身体,增加体质;纠正不良的行为生活方式和预防高血压等方法及早预防。
1.2冠心病预防应以健康教育为首要措施医学技术的飞速发展给冠心病病人的治疗、康复提供了许多新的方法,但因此也往往使人们进入另一个误区:过分依赖药物和医学技术,而放弃或忽视自身的力量和作用。
事实上,通过健康教育使人们具备最基本的防治知识,同时树立起文明健康的生活方式就可大大降低冠心病的发病率和死亡率。
我国心血管疾病预防专家洪昭光教授对于冠心病的预防提出了十六个字:“合理营养,适量运动,戒烟限酒,心理平衡。
”同时指出,如果坚持这种文明健康的生活方式,就会使冠心病人减少75%。
2冠心病的三级预防措施
2.1第一级预防冠心病的第一级预防主要是对非患病人群进行危险因素干预,目的是预防动脉粥样硬化的发生和发展。
(1)预防并控制高血压:高血压与冠心病的发病关系十分密切,流行病学调查研究表明,不论男性还是女性,冠心病的发病率均随血压水平的升高而增高。
当血压水平大于等于160/95mmHg(21.3/12.7kPa)时,冠心病发病率较正常血压者约高5倍,预防和控制高血压对降低和控制冠心病的发病率有着直接的影响。
(2)提倡健康的生活方式:健康的生活方式主要包括合理膳食、适量运动、戒烟限洒、心理平衡。
(3)预防高脂血症:高脂血症是冠心病的重要危险因素,研
究表明,血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)水平升高者及高密度脂蛋白(HLDL)水平降低者,其患冠心病的危险性更大。
预防血脂增高应以饮食预防为主,注意做到:限制热能供应量,减少饮食中动物脂肪和胆固醇的摄人量,提倡多吃蔬菜和水果。
除饮食预防外,也可选用药物等降脂方法。
2.2第二级预防冠心病第二级预防要求:早发现,早诊断,合理治疗,防止症状发作和病情加重。
(1)科学的筛查:在一定年龄阶段做心电图检查对冠心病的早发现有积极意义,如20岁时应进行一次心电图检查作为一生的基线,未做者在40岁时必须做基线心电图,如结果正常,以后可以每5年做一次心电图检查,对40岁以上某些特殊人群还应做运动心电图。
(2)合理治疗:对冠心病病人应坚持合理治疗、长期用药,在医生的指导下小剂量应用阿司匹林,无禁忌证者应用β受体阻断药等。
(3)及时抢救:据统计,冠心病死亡人群中50%-60%为猝死,70%-80%死于医院外。
有效地降低冠心病的病死率,需要充分发挥家庭、社区的作用,家属对于早期表现和出现的症状能及时报告和做出初步处理。
社区医疗服务机构应配备流动救护车和基本抢救设施,以便接到病情和报告后能及时抢救。
(4)正确使用降脂药物:近年来,血脂异常与动脉粥样硬化的关系己引起普遍注意。
有调查表明,胆固醇每降低10%,冠心病危险性则降低15%,因此,对血脂异常的冠心病病人除进行饮食调控外,正确应用降脂药物也是必要的措施。
2.3第三级预防对冠心病病人除了积极治疗以控制病情外,还应从以下两个方面加强三级预防。
(1)充分调动家庭、社区资源,为病人提供尽可能满意的保健支持和轻松愉快的外部环境。
(2)采取康复治疗、支持疗法、医护咨询等手段,控制和减少冠心病相关事件的发生。
3冠心病的现患管理
我国冠心病现症病人社区管理至今仍不规范,应该在冠心病现患登记的基础上,将病人纳入让区慢性病管理日程中实施管理。
冠心病现患管理的核心是开展健康教育,控制危险因素。
管理过程要求:一是针对性强,二是可行性高,三是易于检查评估。
具体可采取以下做法。
(1)建立登记档案通过筛查发现病人井及时进行登记,同时借助健康档案、计算机数据库等方式建立冠心病病人登记档案。
(2)三级预防同时并用,实施综合预防与控制建立社区地段医生与病人的保健合同,为病人实施个体化治疗和保健方案。
借助健康档案和保健合同的约束,保持与病人的联系,及时将药物和保健知识、保健技能送达病人。
通过家访和病人定点定时就诊,加强对家属传授护理知识,指导家属进行非住院治疗。
(3)健康教育和健康促进向病人宣传冠心病防治的最新知识,增加病人的自我保健和自我约束力,保持服务人员与病人的联系,保证三级预防保健方案和适合于个体的治疗方案的真正落实和实施。
(4)相
关疾病的防治对冠心病的相关疾病如高血压、糖尿病等进行重点监测、预防和治疗。
(5)效果评估对管理效果进行及时准确的评估,根据评估结果及时调整原个体化治疗、保健方案,使其更加具有针对性、个体性和可行性。
参考文献
[1] 方圻. 冠心病的预防和诊断. 解放军保健医学杂志, 2002, (01)
[2] 王文利. 冠心病的危险因素及其预防. 世界科学技术, 1998, (04)。