(完整版)内科护理学复习重点

内科护理学第一章呼吸系统1、（选）铁锈色痰-肺炎球菌肺炎；粉红色泡沫状痰-急性肺水肿；恶臭痰：厌氧菌感染。

2、动脉血气分析：CO2的压力高，要低流量，吸氧（PaO2：90-100mmHg，PaCO2:35-45mmHg）。

3、.呼吸系统常见症状：咳嗽与咳痰、肺源性呼吸困难、咯血、胸痛。

4、（问答题）促进有效排痰的护理措施：（1）有效咳嗽：适用于能咳出痰的患者（2）气道湿化：适于痰液粘稠难以咳出者，吸入疗法的注意事项：防止窒息、避免湿化过度、控制湿化温度、防止感染、避免降低吸入氧浓度（3）胸部叩击：用于久病体弱，长期卧床，排痰无力的病人。

禁用于未经引流的气胸、肋骨骨折、有病理性骨折史、咯血、低血压及肺水肿等病人。

叩击顺序：从肺底自下而上、由外向内、迅速而有规律的叩击胸壁。

频率：每一肺叶叩击1-3分钟，每分钟叩击120-180次，每次叩击时间以5-15分钟为宜（4）体位引流（5）机械吸痰：注意事项是①每次吸引时间（必考）少于15秒，两次抽吸时间间隔（必考）大于3分钟；②吸痰动作要迅速、轻柔，将不适感降至最低；③在吸痰前、后适当提高吸入氧的浓度，避免吸痰引起低氧血症；④严格执行无菌操作，避免呼吸道交叉感染。

5、肺源性呼吸困难分类：吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难6、（填空，选择）根据咯血量，临床将咯血分为痰中带血、少量咯血（每天＜100ml）、中等量咯血（每天100-500ml）和大量咯血（每天＞500ml，或1次＞300ml）。

7、肺炎的治疗要点：（1）抗感染治疗（是肺炎治疗的最主要环节）（2）对症和支持治疗（3）预防并及时处理并发症。

8、（填空，选择）肺炎的分类：（1）按解剖分类（大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎）（2）按病因分类：细菌性肺炎（最常见，占肺炎的80%）、非典型病原体所致肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、其他病原体所致肺炎、理化因素所致的肺炎。

9、肺脓肿的治疗原则：抗感染和痰液引流。

内科护理学各章节重点笔记内科护理学是护理学的一个重要分支，主要研究成人患者内科疾病的护理理论和实践。

下面是对内科护理学各章节的重点笔记。

第一章内科护理学概述-内科护理学的定义和发展历程-内科护理学的研究对象和基本内容-内科护理学的特点和难点第二章内科疾病的护理过程-内科疾病护理的基本原则和目标-内科疾病的护理过程和护理程序-内科疾病的护理评估和护理记录第三章呼吸系统疾病的护理-呼吸系统疾病的分类和常见病例-呼吸系统疾病的护理原则和护理重点-呼吸系统疾病的护理方法和护理措施第四章心血管系统疾病的护理-心血管系统疾病的分类和常见病例-心血管系统疾病的护理原则和护理重点-心血管系统疾病的护理方法和护理措施第五章消化系统疾病的护理-消化系统疾病的分类和常见病例-消化系统疾病的护理原则和护理重点-消化系统疾病的护理方法和护理措施第六章泌尿系统疾病的护理-泌尿系统疾病的分类和常见病例-泌尿系统疾病的护理原则和护理重点-泌尿系统疾病的护理方法和护理措施第七章神经系统疾病的护理-神经系统疾病的分类和常见病例-神经系统疾病的护理原则和护理重点-神经系统疾病的护理方法和护理措施第八章内分泌系统疾病的护理-内分泌系统疾病的分类和常见病例-内分泌系统疾病的护理原则和护理重点-内分泌系统疾病的护理方法和护理措施第九章免疫系统疾病的护理-免疫系统疾病的分类和常见病例-免疫系统疾病的护理原则和护理重点-免疫系统疾病的护理方法和护理措施第十章血液系统疾病的护理-血液系统疾病的分类和常见病例-血液系统疾病的护理原则和护理重点-血液系统疾病的护理方法和护理措施第十一章代谢性疾病的护理-代谢性疾病的分类和常见病例-代谢性疾病的护理原则和护理重点-代谢性疾病的护理方法和护理措施第十二章传染性疾病的护理-传染性疾病的分类和常见病例-传染性疾病的护理原则和护理重点-传染性疾病的护理方法和护理措施第十三章疼痛与委員會疗-疼痛的生理与心理反应-疼痛评估与护理-疼痛的管理与控制第十四章老年内科疾病的护理-老年内科疾病的特点和常见病例-老年内科疾病的护理原则和护理重点-老年内科疾病的护理方法和护理措施第十五章内科急症的护理-内科急症的分类和常见病例-内科急症的护理原则和护理重点-内科急症的护理方法和护理措施总结：内科护理学是护理学的重要分支，主要研究成人患者内科疾病的护理理论和实践。

《内科护理学》复习重点一、概述1.传染---即感染(infection)，是病原微生物和人体的一种相互作用，相互斗争的过程。

2．传染病(communicable diseases) 病原体感染人体后引起的具有传染性的疾病。

传染病是常见病和多发病。

3.传染病学---研究传染病在人体内、外环境中发生、发展、传播和防治规律的科学。

4.流行病学---研究疾病在人群中发生、发展的原因和分布的规律，以探讨有效的预防措施，从而控制和消灭疾病的科学。

5.隐性感染（covert infection）病原体进入人体后，仅引起机体发生特异性免疫应答，病理变化轻微，临床上不显出任何症状、体征，只有通过免疫学检查才能发现。

6.显性感染(overt infection) 病原体进入人体后，既引起机体发生免疫应答，并通过病原体本身的作用或机体的变态反应，使机体发生组织损伤导致病理改变，出现临床特有的症状、体征。

7.病原携带状态(carrier state) 病原体侵入人体后，在人体内生长繁殖并不断排出体外，成为重要的传染源，而人体不出现任何疾病状态的整个时期。

8.潜伏性感染(latent infection) 原体感染人体后，寄生在机体某个部位，机体的免疫功能使病原体局限而不引起机体发病但又不能将病原体完全清除，病原体潜伏于机体内，当机体免疫功能下降时，导致机体发病。

二、传染病的基本特征和临床特点1.基本特征包括：（1）有病原体(pathogen)：病毒和细菌最常见，检出病原体对诊断有意义。

(2) 有传染性(infectivity)：传染病病人具有传染性的时期；决定病人隔离期限的依据，传染病与感染性疾病的主要区别(3) 有流行病学特征(epidemiologic feature)1）流行性：①散发：某传染病在某地常年一般发病水平。

②流行：某种传染病的发病率显著高于当地常年发病率（一般3-10倍）。

③大流行：指某传染病在一定时间内迅速蔓延，波及范围广泛，超出国界或洲界者。

内科1、冠心病＆高血压冠心病：1）心绞痛：低热量，低脂，低胆固醇，低盐饮食，多食蔬菜、水果和粗纤维食物如芥菜、糙米、避免暴饮暴食，注意少量多餐；2）心梗：起病后4-12小时内给予流质饮食，随后过渡到低脂低胆固醇、清淡饮食，少量多餐。

原发性高血压：限制脂肪的摄入，每天钠盐的摄热量应低于6g，增加钾盐的摄入量。

应尽可能减少烹调用盐，建议使用量具（如可定量的盐勺）；减少含钠盐调味品的使用量；减少含钠较高的加工食品，如咸菜、火腿。

控制能量摄入，以控制体重，合理膳食，营养均衡，减少脂肪摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏，补充适量蛋白质，多吃蔬菜，增加粗纤维食物摄入。

2、慢性胃炎＆消化性溃疡慢性胃炎：少量多餐，以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食为原则，避免摄入过咸、过甜、过辣的刺激性食物。

消化性溃疡：①选择营养丰富,易消化食物、高蛋白(牛奶)食物。

②忌食刺激性食物，戒烟酒。

③进食规律，少食多餐,以面食﹑半流质为主。

④为病人提供良好的进食环境，鼓励病人家属从家中带病人爱吃的、合适的食物。

3、肝硬化＆肝性脑病肝硬化:饮食护理：高热量、高蛋白质、高维生素、易消化饮食，严禁饮酒，适当摄入脂肪，动物脂肪不宜过多，并根据病情变化及时调整。

蛋白质来源以豆制品、鸡蛋、牛奶、鱼、鸡肉、瘦猪肉为主；多吃新鲜蔬菜、水果；限制钠和水的摄入；食管静脉曲张者应食菜泥、肉末、软食。

肝性脑病：①给予高热量饮食：保证每天热量供应5-6.7kj（1200-1600kj）。

②蛋白质的摄入：急性期首日禁蛋白质饮食，给予葡萄糖保证供应能量，昏迷者可鼻饲饮食；慢性肝性脑病病人无禁食蛋白质必要；蛋白质摄入量为1-1.5g/（kg。

d）；口服或静脉使用支链氨基酸制剂，可调整芳香族氨基酸/支链氨基酸（AAA/BCAA）比值；多食植物和奶制品蛋白；不用氨基酸B6.4、缺铁性贫血①多摄入含铁丰富的食物；②均衡饮食，避免不合理饮食结构，如过多蔬菜而蛋白质不足、含铁丰富的食物与牛奶、浓茶同服等；③多摄入维生素C和富含蛋白质食物；④纠正不良饮食习惯，如偏食、素食等。

内科护理学复习要点名词解释1.咯血：是指喉部以下呼吸道或肺组织出血，血液随咳嗽经口腔咯出。

2.肺源性呼吸困难：是指呼吸系统疾病引起病人主观上感觉空气不足、呼吸费力，客观检查有呼吸频率、节律与深度的异常。

3.肺炎：是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，是呼吸系统最常见的疾病，可由多种因素引起。

4.呼吸衰竭：是指各种原因引起肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能进行有效的气体交换，造成机体缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。

5.肺性脑病：由缺氧气和二氧化碳潴留导致的神经精神综合征称为肺性脑病。

6.心悸：是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。

7.心律失常：是指心脏兴奋起源或传导异常导致心脏活动的频率及节律改变。

8.原发性高血压：是指以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合征，简称为高血压。

9.肝性脑病：又称肝昏迷，是由于严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征10.上消化道大出血：是指数小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%。

11.膀胱刺激征：也称为尿路刺激征，是指膀胱颈或三角区受炎症或机械刺激而引起的尿频、尿急、尿痛，可伴有排尿不尽感及下腹部坠痛等。

12.管型尿：若12小时尿沉渣计数管型超过5000个，或镜检出现其他类型管型时，称为管型尿13.贫血：是指外周血液中单位容积内血红蛋白浓度、红细胞计数和血细胞比容低于同年龄、同性别、同地区的正常标准。

14.：缺铁性贫血：是由于体内贮存铁缺乏，导致血红蛋白合成减少，红细胞生成受阻，引起的一种小细胞低色素性贫血。

15.糖尿病：是因胰岛素分泌或作用的缺陷而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征16.少尿和无尿：少尿是指每日尿量少于400ml，若每日尿量少于100ml称为无尿选择呼吸系统最常见的症状和体征为：咳嗽与咳痰、咯血、胸痛、肺源性呼吸困难肺源性呼吸困难分类：吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合型呼吸困难慢性阻塞性肺疾病病因：吸烟、感染因素、理化因素、气候、过敏因素、其他慢性阻塞性肺水肿症状：在咳痰、咳嗽的基础上出现逐渐加重的呼吸困难控制哮喘急性发作的首选药物：β2肾上腺素受体激动剂肺炎球菌肺炎的特征性表现：铁锈色痰支气管扩张病人痰液静置后特征：上层为泡沫，下悬脓性成分，中层为混浊黏液，下层为坏死组织沉淀物。

内科护理学知识点总结完整版一、内科常见疾病的护理管理1.心绞痛：监测心电图、用药管理、减轻疼痛、促进血液循环等。

2.冠心病：监测心电图、用药管理、心电图解读、心血管护理等。

3.心力衰竭：休息和体位调整、液体管理、氧气治疗、药物管理等。

4.高血压：血压监测、药物管理、饮食控制、锻炼指导等。

5.糖尿病：血糖监测、胰岛素管理、饮食调理、足部护理等。

6.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：氧气治疗、呼吸训练、咳痰护理、药物管理等。

7.肺炎：氧气治疗、抗感染药物管理、体位引流、营养支持等。

8.肝炎：肝功能监测、肝保护药物管理、营养调理、病情观察等。

9.慢性肾病：肾功能监测、蛋白质控制、补充维生素和矿物质、透析监测等。

10.消化系统疾病：饮食调理、胃肠减压、药物管理、肠内外营养支持等。

二、内科常见护理技术1.静脉留置针的插拔和护理：选择静脉注射部位、静脉穿刺操作、留置针护理等。

2.血压监测：血压测量方法、正确操作技巧、动态血压监测等。

3.心电图监测和测量：导联的安装和拆除、心电图波形分析、异常心电图识别等。

4.高血糖和低血糖的护理：血糖监测、胰岛素注射、低血糖的急救措施等。

5.呼吸机护理：呼吸机的操作和监测、气管插管护理、机械通气的常规护理等。

6.根据病情的差异选择不同的护理技术，例如鼻饲、膀胱冲洗和尿管插入等。

三、内科护理原则1.保持环境整洁和舒适：保持病房内外的清洁和整洁，为患者提供舒适的环境。

2.让患者保持心理安宁：给予患者支持、关爱和安全感，帮助患者缓解焦虑和恐惧。

3.做好病情观察和记录：观察和记录相关的生命体征、疼痛程度、饮食摄入和排泄等数据。

4.有效的药物管理：准确计算剂量、正确给药途径、及时监测疗效和不良反应。

5.提供健康教育和指导：向患者和家属解释疾病的特点、治疗原理和预后等。

6.与多学科团队合作：与医生、营养师、心理专家等密切合作，共同制定护理计划。

以上是内科护理学的一些重点知识点总结，内科护士应掌握上述知识，并结合患者的具体情况进行个性化的护理管理，以提高护理质量和患者的康复效果。

呼吸系统常见症状1：咳嗽与咳痰：咳嗽：呼吸系统疾病最常见的症状。

临床表现：厌氧菌感染---痰有恶臭支气管肺癌---带金属音的咳嗽肺炎球菌肺炎—铁锈色痰大量浓痰---支扩排痰：1）有效咳嗽：适用于神志清醒能咳嗽的病人2）拍背与胸壁震荡：适用于长期卧床、久病体弱、排痰无力的病人3）雾化吸入：适用于痰液粘稠不易咳出者4）体位引流：适用于痰量多、呼吸功能尚好的支扩、肺脓肿病人5）机械吸痰：昏迷、气管切开的病人2：咯血：最常见的咯血原因：肺结核临床表现：1）小量咯血：一次咯血量＜100ml2）中等量咯血：100—300ml3）大量咯血：＞300ml或24h内咯血量超过600ml先兆窒息：咯血不畅、胸闷气促、精神紧张、面色灰暗、喉部有痰鸣音、或咯血终止窒息：表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭或神志突然丧失护理：1）咯血时不要屏气2）体位：咯血时换侧卧位：利于健侧通气，对肺结核者可防止病灶扩散咯血窒息时：头低足高位。

3）药物：垂体后叶素首选，妊娠期咯血患者禁用3：肺源性呼吸困难：类型：1）吸气性呼吸困难：三凹征。

上呼吸道梗阻：如喉头水肿、支气管异物2）呼气性呼吸困难：下呼吸道梗阻：如肺气肿、支气管哮喘3）混合性呼吸困难：肺炎、肺结核等4：胸痛：护理：1）体位：患侧卧位：减少局部胸壁与肺的活动，缓解疼痛2）止痛：在呼气末用15cm宽胶布固定患侧胸廓热湿敷、冷湿敷、肋间神经封闭疗法肺炎病因：细菌感染-肺炎链球菌分类：患病环境：社区获得性肺炎医院获得性肺炎（48h）呼吸机相关肺炎。

误吸口咽部定植菌。

解剖：大叶性肺炎：肺泡性肺炎：受肺叶|肺段的限制小叶性肺炎：支气管性肺炎间质性肺炎：肺间质炎症为主诱因：淋雨、受凉、醉酒、疲劳临床表现：起病急骤+五联征1.寒战2.高热（稽留热）：体温持续在39-40°数天或数周，24小时波动范围＜1°3.咳嗽4.咳痰：肺炎链球菌肺炎（铁锈色）：红细胞破坏释放出含铁血黄素。

完整版内科护理学复习要点内科护理学是护理学的重要学科之一，主要研究各种内部疾病的预防、诊断、治疗和护理。

下面是内科护理学的完整版复习要点：1.内科护理学的基本概念和原则：-内科护理学是指对内科疾病进行预防、治疗和康复护理的学科。

-内科护理学的原则包括综合性、科学性、整体性、个体化和持续性。

2.内科常见疾病的护理：-心血管疾病：包括高血压、冠心病、心力衰竭等。

护理重点包括监测血压、心电图、心脏酶谱等指标，控制饮食、限制钠盐摄入，给予药物治疗等。

-呼吸系统疾病：包括慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺炎等。

护理重点包括保持呼吸道通畅、监测血氧饱和度、给予氧气治疗、口腔护理等。

-消化系统疾病：包括胃溃疡、肝炎、胰腺炎等。

护理重点包括控制饮食、给予适当的营养支持、监测肝功能、胰腺酶等。

-泌尿系统疾病：包括尿路感染、肾炎、尿毒症等。

护理重点包括监测尿量、尿常规、肾功能等指标，给予适当的液体管理、抗生素治疗等。

-内分泌系统疾病：包括糖尿病、甲状腺疾病等。

护理重点包括监测血糖、甲状腺功能等指标，控制饮食、给予胰岛素注射等。

-免疫系统疾病：包括风湿性关节炎、自身免疫性肝病等。

护理重点包括缓解疼痛、减轻关节肿胀，监测免疫功能等。

3.内科护理中的常见护理技术：-静脉留置针穿刺：包括静脉采集血液、输液、给药等。

-导尿：常用于采集尿液样本、监测尿量、排尿困难时。

-呼吸道护理：包括气管插管、气管切开等。

-计算尿液比重、等级评分等。

-动态心电图监测：监测心脏电活动的连续变化。

-血气分析：评估血液氧合和酸碱平衡状态。

-生命体征监测：包括血压、呼吸、体温、心率等。

4.内科护理中的重要护理问题和应对策略：-疼痛：包括评估疼痛程度、采取适当的疼痛缓解措施，如药物镇痛、热敷等。

-神经精神问题：包括焦虑、抑郁、幻觉等。

护士应提供安全、温暖的护理环境，与患者进行有效的沟通。

-营养问题：包括营养不良、饮食困难等。

护士应根据患者的口服能力，提供适当的饮食，如饮食纤维素或病人饮食。

内科护理学重点考点整理1.常见内科疾病的护理：包括高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等疾病的护理。

护理重点包括控制病情、预防并发症、药物治疗和生活指导等。

2.重症监护室护理：重症监护室是护理工作最复杂、技术要求最高的地方之一，需要护士具备扎实的专业知识和丰富的实践经验。

护理重点包括呼吸机使用、血液滤过、血透、多器官功能支持等技术操作和监护。

3.急危重症护理：护理重点包括休克、突发心脏骤停、呼吸衰竭、脑卒中等急危重症的护理。

护士需要快速判断患者的病情，并采取及时有效的护理措施，如心肺复苏、气道管理、抗休克紧急处理等。

4.感染性疾病的护理：感染性疾病是内科疾病中的一大类，包括肺炎、脑膜炎、败血症等。

护理重点包括控制感染源、实施隔离措施、合理使用抗生素、加强卫生措施等。

5.肺部疾病的护理：肺部疾病是内科疾病中常见的一类，包括肺炎、肺结核、支气管哮喘等。

护理重点包括保持呼吸道通畅、控制炎症、改善气体交换、进行吸痰等。

6.心脏病的护理：心脏病是内科疾病中的常见病之一，包括冠心病、心力衰竭、心律失常等。

护理重点包括监测心电图、控制病情、心血管药物治疗和心脏康复指导等。

7.消化系统疾病的护理：消化系统疾病包括胃炎、胃溃疡、肝炎、胰腺炎等。

护理重点包括饮食调理、药物治疗、管道护理等。

8.泌尿系统疾病的护理：泌尿系统疾病包括尿路感染、肾功能障碍等。

护理重点包括水平衡调节、尿液检查、导尿和膀胱冲洗等。

9.血液系统疾病的护理：血液系统疾病包括贫血、白血病、淋巴瘤等。

护理重点包括输血管理、骨髓移植护理、免疫抑制治疗护理等。

10.内分泌系统疾病的护理：内分泌系统疾病包括甲状腺疾病、糖尿病、肾上腺疾病等。

护理重点包括药物治疗、饮食控制、血糖监测等。

以上仅为内科护理学中的一些重点考点，实际上内科护理学是一个庞大的学科，还有很多其他方面的内容需要学习和掌握。

在实践中，护士还需要具备全面的护理技能和专业知识，并时刻关注患者的病情变化，提供及时的护理干预和指导。

护士资格《内科护理学》复习笔记
胸部外伤护理
1、胸部疼痛是主要症状；
2、肋骨骨折表现为胸痛，在深呼吸、咳嗽或转动体位时疼痛加剧；一般伤后
7天疼痛减轻。

3、多根多处肋骨骨折或合并血气胸可出现气促、呼吸困难、休克等症状。

胸外伤的处理原则：
1、闭合性单处肋骨骨折可用多头胸带固定，固定方法：由上向下，呈叠瓦式
固定，松紧以能放进一指为宜。

2、开放性肋骨骨折需彻底清创，分层缝合后包扎固定，防止感染。

3、小量气胸不需特殊治疗，可于1—2周内自行吸收。

4、大量气胸需进行胸膜腔穿刺抽气，必要时行胸腔闭式引流术。

5、血胸病人应早期行胸穿或胸腔闭式引流，尽快排出胸内积血，促使肺膨胀，以改善呼吸功能，同时有助于观察有无进行性出血。

6、给于抗生素预防继发性感染，鼓励病人咳嗽排痰，减少肺部并发症。

7、肋骨骨折疼痛严重者必要时可应用止痛药物。

8、肋骨骨折病人因疼痛活动量减少，饮食上应以清淡、易消化的.食物为主。

并应多食新鲜蔬菜和水果，防止便秘发生。

心肌病如何护理
1、栓塞：
遵医嘱给予抗凝剂。

观察有无偏瘫、失语、血尿、胸痛、咯血等症状出现，观察病人的足背动脉搏动情况。

2、心绞痛：
立即取平卧位、抬高下肢。

安慰病人，解除紧张情绪。

如有心绞痛发作遵医嘱给予舌下含服硝酸甘油药物，给予持续吸氧。

准备好抢救用物和药品，电复律仪器等急救设施。

3、心衰的护理：
按心功能不全护理常规执行。