新生儿复苏流程图(参考模板)
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新生儿复苏流程图之巴公井开创作
年夜约耗时 出身后快速评估
30秒
○A
自主呼吸心率>100或肤色红润
呼吸暂停或 紫绀
心率<肤色红润
30秒
继续紫绀
30秒
(sec 60
复苏后护理
○C
○D
●使用新生儿头部是“鼻息气”位.
●先吸口再吸鼻.
●如果有胎粪污染且新生儿无活力,给气管内吸引.
B:呼吸
●呼吸暂停,喘气或心率<100次/min 时,进行正压人工呼吸,通气的频率为40—60次/min.
●可闻及呼吸音,心率改善.
●可看到双侧胸廓轻微的起伏.
●气管插管,可使用CO2检测器.
C:循环
●30sec有效正压人工呼吸后,若心率仍<60次/min,则开始胸外按压.
●每个举措周期2sec,含3次按压和1次人工呼吸(90次/min胸外按压陪伴人工呼吸30次/min,即3:1).
●按压深度为前后胸直径1/3.
D:药物
●30sec胸外按压和正压人工呼吸后,若心率仍<60次/min,则给予肾上腺素。
新生儿复苏流程图 YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】
新生儿复苏流程图
大约耗时
出生后快速评估 30秒
心率>100 或肤色红润
呼吸暂停或 紫绀
心率<100 肤色红润
30秒
持续紫绀
心率>100且肤色红润 ○
B 心率<60 心率>60
30(复苏后护理
○
C
○D
吸!
●使用新生儿头部是“鼻息气”位。
●先吸口再吸鼻。
●如果有胎粪污染且新生儿无活力,给气管内吸引。
B:呼吸
●呼吸暂停,喘息或心率<100次/min 时,进行正压人工呼吸,通气的频率为40—60次/min。
●可闻及呼吸音,心率改善。
●可看到双侧胸廓轻微的起伏。
●气管插管,可使用CO2检测器。
C:循环
●30sec有效正压人工呼吸后,若心率仍<60次/min,则开始胸外按压。
●每个动作周期2sec,含3次按压和1次人工呼吸(90次/min胸外按压伴随人工呼吸30次/min,即3:1)。
●按压深度为前后胸直径1/3。
D:药物
●30sec胸外按压和正压人工呼吸后,若心率仍<60次/min,则给予肾上腺素
●注意:经气管内和脐静脉给肾上腺素剂量不同。
新生儿窒息复苏操作流程图
一、快速评估其中一项否定二、初步复苏:保暖、摆正体位、清理分泌物、触觉刺激20秒后评估
1、足月吗?复苏结束,常规护理1、建立自主呼吸
2、心率维持正
2、肌张力好吗?1、未建立自主呼吸2、自主呼吸建立,心率〈100次/分
3、有呼吸或哭声吗?
停止给氧,密切观察有自主呼吸,且心率〉100次/分三、正压给氧30秒后评估
心率在60-100次/分
心率〈60次/分或心率
60-80次/分,且无增长趋势停止胸外按压,继续正压给氧,直到心率增加到100次/分以上心率》80次/分
四、胸外按压+正压给氧 30秒后评估
胸外按压+正压给氧+药物治疗心率〈60次/分
继续胸外按压+正压给氧,如果是面罩给氧,改为气管插管给氧心率在60-80次/分
评估项目:1、皮肤颜色2、呼吸3、心率(以心率为主要的评估指标)。
新生儿复苏基本流程一、备物:辐射保暖台、大毛巾、小毛巾、吸球、吸引器、婴儿复苏气囊、面罩、氧气设备、喉镜、气管插管、金属芯、8号胃管、注射器(1、5、10、20、50ml)、听诊器、剪刀、手套、(肾上腺素、生理盐水)二、新生儿复苏流程:1、物品准备:物品已备齐,辐射保暖台已打开,检查气囊、面罩无漏气,氧源在待用状态。
2、快速评估:新生儿出生后,用几秒钟的时间快速询问,评估4项指标。
•是否足月?•羊水是否清?•是否有哭声或呼吸?•肌张力是否好?如以上任何1项为“否”,则进行以下初步复苏。
3、初步复苏:•保暖,双手接婴儿并置于辐射保暖台上。
•摆正体位,清理气道。
•擦干全身,给予刺激。
4、正压通气:•初步复苏30秒,评价呼吸和心率。
•如呼吸暂停或喘息样呼吸,或心率<100次/min,进行正压通气。
•如有条件,连接脉搏氧饱和度仪,进行氧饱和度监测。
•如有呼吸困难或持续中心性紫绀,则清理气道,进行氧饱和度监测,常压给氧或CPAP。
•正压通气30秒后,如心率<100次/min,检查通气操作是否正确有效,并进行矫正。
5、胸外按压:•正压通气30秒,如心率<60次/min,在继续正压通气的同时给予胸外按压。
•为保证正压通气与胸外按压的有效配合,建议气管插管正压通气。
6、气管插管:•指征:羊水胎粪污染新生儿无活力时,通过气管导管吸引胎粪;气囊面罩正压人工呼吸数分钟不能改善通气或气囊面罩正压人工呼吸无效者;有利于人工呼吸和胸外按压更好的配合;静脉途径未建立前,通过气管导管给肾上腺素。
•特殊指征:极度早产;给表面活性物质;怀疑膈疝。
•步骤:准备插管、插入喉镜、左移镜片、寻找解剖标记、插入气管导管、撤出喉镜、检查导管位置。
7、药物:•指征:一般少用,但在足够的100%氧正压通气和胸外按压30秒后心率仍<60次/分,应给肾上腺素或扩容或二者皆给。
•肾上腺素使用方法。
•扩容剂使用指征和使用方法。
8、复苏后评估和护理:评估复苏是否成功,恰当的继续/终止正压人工呼吸或停止供氧。
新生儿复苏流程图之马矢奏春创作
年夜约耗时 出身后快速评估
30秒
○A
自主呼吸心率>100或肤色红润
呼吸暂停或 紫绀
心率<肤色红润
30秒
继续紫绀
30秒
(sec 60
复苏后护理
○C
○D
●使用新生儿头部是“鼻息气”位.
●先吸口再吸鼻.
●如果有胎粪污染且新生儿无活力,给气管内吸引.
B:呼吸
●呼吸暂停,喘气或心率<100次/min 时,进行正压人工呼吸,通气的频率为40—60次/min.
●可闻及呼吸音,心率改善.
●可看到双侧胸廓轻微的起伏.
●气管插管,可使用CO2检测器.
C:循环
●30sec有效正压人工呼吸后,若心率仍<60次/min,则开始胸外按压.
●每个举措周期2sec,含3次按压和1次人工呼吸(90次/min胸外按压陪伴人工呼吸30次/min,即3:1).
●按压深度为前后胸直径1/3.
D:药物
●30sec胸外按压和正压人工呼吸后,若心率仍<60次/min,则给予肾上腺素。