手厥阴心包经起于天池穴
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第九节 手厥阴心包经及其腧穴一、经脉循行手厥阴心包经,起于胸中,浅出属心包络,向下经过横膈自胸至腹依次联络上、中、下三焦。
其支脉,从胸部向外侧循行,至腋下3寸处,再向上抵达腋部,沿上臂内侧下行于手太阴、手少阴经之间,进入肘中,再向下到前臂,沿两筋之间,进入掌中,循行至中指的末端。
一支脉从掌中分出,沿无名指到指端(图9‐0)。
图9‐0《灵枢·经脉》:心主手厥阴心包络之脉,起于胸中,出属心包络,下膈,历络三焦。
其支者,循胸出胁,下腋三寸,上抵腋下,循臑内,行太阴、少阴之间,入肘中,下臂,行两筋之间,入掌中,循中指,出其端。
其支者,别掌中,循小指次指出其端。
二、主要病候心痛,胸闷,心悸,心烦,癫狂,腋肿,肘臂挛急,掌心发热等症。
三、主治概要1. 心胸、神志病 心痛,心悸,心烦,胸闷,癫狂痫等。
2. 胃腑病证 胃痛,呕吐等。
3. 经脉循行部位的其他病证 上臂内侧痛,肘、臂、腕挛痛,掌中热等。
四、本经腧穴(9穴)1. 天池(Tiānchí)【出处】《灵枢·本输》【别名】天会【穴名释义】天,指高位,上部;池,水聚之处,或储水之处,穴当胸廓乳房,居高位,乳房为乳汁储存之所,泌乳之处,喻之为池,故名天池。
【定位】在胸部,第4肋间隙,前正中线旁开5寸(图9‐1)。
图9‐1【解剖】浅部为乳腺组织(男性乳腺组织不明显),其下为胸大肌外下部,胸小肌下部起端,深部为第4肋间内、外肌;有胸腹壁静脉,胸外侧动、静脉分支;布有胸前神经肌支及第4肋间神经。
【功效】宽胸理气,散瘀止痛。
【主治】①咳嗽、痰多、胸闷、气喘、胸痛等心肺病证;②腋肿,乳痈,乳少;③瘰疬。
【操作】斜刺或平刺0.3~0.5寸,不可深刺,以免伤及心、肺。
【常用配伍】①配乳根、膻中,治乳痈。
②配内关、心俞、厥阴俞,治心烦,心痛,胸痛。
③配委阳,治腋肿。
2. 天泉(Tiānquán)【出处】《针灸甲乙经》。
【别名】天温、天湿、天泾。
每日一穴——天池穴
天池穴属手厥阴心包经,是手厥阴、足少阳胆经的交会穴。
具有活血化瘀,宽胸理气、清热散结之功效。
本穴首见于《黄帝内经灵枢·本输》。
天即天空,池即池塘,此穴在乳房,乳房之泌乳,有如水自天池而出,故名天池。
别名天会。
【定位】
在胸部,第4肋间隙,前正中线旁开5寸,如下图
【解剖】
天池穴下为皮肤、皮下组织、乳腺组织(男性乳腺组织不明显),其下为胸大肌外下部、胸小肌下部起始部、前锯肌,深部为肋间外肌、肋间内肌、胸内筋膜;有胸腹壁静脉,胸外动、静脉分支。
分布着胸前神经肌支及第四肋间神经。
【取穴方法】
仰卧位,先定第4肋间隙(男性与乳头相平),然后于乳头中点向外1寸处取穴。
妇女应于第4肋间隙、锁骨中线向外1寸处取穴。
【主治病证】
天池穴
1.主治心胸肺病证:如咳嗽、痰多、气喘、胸满、胸痛等;、腋淋巴结炎及结核等;
2.主治腋胁及乳房等疾患:腋肿、乳痈、乳少;
3.瘰疬。
【操作方法】
针尖向外侧斜刺或平刺0.3~0.5寸,局部有酸胀感。
可灸。
【注意事项】
天池穴不可深刺,以免伤及肺脏,造成气胸。
【常用配穴】
1.配心俞、厥阴俞、内关治疗胸满、心烦、心痛。
2.配委阳、少海治腋下淋巴结炎及结核。
3.配膻中、乳根、少泽治乳腺炎。
4.天池配外关、支沟,治胸胁痛。
【保健】
常点压揉按天池穴,每次持续3~5分钟,可治乳腺增生、乳腺炎等疾病。
《灵枢·本输》:“腋下三寸”;《针灸甲乙经》:“在乳后一寸,腋下三寸,著胁,直腋撅肋间。
”功效:宽胸、消胀。
主治:古代记述:胸满胁痛、咳嗽气急、胸中有声、喉中鸣、头痛、热病汗不出、瘰疬、腋下肿痛、四肢不举、臂痛、目{11}{11}不明。
近人报道:心绞痛、心肌炎、乳腺炎、乳汁分泌不足、肋间神经痛。
方例:腋肿:委阳、天池。
刺灸法:向外侧斜刺或横刺0.3~0.5寸,不可过深,以免引起气胸。
艾炷灸3~5壮,艾条温灸10~15分钟。
其它:《针灸甲乙经》:“手厥阴、足少阳之会”;《针灸聚英》作:“手足厥阴、少阳之会”。
《灵枢?卫气》:“手心主……标在腋下三寸也”。
一说为心包募穴。
循行路线:
起于乳头外侧天池穴→上肢内侧正中
→掌中→止于中指尖端的中冲穴。
重点穴位:
曲泽(合穴)
1.定位:肘横纹中,肱二头肌腱尺侧缘。
主治:①心痛心悸②胃痛呕吐泄泻③肘臂痛④热病
刺灸:直刺1~1.5寸。
或点刺出血。
可灸。
2.郄门
间使内关大陵定位掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间, 曲泽与大陵的连线上腕横纹上5寸掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间, 曲泽与大陵的连线上腕横纹上3寸腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
腕横纹中央,掌长肌腱与桡侧
腕屈肌腱之间。
主治①心痛心悸胸胁痛②癫狂痫③肘臂痛④呕血咳血呕吐呃逆①心痛心悸胸胁痛②癫狂痫③肘臂痛④疟疾⑤胃痛呕吐①心悸心痛心烦胸闷②癫狂痫癔病失眠眩晕③肘臂痛胸胁痛④胃痛呕吐呃逆①心悸心痛胸胁痛
②癫狂痫③手腕疼痛
④口舌生疮口臭
刺灸
直刺0.5~1寸。
可灸直刺0.5~1寸。
可灸直刺0.5~1寸。
可灸直刺0.3~0.5寸。
可灸 劳宫
3.定位:手掌心,当第二、三掌骨之间偏于第三掌骨,握拳屈指时中指尖处。
主治:①心悸心痛胸胁痛②癫狂痫
③口舌生疮口臭④掌心热刺灸:直刺0.3~0.5寸。
可灸
中冲
4.定位:中指尖端的中央。
主治:①急救:昏迷中暑中风小儿高热抽搐②心痛心烦③舌强肿痛
热病刺灸:浅刺0.1寸或点刺出血。
可灸手厥阴心包经
2022年8月19日12:40。
第09章手厥阴心包经手厥阴心包经【循行】《灵枢·经脉》:心主手厥阴心包络之脉,起于胸中,出属心包络,下膈,历络三焦(1)。
其支者:循胸出胁(2),下腋三寸,上抵腋下,循臑内,行太阴、少阴之间,入肘中,下臂,行两筋(3)之间,入掌中,循中指,出其端。
其支者:别掌中,循小指次指(4)出其端。
[本经穴]天池、天泉、曲泽(合)、郄门(郄)、间使(经)、内关(络)、大陵(输、原)、劳宫(荥)、中冲(井)。
【注释】(1)历络三焦——此指自胸至腹挨次联络上、中、下三焦。
(2)胁——乳下旁肋部。
(3)两筋——指桡侧腕屈肌腱和掌长肌腱。
(4)小指次指——小指侧的次指,即无名指,亦即第四指,下同。
【语译】手厥阴心包经:从胸中开始,浅出属于心包,通过膈肌,经历胸部、上腹和下腹,络于三焦。
它的支干脉:沿胸内出胁部,当腋下三寸处(天池)向上到腋下,沿上臂内侧(天泉),于手太阴、手少阴之间,进入肘中(曲泽),下向前臂,走两筋(桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间)(郄门、间使、内关、大陵),进入掌中(劳宫),沿中指桡侧出于末端(中冲)。
它的支脉:从掌中分出,沿无名指出于末端,接手少阳三焦经。
【病候】《灵枢·经脉》:是动则病:手心热,臂、肘挛急,腋肿;甚则胸胁支满(1),心中澹澹(2)大动,面赤,目黄,喜笑不休。
是主脉所生病者:烦心,心痛,掌中热。
【注释】(1)支满——支撑胀满的感觉(2)澹澹--音淡。
形容心悸状。
(3)主脉——诸脉皆属于心,心包络是心的外卫,代心受邪,故主脉所生??【语译】本经有了异常变动就表现为下列病症:心中热,前臂和肘弯掣强拘急,腋窝部肿胀,甚至胸中满闷,心跳不宁,面赤、眼睛昏黄,喜笑下止。
本经所属腧穴能主治有关“脉”(心主血脉)方面所发生的病症:心胸烦闷,心痛,掌心发热。
手厥阴络脉【循行】《灵枢·经脉》:手心主之别,名曰内关。
去腕二寸,出于两筋之间,别走少阳(1),循经以上系于心包,络心系。
手厥阴心包经---循行及9腧穴功效手厥阴心包经---循行及9个腧穴心包是我们常说的第六脏,配三焦这个腑,相表里,心包经的循行时间为晚上19-21点,戌时。
心包常理解为心脏外面的一层包膜,中医认为心为君主之官,是不受病的,心脏之病由心包代受,所以心包就是用来保护心脏,让心脏机能正常运行。
心包经上的病症跟心脏受到伤害是一样的反应,比如脸红、心悸,心率不齐,心痛等,心包络异常可以从其经络的募穴膻中及其背输穴厥阴俞压痛来确诊,心包经是通过膻中,中脘,和阴交三穴和三焦经相络,其主干是从腋下天池开始,往上沿上臂内侧至掌中劳宫,出于中指的末端中冲穴,共9个穴位。
其它五脏五行属性,分属木火土金水,心包经不一样,从夏至到冬至属火,从冬至到夏至属水,这样我们在选用心包经上的五俞穴,利用其穴性来治病的时候就要考虑到季节的因素,比如现在属冬至到夏至间,心包经属水,中冲是其井穴,属木,水生木,那中冲穴是子穴,当要用中冲穴来泄的时候,根据泄井当泄荥的原则,我们选劳宫穴来用,下半年的时候心包经属火,那我们再选子穴时就不是中冲了,而是大陵穴。
区别就在这里。
心包经主要治疗的病症也和心经上的差不多,主要是胸心循环系统及其对应的神志方面的疾病,以及经络所循行路线上的问题。
天池穴,天泉穴天池穴在乳头外一寸,也在第4与5肋间,很好找,这个地方是女性有可能乳房里长硬块的地方,如果在这个位置,就要考虑从心包经上治疗。
天泉穴在腋横纹头下两寸,在骨头边取穴。
用得也不多,知道位置就好。
曲泽穴——心脏上的病症、胃痛天泉穴往下是曲泽穴,肘中间有一条大筋,筋的外侧是尺泽,内侧就是曲泽。
曲泽穴是心包经的合穴,属性为水,如果是现在下半年(冬至到夏至),心包经属水,曲泽穴就是心包经的本穴,曲泽除了利用穴性来治疗心脏上的病症,还有一个作用治治疗急性胃痛,因为腑病合治,曲泽穴刺血或针刺,一般几分钟就可以见效。
间使穴——经穴,心脏病人的保健医、心包经上的虚症腕横纹正中直上5寸,掌长肌键与桡侧腕屈肌健之间。
女人身上有一个宝穴,它是女性的长寿穴、快乐穴天池穴女性的抗癌穴、女性的长寿穴、女性的快乐穴。
天池穴又称天会,是手厥阴心包经的穴位。
为手厥阴、足少阳之会穴。
天,指天空,在此指天之上部;池,是指储液之池。
“天池”的意思是指心包外输的高温水气在此处穴位内冷凝为地部经水。
天池穴是心包经的第一个穴位,位于乳头外上方一寸,第四五肋间,此处也正是乳腺癌的高发地带,深层次的气血不通是导致癌症发生的原因之一。
经常按揉天池穴可以疏通局部气血,化解浊气,因此自我揉按这个穴位可以预防乳腺癌。
现代女性生活压力大,更容易患乳腺癌,乳腺癌的发病通常与不良情绪伤害深入内心有很大关系。
天池穴是女性的快乐穴,常揉这个穴位能够让女性心胸变得宽大,不易生气,人不生气,就能长寿,由于常揉这个穴位可缓解不良情绪,因此能预防乳癌。
按揉这个穴位如果配合按揉太冲穴、肩井穴、期门穴效果更佳。
按揉天池穴的其它作用1、可以重塑胸部、改善乳房的松弛、外扩现象。
2、防治心绞痛,心脏外膜炎。
3、防治乳腺炎,乳汁分泌不足。
4、防治淋巴结核,腋窝淋巴腺炎。
5、防治肋间神经痛,脑充血等。
治疗心血管各种问题:中医认为,天池穴具有宽胸理气,活血化瘀,常用于治疗心烦咳嗽,痰多气喘等症状,尤其对于胸闷,更有着不错的效果。
有些人经常心情不好,总感到浑身有气无力、心胸憋闷,甚至胸部偶尔会出现疼痛感,这往往是心血管出现问题的征兆。
为了防治这种疾病,应该多按揉下天池穴。
按照中医“经脉所过,主治所及”的理论,天池穴可以疏调局部气血,从而缓解胸闷症状。
取穴方法第1步:仰卧位。
第2步:自乳头沿水平线向外侧旁开量1横指(大拇指指间关节部位的横径为1寸)处,即为本穴。
本穴主治:乳痈、乳少等乳房疾患。
咳嗽、气喘,胁肋疼痛。
重塑胸部、改善乳房。
配膻中、乳根、少泽主治乳痈、乳少。
配委阳、极泉主治腋窝淋巴腺炎。
保健养生:1、灸法艾条悬灸时间:5-10分钟;2、按摩法用指腹按揉天池穴,顺时针按摩50次,然后逆时针再按摩50次,动作轻柔,有助心阳运转,气血的流动,养心护心也非常重要。
同学们好,我们这堂课来学习手厥阴心包经的经脉循行和主治概要!手厥阴心包经的和我们手少阴心经。
在十二经脉当中呢,都是经穴比较少的!手厥阴心包经呢有这样九个穴位啊,我们先来看一下,手厥阴心包经的这个经脉循行,先看一下原文:心主手厥阴心包络之脉,起于胸中,出属心包,下膈,历络三焦。
其支者,循胸出胁,下腋三寸,上抵腋下,循臑内,行太阴、少阴之间,入肘中,下臂,行两筋之间,入掌中,循中指,出其端。
其支者,別掌中,循小指次指出其端。
这个臑指人的上肢,下臂指前臂,两筋之间指桡侧腕屈肌腱和掌长肌腱之间!接下来我们看一下白话文:手厥阴心包经起于胸中, 出属心包络, 向下穿过横膈, 依次联络上、中、下三焦。
胸部支脉: 沿胸中, 出于胁肋至腋下(天池), 上行至腋窝中, 沿上臂内侧行于手太阴和手少阴经之间, 经肘窝下行于前臂中间进入掌中, 沿中指到指端(中冲)。
掌中支脉: 从劳宫分出, 沿无名指到指端(关冲), 与手少阳三焦经相接。
手厥阴心包经,它的体表循行线呢。
起于乳头外侧的天池穴,循行于上肢内侧的中间进入到人体的掌中。
最后呢是止于我们中指末端的中冲穴。
根据手三阴经或者说根据阴经在人体四肢部的这个分部呢,分别是太阴在前厥阴在中少阴在后,太厥少。
所以呢,在这个过程当中呢,肯定要知道这条经呢手厥阴心包经自然是分布于上肢内侧的正中。
进入到掌中,最后呢,它是止于我们中指的末端啊,中指末端的这个中冲穴。
也就是说从中冲穴呢,我们的这个体表的有穴通路就结束。
但是体内呢,手厥阴心包经又是怎样联络的呢,它是属心包,然后依次联络了,上中下三焦,就是属心包络三焦。
而它联络下一条经,也就是手少阳三焦经的地方呢,是从我们的这个掌中呢,它分出来了一条分支。
从劳宫穴的位置分出一条分支以后呢,到达我们人体的这个无名指,从无名指接下一条经脉。
就是我们的手少阳三焦经。
那我们呃,根据前面学过的知识点。
就说我们的相表里的两条经脉,手厥阴心包经和手少阳三焦经呢。
广州中医药大学《经络腧穴学》试题院(系):考试时间:90分钟班级:姓名:学号:第十二章手厥阴经络与腧穴一、选择题〔一〕A 型题〔答题说明:每道考题都有ABCDE五个备选答案,只能从中选择一个最正确答案。
〕1.手厥阴心包经脉的循行起于:A 中焦B 中脘C 心中D 胸中E 心包络2.“循胸出胁,下腋三寸,上抵腋下〞的是:A 手厥阴经脉 B手厥阴络脉 C 足太阴经脉 D 足太阴络脉 E 以上均非3.行太阴少阴之间入肘中的经脉是:A 肺经B 大肠经C 心经 D小肠经 E 心包经4.“行两筋之间,入掌中,循中指,出其端〞的是:A 手少阴经脉 B手厥阴经脉 C 手阳明经脉 D 手阳明络脉 E手太阴络脉5.以下经脉中,有表里关系的是:A 肾与心包B 胆与三焦 C心包与三焦 D 肝与心 E 脾与肺6.“别下渊腋三寸,入胸中,别属三焦……〞的是:A足太阴经脉 B 足太阴络脉 C 手厥阴经脉 D手厥阴络脉 E以上均非7.手厥阴心包经与手少阳三焦经交接的部位是:A 中指内侧 B中指外侧 C中指指尖 D大指次指 E小指次指8.手厥阴心包经在上肢的循行路线是:A 上肢内侧前廉B 上肢内侧后廉 C上肢内侧中部D 上肢外侧前廉E 上肢外侧后廉9.位于手掌心,当第二、三掌骨之间偏于第三掌骨的穴位是:A 中渚B 合谷C 鱼际D 劳宫E 少府10.手厥阴心包经与阴维脉交会的穴位是:A 劳宫B 内关C 外关D 大陵E 列缺11.心包经腧穴一般不主治的病侯是:A 心痛B 胃痛C 腰痛D 心悸E 癫狂12.手厥阴心包经五输穴中的经穴名为:A 曲泽B 间使C 郄门D 经渠 E大陵13.与足少阴肾经在胸中交接的经脉是:A 手少阴心经B 足太阳膀胱经C 手少阳三焦经D 手厥阴心包经E 手太阳小肠经14.与手厥阴经别相合的经脉是:A 足阳明经B 手少阳经C 手阳明经D 足少阳经E 手太阳经15.“主脉所生病者〞的经脉是:A 手厥阴心包经B 手太阴肺经 C足少阳胆经 D 手少阴心经 E手少阳三焦经16.手厥阴心包经的原穴是:A 内关B 大陵 C间使 D通里 E 神门17.“入胸中,别属三焦,出循喉咙〞的是:A 手少阳经脉 B手厥阴经脉 C手厥阴络脉 D 手厥阴经别 E手少阳经别18.手厥阴经别“出〞于:A 面B 口C 耳后D 项 E耳前〔二〕B 型题〔答题说明:ABCDE是备选答案,下面两问是两道考题,如这道题只与答案A有关,那么选A;如只与B有关,那么选B,余此类推。
手厥阴心包经的开经时间是戌时(19点—21点)这个时间心包经经气最足,是刮痧的最好时间。
心包经总共9个穴天池,天泉,曲泽(合),郄门(郄),间使(经),内关(络),大陵(输、原),劳宫(荥),中冲(井)。
【循行】①起始于胸中,浅出属于心包,通过膈肌,经历胸部、上腹和下腹,散络上、中、下三焦。
胸部一支:②沿胸内出胁部,③当腋下三寸处(天池)向上到腋下,④沿上臂内侧(天泉),行于手太阴、手少阴之间,⑤进入肘中(曲泽),下向前臂,走两筋(桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱)之间(郄门、间使、内关、大陵),⑥进入掌中(劳宫),沿中指桡侧出于末端(中冲)。
掌部一支:⑦从掌中分出,沿无名指出于末端(接手少阳三焦经)。
调理程序:1、点按天池穴。
2、用刮痧板从天池穴刮至天泉穴,从天泉穴刮至大陵穴。
3、点按劳宫、中冲穴。
心包经分左右两侧,重点刺激的穴位有:曲泽穴(Qu ze)合穴位置:肘横纹中肱二头肌尺侧缘凹陷处。
功效:疏经理血、泻热止呕、清心镇痉主治:心脏疾患、心悸、鼻出血、呕血、烦渴、口干、气逆、中暑呕吐、胃痛、肘臂痛郄门穴(Xi men)郄穴位置:前臂掌侧,腕横纹上5寸,当曲泽与大陵的连线上。
功效:疏经理血、泻热散结、宁心安神主治:心脏疾患、心悸、鼻出血、咳痰带血、精神病发作间使穴(Jian shi)经穴位置:前臂掌侧,腕横纹上3寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间,当曲泽与大陵的连线上。
功效:疏经理血、宁心安神、合胃理气主治:心脏疾患、心悸、发烧、神经疾病、烦躁、呕吐内关穴(Nei guan)络穴位置:前臂掌侧,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间,当曲泽与大陵的连线上。
功效:疏经理血、泄热止痛、宁神镇静主治:心脏疾患、心悸、胃痛、膈肌痉挛、呕吐、神经疾病、头痛失眠、眩晕大陵穴(Da ling)输穴原穴位置:腕掌横纹中点,当掌长肌与桡侧腕屈肌腱之间凹陷处。
功效:疏经止痛、宁心安神、宽胸和胃主治:心脏疾患、胸肋痛、惊悸、神经疾病、精神病、呕吐、神经衰弱、身热气短、风湿性关节炎劳宫穴(Lao gong)荥穴位置:手掌心,第2~3掌骨之间偏于第3掌骨的掌中纹处,握拳屈指时当中指端所指处。
手厥阴心包经~循行9个穴位,首穴为天池,末穴为中冲手厥阴心包经分布于人体胸胁、上肢内侧中部、手掌及中指,循行9个穴位,首穴为天池,末穴为中冲。
其中有1个穴位在胸前,其余8个穴位则分布在上肢内侧中部及手部。
【经络循行】手厥阴心包经起始于胸腔,浅出属于心包,通过膈肌,经胸部、上腹和下腹,散络上、中、下三焦,分支出于胸过于胁肋,经腋下沿上肢内侧中线至掌中,抵中指指端,掌中另出分支抵至无名指指端。
【主治病症】心胸病症:心痛,心悸,胸闷。
神志病:晕厥,癫痫,失眠。
经脉循行处不适:肘臂痛,手掌多汗。
其他:胃痛,口臭,咳喘,乳腺炎。
1精确取穴:在胸部,第4肋间隙,乳头外1寸,前正中线旁开5寸。
主治疾病:1 胸闷、腋下肿痛、瘰疬。
2 乳痈、咳嗽、气喘。
2精确取穴:在臂内侧,腋前纹头下2寸,肱二头肌的长、短头之间。
主治疾病:1 胸背及上臂内侧痛。
2 心痛、心悸、咳嗽。
3精确取穴:在肘横纹中,肱二头肌腱的尺侧缘。
主治疾病:1 心痛、心悸。
2 肘臂痉挛疼痛。
3 胃痛、呕吐、泄泻。
4精确取穴:在前臂掌侧,曲泽穴与大陵穴的连线上,腕横纹上5寸,或内关穴上3寸。
主治疾病:1 心痛、心悸、痫证、疔疮。
2 呕血、咳血、鼻出血。
5精确取穴:在前臂掌侧,曲泽穴与大陵穴的连线上,腕横纹上3寸。
主治疾病:1 肘臂痛。
2 心痛、心悸。
3 热病、疟疾、癫狂痫、癔病。
4胃痛、呕吐。
6精确取穴:在前臂掌侧,曲泽与大陵的连线上,腕横纹上2寸。
主治疾病:1 心痛、心悸、胸闷、胸痛。
2 眩晕、癫狂、失眠、偏头痛、胃痛、肘臂挛痛。
7精确取穴:在腕掌横纹的中点处,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
主治疾病:1 手腕麻痛、胸胁胀痛。
2 心痛心悸、癫狂痫、疮疡。
3 胃痛、呕吐。
8精确取穴:在手掌心,第2、第3掌骨之间偏于第3掌骨,握拳屈指时在中指尖处。
主治疾病:1 心痛、癫狂、痫证、中风昏迷。
2 鹅掌风、掌中热、中暑。
3 口舌生疮、口臭、鼻衄。
9精确取穴:在手中指末节尖端中央。
手厥阴心包经手厥阴心包络经共九穴天池在乳后一寸下五分针三分灸三壮主治目不明头痛胸胁烦满咳逆臂腋肿痛四肢不举上气寒热疟热病汗不出○治颈漏瘰疬灸百壮(千金)兼委阳穴腋肿针而速散(百证赋) 天泉在臂内极泉直下一寸大些针六分灸三壮一日针二分主治恶风寒胸胁痛肢满咳逆膺背胛臂间痛曲泽在臂内廉横纹正中居手太阴尺泽之后针三分留七呼灸三壮主治心痛善惊身热烦渴臂肘摇动掣痛不可伸伤寒呕吐气逆○兼少商治血虚口渴(百证赋) 郄门在掌后去腕五寸针三分灸五壮主治呕吐衄血心痛呕哕惊恐神气不足久痔间使在掌后三寸针三分留七呼灸五壮主治伤寒结胸心悬如饥呕沫少气中风气塞昏危不语卒狂胸中澹澹恶风寒霍乱干呕腋肿肘挛卒心痛多惊咽中如鲠妇人月水不调小儿客忤久疟可灸鬼邪随年壮○干呕不止所食即吐不停灸三十壮若四肢脉绝不至者灸之便通此法能起死人又治卒死灸百息又十三鬼穴云此名鬼路针百邪癫狂当在第九次下针(千金)治脾寒寒热往来浑身疮疥灸七壮(神农经)兼风池环跳治疟疾又兼气海中极三里针小腹便澼(太乙歌)治痎疟(玉龙赋)兼天鼎治失音休迟(百证赋)兼水沟治邪癫(灵光赋)治热病频哕(捷径) 内关在掌后去腕二寸两筋间与外关相对针五分灸五壮主治中风失志实则心暴痛虚则心烦惕惕面热目昏肢满肘挛久疟不已胸满肠痛实则泻之生疮灸之○治心疼腹胀腹内诸疾可灸七壮(神农经)合照海能医腹疾之块(玉龙赋)兼公孙治肚痛(席弘赋)治伤寒太阴经四日者先用照海公孙后用内关施治(拦江赋)兼建里扫尽胸中之苦闷(百证赋)胸满腹痛针内关(标幽赋) 大陵在掌后正横纹陷中针三分留七呼灸三壮主治热病汗不出舌本痛喘咳呕血心悬如饥善笑不休头痛气短胸胁痛惊恐悲泣呕逆喉痹口干目赤肘臂挛痛小便如血○治胸中疼痛胸前疮疥可灸三壮(神农经)吐血呕逆灸五十壮又凡卒患腰肿附骨痈疽节肿游风热毒此等疾但初觉有异即急灸之从手掌后第一横纹后两筋间灸五壮立俞患左灸右患右灸左当中者两手俱灸又此为鬼心治百邪癫狂在第四次下针(千金)兼劳宫疗心闷疮痍又合人中频泻全去口气又合外关支沟治肚疼秘结(玉龙赋) 劳宫在掌心屈中指无名指取之居中是穴针二分灸三壮主治中风悲笑不休热病汗不出胁痛不可转侧吐衄噫逆烦渴食不下胸胁肢满口中腥气黄疸手痹大小便血热痔○心中懊憹痛针入五分补之(千金)兼大陵疗心闷疮痍(玉龙赋)治劳倦(灵光赋)兼后溪可治三消黄疸(百证赋)能退胃翻心痛(通玄赋)治忧噎(捷径)一传癫狂灸此效中冲在手中指端去爪甲如韭叶针一分留三呼灸一壮主治热病汗不出头痛如破身热如火心痛烦满舌强痛中风不省人事○治小儿夜啼多哭灸一壮炷如小麦(神农经)兼廉泉堪攻舌下肿痛(百证赋)一云主神气不足失志○凡初中风暴仆昏沉痰涎壅盛不省人事牙关紧闭药水不入急以三棱针针少商商阳中冲关冲少冲少泽使血气流通乃起死回生急救之妙诀(乾坤生意)手厥阴心包经流注手厥阴心包经流注手厥阴之脉起于胸中出属心包下隔历络三焦其肢者循胸出胁下腋三寸上抵腋下下循臑内行太阴少阴之问入肘中(曲泽穴)下臂行两臂之间(间使穴腕中大陵穴)入掌中(劳宫穴)循中指出其端(中冲穴)其支别者从掌中循小指次指出其端(自此交入手少阳)是动则病手心热肘臂挛急腋肿甚则胸胁肢满心中澹澹大动面赤目黄善笑不休是主脉所生病者烦心心痛掌中热盛者寸口大一倍于人迎虚者寸口反小于人迎也(灵枢)○戌时自腧府交与天池从手臂下行至中冲穴止(入门)心者五脏六腑之大主也精神之所舍也其脏坚固邪不能容也容之则心伤心伤则神去神去则死矣故诸邪之在于心者皆在于心之包络包络者心主之脉也故独无输焉其余脉出入屈折其行之徐疾皆如手少阴心主之脉行也故窦汉卿孔穴旁通图心经不出少冲少府神门灵道少海而代以中冲劳宫大陵间使曲泽则可知矣(纲目)手厥阴心包经左右凡一十八穴手厥阴心包经左右凡一十八穴中冲二穴在手中指之端去爪甲如韭叶陷中手厥阴脉之所生为井针入一分留三呼可灸一壮(灵枢) 劳宫二穴一名五里一名掌中在掌中央屈无名指取之(铜人)○在掌中央横纹动脉中(纲目)○在手掌横纹中心屈中指取之(入门)○手厥阴脉之所流为荣针入三分留六呼可灸三壮(铜人)○只一度针过两度令人虚不可灸屈中指为是屈无名指者非也(资生) 太陵二穴在掌后两筋间陷中(铜人)○在掌后横纹两筋两骨陷中(入门)○手厥阴脉之所注为腧针入五分可灸三壮(铜人) 内关二穴在掌后去腕二寸(铜人)○在大陵后二寸(入门)在两筋间手心主络别走少阳(纲目)○针入三分可灸三壮(铜人) 间使二穴在掌后三寸两筋间陷中(铜人)○在大陵后三寸又云去腕三寸(入门)○手厥阴脉之所行为经针入三分可灸五壮(铜人)○灵枢云在两筋之间三寸之中也有过则至无过则止注云其穴有大络为限故入络过腧掌后正劳宫后三寸寸止处是穴故曰有过则至无过则止(纲目) 郄门二穴在掌后去腕五寸一云大陵后五寸手厥阴郄针入三分可灸五壮(铜人) 曲泽二穴在肘内廉下陷中屈肘得之(铜人)○在肘腕内横纹中央动脉曲肘取之(入门)○手厥阴脉之所入为合针入三分留七呼可灸三壮(铜人) 天泉二穴一名天湿在曲腋下去臂二寸举臂取之针入三分可灸三壮(铜人) 天池二穴一名天会在腋下乳后一寸着胁直腋肋间(铜人)○在乳后一寸腋下三寸(纲目)○在乳外二寸侧胁陷中(入门)○针入三分可灸三壮(铜人)手少阴三焦经1手少阳三焦经共二十三穴关冲在手无名指外侧去爪甲如韭叶针一分留三呼灸三壮主治头痛口干喉痹霍乱胸中气噎不食时臂痛不能举目昏昏○主三焦邪热口渴唇焦口气宜泻此出血○壅热盛于三焦关冲最宜(玉龙赋)兼哑门活舌缓不语(百证赋)治热病烦心满闷汗不出掌中大热如火舌本痛口干消燥久热不去(捷径)凡初中风暴仆昏沉痰涎壅盛不省人事牙关紧闭药水不下急以三棱针针少商商阳中冲少冲关冲少泽使血气流通乃起死回生急救之妙穴(乾坤生意) 液门在手小指次指间合缝纹头针二分留二呼灸三壮主治惊悸忘言寒厥臂痛不得上下痎疟寒热头痛目眩赤涩泣出耳暴聋咽外肿牙龈痛若手臂红肿痛楚泻之出血为妙○治耳聋不得眠针入三分补之(千金)兼中渚治手臂红肿(玉龙赋)兼鱼际能疗喉痛(百证赋) 中渚在手无名指后本节后骨直对针二分留三呼灸三壮主治热病汗不出臂指痛不得屈伸头痛目眩生翳不明耳聋咽肿久疟手臂红肿泻之出血灸五壮○针久患腰疼背痛(太乙歌)兼液门治手臂红肿(玉龙赋)治久患伤寒肩背痛(席弘赋)脊心后痛针此立愈(通玄赋)五指不便取中渚(灵光赋) 阳池在手表腕上陷中自本节后骨直对腕中针二分留六呼灸三壮主治消渴口干烦闷寒热疟或因折伤手腕捉物不得臂不能举○消渴口干灸五十壮(千金)治手腕疼无力不能上举至头可灸七壮(神农经) 外关在阳池后二寸两筋间陷中针三分留七呼灸三壮主治耳聋浑焞无闻肘臂五指痛不能握若胁肋痛者泻之○治肘臂不得屈伸五指尽疼不能握物可灸七壮(神农经)兼大陵支沟治肚痛秘结(玉龙赋) 支沟在阳池后三寸针二分留七呼灸七壮主治热病汗不出肩臂酸重胁腋痛四肢不举霍乱呕吐口噤暴喑鬼击卒心痛产后血晕不省人事凡三焦相火炽盛及大便不通胁肋疼痛者俱宜泻之○治颈漏马刀灸百壮(千金)兼照海能通大便之秘又合外关大陵治肚疼秘结会宗在阳池后三寸于支沟平微前五分针三分灸三壮一日禁针主治五痫耳聋肌肤痛三阳络在阳池后四寸对支沟灸五壮禁针主治暴喑不能言耳聋齿龋嗜卧身不欲动四渎在三阳络前五分上一寸四分针六分留七呼灸三壮一日针三分主治暴气耳聋下齿龋痛天井在肘微后些正中陷中针三分留七呼灸三壮甲乙经针一分主治咳嗽上气胸痛不得语唾脓不嗜食寒热凄凄不得卧惊悸悲伤瘛疭癫疾五痫风痹头颈肩背痛耳聋目锐眦痛颊肿肘臂痛不得捉物及泻一切瘰疬疮肿瘾疹○治咳嗽上气风痹肘疼可灸七壮(神农经)手少阴三焦经 2 清冷渊在肘后寸半距天井一寸针三分灸三壮主治诸痹痛肩臂肘臑不能举○五般肘痛寻尺泽冷渊针后即收功(席弘赋) 消泺在臂臑上二寸后开一寸少针五分灸五壮一日针一分灸三壮主治风痹颈项强急肿痛寒热头痛肩背急一传海南治牙疼灸此穴臑会在消泺上二寸微前针五分灸五壮主治肘臂气肿酸痛无力不能举项瘿气瘤寒热瘰疬肩髎在肩髃后一寸三分微下些针七分灸三壮主治臂重肩痛不能举天髎在肩井内一寸后开八分在肩外俞上一寸分针八分灸三壮主治肩臂酸痛缺盆痛汗不出胸中烦满颈项急寒热天牖在风池下一寸微外些针一分留七呼不宜补亦不宜灸灸即令人面肿资生经云灸一壮甲乙经云灸三壮主治暴聋不聪气目不明夜梦颠倒面无颜色头风面肿项强○一曰若治面肿眼合先取噫嘻后针天牖风池其病即瘥若不先针噫嘻其病难愈翳风在耳根后距耳五分针三分灸七壮主治耳聋口眼斜口噤不开脱颔肿颊牙车急痛暴喑不能言○一云耳红肿痛泻之耳虚鸣补之补多泻少○兼听会治耳聋气闭(百证赋) 瘈脉在翳风上一寸稍近耳根针一分灸三壮铜人云针出血如豆汁不宜多出一云禁灸主治头风耳鸣小儿惊痫瘛疭呕吐泻痢无时惊恐目涩眵膏颅息在瘈脉上一寸大些○以上翳风瘈脉颅息三穴自上而下紧耳后针一分灸七壮甲乙经灸三壮一日禁针出血多则杀人主治耳鸣喘息小儿呕吐瘛疭惊恐发痫身热头痛不得卧聤耳肿流脓汁○痓病非颅息不愈(百证赋) 角孙在客主人上一寸针三分灸三壮主治目生翳齿龈肿不能嚼唇吻燥颈项强○堪治耳齿之病耳门在耳前肉峰下缺口外针三分留三呼灸三壮一云禁灸主治耳聋聤耳脓汁耳生疮齿龋唇吻强○但患伤寒两耳聋耳门听会疾如风(席弘赋)○兼丝竹空能住牙疼于顷刻(百证赋)耳鸣腰痛先五会后此穴及三里(天星秘诀) 和髎在眉直后发际针三分灸三壮一日灸之目盲主治头痛耳鸣牙车引急颈项肿口噼瘛疭丝竹空在眉后陷中针三分留三呼禁灸灸之不幸令人目小及盲主治头痛目赤目眩视物拳毛倒睫风痫戴眼发狂吐涎沫偏正头风○治头风宜出血(神农经)兼耳门能治牙疼于顷刻(百证赋)治偏头痛难忍(通玄赋)一传主眼赤痛针一分出血手少阴三焦经流注手少阳三焦经流注手少阳之脉起于小指次指之端外侧(关冲穴)上出两指之间(本节前腋门穴本节后中渚穴)循手表腕(阳穴)也出臂外两骨之间(支沟穴)上贯肘(天井穴)循臑外上项挟耳后直上出耳上角以屈下颊至颊骨也)其支者从耳后入耳中出走耳前过客主人前(穴名)交颊至目锐眦(自此交入足少阳)是动则病耳聋浑浑焞焞嗌肿喉痹是主气所生病者汗出目锐眦痛颊痛耳后肩臑肘臂外皆痛小指次指不用盛者人迎大一倍于寸口虚者人迎反小于寸口也(灵枢)○亥时自中冲交与关冲循臂上行至耳门穴止(入门)手少阴三焦经左右凡四十六穴手少阳三焦经左右凡四十六穴关冲二穴在手小指次指之端外侧去爪甲角如韭叶握拳取之手少阳脉之所出为井针入一分留三呼可灸三壮(铜人) 液门二穴在手小指次指间本节前陷中手少阳脉之所流为荣握拳取之针入二分留三呼可灸三壮(铜人) 中渚二穴在手小指次指本节后间陷中液门下一寸握掌取之手少阳脉之所注为腧针入三分留三呼可灸三壮(铜人) 阳池二穴一名别阳在手表腕上陷中(铜人)○在手掌背横纹陷中手少阳脉之所过为原针入三分留三呼禁不可灸(铜人) 外关二穴在腕后二寸陷中在阳池后二寸手少阳络别走心主针入三分留七呼可灸三壮(铜人) 支沟二穴在腕后三寸两骨之间陷中阳池后三寸(铜人)○在腕后臂外三寸(资生)○手少阳脉之所行为经针入三分留七呼可灸二七壮(铜人) 会宗二穴在腕后三寸空中一寸(铜人)○在支沟外旁一寸空中(入门)○针入三分可灸三壮(铜人) 三阳络二穴在臂上大交脉支沟上一寸(铜人)○在阳池后四寸(入门)○在肘前五寸外廉陷中(资生)○可灸七壮禁不可针(铜人) 四渎二穴在肘前六寸外廉陷中针入六分留七呼可灸三壮(铜人) 天井二穴在肘外大骨之后肘上一寸陷中(铜人)○在曲肘后一寸又手按膝头取之两筋骨罅中又云肘后两筋间屈肘乃得之(资生)○手少阳脉之所入为合(铜人)○针入一寸陷七呼可灸三壮(灵枢) 清冷渊二穴在肘上二寸伸肘举臂取之针入三分可灸三壮(铜人) 消泺二穴在肩下臂外间腋斜肘分下行针入六分可灸三壮(铜人) 臑会二穴一名臑髎在肩前廉去肩头三寸宛宛中针入七分留七呼可灸七壮(铜人) 肩髎二穴在肩端腨上陷中举臂取之(铜人)○在肩端外陷腨会上斜(入门)○针入七分可灸三壮(铜人) 天髎二穴在肩缺盆中上毖骨之际陷中针入八分可灸五壮(铜人)○肩上廉十穴肩髎极外巨骨次之肩井又次之秉风又次之天髎极其里(纲目) 天牖二穴在颈大筋前缺盆上天容后天柱前完骨下发际上一寸陷中(铜人)○在耳下颈大筋外发际上一寸(入门)○针入一寸留七呼禁不宜灸若灸之面肿眼合先取噫嘻后针天牖风池其病即瘥(铜人) 翳风二穴在耳珠后尖角陷中按之引耳中痛针入七分可灸七壮(铜人) 瘈脉二穴一名资脉在耳本后鸡足青络脉刺出血如豆汁针入一分禁不可灸(铜人) 颅息二穴一名颅囟在耳后间青络脉(铜人)○在耳后上青脉间(入门)○可灸七壮禁不可针(铜人) 丝竹空二穴一名目髎在眉后陷中(铜人)○在眉尾骨后陷中(入门)○针入三分留三呼禁不可灸不幸使人目小又令人目无所见(铜人) 角孙二穴在耳郭中间上开口有空(铜人)○在耳郭上中间发际下(入门)○可灸三壮禁不可针(入门) 和髎二穴在耳门前锐发下陷中横动脉针入三分禁不可灸(铜人) 耳门二穴在耳前起肉当耳中缺者针入三分留三呼可灸三壮(铜人)。
手厥阴心包经起于天池穴、止于中冲穴,左右各9穴。
本经循行路线:手厥阴心包经起于胸中,浅出属于心包,过膈肌,经胸部、上腹、下腹络于三焦。
由胸部分出支脉1沿上臂前侧的手太阴肺经、手少阴心经间下行入肘横纹,向下走小臂两筋(桡侧腕屈肌肌腱与掌长肌肌腱)间入掌中,沿手中指桡侧出指末端。
由掌中分出支脉2沿手无名指出指末端接手少阳三焦经。
本经所主病候:外经——胸胁胀满,腋肿,肘、臂部拘挛不能屈伸,手心热。
内脏——心烦,心悸,心痛,喜笑不休,面赤。
本经主治病证:神志病、诸痛痒疮、胃病等。
天池(手厥阴心包经穴)
位置:胸部,第4肋间隙,乳头外展1寸,前正中线旁开5寸。
主治:胸闷,心烦,咳嗽,痰多,气喘,胸痛,腋下肿痛,瘰疠,疟疾,乳痈。
天泉(手厥阴心包经穴)
位置:臂内侧,腋前纹头下展2寸,肱二头肌长、短头之间。
主治:心痛,胸、胁胀满,咳嗽,胸、背及上臂内侧痛,心悸。
曲泽(手厥阴心包经穴;合穴)
位置:肘横纹中,肱二头肌肌腱尺侧缘。
主治:心痛,善惊,心悸,胃痛,呕吐,转筋,热病,烦躁,肘、臂痛,咳嗽,泄泻。
郄门(手厥阴心包经穴;郄穴)
位置:小臂掌侧,曲泽穴与大陵穴连线上,腕横纹上展5寸。
主治:心痛,心悸,心烦,胸痛,咯血,呕血,衄血,疔疮,癫疾,胃痛,热病,肘、臂痛。
间使(手厥阴心包经穴;经穴)
位置:小臂掌侧,曲泽穴与大陵穴连线上,腕横纹上展3寸,掌长肌肌腱与桡侧腕屈肌肌腱之间。
主治:心痛,心悸,胃痛,呕吐,热病,疟疾,癫狂,痫症,腋肿,肘挛,肘、臂痛,咯血,呕血。
内关(手厥阴心包经穴;络穴;八脉交会穴——通阴维脉)
位置:小臂掌侧,曲泽穴与大陵穴连线上,腕横纹上展2寸,掌长肌肌腱与桡侧腕屈肌肌腱之间。
主治:心痛,心悸,胸痛,胃痛,呕吐,呃逆,失眠,癫狂,痫症,郁症,眩晕,中风偏瘫,哮喘,偏头痛,热病,产后血晕,肘、臂挛痛,腕、臂痛。
大陵(手厥阴心包经穴;俞穴;原穴)
位置:腕掌横纹中点,掌长肌肌腱与桡侧腕屈肌肌腱之间。
主治:心痛,心悸,胃痛,呕吐,惊悸,癫狂,痫症,胸、胁痛,腕关节疼痛,喜笑悲恐,失眠,头痛,热病,腕、臂痛。
劳宫(手厥阴心包经穴;荥穴)
位置:手掌心,第2掌骨与第3掌骨之间偏第3掌骨,握拳屈指时中指尖处。
主治:中风昏迷,中暑,心痛,癫狂,痫症,口疮,口臭,鹅掌风。
中冲(手厥阴心包经穴;井穴)
位置:手中指末节尖端中央。
主治:中风昏迷,舌强不语,中暑,昏厥,小儿惊风,热病,舌下肿痛,掌中热,心烦。