基础护理学预防与控制医院感染

目录1预防与控制医院感染.................................... 错误!未定义书签。

1.1医院内感染的概述 (2)1.1.1医院感染的概念 (2)1.1.2医院感染的形成条件 (6)1.1.3医院感染的预防和控制 (9)1.2清洁、消毒、灭菌 (10)1.2.1清洁、消毒、灭菌的概念 (10)1.2.2消毒、灭菌的方法 (11)1.3手卫生 (20)1.3.1WHO手卫生的5个时刻 (20)1.3.2手卫生定义 (20)1.3.3手卫生的场景 (20)1.3.4手卫生方法 (21)1.3.5手卫生注意事项 (21)1.4无菌技术 (21)1.4.1无菌技术的概念 (22)1.4.2无菌技术的操作原则 (22)1.4.3无菌技术的基本操作法 (23)1.5隔离技术 (26)1.5.1隔离的概念 (26)1.5.2隔离病区的管理 (26)1.5.3隔离原则与隔离种类 (27)1.5.4隔离技术基本操作方法 (30)1 预防与控制医院感染知识目标：掌握医院感染、清洁、消毒、灭菌的概念掌握医院感染的形成及预防措施熟悉常见的物理、化学消毒方法及注意事项熟悉隔离的种类和措施了解控制医院感染的意义和管理了解供应室的的工作程序能力目标：能熟练掌握无菌技术、隔离技术、手卫生操作素质目标：培养消毒隔离的护理职业观念教学重点：医院感染、清洁、消毒、灭菌的概念医院感染的形成及预防措施常见的物理、化学消毒方法及注意事项无菌技术、隔离技术、手卫生操作教学难点：常见的物理、化学消毒方法及注意事项无菌技术、隔离技术、手卫生操作课时：8时教学方法：讲授【导入】医院感染事件1955年春天，美国Cutter实验室制备的脊髓灰质炎疫苗，在用福尔马林灭活病毒时不够彻底，导致接种该疫苗的12万名儿童中4万名染病，56名儿童患上麻痹型脊髓灰质炎，使得这种严重危害儿童健康的急性传染病再幼儿中再次传播，最终导致113人终生瘫痪，5人死亡。

一、单选题(每题1 分)1、关于医院感染的概念，正确的是() [单选题] *A、感染和发病应同时存在B、住院患者和探视陪住者是医院感染的主要对象C、患者出院后发生的感染可能属于医院感染(正确答案)D 、一定是患者在住院期间遭受并发生的感染E、入院前处于潜伏期而住院期间发生的感染也属于医院内感染2、关于医院感染的判断正确的是() [单选题] *A、新生儿出生后48h 内诊断为弓形体病属于医院感染B、肺炎患者原有的慢性阑尾炎在住院期间急性发作属于医院感染C、结核性胸膜炎患者并发结核性脓胸属于医院感染D、患者因“脾破裂”住院，出院半年查出“丙型肝炎”属于医院感染(正确答案)E、患者手术切口缝合针眼处有少许分泌物属于医院感染3、关于内源性医院感染的描述，错误的是() [单选题] *A、又称自身感染，感染源是患者自身B、病原体是来自患者体内或者体表的常居菌或者暂居菌C、引起感染的主要传播途径是病原体通过手、媒介物直接或者间接接触(正确答案)D、患者反抗力下降或者免疫功能受损时易发生感染E、抗菌药物的广泛应用，使感染机会增加4、医院感染的主要对象是() [单选题] *A、门诊患者B、急诊患者C、住院患者(正确答案)D、探视者E、陪护者5、能杀灭所有微生物以及细菌芽胞的方法是() [单选题] *A、清洁B、消毒C、抑菌D、灭菌(正确答案)E、抗菌6、与湿热消毒灭菌法相比，干热法() [单选题] *A、主要通过水蒸气及空气传导热力B、导热较快C、穿透力较强D、灭菌所需时间较短E、灭菌所需温度较高(正确答案)7、不合适使用干热法灭菌的是() [单选题]*A、玻璃制品B、陶瓷类C、油剂D、粉剂E、橡胶制品(正确答案)8、煮沸消毒时，海拔每增加300m，需要延长消毒时间() [单选题] *A 、2min(正确答案)B 、3minC 、4minD 、5minE 、6min9、在煮沸消毒血管钳、镊子时，为增强杀菌作用并能去污防锈，可加入() [单选题] *A、氯化钠B、硫酸镁C、亚硝酸钠D、碳酸氢钠(正确答案)E、稀盐酸10、临床应用最广、效果最可靠的物理消毒灭菌法是() [单选题] *A、燃烧法B、压力蒸汽灭菌法(正确答案)C、干烤法D、煮沸法E、电离辐射灭菌法11、不合适使用压力蒸汽灭菌的物品是() [单选题] *A、油剂(正确答案)B、搪瓷物品C、玻璃器皿D、金属制品E、纤维织物12、杀菌作用最强的紫外线波段是() [单选题] *A 、210 ~ 230nmB 、230 ~ 250nmC 、250 ~ 270nm(正确答案)D 、270 ~ 300nmE 、300 ~ 320nm13、不合用于燃烧法灭菌的是() [单选题] *A、污染的纸张B、手术刀片(正确答案)C、破伤风患者用过的敷料D、治疗碗E、血管钳14、适合微波消毒的物品是() [单选题] *A、弯盘B、体温计C、血压计D、血管钳E、塑料奶瓶(正确答案)15、不适宜空气消毒的化学消毒剂是() [单选题] *A、过氧乙酸B、甲醛(正确答案)C、纯乳酸D、食醋E、过氧化氢16、属于易燃易爆的气体灭菌剂是 () [单选题] *A、甲醛B、环氧乙烷(正确答案)C、过氧乙酸D、戊二醛E、过氧化氢17、化学消毒剂使用方法不包括() [单选题]*A、擦拭法B、煮沸法(正确答案)C、浸泡法D、熏蒸法E、喷雾法18、能够杀灭芽胞的化学消毒剂是() [单选题] *A、过氧化氢(正确答案)B、乙醇C、碘酊D、碘伏E、氯已定19、不适合电离辐射灭菌的物品是() [单选题] *A、输血器B、注射器C、治疗碗(正确答案)D、羊肠线E、白蛋白20、内镜消毒时宜选择的消毒剂是() [单选题] *A、过氧乙酸B、戊二醛(正确答案)C、环氧乙烷D、乙醇E、碘伏21、属于高度危（wei）险性的医用物品是() [单选题] *A、肠镜B、体温计C、手术刀片(正确答案)D、血压计袖带E、压舌板22、烧伤病区属于II 类环境，要求空气中菌落总数不超过() [单选题] *A 、10cfu/ m³B 、50cfu/m³C 、100cfu/m³D 、200cfu/m³(正确答案)E 、500cfu/ m³23、无菌技术操作时，正确的是() [单选题]*A、操作环境要清洁，操作前1h 减少人员走动B、操作者要面向无菌区，身体应尽量挨近无菌区C、无菌物品取出后抓紧使用，如没实用完应及时放回原无菌容器中D、定期检查无菌物品保存情况，如疑有污染，应抓紧使用E、为防止交叉感染，一套无菌物品只供一位患者使用(正确答案)24、无菌持物钳能夹取() [单选题] *A、凡士林纱布B、待消毒的治疗碗C、无菌导尿管导尿D、碘伏棉球消毒E、无菌治疗巾(正确答案)25、取用无菌溶液时，先倒出少许溶液是为了() [单选题] *A、冲洗瓶口(正确答案)B、检查溶液的颜色C、冲洗无菌容器D、检查溶液有无污染E、检查溶液有无浑浊26、戴无菌手套，下列描述正确的是() [单选题] *A、戴手套前，先检查手套的号码(正确答案)B、戴手套前，可不必洗手，但一定要修剪指甲C、未戴手套的手可触及手套的外面D、已戴手套的手可触及另一手套的内面E、带好手套后两手应置于胸部以上水平27、铺好的无菌盘，有效期为() [单选题] *A 、2hB 、4h(正确答案)C 、6hD 、8hE 、12h28、对于已穿过的隔离衣，被视为清洁的部位是() [单选题] *A、衣领(正确答案)B、袖口C、腰部以上D、腰部以下E、胸部以上29、使用2%戊二醛浸泡手术刀片时，为了防锈，在使用前可加入() [单选题] *A 、5%碳酸氢钠B 、5%亚硝酸钠C 、0.5%碳酸氢钠D 、0.5%亚硝酸钠(正确答案)E 、0.5%醋酸钠30、关于碘酊和碘附，正确的描述是() [单选题] *A、碘酊属于低效消毒剂，碘附属于中效消毒剂B、碘酊和碘附都用于皮肤和黏膜等的消毒C、碘酊对金属有腐蚀性，而碘附没有D、皮肤对碘过敏者禁用碘酊和碘附(正确答案)E、碘酊对黏膜刺激性强，碘附对黏膜无刺激31、清除治疗盘内的碘渍宜选用() [单选题]*A 、84 消毒液B 、75%乙醇(正确答案)C 、40%甲醛D 、2%戊二醛E 、0.2%过氧乙酸32、用燃烧法消毒搪瓷类容器时，需倒入少量的乙醇，其浓度为() [单选题] *A 、70%B 、75%(正确答案)C 、80%D 、90%E 、95%33、护士王某，在换药过程中发现手套破损，她应() [单选题] *A、加戴一副手套B、用消毒液消毒破损处C、用胶布粘贴破损处D、用无菌纱布覆盖破损处E、即将更换手套(正确答案)34、张女士，45 岁，诊断为“十二指肠溃疡”。

预防和控制医院感染是非常重要的，以下是一些相关知识和建议：
1. 手卫生：良好的手卫生是预防医院感染的基础。

医护人员和患者应经常洗手或使用含酒精的手消毒剂，并在适当的时机洗手，如接触患者前后、处理污染物品后等。

2. 个人防护装备：医护人员应正确佩戴个人防护装备，包括口罩、手套、护目镜等，以避免直接接触病菌和体液。

3. 环境清洁与消毒：医院应保持良好的环境清洁，定期对各种表面、设备和床铺进行彻底清洁和消毒，减少病原体的传播。

4. 感染控制策略：医院应制定和执行有效的感染控制策略，包括隔离措施、正确使用抗生素、合理使用医疗器械等，以减少感染的风险。

5. 教育与培训：医护人员应接受相关的感染控制教育和培训，了解感染防控的知识和操作规范，提高对医院感染的认识和预防意识。

6. 患者管理：医院应采取措施对病人进行有效的感染控制管理，包括筛查感染风险、合理安排床位、减少患者之间的接触等，以避免感染在患者之间传播。

7. 监测与报告：医院应建立有效的感染监测和报告系统，及时发现和报告感染病例，以便采取相应的控制措施。

以上是一些常见的预防和控制医院感染的方法和建议。

医院和相关医护人员应严格遵守相应的规范和指南，确保医疗环境的安全，并保护患者、医护人员和访客的健康。

第五章预防与控制医院感染一．单选题每题1分1. 对被特殊感染而无保留价值的物品,最彻底的无菌方法是A 煮沸消毒灭菌法B 高压蒸气灭菌法C 燃烧灭菌法D 熏蒸法2 .乙醇消毒的作用原理是A破坏细胞膜的结构B与菌体蛋白的氨基结合使其变性C 使菌体蛋白凝固变性D 干扰细菌酶的活性3. 现有95%的乙醇500ml,预配成70%的,需加入灭菌蒸馏水A 159mlB 169mlC 179mlD 189ml4.保管无菌物品哪项是错误的A 无菌物与非无菌物应分别放置B 无菌包必须注明灭菌日期C 已打开的无菌包未用完,可在48h内有效D 已打开的无菌包,必须注明开包时间5.下列无菌技术操作哪项除外属正确A.衣帽要整齐,口罩遮住口鼻,修剪指甲,洗手B.无菌物品仅供一病员使用C.一无菌物品,仅供一病员使用D.打开无菌容器,将盖内面向下置一于稳妥处;6.干热灭菌法灭菌条件是A 120～140℃,10～20minB 160℃,10～15minC 180℃,20～30minD 200℃,30～40min7．取用无菌溶液时,正确的方法是A.打开瓶盖后,应立即倒入无菌容器中所需液B.可直接在瓶中蘸取C.倒后的溶液未用可及时倒回瓶中D.已打开过的溶液瓶,可保存24小时.哪项不是无菌盘评价的标准A.无菌中放的位置恰当,放入无菌物品上下两层的边缘对齐B.无菌巾上物品放置有序,便于使用C .操作巾无菌巾外面没有被污染 D.无菌巾未被无菌液体打湿13. 取无菌溶液的评价哪项除外A.手未接触瓶口及瓶盖中间部分B．倒溶液时,未引起水珠四溅C．标签向上 D．盖回瓶塞时,手指接接触处对准标签14．戴无菌手套时评价哪项错误A滑石粉末撒落在手套及无菌区 B 戴手套时未强行拉扯手套边缘,没有污染C 脱手套时拉扯手指部分D 操作始终在腰或操作台面以上水平进行15．哪项除外属无菌包的使用评价标准A．查看了无菌包名称及灭菌日期 B．一次将包内物品全部取出C．系带善处理,未吊垂在下 D．关包时系带横向缠绕以示区别16.下列操作哪项正确A.浸泡无菌持物钳的消毒液应浸过无菌钳关节轴B.关闭容器时,盖子应由前向后覆盖C.无菌盘铺后应在内4小时内使用D.倒无菌溶液时,将未粘有标签的一面握在手中17..戴无菌手套时哪项不妥A.核对手手套包上的手套号码及无菌日期B.摊开手套袋,取出滑石粉在其上方擦C.戴脱时再手套口往下翻转脱下 D．脱时再手套口往下翻转脱下18．下列原则哪项除外是正确的A．无菌操作环境应清洁,宽阔 B．操作者口罩应每4-8小时更换C．无菌物品与非无菌物品分开D．无菌物品时应面向有菌区,以免无菌物品被污染19．一套无菌物仅供一位病人使用是A．节省物品 B．方便操作 C．防止交叉感染 D．防止差错20无菌盘在何种情况下不得使用A．准备好4小时之内 B．操作中无菌盘内面污染C．无菌巾未被无菌液体打湿D．夹取放置无菌物品时,手臂没有跨越无菌区21．杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是A.70%酒精B.95%酒精C.0.5%碘酊D.0.5%过氧乙酸22.紫外线消毒空气时,每10㎡安装30瓦紫外线灯管及其有效距离和时间是A.<60cm,>15minB.<1.0m,>20minC.<1.5m,>25minD.<2m,>30min23.无菌持物钳的正确取放方法是A.钳端向下闭合B.钳端向上闭合C.钳端向下张开D．钳端平行24.一护士准备对痢疾病员住院的病室进行空气消毒4m,宽3m,高3m,请问应怎样准备A．2%过氧乙酸 B．食醋180~360ML C．40%甲醛45ML,高锰酸钾45gD．40%甲醛22;5ML高锰酸钾4;5g25.项违背无菌容器操作规程A．打开空器盖,内面朝上稳妥放好 B.取出物品后,要立即盖严C 持无菌容器应托底部D．浸泡消毒物吕时,盖上标明物品名称即可26.如做内镜消毒,合适的消毒溶液是A.2%碱性戊二醛B.5%碘伏C.0.1%苯扎溴铵D.0.2%过氧乙酸27.无菌持物钳及容器一般消毒应A 1周1次B 1天1次C 隔日一次1D 0天一次28.紫外线消毒时,下列哪项除外A．被消毒的物品不应有任何遮挡 B．照射前室内应先做好清洁工作C．消毒的时间从灯亮后5~7分钟计时D．消毒不受温度的影29．理想的化学消毒剂哪项除外是错误的A 杀菌谱窄B 有效浓度高C 作用速度快D .易受有机物、酸、碱及其他物理、化学因素的影响30.哪项除外均属理想的化学消毒剂A.作用时间长B.易溶于水C.温度和相对湿度适宜D.无色、无味、无臭31.煮沸消毒时,加入1%～2%碳酸氢钠,其沸点可提高到A 150℃B 115℃C 105℃D 12032.煮沸消毒无菌法杀灭繁殖体所需时间是A 5－10mi B.20－30mi C.30－40minD.40－50min33.器械浸泡在70%酒精或1：1000苯扎溴铵溶液中需要多少时间方可达灭菌A 30minB 15minC 60minD 90min34无菌包布材料最好选用A.化纤布B.有色棉布C.脱脂的棉布D.未脱脂棉布35.无菌区的定义是A．经过灭菌处理而未被污染的区域B．经过灭菌处理的区域C．灭菌处理后被污染的区域D．灭菌处理后可疑污染的区域36．防止交叉感染最适当的方法是A．工作人员衣帽整洁 B．操作的环境要清洁C．无菌物品与非无菌物品分别放置 D．一份无菌物品,只供一个病员使用37．保管无菌物品哪项除外是正确的A．无菌包必须注明灭菌日期 B．一经取出的无菌物品不得再放回无菌容器内C．已经打开过的无菌包,48小时后必须重新灭菌D．无菌物品应在清洁干燥固定的地方38．哪项除外是无菌技术操作的原则A．治疗室要湿式清扫,每日紫外线照射一次B．一份无菌物品,仅供一个病员使用C．浸泡液应浸没钳的关节轴以上2~3cm D．操作者身体应与无菌区保持一定距离39.煮沸消毒时,哪项除外A物品完全浸没在水中B大小相同的盆应重叠 C有轴节的器械应打开 D玻璃类的用纱布包好40．哪项是灭菌的定义A．用物理或化学的方法杀灭细菌的繁殖体B．用物理或化学的方法杀灭全部致病菌C．用物理或化学的方法杀灭全部微生物包括致病菌和非致病的芽胞D．用物理或化学的方法杀灭全部微生物包括致病菌和非致病菌41．无菌盘的使用哪项除外是错误的A．手臂可以跨越无菌面 B．无菌巾里面应保持无菌C．无菌巾一旦受潮应晾干再用 D．无菌盘有效期8小时42．取无菌溶液时,先到去少量溶液的目的是A．检查瓶口是否有裂缝 B．冲洗瓶口 C.检查液体是否清亮D．练习操作以便从原处倒出43．取无菌溶液时下列哪项除外是正确的A 用前核对瓶签B 检查药液是否沉淀C 到溶液时瓶签向下D 用后立即盖上44.哪项属于预防性消毒A接触痢疾病菌员后洗手B．为传染病病员接触物消毒C．为艾滋病员的室内空气消毒D．为没有明确可能受到病原体污染物消毒45．下列哪项属疫原性消毒的概念A．对存在或曾经存在的疾病感染原的场所进行消毒B．对没有明确的感染源存在情况下,对可能受到污染的场所就物品的消毒C.凡是对病人接触过的场所就物品的消毒 D．对可疑传染病病原污染的场所和物品的消毒46．2%碘酊消毒效力属于A．高效 B．中效 C．低效 D．环氧乙烷47．下列哪项除外属高效消毒剂A．碘伏 B．戊二醛 C．环氧乙烷 D．甲醛48．下列哪项是低效消毒剂A．过氧乙酸 B．酒精 C．环氧乙烷 D．新洁尔灭49．哪项不是影响化学消毒剂的因素A．消毒药物的有效浓度 B．消毒剂的种类 C．消毒时间 D．微生物的种类50．使用化学消毒剂注意事项错误一项是A．配制时容器应先洗净消毒,最好现用现配B．需消毒的物品应刷净干燥后放入C．需全部浸入液面以下 D．消毒后物品取出后立即应用51．在海拔600m处煮沸消毒需延长消毒时间A 2minB 4minC 6minD 8min52.内源性感染来自A.医院内的人员B.本病室内的病员C.与病员接触最亲密人员D.病员身体的正常菌群53.易感宿主是指A.凡是可感染疾病的人B.对感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人C.现已患感染性的人D.患病的人54.肛管煮沸消毒时,操作错误的一项是A.先将肛管洗刷干净B.肛管腔内注水,用纱布包好C.冷水时放入D.水沸后开始计时55.哪项除外需无菌技术操作A.注射药物B.消毒皮肤C.选择合适部位D.导尿56.取无菌物品的正确方法是A.用消毒后的手取B.戴无菌手套拿取C.用无菌持物钳取D．用换药镊子夹取57对传染病员的票证、书信、物品常用的消毒方法是A．煮沸法 B．高压蒸气法 C．浸泡法 D．甲醛熏58. .日光曝晒消毒的叙述哪项错误ＤＡ、日光由于其热、干燥和紫外线的作用;Ｂ、物品应直接放在日光下曝晒;Ｃ、物品应每隔2h翻动一次;Ｄ、一般日光直接曝晒6h左右可达灭菌目的;59．紫外线灯管用于空气消毒时选取用何灯管,距离多少、时间多少ＤＡ、60W、20-30cm、30-60min;Ｂ、30W、2m、20-30min;Ｃ、30W、25-60cm、30-60min;Ｄ、30W、<2m、30-60min;60煮沸消毒时水中加1%-2%碳酸氢钠的目的哪项除外ＣＡ、将沸点提高到105oC.Ｂ、去污和防锈;Ｃ、预防玻璃类物品破裂;Ｄ、增强杀菌作用;61．用紫外线消毒治疗室的操作哪项除外ＣＡ、关闭门窗;Ｂ、避免人群走动;Ｃ、用清水擦洗灯管表面的灰尘;Ｄ、被消毒物品不可有任何遮盖;62．化学消毒剂的注意事项哪项不妥ＤＡ、严格掌握浸泡时间;Ｂ、要配成最有效的浓度;Ｃ、性质不稳定的消毒液应临时配制;Ｄ、消毒剂必须用生理盐水冲淡;63．哪项不宜浸泡手的消毒液ＡＡ、2%戊二醛溶液;Ｂ、70%酒精;Ｃ、0.02%双氯苯双胍乙烷;Ｄ、0.2%过氧乙酸溶液;64．下列哪种物品除外可用环氧乙烷气体消毒ＢＡ、纸布;Ｂ、排泄物;Ｃ、衣物;Ｄ、血压计;65．取用无菌溶液须检查核对内容哪项除外ＢＡ、瓶签、药名、浓度、有效期;Ｂ、瓶口有无松动;Ｃ、溶液有无沉淀、混浊、变色;Ｄ、瓶口有无裂缝;66．橡胶类物品的保养方法中哪项正确ＡＡ、导管避免过度扭曲;Ｂ、橡胶导管不用晾干;Ｃ、煮沸消毒时应在水沸后放入物品;Ｄ、可以与锐器放在一起;67．浸泡器械消毒时的操作哪项除外ＣＡ、器械应先洗净擦干,Ｂ、具有挥发性消毒液应加盖,定期测比重;Ｃ、浸泡30min;Ｄ、浸泡后的器械使用前须用无菌等渗盐水冲洗;68．铺无菌盘的正确操作方法哪项除外ＢＡ、铺无菌盘的区域必须清洁干燥;Ｂ、双手抓住无菌巾的两角铺好;Ｃ、手臂不可跨越无菌区;Ｄ、铺好的无菌盘有效期为4h;69．应用福尔马林空气消毒时,须注意点哪项不妥ＣＡ、因熏蒸穿透力弱,衣物最好挂起来消毒;Ｂ、要求室温在18oC以上;Ｃ、投药量为20ml/m3加等量的水,加热;Ｄ、对人需要防护;70．哪项除外是使用无菌包的错误操作ＣＡ、近期灭菌包先用;Ｂ、被水浸湿时,立即烤干后用;Ｃ、盛放无菌包处应清洁、干燥;Ｄ、包内用物末用完,按原折包扎好;71．打开无菌容器盖的方法哪项错误ＢＡ、必须将盖的内面朝上放妥;Ｂ、手可触及容器的边缘;Ｃ、手不触及容器内面;Ｄ、手持无菌容器时,应托住容器底部;72．无菌物品应放置在ＤＡ、方便工作处;Ｂ、通风处;Ｃ、阴晾处;Ｄ、清洁、干燥、固定处;73．戴无菌手套时哪项不对ＣＡ、戴手套前将手洗净擦干;Ｂ、核对手套号码和灭菌日期;Ｃ、取滑石粉包,将粉抹在手上后,立即放回原处;Ｄ、发现手套有破洞应立即更换;74．不需执行终末消毒的是ＢＡ、伤寒病员并发肠穿孔转外科,病员及床单位;Ｂ、中毒性肺炎病员死亡,病员及床单位;Ｃ、流感病员痊愈出院,病员及床单位;Ｄ、疟疾病员出院用过的日常用品;75．哪项除外是使用避污纸的目的ＢＡ、保持人员的手不被污染;Ｂ、保持病室不被污染;Ｃ、保持物品不被污染;Ｄ、省略消毒手;76．护理鼠疫病员时,工作人员戴口罩哪项不妥ＤＡ、应遮住口鼻;Ｂ、必要时戴两个;Ｃ、用后立即取下更换;Ｄ、将口罩清洁面向内折叠放入口袋内;77．艾滋病病人死亡后的尸体料理哪项不妥ＣＡ、尸体用消毒液擦洗;Ｂ、用无菌棉球塞住孔道;Ｃ、用尸单包裹尸体;Ｄ、送传染科太平间;78．不符合隔离原则的操作是ＣＡ、测脉搏时,将手表放入塑料袋内;Ｂ、严密隔离病人,血压计及听诊器应专用;Ｃ、霍乱病员外出诊疗时应戴口罩;Ｄ、先给轻病员发药,用避污纸取回药杯;79．无菌持物钳的放置哪项除外ＤＡ、每只容器只放置一把钳子,Ｂ、浸泡液应浸没钳的2/3以上;Ｃ、无菌持物钳及浸泡液容器应每周消毒一次;Ｄ、关闭轴节浸泡在消毒液内;80．隔离区刷手操作哪项不妥ＡＡ、脱下隔离衣后立即刷手;Ｂ、将隔离衣袖塞至肘关节以上;Ｃ、用刷子按前臂,腕关节,手背,手掌,手指,指缝刷手;Ｄ、用清水洗净双手后擦干;81．为传染病员实施护理操作ＤＡ、穿好隔离衣后,可到治疗室取物;Ｂ、穿好隔离衣后,可随意活动;Ｃ、穿好隔离衣后,用避污纸接触病员,脱衣后可不洗手;Ｄ、在穿隔离衣前用物计划周全备齐,以省略反复穿脱隔离衣;82．穿隔离衣时已穿好两袖先ＤＡ、扣左袖扣,再扣右袖扣,两手持衣领,扣领扣;Ｂ、扣左袖扣,再扣右袖扣,两手持衣领的边缘扣领扣;Ｃ、两手持衣领边缘,扣好领扣,再扣袖扣;Ｄ、两手持衣领,由领子中央顺着边缘向后将领扣扣好;再扣袖扣;83．使用隔离衣的方法哪项除外ＤＡ、保持衣领内面清洁;Ｂ、长度超过工作服;Ｃ、不可有破洞;Ｄ、脱下后清洁面向内,挂在病室内;84．隔离衣挂法哪项错误ＢＡ、挂在污染区,清洁面向内;Ｂ、挂在半污染区,清洁面向内;Ｃ、挂在半污染区,污染面向向内;Ｄ、挂在污染区,污染面向外;85．预防院内感染的护理措施哪项不妥ＣＡ、选择恰当的清洁、消毒、灭菌措施,以尽量消除感染源;Ｂ、坚持洗手和手消毒的制度,防止交叉感染;Ｃ、根据病情轻重选择恰当的隔离方式;Ｄ、合理使用抗生素预防和控制感染;86．哪项不是早期感染征象ＣＡ、切口或引流管脓性分泌物;Ｂ、化验检查血中白细胞总数升高,中性粒细胞增多;Ｃ、尿量增多;Ｄ、大小便、痰、分泌物培养阳性;87．对内源性感染的预防措施哪项不妥ＣＡ、合理使用抗生素;Ｂ、仔细检查病员潜在病灶;Ｃ、对易感染人群均采取保护性隔离;Ｄ、对感染危险指数高的病员,采取保护性隔离;二、名词解释：1．感染2感染链3．外源性感染：4．消毒：5 灭菌：6无菌技术：7隔离：8血液隔离：9 避污纸：10 无菌区域：11相对无菌区：12中效消毒13 隔离技术：14．化学消毒法：三、填空题：１．感染链是由、、组成;２．医院感染的类型有感染;３．热力消毒灭菌法包括 ;４．无菌包的有效期一般天;５．煮沸消毒时水温达100oC后再煮分钟可达到消毒目的;６．紫外线灯可以连续照射小时,而使用期不得超过小时; ７．无菌盘铺后有效期不超过小时;８．保护性隔离适用等;９．乙醇消毒皮肤时的有效浓度是 %;１０．碘酊的消毒效力为 ;１１．终末处理是对或的病人及其所住病室用药物进行消毒; １２常用于熏蒸法的消毒剂有等;40%甲醛用于空气消毒,每m3用加水四、问答题：1．无菌技术操作原则是什么2．何为医院内感染其标准是什么3．煮沸消毒灭菌的注意事项是什么4．化学消毒灭菌药物的使用原则是什么5．叙述隔离的原则6．怎样控制院内感染7 紫外线作空气消毒时,有效距离及时间各为多少为什么。