妊娠合并贫血患者的护理 李惠

妊娠合并贫血护理常规
1、做好孕妇的心理护理，减少恐惧焦虑心情。

2、根据病人贫血的程度，轻症患者可下床活动，重症患者应绝对卧床休息。

3、孕期加强营养，鼓励进食富含维生素、优质蛋白、铁剂的食物，并注意食物的多样性。

有浮肿者应控制食盐的摄入。

4、注意口腔和皮肤护理，防止发生口腔溃疡和皮肤感染。

5、指导孕妇自测胎动，左侧卧位，定期进行胎心监护，遵医嘱给予氧气吸入30分钟，每日2次。

6、中重度贫血者在临产后应配血备用。

严密观察产程，尽量缩短第二产程。

7、严重贫血者，应纠正贫血，遵医嘱少量多次输入红细胞，控制输液速度。

8、分娩后严密观察子宫收缩及阴道流血情况，预防产后出血。

9、严格无菌操作，产后遵医嘱应用抗生素预防感染。

10、贫血严重者应暂停母乳喂养或根据病情需要给予混合喂养。

11、遵医嘱给予治疗贫血的药物，并给予出院指导。

妊娠合并贫血病人的护理常规
1、妊娠期
(1)饮食指导：指导孕妇重视从饮食中摄取所需的铁。

(2)适当休息：贫血孕妇应适当减轻工作量，血红蛋白在70g／l 以下者应全休。

(3)补充铁剂：铁剂的补充以口服制剂为首选。

2、分娩期
(1)密切观察产程进展情况。

(2)注意缩短第二产程，必要时给予阴道助娩，减少孕妇体力消耗。

(3)胎肩娩出时，按医嘱应用缩宫素，以防宫缩无力及产后出血。

(4)严格无菌操作，预防感染。

3、产褥期
(1)按医嘱应用抗生素控制感染。

(2)观察子宫收缩情况及恶露情况，预防产后出血，按医嘱补充铁剂，纠正贫血。

(3)严重贫血者不宜母乳喂养。

向产妇及家属说明不能母乳喂养的原因，使其理解和配合，并教会人工喂养的常识及方法。

(4)产妇应保持足够的休息及营养，避免疲劳；并注意避孕，以免再度怀孕，影响身体健康。

妊娠合并缺铁性贫血患者的护理摘要】目的讨论妊娠合并缺铁性贫血患者的护理。

方法配合治疗进行护理。

结论了解孕妇贫血的症状，评估病人活动耐力及生活自理情况，观察贫血体征，了解有关检查结果。

如血红蛋白、血清铁蛋白等，并观察治疗、护理后病人的生理、心理反应。

病人待产期应严密观察胎心音、胎动情况和子宫增长情况，及时了解胎儿有无宫内缺氧、发育迟缓等异常表现。

必要时给予氧气吸入，每日2次，每次20～30分钟，以改善胎儿缺血、缺氧。

【关键词】妊娠合并缺铁性贫血护理缺铁性贫血是临床上最常见的一种贫血，是体内储存铁缺乏，影响血红蛋白合成的小细胞低色素性贫血。

全球有6～7亿人患有缺铁性贫血。

缺铁性贫血患病率最高的人群是婴幼儿，其次是妊娠妇女，尤其是妊娠后3个月的孕妇。

一病因及发病机制正常成年妇女体内含铁约2g，其中70％～80％为血红蛋白铁，10％～30％为储存铁。

妊娠后，由于既要满足自身血红蛋白的合成，又要满足胎儿日益发育的需求。

妊娠后期孕妇需铁3～7mg/d，铁的吸收随妊娠进展而增加，但吸收率较低。

一次妊娠，母体供给胎儿的铁平均为270mg，供应胎盘和脐带的铁90mg，分娩出血丧失150mg，正常铁代谢过程丧失170mg。

妊娠期间因血容量增加需要铁450mg。

一次妊娠期间，共需铁1130mg。

以妊娠280天来计算，平均每天需铁4mg。

如果体内的储存铁不充足，又不注意营养，又没有补充铁剂，缺铁性贫血的发生几乎不可避免。

如果是双胞胎，则铁缺乏更为严重。

因此，妊娠时，尤其是后期。

易发生缺铁性贫血。

妊娠合并缺铁性贫血时首先表现为血清铁含量下降，继之出现红细胞内缺铁，然后有红细胞生成素水平升高，最后导致缺铁性贫血。

常见的病因有：(1)妊娠合并慢性感染，肝、肾等疾病时，可抑制机体利用储备铁的能力。

(2)有寄生虫病的产妇，如钩虫病，可使体内储存铁逐渐耗竭，在我国南方的发病率过高。

(3)长期小量失血，如妊娠合并鼻出血、产前阴道出血、多次妊娠等易发生贫血。

妊娠合并缺铁性贫血孕产妇的护理效果分析摘要:目的：分析妊娠合并缺铁性贫血的有效护理方法及其实践价值。

方法：取2022年2月-2023年2月本院收治的妊娠合并缺铁性贫血孕产妇76例，用抽签法分为实验、对照两组，分别实施综合护理、常规护理。

统计并比较两组不良妊娠结局和护理满意度。

结果：实验组不良妊娠结局总发生率（7.89%）明显比对照组（27.03%）低，护理总满意度（92.11%）显著比对照组（71.05%）高（P＜0.05）。

结论：予以妊娠合并缺铁性贫血孕产妇综合护理干预，可降低不良妊娠结局发生率，提高孕产妇对护理工作的满意度。

关键词:不良妊娠结局；护理干预；孕产妇；护理满意度；缺铁性贫血妊娠合并缺铁性贫血属于孕期合并症，该病的发生与叶酸缺乏、孕期机体特殊性及营养不良等因素有关，加上孕期母体对铁的需求量增多，血容量显著增加，造成血液稀释而造成贫血的出现，患者具体表现为气促、困倦无力等，可伴有全身水肿，若不及时进行治疗干预，可造成不良后果[1-2]。

目前，临床主要通过补充铁剂、消除造成缺铁加重的因素来开展妊娠合并缺铁性贫血治疗工作，而治疗期间，对患者提供护理服务，可减轻其焦虑紧张情绪，提高治疗依从性，促进其预后的改善[3-4]。

本文关于妊娠合并缺铁性贫血的护理方法与其实施效果进行探讨。

1 资料与方法1.1 临床资料76例妊娠合并缺铁性贫血孕产妇均来自于本院2022年2月~2023年2月期间，根据抽签法分为实验组38例和对照组38例。

实验组：年龄均值（27.86±2.59）（20~41）岁；孕周均值（30.41±1.92）（16~35）周；其中，12例轻度贫血，20例中度贫血；6例重度贫血。

对照组：年龄均值（27.79±2.63）（20~40）岁；孕周均值（30.36±2.03）（17~35）周；其中，13例轻度贫血，18例中度贫血，7例重度贫血。

两组以上数据比均无明显差异（P＞0.05），可实施对比。

妊娠合并贫血的治疗导语：妊娠合并贫血困扰着许多孕妇。

为解决这一问题，我们搜集了一些有效的治疗偏方，现分享给大家。

妊娠合并贫血的治疗方案：1. 加强孕期营养指导纠正不良饮食习惯，增加新鲜蔬菜、水果、瓜豆类、瘦肉、动物肝脏和肾脏的摄入量。

2. 补充铁剂口服铁剂是治疗妊娠合并贫血的主要方法，其疗效显著、安全且价格低廉。

常用标准剂量为每天 150~200 毫克。

治疗应尽早开始，通常在 2 周后即可观察到血细胞比容和血红蛋白浓度的升高。

3. 输血对于血红蛋白低于 60 克/升、接近预产期或需短期内剖宫产的缺铁某贫血孕妇，应考虑少量多次输血。

4. 补充叶某和维生素 B12巨红细胞某贫血孕妇应补充叶某，同时需要合并补充铁剂。

症状严重的患者应及时补充维生素 B12。

5. 分娩密切监测无论何种类型的贫血，分娩过程中都需要密切监测，以减少出血，防止产程延长、产妇疲乏和产后出血。

同时应注意预防感染，产后可短期使用抗生素。

对于贫血极严重或有心血管病变等并发症的孕妇，建议不进行母乳喂养。

第2篇：妊娠合并肝炎的护理导语：孕期的护理知识涉及广泛，其中包括妊娠合并肝炎的护理。

你是否了解如何具体进行这种护理呢？接下来，让我来为你进行科普。

饮食应当清淡易消化。

选择食物时，应注意补充铁、钙和无机盐，避免摄入油腻难以消化的食物，以及辛辣刺激某的食物。

孕妇合并肝炎的总热量摄入应控制在每日2500至2600千卡之间。

孕妇合并肝炎需要补充足够的维生素，以满足胎儿的需求并降低畸形率。

特别需要强调补充叶某，可通过摄入动物肝、肾以及叶某含量较高的蔬菜，如菠菜、番茄、胡萝卜、豆类等。

此外，胎儿的生长发育也需要大量的维生素C。

对凝血功能进行了解。

通过测量凝血时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原量和血小板计数等指标，了解凝血功能的状态，并随时准备新鲜血液以备急需。

同时，补充维生素K和C可促进凝血因子的合成，预防凝血功能障碍。

缩短第二产程。

协助进行手术助产，减少孕妇的体力消耗，并严格执行消毒隔离措施。

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------妊娠合并贫血病人的护理妊娠合并贫血病人的护理贫血是妊娠期最常见的合并症，属高危妊娠的范畴。

由于妊娠期血容量增加，而其中血浆的增加比红细胞增加相对的多，因此血液被稀释，产生生理性贫血。

贫血在妊娠各期母儿均可造成一定危害，在贫血严重的国家和地区，是孕产妇死亡的主要原因之一。

引起贫血的原因可因脾胃虚弱，消化不良以致摄入的铁、叶酸、维生素 B12 等造血物质缺乏，或因平素月经过多或寄生虫病、或消化道的慢性失血所致。

一、贫血对妊娠的影响：1．对孕妇的影响：①孕妇的抵抗力低下。

②对分娩、手术、麻醉的耐受力低下。

③并发症发生率增高。

④感染。

孕妇因重度贫血会引起贫血性心脏病，贫血也使孕妇抵抗力降低，故在妊娠期、产时或产后易发生其它炎症。

故应积极预防和治疗贫血。

2．对胎儿的影响：轻、中度贫血对胎儿影响不大，重度贫血时可造成胎儿生长手限、1/ 16胎儿窘迫、早产和死胎。

二、诊断标准：孕妇外周血血红蛋白110g/L 及血细胞比容0.33 为妊娠期贫血。

我国多年来一直沿用的标准是血红蛋白100g/L、红细胞计数3.5x1012 /L 或血细胞比容0.30. 妊娠期贫血的程度一般可分为 4 度，轻度：RBC（3.0-3.5）x1012 /L，Hb91-100g/L；中度：RBC （2.0-3.0）x1012 /L，Hb61-90g/L；重度：RBC （1.0-2.0）x1012 /L，Hb31-60g/L；极重度：RBC1.0x10 12 /L，Hb30g/L。

三、分类：缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血和再生障碍性贫血。

四、缺铁性贫血是妊娠期最常见的贫血，占妊娠期贫血的 95%。

1、发生机制：铁的需要量增加是孕妇缺铁的主要原因。

愿你的人生，美好而辽阔
你的人生终将绽放妊娠合并贫血护理常规
1.按产前一般护理常规护理。

2.饮食指导指导多食高铁、高蛋白、丰富维生素的食物如瘦肉、动
物肝脏、蛋类及绿叶蔬菜等；纠正偏食、挑食等不良习惯。

3.正确服用铁剂
（1）妊娠4个月后，每日遵医嘱饭后或餐中服用。

（2）服药同时禁饮浓茶、咖啡、牛奶，可同时服用维生素C或稀盐酸。

4.加强母儿监护常规查血常规、注意胎儿宫内发育情况。

5.观察孕产妇贫血的症状、体征，指导合理休息与运动，活动量以
不感到疲劳为原则。

（1）重度贫血者（血红蛋白≤60g/L），应卧床休息，避免因头晕、乏力引起意外伤害。

（2）轻度贫血者（血红蛋白>60g/L），可下床活动，适当减轻工作量。

6.需要输血者，严格执行临床安全输血管理制度与输血流程。

7.产后注意预防产后出血及各种感染，并按产后护理常规护理。

8.知道母乳喂养，重度贫血不宜哺乳者，讲解原因并知道人工喂养。

9.出院指导指导产妇门诊定期复查血常规，必要时遵医嘱使用药
物。

妊娠合并贫血患者的护理方法与体会发表时间：2015-08-26T10:40:23.543Z 来源：《医药前沿》2015年第19期供稿作者：潘丽华[导读] 黑龙江省哈尔滨市延寿县人民医院妊娠期孕妇如早期贫血可增加早产、出生时体重低，需及时治疗。

潘丽华（黑龙江省哈尔滨市延寿县人民医院黑龙江哈尔滨 150700）【摘要】目的：探讨妊娠合并贫血的护理体会。

方法：对2013年4月～6月我院收治的35例贫血患者进行资料分析。

结果：经过治疗后，轻度患者治愈，中度贫血降至轻度。

结论：妊娠期孕妇如早期贫血可增加早产、出生时体重低，需及时治疗。

【关键词】妊娠；贫血；护理【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）19-0250-01 妊娠期常见一种并发症就是贫血。

由于妊娠期的血容量加多，其内部血浆容量的增多多于红细胞数目的增加，所以血液出现稀释[1]。

诊断孕期妇女贫血标准较非孕期妇女低，当红细胞计数在3.5×1012／L(350万／mm3)、血红蛋白在100g／L以下、血细胞比容小于0.30时，诊断为贫血。

妊娠期常见的贫血为缺铁性贫血。

妇女在非孕期时体内含铁量约为2g，铁的微量排泄以及代偿摄取量为动态平衡的保持。

妇女在妊娠后，会需要大量的铁，妊娠晚期的血容量即会增加，大概需铁500～600mg，胎儿生长发育所需铁约200～300mg，而胎盘的发育还需铁约70～75mg。

其分娩时失血以及产后哺乳所需的铁量是尚未计划内的，仅在孕期时就需铁量800～1000mg。

食物中的含铁量较低，每日约10～15mg，而正常人对铁的吸收率约10%，当铁缺失时，吸收率会增加至30％～40％，因此一般食物不能满足孕期妇女。

笔者对此病进行深入了解，现报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料2013年4月～6月我院收治的35例贫血患者，年龄25～35岁；单胎妊娠33例，多胎妊娠2例；初产妇29例，经产妇6例；既往无特殊病史，早产15例，足产20例。

妊娠合并贫血患者的护理贫血是妊娠期最常见的合并症。

由于妊娠期血容量增加，而且血浆的增加多于红细胞的增加，导致血液稀释出现妊娠期生理性贫血。

但当血红蛋白低于100g/L或红细胞数＜3.5×1012/L或血细胞比容＜0.30时，便可以诊断为病理性贫血。

1贫血的原因贫血的原因直接影响母儿的预后。

1.1 缺铁性贫血(IDA)是妊娠期最常见的贫血，约占妊娠期贫血的95％，主要原因为妊娠期由于血容量增加和胎儿生长发育导致铁的需要量增加，在整个妊娠期约需增加铁的总量为1000mg，若为多胎妊娠时，铁的需求量更大。

食物中铁的摄入不够或不能满足需求，造成体内储存铁的耗尽形成铁缺乏，从而发生缺铁性贫血。

1.2 巨幼红细胞性贫血又称营养性巨幼红细胞性贫血，临床上少见，是由于叶酸或维生素B12缺乏引起的DNA合成障碍而发生的贫血。

妊娠期多数患者由于缺乏叶酸导致本病，少数患者因缺乏B12而发病。

叶酸与维生素B12缺乏主要原因为孕妇的需要量增加，摄入或吸收不良以及排泄增加等有关。

如妊娠期合并萎缩性胃炎，小肠吸收不良症候群，胃大部切除术后等都会加重叶酸或维生素B12缺乏。

1.3 再生障碍性贫血简称再障，很少见，发生率约为0.08％。

原发性再障病因不明，继发性再障是由多种原因，如化学物质、药物、电离辐射、感染，也有可能为自身免疫因素引起骨髓造血干细胞增殖与分化障碍，导致全血细胞减少为主要表现的一组综合征。

2妊娠期贫血对母儿的影响2.1贫血对妊娠的影响轻度贫血影响不大，重度贫血时，由于心肌缺氧导致贫血性心脏病，可因心肌供氧不足导致心力衰竭。

贫血对出血的耐受性差，一般正常孕妇在分娩时失血1000ml常可耐受，而贫血孕妇失血400ml或更少，有时可发生休克甚至导致死亡。

贫血严重者常伴有营养缺乏，蛋白质含量低，抗体产生不足，巨噬细胞作用减弱，使机体易感性增加，故产褥病率高。

2.2 贫血对胎儿的影响严重贫血本身可致子宫缺血缺氧，可能引起胎儿宫内发育迟缓，甚至可引起宫内窘迫、早产、死胎、新生儿窒息等。

妊娠合并贫血
1．加强营养，增强体质，摄入高铁、高蛋白、高维生素食物，多食动物内脏、肉类、蛋类及新鲜蔬菜。

2．左侧卧位，卧床休息，避免劳累。

3．自数胎动，每天早、中、晚各数胎动一次，每次一小时，如未觉胎动、胎动频繁或减少，及时告知医护人员。

4．有头晕、乏力者需有专人陪护，协助大小便，起床活动宜缓慢，避免跌倒。

5．遵医嘱口服制剂者，应饭后或餐中服用，服用抗酸药时须与铁剂交错时间服用。

因铁剂对胃粘膜有刺激作用，可引起恶心、呕吐、胃部不适等症状。

服用铁剂后，由于铁与肠道的作用，会形成黑色便。

6．注意个人卫生，保持外阴清洁，预防感染。

7．如有头晕胸闷等不适及时通知医护人员。

8．母乳是婴儿最好的食物，产后要进行母乳喂养。

拟定：邱** 审核：护理部修订日期：2020年9月。

妊娠合并贫血患者的护理李惠摘要】目的讨论妊娠合并贫血患者的护理。

方法配合治疗进行护理。

结论孕前应积极预防贫血，治疗易引起贫血的疾病，指导孕妇重视从饮食中摄取所需的铁。

【关键词】妊娠合并贫血护理贫血是妊娠期最常见的一种合并症。

由于妊娠期血容量增加，其中血浆量的增加多于红细胞数目的增加，因此血液出现稀释。

孕妇重度贫血时常有心肌缺血，以致引起贫血性心脏病，甚至发生充血性心力衰竭。

贫血也降低了机体的抵抗力，容易发生产褥感染，对失血的耐受力也差，故孕期、产时或产后发生并发症的机会较多。

处理原则轻度贫血者，血红蛋白<100g/L时，应给予饮食指导及补充铁剂。

重度贫血如血红蛋白<60g/L、接近预产期或短期内需行剖宫产者，应多次少量输血治疗，以纠正贫血状态，警惕发生急性左心衰竭。

产后应用宫缩剂防止产后出血，并给广谱抗生素预防感染。

护理评估(一)病史询问有无营养不良史及慢性失血性疾病，尤以消化道慢性失血或月经过多更为多见。

(二)身心状况1.症状孕妇面色略显苍白，轻者无明显症状，重者可有头晕、头痛、乏力、易倦、心悸、食欲不振、腹胀、腹泻等表现。

贫血时，孕妇机体抵抗力降低，容易患感染性疾病。

严重贫血还可因胎盘供氧和营养不足导致胎儿宫内生长迟缓、早产、胎死宫内、胎儿宫内窘迫、围生儿死亡率高。

此外，贫血严重者可引起贫血性心脏病甚至心力衰竭。

2.体征皮肤粘膜苍白，毛发干燥、脱发、指甲扁平失光泽，并可有口腔炎、舌炎等，部分病人指甲呈勺状(反甲)或脾脏轻度肿大。

3.心理社会评估重点评估孕产妇的焦虑情绪、社会支持系统的情况，孕产妇及家属对有关妊娠合并缺铁性贫血的知识的掌握情况。

可能的护理诊断活动无耐力：与贫血导致的疲劳有关有受伤的危险：与贫血引起的头晕有关有感染的危险：与贫血导致机体抵抗力低下有关有胎儿受伤的危险：与贫血导致胎儿发育迟缓、甚至早产、死胎等有关预期目标1.妊娠期间母婴能维持最佳身心状态，不影响胎儿宫内发育。