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护理ppt课件心电监护仪的应用图文精彩

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心电监护仪的使用PPT课件

心电监护仪的使用PPT课件

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火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
NIBP监护的注意事项 COMPANY 袖带宽度应是肢体周径的4L0O%G或O 者上臂长度的2/3，袖带的充气部 分长度应足够环绕肢体的50-80%
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心电监护仪的结构(正面) 火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂拥而出或留恋财物，要当机立断，披上浸湿的衣服或裹上湿毛毯、湿被褥勇敢地冲出去
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信息区 波形区
参数区
电源开关 POWER
充电灯 CHARGE
操作菜单栏
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心电监护仪的结构(背面) 火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂拥而出或留恋财物，要当机立断，披上浸湿的衣服或裹上湿毛毯、湿被褥勇敢地冲出去
TEMP接口
SpO2接口 内置电池
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火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
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心电电极的位置 与连接
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心电电极的位置与连接 火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂拥而出或留恋财物，要当机立断，披上浸湿的衣服或裹上湿毛毯、湿被褥勇敢地冲出去
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❖ 安放监护电极时，必须留出并暴露病人的心前区， 以不影响在除颤时放置电极板。
❖ 安放电极前将人体的5个具体位置用电极片上的砂 片擦试，然后用75%的乙醇进行测量部位表面清洁， 目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍，防止电极 片接触不良。
❖ 每1~2天更换电极片安放位置，防止皮肤过敏和破 溃，电极应与皮肤紧密接触，出汗时电极易于脱 开，应根据波形图象显示的清晰程度随时更换。

心电监护--ppt课件精选全文

心电监护--ppt课件精选全文
无创血压与有创血压数值可有5-20mmHg的差异（平均14mmHg） 发现20mmHg以上的数值差异时 无创：检查袖带大小及位置 有创：检查管路（扭曲、气泡、松动） 检查三通（除去不必要的三通，打开通向病人的三通） 检查波形传输 检查换能器系统（调零，检查导线，检查换能器）
在有有创动脉压力监测的病人中，如果对数值有怀 疑，应该立即手测血压进行对比
2024/8/11
17
氧饱和度的监测
SaO2表示氧合血红蛋白占血红蛋白总数的百分比 在监护屏幕上还可以提供脉率信号 氧饱和度的波形：波形是连续自动调整的，代表了
构成SaO2测定信号的质量。如果波幅很小，说明读 数可信度很低 测量部位：最常用食指，选用甲床条件好的（根据 选用的探测接头不同，可以选择耳垂、鼻尖等部位） 指套松紧适宜，注意局部压疮
同侧肢体输液病人
测量的限制：在这些状况下，测量不可靠或测压时间延长
病人移动、发抖或者痉挛
心律失常 、血压迅速变化
严重休克或者体温过低
2024/8/11
极限的心率（低于40BPM或者高于300BPM） 10
肥胖和水肿病人
有创血压的测量
监护仪：模块、导线（根据换能器的不同， 物 有不同的配置），参数的调整
❖ PAP—肺动脉压 ❖ RAP—右房压
❖ LAP—左房压 ❖ ICP—颅内压
That all !! Thank you !!!
2024/8/11
25
❖ ２．从压力模块进入，双击“传感器校零”直到出 现“正在进行校零”．
❖ ３．直接从心电监护仪表面的“步骤”进入，按下 “全部压力校零”，再按“确认”键．
2024/8/11
14
换能器的位置
将水气交界处（通大气的三通）置于右心房 水平（腋中线第四肋间）

心电监护仪应用与护理PPT课件

心电监护仪应用与护理PPT课件

心电信号识别与异常判断标
03
准
正常心电图波形特征解读
P波
代表心房除极的电位变化 ，形态通常圆润，时限不 超过0.12秒。
QRS波群
代表心室除极的电位变化 ，形态因导联不同而异， 时限一般不超过0.11秒。
T波
代表心室复极的电位变化 ，形态一般较为平滑，与 主波方向一致。
U波
在某些导联上可见，与T 波方向相同，但振幅较低 。
兼容性考虑
在更新换代时考虑新设备 与旧设备的兼容性，确保 顺利过渡和使用。
预算与成本控制
在设备更新换代过程中合 理控制预算和成本，确保 经济效益和社会效益的平 衡。
提高设备使用效率和延长使用寿命
操作培训
加强医护人员对设备 的操作培训，提高使 用熟练度和准确性。
维护保养计划
制定详细的维护保养 计划，确保设备得到 及时有效的维护。
异常情况处理
一旦发现患者心电信号出现异常，如心率过快或过慢、心 律失常等，护理人员应立即采取措施，如调整患者体位、 通知医生等。
及时报告
护理人员应将患者的心电监测结果及时报告给医生，以便 医生根据病情制定相应的治疗方案。
协助医生进行诊断和治疗操作
1 2 3
协助诊断
护理人员应根据医生要求，协助患者进行心电图 检查，为医生提供准确的诊断依据。
常见异常心电图类型及识别方法
心律失常
包括窦性心动过速、窦性心动过缓、 房性早搏、室性早搏等，可通过心率 、P波、QRS波群等特征进行识别。
心肌梗死
出现异常Q波、ST段弓背向上抬高等 特征性改变，结合心肌酶学检查进行
诊断。
心肌缺血
ST段压低或抬高、T波倒置或高尖等 ，结合患者病史和临床表现进行综合 判断。

心电监护仪的使用 ppt课件

心电监护仪的使用 ppt课件
4.连接胸部导联：松解衣扣，用75%酒精清洁胸部皮肤。将导联线
与电极片连接，安放与患者胸部，安放部位： RA（白色）电极
：右锁骨中线第一肋间；LA（黑色）电极：左锁骨中线第一肋间
LL（红色）电极：左锁骨中线平剑突水平；RL（绿色）电极：右锁 骨中线平剑突水平；V （棕色）电极：胸骨左缘第四肋间。观察 心电波形及心率的数值。
5、测量血压：使测量肢体与心脏处于同一水平，伸肘并外展。袖 带标记应对准肱动脉，松紧以pp放t课件入一指为宜，袖带下缘应距肘11 窝
2-3cm，测量血压，观察数值。 6、测量血氧饱和度：用75%酒精清洁指（趾）甲及局部皮肤，
将血氧饱和度探头红点放置于指（趾）甲的甲床或耳廓处， 观察数值。
7、进入子菜单设置相关内容，分别进入EKG、NIBP、SPO2等
子菜单设置相关内容及报警上下限，根据实际监测情况设置报 警范围（一般上下浮动10%）。
8、设置完毕，返回主屏；观察监护仪显示屏上的参数。 9、协助患者取舒适卧位，整理床单位，告知注意事项。 10、清理用物，洗手，记录。
ppt课件
12
电极片监护的注意事项
1.安放电极片前清洁皮肤，电极片必须牢固紧贴皮肤 2.放置电极片时，应避开伤口、瘢痕、中心静脉插管、起博
2. 不要长时间在同一部位测量 3. 确保指甲遮住光线 4. 探头电线应沿手背固定 5.影响血氧饱和度测量结果的因素有：休克、体温过低、低血压或
使用血管收缩药物、贫血、偏瘫、指甲过长、同侧手臂测量血压 、周围环境光照太强、电磁干扰及涂抹指甲油；按时更换传感器 的位置，以免皮肤受损或血液循环受阻。
ppt课件
15
血压泵漏气检测
1. 将袖套与监护仪的NIBP袖套接口连接好。 2. 将袖套缠在适当大小的圆柱体上。 3. 选择“漏气检测”按钮，NIBP参数区的下方会显示“漏气检 测……”，大约20秒之后，系统会自动打开放气阀，标示 漏气测量完成。 4. 如果在NIBP参数区没有提示信息，则表示系统不存在漏气 现象；如果显

心电监护仪的使用 ppt课件

心电监护仪的使用 ppt课件

ppt课件
37
90-140mmHg
舒张压DBP：
60-90mmHg
平均动脉压MAP： 70-105mmHg
血氧饱和度SPO2： 95-100%
22
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各种参数的设置
原则：2、以前一天病人基础情况20％±。 3、参数异常和医生沟通，以不影响血流
动力学改变为基础。 4、病情特殊需要与医生沟通。
23
ppt课件
常见故障、报警的处理
1. 不要在同一肢体上同时进行SpO2和 NIBP的测量。 2. 不要长时间在同一手指测量, 2h更换血氧饱和监测
夹，并观察指端状况。 3. 要求病人指甲不能过长，不能有任何染色物、污垢或
是灰指甲。 4. 严重低血压、休克等末梢循环灌注不良和皮肤角质过
厚、指甲过长时，可影响结果的准确性。
19
ppt课件
30
ppt课件
血压测不出
导气管通畅 不能缠结
袖带被身体 压住了
袖带的松紧 程度不对
袖带的位置 与方向不对
31
ppt课件
血压值不准确
原因措施： 1、病人体位：测压时，手臂上袖带的位置应和
心脏在同一水平，病人不要讲话或活动 2、检查血压袖带有无漏气，与血压连接的管道
接口是否漏气，必要时更换 2、用血压计人工测量，作为参考
优点：接受信号范围宽，不受病房条件限制。
缺点：易受外界干扰。
5
ppt课件
心电监护仪的结构(正面)
信息区 波形区
参数区
电源开关 POWER
充电灯 CHARGE
6
操作菜单栏
ppt课件
心电监护仪的结构(背面)
排风口 网络接口 等电位接口

PPT心电监护仪应用与护理

PPT心电监护仪应用与护理
采集方法
通过电极在人体表面采集心电信 号，经过放大、滤波等处理，转 换为适合观测和记录的波形。
心电监护仪工作原理
信号处理
对采集到的心电信号进行进一步 处理，如去除噪声、提取特征等 。
结果输出与报警
将分析结果以波形、数据等形式 输出，并在出现异常时发出报警 。
01
02
心电信号采集
通过电极采集心电信号，并进行 预处理，如放大、滤波等。
按照规范贴放电极，注意电极 与皮肤紧密接触，避免气泡和 折叠。
数据采集、分析和报告生成
观察心电波形，确保信号稳定、 清晰，及时调整电极位置或设备 参数。
定期回顾和分析患者心电数据， 及时发现异常情况并采取相应的 护理措施。
01
打开心电监护仪，设置合适的参 数，如导联方式、滤波范围等。
02
03
04
采集患者心电数据，进行分析和 处理，生成报告并保存。
协助医生进行诊断和治疗方案调整
协助医生进行诊断
根据心电图波形和生命体 征数据，协助医生判断患 者病情，为医生提供准确 的诊断依据。
参与治疗方案调整
根据患者病情变化和治疗 效果，护理人员需及时向 医生反馈，参与治疗方案 的调整和优化。
确保治疗安全有效
在执行治疗操作时，护理 人员需严格遵循无菌原则 和操作规程，确保治疗安 全有效。
03
04
数据分析与诊断
对处理后的心电信号进行分析和 诊断，如心律失常、心肌缺血等 。
常见类型及其优缺点
01
便携式心电监护仪
优点包括便携、易于使用；缺 点包括功能相对简单、精度相 对较低。
02
床旁心电监护仪
优点包括功能全面、精度高； 缺点包括体积较大、不便于携 带。

心电监护仪的使用护理ppt课件

心电监护仪的使用护理ppt课件

（6）体温 (Temp)
及时发现术中、术后体温过高 或过低，分析原因采取措施， 制止严重后果，指导低温麻醉 和进行体外循环治疗，控制手 术过程中降温和升温过程。
注：最高值、瞬时值
三、多功能监护仪常见故障处理
（1）通常所见故障
❖（1）导线未连接好（防止导线中间断裂、 老化、打折）。
❖（2）电源不足（注意蓄电池充电）。 ❖（3）导电糊干涸,（24h更换电极）。 ❖（4）预置范围不恰当，应根据病情预置
❖ 间接了解病人PaO2高低，以便了解组织的氧供情况。 ❖ 正常值
SpO2 =HbO2 /(HbO2 －Hb)×100% 正常值：96--100% ❖ 当PaO2 ＞100mmHg时SpO2不再升高； ❖ PaO2 ＜90mmHg时， SpO2较敏感， PaO2特 别＜60mmHg时 SpO2下降更为迅速。
（三）、告知
告知患者，取得合作 （1）操作的目的。 （2）操作过程中可能出现的不适：过敏 等。 （3）嘱患者及时反应自己的感觉及不适。
（四）、操作前的准备
❖1、护士：洗手、戴口罩 ❖2、用物：心电监护仪、导联线、电极片、
记录单，必要时备乙醇棉枝、剃 须刀。 3、环境：安静整洁，用屏风或帷幔遮挡病 员 ❖4、患者：取舒适平卧位或半卧位。
心电监护仪的使用
一、操作步骤
❖一、核对 ❖二、评估 ❖三、告知 ❖四、操作前准备 ❖五、操作过程 ❖六、操作后处理
（一）、核对
❖双人核对患者的姓名、床号、年龄等。
（二）、评估
❖1、了解患者意识状态、是否有各类心律失 常、心肌缺血、心肌梗死、水电解质及 酸碱平衡紊乱、起搏器植入。
❖2、操作部位：胸部皮肤情况 ❖3、心理状态：情绪反应、心理需求。 ❖4、机器的性能 ❖5、周围环境

心电监护的使用PPT课件

心电监护的使用PPT课件

心电监护设备的选择
01
02
03
04
根据使用场景选择
根据不同的使用场景（如家庭 、医院、急救等）选择合适类
型的心电监护设备。
考虑设备性能
选择性能稳定、准确度高、易 于操作和维护的设备。
考虑患者需求
根据患者的病情和需求选择适 合的心电监护设备，如便携式
、长时间监测等。
考虑预算
根据预算选择性价比高的心电 监护设备。
设备的故障排除与维修
故障诊断
如设备出现异常，应首先进行故障诊断，确定问题所在。
联系维修
如无法自行解决，应联系专业维修人员进行维修。
维修记录
每次维修后，应做好维修记录，以便日后维护参考。
THANKS
感谢观看
遥测心电监护仪
便于移动，适用于临时监测和急救场 景。
通过无线传输，可实时监测患者心电 图数据。
台式心电监护仪
固定在床边或桌面上，适合长时间连 续监测。
心电监护设备的组成
电极
信号处理单元
显示屏
存储单元
用于采集心脏电信号。
将采集到的电信号转换 为可读心电图。
显示心电图波形和相关 数据。
用于存储心电图数据。
03
心电监护操作流程
操作前的准备

01
02
03
确认患者信息
核对患者身份，确认患者 年龄、性别、病情等基本 信息。
准备仪器
检查心电监护仪是否完好 ，确保电源线、导联线等 配件齐全。
清洁皮肤
使用酒精棉球清洁患者胸 部皮肤，确保导电良好。
操作步骤
连接导联线
将导联线与监护仪连接，确保正确安放电极 片，通常放置在患者胸部特定位置。

护理心电监护仪的使用ppt课件

护理心电监护仪的使用ppt课件

袖带的位置 与方向不对
36
监护仪所测血氧饱和度与同时血气分 析所得的值相关性不高障碍分析：
常见原因为传感器放置位置不正确或光电 检测管没有正对发光管。 传感器放在安有血压袖带、动脉导管或正 在输液的肢臂。 病人休克或周围循环不良、血红蛋白偏低， 会出现氧饱和度测不到或读数偏低。 测量部位表皮增厚(如灰指甲),涂指甲 油等影响测定值。
10
2.五电极导联装置
四角五电极导联： (改良V1、V5导联)
(RA) 白 ( - )
右锁骨下
(LA)黑 ( - )
左锁骨下
(C/V) 棕(无关电极)
胸骨右缘
(LL)红(+)
左锁骨中线第6、7肋间
(RL)绿 ( + ) - 右锁骨中线第6、7肋间
11
3.电极导联装置安装
四角五电极导联： (改良V1、V5导联) (RA) 白 ( -பைடு நூலகம்)
例如，将四个肢体导联分别移动到胸前壁四个部 位同时，采用粘贴式纽扣电极片代替标准的银氯化物电极夹，这样既可保证良好的监测质量， 又不影响病人床上活动和各种诊疗措施的实施。
9
1.三个导联装置(标准配置)
( 以HPM1722A/B 为 例 ) : 的 电 极 安放
(R A) 白色(右臂)电极——放右锁骨下第二 肋间，靠右肩； (LA)黑色(左臂)电极——放左锁骨下第二肋间 靠左肩； (LL)红色(左腿)电极——放在左下腹，或左锁 骨下第六、第七肋间或肋缘。
呼吸 (Resp)
呼吸监护不适应于活动幅度很大或呼吸运动 不明显的病人，因为这可能导致错误的报警。 应避免将肝区和心室处于呼吸电极的连线上， 这样就可避免心脏覆盖或脉动血流产生的伪 差，这对于新生儿特别重要。

护理心电监护仪的临床使用及保养 ppt课件

护理心电监护仪的临床使用及保养 ppt课件
清远新城医院
2.开机/待机键
在接通交流电或安装有电池的情况下， 持续按住监护仪前面板上的待机键3秒 以上可随时打开或关闭监护仪。
3.主菜单键
按此键可以进入主菜单。
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4.波形冻结/恢复键
当波形在扫描显示时，按此键冻结波形； 当波形在冻结状态时，按此键解除波形 冻结，恢复波形扫描。按下波形冻结键 后，当屏幕显示菜单30秒而仍无任何按 键操作时，波形冻结会自动退出，返回 到原来的监护画面。
接地良好
接地不良好
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病人状态：病人类型、皮肤、指甲、运动、情绪
安静，稳定的 病人状态
侧翻、起卧、 运动的干扰
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合格的传感器：类型、规格。。。
润湿 丰富 的导 电糊
适合病人类型的血 氧探头
光洁 的导 联线 接头
适合病人类型 的血压袖带尺 寸（标志线）
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电磁干扰：高压电缆、X射线、超声、电刀。。。
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注意：
1.所有导联必须连接到病人身上，以 防止它们与导电部件接触。 2.无论监护患者的年龄大小，应该至 少每隔48h更换一次新的电极片。 3.电极片是一次性使用的附件，使用 后应作为医疗废物妥善处理。
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九、无创血压的监测
监测方法：
1. 根据病人的臂长选择适合的 血压袖带； 2. 排除袖带中的所有气体，确 保袖带出于完全放气的状态； 3. 需挽起患者的衣袖以免影响 测量； 4. 将袖带放在所测手臂的肘上 5. 保持袖带与监护仪之间的软管畅 2-5cm处，并将气囊准确放 通无阻，没有纠缠。 6. 手臂应放在与心脏保持在同一水 在肱动脉上，连接袖带的软 平线上，掌心向上。 管沿动脉左或右侧贴放，以 7. 按下血压启动测量键，开始测量 免在肘弯时软管发生纠缠受 血压。 压。
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