胃肠道解剖及常用术式
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胃是消化道的重要组成部分,亦是常见病如胃炎﹑胃溃疡﹑胃癌等的好发部位.胃溃疡胃的位置常因体位、呼吸及胃内容物多少而有变化。
中等充盈时,大部份位于左季肋区,小部份位于腹上区。
胃贲门位于TV 10左侧,幽门在LV 1下缘右侧。
(一)位置:胃容量:成人为1500 ml左右,新生儿为30 ml左右。
(二)形态从外观看,有两口、两弯。
贲门切迹贲门:与食管相连处,是胃的入口,向上距中切牙40-45cm左右。
其左侧有贲门切迹。
幽门:连接十二指肠处,是胃的出口,距离切牙60cm。
胃小弯:角切迹胃大弯:大部份凸向左下方。
角切迹凹向右上方,最低点明显转折处称角切迹。
钡餐检查时,角切迹明显。
(三)胃的分部:幽门部幽门窦幽门管贲门部:贲门附近的胃部贲门部胃底胃体幽门管幽门窦胃底:临床称胃穹窿,放射学称胃泡胃体:胃底与幽门部之间的胃部二、胃的毗邻:毗邻两面前面右侧半肝左叶左侧半上部膈、肋膈窦、左肺下叶、左胸廓下部下部腹前壁后面胃床 后方:隔网膜囊毗邻较多结构,共同构成一个浅凹,称“胃床”。
胃床的主要结构: 胰、脾、左肾、左肾上腺、十二指肠空肠曲、横结肠及其系膜。
三、胃的血管动脉:主要来自腹腔A及其分支。
主要有7条。
胃左A 胃右A 胃网膜右A 胃后A胃短A胃的静脉:常与同名A伴行,均汇入肝门V。
胃左淋巴结幽门上和胃右淋巴结胃网膜右和幽门下淋巴结脾和胃网膜左淋巴结四、胃的淋巴五、胃的神经交感神经:腹腔神经丛分支膈下动脉内脏大神经腹腔神经节胃左动脉肝总动脉功能:抑制胃的分泌和蠕动副交感神经:迷走神经左X-X前干-肝支与胃前支右X-X后干-腹腔支与胃后支功能:支配胃腺与肌层,增加胃的运动六、胃大部切除术 根据胃肠道重建方式不同,分二类:BillrothⅠ式(毕Ⅰ式)BillrothⅡ式(毕Ⅱ式)。
胃肠外科常见手术术式(1)
胃肠外科常见手术术式涵盖了胃、食管、肠道等器官的多种治疗方法。
以下将重点介绍几种常见的手术术式。
1. 胃癌切除术
胃癌是目前消化系统恶性肿瘤中较为常见的一种,根据病变程度不同,治疗方法也各有不同。
对于早期胃癌患者可以考虑根治性手术,主要
包括根治性胃大部分切除术和胃切除加淋巴结清扫术。
2. 食管癌切除术
食管癌的手术治疗主要包括部分切除和全食管切除,手术方式则包括
开放手术和腔镜手术。
腔镜手术已经逐渐成为普遍使用的治疗方式,
该方法切口小、创伤小、恢复快。
3. 肠梗阻手术
肠梗阻通常是由肠道黏膜细胞坏死、血栓形成或干酪坏死等原因引起的。
对于轻度肠梗阻患者可以非手术治疗,重度肠梗阻患者则需要手
术治疗,手术方式包括胃肠动力障碍患者常用的肠减压术和开腹手术。
4. 肠胃切除术
对于肠胃部挛缩、瘢痕等减少胃肠道管径,以及胃或者肠道部分切除
后其残存长度小于吸收必须长度的患者,需要进行肠胃切除手术。
术
式包括胃部切除、十二指肠降段切除、小肠切除等。
5. 大肠癌切除术
大肠癌是发病率较高的癌症之一,手术切除是最为主要的治疗方法之一。
根据不同病变程度,可行的手术方式包括直肠癌术、乙状结肠术、升结肠术等。
其中腔镜手术是常见的微创治疗方式,优点为恢复较快,切口小。
以上是胃肠外科常见手术术式的简要概述。
手术切除是最为主要的治
疗方法之一,但由于手术本身风险较大,应根据患者具体情况制定治
疗方案,并在手术过程中加强护理与监测,从而保障手术后患者的治
愈和康复。
胃解剖(完整版)胃是人体消化系统中的一个重要器官,位于上腹部,主要功能是储存食物、分泌胃液以及进行初步的消化。
胃的解剖结构复杂,包含多个部分和功能。
下面,我们将详细介绍胃的解剖结构。
胃可以分为四个主要部分:贲门、胃底、胃体和幽门。
贲门是胃与食管相连的部分,负责控制食物从食管进入胃。
胃底位于贲门上方,胃体位于胃底下方,幽门位于胃体下方,与十二指肠相连。
胃体的主要功能是进行食物的混合和初步消化。
胃壁由四层组织构成,从内向外依次为:黏膜层、黏膜下层、肌层和外膜。
黏膜层是胃壁的最内层,含有分泌胃液的腺体。
黏膜下层含有丰富的血管和淋巴管,负责供应胃壁的营养。
肌层是胃壁的最厚层,由平滑肌构成,负责胃的收缩和蠕动。
外膜是胃壁的最外层,由结缔组织构成,与周围的器官和组织相连。
胃的功能主要由胃液来完成。
胃液是一种强酸性的消化液,主要由胃黏膜分泌。
胃液中含有盐酸、胃蛋白酶和黏液等成分。
盐酸可以降低胃内的pH值,使胃蛋白酶活性增强,从而分解蛋白质。
黏液可以保护胃壁不受胃液的侵蚀。
胃还有一定的内分泌功能。
胃黏膜中存在一些内分泌细胞,可以分泌胃泌素、促胃液素和生长抑素等激素。
这些激素在调节胃的功能和消化过程中起着重要作用。
胃的解剖结构复杂,包含多个部分和功能。
了解胃的解剖结构有助于我们更好地理解胃的功能和疾病的发生机制。
在今后的学习和工作中,我们将继续深入研究胃的解剖和功能,为临床诊断和治疗提供有力支持。
胃解剖(完整版)胃是人体消化系统中的一个重要器官,位于上腹部,主要功能是储存食物、分泌胃液以及进行初步的消化。
胃的解剖结构复杂,包含多个部分和功能。
下面,我们将详细介绍胃的解剖结构。
胃可以分为四个主要部分:贲门、胃底、胃体和幽门。
贲门是胃与食管相连的部分,负责控制食物从食管进入胃。
胃底位于贲门上方,胃体位于胃底下方,幽门位于胃体下方,与十二指肠相连。
胃体的主要功能是进行食物的混合和初步消化。
胃壁由四层组织构成,从内向外依次为:黏膜层、黏膜下层、肌层和外膜。