胃肠道解剖
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胃和小肠
2022年11月18日9:25
一、胃
(一)位置
大部分在左季肋区,小部分在上腹区(二)形态
(三)分布
喷门部、体部幽门部)幽门窦、幽门管)
(四)幽门瓣(五)比邻关系
上方:肝脏的左叶、膈肌
下方:横结肠
前方:腹前壁
后方:胰、左肾、左肾上腺
右方:肝脏右叶
左方:脾脏
二、小肠
(一)十二指肠
形态“c”字形,环绕胰腺头
(二)分布
1、十二指肠上部(球部)L1右侧
腔大,管壁薄,粘膜平滑,是溃疡的好发部位,易发生穿孔2、十二指肠降部:L1-L3的右侧
有发达的环状皱襞,有十二指肠纵璧
有发达的环状皱襞,有十二指肠纵璧
有十二指肠大小乳头
3、水平部L3腰椎的前方
4、十二指肠升部
L2 腰椎的左侧
十二指肠悬韧带(屈氏韧带)是连接空肠的标志(二)空肠、回肠
空肠:血管弓少,回肠的血管弓多。
消化系统图消化系统消化系统由消化道和消化腺两大部分组成。
消化道:包括口腔、咽、食道、胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠)和大肠(盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛门)等部。
临床上常把口腔到十二指肠的这一段称上消化道,空肠以下的部分称下消化道。
消化腺有小消化腺和大消化腺两种。
小消化腺散在于消化管各部的管壁内,大消化腺有三对唾液腺(腮腺、下颌下腺、舌下腺)、肝脏和胰脏。
消化管,长又长,全长九米不夸张;起始口腔咽食管,胃呈囊状贮食粮;小肠分为三部分,时二指肠空回肠;十二指肠分四部,上降水平与升部;降部后内大乳头,胆汁胰液排此处;消化吸收有帮助,左上空肠右下回;大肠分为五部分,盲阑结直和肛管;二袋一垂盲结肠,三大特点别小肠;盲肠位居右髂窝,阑尾根部连盲肠;麦兰两氏压痛点,诊断疾病参考处;升横降乙直肠肛,肛门工作日夜忙;许多疾病易患处,肛门内外括约肌;手术当中要分清,以免造成肛失禁。
咽咽峡:腭垂、腭帆游离缘、两侧腭舌弓及舌根。
咽:分鼻咽、口咽、喉咽。
咽鼓管咽口于中耳鼓室相通,感染可引起中耳炎。
咽鼓管圆枕寻找咽鼓管咽口的标志。
咽隐窝鼻咽癌的好发部位。
咽淋巴环:咽鼓管扁桃体、咽扁桃体(腺样体)、腭扁桃体、舌扁桃体共同构成。
食管食管:长约25cm,上端起自第6颈椎体下缘,下端平11胸椎高度与贲门相接。
三处生理性狭窄:①起始部第6颈椎下缘水平,距中切牙15cm。
②在左主支气管的后方交叉处约第4、5胸椎水平,距中切牙25cm。
③通过膈的食管裂孔处相当于第10胸椎水平,距中切牙40cm。
胃胃居剑下左上腹,两口两缘分四部;贲门幽门大小弯,贲门底体幽门部;小弯胃窦易溃疡,及时诊治莫延误。
小肠小肠弯又长,盘曲在腹腔;上段十二指,中下空回肠;全长约五米,空回二三量。
成人小肠全场5-7米。
空肠约占近侧的2/5,回肠占远侧的3/5。
大肠大肠四周围成框,空肠回肠框内藏;结肠袋带肠脂垂,三大特点记心上;盲肠位居右髂窝,阑尾根部连于盲;麦兰二氏两个点,升横降乙接直肠。