正常妊娠期孕妇的护理

妊娠期妇女的护理妊娠生理胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。

成熟卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物自母体排出是妊娠的终止。

全过程10个妊娠月，40周，280天。

受精与着床（一）受精1.精子获能精子进入阴道后，离开精液经宫颈管进入宫腔，与子宫内膜白细胞产生的α、β淀粉酶作用，解除了精子顶体酶上的“去获能因子”，此时精子具有受精能力，称精子获能。

2.受精过程当精子与卵子相遇后，精子顶体外膜破裂，释放出顶体酶，在酶的作用下，精子溶解卵子外围的放射冠和透明带，精子头部与卵子表面接触，开始受精。

精原核与卵原核逐渐融合，新的生命诞生。

3.受精卵输送与发育借助输卵管内纤毛推动和输卵管平滑肌蠕动的影响，逐渐向子宫腔方向移动，约受精后3日，分裂为早期囊胚。

受精后第4日进入宫腔形成晚期囊胚。

（二）受精卵着床受精后第6～7日，晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入子宫内膜并被其覆盖的过程称为受精卵着床。

胎儿附属物的结构及其功能胎儿附属物：胎盘、胎膜、脐带、羊水（一）胎盘由底脱膜、叶状绒毛膜、羊膜构成。

底脱膜：构成胎盘的母体部分。

叶状绒毛膜：构成胎盘的胎儿部分。

羊膜：位于胎盘最内层。

胎盘的结构妊娠足月胎盘呈圆形或椭圆形盘状，重450～650g，约为足月新生儿体重的1/6，直径16～20cm，厚约2.5cm，中间厚，边缘薄。

胎盘的功能1.气体交换2.供给营养物质3.排泄功能4.防御功能5.合成功能合成功能（1）人绒毛膜促性腺激素（hCG）由合体滋养细胞分泌，在受精后10天左右即可用放射免疫法自母体血清中测出，成为诊断早孕的敏感方法之一。

其作用是维持妊娠、营养黄体，使子宫内膜变为蜕膜，维持受精卵生长发育。

（2）人胎盘生乳素（HPL）由合体滋养细胞合成促进乳腺腺泡发育，为产后泌乳做准备促进蛋白质合成抑制母体对葡萄糖的摄取和利用，使多余葡萄糖运转给胎儿，成为胎儿的主要能源，也是蛋白质合成的能源。

（3）雌激素和孕激素：为甾体激素。

妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生，自妊娠第8～10周起，由胎盘合成。

正常妊娠产妇的护理评估与护理诊断摘要】目的讨论正常妊娠产妇的护理评估与护理诊断。

方法根据患者临床表现与辅助检查结果作出护理评估与诊断。

结论通过护理可以使患者获得妊娠期保健知识；避免营养失调的危险；避免身体意象紊乱并增强有增强家庭应对。

【关键词】妊娠护理评估护理诊断妊娠是指胚胎和胎儿在母体子宫内发育成长的过程。

【护理评估】(一)健康史1.个人史询问姓名、年龄、职业、籍贯、孕产次和住址。

此外，还应询问饮食习惯、烟酒嗜好、宗教信仰、受教育程度和经济状况等。

年龄过小(<18岁)和过大(>35岁)的初产妇易发生难产；妊娠早期接触含铅、苯、汞等有毒化学物质或辐射以及吸烟、酗酒等，均可引起流产或胎儿畸形。

2.现在健康状况询问末次月经日期，有无阴道流血、头晕、心悸和下肢水肿等，并了解采取的避孕措施。

妊娠早期应注意了解早孕反应、乳房胀痛及尿频出现时间及严重程度，有无病毒感染及用药情况等；妊娠中、晚期的孕妇有早期妊娠的经历，应注意询问出现胎动的时间及频率，了解腹部随停经月份逐渐增大的情况，有无腹部突然增大或停滞现象。

3.既往史了解孕妇有无高血压、糖尿病、结核病、肝肾疾病和血液病等病史，患病期间的治疗和用药情况。

此外，还应了解有无外伤及手术史。

4.家族史询问夫妻双方家族中有无遗传性疾病、高血压、糖尿病以及多胎妊娠史等。

还应了解孕妇的配偶健康状况，有无烟酒嗜好。

5.月经史及孕产史了解孕妇的月经史，包括初潮年龄、月经周期、经期和经量。

了解既往妊娠次数、妊娠经过和结局。

6.推算预产期根据孕妇末次月经(1ast menstrual period，LMP)推算预产期(expected date of confinement，EDC)。

方法为：末次月经第1日起的月份减3或加9，日期加7(农历加14)，所得日期为预产期。

若孕妇未能准确记清末次月经日期，护理人员可根据早期B型超声测量胎头双顶径和顶臀长度的结果、早孕反应开始时间、胎动开始出现时间以及手测宫底高度等，估计其预产期。

妊娠期护理措施妊娠期孕妈妈的身体会由于孕激素分泌的变化出现一系列的不适症状，而且，尤其是孕早期，胎儿的发育也不是特别的稳定，所以，妊娠期的护理工作显得尤为的重要。

那么，妊娠期都要做哪些护理工作呢？饮食护理妊娠早期营养的需要量增加不多，每日约需主食2---300g,鸡蛋1个(15g)，牛奶或豆浆250ML，适量的蔬菜和水果若干,肉类50-100g。

食物要多样化，清单、易消化。

清洁护理包括沐浴、口腔、口腔卫生和外阴清洁。

1、沐浴:由于妊娠期新陈代谢旺盛，孕妇应经常洗澡，采用淋浴方式，减少阴道逆行感染机会。

洗澡水的温度不可过凉或过热，洗澡时间10-20分钟/次。

2、口腔卫生:由于体内激素水平改变。

易造成牙龈肿胀及出血，孕妇应保持良好的口腔卫生习惯。

宜用温水、软毛刷在饭后及临睡前仔细刷牙。

3、外阴清洁:妊娠期由于激素的作用，阴道分泌物增加，外阴部充血，容易引起阴道及泌尿系感染，孕妇应注意外阴清洁，每日用清水冲洗外阴1-2次，勤换内裤。

便后使用清洁卫生纸，从前向后擦干净。

工作与休息健康孕妇能胜任正常工作，但应调离可能会危及孕妇自身及胎儿健康的工作环境。

孕妇应保证充足的睡眠。

乳房护理孕妇不宜束胸。

束胸可压迫乳房，影响乳腺发育,引起产后乳汁分泌不足，还可能影响呼吸。

心理护理鼓励孕妇正确认识妊娠,处理好妊娠与工作、生活的关系。

承担起准母亲的责任，转变角色，享受妊娠带来的快乐，自强自立，不要过于依赖别人，清除紧张情绪，愉快度过妊娠期。

家庭护理方法1、避免长时间站立。

2、如果还上班，工作间歇应抬高下肢或有条件时卧片刻。

3、夜间睡眠时不要平卧位，采取左侧卧位有利下腔静脉血回流。

4、睡前给脚做热水浴。

5、轻度水肿不必过多限制盐和水的摄入，但不要吃太咸的食物。

以上就是小编为大家介绍的妊娠期的一些护理措施和方法。

虽然妊娠期会出现程度不同的不适症状，但这些都是正常的生理反应，所以，孕妈妈不需要有太大的心理负担，放轻松一些，尽可能地保持心情愉快。

情境一：正常妊娠妇女的护理任务一：妊娠生理学习要点妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。

卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物自母体排出是妊娠的终止。

卵子受精后形成受精卵，在子宫腔内着床，形成胎儿及其胎儿附属物。

胎儿附属物包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。

妊娠的前8周称为胚胎为主要器官分化发育的时期；从第9周起称为胎儿，为各器官进一步发育成熟的时期；不同妊娠时期，胎儿发育有不同的生理特点。

妊娠过程中在胎盘产生的激素作用下，母体各系统发生了一系列适应性生理性、心理性变化。

了解妊娠期母体的变化，有助于护理人员帮助孕妇了解孕妇了解自身的变化，减轻由于知识缺乏而引起的焦虑，给予及时有效的指导。

本节着重学习胎儿附属物的形成和功能以及妊娠期母体生理、心理的变化。

学习本节内容要求能说出妊娠期孕妇各系统生理变化（生殖系统、乳房、血液循环系统）。

能说出胎儿附属物的形成及功能。

重点、难点解释一、妊娠发生（一）受精与着床1.受精：精子与卵子相结合形成受精卵的过程。

2.受精卵的输送与发育：包括桑椹期、囊胚期、两胚层期、三胚层期。

3.着床：晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程,也称植入。

4.蜕膜的形成：孕卵着床后，子宫内膜发生蜕膜样变，可分为三个部分：底蜕膜、包蜕膜和壁(真)蜕膜。

（二）胎儿附属物的形成与功能1.胎盘：由底蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜共同构成，是母体与胎儿间进行物质交换的重要器官。

有气体交换、供给营养、排泄废物、防御功能、合成功能。

2.胎膜：是由平滑绒毛膜和羊膜组成。

3.脐带：是连接胎儿与胎盘的条束状组织，足月胎儿脐带长约30~100cm，平均约55cm。

脐带表面有羊膜覆盖，内有一条脐静脉，二条脐动脉。

4.羊水：为充满于羊膜腔内的液体，足月妊娠羊水量平约1000~1500毫升。

二、胎儿的发育妊娠8周末：胚胎初具人形，头的大小约占整个胎体的一半。

可以分辨出眼、耳、口、鼻，四肢已具雏形，B超可见早期心脏形成并有搏动。

妊娠12周末：胎儿外生殖器已发育，部分可辨别性别。

孕产期护理的重要性和注意事项怀孕和分娩是每位女性生命中的重要时刻，对于胎儿和母亲的健康都具有重要意义。

孕产期护理是确保孕妇和新生儿安全健康的关键措施之一。

本文将探讨孕产期护理的重要性以及一些重要的注意事项。

孕产期护理的重要性一.保障母婴健康：孕产期护理旨在确保母亲和胎儿的健康。

良好的孕产期护理可以减少孕妇和新生儿的并发症和风险，包括早产、低体重儿、出血、高血压等。

1.减少早产风险：孕期护理通过监测孕妇的健康状况和胎儿的发育情况，有助于及早发现任何可能导致早产的因素。

医生可以采取措施来管理这些风险因素，从而减少早产的发生率。

早产可能导致婴儿出生时体重过低和呼吸困难等问题。

2.降低低体重儿风险：孕妇的营养状况和生活方式对胎儿的发育至关重要。

通过提供全面的孕期护理，包括均衡饮食、维持健康体重和管理慢性疾病，可以降低低体重儿的风险，帮助胎儿在子宫内获得足够的营养和生长。

3.预防出血：孕产期护理可以监测孕妇的血压和血液凝血功能，有助于预防或及早治疗可能导致出血的情况，如子宫早期分离或子宫内胎盘。

二.监测胎儿发育：定期的产前检查可以监测胎儿的发育情况，包括体重、体长、器官发育等。

这有助于及早发现任何潜在的问题并采取必要的措施。

1.胎儿体重和体长：通过定期的超声检查，医生可以测量胎儿的体重和体长，并与预期的生长曲线进行比较。

如果发现胎儿的生长明显偏离正常范围，这可能是潜在问题的标志，例如胎儿生长受限（IUGR）或巨大儿。

2.器官发育：超声检查还可以用来检查胎儿的器官发育情况。

医生可以检查心脏、肺部、大脑、脊柱、四肢等器官的结构和功能。

这有助于及早发现可能存在的结构异常或功能问题，并采取相应的治疗措施。

3.羊水量：羊水是孕妇子宫内的液体环境，它对于胎儿的健康至关重要。

医生可以通过超声检查来测量羊水的量和质量。

过多或过少的羊水都可能会对胎儿的发育产生不利影响，因此及早发现并处理异常是重要的。

4.胎儿姿势：超声检查还可以确定胎儿的姿势，例如胎位是否正常。

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妊娠期护理需做好6点
石海霞
【期刊名称】《家庭医药（快乐养生）》
【年(卷),期】2024()4
【摘要】妊娠期是女性一生中非常重要的一个阶段,此时期女性的身体会发生一系列变化,以确保胎儿的健康成长。

在这个过程中,正确护理和健康的生活习惯对于孕
妇和胎儿的健康都至关重要。

其中尤其要做好以下6点:1.营养补充蛋白质是构成
人体组织和器官的重要成分,对于胎儿的生长发育至关重要,孕妇可以通过食用瘦肉、鱼、豆类、蛋类等食物来摄取足够的蛋白质;孕妇应该多吃含铁丰富的食物,如动物
肝脏、瘦肉、绿叶蔬菜等,以预防缺铁性贫血。

【总页数】1页(P23-23)
【作者】石海霞
【作者单位】河北省石家庄市正定县人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R71
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