10躯干骨及其连结
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2014-2015学年度第一学期解剖学及组织胚胎学电子教案授课课题:躯干骨及其连结授课教师:NO:9
授课班级14秋护理授课日期
授课类型讲授学时数 2
教学目标掌握躯干骨的组成
掌握脊柱构成、连接和运动
教学内容躯干骨及其连结
重点难点躯干骨的组成、脊柱构成、连接和和运动、椎间盘的结构和作用教学方法讲授法
学习方法观察法讨论法实践法
教学过程设计备注(时间分配、个性修改等)
教学步骤
及
主要内容
躯干骨及其连结
躯干骨包括椎骨、胸骨和肋。
它们借骨连结构成脊柱和
胸廓。
一.脊柱:
是躯干的中轴和支柱,并参与构成胸、腹、盆腔的后壁。
作用:具有支持体重、传递重力,缓冲震动,保护器官和进行
运动等多种功能。
脊柱构成:由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨以及连结它们椎
间盘、关节和韧带装置组成。
(成人)
(一)椎骨
(1)椎骨的一般形态
1).椎骨共同形态结构特点:每块椎骨都有一个椎体、1个
椎弓、1个椎孔、7个突起,椎体在前、椎弓在后。
2).椎体的结构特点:主要由骨松质构成,有薄层密质。
3).椎管:由椎体与椎弓围成的孔为椎孔。
所有椎孔连贯起
来即成为椎管。
内容纳脊髓。
4).椎弓:由椎弓根和椎弓板构成。
椎弓根为连接椎体,上
下缘各一个凹陷分别称椎上切迹和椎下切迹。
两个相邻椎骨的
上下切迹围成椎间孔,内有脊神经和血管从椎弓上发出7个突
5分钟
5分钟
15分钟
起称棘突,向两侧的两个突起称横突,向上和向下的两对突起分别称上关节突和下关节突相关节。
(2)各部椎骨的主要形态特征
1).颈椎
颈椎共同的特征:椎体较小,横突上有横突孔,此孔是椎动脉和椎静脉通过。
棘突短而分叉,关节突的关节面似水平位。
A\、寰椎(第一颈椎):由前弓、后弓和侧块构成。
前弓后面关节面,称齿突凹关节面与第二颈椎齿突相关节。
侧块上面椭圆形凹陷,称上关节凹,它与枕骨髁相关节。
侧块下面圆而平的下关节面,与第二颈椎相关节。
B、枢椎(第二颈椎):椎体上方有一指状突起,称齿突。
齿突的两侧各有一个关节面,称上关节面,与寰椎下关节面相关节。
C\、隆椎(第七颈椎):棘突特别长,呈水平状,末端不分叉,形成结节。
2).胸椎:12个椎体从上和下依次渐大,椎体两外侧面的后方上下各有一浅凹,分别称上肋凹和下肋凹,与肋头相关节。
横突尖有一凹面,称横突肋凹,与肋结节相关节。
棘突呈瓦状。
3).腰椎:椎体厚大。
棘突呈板状水平向后。
上下关节的关节
呈矢状位
4).骶椎:是构成骨盆后壁,由5个骶椎合成。
呈三角形,底
下向上称骶骨底与第五腰椎相关节。
正中突起称岬。
尖朝下称骶骨尖,接尾骨。
骶骨两侧上方有耳状面,与髂骨相关节。
骶前面光滑,有4对骶前孔;后面粗糙,有4 对骶后孔。
孔内有神经和血管能过。
5).尾骨:由4块退化的尾椎融合而成。
呈三角形,上接骶骨,
下端游离
(二)、脊柱的连结
1.椎骨间的连结
(1)椎体间的连结:相邻的两椎体之间借椎间盘、前纵韧带和后纵韧带连结(图4—33)。
①椎间盘的构造:由外周的纤维环和中间的髓核构成。
共有23个,约占骶骨以上脊柱长度1/4。
②椎间盘的作用:相邻的椎体间有承受压力,缓冲震动,保护脑和脊髓,增大脊柱运动幅度的功能。
③椎间盘的特点:人体经过一天的劳动或站立、训练,椎15分钟10分钟
间盘受压而变薄,整个脊柱长度相应缩短,经卧床休息可恢复,
早晚变动范围1—3厘米。
脱出的特点: 胶原纤维变性增粗变脆,特别突然用力过猛,发生纤维环破裂,使髓核向外膨出,形成椎间盘突出,
如向侧突出可造成压迫脊髓或脊神经的症状。
④韧带
A、前纵韧带
位于:紧贴椎体和椎间盘的前面,全身最长韧带,很坚固。
起于:枕骨大孔前缘。
止于:第1或第2骶椎体。
作用:
是全身最长的韧带,有限制脊柱过度后伸和防止椎间盘向前脱
出的功能。
B、后纵韧带
位于:椎体和椎间盘后面。
起于:枢椎;止于:骶椎管;;
作用:有限制脊柱过度前屈和防止椎间盘向后脱出。
(2)椎弓间的连结:相邻的椎弓板之间借弓间韧带或黄韧带
相连结。
由弹性纤维构成。
限制脊柱过度屈。
(3)横突间的连结:相邻的横突之间借横突间韧带相连结。
作用:有限制脊柱过度侧屈。
(4)棘突间的连结:相邻的棘突之间借棘间韧带和棘上韧带
相连结。
颈部叫颈韧带。
作用:两韧带均有限制脊柱过度前屈。
(5)关节突关节:相邻椎骨间的上下关节突借关节襄连结成
活动性很小的平面关节。
(6)寰枢关节:由3个在结构上独立、功能上联合的关节构
成。
寰枢正中关节:由寰枢的齿突凹与枢椎的齿突构成车轴关
节。
寰枢外侧关节:由寰椎下关节面与枢椎上关节面构成两个
平面关节。
运动:绕寰枢关节的垂直轴作旋转运动。
(7)腰骶连结
(8)骶尾连结
2.脊柱与颅的连结
寰枕关节:由寰椎的上关节凹和枕骨髁构成椭圆关节。
为
脊柱与颅之间的连结,左右寰枕关节在功能上属于联合关节。
(三)脊柱的整体观
5分钟1、前面观:
2、侧面观:
3、后面观:
(四)、脊柱运动:可作屈伸,侧屈和环转运动。
课堂练习1、躯干骨包括椎骨、胸骨和肋。
它们借骨连结构成脊柱和
胸廓。
2、脊柱:是躯干的中轴和支柱,并参与构成胸、腹、盆腔的后
壁。
作用:具有支持体重、传递重力,缓冲震动,保护器官和
进行运动等多种功能。
柱构成:由24块椎骨、1块骶骨和1块
尾骨以及连结它们椎间盘、关节和韧带装置组成。
3、椎间盘的构造:由外周的纤维环和中间的髓核构成。
共有23
个,约占骶骨以上脊柱长度1/4。
有承受压力,缓冲震动,保护
脑和脊髓
10分钟
其他
小结与作业
课堂小结1、躯干骨包括椎骨、胸骨和肋
2、椎骨的主要形态特征
3、脊柱的连结、椎间盘的结构和作用
4、脊柱运动:可作屈伸,侧屈和环转运动
10分钟
本课作业1、躯干骨有那几个部分组成?
2、椎间盘主要有什么作用?
3、椎骨的连接韧带
5分钟本课教学后记(课堂设计理念,实际教学效果及改进设想)
教研组长签字:年月日。