后颅窝肿瘤课件

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成人后颅窝脑肿瘤 ppt课件

19/64
SUMMARY
Often Occurs in middle-aged men 好发于中年男性 fourth ventricle and lateral ventricle 多位于四脑室和侧脑室 Mass, clearly edge 团块状、边缘较清楚 no or slight Enhanced 增强扫描后，多无强化或轻微强化
特征性表现：条带
T2等、高信号 T1等低信号 T2上所见的高信号条
带为内分子层、颗粒细胞层，以及白质细胞丢失所致
11/64
Dysplastic Cerebellar Gangliocytoma
Imaging Findings-MRI
Dysplastic cerebellar gangliocytoma in a 47-year-old woman. (a)Axial T1weighted MR image shows a cerebellar mass with a striped appearance. (b)Axial T2-weighted MR image shows the same laminar morphology, composed of alternating hyperintense and isointense bands. (c) Con-trastenhanced axial T1-weighted MR image shows no enhancement of the mass1.2/64
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Dysplastic Cerebellar Gangliocytoma
Pathologic Findings
disruption of the normal cerebellar laminar structure

小儿颅后窝室管膜瘤患者的护理PPT课件

第二部分：小儿颅后窝室管膜瘤的护理
康复训练：{content}术后需要进行针对性的康复训练，恢复患者正常的生活功能。
家庭护理：{content}在患者出院后，家庭成员需要掌握一些基本的护理知识和技能，日常生活中注意患者的营养和锻炼等。
第三部分：小儿颅后窝室管
膜瘤的预防
第三部分：小儿颅后窝室管膜瘤的预防
第一部分：颅后窝室管膜瘤的概述
治疗：{content}目前手术切除是最主要的治疗方法，术后还需要放化疗。
第二部分：小儿颅后窝室管
膜瘤的护理
第二部分：小儿颅后窝室管膜瘤的护理
术前准备：{content}详细了解病情，制定好术前的饮食和禁忌事项。
术后护理：{content}在术后密切注意患者生命体征，观察术后出血、感染、脑脊液漏等情况。
生活方式： {content}健康的生活方式对于预防疾病尤为重要，保持适量的运动、合理的饮食和良好的心态等可以预防疾病的发生。
第三部分：小Biblioteka 颅后窝室管膜瘤的预防检查筛查： {content}定期做一些有针对性的检查和筛查可以及早诊断和治疗疾病。
第四部分：小儿颅后窝室管膜瘤的护理小
贴士
谢谢您的观赏聆听
第四部分：小儿颅后窝室管膜瘤的护理小贴士
睡眠：{content}重要的休息和睡眠可以帮助患者更快地康复。
饮食：{content}合理的饮食可以提高患者的免疫力和身体抵抗力，加快康复过程。
第四部分：小儿颅后窝室管膜瘤的护理小贴士
交流：{content}与医生、护士及家人等进行交流，能够及时发现问题和解决问题，对于患者的康复尤为重要。
小儿颅后窝室管膜瘤患者的护理PPT课件

小儿颅后窝室管膜瘤护理业务学习课件

为什么需要护理
教育与指导
向家长提供关于病情、治疗及术后护理的知识，增强他们的参与感。
教育内容包括饮食、活动和复查等注意事项。
何时进行护理干预
何时进行护理干预术前护理
术前评估患者的整体状况，包括生命体征和神经功能评估。
确保患者在心理和生理上为手术做好准备。
何时进行护理干预术后护理
术后需密切监测生命体征、神经功能变化及并发症情况。
小儿颅后窝室管膜瘤护理业务学习课件
演讲人：
目录
1. 什么是小儿颅后窝室管膜瘤 2. 为什么需要护理 3. 何时进行护理干预 4. 如何进行有效护理 5. 护理中的挑战与解决方案
什么是小儿颅后窝室管膜瘤
什么是小儿颅后窝室管膜瘤
定义
小儿颅后窝室管膜瘤是一种源于神经上皮的良性肿瘤，通常发生在小儿的颅后窝区域。
这种肿瘤可能影响脑干和小脑功能，导致多种神经系统症状。
什么是小儿颅后窝室管膜瘤
流行病学
该肿瘤在儿童中相对少见，但在颅内肿瘤中占有一定比例，尤其是在5岁以下的儿童中更为常见。
男孩的发病率略高于女孩。
什么是小儿颅后窝室管膜瘤临床表现
常见症状包括头痛、呕吐、平衡失调和视力模糊等，严重时可能出现意识障碍。
如何进行有效护理多学科合作
护理工作需与医生、心理医生和营养师等多学科团队合作，提供全面照护。
通过团队合作，提高护理质量和效率。
如何进行有效护理持续评估与调整
定期评估护理效果，根据患者的恢复情况不断调整护理措施。
确保护理过程的灵活性与适应性。
护理中的挑战与解决方案
护理中的挑战与解决方案
定期参加培训和学习交流，提高专业技能。
谢谢观看

颅后窝室管膜瘤讲课PPT课件

病因和发病机制研究
病因研究：探索颅后窝室管膜瘤的病因，包括遗传、环境、生活习惯等因素。
病理学研究：对颅后窝室管膜瘤的组织学、分子生物学和基因组学等方面的研究，以揭示肿瘤的本质和特性。
发病机制研究：深入了解颅后窝室管膜瘤的发病机制，包括肿瘤细胞的生长、扩散和转移等方面的研究。
临床前研究和临床试验：开展针对颅后窝室管膜瘤的实验研究和临床试验，探索新的治疗方法和药物。
注意症状：关注头痛、恶心、呕吐等症状，及时就医检查。
避免辐射：避免长时间暴露于辐射环境中，尤其是头部区
域。
健康生活方式：保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，有助于降低患病风
险。
护理和康复
定期进行体检，及早发现颅后窝室管膜瘤的迹象。遵循医生的建议，按时服药，控制病情。保持良好的生活习惯，包括合理的饮食、适当的运动和充足的休息。进行康复训练，帮助恢复身体功能和日常生活能力。
其他治疗方法
药物治疗：使用药物抑制肿瘤生长，缓解症状。放疗：通过放射线治疗肿瘤，缩小肿瘤体积，缓解症状。化疗：通过化学药物杀死肿瘤细胞，抑制肿瘤生长。手术治疗：通过手术切除肿瘤，达到根治的目的。
颅后窝室管膜瘤的预防和护理
章节副标题
预防措施
定期体检：定期进行头部影像学检查，以便早期发现颅后窝室管膜瘤。
临床试验和大数据分析
添加项标题
临床试验：颅后窝室管膜瘤的未来研究方向将依赖于临床试验，以验证新药物或疗法的有效性。
添加项标题
大数据分析：通过大数据分析，可以更好地理解颅后窝室管膜瘤的发病机制和疾病进展，为未来的治疗提供依据。
添加项标题
跨学科合作：临床试验和大数据分析需要多学科的合作，包括神经外科、神经影像学、生物统计学和数据科学等领域。

小儿颅后窝室管膜瘤护理查房PPT课件

怎样提高护理质量？
持续教育
定期对护理团队进行专业培训，提高对小儿颅后窝室管膜瘤的认识。
通过学习最新的护理知识，提升整体护理水平。
怎样提高护理质量？
标准化流程
建立小儿颅后窝室管膜瘤的护理标准化流程，确保每位护士遵循相同的护理程序。
标准化流程有助于减少错误，提高护理安全性。
怎样提高护理质量？
患者与家属教育
复查时间一般为术后3个月、6个月和1年。
何时进行复查？症状监测
家属需关注孩子是否有新出现的症状，如头痛、呕吐等，及时反馈给医生。
这些症状可能提示复发或并发症的发生。
何时进行复查？长期随访
小儿颅后窝室管膜瘤患者需要长期随访，评估神经功能和生活质量。
随访有助于早期发现和处理潜在问题。
怎样提高护理质量？
医生团队
包括神经外科医生、儿科医生和麻醉医生等，负责手术及术后管理。
定期的多学科讨论有助于制定最佳的治疗方案。
谁是护理团队？
家属的角色
家属在护理过程中起着支持和配合的作用，需参与到护理计划中。
教育家属如何进行日常护理及观察症状变化是非常重要的。
何时进行复查？
何时进行复查？术后复查
术后需在医生指导下定期进行影像学检查，监测肿瘤复发情况。
小儿颅后窝室管膜瘤护理查房
演讲人：
目录
1. 什么是小儿颅后窝室管膜瘤？ 2. 如何进行护理？ 3. 谁是护理团队？ 4. 何时进行复查？ 5. 怎样提高护理质量？
什么是小儿颅后窝室管膜瘤？
什么是小儿颅后窝室管膜瘤？
定义
小儿颅后窝室管膜瘤是一种常见的儿童中枢神经系统肿瘤，主要发生在小脑和脑干区域。
这种肿瘤通常起源于室管膜，具有良性和恶性之分。

后颅凹肿瘤常用手术入路60页PPT

43、重复别人所说的话，只需要教育；而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
45、自己的饭量自己知道。——苏联
后颅凹肿常用手术入路
36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。—— 马克·吐温 37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。— —威·皮物特
38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。 ——菲力普斯 39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。 ——朱尼厄斯
40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。— —爱献生
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间，才能认识自己。——德国

成人后颅窝脑肿瘤课件

04
手术效果
大多数成人后颅窝脑肿瘤可通过手术完全切除，预后较好。
肿瘤性质
良性肿瘤的预后通常比恶性肿瘤好，生长缓慢的肿瘤预后优于生长迅速的肿瘤。
并发症
术后并发症的多少和严重程度对预后也有影响，如出现感染、出血等并发症可能会增加复发的风险。
年龄与健康状况
年龄较小、身体状况较好的患者预后相对较好，恢复较快。
06
总结与展望
研究成果总结
诊疗技术进步
随着医学影像技术和显微手术技术的发展，成人后颅窝脑肿瘤的诊断和治疗效果得到显著提高。
病因学研究
对成人后颅窝脑肿瘤的病因学研究取得一定进展，发现遗传因素、环境因素和不良生活习惯等与肿
瘤发生有关。
个体化治疗
根据患者的具体情况，制定个体化的治疗方案，以提高治疗效果
高度恶性的肿瘤，多见于儿童，成人少见。
生长特点
位置深在
成人后颅窝脑肿瘤多位于脑干、小脑等重要结构附近，位置深在，手术难度较大。
压迫脑组织
肿瘤生长过程中会压迫周围的脑组织，导致相
应的神经功能受损。
侵犯骨质
颅内高压
部分成人后颅窝脑肿瘤会侵犯骨质，导致颅骨
破坏和病理性骨折。
肿瘤体积较大时会引起颅内高压症状，如头痛、
02
成人后颅窝脑肿瘤的分类与特点
分类
胶质母细胞瘤
较为常见，恶性度高，生长迅速，常伴有出血和坏死。
室管膜瘤
起源于脑室壁的肿瘤，多为恶性，易侵犯脑脊液循环系统。
星形细胞瘤
是最常见的成人后颅窝脑肿瘤，分为Ⅰ-Ⅳ级，恶性程度逐渐增加。
少枝胶质细胞瘤
相对少见，低度恶性，生长缓慢，但容易复发。

小儿颅后窝室管膜瘤科普讲座PPT课件

小儿颅后窝室管膜瘤科普讲
座PPT课件
目录引言诊断及治疗护理预防小儿颅后窝室管膜瘤的方法小结
引言
引言
什么是小儿颅后窝室管膜瘤？发病原因
引言
疾病常见症状
诊断及治疗
诊断及治疗
什么样的医生可以进行诊断？常用的检查手段
诊断及治疗
治疗方法
护理
护理
术后护理康复窝室管膜瘤的
方法
预防小儿颅后窝室管膜瘤的方法
疫苗接种生活习惯
预防小儿颅后窝室管膜瘤的方法
其他预防措施
小结
小结
小儿颅后窝室管膜瘤的危害性关心与爱护患儿
谢谢您的观赏聆听

小儿颅后窝室管膜瘤健康教育课件

定义
小儿颅后窝室管膜瘤是一种起源于脑室膜的肿瘤，常见于儿童，尤其是学龄前儿童。
这种肿瘤通常位于颅后窝区域，即脑部后下方的空间。
什么是小儿颅后窝室管膜瘤？
病因
目前尚不明确，但有遗传因素和环境因素可能与其发生相关。
某些遗传综合症，如神经纤维瘤病，可能增加患病风险。
什么是小儿颅后窝室管膜瘤？发病率
术后定期随访，监测可能的复发或并发症。
医生会根据患者的恢复情况调整治疗方案。
如何进行小儿颅后窝室管膜瘤的健康教育？
如何进行小儿颅后窝室管膜瘤的健康教育？家长的角色
家长应了解疾病知识，关注孩子的健康变化，及时就医。
与医生保持良好沟通，获取专业建议。
如何进行小儿颅后窝室管膜瘤的健康教育？心理支持
小儿颅后窝室管膜瘤健康教育课件
演讲人：
目录
1. 什么是小儿颅后窝室管膜瘤？ 2. 小儿颅后窝室管膜瘤的症状是什么？ 3. 如何诊断小儿颅后窝室管膜瘤？ 4. 小儿颅后窝室管膜瘤的治疗方式是什么？ 5. 如何进行小儿颅后窝室管膜瘤的健康教育？
什么是小儿颅后窝室管膜瘤？
什么是小儿颅后窝室管膜瘤？
MRI能提供更清晰的图像，有助于准确诊断。
如何诊断小儿颅后窝室管膜瘤？病理检查
在手术中获取肿瘤组织进行病理学检查，以确定肿瘤类型。
病理结果对于制定治疗方案至关重要。
如何诊断小儿颅后窝室管膜瘤？综合评估
医生会结合影像学和临床症状进行综合评估，以确认诊断。
必要时还会进行神经功能评估。
小儿颅后窝室管膜瘤的治疗方式是什么？
可能出现肌肉无力、癫痫发作、智力障碍等。
这些症状可能影响孩子的日常生活和学习。
小儿颅后窝室管膜瘤的症状是什么？早期识别

儿童后颅窝常见肿瘤 PPT课件

– 术后观察术后一周内测生命体征，病情如有变化及时复查头部CT。 – 腰椎穿刺术后发热者，腰椎穿刺放出脑脊液并做相应化验检查，确定有无脑膜
炎。 – 切口下积液可穿刺引充或分流。 – 切口对合不良如发现切口漏液应及时缝合。
• 出院注意事项
– 术后放射治疗髓母细胞瘤、室管膜母细胞瘤应行局部+全脊髓放疗。其他类型肿瘤可依据切除程度，考虑是否放疗。
诊断标准-临床表现3
• 视盘水肿因儿童后颅窝肿瘤易造成脑脊液流出道梗阻，故易引起颅内压增高而出现视乳头水肿。
诊断标准-临床表现4
• 头围扩大头颅扩大及破壶音阳性，系因婴幼儿期颅缝未愈合或愈合不紧，颅内压增高时可致颅缝分离而表现为头围扩大，扣诊时破壶音性又称Melewen征。
诊断标准-临床表现5
– 术后放射治疗髓母细胞瘤、室管膜母细胞瘤应行局部+全脊髓放疗。其他类型肿瘤可依据切除程度，考虑是否放疗。
– 术后复查每3~6月神经系统体格检查和复查 MRI。
治疗测生命体征，病情如有变化及时复查头部CT。
– 腰椎穿刺术后发热者，腰椎穿刺放出脑脊液并做相应化验检查，确定有无脑膜炎。
– 切口下积液可穿刺引充或分流。 – 切口对合不良如发现切口漏液应及时缝合。
治疗原则-出院注意事项
• 出院注意事项
– 术后复查每3~6月神经系统体格检查和复查MRI。
治疗原则-术前处理
• 术前处理颅内压增高显著者，可行脑室穿刺外引流或脑室-腹腔分流术。术前应向家属交待手术治疗意义及手术可能发生的情况，征得家属对手术的理解。
治疗原则-手术方式
• 手术方式后正中开颅，尽可能地多切除肿瘤，使导水管开口及正中也通畅，解除梗阻性脑积水，严密缝合硬脑膜，条件允许的情况下骨瓣复位。

儿童后颅窝脑肿瘤 S

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Medulloblastoma髓母细胞瘤
Incidence and Clinical Presentation
most common pediatric central nervous system malignancy 最常见的儿童原发脑肿瘤（15%~25%） second most common pediatric brain neoplasm 最常见的儿童后颅窝原发脑肿瘤（33%） Males (60%) are slightly more commonly 男性常见 the mean age is about 7 years 平均好发年龄7岁，也可见于20到40岁（但成人少见）
儿童后颅窝脑肿瘤 ppt课件
Pediatric Neoplasms of the Posterior Fossa
临床症状不典型
颅内高压征多呈渐进性患儿常无典型颅高压三联征表现，视乳头水肿少见多以头痛和/或呕吐为主要就诊原因呕吐易与多种消化道疾病相混淆侵犯小脑半球和小脑蚓部可导致躯体和四肢共济失调但学龄儿活动范围较大，症状常发现较晚
2/64
Pediatric Neoplasms of the Posterior F未闭，学龄儿及幼儿颅缝闭合不紧临床以头围异常增大为主要体征，易被家长忽视小儿神经系统发育不完善，小脑损害征不易察觉临床表现无特异性，易与神经系统感染相混淆
3/64
4/64
5/64
Pediatric Neoplasms of the Posterior Fossa
-----Series topic
Medulloblastoma 髓母细胞瘤 Pilocytic Astrocytoma Ependymoma Choroid Plexus Papilloma and Carcinoma

后颅窝良性肿瘤影像诊断37页PPT

41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间，才能认识自己。——德国
43、重复别人所说的话，只需要教育；而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
后颅窝良性肿瘤影像诊断
16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。 ——赫拉克利特 17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。—— 柏拉图 18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。— —奥维德 19、法律是社会的习惯和思想的结晶。—— 托·伍·威尔逊 20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。— —爱献生
45、自己的饭量自己知ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ。——苏联

颅后窝室管膜瘤护理查房PPT

心理支持可缓解患者的紧张情绪，提高配合度。
我们如何进行护理？
术后护理
密切监测生命体征、神经功能及并发症情况。
及时发现并处理并发症，有助于提高手术成功率。
我们如何进行护理？康复指导
制定个性化的康复计划，帮助患者恢复日常生活能力。
康复过程中的支持与鼓励是非常重要的。
谁是护理团队的主要成员？
及时回应患者的关切，有助于提高其满意度。
谢谢观看
如何与患者及家属沟通？
如何与患者及家属沟通？建立信任关系
通过真诚的沟通与关怀，建立良好的信任关系。
信任关系有助于患者更好地配合治疗。
如何与患者及家属沟通？提供疾病信息
向患者及家属详细讲解疾病及治疗方案。
透明的信息能够减轻患者的焦虑情绪。
如何与患者及家属沟通？倾听患者需求
积极倾听患者及家属的疑虑与需求。
何时进行护理评估？
何时进行护理评估？入院时
全面评估患者的健康状况及病史。
入院评估为后续护理提供重要参考。
何时进行护理评估？术后随访
定期评估神经功能及生活质量。
术后随访有助于及时调整护理计划。
何时进行护理评估？பைடு நூலகம்康复期间
评估患者的功能恢复情况及心理状态。
康复阶段的评估可根据患者的进展进行调整。
谁是护理团队的主要成员？护士
负责日常护理及监测患者状态。
护士是患者治疗过程中的重要支持者。
谁是护理团队的主要成员？医生
负责制定治疗方案及手术操作。
医生与护士的密切协作是保障患者安全的关键。
谁是护理团队的主要成员？其他专业人员
如康复治疗师、心理医生等，提供综合性支持。
多学科团队合作能更好地满足患者的多方面需求。

小儿颅后窝室管膜瘤健康宣讲PPT

诊断小儿颅后窝室管膜瘤需要结合临床表现、影像学和病理学等多方面的信息
小儿颅后窝室管膜瘤的常见
持续治疗
小儿颅后窝室管膜瘤的常见持续治疗
监测儿童的常见症状，如头痛、呕吐、疲劳感、行走不稳或其他运动障碍等定期进行影像学检查，以监测瘤体的变化情况
小儿颅后窝室管膜瘤的常见持续治疗
必要时进行化疗或放疗
小儿颅后窝室管膜瘤健康宣
讲PPT
目录简介什么是小儿颅后窝室管膜瘤小儿颅后窝室管膜瘤的症状小儿颅后窝室管膜瘤的危害小儿颅后窝室管膜瘤的治疗预防小儿颅后窝室管膜瘤如何诊断小儿颅后窝室管膜瘤小儿颅后窝室管膜瘤的常见持续治疗小儿颅后窝室管膜瘤的生存率和预后
简介
简介
欢迎来到小儿颅后窝室管膜瘤健康宣讲PPT 本次PPT将为大家介绍小儿颅后窝室管膜瘤的相关知识，以及预防和治疗措施
小儿颅后窝室管膜瘤的症状
剧烈头痛呕吐
小儿颅后窝室管膜瘤的症状
运动协调障碍视力或听力障碍
小儿颅后窝室管膜瘤的症状
腰背痛或坐骨神经痛神经症状如面肌抽搐、舌咽肌麻痹等
小儿颅后窝室管膜瘤的危害
小儿颅后窝室管膜瘤的危害
瘤体压迫脑组织会引起不可逆性损伤短期内可能会出现手脚无力、难以行走也会严重影响发育，甚至危及生命
小儿颅后窝室管膜瘤的治疗
小儿颅后窝室管膜瘤的治疗
治疗方式包括手术、放疗和化疗手术是治疗小儿颅后窝室管膜瘤最有效的方法之一
小儿颅后窝室管膜瘤的治疗
放疗和化疗通常作为辅助治疗手段使用
预防小儿颅后窝室管膜瘤
预防小儿颅后窝室管膜瘤
小儿颅后窝室管膜瘤的生存
率和预后
小儿颅后窝室管膜瘤的生存率和预后

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瘤内可见迂曲血管流空影。增强扫描不均匀明显强化，脑膜尾征少见。
学习交流PPT
14
鉴别诊断
• 间变性少突胶质细胞瘤： • 好发于中年人 • 好发部位为额叶皮层和皮层下白质。 • CT平扫多为等或低密度，钙化常见，多为弯曲条
带状钙化，囊变、出血少见。 • MR信号多不均匀，增强扫描呈不均匀明显强化。
• 儿童好发于侧脑室
• 临床上主要表现为脑积水而产生的颅高压症状和局限性神经损害2大类表现
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18
脉络丛乳头状瘤
• 成人常见于第四脑室其次为侧脑室，亦见于第三脑室和桥小脑角区
• 儿童好发于侧脑室
• 临床上主要表现为脑积水而产生的颅高压症状和局限性神经损害2大类表现
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19
学习交流PPT
15
鉴别诊断
• 神经节胶质瘤： • 发病年龄：一般小于30岁 • 好发部位：80%位于颞叶 • 典型表现为边界清楚的囊+壁结节。 • CT平扫多为低密度或等低混杂密度，囊变及钙化
常见。 • MR扫描常可见皮层发育不良，增强扫描壁结节多
为中度强化。
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16
脉络丛乳头状瘤
• 脉络丛乳头状瘤是一种罕见的起源于脑室脉络丛上皮细胞的颅内良性肿瘤占所有颅内肿瘤的 0.4%-0.6%
脉络丛乳头状瘤
• 多局限于脑室内，位于侧脑室者以三角区居多，多为单侧，少为双侧，非典型脉络丛乳头状瘤与侧脑室壁分界不清，瘤周可见水肿。
• CT扫描为等或稍高密度影，边缘清楚、不规则； MRT1WI呈等或稍低信号，T2WI呈高信号，与脑脊液分界清楚，增强扫描明显强化
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20
脉络丛乳头状瘤
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9
男，36岁间变
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10
男, 17岁，第三脑室后部肿瘤,病理：间变性室管膜细胞瘤
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11
男，17，病理：间变性室管膜细胞瘤
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12
鉴别诊断
• 间变性脑膜瘤： • 发病年龄：老年人及儿童 • 发病部位：额顶部脑镰旁、矢状窦旁、小脑幕 • CT平扫为不均匀高密度，钙化少见，出血、坏死、
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2
幕下室管膜瘤
• 幕下室管膜瘤约占室管膜瘤65%，位于第四脑室，好伐年龄1-5岁，3岁为高峰。病变起源于四脑室底，并易向内侵犯或沿侧隐窝蔓延至桥小脑角区。
• 临床表现：早期可压迫四脑室，引起颅内压增高、梗阻性脑积水，也可造成四脑室底部脑神经损害。
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3
幕下室管膜瘤
• 2.小脑星形细胞瘤：多位于脑实质内，较大者可突入第四脑室。水肿较著。
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7
幕上室管膜瘤
• 幕上室管膜瘤多为间变性室管膜瘤，间变性室管膜瘤多由室管膜瘤恶变形成，也可由室管膜瘤细胞演变而成，属于室管膜肿瘤中的一种，WHOⅢ 级。
①发病年龄常偏大，多为中年人。
②可见于脑室系统的任何部位，也可见于脑内，幕上多于幕下，额叶和顶叶为主。多靠脑表面一侧生长，与脑室关系密切。
囊变多见，颅骨多受累。 • MRI见肿瘤硬膜边缘不规则，增强扫描不均匀增强，
可见“脑膜尾征”。
学习交流PPT
13
鉴别诊断
• 血管周细胞瘤： • 好发年龄：30-50岁 • 多呈分叶状或不规则形，坏死、囊变常见，肿瘤
内钙化少见，临近骨质多为溶骨性骨质破坏。 • T2WI呈等高混杂信号，DWI多呈明显高信号，肿
颅脑肿瘤影像表现（2）
学习交流PPT
1
室管膜瘤
• 室管膜瘤是儿童常见的肿瘤，可分为幕下室管膜瘤和幕上室管膜瘤，幕下室管膜瘤多见于小儿，1-5岁，幕上脑实质室管膜瘤多见于青少年， 15岁左右。
• 2００７年ＷＨＯ室管膜肿瘤分为４型：①室管膜瘤：亚型包括细胞型、乳头型、透明细胞型、伸长细胞型（ＷＨＯⅡ）。②间变型室管膜瘤（ＷＨＯⅢ）。③黏液乳头状瘤（ＷＨＯⅠ）。 ④室管膜下瘤（ＷＨＯⅠ）。
• CT平扫为等或稍高密度，内可见囊变及钙化灶，增强扫描实现部分强化较明显，囊性部分不强化。
• MR表现：T1WI呈等或低信号，T2WI呈高信号，增强扫描明显强化，常伴有脑积水。肿瘤周边常可见脑脊液环，当肿瘤颈侧隐窝延伸至桥小脑角池或向下进入小脑延髓池，可形成“溶蜡状” 改变。
学习交流PPT
• 脉络丛乳头状瘤可发生于脉络丛上皮或脑室壁胶质细胞,一般生长缓慢，极少发生恶变，多沿脑室内生长，形如菜花或结节样，暗红色，质软，无包膜，表面呈不规则的乳头样突起，与肿瘤周围脑组织边界清楚，很少发生囊变和出血坏死可见到细小的钙化颗粒。
学习交流PPT
17
脉络丛乳头状瘤
• 成人常见于第四脑室其次为侧脑室，亦见于第三脑室和桥小脑角区
4
男，46头痛2年，室管膜瘤
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男，46，头痛2年，室管膜瘤
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6ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
幕下室管膜瘤鉴别诊断
• 1.髓母细胞瘤：常发生于小脑上蚓部，形态规整，密度均匀，囊变、出血较室管膜瘤少，钙化罕见，强化较明显，常沿脑脊液播散，DWI 呈均匀高信号，ADC值降低，室管膜瘤DWI多呈等或低信号，ADC值较高。
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脉络丛乳头状瘤
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脉络丛乳头状瘤（CPA 区）
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脉络丛乳头状瘤鉴别诊断
• 室管膜瘤：信号混杂，肿瘤边缘清楚，但不光滑，常见出血钙化囊变和坏死等肿瘤继发表现，增强扫描可见肿瘤信号混杂呈极不均匀强化
• 髓母细胞瘤：常发生于小脑上蚓部，形态规整，密度均匀，囊变、出血较室管膜瘤少，钙化罕见，强化较明显，常沿脑脊液播散，DWI呈均匀高信号，ADC值降低，室管膜瘤DWI多呈等或低信号，ADC值较高。
• 脑膜瘤：边缘光滑，肿瘤多呈圆形，T2加权像上信号不如脉络丛乳头状瘤高，一般不引起脑室系统扩大，常见于中老年女性病人，绝大部分发生于脑脊髓膜而非脑室系统，影像学上常有特征性的“鼠尾征”
③分为囊性，囊实性和实性，囊实性最多见
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幕上间变性室管膜瘤影像表现
• CT表现：间变性室管膜瘤肿瘤实质部分在CT平扫时多呈稍高，等或低密度，高密度较少见，囊变率较高，肿瘤实质常可见钙化。
• MRI表现：平扫时肿瘤实质部分多表现为稍长T1稍长T2信号，当肿瘤合并出血时呈混杂信号，内部可见长T1短T2钙化信号，增强扫描实质部分多为明显不均匀强化，囊性部分不强化。