腺苷钴胺的临床应用
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腺苷钴胺的作用与功能主治1. 腺苷钴胺的作用•提高细胞能量代谢:腺苷钴胺通过增加细胞内腺苷酸浓度来提高细胞的能量代谢,从而增强机体的抗疲劳能力。
•改善心血管功能:腺苷钴胺具有抗心肌缺血、抗心律失常、扩张冠状动脉等作用,能够改善心血管系统的功能。
•抗氧化作用:腺苷钴胺可以抑制自由基产生和清除自由基,减轻氧化应激对机体的损害。
•免疫调节作用:腺苷钴胺可以调节机体的免疫功能,增强免疫力,提高机体的抵抗力。
•抗炎作用:腺苷钴胺可以抑制炎症反应,减轻炎症病变,缓解炎症引起的症状。
•保护肝脏功能:腺苷钴胺可以保护肝脏细胞,促进肝脏的更新和修复,改善肝脏功能。
•抗衰老作用:腺苷钴胺可以延缓细胞衰老,减少老年病的发生。
2. 腺苷钴胺的功能主治腺苷钴胺具有多种功能主治,常见的包括:•抗疲劳:腺苷钴胺可以改善机体的能量代谢,增加机体的耐力和抗疲劳能力。
•心血管疾病:腺苷钴胺可以改善心血管功能,用于治疗心绞痛、心肌梗死、心律失常等疾病。
•免疫调节:腺苷钴胺可以调节机体的免疫功能,增强机体的抵抗力,用于辅助治疗免疫功能低下的疾病。
•抗衰老:腺苷钴胺可以延缓细胞衰老,减少老年病的发生,有一定的抗衰老作用。
•抗炎:腺苷钴胺具有明显的抗炎作用,可以缓解炎症症状,用于治疗炎症性疾病。
•保护肝脏:腺苷钴胺可以促进肝脏细胞的修复和更新,保护肝脏功能。
•抗氧化:腺苷钴胺可以抑制自由基产生和清除自由基,减轻氧化应激对机体的损害。
综上所述,腺苷钴胺具有多种作用和功能主治,可以用于改善机体的能量代谢、保护心血管功能、免疫调节、抗炎和抗衰老等方面。
然而,在使用腺苷钴胺时,仍需要遵医嘱使用,以避免不良反应和药物相互作用。
腺苷钴胺的临床应用腺昔钴胺,又称腺苷辅酶维生素B12,化学名为5,6-二甲基苯并咪唑基-5-脱氧腺嘌呤核苷基钴胺,是维生素B12的活性辅酶形式之一。
羟钴胺、甲钴胺、腺苷钴胺是从哺乳动物的组织中分离出的维生素B12的3种最常见的形式,但只有甲钴胺和腺苷钴胺可作为人体内酶的辅因子。
腺苷钴胺在1958年由美国科学家贝克等人发现,我国的腺苷钴胺于20世纪70年代研制开发,目前的制剂形式包括腺苷钴胺片剂和注射用腺苷钴胺冻干粉针剂,腺苷钴胺在应用初期主要用于治疗恶性贫血,亦与叶酸合用,用于治疗各种巨幼细胞贫血、抗叶酸药引起的贫血等,它也用于神经系统疾病,且应用范围在近十几年不断拓展,可用于神经根炎、多发性神经炎、末梢神经炎、眼肌麻痹等。
腺苷钴胺在肝病、癌症、慢性萎缩性胃炎、生殖系统疾病等领域的应用也有了新的进展。
为更好的理解可能导致维生素B12缺乏(包括不能获得维生素B12的活性辅酶形式)的途径,本文还介绍了维生素B12的消化、吸收与转运。
1消化、吸收与转运1.1补充维生素B12的消化吸收维生素B12有多种活性形式,包括羟钴胺、氰钴胺、腺苷钴胺、甲钴胺,其中仅腺苷钴胺(AdeCbl或Cobamamide)和甲钴胺(MetCbl)是维生素B12的活性辅酶形式。
对腺苷钴胺、甲钴胺、氰钴胺的X-射线结构和电子排布的研究也发现,腺苷钴胺和甲钴胺Co-C结构很相似,而与氰钴胺有较大差异。
氛钴胺(CN-Cbl)在体内只以痕量存在,而且人们必须排除和中和氰化合物分子,并将其还原为+1氧化态,在酶的催化作用下生成B12的两种活性辅酶形式。
营养不良,酶缺陷,及组织的病理变化都可能使氰钴胺转变为维生素B12活性形式的能力降低。
因此腺苷钴胺和甲钴胺也是最常用的B12补充形式。
补充的维生素B12与从食物中获得的不同,它们不是与蛋白质的结合形式,不需要经过胃酸和胃酶的消化,但需要胃酸的溶解作用,当补充足够大剂量时,才能克服内因子的缺点,通过被动扩散而被消化吸收。
腺苷钴胺胶囊的功能主治1. 帮助促进血液循环•腺苷钴胺胶囊可以帮助促进血液循环,改善微循环障碍。
•通过增加红细胞变形能力,增强红细胞膜的弹性,改善血液黏稠度和流变性,从而增加血液的流动性。
•同时,腺苷钴胺胶囊还可以舒张血管,减少血管阻力,促进血液的供应和排除废物。
•它还可以增强末梢组织的氧气供应,改善组织缺氧状况。
2. 缓解心脑血管疾病症状•腺苷钴胺胶囊可以帮助缓解心脑血管疾病症状,如心悸、气短、头晕等。
•它通过扩张冠状动脉和脑血管,增加血液流量,改善心脑供血不足,从而减轻上述症状。
•同时,腺苷钴胺胶囊可以改善心绞痛和心肌缺血的症状,促进心肌细胞的代谢和恢复。
3. 提高免疫力•腺苷钴胺胶囊可以提高免疫力,增强机体的抵抗力。
•它有抗氧化作用,可以清除体内的自由基,预防细胞受损和老化。
•同时,腺苷钴胺胶囊还可以增强淋巴细胞的活性和数量,促进免疫细胞的产生和功能。
•它还可以增加白细胞的数量,增强机体对病原微生物的攻击能力,提高免疫系统的整体效能。
4. 辅助治疗癌症•腺苷钴胺胶囊可以作为辅助治疗癌症的药物。
•它具有抗肿瘤的作用,可以抑制癌细胞的生长和扩散。
•同时,腺苷钴胺胶囊可以增强免疫系统的功能,帮助机体抵抗癌细胞的侵袭。
•它还可以减轻放疗和化疗等治疗方法带来的副作用,提高患者的生活质量。
5. 缓解炎症和疼痛•腺苷钴胺胶囊可以缓解炎症和疼痛症状。
•它具有抗炎作用,可以抑制炎症反应的发生和发展。
•同时,腺苷钴胺胶囊还可以减少炎症介质的释放,减轻炎症对组织的损伤。
•它还可以抑制疼痛传导,减少疼痛的感觉和程度。
6. 改善肝脏功能•腺苷钴胺胶囊可以改善肝脏功能,减轻肝脏损伤。
•它可以抑制肝脏纤维化和纤维组织增生,保护肝细胞免受损伤。
•同时,腺苷钴胺胶囊还可以促进肝脏细胞的再生和修复,提高肝脏的代谢能力。
•它还可以增加肝脏解毒酶的活性,促进毒素的排除和代谢。
7. 改善神经系统功能•腺苷钴胺胶囊可以改善神经系统功能,缓解神经衰弱和神经痛等症状。
腺苷钴胺的功能主治和副作用功能主治腺苷钴胺是一种药物,具有多种功能主治,常用于以下疾病和症状的治疗:1.心血管疾病:腺苷钴胺具有扩张冠状动脉的效果,可用于治疗心绞痛和心肌梗死等心血管疾病。
它可以通过增加冠状动脉血流来缓解心肌缺血,改善心脏供氧。
2.心律失常:腺苷钴胺对某些心律失常具有治疗作用,特别是室上性心动过速和窄QRS复合性心动过速。
它可以通过抑制窦房结和房室结的传导来帮助恢复正常的心率。
3.心衰:腺苷钴胺可以改善心肌收缩力和增加心排血量,对于一些轻度和中度心衰患者有一定的治疗效果。
4.肺动脉高压:腺苷钴胺通过扩张肺动脉和降低肺动脉压力,可以改善肺动脉高压的症状,提高患者的生活质量。
5.脑保护:腺苷钴胺可以通过增加细胞能量供应和抗氧化作用来保护脑细胞,对于脑缺血和缺氧引起的神经损伤具有一定的保护作用。
副作用腺苷钴胺作为药物,使用时也可能引起一些副作用,使用过程中需注意以下问题:1.心率和血压变化:腺苷钴胺可能引起心率增快或减慢,以及血压下降。
因此,在使用药物时,需要监测心率和血压的变化,并根据患者的具体情况调整剂量。
2.面部潮红和头晕:在使用腺苷钴胺过程中,可能会出现面部潮红和头晕的副作用。
多发生在用药后的短时间内,症状轻微,一般不会影响患者的正常生活。
3.胃肠道反应:腺苷钴胺有时会引起胃肠道不适的副作用,如恶心、呕吐和腹泻等。
这些反应一般是短暂的,不需要特殊处理,如果症状加重或持续时间较长,应及时告知医生。
4.过敏反应:少数患者可能对腺苷钴胺过敏,会出现皮疹、荨麻疹、口腔溃疡等过敏反应。
如果出现过敏反应,应立即停药并咨询医生。
5.其他:个别患者在使用腺苷钴胺后,可能会出现头痛、胸闷、呼吸困难、尿频等不良反应,若出现这些反应,应立即停药并就医。
需要注意的是,以上副作用只是常见的一些反应,不代表所有患者都会出现。
在使用腺苷钴胺时,应根据医生的指导进行用药,遵守用药剂量和频率,如果出现异常症状,应及时告知医生以寻求帮助。
腺苷钴胺的功能主治一、概述腺苷钴胺(Adenosylcobalamin)是一种重要的维生素B12形式,也称为辅基维生素B12。
它是由腺苷和钴离子结合而成,具有多种生物活性。
腺苷钴胺在人体内发挥着重要的功能,对身体健康有着积极的影响。
二、功能主治腺苷钴胺在人体内具有多种功能和主治,以下是其主要的作用和应用领域:1. 参与嘌呤代谢•腺苷钴胺是嘌呤代谢的重要辅酶,在DNA和RNA的合成过程中起着关键作用。
•对于核酸的合成和修复有重要作用,对维持正常的细胞分裂和生长至关重要。
2. 促进神经系统功能•腺苷钴胺对于神经系统的功能有重要的影响,具有保护神经细胞和改善神经传导的作用。
•它能够促进神经细胞的生长和再生,对于神经损伤的修复有一定的帮助。
•腺苷钴胺还可以增强神经传导,改善神经负荷不良所引起的症状。
3. 改善贫血症状•腺苷钴胺在体内具有促进红细胞生成的功能,能够改善贫血症状。
•它能够促进骨髓中红细胞的形成,增加红细胞的含量,改善贫血的症状和体质。
4. 提高免疫力•腺苷钴胺可以提高人体的免疫力,增强抵抗力,预防感染和疾病。
•它能够促进免疫细胞的生成和功能,增加人体对抗病毒、细菌和其他病原体的能力。
5. 辅助治疗神经系统疾病•腺苷钴胺在临床上常被用于辅助治疗一些神经系统疾病,如周围神经炎、帕金森病等。
•它能够改善神经系统功能和减轻相应的症状,提高患者的生活质量。
6. 保护心血管健康•腺苷钴胺能够帮助稳定心脏的功能,促进心脏的血液循环。
•它能够预防一些心血管疾病的发生,如心绞痛、心肌梗塞等。
7. 改善睡眠质量•腺苷钴胺对于改善睡眠有一定的帮助,可以提高睡眠质量,缓解失眠问题。
8. 其他功能•腺苷钴胺还有一些其他的功能,如促进DNA修复和细胞凋亡的调节等。
三、使用注意事项在使用腺苷钴胺时,需要注意以下事项:1.不宜过量使用,应按照医嘱和使用说明进行合理使用。
2.对腺苷钴胺过敏或有相关禁忌症的人群应避免使用。
3.在使用腺苷钴胺时,应注意不良反应的可能性,如恶心、呕吐、头痛等,如有不适应立即停止使用并咨询医生。
腺苷钴胺的作用与功能主治什么是腺苷钴胺腺苷钴胺是一种化学物质,它由腺苷和钴胺组成。
腺苷是一种能量分子,它在细胞中起到重要的生物学功能,同时也具有抗炎和抗氧化的作用。
钴胺是一种维生素B12的变体,它参与体内的许多代谢过程。
腺苷钴胺的作用腺苷钴胺具有多种作用,包括以下几个方面:1.改善能量代谢:腺苷钴胺能够促进细胞的能量代谢,提供细胞所需的能量。
这对于身体的正常功能维持和细胞修复非常重要。
2.抗炎作用:腺苷钴胺能够抑制炎症反应,减轻组织损伤和炎症症状。
它可以调节免疫反应,减少炎症介质的释放。
3.抗氧化作用:腺苷钴胺能够提高细胞的抗氧化能力,减少自由基的产生,保护细胞免受氧化损伤。
4.促进细胞增殖和修复:腺苷钴胺可以促进细胞的增殖和修复,加速伤口愈合和组织再生。
腺苷钴胺的功能主治腺苷钴胺具有多种功能主治,可以用于以下方面:1.治疗疲劳和虚弱:腺苷钴胺能够改善能量代谢,提供额外的能量供应,有效缓解疲劳和虚弱症状。
2.缓解炎症和疼痛:腺苷钴胺具有抗炎作用,可以减轻炎症反应和疼痛症状。
它常用于治疗关节炎、类风湿性关节炎等炎症性疾病。
3.促进心血管健康:腺苷钴胺能够改善心血管功能,减少心脏负担,预防心血管疾病的发生。
它常用于治疗心绞痛和心肌梗塞。
4.维护神经系统健康:腺苷钴胺对神经系统有保护作用,可以改善神经传导功能,增加神经元的生存能力,延缓神经退行性变。
它常用于治疗帕金森病、多发性硬化症等神经系统疾病。
5.增强免疫力:腺苷钴胺可以调节免疫反应,增强机体的免疫力,提高抵抗力,预防感染和疾病的发生。
6.促进肝脏健康:腺苷钴胺可以改善肝脏的代谢功能,促进肝细胞的修复和再生,保护肝脏免受损害。
它常用于治疗肝炎和脂肪肝等肝脏疾病。
总结腺苷钴胺作为一种化学物质,具有改善能量代谢、抗炎、抗氧化等多种作用。
它的功能主治涉及疲劳和虚弱、炎症和疼痛、心血管健康、神经系统健康、免疫力增强以及肝脏健康等方面。
腺苷钴胺在医学领域有着广泛的应用前景,但在使用时仍需遵循医生的建议并注意用药安全。
腺苷钴胺的作用与功能什么是腺苷钴胺?腺苷钴胺是一种通过化学合成得到的复合物,其化学结构为腺苷(adenosine)与钴(cobalt)的结合物。
它是一种广泛应用于医学领域的药物,具有许多重要的生理作用和临床用途。
腺苷钴胺的主要作用与功能腺苷钴胺有多种主要的作用与功能,包括:1.抗氧化作用:腺苷钴胺具有明显的抗氧化作用,可以清除体内的自由基,减轻氧化应激对细胞的损害。
2.保护心脏功能:腺苷钴胺可以增强心肌收缩力,改善心脏功能,并且能够减轻心脏缺氧和心肌损伤。
3.抗炎作用:腺苷钴胺能够抑制炎症反应,减少炎症介质的释放,从而缓解炎症症状。
4.促进血液循环:腺苷钴胺可以扩张周围血管,改善血液循环,增加组织的氧供应。
5.增强免疫功能:腺苷钴胺可以促进免疫细胞的活化和增殖,增强免疫功能。
6.抗衰老作用:腺苷钴胺可以延缓细胞的衰老过程,提高机体的抗衰老能力。
腺苷钴胺的主治与用量腺苷钴胺在临床上有多种主要的应用和用量,具体如下:1.心肌缺血:对于心肌缺血患者,腺苷钴胺可以用于缓解心绞痛、改善心脏血液供应。
通常建议口服腺苷钴胺片剂,每次剂量为30-60毫克,每日2-3次。
2.糖尿病:腺苷钴胺对于糖尿病患者具有降血糖、改善胰岛功能的作用。
一般建议口服腺苷钴胺片剂,每次剂量为30毫克,每日3次。
3.休克:对于休克患者,腺苷钴胺可以用于增加心排血量、改善循环功能。
建议静脉注射腺苷钴胺,每次剂量为10毫克,每日2-3次。
4.免疫调节:腺苷钴胺对于免疫系统功能低下患者具有促进免疫功能的作用。
建议口服腺苷钴胺片剂,每次剂量为30毫克,每日2次。
5.老年痴呆:腺苷钴胺对于老年痴呆患者具有改善认知能力、延缓病情进展的作用。
建议口服腺苷钴胺片剂,每次剂量为20毫克,每日2次。
需要注意的是,具体的用量和应用需根据患者的病情和医生的建议进行调整,切勿自行调整剂量或用药方式。
总结腺苷钴胺是一种具有多种重要作用和临床用途的药物。
它具有抗氧化、心脏保护、抗炎、促进血液循环、增强免疫功能和抗衰老等作用。
腺苷钴胺片的功能主治是什么呢1. 背景介绍腺苷钴胺片是一种常用的药物,广泛用于治疗各种疾病。
在了解其功能主治之前,有必要先了解一下腺苷钴胺片的基本信息。
2. 腺苷钴胺片的定义腺苷钴胺片是属于抗心绞痛类药物中的一种,通过增加心脏供氧和减少心肌耗氧,起到缓解心绞痛症状的作用。
3. 腺苷钴胺片的药理作用腺苷钴胺片在体内通过多种途径发挥药理作用:•增加心脏供氧:腺苷钴胺片能够扩张冠状动脉,增加心脏供氧。
它通过抑制内源性腺苷的再摄取和外源性腺苷的分解,增加腺苷在心肌组织中的浓度,从而扩张冠状动脉,提高心脏供氧水平。
•减少心肌耗氧:腺苷钴胺片通过抑制心肌的代谢和细胞内酶的活性,能够减少心肌的氧耗,降低心肌对氧的需求量。
4. 腺苷钴胺片的功能主治由于腺苷钴胺片的药理作用,它在临床上可以用于治疗多种疾病和症状,主要包括以下方面:•心绞痛:腺苷钴胺片能够通过增加心脏供氧和减少心肌耗氧,缓解心绞痛症状,如胸痛、胸闷等。
•心肌梗死:腺苷钴胺片可用于治疗心肌梗死后复苏期的患者。
它能够增加冠状动脉供血,减少心肌损伤范围,并改善心肌功能。
•心肌缺血:腺苷钴胺片可以改善心肌缺血症状,如心绞痛、心动过速等。
•心律失常:腺苷钴胺片具有一定的调整心律的作用,可以用于治疗某些心律失常,如室上性心动过速、室性心动过速等。
•冠脉血流不足:腺苷钴胺片能够有效扩张冠脉血管,增加冠脉血流量,改善冠脉血流不足的症状。
5. 腺苷钴胺片的使用注意事项在使用腺苷钴胺片时,需要注意以下几点:•用药剂量:腺苷钴胺片的剂量需根据具体病情和医生建议来确定,不可自行调整剂量。
•适应症:腺苷钴胺片适用于特定的心血管疾病,如心绞痛、心肌梗死等,不适用于其他疾病。
•禁忌症:某些患者存在禁忌症,如严重的低血压、高度房室传导阻滞等情况下禁用腺苷钴胺片。
•不良反应:在使用腺苷钴胺片的过程中,个别患者可能出现不良反应,如头痛、面部潮红等。
如有不适,应立即停药并咨询医生。
6. 结论腺苷钴胺片作为一种常用的药物,主要用于治疗心血管疾病。
腺苷钴胺的临床应用腺昔钴胺,又称腺苷辅酶维生素B12,化学名为5,6-二甲基苯并咪唑基-5-脱氧腺嘌呤核苷基钴胺,是维生素B12的活性辅酶形式之一。
羟钴胺、甲钴胺、腺苷钴胺是从哺乳动物的组织中分离出的维生素B12的3种最常见的形式,但只有甲钴胺和腺苷钴胺可作为人体内酶的辅因子。
腺苷钴胺在1958年由美国科学家贝克等人发现,我国的腺苷钴胺于20世纪70年代研制开发,目前的制剂形式包括腺苷钴胺片剂和注射用腺苷钴胺冻干粉针剂,腺苷钴胺在应用初期主要用于治疗恶性贫血,亦与叶酸合用,用于治疗各种巨幼细胞贫血、抗叶酸药引起的贫血等,它也用于神经系统疾病,且应用范围在近十几年不断拓展,可用于神经根炎、多发性神经炎、末梢神经炎、眼肌麻痹等。
腺苷钴胺在肝病、癌症、慢性萎缩性胃炎、生殖系统疾病等领域的应用也有了新的进展。
为更好的理解可能导致维生素B12缺乏(包括不能获得维生素B12的活性辅酶形式)的途径,本文还介绍了维生素B12的消化、吸收与转运。
1消化、吸收与转运1.1补充维生素B12的消化吸收维生素B12有多种活性形式,包括羟钴胺、氰钴胺、腺苷钴胺、甲钴胺,其中仅腺苷钴胺(AdeCbl或Cobamamide)和甲钴胺(MetCbl)是维生素B12的活性辅酶形式。
对腺苷钴胺、甲钴胺、氰钴胺的X-射线结构和电子排布的研究也发现,腺苷钴胺和甲钴胺Co-C结构很相似,而与氰钴胺有较大差异。
氛钴胺(CN-Cbl)在体内只以痕量存在,而且人们必须排除和中和氰化合物分子,并将其还原为+1氧化态,在酶的催化作用下生成B12的两种活性辅酶形式。
营养不良,酶缺陷,及组织的病理变化都可能使氰钴胺转变为维生素B12活性形式的能力降低。
因此腺苷钴胺和甲钴胺也是最常用的B12补充形式。
补充的维生素B12与从食物中获得的不同,它们不是与蛋白质的结合形式,不需要经过胃酸和胃酶的消化,但需要胃酸的溶解作用,当补充足够大剂量时,才能克服内因子的缺点,通过被动扩散而被消化吸收。
有初步证据显示,补充的维生素B12能够直接被舌下粘膜快速吸收,这比被动扩散更有效。
胃粘膜萎缩、胃切除等可造成内因子缺乏,这时应当以注射途径补充维生素B12。
1.2维生素B12在血液中的转运吸收入小肠细胞的维生素B12与小肠细胞释放的转钴胺素Ⅱ(TC2)结合,通过血液转运至机体各组织和脑脊液。
维生素B12吸收入血后,在血液中停留的时间不超过5小时。
B12-TC2到达作用细胞,以羟钴胺的形式释放出来,再转化为甲钴胺或腺苷钴胺,然后在各自的辅酶作用下发挥治疗作用。
转钴胺素Ⅱ也将B12转移至肝脏,以转钴胺素Ⅲ的形式将B12储存起来。
当体内的B12过量时,多余的部分会被肾脏清除。
腺苷钴胺是在细胞组织中的主要形式,在线粒体中被保留;甲钴胺主要存在于人体血浆和其他特定的体液中,例如大脑的脊髓液,在胞液中也有发现。
口服腺苷钴胺后,大约35%可被完全吸收,并且大约77%的吸收剂量可在组织中保留。
尽管氰钴胺似乎以一个更高的百分比被吸收,但仅仅50%在组织中残留,如果体内有足够的内因子,在1~2个月的时间内,可能被转变成维生素B12辅酶形式。
内因子缺乏、胃酸或蛋白酶缺失、小肠病变,均可引起B12缺乏。
另外,胰腺疾病(可减少游离的钙,钙是B12吸收所必需的元素)、药物的相互作用(例如服用二甲双胍可使肠中游离钙减少)、绦虫感染以及甲状腺机能抗进B12需求增加等因素都可引起B12的缺乏。
2临床应用2.1对血液疾病的作用维生素B12或叶酸缺乏会导致一些血液疾病,包括贫血,白细胞、血小板减少,形成巨噬红细胞,这些异常如果没有得到及时诊断或治疗,会加重症状。
腺苷钴胺存在于细胞线粒体内,直接参与血红素的合成,促进红细胞的发育和成熟,可以提高体内血红蛋白含量,改善贫血。
Mikhailov VV等人还报道了在急性失血时,腺苷钴胺和甲酰四氢叶酸单用或合用可增强骨髓细胞的增殖活性,对生血过程具有保护作用。
Fochi. F等人用与亚叶酸和腺苷钴胺结合的铁蛋白对妊娠妇女进行为期50天的治疗,结果表现出较好的耐受性,并且使各项血液参数正常化,包括血色素、血细胞比容、红血球数、红细胞平均体积、铁、转铁蛋白结合能力。
Granese等人也报道了使用铁蛋白-腺苷钴胺-亚叶酸治疗40位怀孕妇女的积极治疗效果,表现为血液参数进行性的增长和红细胞形态的完全标准化。
2.2对神经系统疾病的作用在哺乳动物细胞内,腺苷钴胺将L-甲基丙二酰辅酶A变位酶转变成琥珀酰辅酶A。
琥珀酰辅酶A参予三羧酸循环,是神经细胞必需的营养物质。
当B12缺乏时,甲基丙二酰辅酶A的水平增加,并转变成甲基丙二酸(methylmalonic acid,MMA),在血液和肾脏中蓄积。
正常的血清MMA 水平为0.07~0.27μmol·L-1,血清MMA水平在0. 76~187μmol·L-1的病人,就会出现神经疾患E81。
这主要是因为B12缺乏(MMA升高)会引起外周神经、脊髓中枢神经、颅神经和脑神经的脱髓鞘作用。
这些神经疾患,有时会相当严重,包括感觉功能减退、行动困难、肠和膀胱功能紊乱,视觉神经萎缩、记忆减退、痴呆、抑郁、精神病。
Carmel R等人的研究还表明,由B1缺乏引起神经症状的病人,血清中非活性B12的含量明显高于有贫血症状的病人,B12类似物比例的不同,似乎可以解释,为什么有的2人B12缺乏会造成神经损害,而另一些人则没有,因此,由B12缺乏引起的神经疾患的治疗,补充B12的活性形式对治疗更有利。
在一个神经食欲缺乏的实验模型中,肉毒碱和腺苷钴胺能够促进大脑实质生长,增加大脑皮层的厚度和锥细胞体积,并充分恢复大脑皮层的正常功能。
肉毒碱和腺苷钴胺能够加速神经性食欲减退病人恢复体重和胃肠功能的正常化,并且可以消除疲乏,提高精神状态。
在另一项食欲缺乏的脑力劳动者的研究中,使用肉毒碱和腺苷钴胺治疗组的工作效率比未接受治疗的对照组显著提高。
有婴儿厌食症的孩子被分成两组,一组给腺苷钴胺2000mcg和1000mg肉毒碱,另一组给赛庚啶(一种抗组胺剂)来刺激食欲,结果治疗组效果较好,且无副作用。
在一项对运动神经机械性损伤的修复实验中,每天给予小鼠腺苷钴胺(0.5mg·kg-1)和亚叶酸(5mg·kg-1),结果该联合用药对机械性损伤的神经干具有显著的再生作用。
2.3对肝病治疗作用在肝炎、肝硬化和其他肝病患者体内,维生素B12的血清水平较高,但在肝脏组织中浓度较低。
尽管病人口服补充B12,但是仍然存在B12缺乏,LEEVY等人认为在病理条件下,肝脏不能获得足够的辅因子以将维生素B12转化成它的辅酶形式。
因此,Iwarson等人认为在肝功能受损时,应补充维生素B12的代谢活性形式,如腺苷钴胺。
Possati报道了患有慢性肝病和肺结核的成人每天补充腺苷钴胺6mg,用药三个月后,体重和食欲得到改善。
Medina等研究了37个病毒性肝炎患者使用腺苷钴胺或氰钴胺的情况。
结果显示,在全胆红素,血清谷氨草酰乙酸转氨酶(SGOT),血清谷氨丙酮转氨酶(SGPT),及碱性磷酸(酯)酶的数值标准化方面,腺苷钴胺比氛钴胺更有效。
前12天每天肌注腺苷钴胺1 mg,接下来的12天进行口服,24天后,全胆红素正常在13/18, SGOT在15/18,SGPT在10/18,碱性磷酸酯酶在18/18。
Resta等人报道了使用腺苷钴胺和动物肝脏提取物、肾上腺皮质提取物,核苷,治疗各种急性肝病,可有效改变他们的SGOT, SGPT,及全血胆红素数值,使之标准化。
在他们的研究中,一组病人使用上述提取物(E),另外一组病人使用提取物和腺苷钴胺(E+C)。
在补充后21天,E+C 组20位病人中18位,全血胆红素,SGOT和SGPT的数值都达标准化。
而E组中标准化的相对值是15/20,13/20,及12/20。
Teti等人也有同样的报道,在使用含3mg腺苷钴胺的复合药物后,肝功的各项参数都有了改善。
2.4对长期萎缩性胃炎的治疗作用2.5 AA Blinov等人报道,对长期萎缩性胃炎患者,应用腺苷钴胺的胃内SMC电泳治疗,效果显著。
调查的82位病人,在治疗过程中用I 131白蛋白和修复再生手段(组织化学和电子显微镜学方法)研究蛋白质的代谢。
结果表明,该治疗方法对由白蛋白决定的蛋白代谢过程有促进作用,对胃粘膜内的专属腺细胞的修复也有提高作用。
2.5对癌症的治疗作用Douglas A等人给病人静脉注射锢111标记的二乙撑三胺五乙酸酯腺苷钴胺(111-DAC),研究了腺苷钴胺在各种恶性癌症病人体内的生物分布。
结果在30分钟和24小时的平均吸收分别为,头颈部:5.0%~7.0%;胸部:6.2%~10.5%;肝脏:15.0%~16.0%;脾:3.0%~5.2%;腹部:10.3%~17.1%;膀胧:1.0%~8.0%;左下肢:3.5%~6.2%;肿瘤:1.5%~2.0%。
作者认为,在恶性肿瘤组织中,甲基化反应、胸腺嘧啶核苷合成和线粒体代谢反应提高(腺苷钴胺直接或间接参予这些过程),是活性B12在肿瘤组织中有较大吸收的原因。
因此,腺苷钴胺可能是一个有效的工具,将诊断性或治疗性物质运送到各种恶性病变组织中。
Myashita K.使用维生素B12的三种形式对诊断有P388白血病的小鼠进行治疗,结果显示,使用甲钴胺和腺苷钴胺能够显著延长腹膜内植入癌细胞的小鼠的存活时间,而氰钴胺则是无效的。
作者认为他们的抗癌作用与其在代谢中的作用有关。
Young M在培养的恶性和非恶性的细胞系中应用维生素B12,观察细胞的成长情况。
试验数据显示,应用的四种维生素B12形式中,腺苷钴胺选择性作用于快速增长的恶性细胞,使用高浓度的甲钴胺也是有效的,氰钴胺则对细胞系不显示毒性作用,羟钴胺要在很高浓度时才对某些细胞系的增长有极微弱的作用。
作者认为,该试验可以证明B12的细胞毒作用与其细胞水平的代谢作用有关,所以,B12(腺苷钴胺和甲钴胺)是一种潜在的抗癌因子。
2.6对动物生殖系统的作用服用2g·kg-1的(2-乙基已基)邻苯二甲酸(DEHP)可诱导老鼠严重的睾丸萎缩,同时使睾丸特殊乳酸脱氢酶(LDH-X)的活性,锌、镁及钾金属离子浓度降低,同服DEHP和腺苷钴胺可以阻止这些变化和睾丸重量的波动,而同服DEHP和甲钴胺不能阻止这些变化。
服用DEHP 同时会引起肝脏肥大,部分金属浓度和血清生化参数改变,但同服DEHP、甲钴胺或腺苷钴胺不能阻止肝脏的这些变化。
这表明腺苷钴胺是作用在睾丸的特殊部位,并且维生素B12族中只有腺苷钴胺具有这种作用。
2.7对艾滋病的作用已经发现艾滋病血清反应阳性的个体代谢水平降低,低的血清维生素B12水平与艾滋病扩散的危险有关。
证据证明在HIV阳性的个体中,低水平的维生素B12血清浓度往往在疾病恶化前出现Tang等人对一组证明有高毒性的HIV-1病毒阳性感染的病人血清进行了长达9年的收集和分析,被研究的310个病例,血清B12水平较低的(<120pmo1·L-1病人,艾滋病发病时间比有足够维生素B12浓度的病人明显缩短,平均发病时间分别为4年和8年,P=0.004。