手术室职业防护
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手术室常见的职业危险防护手术室是医院内最具危险性的工作环境之一,主要是由于手术室中存在着一系列可能对医务人员产生危害的因素。
因此,在手术室工作的医护人员需要时刻保持警惕,采取一系列的职业危险防护措施,以确保他们的安全和健康。
本文将介绍手术室常见的职业危险以及相应的防护措施。
1. 化学危险在手术室中,许多化学物品被使用,如麻醉药物、消毒剂和酒精等。
这些化学物品可能给医务人员的健康带来威胁。
因此,以下是化学危险的防护措施:- 戴手套:手术室中使用各种化学物品时,医务人员应当戴上适配的手套,以防止化学物质对皮肤的直接接触。
- 使用合适的防护设备:根据不同的工作场景,医务人员应当使用适合的防护设备,如护目镜和防护面罩,以防止化学物品溅到面部。
- 保持通风和排气:手术室应当保持良好的通风和排气系统,以降低化学物品对空气的污染,保护医务人员的呼吸道。
2. 生物危险手术室中患者体液、病原体和疾病传播是医务人员面临的主要生物危险源。
以下是生物危险的防护措施:- 使用个人防护装备:医务人员应当佩戴适当的个人防护装备,如手套、口罩和防护服等,以防止接触患者体液和病原体。
- 消毒和清洁:手术室中的工作区域应当经常消毒和清洁,以杀灭病原体和阻止疾病的传播。
- 规范操作:医务人员应当遵循规范操作程序,如正确处置使用过的注射器和针头、正确处理感染性垃圾等,从而减少生物危险的风险。
3. 物理危险手术室中存在许多物理危险源,如手术器械、电切割器和高频电凝等。
以下是物理危险的防护措施:- 戴手套和护目镜:医务人员在使用手术器械和电切割器时,应当根据需要戴上适配的手套和护目镜,以防止受到伤害。
- 学会正确使用器械:医务人员应当接受相关培训,学会正确和安全地使用各种手术器械和设备。
- 安全操作:医务人员在手术室中应当始终保持专注和谨慎,严格按照操作规程进行操作,以避免不必要的事故和意外发生。
4. 辐射危险在手术室中,放射技术经常被应用于某些手术过程。
手术室职业安全防护制度
一、医务人员须遵照标准预防原则,将所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的感染性物质,接触这些物质时,应当采取防护措施。
医务人员应积极参加安全防护知识培训,掌握安全防护知识和技术,提高防护意识。
二、手术室应配备职业防护用品,如铅衣、铅板、洗眼装置、锐器盒、防护眼镜、安全型医疗用具等。
三、医务人员注意双向防护,既要防止病人将疾病传播给医务人员,又要防止医务人员将疾病传播给病人。
四、术中锐器传递注意防护,尽可能采用hand-free技术。
术后正确处理锐器,使用后的锐器直接放入锐器盒,禁止用手直接接触使用后的锐器、回套针帽等危险动作,防止锐器刺伤。
五、术中需要X光透视的手术,尽可能安排在铅防护的专用手术间,医护人员需穿铅防护衣,使用铅防护板屏蔽非检查部位,以减少射线对人体的危害。
六、为医护人员进行必要的免疫接种,提高机体免疫力。
七、医务人员发生职业暴露后按照职业暴露处理流程进行处理和报告。
手术室医生职业暴露防护措施及应急预案1. 引言手术室医生在日常工作中,经常接触各种病原体和危险物质,其工作环境具有一定的危险性和暴露风险。
为了确保医生的安全和患者的健康,必须制定有效的职业暴露防护措施及应急预案。
2. 职业暴露防护措施2.1 穿戴个人防护装备手术室医生在工作时应正确穿戴个人防护装备,包括但不限于手术帽、口罩、手套、护目镜等。
这些装备能够有效隔离和阻止病原体的侵入,保护医生的人身安全。
2.2 定期检查和更新疫苗接种医生应定期接受相关疫苗接种,如乙肝疫苗等。
同时,医生应定期进行健康检查,确保自身的身体健康状态,及时发现和处理潜在的感染风险。
2.3 规范操作流程手术室医生在执行手术操作时,应严格遵守操作规程和操作流程。
避免因操作不当或疏忽导致的暴露风险,确保手术室的环境和医生的安全。
2.4 保持职业道德和自我保护意识医生应时刻保持职业道德和自我保护意识,用科学的方法和工具进行手术操作,避免不必要的暴露风险。
同时,医生应及时申请休假和调整工作强度,确保充分的休息和恢复。
3. 应急预案3.1 突发感染疫情在发生突发感染疫情时,手术室医生应立即采取措施,包括但不限于隔离病患,加强个人防护,及时上报相关部门等。
同时,医生要配合相关部门的工作,参与应急处置和疫情控制,以最大程度地保护自身和患者的安全。
3.2 意外暴露在手术过程中,医生可能遭遇意外暴露,如针头刺伤等。
此时,医生应立即采取措施,包括但不限于洗手、处理伤口、上报及时接受相关治疗等。
医院应提供相应的紧急医疗服务和支持,同时要做好事后的事故调查和处理,以减少类似事件的发生。
3.3 职业心理健康问题手术室医生工作环境紧张,工作压力大,容易出现职业心理健康问题。
医院应为医生提供必要的心理健康支持和帮助,包括但不限于心理咨询、团队建设、工作压力缓解等。
医生自身也要学会调节情绪和心态,保持积极的心态和健康的身心。
4. 结论手术室医生职业暴露防护措施及应急预案对于保护医生的身体健康和工作安全至关重要。
手术室职业安全防护制度1. 引言手术室是医院中高风险的工作环境,医护人员在手术室工作时需要面对各种潜在的危险和风险。
为了保障医护人员的安全和健康,减少工作意外和职业病的发生,制定一套完善的手术室职业安全防护制度至关重要。
本文将详细介绍手术室职业安全防护制度的各项内容和要求。
2. 职业人员的岗前培训在进入手术室工作之前,所有的医护人员都必须接受相关的岗前培训,以了解手术室的工作环境、操作规范和安全注意事项。
培训内容包括但不限于:•手术室环境介绍:包括手术室的布局、工作区域、设备和器械的使用等。
•感染控制和消毒知识:包括手术室内的洗手程序、消毒方法和消毒剂的选择等。
•个人防护措施:包括穿戴手术室专用服装和防护装备、佩戴手套、口罩和护目镜等。
•灭火和紧急逃生演练:包括手术室内火灾应急处理和逃生路线的熟悉。
3. 个人防护装备的使用为了保障医护人员的安全,手术室要求所有的工作人员必须穿戴合适的个人防护装备。
以下是手术室个人防护装备的要求:•手术室专用服装:医护人员在手术室工作时必须穿戴手术室专用的无菌服装,包括手术衣、帽子、鞋套等。
•手套:所有的医护人员都必须佩戴干净、无菌的手套,以防止手部受到感染或污染。
•口罩:医护人员在手术室工作时必须佩戴符合标准的口罩,以防止呼吸道被污染。
•护目镜:医护人员在手术期间必须佩戴护目镜,以保护眼部免受飞溅、异物和光线刺激的伤害。
4. 感染控制和消毒管理手术室是严格的无菌环境,在手术期间必须严格控制感染源,保持手术区域的洁净和无菌。
以下是手术室感染控制和消毒管理的要求:•手术准备和清洁程序:在每次手术前,手术室必须进行充分的准备和清洁,包括消毒手术台、手术器械、工作区域和设备等。
•消毒剂选择和正确使用:手术室要选择适合的消毒剂,根据相关操作规范正确使用,确保消毒剂的浓度和接触时间符合要求。
•洗手程序:医护人员在进入手术室前必须进行正确的洗手程序,包括使用适当的洗手剂和正确的洗手步骤。
手术室职业安全与防护制度手术室是医疗机构中对患者进行手术操作的特定场所,因此手术室职业安全与防护制度至关重要。
以下是手术室职业安全与防护制度的一些常见内容:1. 培训与教育:手术室人员应接受相关的职业安全与防护培训,了解手术室操作流程、手术室设备的正确使用方法,以及紧急情况下的应急措施等。
此外,还应定期进行培训更新。
2. 人员标识:手术室人员应佩戴明确的职业标识,包括姓名、职位等信息,以便他人能够识别并与其沟通。
3. 衣着与个人防护装备:手术室人员需要穿戴特定的手术服,严格遵守无菌原则。
此外,还需配戴手术帽、口罩、手套等个人防护装备,以确保手术过程的无菌环境。
4. 感染控制:手术室应贯彻执行相关的感染控制政策与措施,包括消毒灭菌、废物分类处理、器械消毒等,以预防手术室内的感染传播。
5. 物料管理:手术室人员应按照工作流程,对手术室用品进行管理,确保手术室内的设备、药品、器械等的有效性、无菌性和完整性。
6. 废物处理:手术室产生的医疗废物需要按照规定进行分类、收集和处理,保证废物不对人员和环境造成危害。
7. 紧急情况处理:手术室人员应熟悉各种紧急情况处理流程,并定期进行演练,以保证在紧急情况下能够快速、有效地应对。
8. 设备维护与安全:手术室的设备应进行定期的维护和保养,确保设备的正常运行。
此外,还应建立设备使用规范,减少设备操作过程中的安全风险。
9. 工作环境安全:手术室应保持良好的工作环境,包括适宜的温度、湿度和通风条件等,以提供舒适和安全的工作条件。
总之,手术室职业安全与防护制度的建立与执行对手术室内的人员和患者的安全起到至关重要的作用。
手术室人员需要严格遵守相关的规定,以确保手术室职业安全和手术环境的无菌化。
手术室常见的职业危险防护手术室是医院中风险较高的工作环境之一。
在手术室里,医务人员和患者都可能面临各种职业危险,例如感染风险、手术刀具伤害、辐射等。
因此,为了保护医务人员和患者的安全,手术室需要采取一系列职业危险防护措施。
1.感染防护:由于手术室是直接与患者接触的地方,医务人员容易受到各种传染病的威胁。
手术室人员应接种必要的疫苗,同时佩戴防护口罩、手套、帽子和鞋套等个人防护用品,确保手术室的无菌环境。
手术室设施和设备也需要定期清洁和消毒,确保手术室的卫生。
2.手术刀具防护:手术室人员在手术过程中需要处理各种锋利的手术刀具,容易发生误伤事故。
为了防止误伤,医务人员需要佩戴切割防护手套或使用安全刀具,确保操作时不会伤及自己。
3.辐射防护:某些手术需要使用透视设备或X光机,产生的辐射也会威胁到医务人员和患者的健康。
手术室人员需要佩戴适当的防护服和防护眼镜,减少辐射对身体的伤害。
4.化学物品防护:手术室在进行清洁和消毒时会使用各类化学物品,例如消毒剂、溶剂等。
这些化学物品可能对人体产生刺激和毒性作用,因此医务人员需要佩戴适当的防护手套和口罩,确保不会吸入或接触到有害物质。
5.气体防护:手术室内可能存在一些有害气体,例如麻醉气体、臭氧等。
医务人员需要通过适当的通风设备和防护装备来减少对这些气体的暴露,确保自己和患者的健康。
6.噪音防护:手术室内常常会发出噪音,例如手术床的调整声、器械的操作声等。
长期处于噪音环境中可能对医务人员的听力造成损害,因此手术室需要采取措施减少噪音,例如提供耳塞或耳罩等防护用品。
7.体力劳动防护:手术室工作一般需要长时间站立,医务人员容易疲劳。
手术室应提供合适的工作椅和地板,医务人员可以适时休息,减轻身体负担。
另外,手术室的工作量大、时间紧迫,医务人员也应定期进行体检,确保身体状况良好。
8.心理防护:手术室是一个紧张和高风险的工作环境,医务人员常常需要应对突发事件和不可预测的情况。
2024年手术室常见的职业危险防护在手术室这个特殊的工作环境中,存在着诸多的职业危险因素,我们要正确认识这些职业危险因素,提高自己的防护意识,正确的做好自身防护,保持一个良好健康的体魄,全身心的投入到护理工作中,为手术患者提供优质、高效的服务。
1、锐利仪器使用的防护手术中刀、剪、针摆放及传递有规定,在新护士上岗时,严格带教,规范每名护士的基本操作。
规范手术患者术前生化检查项目,准确了解其肝炎和艾滋病病毒携带情况,并重点做好此类手术围术期的安全防护。
对术前无法确定其情况的患者,一律按此类患者处理术中用物。
2、合理安排工作时间注意合理安排和适当调整洗手和巡回工作的次数,既要保证工作的连续性,又要注意缓解护士因工作姿势带来的身心疲劳,教育和传授年青护士学会恰当的选择工作速度,缓解紧张程度。
尽量减轻行为负荷,借助有效客观条件,注意节约体力和能量,不断地改善工作条件,简化人工运作的行程和程序,减少无效劳动,合理设计工作流程。
创造良好的工作环境。
3、污染气体的处理手术室使用的仪器要保证泄漏量为最小。
将泄漏气体尽可能排放至室外。
改善通风条件。
麻醉机的废气连接管通至室外,室内装有负压抽吸装置,定期抽吸。
对孕期的护士合理安排工作。
4、电器使用的管理定期请专业人员检修手术室专用线路和电器。
电器安装在防漏电的安全插座上。
每个仪器配有操作程序卡,操作前严格遵守规程无误后方可使用。
湿式清扫手术间,保持术间湿度,防止静电效应。
5、激光手术的防护凡手术配合人员必须戴上防护镜。
操作时关闭房门,在房门上并注明激光字样。
在术间内有明显标牌示:用氧浓度要低于40%,必须使用水溶性润滑剂,防止引起火灾。
并将激光手术固定在一个手术间,保证安全。
6、消毒剂使用管理手术室护士常年接触甲醛。
因做标本固定防腐等需要接触时,戴上防护手套,注意勿泼翻。
按照配制方法,明确注意事项。
7、x射线的管理术中需要行x线透视的手术,上台前必须穿好铅衣,并在手术间安全的范围内设置铅屏风。
手术室护士的职业暴露及防护措施一、职业暴露情况1.体液暴露:手术室护士可能在手术过程中与病人的血液、尿液、呕吐物等体液接触,存在感染病原体的风险。
2.高频切割器产生的烟雾:手术室护士在使用高频电刀等切割器械时,会产生烟雾,其中含有毒性物质和致癌物质。
3.辐射暴露:部分手术需要使用X光机或其他辐射设备进行引导,手术室护士可能会暴露在辐射之中。
二、防护措施1.个人防护装备:(1)穿戴手术衣:手术室护士需要穿戴无菌的手术衣,以防止感染病菌的传播。
(2)戴帽子和口罩:戴帽子可以保护头发不落入手术场,口罩可以防止呼吸道飞沫污染手术场的洁净。
(3)戴手套:手术室护士需要经常戴手套,特别是与体液接触时,戴非粉尘手套以防过敏反应。
(4)佩戴护目镜:护目镜可以防止血液等液体溅入眼睛,保护眼睛不受到感染。
(5)佩戴防护鞋套:防护鞋套可以保护护士的鞋子不受体液污染。
2.感染控制:(1)正确洗手:手术室护士需要遵循正确洗手的步骤,重点清洁手指和指甲,可使用含酒精的洗手液。
(2)规范操作:手术室护士需要在手术中遵循严格的操作规范,减少感染的机会,注意术前术后的无菌操作。
(3)避免交叉感染:手术室护士应避免将污染物接触到手术器械和干净的物品上,严格按照一次性使用产品标准进行操作。
3.烟雾管理:(1)充分通风:手术室护士应保持手术室良好的通风,及时排除手术过程中产生的烟雾。
(2)使用烟雾吸入器:手术室护士可通过使用烟雾吸入器将烟雾收集和过滤,减少对护士的暴露。
4.辐射防护:(1)距离保护:手术室护士应尽量与放射源保持一定的距离,减少辐射暴露。
(2)使用防护措施:手术室护士应佩戴屏蔽服、手套等个人防护装备,减少辐射的伤害。
手术室护士是医院重要的职业群体,他们的工作环境和任务要求他们采取一系列的防护措施来保护自己的安全和健康。
以上提及的防护措施只是一部分,手术室护士需要在工作中不断学习和掌握最新的防护知识,严格遵守防护措施,确保自己的职业安全。
手术室职业安全与防护制度一、制度目的为保障手术室工作人员的职业安全与身体健康,防备手术室事故和职业病,订立本制度。
本制度旨在明确手术室职工的安全防护措施、操作规范和管理要求,确保手术室工作环境的安全与卫生。
二、适用范围本规章制度适用于本企业及其附属医院的手术室。
涵盖全部从事手术室相关工作的人员,包含医生、护士、技师等。
三、管理标准3.1 环境要求1.手术室应保持清洁整齐,定期进行消毒和清洁。
2.对手术室内的空气进行处理,确保空气质量符合卫生要求。
3.手术室内的温度和湿度应保持适合,确保手术过程的舒适性和安全性。
4.手术室内应配备充分的照明设备,确保操作区域光线充分。
5.手术室应配置必需的安全设备,如火灾报警器、灭火器等,保障职工的安全。
3.2 个人防护措施1.手术室工作人员应定期接受职业健康体检,确保身体情形符合从事手术室工作的要求。
2.手术室工作人员应佩戴符合要求的个人防护用品,如手术帽、口罩、手套等。
3.手术室工作人员必需经过专业培训,熟识并正确使用各类个人防护用品。
4.手术室工作人员在操作过程中应注意保持手术区域的干净,防止外来污染。
3.3 操作规范1.手术室工作人员必需依照操作规范进行操作,不得将手术室用品用于非手术目的。
2.手术室工作人员在手术过程中应注意卫生,必需时使用无菌手套进行操作。
3.手术室工作人员应事先准备好必需的手术器械和设备,而且保证其正常运行。
4.手术室工作人员在手术过程中应保持专注、细心,避开操作错误和意外事故的发生。
5.手术室工作人员应遵守医疗废弃物分类处理的规定,保持手术环境的乾净。
3.4 突发事件处理1.手术室工作人员应随时保持警惕,及时发现和报告可能引发突发事件的异常情况。
2.手术室工作人员在发生火灾、地震等突发事件时,应快速采取避险措施并报警。
3.手术室应建立灾难应急预案,明确各项应急措施和责任分工。
四、考核标准4.1 环境卫生1.定期进行手术室环境卫生检查,确保手术室实现卫生标准。
手术室职业安全与防护制度1. 引言手术室是医院中一处特殊的工作环境,要求医护人员具备专业知识和技能,并且需要严格遵守职业安全与防护制度。
本文将详细介绍手术室职业安全与防护制度的重要性以及具体措施。
2. 职业安全的重要性手术室是医院中高风险的工作区域,医护人员在手术过程中面临着各种潜在的危险。
因此,建立有效的职业安全制度对于保障医护人员的身体健康和生命安全至关重要。
以下是手术室职业安全制度的几个重要方面:2.1 培训与教育为了确保医护人员能够全面了解手术室职业安全与防护制度,医院应定期组织培训与教育活动。
这包括但不限于以下内容:•手术室常见的职业危害和风险,如手术刀具的伤害、细菌感染的风险等;•手术室职业安全与防护制度的基本要求和标准;•常见的个人防护用品的正确使用方法;•应急处理措施等。
2.2 工作流程与规范手术室的工作程序和规范对于确保医护人员的安全至关重要。
以下是手术室工作流程与规范的几个主要方面:•手术准备:包括手术室的准备工作、手术用具和设备的准备等;•手术协同:手术室人员各自的职责和配合方式;•感染控制:手术室的洁净与无菌工作,如手术室的消毒、医护人员的手卫生等;•应急处置:对突发情况的应急处理措施、紧急手术流程等。
2.3 个人防护用品医护人员在手术室工作时应佩戴适当的个人防护用品,以降低各种危害和风险。
以下是几种常见的个人防护用品:•防护面罩或护目镜:用于保护医护人员的面部免受飞溅的血液或体液的侵害;•防护口罩:用于阻挡空气传播的微生物,减少感染的风险;•手套:用于防止医护人员的手部接触到患者体液或其他危险物质;•隔离衣:用于保护医护人员免受感染源的直接接触;•防护靴或鞋套:用于防止医护人员的脚部接触到污染的地面。
3. 手术室职业安全与防护制度措施为了保障手术室的职业安全与防护,以下是一些常见的具体措施:3.1 手术室消毒与无菌操作手术室消毒是防止感染传播的重要措施。
手术室应做到以下几点:•定期对手术室进行全面消毒,包括地面、操作台、墙壁等;•对手术器械进行高温高压灭菌或化学灭菌;•保持手术室内的无菌环境,避免污染。
手术室职业安全与防护制度一、总则第一条为了保障手术室医护人员在工作中的人身安全和职业健康,预防职业暴露和交叉感染,提高手术室安全管理水平,根据国家相关法律法规和医院管理制度,制定本制度。
第二条手术室职业安全与防护工作应遵循预防为主、防治结合、科学管理、人性关怀的原则,确保医护人员在安全的环境中开展工作。
第三条手术室职业安全与防护工作应纳入医院整体安全管理体系,建立健全组织机构,明确职责,确保各项措施的落实。
第四条手术室医护人员应加强职业安全与防护知识的学习和培训,提高自我防护意识和能力。
二、组织管理第五条医院应设立职业安全与防护管理委员会,负责全院职业安全与防护工作的领导、组织与监督。
第六条手术室应设立职业安全与防护小组,负责手术室职业安全与防护工作的具体实施。
第七条手术室主任、护士长为手术室职业安全与防护工作的第一责任人,负责组织制定和实施职业安全与防护措施。
第八条手术室医护人员应积极参与职业安全与防护工作,自觉遵守本制度。
三、职业暴露防护第九条手术室医护人员在操作过程中应严格按照操作规程进行,确保自身和患者的安全。
第十条手术室医护人员在接触患者血液、体液、分泌物、排泄物等时,应穿戴适当的防护用品,如手套、口罩、护目镜、防护服等。
第十一条手术室医护人员在操作过程中发生锐器伤、皮肤黏膜损伤等职业暴露时,应立即采取相应措施进行处理,并及时报告上级。
第十二条手术室应定期对医护人员进行职业暴露防护知识培训,提高医护人员的自我防护能力。
四、交叉感染预防第十三条手术室应严格执行无菌操作规程,确保手术器械、物品的消毒灭菌质量。
第十四条手术室医护人员应定期进行手卫生、消毒液使用、无菌操作等培训,提高交叉感染预防意识。
第十五条手术室应配备完善的消毒设施,定期对手术室空气、物体表面进行消毒。
第十六条手术室应建立完善的感染监测制度,定期对手术室感染情况进行监测和评估。
五、职业健康监测第十七条医院应定期对手术室医护人员进行职业健康检查,及时发现职业病隐患。
手术室职业安全与防护制度(1)全院医务人员每二年定期体检一次,重点检查乙肝、丙肝、艾滋病等疾病相关指标。
(2)医务人员工作中应遵循标准预防的原则做好自我防护。
(3)医务人员采取标准预防的措施:①洗手:接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品时,不论其是否戴手套,都必须洗手;遇有下述情况必须立即洗手:摘除手套后;接触病人前后可能污染环境或传染其他人时应洗手。
②戴手套:外科刷手后;接触任何病人的血液和体液、粘膜、破损的皮肤、处理和清洁带血液或体液的物品和平面时应戴手套;手套被撕裂或刺破时要立即更换;接触了每个病人的血液或体液后,或者接触了被血液污染的物品或平面后要更换新手套;在离开手术间或其他工作区域前脱去手套。
护理不同的病人之间要脱手套,更换新手套。
③接触病人的血液和体液、排泄物、分泌物等可能发生喷溅时,应带护目镜,注意保护口鼻部,必要时戴面罩,并穿防护服,以防止医护人员皮肤粘膜和衣服的污染。
④被上述物质污染的医疗用品和仪器设备应及时处理,重复使用的医疗仪器在病人使用前进行清洁和消毒。
⑤锐利器具和针头应小心处理,以防刺伤。
⑥医务人员进行操作、清洁及环境表面消毒时,应严格遵守各项操作规程。
⑦被污染的环境或特殊感染的病人应在指定隔离手术间进行操作。
(4)感染管理科定期对医务人员进行全员职业暴露与防护知识培训。
手术室职业安全与防护制度(2)手术室是医院中风险较高的工作环境之一,因此需要制定严格的职业安全与防护制度。
以下是一些常见的手术室职业安全与防护制度措施:1. 人员培训:手术室人员应受到必要的培训,包括手术室标准操作程序、设备使用和维护方法、急救技能等。
2. 个人防护装备:手术室人员应配备适当的个人防护装备,如手术服、手套、口罩、帽子、护目镜等,以防止血液飞溅、感染和其他危害。
3. 洗手和消毒:手术室人员应遵守洗手和消毒的程序,特别是在手术前和手术后。
这可以减少手术室内感染的风险。
4. 废弃物处理:手术室产生的废弃物应按照规定的程序进行分类和处理,以防止交叉感染和环境污染。
手术室职业防护
一、职业危害的定义和分类
定义:职业危害是指存在于劳动场所,与特定职业相伴的各种有害因素作用于人体的不同器官,影响人体的正常功能或引发各种疾病;
分类:生物因素、化学因素、物理因素、生理心理因素
二、手术室职业危害因素
1.生物性危害因素:手术室工作人员每天都要接触患者的血液、体液、分泌物,是传播
疾病的高危人群;
护士是医院中针刺伤发生率最高的职业群体,发生率为年人
均次,而手术室是针刺伤的高发科室;手术室护士常常与手术
缝针、刀剪、注射器等锐利器械接触,极易发生各种伤害;国
外学者研究证实污染的针刺伤及其他锐器伤是导致卫生人员
发生血源性传播疾病的最主要职业因素,针刺伤传播职业性
血源性疾病的危险性远远大于其他途径皮肤、黏膜,约占80%;
2.化学性危害
1)化学消毒剂:甲醛、戊二醛、乙醇、环氧乙烷、过氧乙酸
吸入、摄取、洒溅三种;环氧乙烷气体可经呼吸道吸收,易透过衣
服、手套被皮肤吸收;吸入180mg/m3出现中毒症状,450mg/m360min
严重中毒;
2)麻醉废气:安氟醚、异氟醚、笑气对呼吸道无刺激性,是
一种潜在的致畸、致突变、致癌物质,可引起不同程度肝、肾、造
血功能的损害;
3)手术室烟雾污染:高频电刀、激光、骨水泥等
3.物理性危害因素
1)噪声的危害:手术室噪音平均为60~65 dB,但常达90 dB,
这是8 h内手术室噪音允许的最高噪音美国职业安全和健康管
理规章;在手术室,最喧闹的时刻是术前准备期,手术中噪音来
源于麻醉呼吸机、监护仪、电动负压吸引器、电刀、麻醉报警
器、麻醉排污系统、电钻、空调声音,其他还包括室内人员的
闲谈、手术器械的相互接触、仪器及椅子、车轮等的移动声、
电话铃声、患者的呻吟声、鼾声等
2)激光和辐射的污染:激光产生危害分为1,2,3A,3B和4级,
大多数医用激光属于3B和4级,4级危害最大;
4.生理因素的危害
颈椎病、下肢静脉曲张,胃、十二指肠疾病等
5.心理因素的危害:情绪紧张,焦虑,烦躁,失眠
三、防护措施
1.生物因素的防护
1)择期手术常规检查乙肝,丙肝,梅毒,艾滋等标志物,接触病人的血液、体液、
分泌物时须戴手套,实行标准防护;参加感染手术戴双层手套,护目镜等
2)规范传递器械,一旦损伤,须立即脱去手套,挤出伤口周围的血液,用肥皂水或
流动水反复冲洗,用75%酒精或5%碘伏消毒,包扎伤口,注射免疫球蛋白,进行
报告登记,跟踪监测;
3)阳性手术安排在固定手术间,门口悬挂隔离标志,谢绝参观;尽可能地使用一
次性物品,术后一次性敷料用双层黄色垃圾袋密封,贴上感染类型标签,由专
业机构进行处理;布类敷料和器械严格按消毒隔离原则处理;
2.化学性危害的防护
1)尽可能取消甲醛和戊二醛对物品的消毒方法;高压—环氧乙烷-低温等离子甲
醛使用后尽快关闭瓶盖,尽量缩短掀盖时间;操作前后洗手,浸泡标本时戴手
套,标本袋严格密闭;环氧乙烷消毒的物品需要解析两个星期以上才能使用;
环氧乙烷灭菌后的无菌物品,必须将吸附的气体解析后才能使用,否则环氧乙
烷残留物接触过过量可致人员灼伤和呼吸道刺激,严重者可引起肺水肿;解析
可以在环氧乙烷灭菌柜内继续进行,也可以放入专门的通风柜内;不应采用自
然通风法;消毒技术规范中规定:灭菌物品中残留环氧乙烷浓度应低于m3,灭
菌环境中应低于2mg/m3;据查这是指老式的混和气体环氧乙烷灭菌器,现在的
100%纯环氧乙烷灭菌器,是全自动灭菌通风二合一,灭菌完毕拿出可直接使用
2)废气的防护:空气净化系统,每次手术开始前常规检查废
气排放系统性能是否完好,处于妊娠期的职工尽量减少或不
吸入废气;
3.物理性危害的防护
1)噪音的防护: 对科室所有的仪器和设备做到周期性检查
与维修,及时淘汰陈旧设备,引进功能好、噪音小的新仪器,并
定人定期检查,添加润滑剂等;可通过安装橡皮垫以降低床、
椅、器械车震动时产生的噪音;调节院内通讯系统的音量以减
少干扰;对手术室的地面、天花板、墙壁采用隔音材料,洗手间
和无菌区间设置隔音装置;,手术过程中不谈论与手术无关的
事;
2)放射线的防护: 需X线,在有防射线穿透的手术间,手
术室外的辐射量<3ug/人,准备铅衣、铅屏风、甲状腺和会
阴防护罩,必要时铅手套、眼罩、面罩,手术间门口挂上“放
射线”的标牌;计划生育期间和孕妇避免接触射线;
术中激光柄使用完后末端应放在湿布巾上,防热灼伤;激光
使用过程中所有发光的表面均应遮挡;
4.生理、心理的防护
合理安排工作、保持身心健康,尽量创造和谐的工作氛围;
注意工作姿势,避免身心劳累,减少无效劳动;
不断学习新知识,掌握提取重物和搬运患者的技巧;
正确操作各种仪器设备;穿弹力袜,保证睡眠时间;
养成良好的早餐习惯;。