外科洗手评分标准(完整)
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外科刷手评分标准
注意事项:
1、洗手时应控制水流,以防水溅湿洗手衣;
2、刷洗后的手、臂、肘部不可触及其他部位,如误触其他部位应视为污染,必须重新刷手;
3、手消毒后应双手合拢置于胸前,肘部抬高外展,远离身体,迅速进入手术间,以免污染。
外科换药操作评分标准
目的:
清除坏死组织,保持、促进肉芽生长,防止创面裸露及覆盖裸露创面,促进伤口愈合。
注意事项:
1、严格遵守无菌外科技术,换药者应戴口罩、工作帽。
如手已接触感染创伤的绷带和辅料,不应再接触
换药车,需要物品时由护士供给或洗手后再取,各种无菌棉球、敷料,从容器内取出后,不得再放回原容器内,污染的敷料立即放在弯盘或敷料桶内,不得随意乱丢。
2、感染创伤换药后,应认真洗手,然后方可给另一患者换药。
外科刷手操作培训外科换药操作培训现场评分表现场评分表
评委编号:得分:被评分者:科别:评委编号:得分:被评分者:科别:
手术铺巾操作培训 手术区消毒操作培训
现场评分表 现场评分表
评委编号: 得分: 被评分者: 科别:
评委编号: 得分: 被评分者: 科别:。
免刷洗外科手消毒操作流程及质量评价(100分)科室: 评委:
、理论提问(5分):
1. 整个过程中应始终保持双手位于胸前并高于手臂,使水由手部流向肘部,避免倒流。
2. 冲洗双手时应避免水溅湿衣裤,若溅湿应立即更换。
3. 整个过程中,应防止手和手臂触碰任何物品。
一旦触碰,必须再揉搓1min。
4. 手术结束后,若手套完好无破损,摘除手套后米用手消毒剂揉搓双手;若手套有破损则采用流动水洗手,之后即可离开手术室。
5. 连台手术时,应按外科洗手步骤,重新消毒双手和前臂。
评价标准:
理论分每条1分,只回答要点的酌情给分,但最多4分,完全回答正确给5分。
外科洗手(刷手法)评分标准姓名:班级:学号:评分标准分值打分一、准备:将洗手衣衣袖挽至肘上10cm以上。
6二、刷手及擦干操作过程1.刷手:操作者用消毒毛刷蘸肥皂水刷手,按手、前臂和肘上顺序左右交替刷洗两上肢至肘15上10cm;2.特别要注意甲缘、甲沟和指甲等处的刷洗;63.刷完一遍后用清水将肥皂水冲去;64.冲洗时保持拱手姿势;65.刷洗3遍,每遍3分钟,每一遍刷洗范围退后2cm(完整刷完遍后,需换第2把消毒毛刷,7后续刷手过程及要求可口述);6.折叠无菌小毛巾成三角形,尖端朝下,由手部向上臂顺序擦干;157.先擦干一只手臂,翻转毛巾或更换毛巾再擦干另一只手臂;68.擦过肘部的毛巾不能再接触手和前臂。
7三、浸泡及晾干过程1.将手臂浸泡在70%酒精内,至少到肘上6cm处:72.浸泡时间5分钟(口述);73.手臂浸泡后保持拱手姿势,待其自然晾干(口述)。
7四、职业素质1.在操作过程中,无菌观念强,认真细致,动作规范:32.着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,表现出良好的职业素质。
2合计100消毒、铺巾评分标准姓名:班级:学号:评分标准分值打分一、准备1.戴帽子,口罩(头发、鼻孔不外露);42.手术野皮肤暴露范围:上自乳头连线水平以上,下至大腿中、上1/3交界线以下,两侧至腋6后线;3.操作者手臂消毒(口述)。
4二、消毒操作过程1.操作者一手端消毒碗(盛有碘伏纱布块/棉球),另一手持卵圆钳,站在患者右侧;42.消毒过程中,一直保持卵圆钳前端低于握持端;43.以中上腹正中切口为中心,自上而下。
由内及外消毒皮肤;154.消毒范围:上自乳头连线水平,下至大腿中、上1/3交界处,两侧至腋中线;65.消毒2~3遍;66.每一遍消毒区域均略小于前一遍范围,涂擦过程不留空白区域(若有空白区,需更换消毒纱布14块(棉球)补充消毒)。
三、铺巾操作过程1.用四块手术巾,部分反折,铺盖在拟定切口四周,反折部朝下并靠近切口:铺巾后手术野皮9肤暴露范围适度;2.先铺患者会阴侧手术巾,再铺操作者对侧的手术巾,再铺患者头侧手术巾,最后铺操作者6侧手术巾(适用于术者不穿无菌手术衣的情况下);3.用四把巾钳固定手术巾,固定方法规范;34.铺中单(考官协助):在拟定切口上下方各铺一块中单;35.铺大单(考官协助):先将大单洞口对准拟定切口,然后将大单头端盖过麻醉架,两侧和足端6下垂超过手术台边30cm;6.铺巾过程不得移动已铺好的中单(仅手术巾可向切口外侧适当移动)。
外科刷手评分标准外科洗手评分标准姓名: 科室: 项分得扣分及原因评分标准及细则目值分准备 1、衣帽整齐,戴口罩 5 一项不合格扣2分质 2、用物准备:无菌刷、无菌擦手巾、抗菌皂液、外科手消10 少一项扣2分量毒液15分1、充分暴露上肢至上臂1?2 10 不符合要求不得分2、修剪指甲,用适量清洁剂和流动水初步洗手至上臂下 10 一项不符合要求扣3分1?3,冲净皂液3、取无菌刷 3 不符合无菌原则不得分操4、取适量无菌皂液于无菌刷毛面上 3 一项不符合要求扣1分作5、按三节段(双手交替)刷手。
顺序:指尖、指间、手掌、15 一个步骤不符合要求扣流手背、腕部(环形);前臂(螺旋性);肘部、上臂下1?3 2分程 (螺旋型)。
时间3分钟质 6、刷毕将手刷弃于水池内 2 不符合要求扣2分量 7、冲洗时指尖向上,肘部置于最低位,不得返流 5 一项不符合要求扣2分8、抓取无菌巾中心部位,擦干双手后将无菌巾对折呈三角10 一项不符合要求扣2分 70 形,底边置于腕部,角部向下,以另手拉对角向上顺势移动分至上臂下1?3,擦去水迹,不得回擦;擦对侧时,将毛巾翻转,方法相同9、将擦手巾弃于固定容器内 2 不符合要求扣2分10、消毒手臂:取适量外科手消毒液,搓揉双手至上臂下 10 一项不符合要求扣2分1?3,再取适量外科手消毒液搓揉双手,揉搓时间不能少于2,6分钟,待药液自行挥发至干燥全一项不符合要求扣1分 1、操作有序,刷手规范、用力恰当 5程一项不符合要求扣2分 2、刷洗原则:先指后掌,先掌面后背侧,并注意指尖、甲5缘下、大拇指内侧、尺侧及皮肤皱褶处的刷洗质3、冲洗原则:先手部、后前臂、再上臂,在整个手消毒过5 量一项不符合要求扣2分程中双手位于胸前并高于肘部使水由手部流向肘部 15分监考教师: 日期: 最后得分:。
外科洗手评分标准
1.自身评估:着装:符合要求(洗手衣束下摆进裤内,口罩、帽子遮住所有头发),手部无伤口,指甲符合要求。
[单选题]*
1分
2分
3分
4分
2.严禁佩戴首饰、涂指甲油或戴手表等。
[单选题]*
1分
2分
3.环境评估:宽敞、明亮,操作前半小时停止清扫工作。
[单选题]*
1分
2分
4.准备用物:洗手液,手消毒剂,手刷,无菌擦手巾及手巾收纳筐,水龙头和自动出液器能正常使用。
[单选题]*
1分
2分
3分
4分
5分
6分
5.操作步骤:卷袖过肘10cm[单选题]*
1分
2分
6.检查盛放无菌擦手巾的质量(指示卡,有效期)[单选题]*
1分
2分
7.流动水冲洗:双手、腕部、前臂、肘部、肘上10cm处[单选题]*
1分
2分
3分
4分
5分
6分
8.洗手:取洗手液约5ml,按七步洗手发(内外夹弓大立腕),彻底揉搓双手至腕部约两min,用余液搓洗双臂至肘上10cm,每侧1min。
[单选题]*
1分
2分
3分
4分
5分
6分
7分
9分
10分
9.冲洗:用流动水彻底冲洗双手、手臂,不可在手中来回移动手臂,冲洗时应始终保持指尖向上,使流动水由手、前臂向肘部留下的姿势,防止水倒流。
[单选题]* 1分
2分
3分
4分
5分
6分
10.刷手:正确取刷,湿刷,用刷接取洗手液5ml左右,顺序:指尖→指缝(从大鱼际开始刷洗至小鱼际)→手心→手背→手腕→换手。
同法刷至手腕→前臂→手肘→肘上10cm →换手。
同法刷洗手臂,手刷暂留在手上。
[单选题]*
1分
2分
3分
4分
5分
6分
7分
8分
10分
11.用前面手刷按开刷盒取新手刷,前面手刷弃之不用;同法刷洗第二遍,每遍不少于2min。
[单选题]*
1分
2分
3分
4分
5分
6分
7分
8分
9分
10分
12.干手:检查手巾盒(消毒有效期及指示胶带是否变色)取无菌巾先用一面擦干双手,再两手捏住手巾对角,使另一面在外;将清洁面朝外折成三角形毛巾角对指尖放于左侧腕部,右手抓住手巾两角,转动左手臂擦至肘上10cm处,不得回擦,用过的毛巾放在指定的框里[单选题]*
1分
2分
3分
4分
6分
7分
8分
13.同样方法:左手抓住手巾两角,用另一个三角面擦干右手臂之肘上10cm处,无菌手巾不得触到洗手衣,用过的毛巾放在指定的框里。
[单选题]*
1分
2分
3分
4分
5分
6分
7分
8分
14.手消毒:取约至少5ml,用手消毒剂于手掌心,用七步洗手法的方法涂抹双手,余液涂抹双臂至肘上6cm。
[单选题]*
1分
2分
3分
4分
5分
6分
15.最后再取约5ml手消毒剂,按七步洗手法搓揉双手至腕部20-30s,直至消毒剂完全蒸发干。
[单选题]*
1分
2分
3分
4分
5分
6分
16.双手合拢置于胸前,快速进入手术间。
[单选题]*
1分
2分
3分
4分
17.理论提问:整个过程中应始终保持双手位于胸前并高于手臂,使水由手部留向肘部,避免倒流;冲洗双手应避免水溅湿衣裤子,若潮湿应立即更换;整个过程中,应防止手和手臂触碰任何物品,一旦触碰,必须再揉搓1min;手术结束后,若手套完好无破损,摘除手套后应采用手消毒剂揉搓双手;若手套有破损应采用流动水冲手,之后即可离开手术室;连台手术时,应按照外科洗手步骤,重新消毒双手及手臂。
[单选题]*
1分
2分
3分
4分
5分
18.操作流程熟悉,动作规范,严格执行无菌。
[单选题]* 1分
2分。