7-PICC规范维护
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picc操作流程及维护PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)是一种通过外周静脉插入至中心静脉的导管,用于输液、输血、药物给药等治疗目的。
PICC的操作流程及维护对于患者的治疗效果和安全性至关重要。
下面将详细介绍PICC的操作流程及维护方法。
首先,PICC的操作流程包括以下几个步骤:1. 选择适当的导管:根据患者的情况选择合适的导管长度和直径。
2. 准备工作:准备好所需的器械和药物,包括导管、消毒液、透明敷料等。
3. 术前准备:让患者保持舒适姿势,清洁皮肤,消毒操作部位。
4. 插管操作:医护人员穿戴好手套,用无菌技术插入导管至目标位置,确认导管位置后固定。
5. 检查导管位置:通过X光或超声等方法确认导管位置是否正确。
6. 连接输液管路:将输液管路连接至导管,开始输液治疗。
7. 完成操作:完成导管插入后,做好术后护理工作,包括固定导管、观察患者反应等。
其次,PICC的维护方法包括以下几个方面:1. 定期更换敷料:每周更换一次敷料,保持导管周围皮肤清洁干燥。
2. 定期冲洗导管:每日冲洗导管,防止导管堵塞。
3. 定期更换导管:根据导管使用时间和患者情况,定期更换导管,避免导管感染。
4. 定期检查导管位置:定期通过X光或超声等方法检查导管位置是否正确。
5. 预防感染:严格遵守无菌操作规范,定期进行导管周围皮肤消毒,预防感染发生。
6. 观察患者反应:定期观察患者的症状和体征变化,及时发现并处理导管相关并发症。
总之,PICC的操作流程及维护对于患者的治疗效果和安全性至关重要。
医护人员在进行PICC操作时,应严格遵守操作规范,确保操作安全、准确。
同时,患者及家属也应积极配合,做好导管的日常护理和观察,以确保治疗效果和患者安全。
希望以上内容对您有所帮助。
picc维护注意事项PICC维护是指穿刺引流管(PICC,Peripherally Inserted Central Catheter)的护理和使用管理,在医院的临床实践中有着重要的意义。
正确的PICC维护可以降低PICC相关并发症的发生率,保障患者的安全。
下面列举了PICC维护的注意事项:1. 做好术前准备:PICC置管前需要进行严格的术前准备,包括检查患者的血管状况、皮肤状况、血常规、凝血功能、密切观察患者有无感染性疾病等,以评估患者的置管适应症,减少术后并发症的发生。
2. 穿刺技术的熟练掌握:PICC导管的置管需要具有一定的技术和操作经验的护士完成,应遵循无菌操作原则,仔细选择置管部位,并保持穿刺技术的熟练,以减少给患者带来的不适和并发症的风险。
3. 密切观察并发症:置管后应密切观察患者的生命体征、实时观察穿刺部位有无渗血、红肿、出血等情况,及时处理并发症。
患者使用PICC期间应避免和穿刺处摩擦,避免静脉瘤扩大、穿刺口感染等情况的发生。
4. 定期更换敷料:PICC在使用期间,敷料应保持干燥、清洁,并定期更换,一般情况下,每周进行一次敷料更换,避免感染的发生。
5. 正确使用PICC:患者和护理人员应明确PICC的使用目的和使用方法,掌握心理和生理的适应性反应,并定期对患者进行PICC的教育,告知患者正确使用PICC的方法,避免不当的操作和使用不当引起的并发症。
6. 定期维护PICC:每日监测PICC导管是否堵塞,利用生理盐水进行冲洗和注射,保持通畅;定期进行PICC导管的X线检查,以确定导管的位置,避免误插和并发症的发生。
7. 定期更换PICC导管:应根据医嘱和患者的需要,定期更换PICC导管,一般情况下,PICC导管的更换期限为4-6周。
8. 加强患者护理:PICC导管患者的护理非常重要,包括锻炼患者日常活动能力,保持导管通畅性,防止感染的发生等。
同时还需要注意营养支持,保证患者身体的营养状况,以提高免疫力,减少感染的发生。
PICC导管维护流程和注意要点看这一篇就够了经外周静脉置入中心静脉导管( PICC ) 被广泛应用于临床,可长期输入高渗性及刺激性药物,尤其适用于肿瘤化疗患者。
PICC 在留置期间出现并发症,一直是临床护士所困扰的问题。
而PICC 导管能否安全、长期使用,关键在于置管后的日常维护。
本文将和大家分享 PICC 导管维护的流程,一起来学习一下吧。
PICC 导管维护流程1. 评估穿刺点评估:至少每天评估穿刺点一次,有无发红、肿胀、渗血、渗液及硬结。
导管评估:评估导管有无移动、打摺,是否脱出或进入体内。
•操作前是否要抽回血?2014 年我国卫生部颁布了最新的静脉输液治疗行标,明确规定了中心静脉导管包括 PICC 都必须通过抽回血来确定导管在血管内。
INS 在《2016 输液治疗实践标准》冲管与封管标准:在每次输液之前,应冲洗血管通路装置,并抽回血,以评估导管功能,预防并发症。
•PICC 导管到底为什么要抽回血呢?抽回血目的在于判断导管开口处有无血栓及纤维蛋白鞘形成。
这两个东西只要形成就会严重影响抽回血,而且也是后期严重并发症,越早发现,越好处理。
敷料评估:评估敷料有无潮湿、脱落、污染,更换日期是否到期(至少每 7 天更换一次)。
2. 操作程序第一步 : 更换输液接头目的:预防感染频率:建议至少每7 天更换一次;发现输液接头内有血液或残留药液;明确被污染时。
接头类别:建议使用分隔膜,正压或者恒压接头。
步骤:1. 打开换药包,将思乐扣投入换药包内。
2. 用皮尺测量肘正中上方 10 cm 处臂围并记录。
3. 揭开固定输液接头的胶布,如有胶痕用酒精给予清除。
4. 更换输液接头:打开输液接头待用,卸下旧输液接头。
5. 打开酒精棉片包,用酒精棉片消毒厄路式接头,给予用力多方位擦拭 15 秒。
6. 用无菌生理盐水预冲输液接头,连接新的输液接头。
第二步:冲洗导管定义:用生理盐水将导管内残留的药液冲入血管,应用于输液前或两种药物之间,避免残留药液刺激局部血管,减少药物之间的配伍禁忌。
PICC维护流程PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)是一种长期静脉通路,通常用于需要长期静脉药物治疗或输液的患者。
为了确保PICC的安全和有效使用,需要进行定期维护。
以下是PICC维护的流程。
1.准备工作在进行PICC维护之前,护士需要准备相关设备和材料。
包括清洁剂、清洁刷、无菌手套、无菌巾、药物输注器、生理盐水等。
2.患者准备患者需要座位或平躺在舒适的位置。
将PICC通路暴露,避免局部污染。
3.基本操作要求执行PICC维护操作时,必须先洗手,戴好无菌手套。
4.PICC通路清洁将PICC通路的插管口和周围皮肤清洁。
首先使用清洁剂浸湿无菌巾,轻轻擦拭插管口周围的皮肤。
然后使用无菌巾或清洁刷清洁插管口,并旋转刷子以清洁插管口的内侧表面。
5.冲洗PICC使用生理盐水冲洗PICC,以确保通路的畅通。
将药物输注器连接到PICC插管口上,用生理盐水冲洗通路,直到冲洗液变清。
6.药物给予根据医嘱和治疗计划,将所需的药物注射到药物输注器中。
注意药物的给予速度和剂量。
给药前,护士应该与患者确认药物的名称和剂量,并询问患者是否有任何药物过敏史。
7.PICC通路封堵如果暂时不使用PICC通路,可以通过给予生理盐水封堵插管口,以防止血栓形成。
8.记录完成PICC维护后,护士应该详细记录操作过程、给予药物的剂量和时机,并观察患者是否有任何异常症状或不适感。
9.定期更换PICC通常需要定期更换,以减少感染和血栓形成的风险。
通常情况下,PICC的更换周期为4-6周。
10.PICC并发症的预防和处理护士在PICC维护过程中应密切观察患者是否有感染、局部红肿、疼痛等并发症的症状。
如果发现异常情况,应及时向医生报告并采取相应的处理措施。
总之,PICC维护是非常重要的,它可以确保长期静脉通路的安全和有效使用。
通过正确的清洁、冲洗、给药和封堵,可以减少感染和血栓的风险,并提高患者的治疗效果。
PICC维护技术操作规范PICC(Peripherally inserted central catheter)是一种通过周围血管插入至中心静脉的导管,可用于输液、输血、抗生素治疗等,是临床上常用的一种血管通路。
为了确保PICC的安全使用及延长其在体内停留时间,维护技术操作规范显得尤为重要。
一、术前准备1.确认医嘱的要求及指示。
2.与患者进行充分沟通,告知操作过程及注意事项,取得患者的配合。
3.选择适当的导管规格和长度并确认导管适用性及使用时间。
4.准备所需器械和敷料,保证操作环境清洁。
5.提供患者舒适的体位,保持患者血压稳定。
二、操作步骤1.洗手、穿无菌手套,将患者置于平躺仰卧位。
2.寻找PICC插入部位,进行局部皮肤消毒。
3.固定好患者肢体,清理所需工具,将导管插入至适当位置。
4.确保导管插入深度正确,进行X线片确认导管位置。
5.连接导管,注入生理盐水进行冲洗及验证通畅性。
6.将导管固定在患者体表,保持导管外露部分清洁。
7.在必要时更换透析器,保证导管畅通。
8.定期更换敷料,观察导管插入部位是否有异常情况。
9.定期检查导管位置、通畅性及使用时间,及时处理导管相关并发症。
10.在PICC拔除时,注意避免感染及出血,保证顺利拔除。
三、注意事项1.导管插入前请确认导管适用性及患者是否存在适应症。
2.操作时严格遵循无菌原则,保持操作环境清洁,避免引入细菌感染。
3.导管插入后应保持室温、防止温度过高或过低。
4.定期更换敷料,保持导管插入部位清洁干燥。
5.导管使用过程中,避免受力或扯动,防止导管脱出或移位。
6.操作过程中应耐心细致,避免出现误操作及并发症。
7.导管使用结束后,应及时拔除,避免导致感染或其他并发症。
8.定期进行PICC护理培训,提高护理人员的操作技能和意识。
通过以上规范的PICC维护技术操作,可以有效保障患者的安全,减少并发症的发生,延长PICC在体内的使用寿命,提高治疗效果,确保患者获得更好的医疗体验。
picc维护及注意事项PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)是经皮周围置入的中心静脉插管,用于输液、输血、给药、化疗等长期中心静脉通道。
它的使用和维护需要严格遵循一系列的注意事项,确保病人的安全和合理的治疗效果。
PICC的维护主要包括周围皮肤护理、器械的更换、嵌顿护理以及正确的护理操作。
以下是PICC维护及注意事项的具体指导:1.周围皮肤护理:-在插管部位使用无菌纱布固定,确保PICC充分固定且不移动。
-定期更换皮肤敷料,保持插管部位的干燥和清洁。
-定期检查插管部位皮肤有无红肿、渗液、破裂等异常情况,并及时向医生汇报。
2.器械的更换:-定期更换插管端口帽、皮肤敷料、固定带等器械。
-在更换之前,必须进行充分的手卫生,并采取无菌操作。
-确保新器械完全密封,无损坏。
3.嵌顿护理:-嵌顿是PICC悬垂或偏移的现象,可能导致血栓、穿孔等并发症,需及时处理。
-定期检查PICC是否嵌顿,如果发现嵌顿应立即报告相关医护人员。
-检查嵌顿时,应首先彻底清洁双手,并穿戴适当的隔离衣物。
4.正确的护理操作:-PICC的护理操作需有专业护士或医生指导,不得擅自进行。
-插管前,必须进行适当的消毒,使用无菌手套和无菌场的操作。
- 插管部位的输液泵档位不得超过20cm,以避免血液回流不畅。
-插管时应检查插管的长度是否适当,避免过度插入。
-严格遵守药物摄入的技术规范,确保给药的安全性和有效性。
-对于PICC的拔管,必须由专业医生进行,并在拔管后及时处理并记录。
除了以上指导之外,PICC的使用还需要注意以下几点:1.需要专业人员进行培训和指导,确保操作规范和正确。
2.并发症的监测和处理,如感染、血栓形成、漏管等。
3.定期检查和维护插管部位,如浸泡插管、轻轻按揉插管或患者活动手臂等。
总之,PICC的维护和使用需要严格遵循医学准则和操作规范,确保患者的安全和治疗效果。
医务人员需要具备相关技术和知识,并定期进行培训和更新。
PICC维护技术操作规范PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)是一种通过植入体表静脉进入到中心静脉的导管,其应用范围广泛,常见于需要长期使用静脉通路的病人。
为了确保PICC的顺利使用和避免并发症的发生,有必要建立一套维护技术操作规范。
以下是PICC维护技术操作规范的一些建议,供参考。
一、PICC置入前的准备工作:1.对病人进行全面评估,包括血液学检查和超声检查等。
2.为病人做好术中准备,包括消毒皮肤、将病人置于适当的体位等。
二、PICC置入操作:1.进行引导针穿刺时,应注意针头的角度和方向,确保针头进入静脉。
2.引导针引入静脉后,应确保无血液回抽和没空气进入,然后移除引导针。
三、PICC使用时的日常护理:1.每日对PICC进行观察,包括观察插管口周围是否有红肿、渗液等异常情况。
2.每日更换PICC周围敷料,确保敷料干净、无皱褶,并避免强力拉扯。
3.每日进行PICC周围皮肤的清洁,使用无菌盐水或生理盐水擦洗,并保持皮肤干燥。
4.定期更换PICC连接器,避免连接器的污染和老化。
四、PICC的冲洗和注射:1.在使用PICC进行各种药物注射之前,必须进行冲洗,以保证导管畅通。
2.在冲洗和注射药物时,应严格按照规定的方法和时间进行操作。
3.注药完成后,必须对PICC进行冲洗,以避免药物残留。
五、PICC的拔除:1.在拔除PICC之前,应进行相关准备工作,包括术前评估和临时止血措施等。
2.在拔除PICC时,应轻柔稳定地拉拔,避免过度牵拉导致并发症。
六、PICC并发症的处理:2.当PICC发生堵塞时,应采取适当的措施进行通畅,如注入浓缩盐水或酶溶液等。
总之,PICC维护技术操作规范对于保证PICC的正常使用和避免并发症的发生非常重要。
医务人员应严格按照规范进行操作,并定期进行培训和更新知识,以提高操作技能和规范意识,确保病人的安全和治疗效果。
picc管日常维护及注意事项
PICC管是一种用于静脉输液的管道,常见于医院和家庭护理中。
正确的维护和使用PICC管可以有效地预防感染和其他并发症。
以下是PICC管日常维护及注意事项的详细介绍。
一、PICC管的日常维护
1. 每日检查:每天检查PICC管的外观,包括管道的颜色、外观和连
接处是否有渗漏。
如果发现任何异常,应立即通知医生或护士。
2. 定期更换敷料:PICC管的敷料应每周更换一次,或根据医生或护士的建议更换。
更换敷料时,应注意清洁皮肤,并确保敷料紧密贴合,
以避免污染和感染。
3. 定期冲洗:PICC管应每天冲洗一次,以保持管道的通畅和清洁。
使用医生或护士指定的冲洗液,并按照指示进行操作。
4. 定期检查:PICC管应定期检查,以确保管道的通畅和正常。
检查时,应注意管道的颜色、外观和连接处是否有渗漏,以及管道是否有阻塞
或其他异常。
二、PICC管的注意事项
1. 避免拉扯:PICC管应避免拉扯或受到外力的冲击,以避免管道的损坏和破裂。
2. 避免水浸泡:PICC管应避免长时间浸泡在水中,以避免管道的污染和感染。
3. 避免过度活动:PICC管应避免过度活动和剧烈运动,以避免管道的移位和损坏。
4. 避免污染:PICC管应避免受到污染,如避免接触污染物、避免使用过期的药物和液体等。
5. 定期更换:PICC管应定期更换,以避免管道的老化和损坏。
总之,正确的维护和使用PICC管可以有效地预防感染和其他并发症。
如果您有任何疑问或需要帮助,请及时咨询医生或护士。
PICC维护(更换敷料)操作规程1目的1.1保持导管的安全,保证病人的治疗1.2减少导管相关性感染的可能。
1.3妥善固定导管。
1.4提高者带管的舒适度。
2.范围持有护士执业证书的注册护士。
3.定义PICC维护(更换敷料)是指将原有的敷料自下而上拆除,检查穿刺点有无红肿、渗出;戴无菌手套对导管周围进行消毒;用酒精消毒皮肤三次,碘伏消毒三次,消毒范围以穿刺点为中心上下10cm,左右至臂缘以上(超出敷贴面积),消毒待干后用透明料将其导管妥善固定的一种方法。
4.内容4.1评估和观察要点4.1.1评估患者病情、年龄、意识、自理能力、配合程度、营养状况、心理状态等。
4.1.2评估穿刺部位的情况:测量臂围、观察局部滲血及有无静脉炎等并发症的情况。
4.1.3评估穿刺点局部和敷料情况。
4.2指导要点4.2.1告知患者及家属操作目的、方法、配合要点及注意事项。
4.2.2告知患者更换敷料时勿对着PICC管咳嗽、讲话等。
4.2.3告知患者置管侧肢体避免用力过度或剧烈运动。
4.2.4出现异常及时告知医护人员。
4.3注意事项4.3.1PICC维护(更换敷料)时严格遵守无菌操作。
4.3.2消毒棉球不要太湿,特别是针眼处,避免消毒液顺着导管进入血管刺激血管内膜,造成静脉炎、滲液等并发症。
4.3.3消毒由内向外,至少三遍,顺时针一逆时针一顺时针。
4.3.4禁止胶布直接贴于导管体上。
4.3.5PICC维护(更换敷料)时记录导管刻度。
4.3.6严禁导管体外部分移进体内。
4.3.7使用无菌透明贴膜固定,透明贴膜上应该清楚的记录更换敷料的日期和时间。
4.3.8无菌透明敷料每3天更换1次,纱布敷料常规每日更换1次,出现渗血、出汗等。
导致敷料潮湿、卷曲、破损时应立即更换。
5.操作规程及评分标准PICC维护(更换敷料)操作规程及评分标准科室: 姓名: 操作时间: 得分:主考教师:考核日期:。
picc维护注意事项及宣教PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)是一种静脉造影剂,其插入点位于静脉的周围,并延伸到体内的中心静脉。
由于其长期留置在人体内,因此需要特别注意维护以防感染和其他并发症的发生。
以下是有关PICC维护的注意事项及宣教内容:1.洗手和操作规范:在进行PICC维护之前,务必正确洗手,使用洗手液彻底清洁双手,并戴上手套。
在处理PICC时,操作人员应遵循操作规范,避免交叉感染和其他污染。
2.定期更换透明敷料:PICC插管口应盖上透明防水敷料以保护插管口,避免感染和滑脱。
透明敷料应每周更换一次或按医嘱指示更换,同时检查插管口周围是否有任何渗出物或红肿。
3.观察插管口是否有渗出物:日常观察PICC的插管口周围是否有渗出物,并及时向医护人员报告。
渗出物可能是感染的迹象,应及时处理。
4.保持皮肤干燥清洁:保持PICC周围的皮肤干燥清洁非常重要。
洗澡时要避免直接浸泡在水中,防止水渗入敷料和插入口。
可以用保护套盖住插管口,以防止水进入。
5.定期冲洗:按医嘱进行定期冲洗,以保持PICC通畅,并防止血液凝结。
注意冲洗液的使用方法和注射速度,避免对血管造成损伤。
6.避免不必要的插管:避免使用PICC进行不必要的静脉注射或抽血。
PICC的长期使用会增加感染和其他并发症的风险。
在进行PICC维护宣教时,需要向患者及其家属提供以下信息:1.插管口周围的观察:教育患者及家属如何观察插管口周围是否有任何红肿、渗出物或其他不正常的症状。
并向他们强调及时向医护人员报告。
2.洗手和日常护理:详细介绍正确的洗手方法,并告知患者及家属PICC周围皮肤的护理方法,如如何清洁皮肤、更换透明敷料等。
3.清洗PICC:向患者及其家属演示如何清洗PICC,并解释冲洗的目的和方法,告知不可用力过猛以免对血管造成伤害。
4.避免感染:告知患者及其家属插管期间需要避免触摸插管口,避免携带细菌接触插管口,并及时寻求医嘱。