肖尔代斯医院案例
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医院管理学作业:案例分析(20分)美国医院及其历史1713年威廉-佩恩在费城建立了第一家医院,目的是为穷人提供住宿,第一家只用于治疗病人的医院是1751年由本杰明-富兰克林筹建的宾夕法尼亚医院.这些早期的医院不是政府机构,主要是希望得到医疗照顾的居民个人出于非营利的目的自愿筹建的,医院主要向患有可医治疾病的病人提供治疗。
直到1798年,美国联邦政府才真正介入卫生保健领域,19世纪初,州政府开始介入卫生保健服务,主要是建设精神卫生机构.1873年,美国各种类型的医院仅有178所,1993年,这个数字增加到5579所。
美国医院的所有权主要有三种形式:非营利医院、营利医院和政府(联邦、州及地方政府)医院,急性病医院是指预期病人只待几天或几周的医院,是一种最普遍的医院形式。
美国急性病医院的数量从1960年的5768所增加到1980年的6229所,1993年是5579所,1993年290所亦即5%的急性病医院为联邦政府所有,非营利医院3163所,占急性病医院的57%。
非营利医院不用交纳联邦收入税和许多其他形式的州和地方税。
这些医院通常向社会中上层提供高质量的医疗服务,当然也向社会底层群众服务。
1993年美国营利医院717所,占总数的13%。
以前,这类医院通常较小,更多地依赖当地医生和病人,目前的趋势是加入大公司的多医院连锁体系,医生成为公司职员,也鼓励医院外的医生把病人送到营利医院来。
营利医院的收入来自病人保健服务,尤其是私人保险公司支付的费用。
1993年,政府拥有急性病医院1409家,占总量的25%。
与其他类型的医院相比,政府医院声望不高,病人主要来自低收入阶层,城市医院尤其如此。
原因是这类医院最强调的是对公众普遍可得,而不是医疗质量。
由于政府医院越来越多地附属于医学院校预示着这类医院将转而重视医疗质量和现代设施。
美国的长期保健医院的数量和所有制情况是,27所综合医院中,4所是联邦医院,23所非联邦医院。
医学伦理学案例分析1.患者雅各斯,49岁,英国人。
患者出生20个月,突然出现呼吸窒息现象。
送入医院后,医生发现气管壁上长出一颗息肉,阻碍呼吸。
医生通过外科手术把息肉切除。
术后2周,息肉再度长出,结果又进行了第2次手术。
但息肉重生问题仍然无法根治。
在其1~5岁的五年里,每隔2周接受一次切除术。
在二战期间,因麻醉药缺乏,在未经麻醉的情况下手术。
患者疼痛不已,嚎叫声震撼医院。
在第2次手术时还做了气管切开术,在喉部开了一个小孔,插入一条胶管,使他能呼吸。
但患儿无法发生,变成了哑巴。
20岁时,一边肺叶感染,于是又做了肺侧切除术。
至49岁时,他先后一共接受了324次手术,成为世界上接受手术最多的人,《海外文摘》称他是“最痛苦”的人。
问题:(1)此案例医务人员遵循的是什么道德观?(2)从生命质量观看此举对病人、家属和社会带来怎样的影响?2.患者王××,女,28岁,已婚。
2005年2月20日晚,因左下腹剧烈疼痛就诊于某医院,经门诊医生诊断为“腹痛待查”而收治入院。
当晚病人腹痛症状一直未见缓解,此时经普外科值班医生简单查体,凭经验武断地诊断为“急性肠炎”,并给与止痛、止泻的简单对症治疗。
其后未再给予其他特殊监护措施。
至凌晨1点,病人症状非但没有好转,反有加重趋势,且患者出现了心率加快、呼吸急促、面色苍白、血压下降的表现。
家属将医生叫醒后,医生极不耐烦地检查后,告知家属,问题不大,只需输液、消炎就可以了,嘱护士输500毫升5%葡萄糖加40万单位庆大霉素后,便又继续休息了。
大约凌晨4点钟,病人突然出现病情急剧变化,血压严重下降,虽经极力抢救,但却未能奏效,病人死亡。
事后病人家属强烈要求做尸检,报告表明,王某患的是急性左输卵管宫外孕,因破裂导致大量失血,因未及时止血而导致病人失血过多而致失血性休克,又因没有及时大量补液补血,从而进一步导致患者死亡。
经市医疗事故鉴定委员会鉴定,定为一级医疗事故。
结合医德规范的基本内容展开分析。
关于医疗过错案例医疗过错是指医疗机构或医务人员在提供医疗服务过程中所产生的错误行为,导致患者受到损害或伤害的事件。
医疗过错案例在世界各地都时有发生,引起了广泛的关注和讨论。
以下是几个代表性的医疗过错案例。
在美国,有一个备受争议的医疗过错案例是1984年的麦克鲁尔案。
麦克鲁尔是一名18个月大的男婴,他在进行心脏手术时因医疗过错导致脑损伤,成为永久性脑瘫患者。
案件中被控告的医院和医生最终赔偿了巨额的赔偿金,并成为医疗过错赔偿制度的里程碑。
英国也有许多备受争议的医疗过错案例。
其中最著名的案例之一是1998年的布里斯托医院案件。
该医院的心脏外科部门出现了一系列的医疗过错,导致多名患者死亡或受伤。
该案件引发了英国医疗体系的大规模,以提高医院的质量和安全标准。
日本也发生过一起引起轩然大波的医疗过错案例,即2024年的「婴儿骨折案」。
一名婴儿在多个医疗机构接受治疗时遭受了多次骨折,最终导致患儿死亡。
此案引起了日本整个医疗系统的思考,并推动了相关政策的,加强对医疗过错的监管和惩罚。
除了以上案例,医疗过错在世界各地都是一个普遍存在的问题。
一些案例涉及医生的疏忽或错误诊断,导致患者延误治疗或接受不必要的手术。
还有一些案例涉及到医院或医疗机构的管理问题,如资源不足、过度工作和缺乏相关培训等,导致医务人员无法提供高质量的医疗服务。
医疗过错案例的发生给医疗行业带来了重大的挑战和机遇。
一方面,它提醒着医务人员和医疗机构必须加强质量控制和安全管理,以确保患者的权益和安全。
另一方面,医疗过错案例也推动了医疗制度和法律的,提高了医疗过错赔偿的公正性和透明度。
总之,医疗过错案例是一个复杂且困扰医疗行业的问题。
通过对这些案例的深入研究和分析,我们可以找到改进医疗制度和提高医疗质量的方法,为患者提供更安全和优质的医疗服务。
医疗事故关系着患者的生命安危,但是一些手术治疗中,出于各种原因,经常会出现令人难以相信的离奇医疗事故,比如:人工受精时竟使用了别人的精子,夫妇生育孩子后发现孩子的肤色与自己的不一样等。
以下是全球最离奇的医疗事故案例:1、生殖机构错用精子施行人工受精纽约州康梅克市的南希-安德鲁斯(Nancy Andrews)通过一个生育诊所进行体外授精怀孕后,她和丈夫对即将出生的小生命满怀着期待。
然而,出乎他们意料的是,婴儿的皮肤明显的比父母都要黑。
随后进行的DNA测定显示,纽约生殖医学医疗服务部门的医生错误地用他人的精子使南希的卵子受精了。
小婴儿杰西卡于2004年10月19日出生,这对夫妇虽然把她像自己的孩子一样抚养着,但仍以玩忽职守罪对这个诊所以及据称是混淆样本的那个胚胎学家提出了诉讼。
2、错误心肺移植导致少女死亡由于术前杜克大学医学中心的医生们未能及时检测供体与受体的兼容性,17岁少女杰西卡-桑蒂(Jesica Santillan)移植了血型不相符患者所提供的心肺器官。
两周后,在试图校正这一错误的第二次手术时,她出现了脑损害,随之而来的并发症加速了她的死亡。
桑蒂是墨西哥移民,来美国居住三年后,发现患有危及生命的心脏病,并开始寻求医疗方案。
位于北卡罗来纳州达勒姆的杜克大学医院的外科医生希望心肺联合移植能够改善这一状况,提高她的生活质量,然而,桑蒂是O型血,医生却移植了来自A型血捐赠者的器官。
患者因这一错误陷入了昏迷状态,并在重新移植与她相符的器官的努力失败后迅速死亡。
医院认定这是人为错误造成的死亡,缺乏必要的安全措施确保移植手术的组织兼容性。
据报道,杜克大学医院与桑蒂的家人就这一医疗事故私下达成和解,均未向外界发表有关这一事件的言论。
3、20万美元的天价睾丸索赔金在另一例出现严重错误的手术中,47岁的美国空军退伍老兵本杰明-霍顿(Benjamin Houghton)正常的右侧睾丸被错误切除。
据悉,患者长期遭受左侧睾丸疼痛萎缩的困扰,医生考虑到其有癌变可能,决定进行手术切除。
历史厄尔·肖尔代斯(Earle Shouldice)生于安大略省布鲁斯(Bruce Coumty)的一个农场。
他在12岁那年第一次显示出对医学研究的兴趣。
他为一只牛犊验尸,发现它死于肠梗阻。
在按照父母的意愿读了一年牧师专业后,肖尔代斯说服了他的父母允许他进入多伦多大学学医。
后来他创建了以他的名字命名的这家医院。
根据一本刚刚印好还没有署上日期也未向病人发放的精美的小册子中所说:在两次世界大战之间,肖尔代斯医生一边自己行医做手术,一边在多伦多大学做讲师教授解剖学,同进他并未减少在研究方面的兴趣,在治疗恶性贫血、肠梗阻、脑积水方面和其他方面和其他最新医学领域做了许多开创性的工作。
他对手术后早期活动的兴趣部分源自他在1992年为一个7岁的女孩子所做的阑尾切除手术。
那个女孩子手术后不肯安静地躺在床上,所以,她下床活动了,但这并没有造成什么伤害。
这次经历程使他想起那些他曾为之做过手术的动物在术后的活动,它们都自在地活动而没有不良影响。
4年后,当他允许4个动完疝修补手术的病人立即去洗手间时,他想起了那个孩子。
后来这4个病人都顺利地康复了。
有好几种因素为术后早期活动创造条件,如局部麻醉的使用、外科手术本身的性质、起居方案。
在第二次世界大战初期,肖尔代斯已深入地考虑了这些问题,并开始采用一种优于其他方法的外科技术治疗疝。
他为那些应征军人治好了疝。
有时手术在多伦多公众总医院(Toromto General Hosbital)的急诊部进行,术后当天病人被转到一个医学兄弟会,在那里他们由医院的学生照顾两三天。
到战争结束的时候,肖尔代斯医生的技术声名远扬,以至于200名士兵纷纷与联系,等着退伍后接受手术。
由于医院病房十分匮乏,尤其是对那些可做不做、优先程度低的手术而言更是如此。
因而,肖尔代斯开办了自己的医院,肖尔代斯医生的行医执照允许他在任何一个地方做手术,甚至在厨房的台子上。
随后他得到省政府的许可,于1945年7月在多伦多市区一个有6间病房的护理所开办了他的第一家医院。
医院管理学作业:案例分析(20分)美国医院及其历史1713年威廉-佩恩在费城建立了第一家医院,目的是为穷人提供住宿,第一家只用于治疗病人的医院是1751年由本杰明-富兰克林筹建的宾夕法尼亚医院.这些早期的医院不是政府机构,主要是希望得到医疗照顾的居民个人出于非营利的目的自愿筹建的,医院主要向患有可医治疾病的病人提供治疗。
直到1798年,美国联邦政府才真正介入卫生保健领域,19世纪初,州政府开始介入卫生保健服务,主要是建设精神卫生机构.1873年,美国各种类型的医院仅有178所,1993年,这个数字增加到5579所。
美国医院的所有权主要有三种形式:非营利医院、营利医院和政府(联邦、州及地方政府)医院,急性病医院是指预期病人只待几天或几周的医院,是一种最普遍的医院形式。
美国急性病医院的数量从1960年的5768所增加到1980年的6229所,1993年是5579所,1993年290所亦即5%的急性病医院为联邦政府所有,非营利医院3163所,占急性病医院的57%。
非营利医院不用交纳联邦收入税和许多其他形式的州和地方税。
这些医院通常向社会中上层提供高质量的医疗服务,当然也向社会底层群众服务。
1993年美国营利医院717所,占总数的13%。
以前,这类医院通常较小,更多地依赖当地医生和病人,目前的趋势是加入大公司的多医院连锁体系,医生成为公司职员,也鼓励医院外的医生把病人送到营利医院来。
营利医院的收入来自病人保健服务,尤其是私人保险公司支付的费用。
1993年,政府拥有急性病医院1409家,占总量的25%。
与其他类型的医院相比,政府医院声望不高,病人主要来自低收入阶层,城市医院尤其如此。
原因是这类医院最强调的是对公众普遍可得,而不是医疗质量。
由于政府医院越来越多地附属于医学院校预示着这类医院将转而重视医疗质量和现代设施。
美国的长期保健医院的数量和所有制情况是,27所综合医院中,4所是联邦医院,23所非联邦医院。
第1篇一、引言随着医疗行业的快速发展,护士在医疗服务中扮演着越来越重要的角色。
然而,在护理实践中,护士往往面临着各种法律风险。
本文以纽约一例护士法律案例为切入点,探讨护士在护理工作中如何维护患者权益,同时遵守相关法律法规。
二、案例背景2015年,纽约市某医院发生了一起因护士疏忽导致患者死亡的医疗事故。
患者是一名60岁的男性,因急性心肌梗死入院治疗。
在治疗过程中,护士未能及时发现患者病情变化,导致患者错过最佳抢救时机,最终死亡。
三、案例经过1. 患者入院后,护士对患者进行了常规护理,包括生命体征监测、药物输注等。
2. 患者在治疗过程中,出现呼吸困难、心慌等症状。
护士在发现患者病情变化后,未能及时通知医生,也未采取相应措施。
3. 由于护士的疏忽,患者错过了最佳抢救时机,最终死亡。
四、案例分析1. 护士在护理过程中,未能及时发现患者病情变化,违反了《纽约州护理法》第二十三条规定:“护士应密切关注患者的病情变化,及时向医生报告。
”2. 护士在发现患者病情变化后,未采取相应措施,违反了《纽约州护理法》第二十四条规定:“护士在发现患者病情变化时,应立即采取必要的措施,保障患者的生命安全。
”3. 患者家属将医院及护士告上法庭,要求赔偿。
法院审理后,判决医院及护士承担连带赔偿责任。
五、启示与建议1. 护士应加强法律意识,了解并遵守相关法律法规,确保在护理过程中,维护患者权益。
2. 护士应提高专业素养,熟练掌握护理技能,及时发现患者病情变化,确保患者安全。
3. 医院应加强护士培训,提高护士的法律意识和护理水平,降低医疗事故发生率。
4. 建立健全护理质量管理体系,对护士的护理行为进行监督和评估,确保护理质量。
5. 加强患者权益保护,建立患者投诉渠道,及时解决患者诉求。
六、结论纽约护士法律案例提醒我们,护士在护理工作中,不仅要关注患者病情,更要关注患者权益。
通过加强法律意识、提高专业素养,护士才能更好地为患者提供优质的护理服务。
肖尔代斯医院案例分析詹姆斯·L·赫斯克特为提高这家擅长做疝修补的专业医院的医疗能力,同时又不失去对服箩筐质量的控制,人们提出了若干不同的方案。
可供选择的包括延长时间、建附属医院和建立一家新的医院。
两位轮廓模糊、穿着病号服和拖鞋的病人,缓缓地从光线黑暗的肖尔代斯医院大厅走来。
他们没有注意到医院的院长艾伦·奥德尔(Ala.O’Dell)和刚从地下锅炉房参观了设备上来的客人。
当那两个病人走到听不到他们说话的地方后,奥德尔温和地说:从他们的行为方式上看,你会认不我们的病人是这里的主人。
从一定程度上说,他们在这儿的时候的确如此。
参观完位于三层楼底楼的5个手术室,奥德尔和他的客人又碰到了刚才那两位病人,他们仍专心地谈论着他们前一天刚刚做过的疝手术。
历史厄尔·肖尔代斯(Earl.Shouldice)生于安大略省布鲁斯(Bruc.Coumty)的一个农场.他在12岁那年第一次显示出对医学研究的兴趣.他为一只牛犊验尸,发现它死于肠梗阻.在按照父母的意愿读了一年牧师专业后,肖尔代斯说服了他的父母允许他进入多伦多大学学医.后来他创建了以他的名字命名的这家医院.根据一本刚刚印好严寒没有署上日期也未向病人发放的精美的小册子中所说:在两次世界大战之间的年有,肖尔代斯医生一边自己行医做手术,一边在多伦多大学做讲师教授解剖学,同进他并未减少在研究方面的兴趣,在治疗恶性贫血、肠梗阻、脑积水方面和其他方面和其他最新医学领域做了许多开创性的工作。
他对手术后早期活动的兴趣部分源自他在1992年为一个7岁的女孩子所做的阑尾切除手术。
那个女孩子手术后不肯安静地躺在床上,所以,她下床活动了,但这并没有造成什么伤害。
这次经历程使他想起那些他曾为之做过手术的动物在术后的活动,它们都自在地活动而没有不良影响。
4年后,当他允许4个动完疝修补手术的病人立即去洗手间时,他想起了那个孩子。
后来这4个病人都顺利地康复了。
第1篇一、案例背景2018年,美国某医院发生了一起医疗事故。
一名护士在为患者进行输液操作时,因操作失误导致患者发生严重过敏反应,患者不幸死亡。
患者家属将医院及涉事护士告上法庭,要求追究其法律责任。
二、案件审理1. 原告(患者家属)诉求原告认为,涉事护士在为患者进行输液操作时,未严格执行无菌操作规程,导致患者发生严重过敏反应,最终不幸死亡。
因此,原告要求法院判决医院及涉事护士承担相应的法律责任,并赔偿原告各项损失。
2. 被告(医院及涉事护士)答辩被告承认护士在为患者进行输液操作时存在失误,但辩称护士已尽到合理注意义务,且患者自身存在过敏体质,过敏反应的发生并非完全由护士的失误导致。
因此,被告请求法院驳回原告的诉讼请求。
3. 法院审理法院审理过程中,主要围绕以下问题展开:(1)护士在输液操作中是否存在失误?(2)过敏反应的发生是否完全由护士的失误导致?(3)医院及涉事护士是否应承担相应的法律责任?经过审理,法院认为:(1)护士在输液操作中确实存在失误,未严格执行无菌操作规程,导致患者发生过敏反应。
(2)过敏反应的发生并非完全由护士的失误导致,患者自身存在过敏体质,但护士的失误是导致患者过敏反应的重要原因。
(3)医院及涉事护士应承担相应的法律责任。
三、判决结果法院判决:1. 医院及涉事护士赔偿原告各项损失共计人民币50万元。
2. 涉事护士被吊销护士执业资格证书,并禁止从事相关医疗工作。
四、案例分析本案涉及国外护士法律案例,具有以下特点:1. 责任认定明确:法院明确认定护士在输液操作中存在失误,导致患者发生过敏反应,应承担相应的法律责任。
2. 赔偿数额合理:法院根据患者家属的损失,结合相关法律规定,判决赔偿数额合理。
3. 法律依据充分:法院在审理过程中,充分引用相关法律法规,确保判决的合法性和公正性。
五、启示1. 提高护士法律意识:护士在临床工作中,应加强法律知识学习,提高自身法律意识,确保医疗行为合法合规。
人本主义案例在当今社会,人本主义理念已经深入人们的生活,影响着社会的方方面面。
人本主义强调尊重个体的尊严和价值,注重人的全面发展,提倡人与人之间的平等和互助。
下面我们将介绍几个人本主义案例,以此来展示人本主义理念在实际生活中的应用和影响。
首先,我们来看一个关于教育领域的人本主义案例。
在某小学,一位老师将学生视作自己的朋友和伙伴,而不是简单的知识传授对象。
她注重学生的个性发展,鼓励他们发表自己的观点,尊重他们的选择和决定。
在她的课堂上,学生们不再是被动接受知识,而是积极参与讨论,发挥自己的想象力和创造力。
这种人本主义的教育方式,使得学生们更加自信和独立,他们的综合素质得到了全面提升。
其次,我们可以看到一个关于医疗领域的人本主义案例。
在某个医院,一位医生始终将患者的利益放在首位,尊重患者的意愿和选择。
他不仅仅是治疗疾病,更是关心患者的心理健康和生活质量。
他充分倾听患者的诉求,给予他们足够的理解和支持,使得患者在治疗过程中感受到人文关怀和温暖。
这种人本主义的医疗理念,不仅提升了患者的治疗效果,也增强了医生与患者之间的信任和情感联系。
最后,让我们来看一个关于企业管理领域的人本主义案例。
某家公司的领导者始终坚持以人为本的管理理念,注重员工的个人发展和幸福感。
他重视员工的意见和建议,给予他们更多的自主权和发展空间。
在这家公司,员工不再仅仅是执行者,而是参与者和创造者。
这种人本主义的管理方式,使得员工更加忠诚和敬业,公司的整体业绩和团队凝聚力得到了显著提升。
通过以上案例的介绍,我们可以看到人本主义理念在不同领域的应用和影响。
无论是教育、医疗还是企业管理,人本主义都能够为社会带来积极的变化和影响。
尊重个体的尊严和价值,注重人的全面发展,提倡人与人之间的平等和互助,这些都是人本主义所倡导的核心理念。
相信随着人本主义理念的不断深入人心,我们的社会将会变得更加和谐、平等和美好。
人本主义,将成为我们共同追求的目标和理想。