呼吸内科医嘱模板
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【1长期医嘱】按肺炎常规护理二级护理普食5%GS100ml+克林霉素0.6 ivgtt q12h(阳性菌、厌氧菌)加替沙星液100ml:0.1×4瓶 ivgtt qd5%GS250ml+氨茶碱针0.25 ivgtt qd 20d/minInjNS100ml+氨溴索针15mg×3 ivgtt q12h精密过滤输液器 1支/天,输液用【2长期医嘱】按“哮喘”常规护理多索茶碱针0.2+GS100 ivgtt q12h克林霉素针0.9+GS250 ivgtt q12h甲泼尼龙针40mg+NS100 ivgtt q12h氨溴索针45mg+GS100 ivgtt qd复方异丙托溴胺溶液2.5ml 压缩吸入 bid精密输液器1支/天输液用西替利嗪片10mg qn po【3长期医嘱】二级护理头孢呋辛针2.0+NS100ml ivgtt q12h炎琥宁针320mg+NS250ml ivgtt qd加替沙星针0.4+NS250ml ivgtt qd【4长期医嘱】一级护理半流质饮食鼻导管吸氧 2升/分书面病危呋西地酸针0.125×2支+GS250ml ivgtt q12h头孢他啶针0.5×3支+NS100ml ivgtt q12h氨溴索针30mg+GS100ml ivgtt qd氨甲环酸针0.75+GS250ml ivgtt qd多索茶碱针0.2+GS100ml ivgtt qd 20d/min西咪替丁针0.4+NS100ml ivgtt qd复方异丙托溴铵针2.5ml+氨溴索针15mg 压缩吸入 bid薄芝糖肽针1支+GS100ml ivgtt qd(增强免疫)肺立咳胶囊0.3 tid po雷尼替丁胶囊0.15 bid po体位引流 15min bid【4长期医嘱】多索茶碱针0.25+地塞米松针5mg+GS100ml ivgtt qd 20d/min克林霉素针0.3×2支+NS100ml ivgtt q12h头孢米诺针1.5+NS100ml ivgtt q12h氨溴索针60mg+NS100ml ivgtt qd舒血宁针2ml×5支+GS250ml ivgtt qd复方异丙托溴铵针2.5ml+氨溴索针15mg 压缩吸入 bid甘羟铝片0.5 tid po依托比利胶囊50mg tid po螺内酯片20mg bid po呋塞米片20mg bid po【宗临时医嘱】尿常规粪常规肝功、血脂肾功、电解质、血糖血常规血培养+药敏(T>38.5)痰培养+药敏CRPECG血气分析复方氨基比林针2ml im st萘普生片0.1-0.2 po st头孢呋辛针皮试()PPD试验()血清TbAb痰涂片查找抗酸杆菌3次白眉蛇毒凝血酶针 1ku 皮下注射 st套管针1个羧甲斯坦口服液10ml×10支白眉蛇毒凝血酶针1ku+NS100 ivgtt qd肺立咳胶囊0.3×1盒交患者凝血六项术前三项头孢米诺针皮试()盐酸奈福泮针(平痛新)20mg im st去乙酰毛花苷针0.2mg+GS20ml iv st >15min肺功能肝、胆、胰、脾、双肾、子宫、附件B超快检三项全身骨扫描头颅MRI平扫清洁中段尿培养+药敏西咪替丁针0.6+10%氯化钾针10ml+NS500ml ivgtt st 肝素钠针12500u+NS100ml 抽血气用西咪替丁针0.4+NS250ml ivgtt st复方姜酊口服液100ml (10ml tid po)GS500ml+VitC3.0+VitB6 0.2+10%氯化钾10ml+西咪替丁0.4 ivgtt st NS40ml+a-糜蛋白酶针45mg 雾化吸入 q8h复方氯化钠针500ml+VitC3.0 ivgtt st×+-÷㎡多索茶碱针0.2+地塞米松针5mg+GS100ml ivgtt qd 20d/min氢氯噻嗪片50mg bid po酚妥拉明针10mg+GS250ml ivgtt qd 20d/min【5长期医嘱】哮喘加重期低盐低脂饮食测血压 q6h克林霉素针0.9+GS250ml ivgtt q12h加替沙星针100ml:0.1×4支 ivgtt qd多索茶碱针0.2+GS100ml ivgtt q12h 20d/min西替利嗪片10mg qn po复方异丙托溴铵针2.5ml 压缩吸入 bid多索茶碱针0.2+GS100ml ivgtt qd 20d/min多索茶碱片0.2 po qn布地奈德混悬液2ml 压缩吸入 bid(复方异丙托溴铵针后15min)反复甘草酸单胺针100ml+GS250ml ivgtt qd(保肝)【6长期医嘱】肺癌化疗头孢西丁针1.0+NS100ml ivgtt q12h薄芝糖肽针2支+GS250ml ivgtt qd水溶性维生素针2支+GS250ml ivgtt qd地塞米松针10mg iv qd 化疗前托烷司琼针5mg+NS20ml iv qd 化疗前法莫替丁针40mg+GS250ml ivgtt qdVP-16 0.1+GS250ml ivgtt qd卡铂针120mg+GS250ml ivgtt qdNS250ml ivgtt qd头孢哌酮舒巴坦钠针2.0+NS250ml ivgtt qd氨溴索针30mg+GS/NS100ml ivgtt q12h氨溴索针45mg+NS250ml ivgtt q12h阿奇霉素针0.5+GS500ml ivgtt qd羟乙基淀粉氯化钠针250ml ivgtt qd哌拉西林他唑巴坦针2.25/支×1-2支+NS100ml ivgtt q12h q8h依替米星针0.2+GS250ml ivgtt qd环丙沙星针100ml:0.2 ivgtt q12h【杂长短期医嘱】氨茶碱针0.25+地塞米松针5mg+GS250ml ivgtt qd 20d/min美洛西林针1.5×2支+NS250ml ivgtt q12h20%甘露醇针250ml+地塞米松针5mg ivgtt q12h七叶皂苷钠针5mg×3支+NS250ml ivgtt qdGS500+VitC3.0+VitB6 0.2 ivgtt qd泮托拉唑针40mg+NS100ml ivgtt qd腺苷钴胺针0.5mg×3支+GS250ml ivgtt qd血栓通针150mg×2支+GS250ml ivgtt qd左氧氟沙星针0.3+NS250-100ml ivgtt q12hVitD钙咀嚼片60mg qn复合维生素B片3片 tid po复方氨基酸针500ml ivgtt qd多索茶碱针0.2+NS100ml ivgtt qd 20d/min呋西地酸针0.375+GS/NS250ml ivgtt q12h氨曲喃针2.0+NS100ml ivgtt q12h痰热清针30ml+GS250ml ivgtt qd羟乙基淀粉氯化钠针250ml ivgtt bid吸痰 prnNS250ml×3支吸痰用多种微量元素针2支+脂溶性维生素针2支+NS500ml+10%氯化钾针10ml ivgtt qd 葡萄糖酸钙针10ml+GS100ml ivgtt qd 慢羧甲斯坦口服液10ml tid po鼻饲200ml q4h头孢西丁针1.0+NS100ml ivgtt q12h薄芝糖肽针2ml×2支+GS/NS250ml ivgtt qd(调免疫抗氧化自由基)水溶性维生素针2支+GS250ml ivgtt qd法莫替丁针40mg+GS250ml ivgtt qd头孢呋辛钠针2g×1支+NS100ml ivgtt q12h还原性谷胱甘肽针1.2×1支+GS250ml ivgtt qd克林霉素针0.9×1支+GS250ml ivgtt q12h头孢他啶针0.5×3支+NS100ml q12h头孢他啶针2.0×1支+NS100ml ivgtt q12h薄芝糖肽针针2ml×2支+GS250ml或NS250ml ivgtt qd多索茶碱针0.1×2支+GS100ml ivgtt qd-q12h克林霉素针0.3×2支+NS100ml ivgtt q12h痰热清针20ml+GS250ml ivgtt qd胸腺肽针100mg+GS250ml ivgtt qd头孢呋辛针2.0+NS100ml ivgtt q12hVitC针2.0+GS250ml ivgtt qd细辛脑针16mg+GS250ml ivgttqd(抗组胺解痉,促泌祛痰,镇咳)谷维素片10mg tid po精氨酸针10g+GS250 ivgtt st羟乙基淀粉氯化钠针250ml ivgtt bid(抢救肺性脑病)甲强龙针40mg×1-2支+NS100 ivgtt qd脂溶维生素4ml+多种微量元素针2支+10%Kcl15ml+NS500 ivgtt qd还原性谷胱甘肽针1.8+GS250 ivgtt qd甘露聚糖肽针10mg+GS250 ivgtt qd复方甘草酸单胺针100ml+NS500 ivgtt qd【药物说明书】(1)克林霉素磷酸酯针0.3/支适用:阳性菌、厌氧菌用法:每0.3+ GS/NS50-100ml 稀释使浓度小于6mg/ml,液速小于20mg/min 用量:轻中度感染 0.6-1.2g/天分2-4次(q6-q12)重度 1.2-2.7g/天,分2-4次(q6-q12)4岁以内慎用。
医嘱范文医生医嘱示例
尊敬的患者先生/女士:
非常感谢您选择了我们医院进行治疗。
在医生的观察和诊断下,我们制定了以下医嘱,以帮助您恢复健康。
请您仔细阅读,并按照医嘱指示执行。
1. 用药指导
1.1 药品名称:阿莫西林胶囊 500mg
用法用量:每日三次,每次一颗(餐后服用),连续七天。
1.2 药品名称:布洛芬缓释片 200mg
用法用量:每日两次,每次两片(餐中或餐后服用),连续五天。
1.3 药品名称:复方利定片
用法用量:每日一次,每次两片(餐后服用),连续十天。
2. 饮食指导
2.1 避免摄入辛辣、油腻、煎炸等刺激性食物。
2.2 增加蔬菜、水果、清淡食物的摄入,保持饮食丰富多样化。
2.3 饮食要规律,三餐定时,避免暴饮暴食。
3. 动作指导
3.1 注意休息,避免剧烈运动,防止过度劳累。
3.2 如有疼痛感或不适,请及时就医或与医生取得联系。
3.3 保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势。
4. 生活指导
4.1 注意卫生,勤洗手,保持居室清洁。
4.2 如有其他不适或症状加重,请及时与医生取得联系。
4.3 忌烟酒,保持良好的生活习惯,避免不良嗜好。
请您根据以上医嘱指示进行治疗,同时定期与医生进行回访或复诊,以便我们对病情的进展进行及时监测和调整治疗方案。
祝您早日康复!
医生:XXX
日期:XXXX年XX月XX日。
咳血止血药1、氯化钠注射液 250ml酚磺乙胺注射液[2ml ] 2g 每天一次静脉滴注2、氯化钠注射液 100ml注射用氨甲环酸[] 每天一次静脉滴注3、葡萄糖注射液 500ml垂体后叶素注射液[1ml 6单位] 12单位每天一次静脉滴注4、氯化钠注射液 10ml垂体后叶素[1ml 6单位] 6单位 once 静脉推注大咯血时 5、氯化钠注射液 10ml注射液血凝酶[J][1ku] 1ku 每天一次静脉推注抗结核药异烟肼[] 每天一次利福平胶囊[] 每天一次吡嗪酰胺[] 每天三次盐酸乙胺丁醇[] 每天一次雾化药1、氯化钠注射液 10ml注射液盐酸氨溴索[30mg] 30mg 每天二次雾化吸入2、氯化钠注射液 10ml吸入用异丙托溴铵溶液[2ml 500ug] 1支每天二次雾化吸入3、氯化钠注射液 10ml吸入用布地奈德混悬液[J][2ml 1mg] 1mg 每天两次雾化吸入常用抗生素1、氯化钠注射液 100ml盐酸克林霉素注射液[4ml ] 每天二次静脉滴注2、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液[100ml ] 2瓶每天一次静脉滴注3、盐酸莫西沙星氯化钠注射液[J][250ml ] 1瓶每天一次静脉滴注4、氯化钠注射液 100ml硫酸依替米星注射液[2ml (10万iu)] 1支每天二次静脉滴注5、氯化钠注射液 100ml氟康唑注射液[ ] 2支每天一次静脉滴注6、氯化钠注射液 100ml注射用哌拉西林他唑吧坦[] 2支每天三次静脉滴注注射用头孢美唑钠[] 3支每天二次静脉滴注注射用头孢地嗪钠[J][1g] 2支每天二次静脉滴注注射用头孢西丁钠[1g] 3支每天二次静脉滴注注射用头孢哌酮他唑吧坦钠[] 1支每天三次静脉滴注。
COPD:1.减少主动被动吸烟、减少烟尘吸入;2.每年一次注射流感疫苗,(大于65岁或重度COPD)患者注射肺炎球菌多糖疫苗;3.长期规则吸入舒利迭、思力华,按需吸入沙丁胺醇,口服氨茶碱;4.呼吸康复训练:1.用鼻快速用力吸气,吸满为止,吸气时间为0.8-1秒,屏气约8秒,然后用口缩唇缓慢呼气,呼气时间3-4秒,每天3次,每次15分钟。
2.运动下肢:上楼梯,每次20-30分钟。
每周2-5次,坚持8-12周。
3.坐在椅子上,保持腿伸直5秒,然后放松,两只脚轮流。
5.注意休息、营养、饮食;维持正常体重。
有肺大泡时不宜登高、乘坐飞机。
6.适当活动,勿久坐、卧不动,预防深静脉血栓形成、脱落;7.活动轻柔,预防骨折,增加能量及钙摄入;8.出现咳痰增加、黄脓痰、气促加重等不适症状时及时就医;9.当有不舒服时请门急诊看病。
10.建议2-4周门诊随诊。
11.勿从事能突然增加胸腹压动作,如大笑,搬重物,用力大便等,保持大便通畅。
12.多漱口,预防口腔真菌感染。
13.必要时行肺减容术、肺移植等治疗。
14.坚持长期家庭氧疗(1-2L/min,每天至少15小时);15.有条件可行家庭无创呼吸机治疗;16.出院后血管内科、血管外科门诊治疗行下肢血管成形术、装股静脉筛等治疗。
17.注意有无夜间打鼾、憋醒,晨起口干等不适。
使用含头孢、咪唑类抗生素在用药期间及停药后10日内禁止饮酒、或进食含乙醇成分的药物或食物。
12小时内饮酒或服用含乙醇成分的食物应不用头孢哌酮。
以避免出现双硫仑样反应出院带药:沙丁胺醇吸入气雾剂100ug*200喷用法:气喘时吸入。
2-3周清洗一次,避免阻塞。
若使用储物罐,应每月清洗储物罐一次,半年更换一次。
用法:1.用手握住它以使它接近体温,上下摇动2.嘴张大,舌头自然伸平3.放入口内,4.开始缓慢深吸气,同时摁压它5.深吸气后屏气10秒,6.两喷之间相隔1分钟。
氨茶碱0.1g*100片用法:0.1g一次,一天三次布地奈德吸入气雾剂100ug*200揿用法:早上吸4次,晚上吸4次。
巩义市人民医院支气管肺炎临床路径标准化医嘱单姓名:性别:年龄:科别:床号:住院号:第1 天日期时间医嘱签名执行医师执行者时间日期一级护理留陪一人动静脉置管护理置管后注药空气压缩雾化吸入血常规尿常规粪常规C反应蛋白心肌酶肝功能肾功能电解质咽拭子胸部正位片10%葡萄糖注射液100ml氨溴索15mgSig ivgtt qd10%葡萄糖注射液100ml利巴韦林100mgSig ivgtt qd生理盐水100ml巩义市人民医院支气管肺炎临床路径标准化医嘱单姓名:性别:年龄:科别:床号:住院号:第1 天日期时间医嘱签名执行医师执行者时间日期阿莫西林克拉维酸钾1.2Sig ivgtt q12h生理盐水100ml头孢呋辛 1.5Sig ivgtt q12h10%葡萄糖注射液100ml阿奇霉素0.125Sig ivgtt qd生理盐水50ml肝素钠针 12500万单位Sig 封管生理盐水10ml沙丁胺醇雾化液20mlSig 备用生理盐水10ml异丙托溴胺2.5mlSig 备用生理盐水10ml青霉素80万Sig 皮试甘草片 1片 tid po异丙嗪片 6mg tid po小儿肺热咳喘口服液 10ml tidpo小儿静脉留置针巩义市人民医院支气管肺炎临床路径标准化医嘱单姓名:性别:年龄:科别:床号:住院号:第2 日期时间医嘱签名执行医师执行者时间日期一级护理留陪一人动静脉置管护理置管后注药空气压缩雾化吸入10%葡萄糖注射液100ml氨溴索15mgSig ivgtt qd10%葡萄糖注射液100ml利巴韦林100mgSig ivgtt qd天生理盐水100 ml阿莫西林克拉维酸钾1.2Sig ivgtt q12h生理盐水100 ml头孢呋辛 1.5Sig ivgtt q12h10%葡萄糖注射液100ml阿奇霉素0.125Sig ivgtt qd生理盐水50ml肝素钠针 12500万单位Sig 封管生理盐水10ml沙丁胺醇雾化液20mlSig 备用生理盐水10ml异丙托溴胺2.5mlSig 备用巩义市人民医院支气管肺炎临床路径标准化医嘱单姓名:性别:年龄:科别:床号:住院号:第2 日期时间医嘱签名执行医师执行者时间日期生理盐水10ml青霉素80万Sig 皮试甘草片1片 tid po天异丙嗪片6mg tid po小儿肺热咳喘口服液10ml tidpo第3 天一级护理留陪一人动静脉置管护理置管后注药空气压缩雾化10%葡萄糖注射液100ml氨溴索15mgSig ivgtt qd10%葡萄糖注射液100ml利巴韦林100mgSig ivgtt qd生理盐水100ml阿莫西林克拉维酸钾1.2Sig ivgtt q12h生理盐水100ml头孢呋辛 1.5Sig ivgtt q12h10%葡萄糖注射液100ml阿奇霉素0.125Sig ivgtt qd巩义市人民医院支气管肺炎临床路径标准化医嘱单姓名:性别:年龄:科别:床号:住院号:第3 天日期时间医嘱签名执行医师执行者时间日期生理盐水50ml肝素钠针 12500万单位Sig 封管生理盐水10ml沙丁胺醇雾化液20mlSig 备用生理盐水10ml异丙托溴胺2.5mlSig 备用生理盐水10ml青霉素80万Sig 皮试甘草片 1片tid po异丙嗪片 6mg tid po小儿肺热咳喘口服液10ml tid po第4 天一级护理留陪一人动静脉置管护理置管后注药空气压缩雾化吸入巩义市人民医院支气管肺炎临床路径标准化医嘱姓名:性别:年龄:科别:床号:住院号:第4 天日期时间医嘱签名执行医师执行者时间日期10%葡萄糖注射液100ml氨溴索15mgSig ivgtt qd10%葡萄糖注射液100ml利巴韦林100mgSig ivgtt qd生理盐水100ml阿莫西林克拉维酸钾1.2Sig ivgtt q12h生理盐水100ml头孢呋辛 1.5Sig ivgtt q12h10%葡萄糖注射液100ml阿奇霉素0.125Sig ivgtt qd生理盐水50ml肝素钠针 12500万单位Sig 封管生理盐水10ml沙丁胺醇雾化液20mlSig 备用生理盐水10ml异丙托溴胺2.5mlSig 备用生理盐水10ml青霉素80万巩义市人民医院支气管肺炎临床路径标准化医嘱单姓名:性别:年龄:科别:床号:住院号:日期时间医嘱签名执行医师执行者时间日期Sig 皮试甘草片 I 片tid po异丙嗪片 6mg tid po小儿肺热咳喘口服液10ml tid po第5 一级护理留陪一人动静脉置管护理置管后注药空气压缩雾化吸入10%葡萄糖注射液100ml 氨溴索15mgSig ivgtt qd10%葡萄糖注射液100ml 利巴韦林100mg天Sig, ivgtt qd生理盐水100ml阿莫西林克拉维酸钾1.2Sig ivgtt q12h生理盐水100ml巩义市人民医院支气管肺炎临床路径标准化医嘱单姓名:性别:年龄:科别:床号:住院号:第5天日期时间医嘱签名执行医师执行者时间日期头孢呋辛 1.5Sig ivgtt q12h10%葡萄糖注射液100ml阿奇霉素0.125Sig ivgtt qd生理盐水50ml肝素钠针 12500万单位Sig 封管生理盐水10ml沙丁胺醇雾化液20mlSig 备用生理盐水10ml异丙托溴胺2.5mlSig 备用生理盐水10ml青霉素80万Sig 皮试甘草片1片 tid po异丙嗪片 6mg tid po小儿肺热咳喘口服液10ml tid po巩义市人民医院支气管肺炎临床路径标准化医嘱单姓名:性别:年龄:科别:床号:住院号:第6 天日期时间医嘱签名执行医师执行者时间日期一级护理留陪一人动静脉置管护理置管后注药空气压缩雾化吸入10%葡萄糖注射液100ml氨溴索15mgSig ivgtt qd10%葡萄糖注射液100ml利巴韦林100mgSig ivgtt qd生理盐水100 ml阿莫西林克拉维酸钾1.2Sig ivgtt q12h生理盐水100 ml头孢呋辛 1.5Sig ivgtt q12h10%葡萄糖注射液100ml阿奇霉素0.125Sig ivgtt qd生理盐水50ml肝素钠针 12500万单位Sig 封管生理盐水10ml沙丁胺醇雾化液20mlSig 备用生理盐水10ml异丙托溴胺2.5ml巩义市人民医院支气管肺炎临床路径标准化医嘱单姓名:性别:年龄:科别:床号:住院号:第6 天日期时间医嘱签名执行医师执行者时间日期Sig 备用生理盐水10ml青霉素80万Sig 皮试甘草片1片 tid po异丙嗪片 6mg tid po小儿肺热咳喘口服液10ml tid po第一级护理留陪一人动静脉置管护理置管后注药7 天空气压缩雾化10%葡萄糖注射液100ml氨溴索15mgSig ivgtt qd10%葡萄糖注射液100ml利巴韦林100mgSig ivgtt qd生理盐水100ml阿莫西林克拉维酸钾1.2Sig ivgtt q12h生理盐水100ml头孢呋辛 1.5Sig ivgtt q12h10%葡萄糖注射液100ml阿奇霉素0.125Sig ivgtt qd生理盐水50ml肝素钠针 12500万单位Sig 封管生理盐水10ml沙丁胺醇雾化液20mlSig 备用生理盐水10ml异丙托溴胺2.5ml巩义市人民医院支气管肺炎临床路径标准化医嘱单姓名:性别:年龄:科别:床号:住院号:签名执行第7 天日期时间医嘱医师执行者时间日期Sig 备用生理盐水10ml青霉素80万Sig 皮试甘草片1片 tid po异丙嗪片 6mg tid po小儿肺热咳喘口服液10ml tid po第8一级护理留陪一人动静脉置管护理置管后注药空气压缩雾化10%葡萄糖注射液100ml 氨溴索15mgSig ivgtt qd10%葡萄糖注射液100ml利巴韦林100mgSig ivgtt qd生理盐水100ml阿莫西林克拉维酸钾1.2 Sig ivgtt q12h生理盐水100ml头孢呋辛 1.5Sig ivgtt q12h10%葡萄糖注射液100ml 阿奇霉素0.125Sig ivgtt qd生理盐水50ml天肝素钠针 12500万单位Sig 封管生理盐水10ml沙丁胺醇雾化液20mlSig 备用生理盐水10ml异丙托溴胺2.5ml巩义市人民医院支气管肺炎临床路径标准化医嘱单姓名:性别:年龄:科别:床号:住院号:第8 天日期时间医嘱签名执行医师执行者时间日期Sig 备用生理盐水10ml青霉素80万Sig 皮试甘草片1片 tid po异丙嗪片 6mg tid po小儿肺热咳喘口服液10ml tid po第一级护理留陪一人动静脉置管护理置管后注药空气压缩雾化血常规胸部正位平10%葡萄糖注射液100ml氨溴索15mgSig ivgtt qd9 天10%葡萄糖注射液100ml利巴韦林100mgSig ivgtt qd生理盐水100ml阿莫西林克拉维酸钾1.2Sig ivgtt q12h生理盐水100ml头孢呋辛 1.5Sig ivgtt q12h10%葡萄糖注射液100ml阿奇霉素0.125Sig ivgtt qd生理盐水50ml肝素钠针 12500万单位Sig 封管生理盐水10ml沙丁胺醇雾化液20mlSig 备用生理盐水10ml巩义市人民医院支气管肺炎临床路径标准化医嘱单姓名:性别:年龄:科别:床号:住院号:第9 天日期时间医嘱签名执行医师执行者时间日期异丙托溴胺2.5mlSig 备用生理盐水10ml青霉素80万Sig 皮试甘草片1片 tid po异丙嗪片 6mg tid po小儿肺热咳喘口服液10ml tid po第10 天一级护理留陪一人动静脉置管护理置管后注药空气压缩雾化10%葡萄糖注射液100ml 氨溴索15mgSig ivgtt qd10%葡萄糖注射液100ml利巴韦林100mgSig ivgtt qd生理盐水100ml阿莫西林克拉维酸钾1.2 Sig ivgtt q12h生理盐水100ml头孢呋辛 1.5Sig ivgtt q12h10%葡萄糖注射液100ml 阿奇霉素0.125Sig ivgtt qd生理盐水50ml肝素钠针 12500万单位Sig 封管生理盐水10ml沙丁胺醇雾化液20ml Sig 备用生理盐水10ml巩义市人民医院支气管肺炎临床路径标准化医嘱单姓名:性别:年龄:科别:床号:住院号:第10 天日期时间医嘱签名执行医师执行者时间日期异丙托溴胺2.5mlSig 备用生理盐水10ml青霉素80万Sig 皮试甘草片1片 tid po异丙嗪片 6mg tid po小儿肺热咳喘口服液10ml tid po第11 天一级护理留陪一人动静脉置管护理置管后注药空气压缩雾化10%葡萄糖注射液100ml 氨溴索15mgSig ivgtt qd10%葡萄糖注射液100ml利巴韦林100mgSig ivgtt qd生理盐水100ml阿莫西林克拉维酸钾1.2 Sig ivgtt q12h生理盐水100ml头孢呋辛 1.5第11 天Sig ivgtt q12h10%葡萄糖注射液100ml阿奇霉素0.125Sig ivgtt qd生理盐水50ml肝素钠针 12500万单位Sig 封管生理盐水10ml沙丁胺醇雾化液20mlSig 备用生理盐水10ml异丙托溴胺2.5ml巩义市人民医院支气管肺炎临床路径标准化医嘱单姓名:性别:年龄:科别:床号:住院号:第11 天日期时间医嘱签名执行医师执行者时间日期Sig 备用生理盐水10ml青霉素80万Sig 皮试甘草片1片 tid po异丙嗪片 6mg tid po小儿肺热咳喘口服液10ml tid po第一级护理留陪一人动静脉置管护理置管后注药12 天空气压缩雾化10%葡萄糖注射液100ml氨溴索15mgSig ivgtt qd10%葡萄糖注射液100ml利巴韦林100mgSig ivgtt qd生理盐水100ml阿莫西林克拉维酸钾1.2Sig ivgtt q12h生理盐水100ml头孢呋辛 1.5Sig ivgtt q12h10%葡萄糖注射液100ml阿奇霉素0.125Sig ivgtt qd生理盐水50ml肝素钠针 12500万单位Sig 封管生理盐水10ml沙丁胺醇雾化液20mlSig 备用生理盐水10ml巩义市人民医院支气管肺炎临床路径标准化医嘱单姓名:性别:年龄:科别:床号:住院号:第日期时间医嘱签名执行医师执行者时间日期异丙托溴胺2.5ml12 天Sig 备用生理盐水10ml青霉素80万Sig 皮试甘草片1片 tid po异丙嗪片 6mg tid po小儿肺热咳喘口服液10ml tid po。
【1长期医嘱】按肺炎常规护理二级护理普食5%GS100ml+克林霉素0.6 ivgtt q12h(阳性菌、厌氧菌)加替沙星液100ml:0.1×4瓶 ivgtt qd5%GS250ml+氨茶碱针0.25 ivgtt qd 20d/minInjNS100ml+氨溴索针15mg×3 ivgtt q12h精密过滤输液器 1支/天,输液用【2长期医嘱】按“哮喘”常规护理多索茶碱针0.2+GS100 ivgtt q12h克林霉素针0.9+GS250 ivgtt q12h甲泼尼龙针40mg+NS100 ivgtt q12h氨溴索针45mg+GS100 ivgtt qd复方异丙托溴胺溶液2.5ml 压缩吸入 bid精密输液器1支/天输液用西替利嗪片10mg qn po【3长期医嘱】二级护理头孢呋辛针2.0+NS100ml ivgtt q12h炎琥宁针320mg+NS250ml ivgtt qd加替沙星针0.4+NS250ml ivgtt qd【4长期医嘱】一级护理半流质饮食鼻导管吸氧 2升/分书面病危呋西地酸针0.125×2支+GS250ml ivgtt q12h头孢他啶针0.5×3支+NS100ml ivgtt q12h氨溴索针30mg+GS100ml ivgtt qd氨甲环酸针0.75+GS250ml ivgtt qd多索茶碱针0.2+GS100ml ivgtt qd 20d/min西咪替丁针0.4+NS100ml ivgtt qd复方异丙托溴铵针2.5ml+氨溴索针15mg 压缩吸入 bid薄芝糖肽针1支+GS100ml ivgtt qd(增强免疫)肺立咳胶囊0.3 tid po雷尼替丁胶囊0.15 bid po体位引流 15min bid【4长期医嘱】多索茶碱针0.25+地塞米松针5mg+GS100ml ivgtt qd 20d/min克林霉素针0.3×2支+NS100ml ivgtt q12h头孢米诺针1.5+NS100ml ivgtt q12h氨溴索针60mg+NS100ml ivgtt qd舒血宁针2ml×5支+GS250ml ivgtt qd复方异丙托溴铵针2.5ml+氨溴索针15mg 压缩吸入 bid甘羟铝片0.5 tid po依托比利胶囊50mg tid po螺内酯片20mg bid po呋塞米片20mg bid po【宗临时医嘱】尿常规粪常规肝功、血脂肾功、电解质、血糖血常规血培养+药敏(T>38.5)痰培养+药敏CRPECG血气分析复方氨基比林针2ml im st萘普生片0.1-0.2 po st头孢呋辛针皮试()PPD试验()血清TbAb痰涂片查找抗酸杆菌3次白眉蛇毒凝血酶针 1ku 皮下注射 st套管针1个羧甲斯坦口服液10ml×10支白眉蛇毒凝血酶针1ku+NS100 ivgtt qd肺立咳胶囊0.3×1盒交患者凝血六项术前三项头孢米诺针皮试()盐酸奈福泮针(平痛新)20mg im st去乙酰毛花苷针0.2mg+GS20ml iv st >15min肺功能肝、胆、胰、脾、双肾、子宫、附件B超快检三项全身骨扫描头颅MRI平扫清洁中段尿培养+药敏西咪替丁针0.6+10%氯化钾针10ml+NS500ml ivgtt st 肝素钠针12500u+NS100ml 抽血气用西咪替丁针0.4+NS250ml ivgtt st复方姜酊口服液100ml (10ml tid po)GS500ml+VitC3.0+VitB6 0.2+10%氯化钾10ml+西咪替丁0.4 ivgtt st NS40ml+a-糜蛋白酶针45mg 雾化吸入 q8h复方氯化钠针500ml+VitC3.0 ivgtt st×+-÷㎡多索茶碱针0.2+地塞米松针5mg+GS100ml ivgtt qd 20d/min氢氯噻嗪片50mg bid po酚妥拉明针10mg+GS250ml ivgtt qd 20d/min【5长期医嘱】哮喘加重期低盐低脂饮食测血压 q6h克林霉素针0.9+GS250ml ivgtt q12h加替沙星针100ml:0.1×4支 ivgtt qd多索茶碱针0.2+GS100ml ivgtt q12h 20d/min西替利嗪片10mg qn po复方异丙托溴铵针2.5ml 压缩吸入 bid多索茶碱针0.2+GS100ml ivgtt qd 20d/min多索茶碱片0.2 po qn布地奈德混悬液2ml 压缩吸入 bid(复方异丙托溴铵针后15min)反复甘草酸单胺针100ml+GS250ml ivgtt qd(保肝)【6长期医嘱】肺癌化疗头孢西丁针1.0+NS100ml ivgtt q12h薄芝糖肽针2支+GS250ml ivgtt qd水溶性维生素针2支+GS250ml ivgtt qd地塞米松针10mg iv qd 化疗前托烷司琼针5mg+NS20ml iv qd 化疗前法莫替丁针40mg+GS250ml ivgtt qdVP-16 0.1+GS250ml ivgtt qd卡铂针120mg+GS250ml ivgtt qdNS250ml ivgtt qd头孢哌酮舒巴坦钠针2.0+NS250ml ivgtt qd氨溴索针30mg+GS/NS100ml ivgtt q12h氨溴索针45mg+NS250ml ivgtt q12h阿奇霉素针0.5+GS500ml ivgtt qd羟乙基淀粉氯化钠针250ml ivgtt qd哌拉西林他唑巴坦针2.25/支×1-2支+NS100ml ivgtt q12h q8h依替米星针0.2+GS250ml ivgtt qd环丙沙星针100ml:0.2 ivgtt q12h【杂长短期医嘱】氨茶碱针0.25+地塞米松针5mg+GS250ml ivgtt qd 20d/min美洛西林针1.5×2支+NS250ml ivgtt q12h20%甘露醇针250ml+地塞米松针5mg ivgtt q12h七叶皂苷钠针5mg×3支+NS250ml ivgtt qdGS500+VitC3.0+VitB6 0.2 ivgtt qd泮托拉唑针40mg+NS100ml ivgtt qd腺苷钴胺针0.5mg×3支+GS250ml ivgtt qd血栓通针150mg×2支+GS250ml ivgtt qd左氧氟沙星针0.3+NS250-100ml ivgtt q12hVitD钙咀嚼片60mg qn复合维生素B片3片 tid po复方氨基酸针500ml ivgtt qd多索茶碱针0.2+NS100ml ivgtt qd 20d/min呋西地酸针0.375+GS/NS250ml ivgtt q12h氨曲喃针2.0+NS100ml ivgtt q12h痰热清针30ml+GS250ml ivgtt qd羟乙基淀粉氯化钠针250ml ivgtt bid吸痰 prnNS250ml×3支吸痰用多种微量元素针2支+脂溶性维生素针2支+NS500ml+10%氯化钾针10ml ivgtt qd 葡萄糖酸钙针10ml+GS100ml ivgtt qd 慢羧甲斯坦口服液10ml tid po鼻饲200ml q4h头孢西丁针1.0+NS100ml ivgtt q12h薄芝糖肽针2ml×2支+GS/NS250ml ivgtt qd(调免疫抗氧化自由基)水溶性维生素针2支+GS250ml ivgtt qd法莫替丁针40mg+GS250ml ivgtt qd头孢呋辛钠针2g×1支+NS100ml ivgtt q12h还原性谷胱甘肽针1.2×1支+GS250ml ivgtt qd克林霉素针0.9×1支+GS250ml ivgtt q12h头孢他啶针0.5×3支+NS100ml q12h头孢他啶针2.0×1支+NS100ml ivgtt q12h薄芝糖肽针针2ml×2支+GS250ml或NS250ml ivgtt qd多索茶碱针0.1×2支+GS100ml ivgtt qd-q12h克林霉素针0.3×2支+NS100ml ivgtt q12h痰热清针20ml+GS250ml ivgtt qd胸腺肽针100mg+GS250ml ivgtt qd头孢呋辛针2.0+NS100ml ivgtt q12hVitC针2.0+GS250ml ivgtt qd细辛脑针16mg+GS250ml ivgttqd(抗组胺解痉,促泌祛痰,镇咳)谷维素片10mg tid po精氨酸针10g+GS250 ivgtt st羟乙基淀粉氯化钠针250ml ivgtt bid(抢救肺性脑病)甲强龙针40mg×1-2支+NS100 ivgtt qd脂溶维生素4ml+多种微量元素针2支+10%Kcl15ml+NS500 ivgtt qd还原性谷胱甘肽针1.8+GS250 ivgtt qd甘露聚糖肽针10mg+GS250 ivgtt qd复方甘草酸单胺针100ml+NS500 ivgtt qd【药物说明书】(1)克林霉素磷酸酯针0.3/支适用:阳性菌、厌氧菌用法:每0.3+ GS/NS50-100ml 稀释使浓度小于6mg/ml,液速小于20mg/min 用量:轻中度感染 0.6-1.2g/天分2-4次(q6-q12)重度 1.2-2.7g/天,分2-4次(q6-q12)4岁以内慎用。