手术室护理论文
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手术室护士护理论文护土在工作中不仅要做到“慎独“,还要认真监督手术人员及参观实习者保持无菌,发现后要立即纠正,严防污染。
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手术室护士护理论文范文一:循证医学模式对手术室感染及护理的影响【关键词】循证医学;手术室;感染;护理医院感染包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染两部分[1]。
手术室是患者进行手术的场所,是医院感染的高危科室,极易导致交叉感染的发生。
近年来,循证医学已被证实其在控制医院感染中的促进作用[2]。
本研究以循证医学为基础,建立手术室感染控制流程,对手术室感染患者的病原菌情况及护理效果进行分析,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取浙江省义乌市中心医院收治的1140例患者为研究对象。
纳入标准:年龄18~70岁;择期行手术治疗者;非感染性疾病;思维正常,具有一定的语言交流能力;对本研究知情同意。
排除标准:入院后48h内发生感染者;伴恶性肿瘤者或其他严重慢性疾病者;精神病史者或意识障碍者,听力功能障碍者。
其中将2010年1月至2012年6月接受手术治疗的556例患者作为对照组,将2012年7月至2014年12月入院接受手术治疗的584例患者作为对照组。
对照组男308例,女248例;平均年龄(48.73±4.31)岁。
其中妇产手术198例,普通外科手术91例,骨外科手术145例,其他手术122例;文化程度初中及以下164例,高中以上392例。
观察组男324例,女260例;平均年龄(44.81±7.12)岁。
其中妇产手术208例,普通外科手术96例,骨外科手术152例,其他手术128例;文化程度初中及以下173例,高中以上411例。
两组患者在一般资料等方面差异均无统计学意义(>0.05)。
1.2方法对照组按照传统的护理流程进行口头及实际操作形式的护理,由责任护士分管负责,观察组在此基础上依据循证医学的基本模式进行管理。
手术室护理论文
手术室护理是一项非常重要的工作,涉及到医院手术室的各个方面。
对于病人来说,手术室是一个非常紧张的环境,在这里,病人接受各种手术治疗。
而护士手术室的职责就是要确保手术过程顺利,病人的安全得到保障。
首先,手术室护理需要从手术前开始。
这意味着护士需要检查病人的身体状况、了解手术的类型和过程。
护士还要问病人是否有药物过敏史或其他与手术相关的疾病,以确保在手术过程中不会发生任何危险。
接着,护士需要准备手术室。
这包括准备手术器械、检测监测设备和准备药物。
护士还需要确保手术室的环境是干净、整洁和安全的。
护士应该熟悉操作手术器械和设备的过程,以及了解如何操作和安装监测设备。
在手术期间,护士需要密切监测病人的生命体征和手术过程。
护士需要注意病人的心跳速率、呼吸、血压等指标,及时发现异常情况并进行护理。
在手术过程中,护士需要确保手术室的卫生和安全得到保障。
护士还应该听从外科医生和其他技术人员的指示,并在必要时协助手术过程。
最后,在手术后,护士需要确保病人的情况稳定。
护士应该帮助病人起床,协助病人使用卫生间,帮助病人正常进食和排便。
护士还需要向病人和家属解释手术后注意事项和病人的恢复情况,并在病人出院前对病人的身体情况进行检查。
综上所述,手术室护理是一项非常细致、复杂和关键的工作。
护士需要具备丰富的知识和技能,以确保手术室的安全和病人的安全。
护士在手术室工作往往需要很高的职业道德标准,如谨慎、仔细和耐心。
此外,护士还需要具备团队合作精神,并与外科医生和其他技术人员密切合作,以确保成功完成手术。
优质手术室护理论文1资料与方法1.1一般资料选择我院在2014年5月~2014年12月收治的80例手术患者作为研究对象,随机将这些患者分为对照组和观察组,每组患者各有40例。
在这些患者中有34例女性,46例男性,患者的年龄在44~76岁之间,平均年龄为(54.8±7.2)岁。
在一般资料方面,两组患者差异无统计学意义(P﹥0.05),具有可比性。
1.2方法采用常规护理方式对对照组患者进行护理,在对照组的基础之上,采用优质护理对观察组患者进行护理:将与患者沟通交流的工作做好,从而使患者的陌生感得以消除,使其信任感得以增强,要对患者的恐惧以及焦虑等情绪进行耐心的引导,同时要将一些成功的案例讲述给患者,使患者治疗的信心得以增强,要耐心的解答患者的各种疑虑,使患者能够时刻保持积极的心态;在具体的手术过程中要对手术室的温度和湿度进行合理的调整,尽量做到平稳的接送患者,要对患者的心理动态进行及时的了解,在具体的手术过程中要密切观察患者的各项生命体征;在手术完成之后,采用温生理盐水将患者皮肤上的血迹擦拭干净,然后将被单盖好,对患者的各项生命体征进行密切观察,同时还要积极地与患者的家属进行交流,对患者进行科学合理的饮食搭配指导,并且帮助患者进行合理的运动锻炼,从而对患者的身体康复起到有效的促进作用。
1.3统计学方法采用SPSS19.0统计软件进行数据处理,计量资料以(均数±标准差)表示。
疗效用χ2检验。
组内治疗前后比较用配对样本t检验;组间比较用单因素方差分析。
P<0.05为差异有统计学意义。
2结果对照组患者的手术室护理质量评分为(77.8±6.1)分,观察组患者的手术室护理质量评分为(90.2±6.3)分,相对于对照组患者而言,观察组患者的手术室护理质量明显要高,两组患者相比差异具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论整体护理的理念是传统的手术室护理所缺少的,而优质护理模式最为主要的目标就是将优质护理服务提供给患者,采用细节贴心的舒适服务从而使患者在手术过程当中的抑郁及焦虑情绪得以缓解,并且能够有效地控制手术室护理意外情况的发生,最终能够全面地促进护理水平的提升,大量研究表明,将优质护理模式用在手术室护理当中具有十分显著的效果。
手术室护理论文手术室护理是医务人员在手术过程中协助医生完成各项操作的一项专业工作。
在手术室护理过程中,护士需要具备严谨细致的操作技能和高度的职业素养,确保手术顺利、安全、有效进行。
本文将着重讨论手术室护理的相关理论知识,以提高护士的工作水平和服务质量。
一、手术室环境的保持手术室是一个非常特殊的工作环境,因此需要进行严格控制。
在手术前,护士需要把手术室内的空气、温度、湿度等环境因素进行调节,确保环境洁净、无菌,减少手术感染的发生。
此外,手术室内的照明、通风、消毒等设施需保持良好状态。
二、手术前的准备工作护士在手术前需要准备手术用具、药品、吸引器、呼吸机等医疗设备,并进行正确放置。
此外,还需要做好麻醉、输血、止血等方面的准备工作,为医生的手术操作提供全面支持。
三、手术过程中的监测和护理护士在手术过程中需要随时监测病人的生命体征、血压、心率、氧气饱和度等指标的变化情况。
同时还需要负责医疗设备的运转、呼吸机的维护、患者的麻醉维持等方面。
在手术操作过程中,护士需要熟练掌握各项操作技巧,确保医生执行操作时能顺利进行。
四、手术后的护理和观察手术后,护士需要对患者进行全面术后护理和观察,即对病人恢复期的各种生理和心理反应进行监测和处理。
护士还需要做好患者的疼痛管理和营养支持,确保病人能渐渐地恢复健康。
五、遵守医德医风在手术护理进程中,护士需要遵守医德医风,尊重医生的工作、尽职尽责、严格保密,同时也需要保护自身权益、避免过度疲劳、保持总体考虑和决策的分寸。
总之,手术室护理是一个非常专业的医疗工作,需要护士具备扎实的理论基础和严谨细致的操作技能。
护士在手术室工作中,需要注重细节,把握每一个操作环节,确保手术操作的顺利进行。
同时,也需要不断学习和提高自己的专业程度。
浅谈手术室护理论文范文护理质量管理是护理管理中的核心内容,护理过程质量是医院质量的重要组成部分,医院护理终末质量的高低取决于过程质量的好坏。
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手术室护理论文范文一:手术室护理安全防控措施【摘要】完善的制度职责、严谨的工作态度,能够有效减少护理差错隐患,保障患者手术安全。
【关键词】手术室护理安全隐患护理管理通过分析手术室潜在的护理安全隐患,改进相应管理流程,采取相关防范措施,能够有效减少或杜绝相关安全隐患,确保手术治疗及护理的安全,有效防止医疗护理纠纷的发生。
1 手术室常见护理安全隐患手术室护理工作一旦发生差错,轻者影响患者治疗、延误手术、导致手术资源浪费;重者发生手术部位错误、致残、致死而酿成重大医疗护理事故。
1.1接错患者因接待患者的护士查对错误,或患者术前紧张及使用镇静剂后不能正确回答问话等,易发生接错患者或将患者错放手术间等。
1.2因固定不当、无人协助,或担架车、手术床未保持功能完好,而导致患者出现碰伤、摔伤、坠床等意外。
1.3手术部位安置错误因术前未标识、安置体位前未仔细核对病历、X线片、CT、MRI结果等,而导致手术部位安置方向错误。
1.4用药、输血错误输血、用药时核对错误;药物标识不清导致误用;执行口头医嘱有误等。
1.5神经功能受损、电灼伤、冻伤、压疮。
1.6异物遗留因器械、物品清点有误或操作不当,未按规定进行查对、放置,导致异物遗留。
1.7导管脱落因手术中导管固定不妥、手术患者护送不当等发生管道脱落。
1.8病理标本错放、错送甚至遗失因责任心不强或查对失误导致手术病理标本错放、错送或遗失。
1.9造成感染隐患。
2 防范措施完善手术室各种岗位职责及制度,加强护士法律知识教育,加强业务技术培训,完善相关工作流程。
2.1接患者时应认真核对患者科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、手腕牌、手术名称、部位、时间及术前用药、病历及X线片等。
2.2保持各种接送患者的平车、床功能完好,常规配备安全带和防护栏;接送患者出入房门时应注意保护头、肘、足部。
手术室护理论文-论文(通用2篇)关于手术室的护理论文范文二:手术室护理医学论文篇一1、安全管理1.1手术室的安全隐患1.1.1手术护理工作,抢救记录不完善,急诊手术,手术中抢救时需执行口头医疗。
1.1.2手术发展与手术配合之间存在差距,随着医学技术水平的提高,新手术不断开展,大量精密仪器设备和技术应用,使医学技术水平和医疗质量进入一个新的高度。
1.1.3护患沟通中听说的问题,患者的生命健康权受法律保护在手术室护理工作中,患者的每一个细微反应,都可能是病情变化的反应,工作人员每一句话都会给患者造成影响。
1.2防范措施在手术室急救时常执行口头医嘱,使用口头医嘱后要求医生一定要及时补记医嘱,在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明并准确全面地真实记录,抢救记录是护理人员为进行抢救、治疗、实施管理以及病情动态改变的记录,在法律上有其不容忽视的重要性,加强业务学习,提高业务技能,确保护理质量,对每项新技术,新机器的使用,制定出工作流程,悬挂工作间内,便于人员出现流动时,在最短时间内有条不紊的为患者提供有效的安全护理。
使各项操作都能一丝不苟的执行,将差错事故降至最低,在排班时注意将不同业务水平,健康状况、年龄、学历的人员适当搭配,有助于各层次护理人员职能的发挥,从而使工作效率大大提高,重视患者主述医护职责分明,打造团队精神与医师达成共识,对疾病病情及治疗的解释非常谨慎,一般由医生负责解释,护士只做保键宣传,积极配合麻醉师做好患者工作,维护患者和护理人员的合法权益。
2、手术前的安全护理主要是手术患者、手术部位及手术方式的确认,接患者时严格按手术通知单与患者的姓名、性别、年龄、住院号、手术部位核准,颈、脑、胸、肾、肢体等部位以及疝的手术,应在通知单上注明何侧。
接到手术后,必须送指定手术间,巡回护士及时做好十二项核对工作,麻醉前与麻醉医师核对;手术开始前与手术医生再次确认手术部位,必要时借助CT和X线片。
3、手术中的安全护理3.1手术用物严格执行清点制度手术开始前,洗手护士、巡回护士或手术一助共同清点纱布敷料及尖锐物品,每进行1次均计数,手术中追加任何物品立即记录。
手术室护理应用论文3篇第一篇1.手术排班。
手术室是外科系统的核心部门,手术排班是保证手术顺利有序实行的重要工作,它涉及到不同科室、不同类型和难度的手术的实行,还要考虑到手术室的层流级别、高效运转等因素,为此会耗费管理者的大量时间和精力。
利用手术排班信息系统,将各科室发送的电子手术通知单根据手术名称、特征、要求等依次录入,系统会自动将符合条件的手术安排在相对应的手术间,然后管理者再实行微调。
管理者能够据此方便与快捷地确定手术排班,节省了时间与精力。
2.手术器械清点与安全核查。
(1)手术器械清点。
手术器械清点是保证手术安全的一个重要环节,如果发生器械的丢失或遗漏可导致严重的不良后果。
手术器械的清点是手术室护士工作的重点内容。
在手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、缝皮前需上台护士与巡回护士共同认真清点并即时记录于麻醉临床信息系统的手术护理记录单,如有短缺或不完整即时追查、寻找,做到实时监督控制,待手术结束后打印电子手术护理记录单,防止了人为涂改,做到有据可查,避免了不必要的医患纠纷。
(2)手术安全核查。
手术病人信息的核对贯穿于整个围手术期。
当手术病人入室时可通过腕带扫描确认患者的信息。
手术安全核查即在麻醉实施前、切开皮肤前、病人离开手术室前必须通过手术医生、麻醉医师、巡回护士三方核对并即时记录于麻醉临床信息系统的安全核查表中。
有研究表明,使用安全核查表前64%的医务人员在实施外科手术过程中有可能会忽略至少一项流程。
当前,WHO在世界倡导使用手术安全核对表,该表只需在手术治疗的三个关键点花几分钟时间即可完成。
这个措施已证实是减少手术失误、提升手术安全性的最好办法。
3.手术医嘱。
传统的手术过程中,留置导尿、抗生素的使用及其它术中医嘱的下达与执行均采用口头医嘱。
使用护理工作站管理系统后,在手术室操作的临时医嘱均可通过电子病历签收、执行。
使手术医嘱能够即时、准确地执行,避免了口误或错听所引发的不良后果。
4.术后复苏。
关于手术室护理论文范文手术室是进行手术诊疗和抢救患者的场所,护理质量直接关系到患者的生命安危。
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关于手术室护理论文范文一:手术室三级护理教学管理手术室护理教学对于护理人员的个人综合技能水平和理论知识掌握能力的提升具有重要的影响,很多实习护士在手术室护理教学课程学习完成之后,存在技能掌握能力和实践能力较差等方面的问题,这对于实习护士未来的发展以及手术室护理质量的提升十分不利。
本次教学实践分析在2014年9月-2015年4月期间,选取了84名手术室实习护士作为实践教学研究的对象,进行手术室护理教学模式的实践对比分析,以下为本次教学实践的具体内容。
1资料与方法1.1一般资料在2014年9月-2015年4月期间,选取84名手术室实习护士作为实践教学研究的对象,随机将84名护士分为实验组42名和对照组42名。
实验组最小年龄18岁,最大年龄22岁,平均年龄为(20.31±0.56)岁。
男生2名,女生40名。
对照组最小年龄17岁,最大年龄22岁,平均年龄为(20.32±0.57)岁。
男生为3名,女生为39名。
两组护士年龄、性别以及学习能力等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2教学方法两组护士的教学时间均为1个月,对照组采用传统的教学模式,主要是通过“灌输”的方式进行知识的讲解和技能的示范。
实验组在此基础上实施三级护理教学管理模式,具体的护理教学模式如下。
1.2.1一级管理由经验较为丰富的护士长直接管理和教导护士,加强手术室护理带教队伍的建设,选择具有先进理念以及丰富经验的带教教师负责指导护士。
1.2.2二级管理结合手术室实习护士的实际能力制定明确的教学目标以及教学计划,由专人组成监督和管理小组,对实习护士的学习情况进行检查和督促。
1.2.3三级管理通过“一对一”的教学模式对实习护理进行指导,使每一位实习护士都能够明确掌握各项手术室护理教学知识,并能够熟练掌握各项实践操作技能。
手术室护理论文15篇分析手术室护理中舒坦护理效应手术室护理论文摘要:在手术室护理中应用细节护理,针对患者自身实际情况予以合理且有效的护理措施,及时讲解关于手术方面的内容,予以相应的心理安慰、支持,为患者提供体贴、周到以及细致的服务,可缓解和消除患者所存负性心理,比如焦虑、紧张以及恐惧等,使其更好地配合手术治疗工作和护理工作的实施,以确保手术顺利完成,同时还可提高患者满意度,有利于医院良好形象的塑造,继而进一步推动医院可持续发展。
关键词手术室护理论文手术室护理护理论文护理手术室护理论文:分析手术室护理中舒坦护理效应对于对照组给予常规护理医学教育|网搜集整理,日常护理和舒适护理对病人的观察组。
舒适的心理状态,在两组患者护理满意度进行了分析和比较,两组患者的回顾性分析的临床资料。
1.常规护理解释给患者的手术及注意事项,告知患者应遵医嘱用药的时间量,并注意休息。
2.术前舒服护理人员应在操作给病人病房采访,采访掌握病人以前见过的基本信息,包括姓名,性别,年龄,社会背景,疾病诊断,外科手术,麻醉和前1天其目前的心态,并与家人沟通之前,为了进一步了解病人的需要。
输入患者病房,护理人员应首先做一个自我介绍,然后介绍其操作过程和注意事项,应尽量使用礼貌用语的过程中,为了以取得患者的信任。
术前的介绍主要包括:术前准备项目??,进入手术室,手术室,票据后经营环境,麻醉的基本过程等。
此外,护理人员应特别注意以下几点:①提醒戴假牙的患者应在手术室取出假牙。
②提醒女性患者在手术当天不应该化妆,以免影响医生观察的动作的现象。
在与病人交谈的过程中,护士应密切观察患者的心理变化,并听取他们的自述,对于这个问题,应耐心解答。
使用安慰和鼓励的语言,对病人手术后的康复,并与一些成功,为缓解恐惧,焦虑等不良情绪,帮助他们树立战胜疾病,使他们能够积极配合的信心操作顺利。
⑤明确告知术后需留置导尿管,鼻胃管引流管的病人,并解释留置导尿管,鼻胃管引流是必要的,这样才能避免情绪波动。
一、关于手术室优质护理服务的范文XX医院手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。
伴随着新住院大楼的茁壮成长,我们又兢兢业业地走过了一年。
在这一年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。
在医院和护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。
一、打造科室文化,树立团队精神积极响应医院“打造医院文化,树立团队精神”的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。
坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。
积极参加各项社会公益活动,为人民多办实事。
组织“科技、文化、卫生”三下乡活动,为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等,并有多人多次无偿献血。
爱心奉献社会,为科室增光添彩。
二、以病人为中心,争创一流优质服务在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。
积极推行年初规划的“一对一全程服务”,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。
护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。
三、规范整体护理,争创一流管理有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。
手术室护理论文关键词手术室护理治理DiscussionoftheNursingManqgermentinOperationRoomKeywords:Operationroom;Nursing;Management手术室是一个非凡的护理单元,手术室护士是临床专科护士。
临床专科护士指的是某一专业非凡或专门的护理领域具有较高水平和专长的专家型临床护士[1]。
因此,对手术室护士提出了更高的要求,她们从护士学校毕业后,除进行正常的岗前培训外,还要进行手术室的非凡练习,如麻醉患者配合、器械护士、巡回护士专科培训、气管插管、心肺复苏等方可上岗。
护士长是手术室护士的带头人,如何打造一批高素质的现代化护理人才,全面提高手术配合质量,适应创新开放的医疗市场,笔者就近20年的手术室护理治理经验谈一些看法。
1身先士卒、率先垂范,树立良好的自我形象在当今医疗市场激烈竞争、医疗改革不断创新,医学模式也由单纯的生物医学模式转向生物社会医学模式,这就要求我们提高自身素质紧跟形势发展。
我国目前100多万护理从业中,中专学历占90%以上,本科学历占1%以下,护理培训经验、能力、层次都比较低下[2]。
首先,护士长必须从我做起,多年来,笔者带领全体护理人员一直坚持走自学成材之路,全科12名护士有9名取得了大专文凭,还有3名护士正在参加护理本科的学习。
订阅各种护理杂志,浏览网络信息,更新观念、更新知识,用新的理论武装、充实自己,对新知识、新设备、新技术认真学习,反复研究,直到把握要领,取他人之长补己之短,对加压输血、手术患者的各种体位进行了改进,根据院感科的要求,对手术室的空气消毒、无菌物品治理、手术人员手的消毒、术中无菌技术操作的监控都进行了严格规范,请麻醉医师为护士进行气管插管、心肺复苏培训,请临床手术医师为大家讲课,对各科手术的非凡要求尤其是新开展及高难度手术的配合定期学习强化,提高手术室护士专科技术水平。
其次,护士长在工作中,必须身体力行,勇挑重担,积极参加指导高难、急危手术,把握第一手资料。
另外,护士长还要是一个心理护理的能手,针对不同患者,开展有效的心理护理,使每个患者解除紧张惧怕思想,安心接受手术治疗。
护士长还必须有一个健全的人格,很好的协调与手术医生、麻醉医生、本科护士之间的关系,做到严以律己、诚信待人、宽以待人、乐于助人,使手术室形成一种团结向上、勇于进取的良好氛围。
2知人善任、人尽其才,充分发挥科室同志的主观能动性护士长治理的对象主要是护士,护理人员在医院是最辛劳的群体,地位低、收入少、夜班频繁,手术室护士又在一个相对封闭、相对独立的环境工作,因此,如何做好她们的工作,使她们从思想上对护理工作有一个正确的熟悉,是至关重要的。
要把“以人为本”的治理理念贯彻在工作中,动态的了解每个护士的工作能力、特长、家庭状况、处世方法,因材施教,因人而异,扬长避短,人尽其才、物尽其用,积极创造条件安排有文体特长的同志参加各种文体活动,安排工作细心认真的同志负责设备器械的保养,年轻的同志安排做器械护士,道德高尚、技术精湛、吃苦耐牢的同志则负责科室的新生带教、业务学习,并经常利用科室晨会和业务学习的时间,听取大家对科室工作的建设性意见,不论年龄、资历只要提的是合理化建议,就积极采纳并给予表扬,在科室形成一种和谐、文明、宽松、向上的良好氛围。
3强化治理、健全制度,使科室工作沿着规范化治理轨道发展现代化治理是一门综合艺术,应用科学的决策分析方法,在具体实施各项规章制度时,结合本科实际进行有效、灵活、合理的改进,从而收到良好的效果。
手术患者与日俱增,高、精、难手术越来越多,工作量的加大,护理质量要求的越来越高,造成护理人员的相对不足,护士经常加班加点,甚至连轴转,根据我院急诊手术较多的特点,每日安排一名护士上副班,在家待命,择期手术较少时给部分同志放假休息,鼓励大家积极参加自学考试、技术比武、医院业务学习等,并安排其他同志顶班,让她们安心学习,把新的知识带回来促进科室工作的提高。
科室成立质量控制小组,由护士长和两名老护士担任,每月定期对科室人员的劳动纪律、业务学习、设备维护、无菌物品治理、值班护士职责、巡回护士和器械护士工作质量、个人卫生区、卫生员工作等进行严格考核,发现问题及时解决纠正,确保科室各项规章制度落到实处,使科室工作多年来沿着规范化治理轨道持续发展。
多年来的手术室治理实践证实,作为护士长必须率先垂范,做学习型人才,当好科室带头人,做到知人善任,人尽其才,物尽其用,在强化内部治理、严格规范各项制度时,结合实际情况灵活应用,就能全面提高护理人员的综合素质,提高手术配合质量,满足日益发展的医疗市场需要,使科室工作沿着规范化治理轨道持续发展。
参考文献[1]郭燕红.建立专科护士制度,提高护理专业技术水平[J].现代护理,2004,10:785786.[2]李亚洁.对我国专科护士培训的探讨[J].南方护理学报,2004,11:1.搜索更多相关主题的帖子: 护理论文手术室护理论文手术室护理围手术期病人的整体护理我们认为,对手术病人实行围手术期的整体护理,使病人能够接受更完善的护理服务,是手术室护士的一项重要任务。
虽然病人在手术室时间短暂,但这段时间病人的心理变化却极其剧烈,精神压力极大。
要想做好这项工作,手术室护士不仅要有高尚的职业道德,还要掌握一定的心理学、社会学、伦理学知识和熟练的护理技术。
有效的心理护理,对病人安全渡过麻醉和手术乃至术后健康,甚至出院后的生活都将起到积极作用。
关键词巡回护士围手术期护理我科2006年1~10月,对1360例择期手术病人实行整体护理服务,收到良好效果,现报告如下。
资料与方法.术前护理:术前1天由巡回护士到病房看望病人,首先向病人做自我介绍,表情要自然,给病人以亲切的感觉。
对不同文化程度的病人要用不同的语言,让病人对其产生信赖感、安全感,使病人易于合作。
了解病人的一般情况,弄清病人担心的问题,如出血、疼痛、麻醉等。
向病人介绍有关手术、麻醉及护理方面的必要信息,最大限度地降低患者的焦虑程度。
巡回护士应学习相关的心理学、伦理学和社会知识,建立融洽的护患关系,做到与病人相互信赖、相互理解,这是做好心理护理的前提和关键。
①病人对疼痛的担心:巡回护士应向病人介绍一般情况下手术是在充分麻醉安全无痛的情况下进行的,我院的麻醉师都具有一定的麻醉临床经验。
如病人采用硬膜外麻醉,可向病人提前训练麻醉时体位的摆放,一般采用低头双手抱膝,使腰椎间隙充分暴露;麻醉成功后麻醉师会用针头测试麻醉平面,这时针头会点刺手术范围表面的皮肤,有时麻醉师还会根据手术的需要辅助用一些镇静剂,有可能一觉醒来手术就结束了。
应告诉病人术中麻醉剂应用可能会出现心悸、口干、嗜睡等不良反应,不必紧张。
骨折病人除全麻外,均能听到术中器械声,告诉病人不要害怕,使病人放心。
②介绍手术中的护理:告诉病人明天上午我会亲自到病房接你到手术室,整个手术过程有什么不适或需要,请病人如实反映,我会随时为你解决,或向手术医生或麻醉师反映。
参加你手术的医生、护士、麻醉师将一直守候在你身旁,直到手术结束。
③介绍手术医生及手术效果:根据病人的病情介绍手术方式、手术特点及创伤的大小、手术医生的医德水平及业务能力,让病人放心;每例手术都会有业务骨干或科主任亲自参加,如果术中有疑难情况会及时组织有关专家会诊,让病人尽管放心。
同时介绍本病区类似手术病人,让病人咨询,更进一步取得对医生的信任。
④病人担心疾病的性质:向病人解释,在未明确诊断前,希望手术结果是良性的,应鼓励病人正确认识。
人的精神作用很重要,必须相信目前的医学在不断发展,有很多不治之症都得到了控制。
另外,有些肿瘤只要是早期诊断、早期手术,效果是比较好的,只要积极配合治疗,加强锻炼,你一定会恢复健康。
⑤介绍手术室的环境:手术室内的温度规定在22℃,你明天手术时,会提前将室温调至到适宜温度。
如果手术中你感觉到冷或热,一定要及时反映,而不要忍耐。
每个手术间的设备齐全,术中会为你提供手术所需的器械、用品,保证你手术顺利进行。
⑥介绍术中输液、输血情况:手术开始前会为你建立一条或两条静脉输液或输血通路,以便术中及时给药及预防术中出血。
术中医生会根据出血情况判断是否输血,请不必担心输血可能带来的血清感染情况,因其发生率非常低,况且做了输血前检查,一般情况下是很安全的。
⑦担心经济:有一部分老年患者或生活特别困难者,由于经济状况较差,一旦患病就不愿就医,尤其是需要手术者更担心手术费用。
针对这些问题,护士要给予同情和安慰,告诉病人,我院为经济特别困难的患者设有优诊措施,到时会为你免去部分麻醉及手术费用,以帮助你度过难关。
巡回护士通过术前沟通,使病人对手术有了大致的了解,交谈解决了他们的后顾之忧,从而保证了晚上良好的睡眠,并能以积极向上的态度迎接手术,使其术前达到最佳的心理状态。
.术中护理:手术当天,巡回护士提前15分钟到病房接病人,通过术前的交谈,彼此间并不陌生,反而加深了印象。
将病人安置在手术床上后,让其先镇静休息一下。
此时可边准备边向病人做心理指导,使其精神放松,配合麻醉师进行麻醉,建立静脉输液输血通路,至到手术结束应不离病人左右。
除配合手术台上需要外,对清醒病人要耐心询问其有何不适,指导其如何配合。
手术全过程要保持安静,以免增加病人的紧张情绪。
术中不要谈与病人无关的家常闲语,否则病人会感到医务人员的责任心不强,使病人感到心理上不平衡。
随时给病人以安慰、体贴和关怀,可使病人得以松弛,情绪得以稳定,从而使手术顺利进行。
术后护理:病人送回病房,巡回护士向病房护士交待手术中的情况,交待麻醉、切口、引流及术后注意事项,告知病人麻醉过后刀口会疼痛等,鼓励病人树立战胜疾病的信心,以使病人正确对待,给病人以心理上的安慰。
告知病人术后会再次看望病人,以便了解术后刀口情况及病人对护理是否感到满意,请病人安心养病。
结果①通过术前访视及麻醉体位训练等,术中病人能较快地与麻醉师进行配合,从而加快了手术准备时间。
②通过术前心理指导,病人在术中能安静顺利地接受手术,血压、心率均未因紧张恐惧而出现较大波动,避免了因紧张而致血压增高和心率加快,为手术的顺利进行提供了充分的保证。
③通过围手术期的整体护理,促使护士努力学习专业知识和边缘学科及人文学科等方面的知识,并在实践中不断探索才能赢得病人的信任。
④通过术后随访及满意度调查,病人对此项工作的开展非常满意,除极个别病人不能正确对待手术外,被访病人99%对此项工作非常满意。
手术病人焦虑评估及分析摘要目的:评估手术病人术前焦虑程度,进一步做好术前心理护理.方法:采用经改进的焦虑量表(SAS),对56位不同病种的病人进行三次连续性自评,时间为入院,术前,出院前.结果:被测病人均显示有不同程度的焦虑,术前一天焦虑值最高.结论为解除或减轻术前手术病人的焦虑情绪,做好术前心理护理是十分必要的.关键词手术焦虑心理护理operation Anxiety Psychclogicalpreparation外科手术对于病人来说是一种严重的心理应激源,焦虑是最常见的应激反应之一.我院手术室为解除或减轻病人围术期焦虑情绪,于1997年8月开始对2200例病人实施了术前心理护理.随访结果显示:需要率100,满意率100.为进一步评价术前病人的焦虑程度,证实术前开展心理护理的必要性,我们在焦虑自评量表(SAS)的基础上,根据手术室工作的特点,增加了有关项目,对56位不同病种的病人进行测试其结果指导如下:1.临床资料本组56位病人,男性30例,女性26例,最大年龄82岁,最小年龄30岁.平均年龄57岁.其中行甲状腺切除术12例,腹部子宫切除术9例,疝修补术10例,下肢静脉曲张术5例,肠癌切除术9例,胃癌切除术11例.2.方法56位病人按不同病种、不同文化程度、不同年龄及不同性别分组进行比较在焦虑自评量表(SAS)[1]的基础上增加了医务人员及手术的有关项目共28条,每个项目均按1-4级评分,其中设10条反方向评分,评定时间为进院,术前一天,出院前共3次,由病人自行填表评估.把28条项目分数相加,得到的粗分乘以1.25,四舍五入取整数得到标准分,焦虑评定的临界标准分为50分,分值越高,焦虑倾向越明显.每组以总平均分进行比较.3.结果被测病人总均数都超过临界标准分,术前一天尤为明显,不同病种组中子宫肌瘤,甲瘤组焦虑值较其它两组高.不同文化程度组中焦虑P值无明显差异。