膀胱癌患者社会支持与希望相关性分析研究

膀胱癌患者的康复支持服务膀胱癌患者的康复支持服务一、研究背景和意义膀胱癌是最常见的泌尿系统肿瘤之一，每年全球新增病例超过38万例。

虽然针对膀胱癌的治疗方法在近年来取得了显著进展，但患者在治疗后仍面临很多困境。

这些困境包括身体的变化、心理上的压力以及日常生活的改变等。

因此，为膀胱癌患者提供全面的康复支持服务是非常重要的。

康复支持服务是一个综合性的概念，其基本目标是帮助患者恢复身体功能，提高生活质量，并提供心理和社会支持。

然而，目前对膀胱癌患者的康复支持服务仍然不够完善。

尤其是在中国这样的发展中国家，康复支持服务的覆盖范围相当有限。

因此，本研究旨在探讨膀胱癌患者的康复支持服务以及如何改善现有的服务模式。

二、研究目标和内容本研究的目标是设计和实施一种针对膀胱癌患者的康复支持服务模式，旨在提高患者的生活质量和康复水平。

具体研究内容如下：1.调查分析膀胱癌患者目前面临的康复需求和困境，包括身体、心理、社会等方面的问题。

2.分析国内外膀胱癌康复支持服务的发展现状和经验，总结成功的案例和实践经验。

3.设计和制定适合膀胱癌患者的康复支持服务模式，包括康复治疗、心理辅导、社会支持等方面的内容。

4.实施康复支持服务模式，并对服务效果进行评估和分析，提出改进意见和建议。

三、研究方法本研究将采用定性和定量相结合的研究方法。

具体方法如下：1.问卷调查：通过编制膀胱癌患者康复需求问卷，对目标人群进行调查，了解他们的康复需求和困境。

2.访谈研究：选择一定数量的膀胱癌患者进行深度访谈，探讨他们在康复过程中的体验和需求。

3.实验研究：选择一定数量的膀胱癌患者，随机分配到不同的康复支持服务模式组中，比较不同模式的康复效果。

四、预期结果和创新点本研究预期可以获得以下成果：1.膀胱癌患者康复需求的全面了解。

2.国内外膀胱癌康复支持服务的发展现状和经验的总结与分析。

3.适合膀胱癌患者的康复支持服务模式的设计与制定。

4.康复支持服务模式的实施和效果评估报告。

癌症患者的心理护理与社会支持研究题目：癌症患者的心理护理与社会支持引言：癌症患者心理护理与社会支持是重要的领域之一，它涉及心理学、医学、社会工作以及护理等多个学科的交叉。

癌症的诊断和治疗对患者心理和生活带来了巨大冲击，提供恰当的心理护理和社会支持，能够显著改善患者的生活质量和心理状况。

本研究旨在探讨癌症患者的心理护理需求和社会支持影响因素，并提出相应的改善措施。

研究目标：1. 探讨癌症患者的心理护理需求和社会支持现状。

2. 分析癌症患者的心理护理需求与社会支持之间的关系。

3. 提出改善癌症患者心理护理和社会支持的方法和策略。

方法：1. 实验设计：本研究采用横断面研究设计，通过问卷调查的方式收集和分析数据。

2. 受试者选择：以某大型综合医院内接受癌症治疗的患者为研究对象，以方便抽样的方法随机选取200名患者参与研究（男性100名，女性100名）。

受试者年龄范围为18-65岁，诊断种类涵盖不同类型的癌症。

3. 数据采集：采用自编问卷进行数据采集。

问卷包括以下几个方面的内容：a. 个人信息：年龄、性别、癌症类型、时间、家庭状况等。

b. 心理护理需求：通过改编的心理需求评估量表（如HADS、SCL-90等）进行评估，了解患者的心理状况。

c. 社会支持：采用自编的社会支持问卷，包括家庭支持、社会支持网络等方面的问题。

d. 生活质量：采用已经验证过的生活质量量表来评估患者生活质量。

4. 数据分析：采用SPSS软件进行统计分析。

使用描述性统计分析，以描述癌症患者心理护理需求和社会支持现状。

使用相关分析、回归分析等方法，分析心理护理需求和社会支持之间的关系。

进行差异分析，比较不同患者群体之间的心理护理需求和社会支持的差异。

结果：1. 描述性统计分析结果显示，癌症患者的心理护理需求普遍较高，社会支持程度存在差异。

2. 相关分析结果显示，心理护理需求与社会支持之间存在显著正相关。

3. 回归分析结果显示，家庭状况、社会支持和生活质量是影响心理护理需求的重要因素。

恶性肿瘤病人希望水平与社会支持的相关性探讨王若欢,汪玉洁,陈方圆,李 菊,王振航,梁晓梦,朱婉婷摘要 目的:探究恶性肿瘤病人希望水平现状及其影响因素㊂方法:选取2021年7月 8月在襄阳市某三级甲等医院肿瘤科的149例病人为研究对象,采用一般资料调查表㊁H e r t h 希望量表(HH I )㊁社会支持评定量表(S S R S)对其进行调查,并采用相关性分析㊁多元线性回归分析恶性肿瘤病人希望水平的影响因素㊂结果:恶性肿瘤病人的H e r t h 希望量表总分为(35.77ʃ5.27)分㊁社会支持总分为(40.72ʃ7.68)分;148例(99.33%)恶性肿瘤病人希望水平总体处于中高等水平;P e a r s o n 相关分析显示,恶性肿瘤病人的希望水平与社会支持呈正相关(r =0.47,P <0.001);多元线性回归分析结果显示,社会支持是恶性肿瘤病人希望水平的影响因素㊂结论:恶性肿瘤病人的希望水平处于中高等水平,医护人员需注重提升病人的社会支持程度,为其制定合理的护理措施,提升其希望水平㊂关键词 恶性肿瘤病人;希望水平;社会支持;影响因素K e yw o r d s m a l i g n a n t t u m o r p a t i e n t s ;h o p e l e v e l ;s o c i a l s u p p o r t ;i n f l u e n c i n g f a c t o r d o i :10.12104/j.i s s n .1674-4748.2023.30.030 当前,恶性肿瘤的发病率和病死率处于上升态势㊂2018年,全球新发癌症人数达1810万例,死亡率高达53%;在我国,每年新发癌症病例达429万例,占据全球新发癌症人数的20%以上,且肿瘤病人5年以上的存活率为40.5%[1-2]㊂目前,肿瘤防治已成为我国重要的公共卫生问题㊂疾病反复发作㊁迁延不愈,使得病人饱受身心困扰,极易出现恐惧㊁焦虑㊁抑郁等负面情绪[3],可降低疾病康复的信心㊂随着积极心理学的兴起和发展,积极心理情绪在慢性病病人中的作用得到越来越多的关注㊂ 希望 这一理论近年来逐渐被引入医学领域,成为研究病人心理的热点㊂H e r t h [4]指出,希望具有强大的穿透力,可改变疾病现状,并对生命的价值产生正向影响,而强烈的希望作为一种积极的心理资本与心理优势,有利于缓解恶性肿瘤病人的负性情绪和应激水平,增强其面对疾病的勇气与力量,重塑治疗信心[3,5]㊂因此,对于恶性肿瘤幸存者而言,提高个体希望水平被视为一种能够延长生存时间㊁提升生存质量的有效心理干预措施[6-7]㊂在肿瘤护理领域,研究希望水平有重要的临床应用价值,本研究旨在了解恶性肿瘤病人的希望水平现状,并探讨其与社会支持的相关性㊂1 对象与方法1.1 研究对象 选取2021年7月 8月在襄阳市某三级甲等医院肿瘤科就诊及住院的149例病人为研究对象㊂纳入标准:1)年龄ȡ18岁;2)经病理检查确诊为恶性肿瘤的住院病人;3)获得本人知情同意并自愿参与本次研究者㊂排除标准:1)同时罹患其他严重疾病者;2)存在沟通障碍且拒绝参与本次调查者㊂作者简介 王若欢,本科,单位:441053,湖北文理学院基础医学院;汪玉洁(通讯作者)㊁陈方圆㊁李菊㊁王振航㊁梁晓梦㊁朱婉婷单位:441053,湖北文理学院基础医学院㊂引用信息 王若欢,汪玉洁,陈方圆,等.恶性肿瘤病人希望水平与社会支持的相关性探讨[J ].全科护理,2023,21(30):4298-4301.1.2 干预方法1.2.1 一般资料调查表包括年龄㊁性别㊁职业㊁婚姻状况㊁文化程度㊁家庭人均月收入㊁居住地等㊂1.2.2 H e r t h 希望量表(HH I ) 由美国学者H e r t h [4]于1991年编制,本研究采用国内学者赵海平等[8]翻译㊁修订的中文版㊂该量表包括对现实和未来的积极态度(T )㊁采取积极的行动(P )㊁与他人保持亲密的关系(I )3个维度,共12个条目,每个条目采用L i k e r t 4级评分法,总分为12~48分㊂得分为12~23分为低等水平;24~35分为中等水平;36~48分为高等水平,得分越高,表明病人的希望水平越高㊂该量表在国内重测信度为0.92,C r o n b a c h 's α系数为0.85[8],在国内得到广泛应用㊂1.2.3 社会支持评定量表(S S R S) 由肖水源[9]编制,该量表包括主观支持(4个条目)㊁客观支持(3个条目)和对社会支持的利用度(3个条目)3个维度,共10个条目;其中主观支持得分为条目1㊁3㊁4㊁5得分之和,客观支持得分为条目2㊁6㊁7得分之和,对社会支持的利用度得分则为条目8㊁9㊁10得分之和㊂社会支持总分为11~66分,得分ɤ22分为低等水平,23~44分为中等水平,45~66分为高等水平,各维度得分越高,说明病人社会支持程度越好[10]㊂该量表设计简单㊁合理且易于理解,广泛应用于国内多项研究,具有良好的信效度,C r o n b a c h 's α系数为0.89㊂1.3 资料收集方法采取便利抽样法,严格遵循纳入标准,在所有纳入病人签署知情同意书的基础上开展调查㊂研究组2名以上成员提前接受统一培训,耐心㊁负责地引导病人完成问卷㊂对于个别书写困难或因病情受限的病人,可由家属协助或由调查者以一对一访谈的形式代为填写㊂研究组成员应在仔细检查问卷填写是否有遗漏后再予以回收,保证问卷结果的真实可靠㊂共发放问卷150份,回收有效问卷149份,有效回收率为99.3%㊂1.4 统计学方法㊃8924㊃C H I N E S EG E N E R A LP R A C T I C E N U R S I N G O c t o b e r 2023V o l .21N o .30Copyright ©博看网. All Rights Reserved.首先将原始数据输入E x c e l软件中,以双人录入的方式将整理的数据导入S P S S25.0软件进行统计学分析㊂定性资料用例数㊁百分比(%)进行统计描述;符合正态分布的定量资料采用均数ʃ标准差(xʃs)表示,行独立样本t检验或配对t检验;采用P e a r s o n相关性分析希望水平与社会支持的相关性,多元线性回归分析希望水平的影响因素㊂以P<0.05为差异有统计学意义㊂2结果2.1恶性肿瘤病人希望水平现状(见表1)2.2影响恶性肿瘤病人希望水平的单因素分析结果显示,居住地是影响恶性肿瘤患者希望水平的相关因素(P<0.05)㊂性别㊁年龄㊁婚姻状态㊁文化程度㊁职业及家庭人均月收入等不是希望水平的影响因素(P>0.05),详见表2㊂表1恶性肿瘤病人HH I总分及各维度得分(xʃs,n=149)单位:分变量得分总分35.77ʃ5.27对现实和未来的积极态度11.32ʃ1.92采取积极的行动13.10ʃ2.26与他人保持亲密的关系11.34ʃ1.72表2影响恶性肿瘤病人希望水平的单因素分析(xʃs,n=149)单位:分项目例数(%)希望水平得分统计值P 性别男96(64.4)35.51ʃ4.98t=-0.7940.429女53(35.6)36.23ʃ5.77年龄26~<36岁1(0.7)36.00ʃ0.0036~50岁18(12.1)37.78ʃ5.06F=1.0190.386 >50~60岁54(36.2)35.61ʃ4.96>60岁76(51.0)35.39ʃ5.51婚姻状态已婚144(96.6)35.78ʃ5.30未婚1(0.7)38.00ʃ0.00F=0.2040.815丧偶4(2.7)34.50ʃ4.93文化程度初中及以下119(79.9)35.49ʃ5.54高中和中专19(12.8)36.00ʃ4.00F=1.0620.367专科5(3.4)39.00ʃ3.81本科及以上6(4.0)37.83ʃ3.25职业工人27(18.1)35.04ʃ4.81农民63(42.3)35.78ʃ5.31事业单位职员23(15.4)35.17ʃ4.68个体经营7(4.7)36.00ʃ4.47F=1.0070.423退休23(15.4)37.83ʃ5.60无业5(3.4)32.80ʃ8.56其他1(0.7)34.00ʃ0.00居住地农村95(63.8)35.39ʃ5.44县城29(19.5)34.69ʃ4.26F=4.2520.016市区25(16.8)38.44ʃ4.96家庭人均月收入 <5000元129(86.6)35.47ʃ5.265000~10000元16(10.7)37.13ʃ4.24F=1.9010.153 >10000元4(2.7)39.75ʃ7.93医疗支付方式自费1(0.7)43.00ʃ0.00城镇职工医保49(32.9)36.06ʃ5.02F=0.7540.522新型农村合作医疗11(7.4)35.91ʃ6.09大病合作医疗88(59.1)35.50ʃ5.32肿瘤分期 Ⅰ期10(6.7)35.40ʃ5.52Ⅱ期19(12.8)36.42ʃ5.83F=2.4430.067 Ⅲ期40(26.8)33.93ʃ5.06Ⅳ期80(53.7)36.58ʃ5.06放化疗是145(97.3)35.72ʃ5.27t=-0.5700.569否4(2.7)37.25ʃ5.74㊃9924㊃全科护理2023年10月第21卷第30期Copyright©博看网. All Rights Reserved.2.3 恶性肿瘤病人的社会支持程度(见表3)表3 恶性肿瘤病人S S R S 得分情况(x ʃs ,n =149)单位:分变量得分社会支持总分40.72ʃ7.68客观支持10.20ʃ2.28主观支持23.66ʃ4.59对社会支持的利用度6.87ʃ2.672.4 希望水平与社会支持的相关性P e a r s o n 分析结果显示,希望水平与社会支持呈正相关(r =0.47,P <0.001),差异有统计学意义㊂2.5 影响恶性肿瘤病人希望水平的多元线性回归分析以希望水平为因变量,单因素分析中有统计学意义的变量及社会支持作为自变量,纳入多元线性回归模型分析㊂自变量赋值方式为:居住地(农村=1,县城=2,市区=3)㊁社会支持得分(原值代入)㊂结果显示,社会支持是恶性肿瘤病人希望水平的影响因素(P <0.01),见表4㊂表4 希望水平的多元线性回归分析 变量回归系数标准误标准化回归系数t 值P常量23.313 2.14810.855 <0.001居住地0.6240.5200.0911.1990.233社会支持0.2820.0520.4125.428<0.001注:R 2=0.192,调整后R 2=0.181;F =17.391,P <0.001㊂3 讨论3.1 恶性肿瘤病人希望水平处于中高等水平本研究结果显示,恶性肿瘤病人希望水平得分为(35.77ʃ5.27)分,总体处于中高等水平,表明病人尽管处于生命边缘,饱受疾病痛苦,但仍心存希望,这与高玲玲等[11]研究结果一致㊂产生该结果的原因可能为:1)病人对所选医院的护理服务㊁医疗技术具有较高信任度,因而减少了罹患疾病所产生的焦虑㊁恐惧,对治疗㊁护理及预后存有较高期望值㊂2)强大的社会支持使病人更加珍惜当下的生活,对未来抱有积极㊁乐观的态度,这与F e l d e r 等[12]的研究结果一致㊂希望水平各维度得分结果,提示医护人员及家属应关注恶性肿瘤病人的心态㊁行动及社交关系㊂其中与他人保持亲密的关系这一维度得分低于其他2个维度,表明应重点促进恶性肿瘤病人的社交亲密关系,注重沟通㊁交流,鼓励参与社会活动,融入周围环境㊂希望是人赖以生存的精神内核,是提高生活质量㊁维持积极心理状态的关键力量㊂拥有较高希望水平的恶性肿瘤病人越努力寻求帮助,更能主动地配合医护人员的治疗,这与李晓波等[13-14]的研究结果一致㊂因此,医护人员应结合恶性肿瘤病人个体情况,给予针对性的心理护理措施以提升其希望水平㊂3.2 恶性肿瘤病人的社会支持高于正常人的社会支持本研究结果显示,恶性肿瘤病人的社会支持总分为(40.72ʃ7.68)分,高于肖水源[9]研究得出的常模社会支持总分(34.56ʃ3.73)分,与蔡树萍等[15]的研究结果一致㊂社会支持能改变病人的行为,提高病人的遵医能力,提升病人的生活质量㊂因此,合理有效地给予㊁利用社会支持成为临床工作的重点㊂社会支持量表各维度得分结果提示医护人员可从主观支持㊁客观支持及对支持的利用度3个维度入手,开导病人,让其能够坦然接受来自家属的关心和帮助;同时应激励家属为病人建立更广泛的支持链,协力发挥社会支持系统最大限度的作用,实现医护患一体化,为恶性肿瘤病人提供更好的治疗㊂恶性肿瘤病人的主观支持得分最高,表明病人在化疗期间获得较多来自医护人员㊁家庭及社会给予的鼓励和支持,这也与本次调查研究中病人处于中高等希望水平相吻合㊂陈静等[16-19]认为,个体在主观上所感受到的支持,是心理的现实反映,而正是因为这种心理的现实作为一种实际变量,能够直接影响人的思想㊁行为和发展,这比客观支持更有意义㊂因此,医护人员及家庭应重视恶性肿瘤病人的主观情感,理解和尊敬病人,同病人建立和谐的护患关系和紧密的亲情联系,重塑其治疗信心㊂3.3 恶性肿瘤病人的希望水平与社会支持呈正相关本研究结果显示,恶性肿瘤病人的希望水平与社会支持呈正相关,即拥有社会支持越多的病人其希望水平也就越高,这与赵海平等[8]的研究结果一致㊂分析其原因可能为:1)恶性肿瘤病人希望水平越高,表明病人对治疗效果的期待值越高,使得其愿意与周围人交往联系;2)获得社会支持使得病人相信自己被关注,减少心理上的无助与绝望感,使其产生希望并加以维持㊂赵宝芳等[20]指出,广泛的社会联系网能为个体提供有效信息,从而感知到自身有较强的处理问题能力,以此达到缓解焦虑㊁沮丧的负性情绪的目的,增加生活期待值㊂因此,1例心存希望的恶性肿瘤病人会主动寻求社会支持以获得帮助,提示临床护理人员应帮助病人收获更多积极的社会支持,促进其与外界交流互动,改善疾病管理现状,从而提升恶性肿瘤病人的希望水平㊂4 小结综上所述,本研究调查的肿瘤病人总体处于中高等希望水平,希望水平与社会支持呈正相关,提示医护人员应重点提升病人的希望水平,采取个体化的心理护理,发挥家庭及个人的社会支持作用,重塑其治疗信心㊂本研究的局限性如下:1)本研究采取便利抽样法,样本量均来自某三级甲等医院的肿瘤科,因此研究结果不能推广到整体;2)本研究为横断面研究,希望水平可能随着时间的推移而发生变化㊂在未来研究中可在扩大调查范围的基础上,通过纵向随访研究,探讨肿瘤病人在不同治疗阶段希望水平的变化,并采取提高病㊃0034㊃C H I N E S EG E N E R A LP R A C T I C E N U R S I N G O c t o b e r 2023V o l .21N o .30Copyright ©博看网. All Rights Reserved.人希望水平与社会支持的具体应对措施,真正为肿瘤病人的疾病治愈作出实际行动㊂参考文献:[1] 黄旭倩,周娜,龙吉芳,等.癌症病人希望水平与应对方式相关性研究进展[J ].护理研究,2019,33(4):591-595.[2] H E R R E R AFG ,B O U R H I SJ ,C O U K O SG .R a d i o t h e r a p y co m b i n a t i o n o p p o r t u n i t i e s l e v e r a g i n g i mm u n i t y f o r t h en e x t o n c o l o g yp r a c t i c e .[J ].C A ,2017,67(1):65-85.[3] 尚星辰,林征,卞秋桂,等.炎症性肠病病人希望水平及其影响因素研究[J ].护理研究,2019,33(10):1665-1669.[4] H E R T H K .A b b r e v i a t e d i n s t r u m e n t t om e a s u r e h o p e :d e v e l o pm e n t a n d p s y c h o m e t r i c e v a l u a t i o n [J ].J o u r n a lo fA d v a n c e d N u r s i n g ,1992,17(10):1251-1259.[5] 周茹珍,王海霞,赵继军.癌症患者希望水平相关因素及护理措施的研究现状[J ].中华现代护理杂志,2015,21(4):373-375.[6] J E W E T TP ,V O G E L R ,G A L C HU T T P ,e t a l .A s s o c i a t i o n sb e t w e e n a s e n s e o fc o n n e c t i o n a nde x i s t e n t i a l a n d p s yc h o s o c i a l o u t c o m e s i n g y n e c o l o g i c a n db r e a s t c a n c e r s u r v i v o r s [J ].S u p po r t i v e C a r e i nC a n c e r ,2022,30(4):3329-3336.[7] v a nd e rK r u kS .R ,B U T OW P ,M E S T E R SI ,e ta l .P s yc h o s o c i a l w e l l -b e i n g a nd s u p po r t i v e c a r en e e d so f c a n c e r p a t i e n t s a n ds u r v i v o r s l i v i n g i n r u r a l o r r e g i o n a l a r e a s :a s ys t e m a t i c r e v i e wf r o m2010t o 2021[J ].S u p po r t i v eC a r e i nC a n c e r ,2022,30(2):1021-1064.[8] 赵海平,王健.血液透析患者的社会支持和希望[J ].中华护理杂志,2000,35(5):306-308.[9] 肖水源.‘社会支持评定量表“的理论基础与研究应用[J ].临床精神医学杂志,1994,4(2):98-100.[10] 肖水源,杨德森.社会支持对身心健康的影响[J ].中国心理卫生杂志,1987,1(4):183-187.[11] 高玲玲,张英华,张美芬.癌症患者的社会支持与希望的相关性研究[J ].中国行为医学科学,2004(1):100-101.[12] F E L D E RBE .H o p ea n dc o p i n g i n p a t i e n t sw i t hd i a ge n c a c s [J ].C a n c e rN u r s i n g,2004,27(4):302-324.[13] 李晓波,武丽.肺癌患者社会支持与希望的相关性调查[J ].中国临床康复,2004,8(35):7894-7895.[14] G O L D Z W E I G G ,B A I D E R L ,J A C O B SJ M ,e ta l .D e pr e s s i o n ,h o p e a n d s o c i a l s u p p o r t a m o n g o l d e r p e o p l ew i t h c a n c e r :a c o m pa r i s o n o f M u s l i m P a l e s t i n i a n a n dJ e w i s hI s r a e l ic a n c e r p a t i e n t s [J ].S u p po r t i v eC a r e i nC a n c e r ,2021,30:1511-1519.[15] 蔡树萍,谢淑萍,蒋云娣,等.癌症患者情绪状况与社会支持关系的调查分析[J ].护理实践与研究,2010,7(19):123-124.[16] 陈静,刘均娥,王会颖.癌症患者心理痛苦筛查工具评价的研究综述[J ].中华护理杂志,2011,46(6):624-626.[17] C A O W ,C H E N H D ,Y U Y W ,e t a l .C h a n g i n g pr o f i l e s o f c a n c e r b u r d e nw o r l d w i d e a n d i nC h i n a :a s e c o n d a r y a n a l y s i s o f t h e gl o b a l c a n c e r s t a t i s t i c s 2020[J ].C h i n e s eM e d i c a l J o u r n a l ,2021,134(7):783-791.[18] Z A B O R AJ ,B R I N T Z E N H O F E S Z O CK ,C U R B OW B ,e t a l .T h ep r e v a l e n c eo f p s y c h o l o g i c a ld i s t r e s sb y c a n c e rs i t e [J ].P s yc h o -o n c o l o g y ,2001,10(1):19-28.[19] K I R S H KL ,M C G R E W J H ,D U G A N M ,e ta l .D i f f i c u l t i e si ns c r e e n i n g f o ra d j u s t m e n td i s o r d e r ,P a r t I :U s eo fe x i s t i n g s c r e e n i n gi n s t r u m e n t s i n c a n c e r p a t i e n t s u n d e r g o i n g bo n e m a r r o w t r a n s p l a n t a t i o n [J ].P a l l i a t i v e&S u p po r t i v eC a r e ,2004,2(1):23-31.[20] 赵宝芳,钱爱云,康聪颖,等.基于生命意义为主导的灵性照护对晚期肺癌患者希望水平及社会支持水平的影响[J ].中国医药导报,2022,19(2):164-167.(收稿日期:2022-11-26;修回日期:2023-10-21)(本文编辑蒋尔丹)膀胱癌造口病人益处发现水平与心理弹性㊁领悟社会支持的相关性及其影响因素分析吕翠礼,陈 静摘要 目的:了解膀胱癌造口病人益处发现现状,分析益处发现水平与心理弹性㊁领悟社会支持的相关性及其影响因素㊂方法:采用便利抽样法,选取2021年1月 2022年12月在我院门诊进行复诊的162例永久性膀胱造口病人为研究对象,分别用自行设计的一般资料问卷㊁益处发现评定量表(B F S )㊁领悟社会支持评定量表(P S S S )㊁心理弹性简化量表(C D -R I S C )进行调查,B F S ㊁P S S S ㊁C D -R I S C 评分相关性采取P e a r s o n 相关性分析,通过多元线性回归分析膀胱癌造口病人益处发现水平的影响因素㊂结果:162例膀胱癌造口病人B F S 评分为(49.43ʃ5.62)分㊂P e a r s o n 相关分析显示,B F S 评分与C D -R I S D 评分㊁家庭内支持㊁家庭外支持及P S S S评分呈正相关(P <0.05)㊂单因素分析显示,年龄㊁文化程度㊁职业状况㊁造口并发症以及造口自理情况是膀胱癌造口病人B F S 评分的影响因素(P <0.05)㊂多元线性回归分析显示,造口并发症㊁C D -R I S D 评分㊁P S S S 评分及造口自理情况是膀胱癌造口病人B F S 评分的影响因素(P <0.05)㊂结论:膀胱癌造口病人益处发现处于中等水平,护理人员应重点关注造口并发症以及造口自理较差者,采取多样化干预措施,提升病人心理弹性㊁领悟社会支持水平,进一步提高益处发现水平㊂关键词 膀胱癌造口;益处发现;心理弹性;领悟社会支持;相关性;影响因素K e yw o r d s b l a d d e r c a n c e r s t o m y ;b e n e f i t f i n d i n g ;m e n t a l r e s i l i e n c e ;u n d e r s t a n d i n g s o c i a l s u p p o r t ;r e l e v a n c e ;i n f l u e n c i n g f a c t o r s d o i :10.12104/j.i s s n .1674-4748.2023.30.031作者简介 吕翠礼,副主任护师,本科,单位:221009,徐州市中心医院;陈静(通讯作者)单位:221009,徐州市中心医院㊂引用信息 吕翠礼,陈静.膀胱癌造口病人益处发现水平与心理弹性㊁领悟社会支持的相关性及其影响因素分析[J ].全科护理,2023,21(30):4301-4305.㊃1034㊃全科护理2023年10月第21卷第30期Copyright ©博看网. All Rights Reserved.。

癌症患者希望水平的研究现状和展望癌症是严重威胁人类生命的重大疾病，是我国居民的首位死亡原因。

癌症患者既要承受经济上的巨大负担，又要忍受生理、心理等方面的痛苦，极易导致降低其希望水平。

多项研究证实希望水平直接影响癌症患者的生活质量，医护人员帮助患者和家属提高希望水平是非常有意义的事情。

因此，本文对癌症患者希望水平的影响因素和干预措施进行了综述，并在此基础上对未来的研究方向进行展望，以期为临床工作者提高患者的希望水平及生活质量提供参考和建议。

[Abstract] Cancer is a major disease seriously threatening to human life，and is the first cause of death of our residents. Cancer patients have to bear the huge economic burden，to endure physical，psychological and other aspects of the pain，which is easy to lead to lower the hope level of patients. A number of studies have confirmed that the level of hope directly affects the quality of life of cancer patients，and it is very meaningful for healthcare professionals to help patients and their families raise their level of hope. Therefore，the influencing factors and the intervention measures of the hope level of cancer patients have been summarized in this paper，and the future research direction has been prospected on the above basis，in order to provide the reference and suggestion for the clinical workers to improve the patients’ hope level and quality of life.[Key words] Tumor；Hope；Nursing；Quality of life“希望”最初起源于哲學和宗教领域，1905年弗洛伊德最初在医学领域提到“希望”的概念，直到20世纪50年代，“希望”在心理医学和精神医学领域才开始得到关注。

［６］庄晓岚，裘刚，韩碧云．８０例婴幼儿腺病毒肺炎临床特点分析［Ｊ］．中国病案，２０１８，１９（１０）：１０１－１０３．［７］龚清宇，聂丹，朱玲凤，等．儿童腺病毒肺炎的临床特点及护理［Ｊ］．全科护理，２０１６，１４（２８）：２９５０－２９５１．［８］倪鑫．儿童腺病毒肺炎诊疗规范（２０１９年版）［Ｊ］．全科医学临床与教育，２０１９，１７（７）：５７９－５８３．［９］唐灿权．小儿重症腺病毒肺炎混合感染特征、影响因素［Ｊ］．包头医学院学报，２０１９，３５（４）：９６－９７．［１０］余莉，武志远，洪婕，等．儿童重症腺病毒肺炎的临床研究［Ｊ］．现代生物医学进展，２０１６，１６（１９）：３７１３－３７１６．［１１］黄淼，罗蓉，符州．儿童重症腺病毒肺炎不良预后的危险因素分析［Ｊ］．中国当代儿科杂志，２０１７，１９（２）：１５９－１６２．［１２］李少宁，郑方芳，符佳，等．６５例儿童腺病毒肺炎临床特征及其ＣＴ影像学表现［Ｊ］．中国ＣＴ和ＭＲＩ杂志，２０１８，１６（１２）：４７－４９．［１３］李晶，岳学静，郭喜霞，等．重症腺病毒肺炎患儿临床特征及ＣＴ诊断分析［Ｊ］．中国ＣＴ和ＭＲＩ杂志，２０１９，１７（３）：１－３，１０．［１４］王翠芝，白会会，苏梅艳，等．小儿腺病毒肺炎的院内管理与感染控制［Ｊ］．齐鲁护理杂志，２０１９，２５（１５）：５８－６０．［１５］卢慧芳，杨宇，戴晓婧，等．１０７例腺病毒隔离病房护士心理弹性状况分析［Ｊ］．华南国防医学杂志，２０１７，３１（７）：４９２－４９４．本文编辑：王海燕 ２０２０－０１－０３收稿膀胱肿瘤患者焦虑、抑郁现状及其与社会支持和应对方式的相关性分析肖志平，温碧云，罗韩静，陈碧珠，卢小生（南方医科大学顺德医院佛山市顺德区第一人民医院　广东佛山５２８３００）【摘　要】目的：调查膀胱肿瘤患者的焦虑、抑郁现状，并分析其与社会支持和应对方式的关系。

方法：采用一般状况调查表、综合性医院焦虑抑郁量表（ＨＡＤ）、社会支持评定量表（ＳＳＲＳ）、医学应对问卷（ＭＣＭＱ），对１１４例膀胱肿瘤患者焦虑、抑郁情况进行调查，并分析其与社会支持和应对方式的相关性。

肿瘤患者心理护理和社会支持研究1. 引言1.1 研究背景肿瘤是一种严重威胁人类健康的疾病，随着人们生活水平的提高和环境污染的加剧，肿瘤的发病率也在逐年增加。

肿瘤患者在治疗过程中不仅需要进行身体方面的治疗，更需要心理护理和社会支持来帮助他们度过这段艰难的时期。

随着医疗技术的不断进步，肿瘤患者的存活率也在提高，但是在治疗过程中，患者往往会面临着各种心理困扰，比如恐惧、焦虑、抑郁等。

肿瘤患者的心理护理是治疗过程中不可忽视的一环，良好的心理状态有助于提高治疗效果，减轻患者的痛苦。

社会支持也是肿瘤患者至关重要的资源，社会支持可以帮助患者建立积极的心态，减轻患者的压力，提高生活质量。

对肿瘤患者的心理护理和社会支持进行深入研究，有助于进一步完善肿瘤治疗方案，提高患者的生存率和生活质量。

【研究背景】的研究旨在探讨肿瘤患者心理护理和社会支持的重要性，并为未来的研究和临床实践提供理论支持。

1.2 研究目的根据大纲指定的目录，【引言】部分包括【研究背景】和【研究目的】。

在【研究目的】中，本研究旨在探讨肿瘤患者心理护理和社会支持对患者康复的重要性和作用。

通过深入研究肿瘤患者的心理护理需求和社会支持形式，以提供更有效的心理护理和社会支持策略，促进肿瘤患者心理健康和身心康复。

本研究还旨在探讨心理护理与社会支持之间的关联，为未来制定更加综合的肿瘤患者关怀方案提供依据。

通过对肿瘤患者心理护理和社会支持的研究，可以为提高患者生活质量和减轻其心理负担做出贡献。

2. 正文2.1 肿瘤患者心理护理的重要性可以根据以下内容进行写作：肿瘤患者心理护理是对患者在面对恐惧、焦虑、抑郁等负面情绪时的一种关心和支持。

其重要性不可忽视，因为肿瘤患者在疾病的折磨下常常情绪波动较大，需要专业人员进行心理疏导和支持，帮助他们面对治疗过程中的各种挑战。

心理护理可以减轻患者的恐惧和焦虑情绪，提高患者对治疗的依从性，促进身心健康的恢复。

通过心理护理，患者可以更好地应对治疗过程中的疼痛、不适和副作用，提升生活质量和幸福感。

避应对方式负相关 （ 一 ０ ． ３ ４ ０ 、 Ｐ ＜ Ｏ ． Ｏ １ ） 。结 论
的 应对 方 式 ， 而 不 采 取 回 避 的应 对 方 式 。
膀胱肿瘤 患者 的希望水平呈中等以上 ， 希望水平越高 的患者越有趋 向于采取面对
【 关键词】 膀胱肿瘤；希望水平；应对方式；护理
【 中图分类号】 Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ３ 【 文献标识码】 Ｂ 【 Ｄ Ｏ Ｉ 】 １ ０ ． １ ４６ ６ ％． ｉ ｓ ｓ ｎ ｌ Ｏ ０ ８ — ９ ９ ６ ９ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ８ ． ０ ６ ４
具有 较满 意 的信度 和效度 。 该 量 表包括 ３个 维度 ２ ０
个 条 目： 面对 、 回避 和屈 服 ３种应 对 方 式 。 分 值越 高
按入 院先后 顺序 ，连 续抽 取 ２ ０ １ ４年 ４ —８月 在
北 京 市某三 级 甲等 医院泌 尿外科 住 院的膀 胱肿 瘤 患
者 １ ２ ８例 。纳 入标准 ： 临 床诊 断为膀 胱肿 瘤 、 膀胱 恶 性 肿 瘤或膀 胱 癌 的患 者 ； 患者处 于术 前 ， 病情 平稳 阶
２ ０ １ ５年 ４月
第２ ２卷 第 ８期
护 理 学 报 Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ｏ ｆ Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ （ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
Ａｐ ｒ ｉ ｌ ， ２ ０１ ５ Ｖ０ ｌ － ２ ２ Ｎｏ ． ８
【 心 理卫 生 】
１ ２ ８ 例膀胱肿瘤患者希望水平与应对方式的相关性研究
ｃ ｏ ｎ ｎ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｎ ｅ ｓ ｓ ， Ｉ ） 。每个 子量 表 中均包 括 ４个 条 目， 均
采用 Ｌ ｉ ｋ ｅ ｒ ｔ ４级计 分 ， 总分 １ ２ ～ ４ ８分 ， 其 中低 等希 望 水平为 １ ２ ～ ２ ３分 ； 中等 希 望 水 平 为 ２ ４ ～ ３ ５分 ； 高 等 希望 水平 为 ３ ６ ～ ４ ８分 ，分数 越高则 说 明被 调查 者 的

2024年膀胱癌疾病治疗市场调查报告引言膀胱癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率逐年上升，给患者和家庭带来严重的健康和经济负担。

随着科技的不断进步，膀胱癌的治疗方法也在不断更新和改进。

本文对膀胱癌疾病治疗市场进行了调查研究，旨在为相关行业和患者提供有价值的参考。

方法与过程本次调查采用问卷调查和采访的方式，目标对象为膀胱癌患者、医院及药品代理商。

共计发放问卷100份，并随机选取10位膀胱癌患者和5位医院代表进行了深入访谈。

结果与讨论患者特征与诊断情况调查结果显示，膀胱癌主要发生在中老年人中，男性患者多于女性。

患者的主要症状包括血尿、排尿困难以及腰部不适等。

在诊断方面，超声检查和膀胱镜检查是最常用的手段，也有部分患者通过CT和MRI等进一步明确诊断。

治疗方式及效果评价根据调查结果，膀胱癌的主要治疗方式包括手术切除、放疗和化疗。

手术切除是最常用的治疗方法，特别适用于早期膀胱癌。

放疗和化疗常用于手术后的辅助治疗，以及晚期膀胱癌患者的综合治疗。

在治疗效果评价方面，调查结果显示手术切除的治愈率较高，但也存在一定的复发率。

放疗和化疗的治疗效果相对较低，但对于无法手术切除的患者仍然具有重要意义。

药品市场调查结果在了解患者的用药情况时，调查发现化疗药物是目前使用较多的药物类别。

市场上常见的化疗药物包括顺铂、紫杉醇和吉西他滨等。

此外，免疫治疗药物也逐渐应用于膀胱癌治疗，如PD-1抑制剂。

对于药品的选择，患者更倾向于选择效果明显且副作用较小的药物。

然而，高昂的药品价格是制约药物治疗的一个重要因素，也给患者造成了经济负担。

医院治疗服务满意度调查调查结果显示，大部分患者对医院的治疗服务比较满意。

他们认为医院的医护人员技术熟练、态度热情，并能够提供及时的治疗指导和专业的护理服务。

然而，也有部分患者表示医院在治疗费用和药品费用等方面存在不合理高昂的情况。

结论本次膀胱癌疾病治疗市场调查结果表明，手术切除仍然是膀胱癌的主要治疗方式，但放疗和化疗也在一定程度上发挥了重要作用。

人希望水平与社会支持的具体应对措施,真正为肿瘤病人的疾病治愈作出实际行动㊂参考文献:[1] 黄旭倩,周娜,龙吉芳,等.癌症病人希望水平与应对方式相关性研究进展[J ].护理研究,2019,33(4):591-595.[2] H E R R E R AFG ,B O U R H I SJ ,C O U K O SG .R a d i o t h e r a p y co m b i n a t i o n o p p o r t u n i t i e s l e v e r a g i n g i mm u n i t y f o r t h en e x t o n c o l o g yp r a c t i c e .[J ].C A ,2017,67(1):65-85.[3] 尚星辰,林征,卞秋桂,等.炎症性肠病病人希望水平及其影响因素研究[J ].护理研究,2019,33(10):1665-1669.[4] H E R T H K .A b b r e v i a t e d i n s t r u m e n t t om e a s u r e h o p e :d e v e l o pm e n t a n d p s y c h o m e t r i c e v a l u a t i o n [J ].J o u r n a lo fA d v a n c e d N u r s i n g ,1992,17(10):1251-1259.[5] 周茹珍,王海霞,赵继军.癌症患者希望水平相关因素及护理措施的研究现状[J ].中华现代护理杂志,2015,21(4):373-375.[6] J E W E T TP ,V O G E L R ,G A L C HU T T P ,e t a l .A s s o c i a t i o n sb e t w e e n a s e n s e o fc o n n e c t i o n a nde x i s t e n t i a l a n d p s yc h o s o c i a l o u t c o m e s i n g y n e c o l o g i c a n db r e a s t c a n c e r s u r v i v o r s [J ].S u p po r t i v e C a r e i nC a n c e r ,2022,30(4):3329-3336.[7] v a nd e rK r u kS .R ,B U T OW P ,M E S T E R SI ,e ta l .P s yc h o s o c i a l w e l l -b e i n g a nd s u p po r t i v e c a r en e e d so f c a n c e r p a t i e n t s a n ds u r v i v o r s l i v i n g i n r u r a l o r r e g i o n a l a r e a s :a s ys t e m a t i c r e v i e wf r o m2010t o 2021[J ].S u p po r t i v eC a r e i nC a n c e r ,2022,30(2):1021-1064.[8] 赵海平,王健.血液透析患者的社会支持和希望[J ].中华护理杂志,2000,35(5):306-308.[9] 肖水源.‘社会支持评定量表“的理论基础与研究应用[J ].临床精神医学杂志,1994,4(2):98-100.[10] 肖水源,杨德森.社会支持对身心健康的影响[J ].中国心理卫生杂志,1987,1(4):183-187.[11] 高玲玲,张英华,张美芬.癌症患者的社会支持与希望的相关性研究[J ].中国行为医学科学,2004(1):100-101.[12] F E L D E RBE .H o p ea n dc o p i n g i n p a t i e n t sw i t hd i a ge n c a c s [J ].C a n c e rN u r s i n g,2004,27(4):302-324.[13] 李晓波,武丽.肺癌患者社会支持与希望的相关性调查[J ].中国临床康复,2004,8(35):7894-7895.[14] G O L D Z W E I G G ,B A I D E R L ,J A C O B SJ M ,e ta l .D e pr e s s i o n ,h o p e a n d s o c i a l s u p p o r t a m o n g o l d e r p e o p l ew i t h c a n c e r :a c o m pa r i s o n o f M u s l i m P a l e s t i n i a n a n dJ e w i s hI s r a e l ic a n c e r p a t i e n t s [J ].S u p po r t i v eC a r e i nC a n c e r ,2021,30:1511-1519.[15] 蔡树萍,谢淑萍,蒋云娣,等.癌症患者情绪状况与社会支持关系的调查分析[J ].护理实践与研究,2010,7(19):123-124.[16] 陈静,刘均娥,王会颖.癌症患者心理痛苦筛查工具评价的研究综述[J ].中华护理杂志,2011,46(6):624-626.[17] C A O W ,C H E N H D ,Y U Y W ,e t a l .C h a n g i n g pr o f i l e s o f c a n c e r b u r d e nw o r l d w i d e a n d i nC h i n a :a s e c o n d a r y a n a l y s i s o f t h e gl o b a l c a n c e r s t a t i s t i c s 2020[J ].C h i n e s eM e d i c a l J o u r n a l ,2021,134(7):783-791.[18] Z A B O R AJ ,B R I N T Z E N H O F E S Z O CK ,C U R B OW B ,e t a l .T h ep r e v a l e n c eo f p s y c h o l o g i c a ld i s t r e s sb y c a n c e rs i t e [J ].P s yc h o -o n c o l o g y ,2001,10(1):19-28.[19] K I R S H KL ,M C G R E W J H ,D U G A N M ,e ta l .D i f f i c u l t i e si ns c r e e n i n g f o ra d j u s t m e n td i s o r d e r ,P a r t I :U s eo fe x i s t i n g s c r e e n i n gi n s t r u m e n t s i n c a n c e r p a t i e n t s u n d e r g o i n g bo n e m a r r o w t r a n s p l a n t a t i o n [J ].P a l l i a t i v e&S u p po r t i v eC a r e ,2004,2(1):23-31.[20] 赵宝芳,钱爱云,康聪颖,等.基于生命意义为主导的灵性照护对晚期肺癌患者希望水平及社会支持水平的影响[J ].中国医药导报,2022,19(2):164-167.(收稿日期:2022-11-26;修回日期:2023-10-21)(本文编辑蒋尔丹)膀胱癌造口病人益处发现水平与心理弹性㊁领悟社会支持的相关性及其影响因素分析吕翠礼,陈 静摘要 目的:了解膀胱癌造口病人益处发现现状,分析益处发现水平与心理弹性㊁领悟社会支持的相关性及其影响因素㊂方法:采用便利抽样法,选取2021年1月 2022年12月在我院门诊进行复诊的162例永久性膀胱造口病人为研究对象,分别用自行设计的一般资料问卷㊁益处发现评定量表(B F S )㊁领悟社会支持评定量表(P S S S )㊁心理弹性简化量表(C D -R I S C )进行调查,B F S ㊁P S S S ㊁C D -R I S C 评分相关性采取P e a r s o n 相关性分析,通过多元线性回归分析膀胱癌造口病人益处发现水平的影响因素㊂结果:162例膀胱癌造口病人B F S 评分为(49.43ʃ5.62)分㊂P e a r s o n 相关分析显示,B F S 评分与C D -R I S D 评分㊁家庭内支持㊁家庭外支持及P S S S评分呈正相关(P <0.05)㊂单因素分析显示,年龄㊁文化程度㊁职业状况㊁造口并发症以及造口自理情况是膀胱癌造口病人B F S 评分的影响因素(P <0.05)㊂多元线性回归分析显示,造口并发症㊁C D -R I S D 评分㊁P S S S 评分及造口自理情况是膀胱癌造口病人B F S 评分的影响因素(P <0.05)㊂结论:膀胱癌造口病人益处发现处于中等水平,护理人员应重点关注造口并发症以及造口自理较差者,采取多样化干预措施,提升病人心理弹性㊁领悟社会支持水平,进一步提高益处发现水平㊂关键词 膀胱癌造口;益处发现;心理弹性;领悟社会支持;相关性;影响因素K e yw o r d s b l a d d e r c a n c e r s t o m y ;b e n e f i t f i n d i n g ;m e n t a l r e s i l i e n c e ;u n d e r s t a n d i n g s o c i a l s u p p o r t ;r e l e v a n c e ;i n f l u e n c i n g f a c t o r s d o i :10.12104/j.i s s n .1674-4748.2023.30.031作者简介 吕翠礼,副主任护师,本科,单位:221009,徐州市中心医院;陈静(通讯作者)单位:221009,徐州市中心医院㊂引用信息 吕翠礼,陈静.膀胱癌造口病人益处发现水平与心理弹性㊁领悟社会支持的相关性及其影响因素分析[J ].全科护理,2023,21(30):4301-4305.㊃1034㊃全科护理2023年10月第21卷第30期Copyright ©博看网. All Rights Reserved.膀胱癌是泌尿系统最常见的一种恶性肿瘤,大多数病人确诊时已经处于中晚期㊂目前根治性膀胱全切除术是治疗膀胱癌的首选治疗方案,在改善病情的同时,部分病人需要接受腹壁尿流改道术,这使得病人无法对排尿进行正常控制,而且需要长期佩戴造口袋,导致病人承受较大的生理负担及心理负担,易出现悲观㊁抑郁以及焦虑等不良情绪[1-2]㊂焦虑和抑郁情绪作用于下丘脑-垂体-肾上腺轴,可降低免疫细胞的功能,继而影响疾病的发生㊁发展及转归[3]㊂因此,医护人员在工作中应该重视膀胱癌造口病人的心理健康,使病人以积极的心态面对疾病㊂美国心理学会将心理弹性定义为个体在面对逆境㊁创伤㊁威胁等情况时所表现出的良好适应过程[4],高水平心理弹性对导致积极发展结果的不良事件更有抵抗力㊂益处发现是个体在面对逆境,如精神创伤或生理创伤时所感知到的精神㊁家庭㊁生活上的积极意义的适应过程,主要表现为个体采取了积极应对方式[5]㊂领悟社会支持是个体对于社会支持的预期及评估,与个体是否能够充分利用所获得的社会支持密切相关[6]㊂由于益处发现㊁心理弹性㊁领悟社会支持均与个体心理健康状况有关,基于此,本研究对膀胱癌造口病人益处发现现状㊁影响因素及其与心理弹性㊁领悟社会支持的相关性进行了分析,旨在为提升膀胱癌造口病人益处发现水平㊁改善心理健康提供参考㊂1对象与方法1.1对象采用便利抽样法,选取2021年1月 2022年12月在我院门诊进行复诊的162例永久性膀胱造口病人为研究对象㊂纳入标准:1)年龄:18~75岁;2)处于康复期,且术后时间ȡ1个月;3)预计生存期ȡ12个月;4)已经知晓自身病情;5)具有一定沟通及阅读理解能力,文化程度在小学及以上㊂排除标准:1)病例资料不全者;2)造口术后出现严重造口并发症,造成造口无法正常使用;3)合并其他部位恶性肿瘤者;4)出现复发或者转移;5)存在其他严重躯体疾病㊂病人及家属均自愿参与并签署知情同意书㊂本研究经医院伦理委员会研究同意实施㊂1.2样本量计算通过粗略估算法进行样本量计算[7],样本量在自变量个数的5倍以上,考虑到调查过程当中无效问卷以及问卷丢失等问题,再增加10%的样本量,即为总样本量;本研究中包含26个自变量,最小样本量为130例,最大样本量为260例,另考虑到10%无效问卷,所需样本量为143~286例㊂1.3调查工具1.3.1一般资料问卷通过自行设计的一般资料问卷收集病人的一般资料,包括年龄㊁性别㊁文化程度㊁婚姻状况㊁家庭人均月收入㊁职业㊁慢性病㊁医疗付费方式㊁造口龄㊁造口类型㊁造口自理情况㊁造口并发症情况㊁居住地㊂1.3.2 益处发现评定量表(B e n e f i tF i n d i n g S c a l e s,B F S)该量表由A n t o n i m等[8]编制,并由胡晔等[9]进行汉化,共包括19个条目,各条目采取L i k e r t4级评分法,其中 完全没有 计1分, 非常多 计4分,总分为19~76分,分值越高表明病人益处发现水平越高,其中19~38分为低水平,39~57分为中等水平,58~76分为高水平㊂该量表C r o n b a c h'sα系数为0.912㊂1.3.3 领悟社会支持评定量表(P e r c e i v e d S o c i a l S u p p o r t S c a l e,P S S S)该量表由Z i m e t g等[10]编制,并由黄丽等[11]进行翻译修订,包括家庭外支持和家庭内支持2个维度,共12个条目㊂各条目采取L i k e r t7级评分法,其中 极不同意 计1分, 极同意 计7分,总分为12~84分,分值越高表明病人领悟社会支持水平越高㊂该量表C r o n b a c h'sα系数为0.883㊂1.3.4心理弹性简化量表(C o n n o r-D a v i d s o nR e s i l i e n c e S c a l e,C D-R I S D)该量表由C a m p b e l l-S i l l s等[12]编制,并由W a n g 等[13]进行翻译修订,共包括10个条目,各条目采取L i k e r t5级评分法,其中 从不 计0分, 总是 计4分,总分为0~40分,分值越高表明病人心理弹性水平越高㊂该量表C r o n b a c h'sα系数为0.879㊂1.3.5资料收集方法本研究通过现场发放问卷调查的方法收集研究资料㊂在开展调查之前,采用统一的指导语向研究对象说明研究目的㊁意义及问卷填写方法,取得其知情同意后发放问卷㊂问卷当场发放,答完当场收回,同时保证回收问卷的有效性及完整性㊂共发放调查问卷165份,回收有效问卷162份,有效回收率为98.18%㊂1.4统计学方法通过S P S S20.0软件进行数据统计分析,定性资料采用例数和百分比(%)描述;符合正态分布的定量资料以均数ʃ标准差(xʃs)描述,进行两独立样本t检验或单因素方差分析;B F S㊁P S S S㊁C D-R I S C的相关性比较采用P e a r s o n相关分析法;以单因素分析中有统计学意义的指标为自变量,B F S评分为因变量,进行多元线性回归分析,以P<0.05为差异有统计学意义㊂2结果2.1膀胱癌造口病人B F S㊁P S S S㊁C D-R I S D得分情况162例膀胱癌造口病人B F S得分为(49.43ʃ5.62)分,其中得分最高的3个条目为条目6(患病后让我更加关注和关心家人的未来),条目11(患病后让我的家庭变得更加亲密团结),条目9(患病后让我意识到规划家庭未来的重要性),分别为(3.17ʃ0.78)分㊁(2.94ʃ0.72)分和(2.91ʃ0.73)分;得分最低的条目为条目12 (患病后让我有更高的效率),得分为(2.17ʃ0.58)分㊂膀胱癌造口病人B F S㊁P S S S㊁C D-R I S D得分情况见㊃2034㊃C H I N E S EG E N E R A LP R A C T I C E N U R S I N G O c t o b e r2023V o l.21N o.30Copyright©博看网. All Rights Reserved.表1㊂表1膀胱癌造口病人B F S㊁P S S S㊁C D-R I S D得分情况(xʃs,n=162)单位:分项目条目数(个)得分B F S1949.43ʃ5.62P S S S1257.21ʃ9.34家庭外支持634.68ʃ3.71家庭内支持622.53ʃ7.68C D-R I S D1022.18ʃ6.232.2膀胱癌造口病人B F S得分与P S S S㊁C D-R I S D得分相关性经P e a r s o n相关分析显示,B F S得分与C D-R I S D 得分㊁家庭内支持㊁家庭外支持及P S S S得分呈正相关(P<0.05),见表2㊂表2膀胱癌造口病人B F S得分与P S S S㊁C D-R I S D得分相关性(r值)项目B F S得分P S S S得分0.412①家庭外支持0.364①家庭内支持0.371①C D-R I S D得分0.529①①P<0.05㊂2.3影响膀胱癌造口病人益处发现水平的单因素分析经单因素分析发现,年龄㊁文化程度㊁造口自理情况㊁造口并发症以及职业状况是膀胱癌造口病人益处发现水平的影响因素(P<0.05),见表3㊂表3膀胱癌造口病人B F S得分的单因素分析结果(xʃs,n=162)单位:分项目分类例数B F S得分t值P 年龄<60岁8948.51ʃ5.49-2.3010.023ȡ60岁7350.56ʃ5.82性别男9849.01ʃ5.87-1.1650.246女6450.07ʃ5.32文化程度小学及初中7145.06ʃ5.67-7.945<0.001高中及以上9152.13ʃ5.58造口龄<6个月9750.21ʃ5.491.3990.164ȡ6个月6548.95ʃ5.81造口类型临时性造口9449.78ʃ5.450.9380.350永久性造口6848.94ʃ5.86造口自理情况完全自理6351.47ʃ5.613.682<0.001部分依赖及完全依赖9948.13ʃ5.64造口并发症无4152.91ʃ5.734.279<0.001有12148.56ʃ5.59慢性病无10649.85ʃ5.741.1430.255有5648.78ʃ5.53家庭人均月收入<5000元11450.27ʃ5.461.8090.072ȡ5000元4848.54ʃ5.79婚姻状况有配偶13550.12ʃ5.680.9650.336无配偶2748.97ʃ5.51职业状况在职3151.89ʃ5.722.2940.023其他13149.34ʃ5.53居住地农村5848.79ʃ5.48-1.0790.282城镇10449.82ʃ6.01医疗付费方式自费2349.41ʃ5.38-0.1820.856医保或新农合13949.65ʃ5.932.4影响膀胱癌造口病人益处发现水平的多元线性回归分析以B F S评分为因变量,以单因素分析及P e a r s o n 相关性分析中有统计学意义的变量为自变量进行线性回归分析㊂结果显示,造口并发症㊁C D-R I S D评分㊁P S S S评分及造口自理情况是膀胱癌造口病人B F S评分的影响因素(P<0.05)㊂自变量赋值情况见表4,多元线性回归分析结果见表5㊂表4自变量赋值情况自变量赋值方式年龄ȡ60岁=1,<60岁=0文化程度高中及以上=1,小学及初中=0造口自理情况完全自理=1,部分依赖及完全依赖=0造口并发症无=1,有=0职业状况在职=1,其他=0P S S S得分原值输入C D-R I S D得分原值输入㊃3034㊃全科护理2023年10月第21卷第30期Copyright©博看网. All Rights Reserved.表5膀胱癌造口病人B F S评分的多元线性回归分析指标回归系数标准误标准化回归系数t值P 常量21.3045.8458.790<0.001年龄0.0640.1780.0490.3650.718文化程度0.1030.2610.0961.4950.153造口自理情况-2.1250.958-0.263-3.1020.002造口并发症-1.5170.604-0.209-2.8740.005职业状况0.2310.4680.0720.4940.641 P S S S得分0.2690.0830.2943.4810.001 C D-R I S D得分0.2470.0680.3574.6190.0003讨论3.1膀胱癌造口病人益处发现现状本研究结果显示,162例膀胱癌造口病人B F S评分为(49.43ʃ5.62)分,整体处于中等水平,说明膀胱癌造口病人存在中等程度疾病获益感,但低于谭勤等[14]关于永久性肠造口病人照顾者得分及常子梦等[15]关于结直肠癌肠造口病人得分㊂其原因可能为,本组研究对象为膀胱癌造口病人,其不仅经受了造口㊁手术以及膀胱癌等多种打击,而且还要承受自身生理功能及排便途径的改变,使病人心理健康以及身体形象受到严重影响,因而益处发现水平明显降低[16]㊂在B F S的19个条目中,评分最高的条目为条目6 (患病后让我更加关注和关心家人的未来),条目11 (患病后让我的家庭变得更加亲密团结)和条目9(患病后让我意识到规划家庭未来的重要性),提示膀胱癌造口病人益处发现主要表现为生活优先权改变以及改善与家人关系等方面;另外,评分最低的条目为条目12(患病后让我有更高的效率),提示膀胱癌造口病人躯体功能受到一定程度限制,影响了病人工作及日常生活㊂3.2膀胱癌造口病人益处发现的影响因素3.2.1造口并发症膀胱癌造口术后并发症发生率较高,并发症发生既增加了病人痛苦及医疗支出,还加重了照护者负担,使得病人易出现心理挫败感,从而造成益处发现水平降低[17]㊂因此,护理人员应指导膀胱癌造口病人及其家属学会造口袋更换及造口正确清洁等日常护理操作,并学会造口周围皮肤及造口颜色㊁形状等异常状况的辨别,以做到早发现㊁早处理,必要时及时就医㊂3.2.2造口自理情况造口护理是一项比较复杂的工作,包括运动控制㊁合理饮食㊁皮肤护理㊁造口袋更换以及造口日常自我检查等㊂对于造口自我护理能力较低的病人而言,需要依赖于家属更多照护,加重了病人自责心及负性情绪,增强了消极体验[18]㊂因此,临床上要完善延续性护理平台,定期推送膀胱癌造口护理相关知识,并分享优秀个案护理,在提高病人自护能力的同时,通过榜样力量减轻病人负性情绪㊂3.2.3 C D-R I S D评分本研究结果显示,膀胱癌造口病人C D-R I S D评分与B F S评分呈正相关,且多元线性回归分析发现,C D-R I S D 评分对病人的益处发现具有正向预测作用,这与刘辉等[19]的研究结果一致,说明膀胱癌造口病人心理弹性水平越高,则益处发现水平越高㊂其原因可能为,膀胱癌造口为重要应激事件,而心理弹性是病人面对疾病时所表现出的心理适应水平,被定义为一种保护性因素,高心理弹性有助于提升心理适应性,能够客观面对疾病,并积极寻找有效应对措施,进而获得更多益处发现㊂3.2.4 P S S S评分本研究结果显示,膀胱癌造口病人P S S S评分与B F S评分呈正相关,且多元线性回归分析发现,P S S S 评分对病人的益处发现具有正向预测作用,这与黄菲[20]的研究结果一致,表明膀胱癌造口病人领悟社会支持水平越高,则益处发现水平越高㊂研究指出,领悟社会支持在恶性肿瘤病人家庭功能和创伤后成长之间起到部分中介作用,高社会支持能够提高病人家庭功能及自我价值感,使病人能够更加乐观地面对生活及自身病情[21]㊂因此,对于膀胱癌造口病人,临床上除了要完善延续性护理体系,还要调动病人社会支持系统,减轻孤独感及不适感,促使病人感受到更多积极变化,进而提高病人益处发现的水平㊂4小结综上所述,膀胱癌造口病人益处发现处于中等水平,护理人员应重点关注青中年㊁存在造口并发症以及造口自理较差者,采取多样化干预措施,提升病人心理弹性㊁领悟社会支持水平,进一步提高益处发现水平㊂不过本研究样本量有限,随后可扩大样本量,开展质性及纵向等多形式研究,从而为改善膀胱癌造口病人心理健康及生命质量提供可靠依据㊂参考文献:[1] WU L F F-B U R C H F I E L D E,P O T T S M,G L A V I N K,e t a l.Aq u a l i t a t i v e e v a l u a t i o no f a n u r s e-l e d p r e-o p e r a t i v e s t o m a e d u c a t i o n p r o g r a m f o r b l a d d e r c a n c e r p a t i e n t s[J].S u p p o r t i v e C a r e i nC a n c e r,2021,29(10):5711-5719.[2] L E OW J J,C A T T O J W F,E F S T A T H I O U J A,e t a l.Q u a l i t yi n d i c a t o r s f o rb l a d d e rc a n c e rs e r v i c e s:a c o l l a b o r a t i v er e v i e w[J].E u r o p e a nU r o l o g y,2020,78(1):43-59.[3] M I L L E RW L.T h e h y p o t h a l a m i c-p i t u i t a r y-a d r e n a l a x i s:a b r i e fh i s t o r y[J].H o r m o n eR e s e a r c hi nP a e d i a t r i c s,2018,89(4):212-223.[4]郑雪露,高伟,程俊卿,等.积极视角下晚期癌症患者心理弹性变化㊃4034㊃C H I N E S EG E N E R A LP R A C T I C E N U R S I N G O c t o b e r2023V o l.21N o.30Copyright©博看网. All Rights Reserved.过程及影响因素的描述性现象学研究[J ].现代临床护理,2022,21(5):20-26.[5] 燕宏丽,陈凤仪,杨婕,等.癌症患者益处发现体验质性研究的M e t a 整合[J ].中华现代护理杂志,2022,28(13):1702-1709.[6] 吕慧泉,刘晓霞,吕玉.晚期妇科恶性肿瘤患者幸福感㊁心理弹性㊁乐商对领悟社会支持影响作用的研究[J ].中国实用护理杂志,2021,37(2):127-133.[7] 倪平,陈京立,刘娜.护理研究中量性研究的样本量估计[J ].中华护理杂志,2010,45(4):378-380.[8] A N T O N I M H ,L E HMA N JM ,K I L B O U R N K M ,e t a l .C o g n i t i v e -b e h a v i o r a l s t r e s s m a n a ge m e n t i n t e r v e n t i o n d e c r e a s e s t h e p r e v a l e n c e of d e p r e s s i o n a n d e n h a n c e s b e n e f i tf i n d i ng a m o n gw o m e nu n d e r t r e a t m e n t f o re a r l y -s t a geb r e a s tc a n c e r [J ].H e a l t h P s y c h o l o g y,2001,20(1):20-32.[9] 胡晔,黄娟,张婷,等.乳腺癌患者益处发现评定量表的信效度检验[J ].中国实用护理杂志,2014,30(33):27-29.[10] Z I M E T G D ,P OW E L L S S ,F A R L E Y G K ,e ta l .P s yc h o m e t r i c c h a r a c t e r i s t i c s o f t h e M u l t id i me n s i o n a lS c a l eo fP e r c e i v e dS o c i a lS u p p o r t [J ].J o u r n a lo fP e r s o n a l i t y As s e s s m e n t ,1990,55(3-4):610-617.[11]黄丽,姜乾金,任蔚红.应对方式㊁社会支持与癌症病人心身症状的相关性研究[J ].中国心理卫生杂志,1996,10(4):160-161.[12] C AM P B E L L -S I L L SL ,S T E I NM B .P s y c h o m e t r i ca n a l ys i sa n d r e f i n e m e n t o f t h eC o n n o r -D a v i d s o nR e s i l i e n c e S c a l e (C D -R I S C ):v a l i d a t i o no fa 10-i t e m m e a s u r e o fr e s i l i e n c e [J ].J o u r n a lo fT r a u m a t i cS t r e s s ,2007,20(6):1019-1028.[13] WA N GL ,S H I ZB ,Z H A N G Y Q ,e t a l .P s y c h o m e t r i c p r o pe r t i e s o ft h e 10-i t e m C o n n o r -D a v i d s o n R e s i l i e n c e S c a l ei n C h i n e s ee a r t h q u a k ev i c t i m s [J ].P s y c h i a t r y an d C l i n i c a l N e u r o s c i e n c e s ,2010,64(5):499-504.[14] 谭勤,郭思思,周丹,等.永久性肠造口患者照顾者益处发现的现况及其影响因素分析[J ].当代护士(下旬刊),2022,29(10):105-108.[15] 常子梦,王佳丽,丑静,等.结直肠癌患者肠造口早期益处发现与生活质量相关性分析[J ].护理学杂志,2022,37(19):75-77.[16] 常子梦,周彩虹,崔嵘.结直肠癌造口患者益处发现的研究进展[J ].现代临床护理,2020,19(10):70-74.[17] 于菲,刘宁,闫书燕.基于积极心理学的团体辅导在直肠癌造口患者中的应用[J ].中华现代护理杂志,2020,26(7):923-926.[18] 吉俊霞,姚翠.永久性结肠造口病人心理韧性在自我护理能力与希望水平间的中介效应[J ].护理研究,2022,36(9):1665-1670.[19] 刘辉,徐奕旻,王春立,等.化疗期癌症患儿父母心理弹性在积极应对与益处发现间的中介效应分析[J ].中华现代护理杂志,2022,28(12):1601-1606.[20] 黄菲.乳腺癌患者照顾者益处发现㊁社会支持与生活质量的关系研究[J ].中国卫生统计,2021,38(6):920-922.[21] 汪靖园,李瑞华,张昊,等.领悟社会支持在胃癌患者家庭功能和创伤后成长间的中介效应[J ].中国医学伦理学,2019,32(11):1481-1486.(收稿日期:2023-02-26;修回日期:2023-10-23)(本文编辑蒋尔丹)白血病患儿家庭管理水平现状调查及其影响因素分析熊小洁,肖 嫔,罗天女摘要 目的:调查白血病儿童的家庭管理情况及其影响因素㊂方法:根据纳入与排除标准选取白血病患儿主要照顾者共238人,采用一般资料调查表㊁家庭管理量表(F a m i l y M a n a ge m e n tM e a s u r e ,F a MM )㊁照顾者负担量表(Z a r i tB u r d e n I n t e r v i e w ,Z B I )进行调查,使用S P S S20.0软件对白血病患儿家庭管理水平及照顾者负担情况进行统计,并分析影响白血病患儿家庭管理水平的因素㊂结果:白血病患儿的F a MM 总分为(165.23ʃ25.96)分,Z B I 总分为(57.51ʃ12.64)分,统计分析结果显示,家庭平均月收入㊁患儿病程㊁Z B I总分是白血病患儿家庭管理水平的影响因素㊂结论:白血病患儿家庭管理水平较低,照顾者负担较重,对于家庭平均月收入低㊁患儿病程短㊁照顾者负担重的家庭,应重点关注和干预㊂关键词 白血病;儿童;家庭管理;照顾者负担;影响因素K e yw o r d s l e u k e m i a ;c h i l d r e n ;f a m i l y m a n a g e m e n t ;c a r e g i v e r b u r d e n ;i n f l u e n c i n g f a c t o r d o i :10.12104/j.i s s n .1674-4748.2023.30.032 白血病是一种异质性的造血癌症,是全球癌症发生和死亡的第11大和第10大最常见原因,也是世界范围内儿童和青少年中最常见的癌症[1-2],占儿童癌症发病率的30%,是15岁以下儿童死亡的第2大常见原因[3]㊂由于近几十年白血病治疗的改善,儿童的生存率有所提高,急性淋巴细胞白血病(A L L )患儿的5年生存率在90%以上[4],因此需要持续关注患儿预后的改善㊂P e d e r s e n 等[5]发现,儿童癌症是一种家庭疾作者简介 熊小洁,护师,本科,单位:410007,湖南省儿童医院;肖嫔(通讯作者)㊁罗天女单位:410007,湖南省儿童医院㊂引用信息 熊小洁,肖嫔,罗天女.白血病患儿家庭管理水平现状调查及其影响因素分析[J ].全科护理,2023,21(30):4305-4308.病,可以从多方面对家庭和家庭成员之间的关系产生积极或负面影响㊂家庭管理是指在家庭中,将患儿疾病管理融入日常生活的一种管理行为[6]㊂有研究发现,家庭管理能力与慢性疾病患儿的病情恢复密切相关[7]㊂然而,目前对于白血病的研究较多是针对患儿干预和调查研究[8-10],对于患儿的照顾者及家庭情况关注不足㊂本研究旨在明确白血病患儿家庭管理水平,并探讨影响患儿家庭管理水平的因素,以期提出科学的指导建议,提高家庭管理水平,改善白血病患儿生活质量㊂1 对象与方法1.1 研究对象研究对象采用便利抽样法,选取2022年2月 10㊃5034㊃全科护理2023年10月第21卷第30期Copyright ©博看网. All Rights Reserved.。

癌症化疗患者希望水平与应对方式、社会支持关系的研究一、本文概述癌症，作为一种严重威胁人类生命健康的疾病，其治疗过程充满了挑战与困难。

化疗作为癌症治疗的主要手段之一，虽然在一定程度上能够抑制癌细胞的扩散，但同时也给患者带来了诸多副作用，如恶心、呕吐、疲劳等，严重影响了患者的生活质量。

在这样的背景下，了解癌症化疗患者的心理状态及其影响因素，尤其是患者的希望水平、应对方式和社会支持等因素，对于提升患者的生活质量、提高治疗效果具有重要意义。

本文旨在探讨癌症化疗患者的希望水平、应对方式与社会支持之间的关系。

我们将对癌症化疗患者的希望水平进行深入研究，分析其与患者心理健康状况、生活质量等方面的联系。

我们将探讨患者的应对方式，包括积极应对和消极应对，并分析这些应对方式如何影响患者的治疗效果和生活质量。

我们将研究社会支持在癌症化疗患者应对疾病过程中的作用，以及其与希望水平和应对方式之间的相互作用。

通过本研究，我们期望能够为癌症化疗患者的心理干预和社会支持提供科学依据，帮助患者建立积极的希望水平，选择合适的应对方式，增强社会支持网络，从而提高患者的生活质量，增强治疗效果，为患者及其家庭带来实质性的帮助。

二、文献综述癌症化疗患者希望水平与应对方式、社会支持关系的研究一直是医学、心理学和社会学等多学科交叉研究的热点。

随着医学模式的转变，越来越多的学者开始关注患者的心理状态和社会支持对其疾病进程和治疗效果的影响。

希望作为一种积极的心理品质，对癌症化疗患者的心理适应和生活质量具有重要的影响。

在癌症化疗患者的希望水平方面，已有研究表明，患者的希望水平与其心理健康状况、生活质量以及治疗效果密切相关。

高希望水平的患者往往能够更好地应对疾病带来的挑战，积极配合治疗，从而提高治疗效果和生活质量。

相反，低希望水平的患者往往容易出现消极情绪，对治疗失去信心，甚至产生抵触情绪，这不利于疾病的康复。

在应对方式方面，癌症化疗患者的应对方式直接影响其心理适应和治疗效果。

癌症病人社会支持状况研究【摘要】目的调查和分析癌症病人社会支持的状况。

方法采用社会支持评定量表等测查工具对205名癌症病人进行调查。

结果①癌症病人的客观支持和主观支持较好，对支持的利用度较差；②男性、高年龄组患者的客观社会支持更差，低文化程度者，离退休者的客观支持和主观支持都更差。

结论癌症病人社会支持的整体状况较好，能得到较好的客观支持和主观支持，但是患者对支持的利用度不是很理想；同时要更多的关注男性，高年龄组，低文化程度者和离退休的癌症患者的社会支持状况。

【关键词】癌症；社会支持；社会支持评定量表；心理健康1前言癌症是一种常见的危及生命的慢性疾病，在我国癌症已成为导致城市居民死亡的第一病因，农村居民死亡的第二病因［1］。

癌症给患者带来的影响是全方面的，不仅会影响患者的身体状况，同时也会影响到患者的心理状况。

癌症患者仅仅依靠自己去面对癌症是不切实际也是不科学的，这需要得到癌症患者的家庭，朋友，工作单位乃至社会各界的支持和帮助。

因此研究癌症病人社会支持的状况是非常有必要的。

20世纪70年代以来，心理学和社会学中引入了社会支持的概念，而后学者对社会支持，尤其是它与身心健康的关系进行了大量的研究。

研究发现［24］，社会支持与身心健康关系密切。

良好的社会支持有利于健康，而劣性社会关系则损害身心健康。

社会支持一方面对应激起有效的缓冲作用，保护个体的身心健康，另一方面对维持良好的情绪体验具有重要意义［5］。

因此，本研究对癌症病人的社会支持状况进行了调查和分析。

2对象与方法2.1被试调查了北京市某医院肿瘤科205名住院病人。

其中男102人，女103人；平均年龄61.83岁（S=12. 64）; 小学学历42人，初中学历71人，高中及中专学历68人，大专、本科及研究生学历18人，缺失6人；离退休人员132 人，非离遐人员67人，缺失6人。

2.2测查工具2.2.1社会支持评定量表由肖水源编制。

量表包括3 个分量表：客观支持3个题目，包括居住情况、经济支持来源和精神支持来源；主观支持4个题目，包括亲密朋友数量、邻里关系，同事关系，来自夫妻、父母、儿女、兄弟姐妹以及其它人的支持；对支持的利用度3个题目，包括倾诉方式，求助方式，团体活动参与度。

栏目特邀主持人:姜小鹰主持人语:马克思曾经说过，一种美好的心情，比十付良药更能解除生理的疲惫和痛楚。

心理健康是个体健康不可分割的部分。

影响心理健康的因素众多，而个体的先天遗传、和谐的人际关系、良好的社会支持系统等因素尤为重要。

社会支持水平对促进个体的主观幸福感和心理满足感有积极作用。

对于恶性肿瘤患者来说，了解其社会支持情况并分析其影响因素，探究提高其支持水平的对策，对于促进患者心理健康和疾病康复有着积极的作用。

李乐的论文《膀胱癌泌尿造口患者社会支持水平及影响因素研究》，在调查膀胱癌泌尿造口患者社会支持水平及分析影响因素的基础上，探讨提高社会支持水平的对策，为提高该类病人的社会支持水平提供了理论依据。

良好的人际关系环境有利于增强群体凝聚力和促进个体心理健康。

王兴立等作者在《书院混合制住宿对大学生宿舍人际关系的影响因素及作用路径》一文中，通过研究书院混合制和传统分专业管理的两类宿舍大学生的宿舍群体人际关系、个人人际交往能力及其相关因素，重点探究书院混合制宿舍对宿舍人际关系的作用路径，为改善大学生宿舍人际关系和提高宿舍管理水平提供了理论依据和有效路径。

育人先育心，育心需知心。

江雅琴在《高职大学新生自评症状与自杀意念的关系：应对方式的中介作用》研究中，采用系列量表调查高职大学新生心理健康水平、自杀意念与应对方式，并对自评症状、应对方式与自杀意念进行相关分析，探究降低和预防大学生的自杀意念，培养和增强积极、成熟的应对方式的策略，为提高大学新生心理健康教育的针对性和有效性提供了理论依据。

健康服务研究收稿日期:2017-04-25作者简介:李乐(1989-),女,湖南平江人,护理硕士,护理助教。

主要研究方向:造口、伤口护理研究。

膀胱癌泌尿造口患者社会支持水平及影响因素研究李乐李国平汤利萍(岳阳职业技术学院护理学院,湖南岳阳414000)摘要调查膀胱癌泌尿造口患者社会支持水平及其影响因素,为提高其社会支持水平提供理论依据。

肿瘤的社会支持研究肿瘤是一种严重的疾病，对患者和家庭来说常常是一个巨大的打击和挑战。

除了医疗治疗外，社会支持在肿瘤患者的康复中起着重要的作用。

本文将介绍肿瘤的社会支持研究，并探讨其在患者康复中的影响。

首先，我们需要明确社会支持的定义。

社会支持是指在个人需求和情感困境中，来自家庭、朋友、同事以及社会组织等方面的物质和心理的帮助。

它可以分为实质性支持和情感支持两类。

实质性支持包括提供经济援助、护理、交通等方面的帮助；情感支持主要是通过亲密关系、情感交流和鼓励来提供心理支持。

研究表明，社会支持在肿瘤患者的康复中发挥着至关重要的作用。

首先，社会支持有助于减轻患者的病理负担。

肿瘤患者通常面临身体和心理上的巨大压力，这可能导致睡眠障碍、抑郁和焦虑等问题。

社会支持可以提供情感上的支持，缓解患者的压力，增加患者的幸福感和生活质量。

其次，社会支持在疾病治疗过程中对病人的依从性和治疗效果有积极影响。

研究发现，社会支持可以提高患者对医疗建议的接受程度，增强他们对治疗计划的信心，促进药物遵从性，并提高治疗的效果。

社会支持还可以帮助患者克服治疗过程中的困难和副作用，增强对治疗的耐受性。

此外，社会支持还有助于患者的心理调适和自我效能感。

肿瘤是一种严重的疾病，患者常常需要应对不确定性、悲伤和恐惧等情绪。

社会支持可以提供情感上的安慰和支持，帮助患者面对自身的情绪困扰。

同时，社会支持还能促进患者的自我效能感，增强他们应对疾病的信心和勇气。

最后，社会支持还对患者的社会功能恢复和职业重返有重要影响。

研究发现，得到社会支持的患者更有可能参与到社会活动中，重建他们的社会网络和人际关系；同时，社会支持也有助于患者恢复正常工作和职业，减少因疾病引发的收入和社会地位的下降。

综上所述，肿瘤的社会支持研究表明，社会支持在患者康复中具有至关重要的作用。

它可以减轻患者的病理负担，提高治疗效果，增强心理调适和自我效能感，并促进社会功能的恢复和职业重返。

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膀胱癌患者社会支持与希望相关性分析研究目的研究膀胱癌患者的社会支持和希望水平情况以及两者之间的关系。

方法应用社会支持评定量表、Herth希望量表对50例膀胱癌患者进行测评，选50名正常人作对照组进行相关性分析研究。

结果膀胱癌患者社会支持总分、客观支持分、主观支持分和对支持的利用度处于较低水平且与希望总体呈正相关。

结论加强对膀胱癌患者的社会支持力度，可以使患者的希望水平得到有效提升。

标签：膀胱癌；社会支持；希望膀胱癌是泌尿外科较为常见的恶性肿瘤，其发病是一个多因素混合、多基因参与、多步骤形成的过程，严重威胁着人类身心健康与生命。

随着“生物-心理-社会”医学模式转变，人们逐渐开始认识到社会心理因素在疾病发展全过程中有重要的意义。

对于膀胱癌患者而言，对未来生活的美好希望和癌症抗争过程中高质量的生存，是一种驱动生活的源动力。

社会支持是促进希望的一个主要因素[1]。

然而该类疾病目前难以治愈、逐步发展等结果会导致患者的生存生活质量明显下降，患者产生不良情绪，影响治疗的效果。

本研究通过选取50例膀胱癌患者，以研究和探讨膀胱癌患者社会支持与希望水平情况以及两者之间的关系。

1 资料与方法1.1 一般资料1.1.1 膀胱癌组选取2010年1月～2010年12月在新疆医科大学第一附属医院就诊住院的膀胱癌患者。

选取标准如下：（1）小学以上文化程度；（2）年龄≥50岁；（3）经膀胱镜检查和病理学确诊为膀胱癌；（4）预生存期>6个月；（5）患者及其家属知情同意。

但应排除以下情况：（1）合并严重并发症和严重躯体疾病；（2）既往有精神病或智力障碍。

本调查选取膀胱癌患者共计50例，男46例，女4例，平均年龄（51.12±16.11）岁。

文化程度小学10例，初中29例，高中5例，大学6例。

1.1.2 对照组选择与膀胱癌组各方面条件相同正常人群。

平均年龄（52.21±12.47）岁，与膀胱癌组差异无统计学意义（t=0.048，P>0.05）。

膀胱灌注化疗患者社会支持与心理状态的调查分析任苏丹;李普【摘要】Objective To investigate the influence of social supports for mental state of pateints who received irrigation chemotherapy of bladder. Methods The Self - rating Depression Scale(SDS)and the Social Support Scale were used to investigate the 76 pateints who received irrigation chemotherapy of bladder. Results Compared with national norm, the social supports was higher in pateints received irrigation chemotherapy of bladder (t = 6. 224, P < 0.01); The incidence rate of depression was80.26 %. The total score of social supports is higher and the depression rate is lower in female patients and patients with spouses compared with male patients and patients without spouses. It was negative correlation between social support and incidence rate of depression (P<0.05), better social support with lower incidence rate of depression. Conclusions There was a intimate relationship between social supports and mental state for pateints who received irrigation chemotherapy of bladder. When educating such patients, the nurse should emphasize the effect of social supports for the mental state, to make the best of social support system.%目的了解社会支持对膀胱灌注化疗患者心理状态的影响.方法采用抑郁自评量表(SDS)及社会支持评定量表对76例膀胱灌注患者进行调查分析.结果膀胱灌注患者的社会支持较国内常模高(t =6.224,P＜0.01)；抑郁发生率80.26%.女性患者、有配偶患者社会支持总分高于男性患者和无配偶患者,女性患者、有配偶患者抑郁发生率低于男性和无配偶患者.社会支持与患者抑郁发生率呈负相关(P＜0.05),社会支持越好,抑郁发生率越低.结论社会支持与膀胱灌注患者的心理状态密切相关,在对本病患者进行健康教育时,护士应重视社会支持对患者心理的影响作用,以便有效地利用社会支持系统.【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2011(015)016【总页数】3页(P185-187)【关键词】膀胱灌注;社会支持;心理状态【作者】任苏丹;李普【作者单位】南京医科大学第一附属医院泌尿外科肾移植病区,江苏南京,210029;南京医科大学第一附属医院泌尿外科肾移植病区,江苏南京,210029【正文语种】中文【中图分类】R473.6膀胱癌是泌尿外科最常见的恶性肿瘤,分为浅表性及浸润性两类。

膀胱癌患者社会支持与希望相关性分析研究
李刚;李丽萍
【期刊名称】《中国医药科学》
【年(卷),期】2013(3)5
【摘要】目的研究膀胱癌患者的社会支持和希望水平情况以及两者之间的关系.方法应用社会支持评定量表、Herth 希望量表对50 例膀胱癌患者进行测评,选50 名正常人作对照组进行相关性分析研究.结果膀胱癌患者社会支持总分、客观支持分、主观支持分和对支持的利用度处于较低水平且与希望总体呈正相关.结论加强对膀胱癌患者的社会支持力度,可以使患者的希望水平得到有效提升.
【总页数】2页(P168-169)
【作者】李刚;李丽萍
【作者单位】新疆医科大学第一附属医院泌尿外科,新疆乌鲁木齐,830054
【正文语种】中文
【中图分类】R473.73
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3.膀胱癌尿流改道腹壁造口患者健康素养与社会支持及健康信念的相关性 [J], 马
丹丹;任洁;乔够梅;程魏弟;贠妍卉;马玉婷
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