胸腔闭式引流管护理技术评分标准
注意事项：
1.严格执行无菌操作，防止感染。
2.水封瓶内必须用无菌等渗盐水，其长管必须在液面下3-4cm
3.置放胸管的患者若术后血压平稳应取半卧位，以利于引流
4.水封瓶应位于胸部以下，不得高于床沿，距出口胸管处皮肤处60-100cm，患者下床活动
时胸瓶低于膝关节，不可倒转，维持引流系统密闭，接头牢固固定。
5.保持引流管长度适宜，翻身活动时防止受压、打折、扭曲、脱出。
6.出血量多于100ml/h，呈鲜红色，有血凝块，同时伴有脉搏增快，提示有活动性出血的
可能，及时通知医生。
7.脱管处理：
1）引流接头松脱：立即用血管钳夹闭胸管近心端，消毒接头后重新接紧引流管，打开血管钳，鼓励患者咳嗽、深呼吸，尽可能从胸管排出积气。
2）胸管脱落：立即用手捏紧伤口，随即用凡士林纱布和无菌纱布块覆盖插管处，使其密闭，协助医生进一步处理。
8.保持引流管通畅，注意观察引流液的量，颜色，性质，并做好记录，如引流液量增多，
及时通知医师。
9.更换引流瓶时，应用出血钳夹闭引流管防止空气进入，注意保证引流管与引流瓶连接的
牢固紧密，切勿漏气，操作时严格无菌操作。
10.搬动患者时，应注意保持引流瓶低于胸膜腔。
11.拔除引流管后24h内要密切观察患者有无胸闷、憋气、呼吸困难、气胸、皮下气肿等、
观察局部有无渗血、渗液，如果有变化，要及时报告医师处理。
12.使用中的胸瓶有效期为一周，脓胸患者须每日更换。
