病房管理中存在的护理安全隐患及对策

HEALTHOPERATIONANDMANAGEMENT卫生经营管理CHINAHEALTHINDUSTRY精神科疾病由于其会导致患者大脑功能紊乱袁造成患者行为方面的障碍袁会因为各种原因使患者的一些行为无法得到控制遥这些行为包括打人尧伤人甚至自残等袁这些行为的发生不仅会给患者及其家属造成一定的损害袁同时也会促使医患纠纷的发生袁从而影响医院正常的工作秩序袁因此精神科病房的安全管理就显得尤为重要[1]遥精神科病房的安全管理是医院安全管理的重要组成部分袁我国当下的精神科护理中尚存在一些普遍的的安全隐患袁为了保证精神科的安全性袁要针对这些隐患采取一些管理措施遥该院已经形成了一套系统的管理模式袁受到了广大医护患者的好评遥现选取2016年1月要2017年12月收治的98例患者为研究对象袁就这一系统进行如下报道遥1临床资料1.1一般资料选取在该院住院治疗发生危险行为的98例患者资料为研究资料遥其中这些患者中包括30例男患者袁68例女患者袁平均年龄为渊42.85依3.45冤岁遥按照疾病分型袁包括20例情感性精神病袁37例精神分裂症袁9例神经症袁14例癔症袁18例其他精神障碍类疾病遥以上所有病例都是完全符合精神障碍的诊断标准遥1.2根据不同的疾病种类该研究对常见的几种危险行为进行了如下整理袁见表1遥2常见的安全隐患与护理管理对策2.1精神科常见的安全隐患分析2.1.1护理人员方面的安全隐患护理人员方面的安全隐患主要有以下几点院淤法制观念缺乏袁不够重视护理文书的规范书写遥护理文书是维护护患双方权益的关键性作证袁在发生医患纠纷时起着至关重要的作用遥但是由于一些护理人员在这方面认识不够袁不能够按照要求规范的书写护理文书袁使一些生命体征等记录不够准确袁甚至存在杜撰的嫌疑袁无法反映患者的真实情况袁从而容易引起医患纠纷遥于缺乏专业知识和专业技能遥精神科是一个特殊科室袁要求护士必须具备专业的知识和专业的技能袁但是个别护士因为一些原因而不能够熟练掌握专业的知识袁专业技能也不够熟练袁这些不规范的操作流程和不牢固的专业知识极其容易导致操作的失误袁从而引起医疗护理事故遥盂没有强烈的工作责任心袁缺少服务意识遥由于大多数精神科的患者对自身的疾病没有准确的认识袁导致患者拒绝接受一些治疗和护理操作遥这在护理的过程中就需要护士对患者给予更多的细心和耐心袁但是由于一些护士的责任心不够袁不能够密切观察患者的病情变化袁致使服务质量下降袁容易引起各种差错事故的发生[2-3]遥2.1.2环境方面的安全隐患患者在住院期间袁其活动范围是受到一定的限制的袁这种限制是在医护人员与患者家属的配合下完成的遥患者的大部分时间由患者家属陪伴袁在一些特殊情况下由护士照料袁但是有时候由于一些原因如患者家属外出买饭等不在患者身边而又忘记告知护士袁这就给患者私自外出创造了机会袁不受监控的患者就有机会携带锋利尖锐能够伤人的危险物品如绳带尧刀尧打火机尧剪刀等袁在外出期间也可能发生一些像肇事尧自杀尧车祸等意外事件遥2.1.3陪护家属方面的安全隐患虽然在家属的陪伴下袁患者可以更加安心地住院袁使患者得到更全方位的照顾袁有利于患者减轻孤独感袁安全也得到了更高的保障遥但是有些患者家属对患者的疾病缺乏深刻的认识袁对患者的监护也不够重视袁没有足够的能力监护到患者的自杀危险性袁也有些患者低估了患者的病情袁对一些像水果刀尧镜子等危险物品没有加以保管袁并且故意避开医护人员对危险物品的检查袁给病房带来了潜在的危险遥也DOI院10.16659/ki.1672-5654.2018.16.026精神科病房护理管理中常见的安全隐患及管理对策张利群长春市第六医院六疗区袁吉林长春130052[摘要]目的探讨精神科病房在护理管理方面常见的安全隐患及其管理对策遥方法对2016年1月要2017年12月在该院住院治疗发生危险行为的98名患者资料进行分析遥结果在这些危险行为中袁出走所占的比例最高袁达53.06%渊52/98冤遥结论加强护理人员管理袁提升护理人员整体素质袁完善规章制度袁创造安全的病房环境袁加强患者的人性化管理以及加强陪护的管理有助于提高精神科病房管理的安全性遥[关键词]精神科曰护理管理曰安全隐患曰管理方法[中图分类号]R47[文献标识码]A[文章编号]1672-5654渊2018冤06渊a冤-0026-02

３００　世界最新医学信息文摘２０１３年第ｌ３卷第８期　

・医院管理・　

手术室护理管理中存在的安全隐患与对策　

李翠玲　（山东省寿光市人民医院，山东寿光２６２７００）　

摘要：手术室是对患者实施手术、治疗、抢救的重要场所，手术室的工作具有节奏快、要求高、劳动强度大、持续时　间长等特点Ｉｌｌ￣通过分析手术室潜在的护理安全隐患，采取相关防范措施．能够有效减少或杜绝相关安全隐患．确保　手术治疗及护理的安全，有效防止医疗护理纠纷的发生。　

关键词：手术室护理管理；安全隐患；对策　中图分类号：Ｒ４７３　文献标识码：Ｂ　ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１．３１４１．２０１３．０８．２２５　

１　临床资料　士，在管理过程中可以防范安全隐患的发生。　

２０１０至２０１１年我院共１５００例患者实施手术，其中胸　２．２不让患者独处一室，保持各种平车、床功能完好，　

科３２６例，骨科４００例，普外及其他科７７４例。通过以上　配备防护栏；在使用高频电刀时负极板放置正确．避免患　

手术分析手术室护理管理过程中各个环节存在的安全隐患。　者身体直接接触金属部件，以免电灼伤　。　

１．１　手术室护理管理中存在的安全隐患　２．３保持体位舒适，正确使用减压垫，保持各肢体处于　

１．１．１　手术室护理人员管理过程中存在的安全隐患　功能位，防止过度牵拉、外展，避免损伤血管、神经、肌肉　。　

手术室护士流动性过大．造成管理工作的困难，在手术　２．４无菌物品管理严格执行无菌物品管理原则。安全　

多而紧急的情况下，由于业务不熟悉，易造成忙乱而监管　护理是安全医疗的前提。手术室是高风险的医疗场所，任　

不到位，存在安全隐患。　何疏忽都可能诱发严重的后果　。手术室护理安全是护理管　

１．１．２护理人员专业知识缺乏，工作中疏忽，责任心不强易　理的核心．只有针对安全隐患健全手术室规章制度．加强　

造成的安全隐患有　质量安全教育，重视高危环节的质量管理，才能保证手术　

①摔伤或坠床：移动患者至平车或手术台时，因固定不　室护理安全。　

・１０８・　中国现代医药杂志２０１１年３月第ｌ３卷第３期ＭＭＪＣ，Ｍａｒ　２０１１，Ｖｏｌ　１３，Ｎｏ．３　

手术室护理管理中存在的安全隐患与对策　

杨雪侠胡晓平　张宁　

手术室是对患者实施手术、治疗、抢救的重要场所，手术　室的工作具有节奏快、要求高、流动性大、劳动强度大、持续时　间长等特点［１Ｊ。随着手术学科分工的日益精细，各种疑难、高　

危、微创手术的开展，各种精密仪器的使用．对手术室护士的　

专业素质要求越来越高，对手术室护理管理也有了更新更高　

的要求。通过分析手术室潜在的护理安全隐患，改进相应管理　流程，采取相关防范措施．能够有效减少或杜绝相关安全隐　

患．确保手术治疗及护理的安全，有效防止医疗护理纠纷的发　生　

１临床资料　

２００８　２０１０年我院共１　００８例患者实施手术，其中胸科　

手术５２１例，骨科手术３０５例，普外及其他科手术１８２例。通　

过以上手术分析手术室护理管理过程中各个环节存在的安全　

隐患。　

２手术室护理管理中存在的安全隐患　

２．１手术室环境及流程管理中存在的隐患　

２．１．１手术室的清洁卫生工作落实不到位，易造成手术交叉感　

染。　

２．１．２手术室流程管理不严，易造成混乱，这样不能充分保证　

手术环境安全有效，存在手术交叉感染的隐患。　２．１－３手术室环境没有定期消毒检测存在交叉感染隐患＿引。　

２．２手术室护理人员管理过程中存在的安全隐患　

２．２．１手术室护士流动性过大．造成管理工作的困难，在手术　

多而紧急的情况下，由于业务不熟悉，易造成忙乱而监管不到　

位，存在安全隐患。　

２－２＿２护理人员专业知识缺乏，工作中疏忽，责任心不强易造　成的安全隐患有：①接错患者：因接患者的护士没有和病房护　

士床头交接，查对错误，或患者术前紧张及使用镇静剂后不能　正确回答问话等，易发生接错患者或将患者错放手术间等。②　

碰伤、摔伤或坠床：在接送患者出入房门时未保护好患者头部　及手足，或移动患者至平车或手术台时，因固定不当、无人协　

２００７年９月　第ｌ４卷第９期　护理学报　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｎｕｒｓｉｎｇ（Ｃｈｉｎａ）　Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ，２００７　Ｖｏ１．Ｉ４　Ｎｏ．９　

【护理管理】　

病房搬迁中护理安全隐患分析及管理对策　

李红丽，叶菲，刘国红　

（武汉一ｉ第百医院护理部，湖北武汉４３００５０）　

［摘　要］探讨病房搬迁过程中病人集体转运、设备转运、药品转运及查对、病人物品保管等　［作中存在的护理安全隐患，通　过强化护理人员的安全意识、建立健全护理安全管理机制、明确安全管理责任、加强医患沟通、严格操作规程等方法，有效安全地　将３２８名病人（包括４Ｏ名危重病人）、４０余台精密贵蘑抢救仪器及各类药品等转运至新病区，无任何护理差错事故发生，确保了护　理安全。　［关键词】病房搬迁；安全隐患；安全管理；护理管理　［中图分类号】Ｒ４７　［文献标识码】Ａ　［文章编号】１００８—９９６９（２００７）０９—００３６—０３　

Ａｎａｌｙｓｉｓ　ｏｆ　Ｓａｆｅｔｙ　Ｒｉｓｋｓ　ｄｕｒｉｎｇ　Ｗａｒｄ　Ｍｏｖｅ　ａｎｄ　Ｃｏｕｎｔｅｒｍｅａｓｕｒｅｓ　

ＬＩ　Ｈｏｎｇ—ｌｉ，ＹＥ　Ｆｅｉ，ＬＩＵ　Ｇｕｏ—ｈｏｎｇ　

（Ｄｅｐｔ．ｏｆＮｕｒｓｉｎｇ　Ａｄ，ｎ　ｎ　￡ｎ矗　ｏｎ．Ｗｕｈａｎ　Ｆｉｆｔｈ　Ｈｏｓｐｉｔｏｌ，Ｗｕｈａｎ　４３００５￣Ｃｈｉｎａ）　

Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＴＩ１ｅ　ｐａｐｅｒ　ｅｘｐｌｏｒｅｄ　ｎｕｒｓｉｎｇ　ｓａｆｅｔｙ　ｒｉｓｋｓ　ｉｎ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｔｒａｎｓｆｅｒｒｉｎｇ．ｅｑｕｉｐｍｅｎｔｓ　ｔｒａｎｓｆｅｒｒｉｎｇ．ｍｅｄｉｃｉｎｅ　ｔｒａｎｓｆｅｒｒｉｎｇ　ａｎｄ　ｃｈｅｃｋ—　ｉｎｇ　ａｎｄ　ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ　ｏｆ　ｐａｔｉｅｎｔｓ’ｂｅｌｏｎｇｉｎｇｓ　ｄｕｒｉｎｇ　ｗａｒｄ　ｍｏｖｅ．Ｂｙ　ｉｎｔｅｎｓｉｆｙｉｎｇ　ｔｈｅ　ｓａｆｅｔｙ　ｃｏｎｓｃｉｏｕｓｎｅｓｓ　ｏｆ　ｎｕｒｓｉｎｇ　ｐｅｒｓｏｎｎｅｌ，ｅｓｔａｂ—　ｌｉｓｈｉｎｇ　ｎｕＢｉｎｇ　ｓａｆｅｔｙ　ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ　ｓｙｓｔｅｍ，ｍａｋｉｎｇ　ｃｌｅａｒ　ｔｈｅ　ｓａｆｅｔｙ　ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ　ｄｕｔｙ．ｉｍｐｒｏｖｉｎｇ　ｔｈｅ　ｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎ　ｂｅｔｗｅｅｎ　ｐａｔｉｅｎｔｓ