刘泉鹏讲平山病的常规治疗

平山病(Hirayama disease)是一种原因不明的自限性的发生于青少年时期的神经系统疾病，男性多见。

主要特征是前臂尺侧肌萎缩,病变侧上肢呈斜坡样改变，临床上又称青少年上肢远端肌萎缩症。

1959年日本学者平山惠造首先报道，本病罕见，国内外报道甚少。

一、平山病的病因：对于快速发育的青少年，经常进行激烈的体育运动是发病的危险因素之一;同时，颈部反复进行屈伸运动或长时间维持屈颈的姿势，均可能导致已前置易位的硬脊膜从后方推压低颈段脊髓，从而加重血液循环障碍，引起脊髓前角发生缺血性坏死。

二、发病机制：目前，发病机制尚不明确，但确定本病不是运动神经元疾病的变异型，可推测为：(1)动力学因素：Hiarayama等认为发病机制为反复的屈颈动作或长期的维持屈颈姿势导致已前置易位的硬脊膜从后方推压颈脊髓，从而造成循环障碍，下颈髓前角运动细胞慢性缺血坏死。

由此临床试用颈圈治疗本病有效，支持了一机制的可能。

(2)生长发育因素：Shinibo等认为平山病可能与脊髓和硬脊膜之间的发育不平衡有关。

依据是①此病多发生于手臂长度或身高快速增长期的男性青年中，提示平山病的发病年龄与身高的快速增长期密切相关;②肌肉萎缩在发病2～4年出现，在快速增长期结束后停止进展;③颈髓前根的相对性缩短决定了病程的自限性。

从而认为平山病的脊髓前角非对称性萎缩，低位颈段硬脊膜的移位前置，硬脊膜外静脉丛扩张等改变，是快速增长的身高使脊髓和硬脊膜之间生长发育出现不平衡，颈髓前根相对缩短所致。

(3)无弹性、限制性的硬脊膜压迫：Konno等认为平山病是异常的硬脊膜牵拉限制作用，不仅在直立位时影响，而且在屈颈时加重脊髓的损伤。

颈脊膜的松解成形手术明显的近期和远期效果也证实了这一观点。

(4)运动神经元病学说：目前有学者认为平山病为运动神经元病，是介于肌萎缩侧索硬化症脊肌萎缩症中的一种特殊类型，此观点目前受到越来越多的人的质疑。

(5)种族遗传因素：本病在日本的发生率逐渐增高，所以不排除人种因素影响，有学者检查了两个有肌萎缩侧索硬化(ALS)家族史的平山病兄弟的基因。

平山病临床诊疗规范国际指南（最全版）一、概述平山病（Hirayama disease，HD），既往又称青少年上肢远端肌萎缩症（juvenile muscular atrophy of distal upper extremity），是由日本学者平山惠造（Keizo Hirayama）于1959年首次报告的一类特殊良性神经系统疾病。

在过去的50年间，由于相对良好的预后，临床医生已将平山病定义为一类不同于运动神经元病的全新疾病。

但如果缺乏有效、及时的治疗，平山病也同样会导致患者出现双侧上肢的严重肌肉萎缩，从而严重影响患者的日常生活和工作。

平山病的诊断需要结合临床表现、影像学及神经电生理等检测结果，同时治疗也涉及保守与手术等多种方式。

因此，即使在日本、中国等平山病好发国家，能够独立诊断平山病的医疗机构也十分有限。

在上海卫生系统重要疾病联合攻关重点项目（2014ZYJB0008）资助下，于2018年4月由复旦大学附属华山医院骨科、北京大学第三医院骨科及《中华骨科杂志》编辑部共同组织了全世界6个国家（中国、日本、印度、西班牙、意大利、美国）共7个相关领域（神经内科、骨科、放射科、神经电生理学科、神经外科、手外科、康复科）的专家遵循科学性、实用性和先进性的原则，共同讨论及制定本指南（图1），其目的是规范和推进平山病的临床诊断与治疗。

本指南的内容主要包括平山病的流行病学特征与自然病程、临床表现、辅助检查、治疗与随访评估等。

该指南的目标使用者为实施平山病诊疗工作的临床医生。

希望本指南能起到良好的参考作用，协助临床医生更为高效率、高质量地完成平山病的临床诊疗工作。

二、定义（一）“膜－壁分离”现象脊髓动态X线造影、颈椎屈曲位CT、颈椎屈曲位MRI显示平山病患者存在特征性的颈椎屈曲后硬膜囊后壁与椎管后壁分离现象。

（二）斜坡征平山病患者手内在肌及前臂肌肉萎缩以尺侧为主，而位于前臂桡侧的肱桡肌常不受累。

（三）寒冷麻痹平山病患者临床症状在低温状态下会加重，当温度升高时则会逐渐好转。

平山病治疗最佳方案
目录
1. 病症简介
1.1 病因
1.2 症状
1.3 诊断方法
2. 传统治疗方法
2.1 药物治疗
2.2 手术治疗
3. 替代疗法
3.1 中医治疗
3.2 针灸疗法
4. 综合疗法
4.1 运动疗法
4.2 营养治疗
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病症简介
平山病是一种常见的慢性疾病，主要发生在老年人身上。

平山病的发生主要原因是长期饮食不携带氧气或氧气供应不足。

由于某些原因，人体的氧气供应不足，导致身体出现一系列症状。

病因
平山病的发生与生活习惯有关，长期吸烟、缺乏运动、饮食不携带氧气等都是导致平山病的原因。

症状
患有平山病的人会出现气短、胸闷、乏力等症状，严重的话还会出现心悸、失眠等问题。

诊断方法
平山病的诊断主要通过病史询问、临床症状观察和必要的实验室
检查来确定，确诊后可以选择相应的治疗方法。

传统治疗方法
平山病的传统治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。

药物治疗可以缓解症状，手术治疗可以解除病变。

替代疗法
除了传统治疗方法外，中医治疗和针灸疗法也被一些患者选择。

中医治疗强调整体调理，针灸疗法可以促进氧气供应和血液循环。

综合疗法
综合疗法是目前治疗平山病的主流方法，包括运动疗法和营养治疗。

通过适当的运动和均衡营养，可以提高患者身体的抵抗力和免疫力，从而减轻症状和加速康复。

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生活常识分享平山病治疗最佳方案都有什么
导语：疾病是很常见的，自身患有疾病后，需要及时的进行治疗，否则对自身身体影响比较大，治疗疾病的时候，要先对病情进行了解，这样治疗才会有很
疾病是很常见的，自身患有疾病后，需要及时的进行治疗，否则对自身身体影响比较大，治疗疾病的时候，要先对病情进行了解，这样治疗才会有很好方法，平山病是很多人不熟悉的，这类疾病产生原因比较多，治疗上都是有一些不错方法，平山病治疗最佳方案都有什么呢，下面就详细介绍下。

平山病治疗最佳方案：
1、理疗及运动锻炼：一般通过电、光、声、磁、热等物理因子的应用来治疗该病。

磁疗、音频治疗、短波及热疗等理疗法是比较常见的方法，要注意的是这种治疗方法应该在有经验的理疗师指导下进行。

此外，运动锻炼对患者的治疗也有很大的帮助，适当的运动可以延缓疾病的进展，改善呼吸功能，有效预防肌肉的萎缩和骨质疏松。

2、药物治疗：药物治疗对病情的控制效果较快，可以消除炎症，让患者可以更好的进行运动锻炼，但是有些药物还是会有一定的毒副作用，会给人体带来不良反应，所以患者应该学会如何应对身体的不良反应。

对于治疗的药物，一般采用非甾体类消炎镇痛药物，慢性作用药物及糖皮质激素，这些药物的效果是比较明显的。

在对平山病治疗最佳方案认识后，使用这些方法治疗平山病是放心之选，这些治疗方法，在缓解平山病上都是有很好效果，但是要注意的是，对这些方法使用，都是不能长期进行，要根据医生建议选择不同方式进行治疗，这样利于疾病得到控制。

平山病治疗最佳方案平山病，即抑郁症，是一种常见的心理健康问题，给患者的身心健康带来了极大的困扰。

为了寻找到最佳的治疗方案，提高抑郁症患者的生活质量，医学界不断探索着各种疗法和方法。

一、药物治疗药物治疗是目前治疗平山病最常用的方法之一。

常见的抗抑郁药物有SSRI类（选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）、SNRI类（5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂）、TCAs（三环类抗抑郁药）等。

通过增加脑内神经递质的浓度，这些药物可以有效改善患者的情绪和心理状态。

然而，药物治疗也存在一定的副作用，如嗜睡、失眠、食欲不振等，因此需在医生指导下合理用药。

二、心理治疗心理治疗在平山病的治疗中占有重要地位。

认知行为疗法（CBT）是最常用的心理治疗方法之一。

通过帮助患者意识到不合理的思维方式和行为习惯，并进行调整和改变，CBT能够帮助患者恢复正常的心理和行为模式，从而减轻抑郁症状。

此外，心理治疗还包括心理教育、家庭治疗、人际关系疗法等，旨在提升患者的自我认知和交际技巧，增强应对压力的能力。

三、物理疗法除了药物治疗和心理治疗，物理疗法也可以作为辅助治疗手段，帮助患者缓解抑郁症状。

运动疗法被广泛认可为可以促进大脑内多巴胺和5-羟色胺的释放，从而改善心情的方法。

患者可选择适当的体育锻炼方式，如散步、跑步、瑜伽等，来提升身体活动水平，减轻抑郁症状。

此外，光疗、音乐疗法、电疗等也被用于治疗平山病，但需要在专业医生的指导下使用，并且注意剂量和时间的控制。

四、社会支持平山病患者通常面临着生活困境和社交障碍，因此社会支持对于患者的康复非常关键。

患者可以通过参加抑郁症互助小组、寻求心理咨询、向家人朋友倾诉等方式，获得来自环境的支持和安慰。

社会支持能够帮助患者感到被理解和关心，减轻他们的负担和不安，促进康复。

五、饮食调理饮食调理对于平山病的治疗也具有一定的辅助作用。

研究表明，一些食物可以提升人的心情和精神状态，如含Omega-3脂肪酸的食物、富含叶酸的食物、富含飞机B6的食物等。

平山病HirayamaDisease
平山病又称青年上肢远端肌萎缩症。

由日本学者平山惠造(Hirayama)等于1959年首先报道的一种良性自限性运动神经元疾病，现也有观点认为该病是屈性脊髓病。

本病起病隐匿，好发于青春期，15-25 岁为发病高峰，男性多见，发病隐匿，多数患者起病后1-5 年病情开始稳定，主要表现为上肢远端肌肉的萎缩及无力，以小肌肉明显（大小鱼际肌及骨间肌），以单侧萎缩为主，部分表现患肢寒冷震颤或伸指震颤，但一般没有感觉、椎体束征及颅神经的病变。

极少数患者肌萎缩缓慢进展，大多数以亚洲人多见。

主要特征是前臂尺侧肌萎缩，病变侧上肢呈斜坡样改变。

发病机制尚不清楚，假说1：生长发育学说。

该学说认为，在平山病的患者中，硬膜囊与椎管发育不平衡，硬膜囊的发育落后于骨性椎管的发育，颈椎屈曲时，硬膜囊后壁较前壁伸长明显，但是患者硬膜囊后壁的长度不能满足椎管长度的增加，导致颈髓受压前移，长期反复的压迫可导致颈髓前角萎缩。

假说2：动力学说。

患者反复的屈颈运动或长期维持屈颈姿势可导致已前置易位的硬脊膜从后方推压颈下段脊髓，从而造成血液循环障碍，长期如此引起脊髓前角发生缺血性坏死。

影像诊断：颈椎X线及过屈位MRI检查相结合是比较好的方法。

屈颈体位，颈部屈曲达35°及以上。

治疗：
非手术治疗方法：颈托固定，可潜在延缓平山病，尤其是对病程短及轻度脊髓萎缩的患者。

手术治疗：颈椎前路椎体间融合术，硬脊膜成形结合脊髓松解术。

平山病的手术治疗王兴元;张传寅;周建伟;张亮;胡玉平【摘要】目的：探讨手术治疗平山病的效果。

方法采用相应病变椎间隙减压自体植骨及内固定手术治疗15例平山病患者。

结果15例均获随访，时间6个月～2年6个月。

患者患肢肌力明显提高，均获得良好效果。

结论平山病经积极的手术治疗能有效恢复患者患肢的功能。

%Objective To investigate the therapeutic effect of the treatment of Hirayama′s disease by operation. Methods A total of 15 cases with Hirayama′s disease were treated with corresponding intervertebral decompression, autograft of bone and internal fixation operation.Results 15 cases were followed up for 6 ~30 months,patients with limb muscle strength weakness were improved,good results were obtained.Conclusions Positive operation treat-ment of Hirayama′s disease recovers the function of patients with upper limb effectively.【期刊名称】《临床骨科杂志》【年(卷),期】2015(000)003【总页数】3页(P273-274,275)【关键词】平山病;颈椎;自体骨植骨;内固定【作者】王兴元;张传寅;周建伟;张亮;胡玉平【作者单位】复旦大学附属华山医院宝山分院骨科，上海 200431;复旦大学附属华山医院宝山分院骨科，上海 200431;复旦大学附属华山医院骨科，上海 200040;复旦大学附属华山医院宝山分院骨科，上海 200431;复旦大学附属华山医院宝山分院骨科，上海 200431【正文语种】中文【中图分类】R681.5;R687.3作者单位：1复旦大学附属华山医院宝山分院骨科, 上海2004312复旦大学附属华山医院骨科, 上海2000402011年7月～2014年4月，本治疗组在宝山分院及华山医院(进修期间)共收治15例平山病患者，均采用颈前路减压、自体髂骨植骨融合、钢板内固定手术治疗，疗效满意，报道如下。

平山病这个名字也许大家会感到陌生，但它已经有几十年的历史了，平山病系日本学者平山惠造于1959年首先报道的，平山病又称青年上肢远端肌萎缩，是一种良性自限性运动神经元疾病。

在临床上与运动神经元病中的肌萎缩侧索硬化、进行性脊肌萎缩症及多灶运动神经病表现相似而预后截然不同。

平山病临床特点：
1、平山病好发于青春期，男性多见。

男女之比约20：1。

典型的平山病表现为青春早期隐袭起病的手及前臂远端肌肉无力，随病变进展逐渐出现相应肌群萎缩，多为单侧损害，部分也可表现为不对称双侧损害。

2、多数病人有“寒冷麻痹”，即暴露在寒冷环境中无力症状明显加重;束颤安静状态多不出现，但在手指伸展时常发生;患者受累肢体腱反射正常或偶可低下，通常无疼痛、麻木等感觉障碍表现，也无锥体束征、括约肌功能障碍等。

病情在起病后数年内一度缓慢进展，临床易与肌萎缩侧索硬化或脊髓进行性肌萎缩等运动神经元病混淆，但绝大多数患者在以后5年内病情可自然中止，预后与运动神经元病明显不同。

皮肌炎是一种皮肤和肌肉的弥漫性非感染性炎症疾病。

皮肤发生红、水肿，肌肉发生炎症和变性引起肌无力，疼痛及肿胀。

可伴有关节，心肌等多种器官损害。

皮肌炎介绍皮肌炎是一种复杂的、难治的结缔组织病，它除皮肤、肌肉受累外，还可侵犯内脏组织，其预后不理想，严重者可引起死亡。

应用皮质类固醇激素和免疫抑制剂治疗虽有一定的效果，但需长期大剂量使用，临床极易引起严重的毒副作用和并发症。

皮肌炎系自身免疫性结缔组织病之一，是一种具有特征性皮疹的以皮肤及横纹肌的炎症为主的全身性疾病，成人病人约10%可发现恶性肿瘤。

治疗原则主要是控制病情、缓解症状，及时检查有无恶性肿瘤。

护理要点是协助病人的生活护理，预防并发症的发生。

常见护理问题包括：（1）焦虑；（2）自理缺陷；（3）有吞咽困难的危险；（4）有呼吸困难的危险皮肌炎的病因(一)免疫学研究鉴于患者血清免疫球蛋白增高，肌肉活检标本示微小血管内有IgG、IgM 和C3以及补体膜攻击复合物C56-C9沉积，沉着的程度似与疾病活动性相关。

Arahata和Engel 证实在DM的炎症性病灶中有B细胞的显著增多，提示局部体液效应的增强。

但亦有学者认为这些抗体的沉积是肌肉损伤的后果而非其原因。

亦有学者发现患者周围血淋巴细胞在加入横纹肌抗原后其转化率以及巨噬细胞移动抑制试验对照组为高，且与其活动度呈正相关。

经用糖皮质激素减低。

患者周围血淋巴细胞在体外组织培养对肌母细胞有细胞毒作用。

其损伤作用可能是释放淋巴毒素或直接粘附和侵入肌纤维。

有人认本病与SLE和硬皮病等有许多共同的临床和免疫学异常，如部分病例可找到LE 细胞、抗核抗体和类风湿因子检测阳性，用荧光抗体技术在表皮基底膜、血管壁可见免疫球蛋白沉积，且血清中发现有抗多发性肌炎抗原-1(简称抗PM-1)和抗肌凝蛋白抗体，故提出自身免疫疾病学说，又如在伴发恶性肿瘤患者，肿瘤的切除可使本病症状缓解，用患者肿瘤提出液做皮内试验呈现阳性反应，且被动转移试验亦为阳性。

平山病治疗最佳方案引言平山病（Hillsickness），又称高山病或缺氧性高原反应，是在高海拔地区长时间暴露在低氧环境下导致的一系列不适症状。

这种病症在登山、徒步或前往高原地区旅行中较为常见。

为了预防和治疗平山病，制定一个最佳方案是非常重要的。

本文将介绍针对平山病的治疗，包括药物治疗、氧气辅助治疗以及其他辅助措施。

药物治疗高原适应药物高原适应药物是目前用于预防和治疗平山病的最常用药物。

这些药物可以帮助身体适应高海拔地区的低氧环境，减轻症状。

常见的高原适应药物有：1.乙酰唑胺（Acetazolamide）：乙酰唑胺可促进呼吸道排酸作用，从而提高呼吸道的强制性通气，增加肺泡氧分压，减轻平山病的症状。

2.氯吡格雷（Clopidogrel）：氯吡格雷作为一种抗血小板药物，可以减少血小板聚集和血栓形成，从而改善微循环，减轻平山病的症状。

3.甘露醇（Mannitol）：甘露醇是一种渗透性利尿剂，可以通过增加尿液渗透压，减轻脑组织水肿，改善脑血流，减轻平山病的症状。

症状缓解药物除了高原适应药物，还可以使用一些症状缓解药物来减轻平山病的不适症状。

常见的症状缓解药物有：1.对乙酰氨基酚（Paracetamol）：对乙酰氨基酚是一种退热镇痛药，可以减轻头痛和发热等症状。

2.呼吸兴奋剂：如茶碱类药物或氨茶碱，可促进呼吸中枢的兴奋，增加呼吸频率和深度，改善通气效果，减轻呼吸困难等症状。

氧气辅助治疗对于严重症状的平山病患者，氧气辅助治疗是一种有效的方法。

提供高浓度氧气可以迅速提高血氧饱和度，改善低氧环境下的生理功能。

氧气辅助治疗主要使用以下两种方式：1.氧气面罩：使用氧气面罩，通过面罩直接向患者提供高浓度氧气，提高血氧水平。

2.高原压室：高原压室是一种封闭的环境，可以提供高浓度氧气，并模拟低氧环境，帮助患者逐步适应高海拔地区的低氧环境。

其他辅助措施除了药物治疗和氧气辅助治疗外，还可以采取一些其他的辅助措施来帮助治疗平山病。

平山病的治疗方法平山病是一种由平山病毒引起的急性呼吸道传染病，多发生在夏秋季节，主要以高热、咳嗽、咳痰、咯血和胸痛为主要症状。

治疗平山病的方法包括对症治疗和针对病因的治疗。

对症治疗是平山病治疗的基础，主要目的是缓解症状，促进康复。

对症治疗措施包括休息、饮食调养、保暖和药物治疗。

休息是平山病治疗的重要措施之一。

患者应尽量减少活动，保持充足的休息，有助于减轻症状和恢复体力。

饮食调养在平山病的治疗中也非常重要。

患者应遵循清淡、易消化的原则，多吃富含维生素和矿物质的食物，如蔬菜、水果、牛奶等，以增强免疫力和促进康复。

保暖也是平山病治疗的重要措施之一。

患者应注意保持室内温暖，穿戴适当的衣物，避免受凉，有助于减轻症状和加速康复。

药物治疗是对症治疗中的重要环节之一，包括退热药、止咳药、祛痰药等。

退热药可用于降低体温，如对乙酰氨基酚等。

止咳药可用于缓解咳嗽症状，如巴豆杏仁片等。

祛痰药可用于促进痰液排出，如复方甘草片等。

但是在使用药物治疗时要遵循医嘱，避免滥用和不当使用。

除了对症治疗外，平山病的病因治疗也是十分重要的。

目前尚无特效药物可治疗平山病，但研究表明，平山病的发病与平山病毒感染有关。

因此，病因治疗主要通过加强免疫力和控制传播来进行。

加强免疫力是平山病病因治疗的重要环节之一。

可通过饮食调养、合理运动、充足睡眠和保持良好心态来提高机体免疫力。

此外，研究表明，维生素C、维生素E、锌等营养物质对提高免疫力有一定作用，可适量补充。

控制传播是平山病病因治疗的另一重要环节。

患者在发病期间和恢复期间应注意个人卫生，保持室内空气流通和干净，避免与其他人密切接触，以减少病毒的传播。

总之，平山病的治疗方法主要包括对症治疗和病因治疗。

对症治疗可以缓解症状，促进康复，包括休息、饮食调养、保暖和药物治疗。

病因治疗主要通过加强免疫力和控制传播来进行，包括加强营养、提高机体免疫力和个人卫生意识。

此外，由于平山病仍然在研究中，疫苗的研发也是未来治疗平山病的重要方向之一。

平山病临床症状与运动神经元病相似，早期曾被认为是运动神经元病的特殊类型。

但是随着平山病影像学研究的进展，发现平山病是一种与颈椎屈曲活动相关的疾病，在颈椎前屈活动时出现下颈段(C4-T1)背侧硬脊膜的异常前移，导致相应节段颈髓受压缺血，从而引发相应神经支配节段的肌肉萎缩。

其发病机制与运动神经元病完全不同，因此，目前倾向于认为它不属于运动神经元病。

现在比较为人民所接受的平山病发病机制学说，主要是生长发育学说和脊髓动力学说。

生长发育学说解释了平山病患者下颈段背侧硬脊髓膜异常前移的原因，即认为是由于骨性颈椎管与背侧硬膜生长发育相对不均衡所致。

这一学说也解释了为何平山病几乎均发生在处于生长发育期的男性青少年。

脊髓动力学说则解释了硬脊膜前移之后相应节段脊髓所发生的的病理生理改变，即前移的硬脊膜导致脊髓前部的动脉血供受阻，而脊髓前角运动细胞对缺血非常敏感，因此发生变性和坏死而出现相应的临床症状。

近年来也有学者陆续提出超敏反应学说和家族遗传学说。

还有学者提出硬脊膜本身因弹性蛋白含量下降所导致的紧张是颈椎屈曲位时硬脊膜前移的主要原因。

也有学者认为平山病早期阶段可能有免疫和炎症反应参与。

但这些假说尚未被普遍认可。

精品文档
. 平山病的病程自限，预后是良好的。

目前有以下的治疗方法：
(1)、颈托治疗：早期诊断早期带颈托治疗，能缩短病程，缓解临床表现。

建议必须尽可能
长时间带颈托治疗。

(2)、手术治疗：研究表明做硬脊膜成形术加脊髓松解术，能改善近期和远期效果。

平山病属于中医痿症范畴，痿证是肢体筋脉弛缓软弱废用的病证。

调畅肢体气血，恢复肢体功能活动是痿证调护的关键。

肢体活动功能训练可采用主动练功和被动练功两种，从内容上可有传统体育训练、生活作业训练等不同。

若肢体瘦削枯萎，运动无力，不能步履，卧床阶段可采用卧位被动练功，随时变换姿势，防止“畸型”发生。

继则采取主动练功训练，如坐位，立位和步行练功。

根据病情，可选用相应的导引、按摩、气功以及五禽戏、八段锦等传统体育锻炼方法。

生活作业方法更为实用易学。

若上肢活动障碍者，采用写字、投掷、接球、弹琴、编织、拨算盘等，若下肢活动受限者，采用踏三轮车、缝纫等作业训练方法。

克山病治疗原则与疗效判定标准《克山病治疗原则与疗效判定标准》
哎呀呀，说起克山病啊，这可真是个让人头疼的事儿呢！咱就说治疗原则吧，那肯定得先搞清楚状况呀，就像你要去打一场仗，总得先知道敌人在哪，有多少吧。

然后呢，得有针对性地出招，不能乱打一气呀。

我记得有一次，我去看望一个得了克山病的朋友。

那时候他躺在床上，看起来可虚弱啦。

医生就说呀，要先给他补充营养，让他身体有劲儿了才能更好地对抗病魔呀。

然后就是用药啦，得根据他的具体情况来选择合适的药，可不能随便乱用。

再说说疗效判定标准吧，这就像是给治疗成果打分一样。

得看看病人恢复得咋样啦，症状有没有减轻呀，身体各项指标有没有变好呀。

就像我那个朋友，后来慢慢能坐起来了，脸色也没那么苍白了，我们就知道治疗有效果啦。

总之呢，对付克山病就得细心、耐心，按照治疗原则一步一步来，然后根据疗效判定标准看看效果咋样。

咱可不能马虎，要努力让这些得了克山病的人快快好起来呀！这样他们才能重新活力满满地享受生活呢！。

电针配合手法治疗平山病案1则
焦体勇;王真;王永泉
【期刊名称】《中医外治杂志》
【年(卷),期】2022(31)2
【摘要】刁×,男,16岁,于2020年6月13日因“右上肢及肌肉萎缩1 a余”就诊。

现病史:2019年3月15日无明显诱因出现颈部疼痛,症状较轻,未予治疗。

2019年
4月20日出现右上肢、前臂肌肉萎缩,伴右手厥冷无力,前往当地医院诊疗,诊断为
脊髓型颈椎病,予以推拿和膏药(具体不详)治疗,效果欠佳,遂来山东中医药大学附属
医院寻求治疗。

【总页数】1页(P6-6)
【作者】焦体勇;王真;王永泉
【作者单位】山东中医药大学针灸推拿学院;山东中医药大学附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R255.6
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