哈尔滨医科大学肿瘤外科颈椎病共92页

颈椎椎管内蛛网膜脂肪瘤手术治疗的新方法(附4例报告)刘广义;汪津
【期刊名称】《黑龙江医药》
【年(卷),期】1993(0)6
【摘要】临床资料及方法一、一般资料:1987年～1989年我们收治颈椎椎管内蛛网膜脂肪瘤7例,3例采用传统手术方法肿瘤完全摘除,4例采用瘤体部分切除加被膜外翻缝合法,我们认为后者既避免了以往完全切除肿瘤带来的脊髓损伤,又解除了肿瘤对脊髓的压迫。

二、手术方法手术取俯卧位,充分暴露颈部,根据MRI显露的相应颈椎节段,做后正中切口,由棘突向两侧锐性钝性分离肌层及软组织常规咬除相应节段棘突,
【总页数】1页(P20-20)
【关键词】颈椎椎管;蛛网膜;后正中切口;手术时间;脊髓损伤;颈椎节段;缝合法;临床资料;神经症状;肌层
【作者】刘广义;汪津
【作者单位】黑龙江省邮电医院外科;黑龙江省邮电医院外科
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.颈椎椎间融合器治疗颈椎病的临床效果(附12例报告) [J], 石展英;彭小忠
2.哑铃型颈椎管内肿瘤的手术治疗(附8例报告) [J], 贾映海;刘健;刘建敏;张洪良;
蔡德成
3.椎间融合器在脊髓型颈椎病前路手术中的应用(附42例报告) [J], 李成福;李松哲
4.颈椎前路多椎节开槽减压术治疗脊髓型颈椎病(附13例报告) [J], 张传厚
5.颈椎椎管内肿瘤的诊断与手术治疗（附46例报告） [J], 侯铁胜;吴丙虎;刘洪奎;贾连顺;赵定麟
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颈椎椎管内肿瘤的诊断与手术治疗（附46例报告）
侯铁胜;吴丙虎;刘洪奎;贾连顺;赵定麟
【期刊名称】《中国矫形外科杂志》
【年(卷),期】1995(2)1
【摘要】颈椎椎管内肿瘤并不少见。

肿瘤易造成脊髓压迫，致瘫率高，甚至危及生命，而且其手术难度和风险较大。

本文报告颈椎管内肿瘤４６例，男３４例，女１２例。

髓内肿瘤６例，髓外硬膜下肿瘤３２例，硬膜外肿瘤８例。

本组病例均行颈椎ＭＲＩ检查和手术治疗。

结果表明，ＭＲＩ能显示肿瘤的部位、范围以及其与脊髓的关系，是早期诊断颈椎管内肿瘤的可靠方法。

如确诊后及时行手术治疗，多能获得满意疗效。

【总页数】3页(P1-3)
【关键词】颈椎;椎管内肿瘤;诊断;外科手术
【作者】侯铁胜;吴丙虎;刘洪奎;贾连顺;赵定麟
【作者单位】上海长征医院骨科,安徽省池州地区人民医院骨科
【正文语种】中文
【中图分类】R738.1
【相关文献】
1.椎管内复发肿瘤的诊断和手术治疗(附28例报告) [J], 于佶;徐启武;闻金坤
2.椎管内肿瘤的诊断与手术治疗(附35例报告) [J], 吉庆群
3.哑铃型颈椎管内肿瘤的手术治疗(附8例报告) [J], 贾映海;刘健;刘建敏;张洪良;
蔡德成
4.经后路手术摘除及寰枢椎融合内固定治疗上颈椎椎管内肿瘤13例 [J], 陈建明;张成程;许天明;庄颖
5.颈椎椎管内肿瘤的诊断和治疗(附20例报告) [J], 刘洪奎;倪斌;戴力扬;贾连顺因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

医科大学外科教研室颈部疾病教案第一章：颈部解剖学1.1 颈部骨骼描述颈椎的组成、位置和功能解释颈椎的神经和血管分布1.2 颈部肌肉介绍颈部主要肌肉的名称、位置和功能解释肌肉的神经支配和血液供应1.3 颈部淋巴结描述颈部淋巴结的分布和功能解释淋巴液的流动和淋巴结的临床意义第二章：颈部常见疾病2.1 甲状腺疾病介绍甲状腺的解剖和生理功能解释甲状腺肿大、甲状腺功能亢进和甲状腺肿瘤等疾病的特点和诊断方法2.2 颈部肿瘤描述颈部肿瘤的分类和病因解释颈部肿瘤的临床表现、诊断和治疗方法2.3 颈部感染介绍颈部感染的常见病原体和途径解释颈部感染的临床表现、诊断和治疗方法第三章：颈部手术技术3.1 颈部手术入路描述颈部手术入路的种类和适用范围解释各种入路的优缺点和手术注意事项3.2 颈部手术操作介绍颈部手术的基本操作和技术要点解释手术中的解剖标志和手术步骤3.3 术后护理和并发症处理描述颈部手术后的常规护理措施和注意事项解释术后并发症的预防和处理方法第四章：颈部疾病病例分析4.1 病例一：甲状腺功能亢进分析病例的临床表现、诊断和治疗方法解释手术治疗的指征和手术过程4.2 病例二：颈部肿瘤分析病例的临床表现、诊断和治疗方法解释手术治疗的指征和手术过程4.3 病例三：颈部感染分析病例的临床表现、诊断和治疗方法解释抗生素治疗和手术治疗的适应症第五章：颈部疾病相关伦理和法律问题5.1 伦理问题讨论颈部疾病患者治疗的伦理原则和医生职业道德解释患者知情同意和隐私保护的重要性5.2 法律问题介绍颈部疾病治疗中可能涉及的法律问题和法律规定解释医疗纠纷的处理程序和医生的法律责任第六章：颈部疾病的影像学诊断6.1 颈部X线检查介绍颈部X线检查的适应症和禁忌症解释X线片在颈部疾病诊断中的应用和限制6.2 颈部超声检查描述颈部超声检查的原理和设备解释超声检查在颈部疾病诊断中的优势和局限性6.3 颈部CT和MRI检查介绍颈部CT和MRI检查的原理和操作过程解释CT和MRI在颈部疾病诊断中的应用和优势第七章：颈部疾病的实验室诊断7.1 血液检查介绍颈部疾病常用的血液检查项目和指标解释血液检查在颈部疾病诊断中的作用和限制7.2 细胞学检查描述细胞学检查的原理和方法解释细胞学检查在颈部疾病诊断中的应用和意义7.3 分子生物学检查介绍分子生物学检查的原理和应用解释分子生物学检查在颈部疾病诊断和预后评估中的作用第八章：颈部疾病的非手术治疗方法8.1 药物治疗介绍颈部疾病常用的药物治疗方法和药物类型解释药物治疗的作用机制和副作用管理8.2 放射治疗描述放射治疗的原则和设备解释放射治疗在颈部疾病治疗中的应用和副作用管理8.3 物理治疗介绍物理治疗的方法和作用机制解释物理治疗在颈部疾病治疗中的适应症和限制第九章：颈部疾病的外科治疗策略9.1 甲状腺手术介绍甲状腺手术的适应症和手术方式解释手术步骤、术后管理和并发症处理9.2 颈部肿瘤手术描述颈部肿瘤手术的适应症和手术方式解释手术步骤、术后管理和并发症处理9.3 颈部感染手术介绍颈部感染手术的适应症和手术方式解释手术步骤、术后管理和并发症处理第十章：颈部疾病的综合治疗和康复10.1 综合治疗方案讨论颈部疾病综合治疗的原则和步骤解释多学科团队合作的重要性10.2 康复治疗介绍颈部疾病康复治疗的方法和程序解释康复治疗在促进患者功能恢复和提高生活质量中的作用10.3 患者教育和心理支持讨论颈部疾病患者教育和心理支持的重要性解释如何提供有效的患者教育和心理支持策略重点和难点解析一、颈部解剖学的学习：这是理解颈部疾病的基础，学生需要掌握颈部骨骼、肌肉、淋巴结等基本结构，这是后续学习颈部疾病的前提。

复发性上段颈椎脊索瘤一例王兴文;王作伟;袁庆国【期刊名称】《中国现代神经疾病杂志》【年(卷),期】2016(016)003【总页数】3页(P151-153)【关键词】脊索瘤;颈椎;复发;神经外科手术;病例报告【作者】王兴文;王作伟;袁庆国【作者单位】首都医科大学宣武医院神经外科,100053;100730 北京医院神经外科;100730 北京医院神经外科【正文语种】中文患者男性，58岁，主因颈部疼痛3个月，于2009年2月10日入院。

患者3个月前无明显诱因出现颈部疼痛，以左后侧显著，呈持续性钝痛，转头时加重、休息后缓解，同时伴转头活动受限，于当地医院行颈椎CT和MRI检查证实上段颈椎占位性病变（图1）。

遂行病变组织穿刺活检术，术后病理学检查证实为脊索瘤。

为求进一步手术治疗至我院就诊。

患者自发病以来精神、睡眠好，饮食正常，大小便正常，体重无明显变化。

既往史、个人史和家族史均无特殊。

入院后体格检查：神志清楚，语言流利，脑神经检查未见明显异常，颈部强迫体位，上肢外形和活动度无异常，四肢肌力和肌张力正常、腱反射正常、位置觉和痛温觉正常。

左侧下颌角触及皮下肿物，圆形、质地较硬、不能活动、触之无疼痛。

数字减影血管造影术（DSA）和球囊闭塞试验（BOT）显示，左侧椎动脉被肿瘤推向外侧，管径通畅，右侧椎动脉代偿良好（图2）。

遂行颈部肿瘤全切除术。

患者右侧卧位，头架固定，气管插管全身麻醉，采取侧方入路，手术切口自左侧乳突沿胸锁乳突肌后缘斜向下至C5水平，长度约10 cm，逐层切开皮肤和皮下组织，分离胸锁乳突肌和头夹肌，显露肿瘤包膜，肿瘤体积大小约6.00 cm×4.50 cm×4.20 cm，呈灰白色、质地柔软、血运中等，肿瘤破坏枢椎（C2）椎体和横突，于手术显微镜下包膜内分块全切除肿瘤，术中左侧椎动脉破裂，予电凝切断后结扎；然后植入左侧寰椎（C1）侧块螺钉和C3椎弓根螺钉各1枚，钛棒连接，电钻磨薄C1后弓和C3椎板，于C1后弓、C3椎板、钛棒和螺钉周围植入人工骨（山西奥瑞生物材料有限公司）；留置引流管，术后24 h拔除；逐层关闭手术切口，行间断缝合。

复杂原发性颈椎及颈椎管内肿瘤的外科治疗夏虹;王建华;尹庆水;吴增晖;昌耘冰【期刊名称】《中国骨与关节杂志》【年(卷),期】2008(007)006【摘要】目的探讨复杂颈椎肿瘤治疗的外科手术策略.方法本组共治疗了14例复杂颈椎肿瘤,分别为:椎管内外哑铃型神经鞘瘤8例、神经纤维瘤1例、骨巨细胞瘤2例、动脉瘤样骨囊肿2例、脊索瘤1例.年龄19～71岁(平均43.3岁),男7例,女7例.术前采用MR、CT、MR血管造影等技术对肿瘤性质、范围,肿瘤与椎动脉等周围重要解剖结构的关系进行评估,以易于显露肿瘤及尽可能不骚扰脊髓为原则,选择前路、后路或前后路联合手术入路,以尽可能将肿瘤完全切除并行力学重建.术前术后分别对脊髓功能进行JOA评分,评价手术减压效果.结果 14例患者肿瘤被肉眼下完全切除,所有病例随访6个月～2年,14例均获得随访.术前评分平均12.2±0.5分,术后平均评分15.4±0.6分.除1例脊索瘤患者患者及1例神经纤维瘤患者复发再次手术外,其余病例未见复发,疗效满意.结论对于侵犯颈椎椎管内外的哑铃型肿瘤、解剖部位较高范围较大的原发性椎体肿瘤,通过术前影像学检查,确定相应的手术入路,可以安全彻底的将肿瘤切除,收到比较理想的效果.【总页数】4页(P339-342)【作者】夏虹;王建华;尹庆水;吴增晖;昌耘冰【作者单位】510010,广州,解放军创伤骨科中心广州军区总医院骨科医院;510010,广州,解放军创伤骨科中心广州军区总医院骨科医院;510010,广州,解放军创伤骨科中心广州军区总医院骨科医院;510010,广州,解放军创伤骨科中心广州军区总医院骨科医院;510010,广州,解放军创伤骨科中心广州军区总医院骨科医院【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.上颈椎椎管内外哑铃形肿瘤的临床特点及外科治疗 [J], 杨诚;马峻明;杨墨松;杨兴海;谢宁;严望军;肖建如2.颈椎管内肿瘤显微外科治疗 [J], 李玉茂;郭文荣;李平生3.外科治疗颈椎椎管内肿瘤方法及临床疗效 [J], 李高飞;薛旭凯;江建明4.高位颈椎管内肿瘤显微外科治疗 [J], 童鹰;刘凡隆;詹仁雅;周永庆5.上颈椎管内肿瘤的诊断与外科治疗 [J], 肖建如;赵法章;王鑫;贾连顺;包聚良;侯铁胜;赵定麟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。