哈尔滨医科大学肿瘤学(外科)2016年考博初试真题

去年在小木虫、百度文库、丁香园、爱爱医收集的博士入学考试外科学简答题，是好几个学校在一块的，北医、上交、协和、山大,301，华科的，受益颇大，当时下载也花了不少心血，总结费了不少时间，分享给大家，一份耕耘，一份收获，但愿好运常相随！！！考博问答题整理无菌术1.什么是无菌术？无菌术的内容包括那些？无菌术是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。

无菌术的内容包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度。

2.无菌术、灭菌？所谓灭菌就是杀灭一切活的微生物。

而消毒是指杀灭病原微生物和其他活动有害微生物，但不要求奢靡额和清除所有微生物3.常用的灭菌消毒法有：(1)高压蒸汽法。

(2)煮沸法。

(3)火烧法。

(4)药液浸泡法。

(5)甲醛蒸汽熏蒸法。

4.手术过程中的无菌原则(1)手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套之后，手不能接触背部、腰部以下和肩部以上部位，这些区域属于有菌地带；同样，也不要接触手术台边缘以下的布单。

(2)不可在手术人员的背后传递手术器械及用品。

坠落到无菌巾或手术台边以外的器械物品，不准拾回再用。

(3)手术中如手套破损或接触到有菌地方，应更换无菌手套。

如前臂或肘部触碰有菌地方，应更换无菌手术衣或加套无菌袖套。

如无菌巾、布单等物已被湿透，其无菌隔离作用不再完整，应加盖干的无菌布单。

(4)在手术过程中，同侧手术人员如需调换位置，一人应先退后一步，背对背地转身到达另一位置，以防触及对方背部不洁区。

(5)手术开始前要清点器械、敷料，手术结束时，检查胸、腹等体腔，待核对器械、敷料数无误后，才能关闭切口，以免异物遗留腔内产生严重后果。

(6)切口边缘应以无菌大纱布垫或手术巾遮盖，并用巾钳或缝线固定，仅显露手术切口。

术前手术区粘贴无菌塑料薄膜可达到相同目的。

(7)做皮肤切口以及缝合皮肤之前，需再消毒皮肤一次。

(8)切开空腔脏器前，要先用纱布垫保护周围组织，以防止或减少污染。

(9)参观手术的人员不可太靠近手术人员或站得太高，也不可经常在室内走动，以减少污染的机会。

1.临床放射计量学原则2.细胞周期不同时应用相对药物及射线敏感性差异连续分裂的细胞从上一次有丝分裂结束到下一次有丝分裂完成所经历的整个过程。

包含G1期、S期、G2期、M期四个阶段细胞周期特异性药物是指那些仅对恶性肿瘤细胞增殖周期中。

某一期细胞有杀灭作用的药物。

例如：羟基脲、阿糖胞苷、巯嘌呤、甲氨喋呤等，能干扰DNA的合成，对恶性肿瘤细胞的S(DNA合成)期有特异性杀伤作用；长春新碱和长春花碱，则可特异地杀伤处于M(有丝分裂)期的细胞。

细胞放射敏感性：是指一切照射条件完全一致时，机体器官和组织对辐射反应的强、弱和速度快慢情况。

若反应强、速度快其放射敏感性就高；反之则低。

主要与以下几个因素有关： 1: 细胞分化程变：分化越高，放射敏感性越低，反之，则放射敏感性越高；2: 细胞增殖能力越强，放射敏感性越高；3：细胞周期的分布：以对细胞增殖性致死而言，细胞周期放射敏感性为M＞G2＞G1＞S期。

3.肿瘤分次照射理论基础37．目前，放疗常用的方法是每天照射一次，每周照射5次，这是什么道理？通过放疗治疗肿瘤的基本原则之一就是能使肿瘤达到最大限度的控制和"杀伤"，而肿瘤周围正常的组织和器官只受到最小限度的损伤。

就肿瘤组织而言，若它对放射线越敏感，则放疗的疗效可能越好。

而肿瘤组织的放射敏感性又与肿瘤组织中处于各"生长阶段"的肿瘤细胞数和肿瘤组织中的含氧量有关。

肿瘤细胞有不同的"生长阶段"，其中以处于"细胞分裂期"的细胞对放射线最为敏感，而处于"静止期"的细胞则对放射线不敏感。

肿瘤组织每次受到照射后只选择性地杀伤了比较敏感的细胞，而不敏感的细胞却仍存活，并且继续进行着其不同"生长阶段"的增殖活动，从中又有一些细胞进入了比较敏感的"生长阶段"，等下一次放疗时又选择性地杀伤了敏感细胞，这样一次一次放疗后，肿瘤就会越来越小。

肿瘤学试卷适用范围：__________ 出题教师：__________试卷满分100 分，考试时间60 分钟；书写要工整、清楚、标点符号使用正确。

一、单选题，以下各题有多个选项，其中只有一个选项是正确的，请选择正确答案(本大题满分30分,每小题1.5分)1. 判断直肠癌侵润深度最敏感的是：( )A. CTB. MRIC. 腔内超声波检查+CTD. 腔内超声波检查E. CT+MRI2. 抗肿瘤药物之所以不能根治肿瘤的原因：( )A. 肿瘤细胞负荷太大B. 细胞动力学中，有G0期细胞存在C. 耐药性产生，肿瘤细胞不敏感D. 免疫力低下，不能接受反复化疗E. 剂量不够大3. 下述那项不属于Tumbull倡导的"无接触技术"的内容：( )A. 广泛切除相应淋巴结B. 结扎肿瘤两端肠管C. 广泛切除相应肠系膜D. 先结扎相关动脉E. 最后游离结肠4. 下列哪一种不是食管癌的X线分型：( )A. 溃疡型B. 蕈伞型C. 缩窄型D. 浸润型E. 髓质型5. 上颌窦癌术前放疗下列中的哪一项不是禁忌症：( )A. 肿瘤侵犯鼻咽筛窦B. 肿瘤侵犯颅底C. 肿瘤侵犯眼眶D. 肿瘤侵犯鼻中隔E. 有颈部淋巴结转移6. 鼻咽癌最常见的首见体征是：( )A. 霍纳氏征B. 鼻唇沟变浅C. 眼球活动障碍D. 鼻咽肿物E. 颈部肿块7. 下面关于剂量建成区的描述哪一个是不正确的：( )A. 从表面到最大剂量深度区域称为剂量建成区B. 由于以上两个原因，造成在最大电子射程范围内，由高能次级电子产生的吸收剂量随组织深度增加而减少C. 在一定深度（建成区深度）以内，总吸收剂量随深度而增加D. 高能次级电子要穿过一定的组织深度耗尽能量后才停止E. 当高能X线入射到人体或体模时，从体表或皮下组织产生高能次级电子8. 早期胃癌多采用下述何种分期方法：( )A. 德国分期法B. 美国抗癌协会分期法C. 日本提出的分期法D. 澳大利亚分期法E. 国际抗癌联盟分期法9. 恶性肿瘤特性中错误的是：( )A. 恶性肿瘤具有浸润和扩散的生物学特性B. 低分化鳞癌生长快,早期可出现转移C. 恶性肿瘤均可以发生淋巴及血行转移D. 恶性肿瘤发生淋巴结转移和血行播散的速度和范围不同E. 高分化鳞癌可以长期局限于局部10. 睾丸精原细胞瘤的病因与下列因素有关：( )A. 既往有睾丸结核B. 睾丸炎症C. 病毒感染D. 与放射线照射有关E. 隐睾或异位睾丸11. 上颌窦癌的治疗原则近年来通常采用：( )A. 动脉化疗＋开窗刮除肿瘤B. 化疗＋手术C. 手术＋化疗D. 放疗＋手术E. 手术＋放疗12. 防止抗肿瘤药物局部栓塞性静脉炎的方法：( )A. 局部热敷B. 滴管内快速滴入C. 局部0.25%普鲁卡因封闭D. 局部冷敷13. 下列症状中哪一个不是鼻咽癌的症状：( )A. 眩晕B. 头痛C. 耳鸣D. 面麻E. 鼻堵14. 芳香化酶抑制剂治疗晚期乳腺癌的机理：( )A. 细胞毒药物，影响DNA的复制B. 抑制雄激素向雌激素转化C. 免疫调节剂，抑制肿瘤血管生成。

肿瘤外科学试题及答案一、选择题（每题1分，共10分）1. 肿瘤外科手术的首要目的是：A. 确定肿瘤的类型B. 完全切除肿瘤C. 减轻症状D. 预防肿瘤复发2. 以下哪项不是肿瘤外科手术的禁忌症：A. 肿瘤广泛转移B. 患者全身状况差C. 肿瘤侵犯重要血管D. 患者拒绝手术3. 肿瘤的TNM分期中，T表示：A. 肿瘤大小B. 肿瘤深度C. 淋巴结转移情况D. 远处转移情况4. 肿瘤外科手术中，以下哪项不是术中常规检查：A. 术中冰冻切片B. 术中超声C. 术中X光D. 术中快速病理5. 以下哪项是肿瘤外科手术的常见并发症：A. 出血B. 感染C. 肿瘤复发D. 以上都是6. 肿瘤外科手术的术后护理中，以下哪项是错误的：A. 观察患者生命体征B. 预防感染C. 立即进行物理治疗D. 观察伤口愈合情况7. 肿瘤外科手术中，以下哪项不是术前准备：A. 详细病史采集B. 影像学检查C. 心理评估D. 立即手术8. 以下哪项是肿瘤外科手术的基本原则：A. 无瘤原则B. 快速手术原则C. 保守治疗原则D. 以上都不是9. 肿瘤外科手术中，以下哪项不是术中注意事项：A. 避免肿瘤破裂B. 保护周围正常组织C. 快速完成手术D. 术中出血控制10. 肿瘤外科手术的术后随访中，以下哪项不是常规项目：A. 定期复查B. 观察症状变化C. 心理支持D. 立即再次手术二、简答题（每题5分，共20分）1. 简述肿瘤外科手术的适应症。

2. 描述肿瘤外科手术的术前评估包括哪些内容。

3. 阐述肿瘤外科手术的术后常见并发症及其处理方法。

4. 说明肿瘤外科手术的术后患者教育的重要性。

三、论述题（每题15分，共30分）1. 论述肿瘤外科手术在肿瘤综合治疗中的作用和重要性。

2. 论述肿瘤外科手术中淋巴结清扫的意义及其对患者预后的影响。

四、案例分析题（每题40分）案例：患者，男性，55岁，因“右上腹痛1月余”入院。

经检查诊断为肝细胞癌，肿瘤大小约5cm，未发现远处转移。

2012哈尔滨医科大学，肿瘤外科真题回忆，完整版（公共+腹外）公共部分：一. 名解1.癌的启动2.肿瘤促进剂3.细胞分化4.奢侈基因5.单核苷酸多态性SNP6.肿瘤的演进7.肿瘤转移8.肿瘤特异性抗原9.信号传导10.肿瘤细胞的永生性二.简答1.肿瘤血管与正常血管异常2.遗传性肿瘤与散发肿瘤区别3.肿瘤抗原出现的分子机制4.癌基因按功能分类5.化学预防剂的防癌机制腹外部分一.名解1.ypTNM2.CME3.胃癌N3a期4.AFP5.前哨淋巴结微转移二.简答1.结肠癌穿孔按病理和临床表现分哪三类型2大肠癌可切除肝转移NCCN2012治疗策略3.结肠癌2期高危因素4.原发性肝癌的病理类型5.胰头癌的表现6.乳头溢液有哪些疾病7.影像引导下乳腺肿块微创活检的注意事项8.前哨淋巴结宏转移的意义和腋窝处理9.早期胃癌的内镜表现10.NCCN中国版胃癌手术原则三.论述1.预防吻合口瘘的关键因素2.进展期胃癌综合治疗趋势3.乳腺癌新辅助化疗的意义和注意事项中山大学2012考博肿瘤学试题:1 增强CT的作用?2 简述癌基因激活的方式3 肿瘤多药耐药性及发生机制4 简述与人类肿瘤有关的病毒并举例说明.选答题:1 肿瘤的三级预防2 简述抗肿瘤的化学药物近期毒性及处理3 食管癌的放疗原则4 抗肿瘤新靶点药物5 霍奇金和非霍奇金淋巴瘤的区别？6 乳腺癌的放疗？北京协和医学院学院2012年肿瘤学专业真题回忆一：名词解释1PET-CT 2 肉瘤样癌3RECIST 4 肺隔离病二判断三单项选择四不定项选择五填空，较多，记不清了，只要看过书，相对比较简单六简答：1 谈谈不同影像学检查在胃肿瘤诊断和分期中的作用2 谈谈在临床工作中你如何解读病理报告七论述题1 小细胞肺癌的综合治疗原则2 如何鉴别以纵膈淋巴结肿大为特征的淋巴瘤、结节病及肺癌纵膈淋巴结转移2012年山东大学医学院肿瘤学（E卷）一、名词3*101 gross tumor volume2 IGRT3 PSA4 Gene therapy5 HPV6 Carcinoma in situ7 SRS8 SAD9 Adoptive cellulor immuntherapy10 Apoptosis二简答8*61 树突状细胞抗肿瘤的机制2 与肿瘤侵袭有关的因素3 细胞周期及对放疗敏感性4 早期乳腺癌手术指征及放疗指征5 各种肿瘤浸润的特点6 食管癌放疗过程中的副反应及处理原则三论述题11*21 现代肿瘤放射治疗学的进展2 乳腺癌治疗原则及内分泌治疗策略2012武汉大学肿瘤学专业——肿瘤学试题（完整版）问答题1. 应用联合化疗药物的配伍原则（10分）2 恶性肿瘤的分期及意义是什么（10分）3 恶性肿瘤的特征有哪些（10分）4 试以乳腺癌为例说明肿瘤外科治疗的原则（10分）5 说明肿瘤的三级预防（20分）6 什么是询证医学？其证据如何分级？（20分）7 病例分析：患者，女性，65岁，体检发现右下肺一1.5cm结节，无吸烟史，既往有糖尿病史，血糖控制在8.0mmol/l。

中山大学医学院2002年肿瘤学（博士）1、试述放射生物学的“4R”及临床意义。

2、肿瘤外科手术治疗的临床意义。

3、化学治疗根治肿瘤的理论基础及临床应用原则。

4、癌变的二阶段学说。

5、 p53的生理功能及功能异常与肿瘤的关系。

6、细胞凋亡的特征及生理意义。

以上6题任选4题，每题15分。

以下共有18题，任选2题，每题20分。

内容涉及几乎各部位的肿瘤的临床表现（或）和治疗原则，推测是每一博导出2-3题的总和。

仅记数题如下：1、放射治疗的远期并发症是什么？如何预防？2、肿瘤基因治疗的方法。

3、大剂量MTX治疗及用CF解救的方法及原理。

4、上颌窦癌的临床表现及治疗原则。

5、鼻窥镜在鼻咽癌诊治中的应用6、简述作用于抗癌新靶点的药物并举例说明7、试述90年代后使用于临床的对恶性肿瘤有效的新药物，并举例说明8、试述ⅢB期非小细胞肺癌获取细胞学或病理学诊断的方法。

9、中上段食管癌的临床表现中山大学医学院2003年肿瘤学（博士）20题选61、癌发生的二阶段学说2、基因突变的方式与原癌基因活化3、p53基因生物学特性与意义4、信号传导通路的组成5、调亡的特点及生物学意义6、肿瘤多步骤转移基本过程7、基因突变形式几检测方法8、化疗药物多药耐药性发生机制9、基因治疗策略10、腹部肿块的类型并举例11、说明胸部肺癌转移的各站淋巴结12、食道癌的X线表现13、四度白细胞减少患者合并严重感染的处理14、简述抗肿瘤药物的副作用及代表药物15、拓扑异构酶I和II的作用及区别，抑制剂的代表药物16、简述肿瘤外科在肿瘤治疗中的作用中山大学医学院2004年肿瘤学（博士）以下选答4条。

每条10分1、简述肿瘤外科在肿瘤综合治疗中的作用。

2、术前放疗的原则3、根治性化疗的理论基础和原则4、肿瘤免疫治疗有哪些方法？5、蒽环类最常见的副作用有哪些？如何防治？6、肿瘤细胞信号传导有哪些基本组成要素？7、信号转导的组成以下选3，各20分。

8、肺癌淋巴引流分组9、肿瘤外科发展趋势10、试述肿瘤的异型性11、Herceptin的原理、适应症及禁忌症12、什么是预防性手术，有哪些13、低恶性非霍奇金淋巴瘤治疗原则14、凋亡特征及发展机制15、中晚期胸上段食管癌的临床症状有哪些，为什么？16、AFP在肝癌诊治中的意义17、肝动脉栓塞化疗的原理18、基因突变有哪些及有哪些检查方法19、常见致癌因素及其致癌特点20、烃化剂作用机理，举出3种药物21、抗癌药物的不良反应有哪些，各举1例22、根治性颈淋巴洁清扫并发症有哪些，如何预防23、提高结肠癌疗效有哪些方法24、肿瘤局部，远处扩散机制25、鼻咽癌放疗后主要远期后遗症有哪些，哪些方法预防或减少发生肿瘤防治中心的临床型和科研型都是考此套试题。

肿瘤学北京大学医学部2000年硕士肿瘤学：一、选择题（略，2*20分）二、问答题（任选４题，每题15分）1. 说明良性胃溃疡与溃疡型胃癌在临床表现与X线、钡餐检查的鉴别要点2. 防射治疗的基本原则是什么？3. 恶性肿瘤化疗药物的分类及作用原理4. 恶性肿瘤血道转移最常见的靶器官有哪几个？5. 人类恶性肿瘤细胞的主要特性有哪些？6. 肿瘤逃避免疫监视的可能机制有哪些？7. 癌基因与肿瘤发生有什么关系？试举例说明。

8. 原核细胞与真核细胞的主要区别有哪些北京大学医学部2009年博士肿瘤学有30分的题是一样的，另外70分根据报考导师不同作答不同题这30分题是：1.肿瘤扩散方式、各种扩散方式概念、特点、过程2.肿瘤靶向治疗定义、药物机制、谈谈个人对其认识3.肿瘤转移过程、可能分子机制北京大学医学部2011年博士肿瘤学一、简答6选41.抑癌基因失活的主要机制2.细胞周期及其主要的检测点（check point）3.4.二、简述2选11. 靶向治疗与普通化疗有什么区别？2.三、论述题2选11. 肿瘤抗原是什么？请设计一个实验，发现新的肿瘤抗原，并在临床予以验证。

2. 肿瘤的细胞分型与分子分型有什么不同？分子分型在临床的应用。

前面三大题是公选题（60分）。

后面的题是每个老师不同。

（40分）四、名词解释1. 调节性T细胞2.树突状细胞五、简述题1. 乳腺癌的分子分型为哪五种？哪一种更接近乳腺癌干细胞？2. 肿瘤的免疫治疗分类，请举例说明。

3. 化疗耐药的形成机制，针对此如何制定乳腺癌的治疗策略？复旦大学医学院2005年博士肿瘤学一. 简答题1.影像学在肿瘤中的作用2.综合治疗的重要性及其原则3.我国临床实验分几期,各期目的4.恶性肿瘤的转移途径5.微创外科中的无瘤原则6.原癌基因的活化机理,并举例说明7.什么是细胞调亡?肿瘤调亡与肿瘤治疗的关系8.宫颈癌的发病机制二、问答题1.凋亡的形态学及生化特点2.肿瘤外科生物学概念、临床意义3.肿瘤综合治疗分几部分复旦大学医学院2006年博士肿瘤学6道选5道1.DNA 的2种修复机制2.肿瘤的组织学来源3.试述临床研究方案的内容及注意事项4.基因扩增的检测方法5.防止肿瘤转移的治疗及方向6.肿瘤和遗传相关性的2个方面郑州大学2007年博士肿瘤学一.名词解释(每题2分):1.MTD 2.BSC 3.DD 4.DFS 5.EGFR二.问答(每题10分(1.消化肿瘤的主要特点?2.何谓恶病质,主要处理原则?3.肿瘤急性溶解综合征表现及其防治?4.上腔静脉综合征?5.请为CHOP治疗失败或复发的惰性淋巴瘤患者设计一个比较好的化疗方案6.目前骨肉瘤主要的三个化疗药物?7.癌发生的两阶段学说?8.癌细胞进入淋巴管、血管的过程？9.说出FDA批准的四个靶向治疗药物的适应症。

医学肿瘤学考研练习题库（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列哪种药物是晚期恶性黑色素瘤的化疗主要用药？（）A、顺铂B、吉西他滨C、达卡巴嗪D、阿霉素E、紫杉醇正确答案：C2、属于恶性肿瘤一级预防措施的是（）。

A、乳腺癌筛查B、三阶梯止痛C、肺癌筛查D、肿瘤发病机制研究E、戒烟行为正确答案：E3、紫杉类、拓扑异构酶抑制剂作为近代肿瘤内科治疗的里程碑发生在（）。

A、1950sB、1990sC、1940sD、2000sE、1970s正确答案：B4、患者男性，58岁，进行性贫血，消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。

查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。

下列检查可明确诊断的是（）。

A、B超B、纤维结肠镜C、CTD、CEAE、X线钡餐检查正确答案：B5、患者男性，60岁，一年来进行性排尿困难，近一月右侧腰痛，查体浅表淋巴结无肿大，右腰区叩击痛（＋），直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬。

对疾病定性有重要意义的检测指标是（）。

A、血CEAB、血BunC、血清PSAD、血CrE、血AFP正确答案：C6、与化疗药物联合应用于结直肠癌治疗的靶向药物Avastin（贝伐单抗），其作用靶点是（）。

A、VEGFRB、CD20C、Her-2D、EGFRE、CD2正确答案：A7、原发性肝癌肝外血行转移最常见于下列哪个部位？（）A、脑B、肾上腺C、肾D、骨髓E、肺正确答案：E8、头颈部恶性肿瘤最常见的病理类型是（）。

A、未分化癌B、软组织肉瘤C、淋巴瘤D、鳞状细胞癌E、腺癌正确答案：D9、若某肿瘤可检测到CD20，则该肿瘤可能属于（）。

A、肝细胞癌B、B细胞肿瘤C、胃癌D、T细胞肿瘤E、卵巢癌正确答案：B10、患者男性，60岁，因“进行性排尿困难半年”入院，直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活检示前列腺癌，盆腔CT示前列腺癌，局限于左叶内，盆腔淋巴结无肿大，其余检查未发现异常。

该患者适合的治疗是（）。