牙周炎活动期病理变化每日一练(.7.22)教学总结

6、牙槽骨出现活跃的破骨细胞性骨吸收陷 窝。牙槽嵴顶及固有牙槽骨吸收、破坏
7、牙周膜的基质及胶原变性、降解，由 于骨的吸收、破坏，导致牙周膜间隙增宽
8、深牙周袋致使根面的 牙骨质暴露，可见牙石与 牙骨质牢固的附着。
※ ※ ※小结：活动期牙周炎病理变化
① 牙面上可见不同程度的菌斑、软垢、牙石堆积 ② 牙周袋内有大量炎性渗出物、抗体、补体等成分 ③ 沟内上皮糜烂或溃疡，上皮向结缔组织内增生呈条索状或网
《口腔组织病理学》
牙周炎的临床表现
牙周炎临床表现
牙龈肿胀、出血 牙周袋溢脓 口臭 牙齿松动 牙齿移位，甚至脱落
X线
牙槽嵴顶消失、硬骨板吸收、牙周膜增宽
三、牙周炎病理变化 活动期 静止期
（一）活动期牙周炎病理变化
1、牙面可见菌 斑、牙石、 软垢。
2、牙周袋内有大量炎性渗出物， 免疫球蛋白及补体等成分
牙根面被吸收的牙骨质出现新生现象 增生的粗大胶原纤维束附着在根面的牙骨质上袋类型及牙槽骨吸收形式
龈袋 骨上袋
牙槽嵴水平吸收
骨内袋
牙槽嵴垂直吸收
3、沟内上皮出现糜烂或溃疡， 一部上皮向结缔织内增生呈条 索状或网眼状，有大量炎症细 胞浸润，并见一部炎性细胞及 渗出物移出至牙周袋内。
沟内上皮增生呈网状
结合上皮根方移位 并出现上皮钉突
4、结合上皮向根方增殖、 延伸，形成深牙周袋，其 周围有密集的炎症细胞浸 润
5、沟内上皮及结合上皮下方的胶原纤维 水肿、变性、丧失，大部已被炎症细胞取 代
眼状，有大量炎细胞浸润，并见一部分炎细胞及渗出物移出 至牙周袋内 ④ 结合上皮向根方增殖，形成深牙周袋，周围密集炎细胞浸润
⑤ 沟内上皮及结合上皮下方胶原纤维水肿、 变性、丧失，大部分被炎症细胞取代，牙 槽嵴顶骨吸收明显

2016年下半年山东省口腔助理医师：牙周炎活动期病理变化考试题一、单项选择题1、上皮基层下疱常见于A．红斑B．红斑狼疮C．天疱疮D．类天疱疮E．白斑2、既能清除牙颈部及龈沟内的菌斑，又避免造成楔形缺损及牙龈萎缩的刷牙方法是____A．水平颤动法B．旋转刷牙法C．拉锯式横扫法D．A+B E．B+C 3、复合树脂修复时，酸蚀后牙釉面的处理除外A．大量清水含漱B．严格隔离唾液C．不能用手触摸D．避免带油喷气E．加压清水冲洗4、中央性颌骨骨髓炎弥散破坏期的主要X线表现是A．骨质破坏，边缘与正常骨质分界清楚B．病灶局限、边界清楚C．骨小梁模糊，骨质弥散性点状、斑片状破坏D．骨小梁模糊，骨质增生明显E．密质骨增厚5、人体氟排泄的主要途径是A．指甲B．尿液C．粪便D．汗液E．头发6、牙周炎与边缘性龈炎的区别点在于牙周炎表现为A．龈缘有炎症B．龈乳头红肿C．形成假性牙周袋D．牙不松动E．牙槽骨破坏吸收7、上颌前牙的远中向倾斜角度为A．中切牙=侧切牙=尖牙B．中切牙＞侧切牙＞尖牙C．中切牙＞类牙＞侧切牙D．侧切牙＞尖牙＞中切牙E．尖牙＞侧切牙＞中切牙8、牙齿松动与下述哪项因素关系不大A．牙槽骨吸收B．创伤C．牙周韧带的急性炎症D．女性激素水平变化E．牙龈重度炎症9、女，65岁，下颌义齿基托边缘锐利，下后牙前庭沟处可见一处深在溃疡，边缘隆起，疼痛不明显，最可能的诊断是A．自伤性溃疡B．结核性溃疡C．褥疮性溃疡D．癌性溃疡E．义齿性口炎10、下列β-内酰胺类抗生素中哪种对伤寒沙门菌有效A．青霉素VB．苯唑西林C．氨苄西林D．羧苄西林E．双氯西林11、牙髓中不含以下哪种细胞A．未分化间充质细胞B．成釉细胞C．成纤维细胞D．成牙本质细胞E．巨噬细胞12、决定牙齿形态的重要的结构是A．成釉器B．缩余釉上皮C．牙乳头D．牙囊E．上皮根鞘13、不会对牙髓造成危害的因素是A．取印模B．磨除牙体组织过多C．消毒剂D．牙体预备产热E．都不是14、铜合金属于A．高熔合金B．中熔合金C．低熔合金D．锻制合金E．焊合金15、有关畸形中央尖的临床表现不正确的是A．圆锥形中央尖萌出后不久与对颌牙接触，即遭折断，使牙髓感染坏死，影响根尖发育B．中央尖折断或磨损后，临床上表现为圆形或椭圆形黑环，中央有浅黄色或褐色的牙本质轴C．牙本质轴中央有时可见黑色小点，此点即髓角，可用探针探入D．无髓角深入型牙髓常有活力，牙根可继续发育E．以上均不正确16、完全固定桥是指____A：双端固定桥B：连接体均为固定连接的固定桥C：复固定桥D：粘结固定桥E：种植基牙固定桥17、引起沙门菌食物中毒的食物是A．米饭B．水果C．蔬菜D．肉类E．罐头食品18、龈上洁治术恰当的操作应是A．改良握笔式执持器械B．层层刮削牙石C．支点松弛远离术区D．洁治器的刃部多放在牙石中部E．用力方向向根方19、龈上边缘的主要优点是A．边缘密合B．美观C．牙周刺激小D．不易引起菌斑附着E．避免龈缘染色20、缺牙后长期未修复可能导致的牙周组织改变，除了A．继发龋B．邻接丧失C．牙周袋D．早接触E．对颌牙伸长21、感染根管内最主要的细菌是A．变形链球菌B．黏性放线菌C．专性厌氧菌D．革兰阳性杆菌E．支原体二、多项选择题1、某患者，右下6缺失，行双端固定桥修复。

反映全身疾病的牙周炎考点总结（一）掌跖角化-牙周破坏综合征是一种较罕见的遗传性疾病，属常染色体隐性遗传，其牙周组织破坏严重。

临床表现1.皮损及牙周病变常在4岁前共同出现。

皮损包括手掌、足底、膝部及肘部局限性的过度角化及鳞屑、皲裂，有多汗和臭汗。

约有1/4患者易有身体其他处感染。

患儿智力及身体发育正常。

2.牙周病损在乳牙萌出不久即可发生，有深牙周袋，炎症较严重，溢脓、口臭，牙槽骨迅速吸收，约在5～6岁时乳牙即相继脱落，创口愈合正常。

待恒牙萌出后又按萌出的顺序相继发生牙周破坏，常在10多岁时即自行脱落或拔除。

治疗原则本病对常规的牙周治疗效果不佳，往往导致全口拔牙。

目前尚无有效的治疗方法。

（二）Down综合症Down综合征又名先天愚型，或染色体21三体综合征，为一种由染色体异常所引起的先天性疾病。

临床表现1.患者有发育迟缓和智力低下。

约一半患者有先天件心脏病，约15%患儿于1岁前夭折。

面貌特征为面部扁平，眶距增宽，鼻梁低宽，颈部短粗。

常有上颌发育不足，萌牙较迟，错颌畸形，牙间隙较大，系带附着位置过高等。

2.几乎100%患者均有严重的牙周炎，且其牙周破坏程度远超过菌斑、牙石等局部刺激的量。

全口牙齿均有深牙周袋及炎症，下颌前牙较重，有时可有牙龈退缩，病情迅速加重，有时可伴坏死性龈炎。

乳牙和恒牙均可受累。

（三）糖尿病糖尿病本身并不引起牙周炎。

而是由于该病的基本病理变化，如小血管病变、免疫反应低下、胶原分解增加而合成减少等，使牙周组织对局部致病因子对抵抗力下降。

糖尿病患者患牙周炎对危险性要比无糖尿病患者高2.8～3.4倍。

糖尿病中5%～15%为1型，即胰岛素依赖型。

本型患者的多形核白细胞趋化、吞噬、黏附功能下降。

在青少年时即发生牙周炎。

2型糖尿病是仅次于年龄、牙结石的第三位牙周炎危险因素。

糖尿病（双向相关性）牙周治疗反应欠佳的患者，应考虑其是否有合并糖尿病的可能性血糖控制后，牙周炎的情况会有所好转彻底有效的牙周治疗也可使糖尿病患者胰岛素的用量减少。

牙周炎的发展过程及病理变化
牙周炎的主要临床特征是牙周溢脓，牙齿松动。

牙周炎的发展过程是一个连续的过程，可将其分为始发期、早期、病损确立期、进展期四个阶段。

它们之间是相互联系、逐步移行过渡的过程。

发展过程
①始发期：当菌斑微生物刺激后龈沟上皮和结合上皮周围表现为急性渗出性炎症反应，一般持续2~4天。

②早起病变：结合上皮下方结缔组织除了增多的中性粒细胞，还出现大量的炎性细胞，可持续3周或更长时间。

③病损确立期：上皮下除了较多的中性粒细胞、T淋巴细胞、B淋巴细胞大量增生，还有大量浆细胞浸润，此期可稳定数月或数年，处于静止状态，一部分发展为难以逆转的破坏性病损，进入进展期。

④进展期：随着炎症的扩展和加重，结合上皮向深部增生，其上方与牙面剥离，形成深牙周袋，临床出现明显的牙周溢脓、牙齿松动等症状。

活动期牙周炎的病理变化
1.牙面上可见不同程度的菌斑、牙垢、牙石堆积。

2.牙周袋内有大量炎性渗出物，可检出多种免疫球蛋白及补体。

3.龈沟上皮出现糜烂或溃疡，并向深部结缔组织增生成条索状或
网眼状，有大量炎症细胞浸润，并见一部分炎性细胞及渗出物移至牙周袋。

4.结合上皮向根方增生延伸，出现上皮钉突，形成深牙周袋，其周围有密集的炎症细胞浸润。

5.龈沟上皮及结合上皮下方结缔组织胶原纤维变性、水肿、破坏，形成无结构性的物质，并被炎症细胞取代。

6.牙槽骨表面出现活跃的破骨细胞及骨吸收陷窝，导致牙槽骨呈不同方向（水平或垂直方向）的吸收破坏。

7.牙周膜的基质及胶原变性、降解，牙周膜间隙增宽。

8.深牙周袋致使根面的牙骨质暴露，可见牙石附着于牙骨质。

四川省口腔助理医师：牙周炎活动期病理变化试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题，每小题2分，60分。

)1、确定颌位关系是指A．恢复面部适宜的垂直距离B．确定正确的颌间距离C．恢复面部生理形态D．恢复髁突的生理后位和面部下1/3高度E．纠正下预习惯性前伸2、缺失，唇侧牙槽骨丰满，余无异常，在设计可摘局部义齿时，模型应做的倾斜方向是A．向前B．向后C．向左D．向右E．不做倾斜3、吗啡的镇痛作用机制是A．抑制中枢PG的合成B．抑制外周PG的合成C．阻断中枢的阿片受体D．激动脑室及导水管周围灰质等部位的阿片受体E．减少致痛因子的产生4、极化液常用于心肌梗死并发的心律失常，其中胰岛素有何作用A．加速心肌葡萄糖的氧化以供能B．促进K+进入细胞内C．减少游离酮体，预防酮症酸中毒D．纠正低血钾E．促进心肌蛋白质合成5、可摘局部义齿中连接、稳定与固位作用的部分是____A．固位体B．人工牙C．基托D．大连接体E．小连接体6、不宜使用吗啡治疗慢性钝痛的主要原因是A．易成瘾B．可致便秘C．对钝痛效果差D．治疗量可抑制呼吸E．可引起直立性低血压7、硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是A：阻断β受体B：直接作用于血管平滑肌C：促进前列环素的生成D：释放一氧化氮E：阻滞Ca2+通道8、1岁男孩，发热、咳嗽、咳痰5d。

查体：呼吸38/min，双肺闻及中小水泡音，胸部X线示两下肺模糊片影，最可能的诊断是A．大叶性肺炎B．腺病毒肺炎C．支原体肺炎D．毛细支气管炎E．支气管肺炎9、牙髓电活力试验患牙读数与对照牙明显不同，可判断患牙A．有无隐裂B．牙髓是否坏死C．有无咬合创伤D．是否为急性牙髓炎E．有无牙髓充血10、对于腮腺区肿物不宜采用的检查方法是A．细针吸细胞学检查B．CT C．涎腺造影D．B超E．组织活检术11、临床怀疑口腔念珠菌感染时，首先选用的辅助诊断技术为A．唾液培养B．唾液及血清念珠菌抗体测定C．血清铁及维生素B12测定D．直接涂片镜检E．活体组织检查12、某地区有部分儿童出现智力低下，生长发育迟缓，应重点考虑A．汞中毒B．铅中毒C．地方性砷中毒D．地方性克汀病E．地方性氟中毒13、支气管哮喘的肺功能异常，主要表现在A．肺活量减少B．最大通气量增加C．第1秒钟用力呼气量减少D．弥散量下降E．功能残气量减少14、支配面部表情肌的神经是__A．三叉神经B．面神经C．舌下神经D．舌神经E．下颌神经15、患牙遇冷热刺激痛，刺激去除后疼痛消失，一般无自发痛。

牙周炎活动期病理变化每日一练(2015.5.24)一、单项选择题（每小题均有1个正确答案，请从每小题的备选答案中选出你认为正确的答案，在答题卡相应位置上用2B铅笔填涂相应答案代码。

每小题所有答案选择正确的得分；不答、错答、漏答均不得分。

答案写在试题卷上无效。

）1、成人每日通过皮肤不感蒸发量约为()。

A.200～400mlB.400～600mlC.600～800mlD.800～1000mlE.100ml2、糖的有氧氧化从哪种物质开始进入线粒体的()。

A.3-磷酸甘油醛B.丙酮酸C.草酰乙酸D.乙酰CoAE.柠檬酸3、在建立病因假设的时候，所用的逻辑思维法则通常不包括下列哪一项()。

A.求同法B.求异法C.共变法D.排除法E.演绎法4、最大呼气末，肺存有的气量的是()。

A.功能残气量B.残气量C.深吸气量D.补呼气量E.肺总容量5、影响诊断试验的阳性结果的预测值的主要因素是()。

A.敏感度B.重复性C.受检人数D.可靠性E.患病率6、糖皮质激素长期大量使用，突然停药易发生()。

A.肾上腺皮质功能不全症状B.类肾上腺皮质功能亢进综合征C.感染D.胃十二指肠溃疡E.高血压7、硫酸铝为常用的混凝剂，其操作液为10～20%，使用时()。

A.腐蚀性小，对水质无不良影响，水温低时形成絮凝体较松散B.腐蚀性小，对水质有影响，水温低时形成絮凝体较紧密C.腐蚀性大，对水质无不良影响，效果一般D.腐蚀性小，对水质有影响，水温低时形成絮凝体较松散E.腐蚀性大，对水质有影响，效果好8、多数中老年人认为合理饮食、参加体育锻炼很有必要，但不知道如何营养、运动没有场所，则应()。

A.重点考虑倾向因素B.重点考虑促成因素C.重点考虑强化因素D.重点考虑加强因素E.其他方面9、大气污染的主要来源为()。

A.工业企业B.交通运输C.生活炉灶D.地面尘土飞扬E.意外事故排放10、评价疫苗接种效果的最关键指标是()。

A.接种副反应发生率B.接种的安全性评价C.接种的安全性和临床效果评价D.接种的临床效果评价E.接种的流行病学效果和免疫学评价11、患布氏杆菌病的牛所产的奶应作何处理()。

牙周炎活动期病理变化每日一练(2015.10.1)一、单项选择题（每小题均有1个正确答案，请从每小题的备选答案中选出你认为正确的答案，在答题卡相应位置上用2B铅笔填涂相应答案代码。

每小题所有答案选择正确的得分；不答、错答、漏答均不得分。

答案写在试题卷上无效。

）1、开放性损伤早期处理最重要的是( )A.清创术B.应用抗菌药C.换药D.止痛E.补液2、男性，23岁，前胸及双上肢烧伤急诊入院，主诉口渴、剧烈疼痛，尿少。

体检：脉搏细数，血压80/60mmHg，请估计病人血容量减少的原因中，以下哪项错误( )A.血浆自创面渗出B.血浆渗出到组织间隙C.心排出量减少D.末梢血管扩张E.损伤组织分解的大分子对水钠有亲和力3、狂犬病病人的护理诊断“有窒息的危险”的相关因素是( )A.气道黏膜坏死B.咽喉肌痉挛C.口腔黏膜水肿D.咽肌软瘫E.喉肌软瘫4、有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的( )A.外露骨折断端应及时复位B.开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带C.四肢动脉大出血时可上止血药D.脊柱骨折的伤员必须卧板床E.已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者，可注射止痛剂5、下列哪种开放性损伤的伤口边缘较整齐( )A.擦伤B.割伤C.撕裂伤D.裂伤E.皮肤撕脱伤6、Ⅲ度烧伤，烧伤深度达( )A.表皮层B.表皮与真皮交界处C.真皮浅层D.真皮浅层E.皮肤全层及皮下组织7、预防狂犬病的主动免疫应注射A.狂犬病疫苗B.破伤风抗毒素C.抗狂犬病血清D.狂犬病免疫球蛋白E.抗生素8、伤后12～24h的污染伤口应( )A.清创后一期缝合B.清创后湿敷C.清创后暴露D.清创后一期缝合加橡皮片引流E.按感染伤口处理9、面颊部开放性损伤后20小时就诊，局部处理应( )A.伤口不清创，换药B.清创后不予缝合C.清创后延期缝合D.清创后一期缝合E.以上都不对10、烧伤抗休克补液时，第一份额24小时输液量从何时计算( )A.来院时B.烧伤后第一次输液时C.口服补液时D.发生休克时E.烧伤时11、不属于开放性损伤的是( )A.刺伤B.擦伤C.切割伤D.爆震伤E.撕脱伤12、下列哪项不属于闭合性损伤( )A.挫伤B.扭伤C.裂伤D.挤压伤E.爆震性13、浅部软组织挫伤，何时可改用热敷( )A.6小时B.12小时C.18 小时D.24 小时E.32小时14、Ⅰ期缝合的伤口术后换药时间为( )A.2～3天换药1次B.2～3小时换药1次C.每日或隔日换药1次D.每日换药1次或数次E.每周换药1次15、男性，4岁小儿，两下肢烧伤，其烧伤面积为( )A.38%B.34%C.30%D.41%E.40%16、挤压综合征主要合并A.呼吸困难B.休克C.心力衰竭D.肾功能衰竭E.昏迷17、5%D.3%E.5%18、关节受外伤作用，发生异常扭转所致的损伤为( )A.挫伤B.挤压伤C.扭伤D.裂伤E.擦伤19、下列哪项不属于闭合性损伤( )A.挫伤B.扭伤C.裂伤D.挤压伤E.爆震性20、下列不属于物理性损伤的是A.高温B.低温C.毒气D.电流E.激光21、成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时，烧伤面积为( )A.16%B.18%C.20%D.22%E.24%22、烧伤后创面感觉迟钝，疼痛轻，多见于( )A.轻度烧伤B.Ⅰ度烧伤C.浅Ⅱ度烧伤D.深Ⅱ度烧伤E.Ⅲ度烧伤23、一手掌五指并拢为体表面积的( )A.1%B.24、体重50kg的成人，烧伤面积：Ⅰ°10%，Ⅱ°30%，Ⅲ°20% ，伤后第一天的前8小时应补晶体和胶体液的总量为( )A.1775m1B.1975m1C.1875mlD.2975mlE.3175ml25、小儿Ⅱ度特重度烧伤( )A.<5%B.6%～15%C.16%～25%D.<25%E.>25%26、5℃，局部穿刺抽出脓液。

上海2016年下半年口腔助理医师：牙周炎活动期病理变化考试题一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、甲状舌管囊肿最常发生于A．舌盲孔B．咽部C．甲状舌骨区D．甲状腺E．颈根部2、进行单侧唇裂整复术最适合的年龄为A．出牛后即刻B．1～2个月C．3～6个月D．6～12个月E．1～2岁3、叩(-)，松(-)，牙髓活力测验同对照牙，X线未见根折，该患者处理为A．自行愈合B．调胎观察C．复位固定，观察D．牙髓治疗后复位固定E．拔除4、下颌第二磨牙开髓治疗时，应用A．浸润麻醉B．切牙孔麻醉C．腭大孔麻醉D．下颌传导麻醉E．上颌结节麻醉5、以下关于桩冠冠桩长度的说法哪项是不确切的A．尽量长B．达根长的4/5 C．越长固位越好D．至少等于冠长E．根尖部保留至少3mm根充物6、面部发育异常发生于胚胎__A．第4周B．第5周C．第3周D．第2周E．第6～7周7、制作全口义齿印模，托盘的宽度应比牙槽嵴宽A．无间隙B．1～2mm C．2～3mm D．3～4mm E．4mm以上8、煮沸消毒法的应用，错误的是A．可使刀刃锋利性受损B．适用于耐热、耐温物品C．杀灭乙肝病毒，应煮沸30minD．消毒时间自浸入计算，一般15～20minE．加入2%碳酸氢钠，可缩短消毒时间9、患者，男，84岁，，缺失，下面叙述正确的是A．上颌为KennedyⅡ类1亚类牙列缺损B．上颌为KennedyⅡ类2亚类牙列缺损C．上颌为KennedyⅠ类1亚类牙列缺损D．下颌为KennedyⅠ类1亚类牙列缺损E．下颌为KennedyⅣ类牙列缺损10、上颌侧切牙特点不正确的是__A．唇面较窄小且圆突B．舌窝窄而深C．发育沟较中切牙明显D．牙根较中切牙细而稍长E．颈横面为卵圆形11、有关糖酵解的叙述，下列哪项是错误的A．葡萄糖在无氧情况下分解为乳酸的过程称为酵解B．酵解中每分子葡萄糖可产生2分子ATP C．成熟红细胞没有线粒体，不能进行酵解D．1，6-二磷酸果糖是酵解中间产物E．丙酮酸激酶是酵解的限速酶12、心理评估最常用的方法是A．调查法B．会谈法C．观察法D．作品分析法E．心理测验法13、男孩，10岁，因尿少、浮肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院，入院当天出现头痛、呕吐、惊厥1次，嗜睡，眼眶周围见针刺状出血点，此时最可能的并发症是A．癫痫B．心力衰竭C．急性肾功能衰竭D．高血压脑病E．败血症14、磷酸锌粘固粉的用途如下，除外A：暂时充填B：粘固嵌体C：粘固冠、桥D：中龋洞垫底E：深龋洞垫底15、龈沟底在釉牙骨质界的根方，同时龈沟深度超过多少称为真性牙周袋A．2mm B．2.5mm C．3mm D．4mm E．6mm16、牙E．局部理疗17、经转氨基作用生成草酰乙酸的氨基酸是（）A．丙氨酸B．谷氨酸C．苏氨酸D．脯氨酸E．天冬氨酸18、患者戴用全口义齿一月，复查时自述戴牙后一直感觉咀嚼无力，面部酸痛。

河南省2016年口腔助理医师：牙周炎活动期病理变化模拟试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、根据病变程度分类的是A．急性龋B．猖獗龋C．邻面龋D．继发龋E．中龋2、下列治疗眶下间隙脓肿的方法正确的是A．拔除病灶牙B．中药外敷C．口内切开引流D．根管开放引流E．口外切开引流3、对于初次就诊的患者，评估者与被评估者面对面的谈话方式而进行的评估的方法是A．调查法B．作品分析法C．心理测验法D．会谈法E．观察法4、长期大剂量应用氯丙嗪所致最严重的不良反应是____A．胃肠道反应B．体位性低血压C．心脏毒性D．锥体外系反应E．肾毒性5、不符合逆行性牙髓炎诊断的是A．深牙周袋或严重的根分歧病变B．牙齿松动，牙周袋溢脓C．出现急性牙髓炎症状D．出现慢性牙髓炎症状E．牙周组织健康，牙齿隐裂深达牙髓6、铸造支托凹制备时，其宽度应为前磨牙面颊舌径的（）。

A．1/2B．1/3C．1/4D．3/4E．2/37、塑料基托的厚度一般为A．1.5～2mmB．2.5mmC．0.5～1mmD．1mmE．1～1.5mm8、额颞部软组织出血的止血方法是A．压迫颌外动脉B．压迫颞浅动脉C．压迫颌内动脉D．压迫耳后动脉E．压迫颞深动脉9、可摘局部义齿的组成部分是__A．基牙、固位体、人工牙、连接体B．基牙、固位体、人工牙、连接杆C．人工牙、基托、固位体、连接体D．人工牙、基托、固位体、连接杆E．基牙、人工牙、基托、固位体10、牙周翻瓣术适应证____A．牙龈增生B．牙周袋深度超过膜龈联合者C．舌腭侧的骨上袋D．牙龈长期溢脓E．牙龈长期出血、疼痛11、患者女性36岁。

残根，既往曾有风湿性心脏病，现存在二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级，此患者最佳治疗方案为（）。

A．分次拔除，术前术后预防性使用抗生素B．分次拔除，术后预防性使用抗生素C．分次拔除，术前预防性使用抗生素D．一次拔除，术前术后预防性使用抗生素E．一次拔除，术前预防性使用抗生素12、上颌前牙颈部的唇舌向倾斜方向为A．中切牙向唇侧，侧切牙、尖牙向腭侧B．中切牙、侧切牙向唇侧，尖牙向腭侧C．中切牙、侧切牙向腭侧，尖牙向唇侧D．中切牙向腭侧，侧切牙、尖牙向唇侧E．中切牙、侧切牙和尖牙均向腭侧13、后腭杆的宽度约为A．2mmB．3mmC．5mmD．7mmE．10mm14、牙周-牙髓联合病变的典型例子是A．Ⅰ度根分叉病变B．边缘性龈炎C．逆行性牙髓炎D．急性牙周脓肿E．慢性牙周脓肿15、龋齿的治疗方法是A．药物疗法B．药物疗法+磨除法C．充填术+盖髓术D．充填术+药物疗法+磨除法E．药物治疗+充填术+拔除术16、氟能抑制细菌摄入葡萄糖，从而A．增加胞外多糖的合成和胞内多糖的贮存B．增加胞外多糖的合成，抑制胞内多糖的贮存C．抑制胞外多糖的合成，增加胞内多糖的贮存D．抑制胞外多糖的合成和胞内多糖的贮存E．不影响胞外多糖的合成和胞内多糖的贮存17、下列哪项不是固定义齿的特点A．力由牙周组织承担B．咀嚼效率高C．舒适D．稳固E．磨除牙体组织少18、根管预备时错误的做法是A．需确定根管的工作长度B．选择好第一支根管锉C．每支器械扩锉后需彻底冲洗D．不必按器械型号顺序进行，可跳号E．至少较第一支锉扩大3号以上19、正常人的开口度为A．3.7～4.5cmB．4.7～5.5cmC．2.7～3.5cmD．5.5～6.5cmE．1.5～2.5cm20、口腔科的环境常常受到污染，特别是使用旋转器械更增加了空气的污染，因此在高度污染区禁止进食、长时间逗留、大声说笑等，受污染的治疗台需要A．高效水平的消毒B．中等水平的消毒C．低效水平的消毒D．表面覆盖E．熏蒸消毒21、患者林某，男，34岁。

安徽省2015年上半年口腔助理医师：牙周炎活动期病理变化模拟试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、气水枪是极易被污染的，特别是气水枪的尖端，我们选择不同的措施来减少交叉感染，你认为合理的是A．每位患者用完后更换气水枪B．包裹手柄C．增设防回流装置D．A+B+C E．A+B2、某老年患者全口无牙，进行义齿修复时发现左侧颊系带附着于牙槽嵴顶，影响将来义齿固位。

应该采用的治疗措施是A．颊系带矫正术B．牙槽突修整术C．牙槽嵴加高术D．不作处理，改变修复方法E．不作处理，将来通过调磨义齿，进行缓冲3、糖尿出现时，全血血糖浓度至少为A．8.89mmol/L(160mg/d1)B．66.67mmol/L(1200mg/d1)C．11.11mmol/L(200mg/d1)D．27.78mmol/L(500mg/d1)E．83.33mmol/L(1500mg/d1)4、不属于牙内陷范畴的是A．畸形舌侧窝B．畸形根面沟C．畸形舌侧尖D．牙中牙E．釉珠5、人类牙的分类中错误的描述是A．第一副为乳牙，共20个B．第二副为恒牙，共32个C．人类有两副牙，属于多牙列D．人类的牙属于异形牙E．根据部位可将人类的牙分为前牙和后牙6、高压蒸汽灭菌法消毒不适用于A．一般器械B．手术衣C．敷料D．剪刀E．橡胶物品7、参与生物转化的氧化反应中最重要的酶是A．加双氧酶B．加单氧酶C．胺氧化酶D．醇脱氢酶E．醛脱氢酶8、颞下颌关节盘内含神经血管的部分是A．后带B．中间带C．双板区D．颞前附着E．颞后附着9、口腔颌面部不易早期发现的肿瘤是A．腮腺浅叶肿瘤B．下颌下腺肿瘤C．硬腭肿瘤D．舌根部肿瘤E．舌下腺肿瘤10、引起外渗性黏液囊肿的原因是A．外伤B．过敏C．炎症D．感染E．化学刺激11、以下为种植全口义齿的特点，除了A．价格较贵B．制作过程复杂C．适用于牙槽嵴低平患者D．固位好E．咀嚼效率不佳12、女性患者，26岁，近中切角缺损，牙冠变色，已做根管治疗，无症状，X 线片无异常发现，患者关系正常。

山东省口腔助理医师：牙周炎活动期病理变化试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、双尖牙胚形成于____A．胚胎第3周B．胚胎第3个月C．胚胎第1个月D．胚胎第10个月E．胚胎第6个月2、舌隆突的位置处于A．切牙的舌面B．上颌第一磨牙的舌面C．位于前牙舌面颈1/3处D．切牙和尖牙颈部的隆起E．牙釉质的长形隆起3、龋的药物治疗适用于____A．静止龋B．猖獗龋C．牙本质浅龋D．未成洞的浅龋E．乳牙龋4、下列β-内酰胺类抗生素中哪种对伤寒沙门菌有效A．青霉素VB．苯唑西林C．氨苄西林D．羧苄西林E．双氯西林5、阿托品致死的主要原因是____A．心律失常B．心肌梗死C．脑出血D．呼吸麻痹E．脑栓塞6、前牙3/4冠邻轴沟位于邻面的A．唇1/3 B．舌1/3与中1/3交界C．中1/3 D．中1/3与唇1/3交界E．舌1/37、血管瘤硬化剂治疗最常用A．无水酒精B．2%鱼肝油酸钠C．5%鱼肝油酸钠D．5%福尔马林E．5%碘油8、下列哪项不是放射性颌骨骨髓炎的临床特点A．病程发展缓慢，可在放疗后10余年才出现症状B．发病初期剧痛C．死骨分离速度缓慢，但死骨与正常骨界线清楚D．骨面暴露部位长期溢脓，久治难愈E．可形成口腔和面颊部洞穿缺损9、复合树脂中，无机填料其含量范围为树脂重量的A．20%～30% B．31%～40% C．41%一50% D．60%～69% E．70%一80%10、医学模式的转变，首先要求考虑A．患者因素B．心理-社会因素C．治疗-卫生经济学因素D．医学伦理学因素E．社会医学因素11、各型牙内陷中最严重的是A．釉珠B．牙中牙C．畸形舌侧尖D．畸形舌侧沟E．畸形根面沟12、游走性舌炎的病损常为A．长形B．盘形C．菱形D．蝶形E．地图形13、人体中最硬的组织是____A．骨组织B．牙釉质C．牙本质D．牙骨质E．固有牙槽骨14、氯丙嗪抗精神病的作用机制是A．阻滞中枢DA2样受体B．激动中枢DA2样受体C．阻断α肾上腺素受体D．阻断GABA受体E．激动GABA受体15、X线曲面断层片可以准确了解的是A．牙槽骨内是否有残根存留B．牙槽骨支持组织的状况C．有无龋坏D．牙根形态E．龋坏范围16、下列何种疾病患者不易罹患牙周病A．糖尿病B．白血病C．再生障碍性贫血D．大叶性肺炎E．Down 综合征17、8mm B．0.5mm C．0.2mm D．1.2mm E．1.5mm18、为尽量发现病人，在制订筛选方法标准过程中，常采用A．提高方法的灵敏度B．提高方法的特异度C．降低假阳性率D．提高假阴性率E．使假阴性率与假阳性率相等19、粘接修复中，釉质酸蚀技术操作步骤中严禁的是A．洞缘釉质磨斜面B．隔湿和干燥牙面C．放酸蚀剂1分钟D．喷水冲洗后吹干E．用手检查酸蚀面20、关于下颌切牙拔除描述正确的是A．下颌切牙与上颌切牙牙根外形类似，可使用旋转力B．下颌切牙牙根较细易折断，不可使用旋转力C．下颌切牙牙根较细易折断，可稍加旋转力D．下颌切牙牙根较细但不易折断，故摇动力和旋转力可同时使用E．下颌切牙牙根较细易折断，故摇动力和旋转力都不能使用21、普鲁卡因一般不用于A．表面麻醉B．浸润麻醉C．蛛网膜下腔麻醉D．传导麻醉E．硬膜外麻醉22、复杂袋是指A．累及1个牙面的牙周袋B．累及2个牙面的牙周袋C．累及3个牙面的牙周袋D．累及4个牙面的牙周袋E．螺旋形袋，起源于1个牙面，扭曲回旋于1个以上牙面或根分叉区23、女，41岁，右下颌磨牙区膨胀1年，X线见不规则透射区并含大小不等的不透光区。

2017年上半年天津口腔助理医师：牙周炎活动期病理变化试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、患者，男，30岁，面隐裂累及牙髓，已完成根管治疗，冠短，咬合紧，请设计最适宜的修复体A．高嵌体B．3/4冠C．邻嵌体D．铸造全冠E．锤造全冠2、乳牙早失后是否需做功能性间隙保持器主要应考虑A．继承恒牙的发育情况B．牙齿萌出的先后顺序C．患儿年龄和牙列拥挤情况D．继承恒牙胚是否先天缺失E．乳磨牙缺失的数目和部位3、在吮指癖小儿的手指上涂苦味油膏属于A．系统脱敏B．生物反馈C．厌恶治疗D．消退法E．满灌法4、乳牙修复治疗下列哪一项描述是错误的A．广泛龋也可以树脂修复B．必须去尽腐质C．必须采用双层垫底D．玻璃离子是较为理想的充填材料E．前牙、后牙均可以采用复合树脂充填5、半月神经节射频温控热凝术治疗三叉神经痛严重的并发症不包括A．颅内出血B．脑神经损伤C．颅内感染D．颞肌萎缩、角膜云翳、视物模糊等E．面肌抽搐6、窝洞外形线需制成圆缓曲线，其目的是为了A．防止充填体脱落B．防止充填体折断C．防止继发龋的出现D．达到良好的美观效果E．防止牙体折裂7、X线片上可以无明显骨质破坏表现的是A．急性根尖炎B．慢性根尖脓肿C．根尖肉芽肿D．根尖囊肿E．慢性根尖脓肿急性发作8、患者40岁，右下颌剧烈牙痛并放射至耳颞部，同侧面颊部明显红肿、疼痛、下唇麻木、张口受限5日。

体温39.6℃，右下颌体、颊部弥漫性红肿，触痛明显，张口2cm，残根，叩痛明显，松动Ⅱ度，龈袋溢脓，白细胞总数18×109/L，中性粒细胞90%。

最可能的诊断是A．急性化脓性根尖周炎B．颊间隙感染C．咬肌间隙感染D．边缘性骨髓炎E．中央性骨髓炎9、最易发生恶变的色素痣是____A．皮内痣B．复合痣C．交界痣D．雀斑样色素痣E．毛痣10、选用治疗急性坏死溃疡性牙龈炎最敏感的抑菌药物是A．磺胺类B．金霉素C．四环素D．甲硝唑11、关于噻嗪类利尿药降压作用机制，下列哪一项是错误的A．排钠利尿，细胞外液和血容量减少B．降低动脉壁细胞内钠的含量，使胞内钙量减少C．降低血管平滑肌对血管活性物质的反应性D．诱导动脉壁产生扩血管物质E．长期应用噻嗪类药物，可降低血浆肾素活性12、三叉神经功能检查项目中不包括A．三叉神经分布区皮肤与黏膜的触、温、痛觉B．角膜反射C．腭反射D．施墨(Schirmer)试验E．咀嚼肌运动功能检查13、较易发生癌变的是A．白斑B．腺周口疮C．扁平苔藓D．红斑狼疮E．创伤性溃疡14、以下哪种因素与牙周疾病关系不大A．银汞合金充填物有悬突B．牙齿排列不整齐C．嗜甜食D．外形凸度过大的冠修复体E．牙结石大量沉积15、女性，55岁。

牙周炎活动期的病理变化是指已经出现牙周袋及牙槽骨吸收时的牙周组织的各种病理改变。

1.牙面上有不同程度的菌斑、牙垢及牙石的堆积。

2.牙周袋内有大量炎性渗出物，可检测出多种免疫球蛋白及补体。

3.沟内上皮出现糜烂或溃疡，一部分上皮增殖呈条索或网眼状，大量炎症细胞通过上皮层移出至牙周袋内。

4.结合上皮向根方增殖，延伸，形成深牙周袋。

其周围有大量炎症细胞浸润。

5.沟内上皮及结合上皮下方的胶原纤维水肿、变性、消失，大部分已被炎症细胞取代，牙槽嵴顶骨吸收明显。

6.牙槽骨出现活跃的破骨细胞性骨陷窝，牙槽嵴顶及固有牙槽骨可见多数吸收、破坏。

7.牙周膜的基质及胶原变形、降解，由于骨的吸收、破坏，导致牙周膜间隙增宽。

8.深牙周袋致使根面牙骨质暴露，可见牙石与牙骨质牢固地附着。

牙槽骨吸收与牙周袋形成在临床病理上可分为三种情况：①龈袋：又称假性牙周袋，是由于牙龈组织炎症性增生、肿大，导致龈缘覆盖牙冠而形成龈袋；此时牙槽骨无明显吸收，，牙槽骨高度并未丧失。

②骨上袋：牙周袋底在牙槽骨嵴顶的上方，牙槽嵴为水平型骨吸收，牙槽骨高度明显降低，导致骨上袋形成。

③骨内袋：牙周袋底位于牙槽嵴顶的下方，牙槽骨在袋的侧方，牙周袋处于牙根面与牙槽骨之间，由固有牙槽骨垂直吸收所致。

X线表现为牙槽骨垂直吸收，牙周膜间隙增宽。

青海省2015年口腔助理医师：牙周炎活动期病理变化考试试卷一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、X线曲面断层片可以准确了解的是A．牙槽骨内是否有残根存留B．牙槽骨支持组织的状况C．有无龋坏D．牙根形态E．龋坏范围2、白斑的组织病理表现不包括A．上皮过度角化B．棘层增厚C．细胞的非典型性增生或异常增生D．固有层少量炎性细胞浸润E．基底细胞水肿变性3、吗啡急性中毒表现除外A．昏迷B．呼吸高度抑制C．针尖样瞳孔D．肌张力增加E．血压明显降低4、氟水漱口防龋，正确的使用方法是6岁A．以上每次用15ml含漱一分钟B．以上每次用10ml含漱一分钟C．以上每次用10ml含漱两分钟D．及以下每次用10ml含漱一分钟E．及以下每次用10ml含漱一分钟5、以下关于邻嵌体邻面片切洞形的描述哪项是错误的A：用于邻面缺损面大而浅时B：可在片切面内制备箱型固位C：可在片切面内制备小肩台D：片切面颊舌边缘应达到自洁区E：用于邻面突度较大时6、以下关于口腔扁平苔藓的治疗，描述不完全正确的是A．去除局部牙石，消除感染性炎症B．首选口服肾上腺皮质激素C．口服雷公藤与昆明山海棠片D．对迁延不愈的病人应考虑使用抗真菌药物E．中医中药治疗7、下列哪项不是可摘局部义齿设计的生理性原则A．尽可能广泛而均匀地分布义齿所承受的力B．不影响口腔软组织的生理活动C．保持正确的垂直距离D．建立生理性关系E．完全恢复咀嚼功能8、有关磷酸戊糖途径的叙述哪项是错误的____A．产生NADH+H+ B．产生磷酸戊糖C．产生磷酸丙糖D．维持还原型谷胱甘肽的正常含量E．有醛糖与酮糖之间互变反应9、慢性闭锁忭牙髓炎的病理变化不包括A．血管扩张充血B．淋巴细咆浸润C．牙髓形，龙溃疡D．毛细血管增生E．慢性脓肿形成10、前牙区缺失牙较多，牙弓突度较大时，设计固定桥的危害有A．杠杆作用力大B．可能对基牙牙周造成危害C．备牙困难D．A+BE．A+B+C11、患者，女，40岁，下唇反复糜烂1年。

2015年下半年甘肃省口腔助理医师：牙周炎活动期病理变化考试试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、最易发生根交叉病变的牙齿是A．上颌前磨牙B．上颌第一恒磨牙C．上颌第三恒磨牙D．下颌前磨牙E．下颌第一恒磨牙2、一患儿以肠梗阻入院手术，术中医师将膀胱认作囊肿切除，造成患儿储尿、排尿功能严重受损。

该事件中，医师的行为属A．意外事件B．术中并发症C．直接故意D．间接故意E．过失3、下面哪项因素可抑制口臭的产生A．口腔中呈碱性pH B．革兰氏阳性优势菌群的出现C．口腔处于低氧环境D．唾液流率下降E．口内氧化还原电势下降4、颌面部“危险三角区”内静脉的特点是A．粗大B．无瓣膜C．有瓣膜D．与进入颅内的动脉吻合E．形成静脉丛与颅内静脉相通5、牙周疾病流行的因素不包括A．口腔卫生状况B．吸烟C．长期服用避孕药D．饮酒E．牙菌斑6、女，41岁，右下颌磨牙区膨胀1年，X线见不规则透射区并含大小不等的不透光区。

肉眼观察肿物呈实性，镜下肿瘤由片状或岛状多边形上皮细胞组成，细胞间桥清晰，肿瘤细胞及细胞核有多形性，但核分裂象罕见。

肿瘤组织内见嗜伊红均质状物质，并有同心圆形钙化。

最可能的病理诊断是A．成釉细胞瘤B．牙源性钙化囊肿C．牙源性钙化上皮瘤D．牙源性角化囊肿E．牙源性鳞状细胞瘤7、下面关于牙线的描述哪一项是正确的A．含蜡牙线较不含蜡牙线更容易去除邻面菌斑B．使用牙线前应去除邻面充填体的悬突C．如两牙间接触点较紧可向下加力进入牙间隙D．使用牙线时可将其两端绕在左右手的示指上E．牙周病患者不必进行洁治就可使用牙线8、关于混合性牙瘤叙述正确的是____A．为真性肿瘤B．只发生在上颌骨C．镜下肿物内牙齿组织成分相互混杂，无典型的牙齿结构D．以前牙区多见E．以上都不是9、牙源性钙化囊肿是一种特殊的牙源性病损，其性质为A．囊肿B．发育异常C．囊肿和良性肿瘤D．良性和恶性肿瘤E．错构瘤10、黏膜支持义齿的叙述正确的是__A．其由黏膜单独支持B．基托应尽量伸展C．固位体最好采用三臂卡环D．用于缺牙多，但基牙健康者E．咀嚼效能高11、支托作用不包括____A．恢复咬合关系B．防止义齿龈向移位C．稳定作用D．防止食物嵌塞E．固位作用12、慢性根尖周炎的最重要的临床表现是（）A．深龋洞已穿髓B．X线片根尖周透射区C．叩痛(+)、Ⅰ度松动D．热测出现迟缓反应E．患牙咬物不适13、充填完好的根管如果牙冠部分没有暂封，则A．因有根管充填物的保护，根管不会再污染B．微生物在1～3天内即会渗透至整个根管C．微生物需要数月才会渗透至整个根管D．微生物在2～6周左右会渗透至整个根管E．微生物在3个月即会渗透至整个根管14、尊重病人的自主权，下述提法中错误的是A．尊重病人的理性决定B．履行帮助、劝导，甚至限制患者的选择C．提供正确、易于理解、适量、有利于增强病人信心的信息D．当患者的自主选择有可能危及生命时，劝导病人作出最佳选择E．当患者的自主选择与他人、社会利益发生冲突时，仅仅履行对患者的义务15、下述哪一项改变符合腺性唇炎的临床表现A：唇红糜烂、溃疡、痂皮B：唇红干燥、脱屑、皲裂C：唇肿胀，翻开唇内侧粘膜可见粘液或脓性分泌D：唇部反复肿胀，伴裂纹舌E：唇肿胀迅速发生，数小时消退16、进行单侧唇裂整复术最适合的年龄为A．出牛后即刻B．1～2个月C．3～6个月D．6～12个月E．1～2岁17、患者，男，52岁，有溃疡病史并经常发作，现患者体温38.5℃，需要解热药，请问应选用下列药物中的哪一个比较好A．阿司匹林B．对乙酰氨基酚C．保泰松D．吲哚美辛E．氯丙嗪18、肯氏第三类缺矢者，为了加大缺隙远中基牙的远中倒凹，以便设计一型卡环，需将模型A．平放B．向左倾斜C．向右倾斜D．向前倾斜E．向后倾斜19、预防饮水所致地方性氟中毒首要措施是A．改善营养B．更换水源C．移民D．水中除氟E．投药20、医师李某，申请开办儿科诊所，经执业注册后，开展了儿科诊疗活动，同时也以所学知识诊治一些妇科患者，李某的行为是A．法律允许的行为B．医师执业规定所允许的C．只要不发生差错，法律即允许D．超执业范围的行为E．只要是患者自愿，都是法律允许的21、正常结合上皮的组织学特点是（）A．无角化，有上皮钉突B．无角化，无上皮钉突C．正角化，有上皮钉突D．不全角化，有上皮钉突E．不全角化，无上皮钉突22、健康促进中起主导作用的是A．公众B．卫生行政部门C．各级行政领导D．口腔医务工作者E．学校教师23、义齿就位困难的原因不可能是____A：颌支托不就位B：基托进人倒凹C：卡环臂过紧D：卡环体进入基牙倒凹E：未按就位道方向戴入24、局部刺激和咽部炎症波及引起的舌乳头炎是__A．丝状乳头炎B．菌状乳头炎C．叶状乳头炎D．轮廓乳头炎E．A+B+C+D25、胺碘酮的药理作用不包括A．降低窦房结的自律性B．明显延长APD和ERP C．有翻转使用依赖性D．拮抗α受体E．扩张冠状动脉26、上颌骨的四突不包括A．额突B．颧突C．颞突D．腭突E．牙槽突27、自来水加氟的不足之处是A．不具备公共卫生的特点B．可能产生氟骨症C．不具备突出的社会性D．社区居民因龋治疗费用减少E．易造成氟浪费28、下列药物中，其代谢产物仍有解热镇痛抗炎作用的是A．布洛芬B．吲哚美辛C．阿司匹林D．非那西丁E．对乙酰氨基酚二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

牙周组织病理考试题答案一、选择题1. 牙周炎的主要病理改变不包括以下哪项？A. 牙龈上皮的增生B. 牙周膜的破坏C. 牙槽骨的吸收D. 牙髓组织的炎症答案：D2. 牙周病的始动因素是：A. 细菌感染B. 机体免疫反应C. 牙齿错位D. 口腔卫生不良答案：A3. 以下哪项不是牙周病的临床表现？A. 牙龈出血B. 牙齿松动C. 牙齿疼痛D. 口臭答案：C4. 牙周病的预防措施不包括以下哪项？A. 定期洗牙B. 正确刷牙C. 避免吸烟D. 频繁食用含糖食品答案：D5. 牙周病的“四联疗法”不包括以下哪项？A. 初期的洁治B. 根面刮治C. 局部药物治疗D. 牙齿矫正答案：D二、填空题1. 牙周病是由多种__________引起的牙周组织的慢性炎症性疾病。

答案：细菌2. 牙周炎的病理过程可以分为__________、__________和__________三个阶段。

答案：初期、中期、晚期3. 牙周病的主要治疗方法包括__________、__________和__________。

答案：保守治疗、手术治疗、辅助药物治疗4. 牙周病的预防关键在于__________和__________。

答案：良好的口腔卫生习惯、定期的口腔检查三、简答题1. 请简述牙周病的病因。

答：牙周病的病因主要包括局部因素和全身因素。

局部因素主要是牙菌斑和牙石的沉积，它们可以引发牙周组织的炎症反应。

全身因素包括遗传因素、激素水平变化、糖尿病、吸烟等，这些因素可能会降低机体对细菌感染的抵抗力，从而促进牙周病的发展。

2. 描述牙周病的病理变化。

答：牙周病的病理变化主要包括牙龈的变化、牙周膜的变化和牙槽骨的变化。

牙龈的变化通常表现为红肿、出血和增生。

牙周膜的变化包括纤维的破坏和炎症细胞的浸润。

牙槽骨的变化则主要表现为骨吸收，导致牙齿支持力减弱，最终可能导致牙齿松动或脱落。

3. 阐述牙周病的治疗方法。

答：牙周病的治疗方法主要包括保守治疗、手术治疗和辅助药物治疗。