（1）密切观察病情，生命体征，神志，瞳孔，脱
护理措施
（六）低血糖患儿的护理
胰岛素用量过大或在注射胰岛素后作用最强的 时间内，如没有按时和定时进餐，或增加活动量 后可引起低血糖。其典型表现为突发饥饿感、心 慌、手抖、软弱、脉速、多汗，严重者出现惊厥、 昏迷、休克甚至死亡。一旦发现应立即平卧，进 食糖水或糖块，必要时静脉注射50%葡萄糖液 40ml。患儿清醒后再进食，防止再度昏迷。
临床表现
2.糖尿病酮症酸中毒。约有40％的患儿第 一次就诊时表现酮症酸中毒昏迷。多因急性 感染、过食、诊断延误或突然中断胰岛素治 疗等诱发。表现为呕吐、腹痛、肝大、严重 脱水和酸中毒致休克、昏迷甚至死亡。
3.少数患儿起病缓慢，以精神呆滞、软弱、
体重下降等为主，病程久而治疗不当者可影 响生长发育。
临床表现 （二）儿童糖尿病特殊的自然病程
⑵胰岛素应用：采用小剂量胰岛素持续静脉输入,儿
护理诊断
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营养失调:低于机体需要量与胰岛素缺乏所 致代谢紊乱有关。 潜在并发症:酮症酸中毒，低血糖，低血糖 昏迷 。 有感染的危险:与蛋白质代谢紊乱所致抵抗 力低下有关。 知识缺乏:患儿及家长缺乏糖尿病疾病的相 关知识。
护理措施
(一)饮食的护理 每周测体重一次。 （1）总热量:每日所需热卡=1000+（年龄 ×80～100），年幼儿稍偏高。 （2）热量成分分配：碳水化合物占50％，蛋 白质占20％，脂肪占30％。 （3）热量分配：全日热量分配为早餐1/5，中 餐2/5，晚餐2/5，每餐中留出少量（5%）， 作为餐间点心。当游戏运动时给少量加餐或 适当减少胰岛素用量。
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护理措施
（四）应用胰岛素的护理 1、胰岛素的分类
