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工程名称：云南锡业股份有限公司冶炼分公司锡冶炼烟气低浓度回收利用项
目供热系统节能改造工程
管道尺寸：材质：
Ф×；Ф×：Ф×；Ф×；Ф×；Ф×
管道技术特性表
特种设备安装改造维修告知单（压力管道）
告知单编号:管云
施工单位：十四冶建设集团云南机械制造安装工程有限公司（加盖公章）
注：告知单按每台安装、改造、维修的设备各填写一张。
注：告知单编号为：制造单位设备编号施工单位施工工号（组织机构代码）年份（位）。
注：按安装、改造、维修分别填写。
施工单位应提供特种设备许可证书复印件（加盖单位公章）。
特种设备安装改造维修告知单（压力容器）
告知单编号:制造单位设备编号—施工单位：十四冶建设集团云南机械制造安装工程有限公司（加盖公章）
注：告知单按每台安装、改造、维修的设备各填写一张。
注：告知单编号为：制造单位设备编号施工单位施工工号（组织机构代码）年份（位）。
注：按安装、改造、维修分别填写。
施工单位应提供特种设备许可证书复印件（加盖单位公章）。
压力管道告知书模板示例1:标题: 压力管道告知书模板及其重要性引言:随着工业化的快速发展以及城市现代化的推进，压力管道在工业生产与供水系统中的重要性日益凸显。
然而，由于压力管道的特殊性质和潜在风险，必须制定有效的管道告知书模板，以便确保人员的安全和设备的顺利运行。
本文将介绍一份完整的压力管道告知书模板，以及它在保障工作场所安全方面的重要性。
一、告知人员基本信息在压力管道告知书模板中，首先需要包括告知人员的基本信息。
这包括人员姓名、工作单位、职务以及相关的联系方式。
这些信息的准确性和完整性对于紧急情况的处理和日常运行管理都至关重要。
二、管道基本信息接下来，在告知书模板中列出管道的基本信息是非常重要的。
这包括管道的类型、规格、工作压力、工作介质等。
对管道的详细描述有助于保证人员对管道的认识和理解，从而避免潜在的安全隐患。
三、风险评估与安全预防措施在压力管道告知书模板中，应该对风险评估和安全预防措施进行详细说明。
首先，列举可能存在的风险和潜在的危险情况，如泄漏、爆炸等。
然后，提供相应的安全预防措施，如安装阀门、定期检查管道等。
这些措施的目的在于减少事故的发生并最大程度地保护人员和设备的安全。
四、应急处理程序在告知书模板中，应该包括与压力管道相关的应急处理程序。
这包括事故报告的方式、联系人员的信息、紧急救援措施等。
对于意外情况的应对措施的清晰规定，有助于在紧急情况下有效地采取措施并最大限度地减少损失。
结论:压力管道告知书模板是确保压力管道安全使用的重要工具。
通过提供详细的管道信息、风险评估和安全预防措施，以及应急处理程序，告知书模板有效地提高了人员的安全意识，降低了事故发生的风险。
因此，制定和使用一份高质量的压力管道告知书模板对确保工作场所的安全至关重要。
务必在实际应用中遵循并根据具体要求进行调整和更新。
参考文献:1. 压力设备安全技术规范，国家质量监督检验检疫总局，2013年2. 《压力容器安全监察规程》，国家质量监督检验检疫总局，2017年示例2:压力管道告知书模板标题：压力管道告知书正文：尊敬的相关方：根据压力管道管理法规和安全要求，我们特此向您发出压力管道告知书。
压力管道告知书填写说明第一篇：压力管道告知书填写说明特种设备安装改造维修告知书填写说明适用范围特种设备安装改造维修告知书分为两种形式。
本表（TSZS002-2003）适用下列情况：(1)额定蒸汽压力大于等于2.5MPa（表压）的蒸汽锅炉安装；(2)压力管道的安装；(3)客运索道的安装；(4)同时安装、改造、维修设备同种类数量在5台(包括5台)以上；(5)与土建工程同时施工的电梯、大型游乐设施的安装、改造、维修；(6)与土建工程同时施工的压力管道的改造、维修。
本告知书的送达和意见的通知都应当采取可靠的方式，以便能够做到有据可查。
2 封面2.1 施工单位：填写承担施工工程的施工单位全称，必须与取得施工许可资格的单位名称一致，并盖公章。
2.2 设备种类：按锅炉、压力容器、压力管道、电梯、起重机械、客运索道、大型游乐设施，分设备的种类填写。
2.3 施工类别：按安装、改造、维修分别填写。
2.4 告知日期：填写拟向特种设备安全监察机构告知的日期,包括年月日(下同)。
3 第1页3.1 工程情况填写整个工程的基本情况。
3.1.1 工程名称：填写整个工程名称。
3.1.2 建设单位名称：填写进行工程的建设单位，有些工程的建设单位，本身就是设备的使用单位。
3.1.3 建设单位地址：填写建设单位的详细地址，包括省(自治区、直辖市)、市（地）、区（县）、路（街道、社区、乡、）、号、（村）。
3.1.4 工程负责人：填写建设单位的工程负责人。
3.1.5 电话：填写建设单位工程负责人联系的电话。
3.1.6 工程设计单位：填写工程的设计单位，如压力管道工程、锅炉房及其有关设备改造、维修设计等单位。
3.1.7 合同编号：填写施工单位与建设单位签订的本工程有效合同编号。
3.1.8 合同签订日期：填写施工单位于建设单位签订合同的日期。
3.4.2 分包单位名称：填写承担分包项目的单位全称。
4 第2页 4.1设备情况填写所承担施工的设备基本情况。
TSZS003－2003 特种设备安装改造维修告知书国家质量监督检验检疫总局制特种设备安装改造维修告知书填写说明1 适用范围特种设备安装改造维修告知书分为两种形式。
本表为第二种（TSZS003-2003）,适用下列情况：(1)额定蒸汽压力小于2.5MPa（表压）的蒸汽锅炉安装；(2)同时安装、改造、维修设备同种类数量在4台以下；(3)与土建工程不同时施工的特种设备改造、维修等。
本告知书的送达和意见的通知都应当采取可靠的方式，以便能够做到有据可查。
2 第1页2.1主要施工项目：填写施工的主要项目，整体安装、汽包修理、燃烧系统改造、汽水系统改造等。
2.2 施工类别：按安装、改造、维修分别填写。
2.3 设备种类：按设备的种类填写，如锅炉、压力容器、压力管道、电梯、起重机械、客运索道、大型游乐设施等。
2.4 设备类别：按特种设备目录规定的设备类别填写。
可见特种设备制造申请书附录1。
2.5 设备级别：按照有关规定，按许可将设备分为等级，如锅炉分为A、B、C、D级等，填写所属的级别。
2.6 设备品种（型式）：填写申请制造设备产品的品种（型式），应当按其所制定的相关规程、规则要求填写。
2.7 设备名称：按设备的实际名称填写。
2.8 设备型号（参数）：按设备的型号或者参数填写，如果没有可不填写。
2.9 设备代码：目前，在设备使用注册时，按照使用登记注册，赋予了一个注册编号。
今后，这种编号应该从制造开始赋予，使设备具有一个唯一号码，无论在安装、改造、维修、使用、检验检测都使用该号码。
现时，在还没有推广设备制造编排设备代号时，以使用注册号作为设备代码填写。
2.10 单位内编号：填写使用单位对设备的内部编号。
2.11 设备地点：填写设备在建设（使用）单位内部实际安装、使用地点。
2.12 制造编号：可填写制造产品出厂编号。
2.13 设备制造单位：填写设备原来的制造单位。
2.14 组织机构代码：填写制造单位的组织机构代码。
压力管道安装告知书 This manuscript was revised on November 28, 2020
压力管道
安装告知书
施工单位：广东省石油化工建设集团公司管道类别：压力管道
施工类别：安装
告知日期：2012年月日
国家质量监督检验检疫总局制
工程情况
工程名称粤晶高科一期厂房改造工程建设单位名称广东风华芯电科技股份有限公司建设单位地址广州市萝岗区科学城南翔二路10号工程负责人钟小刚电话
工程设计单位建设部沈阳煤气热力研究设计院
合同编号合同签订日期2012年7月12
日
主要施工项目供气管道网络系统
改造
管道长度约800米
工程计划施工日期开工2012年10月5日工程总预算
（万元）
土建/
竣工2012年12月5日管道815636.92
施工单位基本情况
单位名称广东省石油化工建设集团公司
单位地址广州市海珠区同福中路293号
组织机构代码法定代表人梁田许可证编号许可证有效期
现场施工组织
施工机构名称广东省石油化工建设集团公司
施工机构地址广州市萝岗区科学城南翔二路10号电话传真
施工现场负责人彭明聪移动电话
现场技术负责人李田丰移动电话
施工分包
施工项目分包单位名称组织机构代码///
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管道情况
序号1管道类别工业管道管道级别GC3管道品种（型式）无缝钢管
管道名称压缩空气管道管道型号（参数）DN150×5.0MM
DN80×4.5MM 序号2管道类别工业管道管道级别GC3管道品种（型式）无缝钢管
管道名称氮气管道管道型号（参数）DN65×4.0MM
DN40×3.5MM 序号3管道类别工业管道管道级别GC3管道品种（型式）无缝钢管
管道名称氢气管道管道型号（参数）DN25×3.0MM
DN20×3.0MM 序号4管道类别工业管道管道级别GC3管道品种（型式）无缝钢管
管道名称混合气管道管道型号（参数）DN25×3.0MM
DN20×3.0MM 序号5管道类别
管道级别管道品种（型式）
管道名称管道型号（参数）
序号6管道类别
管道级别管道品种（型式）
管道名称管道型号（参数）
序号7管道类别
管道级别管道品种（型式）
管道名称管道型号（参数）
现场管理、专业、作业人员情况
作业项目姓名身份证编号
持证作业
类别（方法）级别（项目）
土建工程施工单位
项目名称单位名称组织机构代码无无无
土建工程监理或验收单位
监理或验收项目单位名称组织机构代码无无无
提交的文件资料
序号文件资料名称篇幅或页数1管道设计资质证明
2施工单位资质证明
3压力管道安装资质证明
4施工人员特种工作证
5施工方案
在此，我申明：所告知的内容真实；在施工过程中，严格执行《压力管道安全检察条例》及相关规定，保证施工质量，接受监督管理和施工监督检查。
施工单位法定代表人：日期：
施工现场负责人：日期：
现场技术负责人：日期：
备注
安全检察机构意见
接受告知书人员：日期：
意见：
意见通知书编号：发出意见书日期：
特种设备
安装改造维修告知书
施工单位：
管道类别：
施工类别：
告知日期：
国家质量监督检验检疫总局制
在此，我申明：所告知的内容真实；在施工过程中，严格执行《特种设备安全检察条例》及相关规定，保证施工质量，接受监督管理和施工监督检查。
施工单位法定代表人：日期：
施工现场负责人：日期：
现场技术负责人：日期：
备注
安全检察机构意见。
