国内外感冒指南解读
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儿童感冒指南据报道,儿童每年患感冒次数约有6至8次,成人患感冒次数则有2至4次。
一般情况下,普通感冒都是病毒导致的,是可自愈性的一种疾病,但会严重影响儿童的学习。
在治疗儿童感冒方面,欧美国家已经禁止6岁及以下儿童使用感冒药治疗,包括具有化痰类药物、止咳类药物等,因为这些药物中含有危险成分,轻者引起胃肠不适、嗜睡等不良反应,重者可引起心率过快、抽搐等现象,甚至危及患儿生命安全。
基于此,本文给各位讲讲儿童感冒指南,以供各位参考,避免盲目用药治疗,危及患儿身心健康。
一、儿童感冒后家长需细心观察其病情儿童感冒,家长是最心急的,那么到底是及时用药治疗呢?还是“扛着”呢?其实,儿童感冒时,即不能对其过度治疗,也不可一直拒绝治疗。
孩子感冒后正规用药治疗,病情会逐渐好转。
但家长若一听见孩子咳嗽,就反复带孩子去医院就诊,或者立马给其服用止咳药,期望孩子咳嗽马上消失。
其实,这样做是不对的,不仅不利于患儿病情好转,反复带孩子去医院还易引起交叉感染。
此外,还有一些家长处于另外一个极端,就是坚持不用药治疗,认为是药三分毒。
其实这样做也是不对的,易让患儿错过最佳治疗时机,不利于患儿身体康复。
正常情况下,儿童患上普通感冒的早期,暂时可不用药治疗,但家长需给予细心护理,让其多休息,保持饮食清淡、多饮水,以缓解临床症状。
此外,因患儿脏腑比较娇嫩,且病情变化比较快。
所以,家长还需密切观察患儿的病情,一旦患儿出现其他症状,或者原有症状加重,就要及时带患儿去医院治疗。
中医还指出,小儿感冒有多种证型,用药治疗时,需先明确是风热感冒、风寒感冒,还是外寒内热型的感冒,需对证用药治疗才能获得最佳治疗效果。
若家长无法准确判断,需带患儿及时就医,然后遵医嘱进行正规治疗。
除此之外,自行用药治疗2至3日后,若患者临床症状没有改善,且出现病情加重迹象,需及时带患儿去医院就医治疗,避免延误病情。
二、必要时采用抗菌药有些儿童感冒后会出现嗓子疼现象,家长以此认为患儿嗓子发炎了,立即给孩子服用抗菌药物。
儿童流行性感冒中西医结合诊疗指南1范围本文件提出了儿童流行性感冒的术语、定义、诊断和治疗建议。
本文件适用于18周岁以下人群流行性感冒的诊断和治疗。
本文件适合于各等级医院儿科专业或小儿呼吸内科专业的临床执业医师,相关的护理人员和药师也可参考。
2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。
其中,注明日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本文件;不注明日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改版本)适用于本文件。
国际疾病分类标准编码[ICD-11](2018年,世界卫生组织)GB/T16751.2-2021中医临床诊疗术语第2部分:证候GB/T16751.2-2021中医临床诊疗术语第3部分:治法3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
流行性感冒influenza流行性感冒(ICD-11编码:L1-1E3)简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,经呼吸道飞沫、易感者与感染者之间的接触或与被污染物品的接触传播,传播力强,在世界范围内流行,人群普遍易感[2]。
本病中医范畴归属于时行感冒、风温、时疫感冒等。
4诊断[3]4.1西医诊断临床问题1:儿童流行性感冒有何临床表现?推荐意见:儿童流行性感冒临床可见普通病例和重症病例。
普通病例:起病急伴发热,多为高热,可有畏寒、寒战,多伴头痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退等全身症状,常有咽痛、咳嗽、流涕或鼻塞、恶心、呕吐、腹泻等,儿童流感消化道症状多于成人,常见于乙型流感患儿。
婴幼儿流感的临床症状往往不典型。
新生儿流感少见,但易合并肺炎等。
大多数无并发症的流感患儿症状在3~7天缓解,但咳嗽和体力恢复常需1~2周。
重症病例:病情发展迅速,体温多持续在39℃以上,常发生肺炎合并症,可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、脓毒性休克、心力衰竭、肾衰竭,甚至多器官功能障碍。
主要死亡原因是呼吸系统并发症和流感相关性脑病或脑炎。
合并细菌感染可增加流感病死率,常见细菌为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌及其他菌属细菌。
重症流行性感冒诊断与治疗指南一、病原学流感病毒属于正黏病毒科病毒。
分为甲、乙、丙三型。
流感的流行病学特点为突然暴发,迅速扩散,从而造成不同程度的流行。
二、临床分型1.单纯型流感。
最常见。
2.中毒型流感。
极少见。
表现为高热、休克及弥漫性血管内凝血(DIC)等,病死率高。
3.胃肠型流感。
除发热外,以呕吐、腹泻为显著特点,儿童多于成人。
2~3天即可恢复。
三、重症病例的临床表现1. 流感病毒性肺炎:季节性甲型流感(H1N1、H2N2和H3N2等)所致的病毒性肺炎主要发生于婴幼儿、老年人、慢性心肺疾病及免疫功能低下者,2009年甲型H1N1流感还可在青壮年、肥胖人群、有慢性基础疾病者和妊娠妇女等人群中引起严重的病毒性肺炎,部分患者发生难治性低氧血症。
人感染高致病性禽流感病毒引起的肺炎常可发展成急性肺损伤(Acute lung injury, ALI)或ARDS,病死率高。
2. 肺外表现:⑴心脏损害: 心脏损伤不常见,主要有心肌炎、心包炎。
可见肌酸激酶水平升高、心电图异常,而肌钙蛋白异常少见,多可恢复,重症病例可出现心力衰竭。
⑵神经系统损伤: 包括脑脊髓炎、横断性脊髓炎、无菌性脑膜炎、局灶性神经功能紊乱及急性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病(吉兰-巴雷综合征,Guillain-Barre syndrome)。
⑶肌炎和横纹肌溶解综合征: 在流感中罕见。
主要症状有肌无力、肾功能衰竭,肌酸激酶水平升高。
危重症患者可发展为多器官功能衰竭(MODF)和DIC等,甚至死亡。
四、并发症1. 继发细菌性肺炎:发生率为5~15%。
流感起病后2~4天病情进一步加重,或在流感恢复期病情反而加重,出现高热、剧烈咳嗽、咳脓性痰及呼吸困难,肺部可闻及湿性罗音及肺实变体征。
外周血白细胞总数和中性粒细胞显著增多,以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌,尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)或流感嗜血杆菌等为主。
感冒诊疗指南
概述
本指南旨在提供关于感冒的诊断和治疗的信息。
感冒是一种常见的呼吸道疾病,由感冒病毒引起。
本指南将介绍感冒的症状、诊断方法以及一些常用的治疗方法。
症状
感冒常见症状包括:
流鼻涕
打喷嚏
喉咙痛
咳嗽
轻度体温升高
诊断
感冒的诊断主要基于病史和体检。
医生会询问患者的症状,并进行体格检查来确认是否患有感冒。
治疗
感冒目前没有特效药物治疗,通常采取以下方法来缓解症状:
1.休息:多休息可以帮助身体恢复。
2.补充水分:多喝水可以保持身体水分平衡。
3.症状缓解药物:可以使用非处方药物如退烧药和止咳药缓解相关症状。
4.自我护理:如使用盐水漱口液缓解喉咙痛、使用温水漱口液缓解鼻塞等。
预防
感冒的传播主要通过空气中的飞沫传播,为了预防感冒可以采取以下措施:
1.注意个人卫生:勤洗手,注意咳嗽和打喷嚏时遮挡口鼻。
2.避免接触病毒:尽量避免与感冒患者密切接触,避免到拥挤
的公共场所。
3.增强免疫力:保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量锻炼、充足睡眠等。
结论
感冒是一种常见的呼吸道疾病,通过适当的休息、补充水分和
症状缓解药物可以缓解相关症状。
同时,注意个人卫生和增强免疫
力也有助于预防感冒的传播。
如症状严重或持续时间较长,请咨询
医生以获得更准确的诊断和治疗建议。
注意:该文档仅提供一般性的信息,具体的诊断和治疗需根据
医生的建议进行。
请勿自行使用药物治疗。
感冒诊疗指南感冒是一种常见的呼吸道传染病,由流感病毒或其他病毒引起的。
它会导致鼻塞、咳嗽、喉咙痛、发热和全身不适等症状。
在感冒的处理过程中,正确的诊疗方法非常重要。
本文将为您提供一份详尽的感冒诊疗指南,帮助您更好地了解感冒的症状、诊断方法以及适当的治疗措施。
一、感冒的常见症状感冒的症状通常在感染后的一至三天内出现,持续时间一般为七至十天。
以下是感冒常见的症状:1. 鼻塞和流涕:感冒导致鼻腔内膜的炎症,鼻塞和流涕是最常见的症状之一。
2. 咳嗽:感冒时,病毒会激发呼吸道的炎症反应,引起咳嗽。
咳嗽可分为干咳和有痰咳两种类型。
3. 喉咙痛:喉咙痛是感冒的另一个常见症状之一,它可能会引起吞咽困难和疼痛。
4. 发热:发热是免疫系统对抗感染的体征,感冒时体温通常在37.8℃(100℉)以下,持续时间一般为三至四天。
5. 全身不适:感冒还可能引起全身不适、疲劳、肌肉酸痛等症状。
二、感冒的诊断方法感冒通常可以通过症状来进行初步诊断。
医生常常会询问您的症状,并检查您的喉咙、鼻子和听力,以进一步确认诊断。
在某些情况下,医生可能会采集鼻咽部或喉咙的样本进行实验室检查,以排除其他呼吸道疾病。
三、感冒的治疗措施目前,尚无特效药物可以治愈感冒。
然而,您可以采取以下措施来缓解症状,促进康复:1. 休息:充足的休息有助于提高免疫力,加速康复过程。
2. 充分饮水:喝足够的水有助于保持身体水分平衡,帮助稀释黏液,缓解鼻塞和咽喉痛。
3. 适当使用药物:非处方药物如解热镇痛药(如布洛芬和对乙酰氨基酚)可以缓解发热和疼痛。
咳嗽药、鼻病药等可以在医生的指导下适当使用。
4. 相对湿度控制:维持相对湿度在40%到60%的范围内有助于减轻鼻塞和咽喉症状。
5. 避免接触致敏物质:避免接触尘螨、花粉等会诱发过敏的物质,以减轻症状。
6. 注意个人卫生:保持手部清洁,并避免与他人过于亲密的接触,以减少传播感冒病毒的风险。
四、何时就医大多数感冒会在一至两周内自愈。
流行性感冒临床诊断和治疗指南一、前言流行性感冒(influenza ,简称流感)是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病,是人类面临的主要公共健康问题之一。
据统计,流感每年的发病率为10 %一30 % ,其流行病学最显著的特点是:突然爆发,迅速蔓延,播及面广。
流感流行具有一定的季节性。
我国北方常发生于冬季,而南方多发生在冬夏两季。
流感的发病率高,人群普遍易感。
流感病毒上有两种糖蛋白突起,即血凝素(HA ) 和神经氨酸酶(NA )。
根据抗原性不同,流感病毒分为甲、乙,丙3 型。
甲型流感病毒常以流行形式出现,能引起世界性大流行;乙型常引起流感局部爆发;丙型主要以散发形式出现。
由于流感病毒抗原性变异较快,所以人类无法获得持久的免疫力。
流感临床症状较重,起病急剧,并发症发生率高,并且可以引起死亡,死亡者大多为年迈体衰、年幼多病或有慢性基础疾病者。
对上述人群进行疫苗接种是控制流感的主要方法。
人群通过感染或接种会产生免疫力,但对新的变异病毒株并无保护作用。
目前认为抗流感病毒治疗是流感控制的重要手段。
而早期诊断对开展有效的特异性病原学治疗有重要意义。
我国是流感的高发区,20 世纪4 次世界性的大流行有3 次起源于我国。
为提高对流感的早期诊断水平、早期开展治疗,减少流感对社会造成的巨大危害,制定切实可行的适合于广大临床医师使用的流感诊断和治疗指南具有重要的意义。
二、流感的临床表现、诊断和鉴别诊断(一).临床表现流感的潜伏期一般为1 一3 天。
起病多急骤,主要以全身中毒症状为主,呼吸道症状轻微或不明显。
发热通常持续3 一4 天,但疲乏虚弱可达2 一3 周。
根据临床表现可分为单纯型、肺炎型、中毒型、胃肠型。
(二).诊断流行病学资料是诊断流感的主要依据之一,结合典型临床表现不难诊断,但在流行初期,散发或轻型的病例诊断比较困难。
确诊往往需要实验室检查。
主要诊断依据如下。
1.流行病学史:在流行季节,一个单位或地区出现大量上呼吸道感染患者或医院门诊、急诊上呼吸道感染患者明显增加。