咳嗽的名词解释
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咳嗽的名词解释咳嗽是一种呼吸道疾病常见的症状之一,指因各种原因导致喉部和气管发生痉挛引起的持续、无声或有声的反射性呼气性爆发性暂时性排出气体的现象。
咳嗽可以是一种自我保护机制,通过清除呼吸道内的异物、痰液和刺激物,以维持呼吸道通畅。
然而,咳嗽也常常是呼吸道疾病的一个表现,比如感冒、支气管炎、肺炎等疾病。
咳嗽通常可以分为两种类型:干咳和有痰咳。
干咳指咳嗽时没有痰液排出,主要是因为呼吸道的炎症引起的痉挛。
而有痰咳则是咳嗽时伴有痰液排出,常常是由于呼吸道感染或者其他炎症引起的。
根据咳嗽的持续时间,咳嗽又可以分为急性咳嗽和慢性咳嗽。
急性咳嗽通常持续时间较短,一般为2周内,是由于感冒或其他呼吸道病毒感染引起的。
而慢性咳嗽则是指咳嗽持续时间超过8周,常常是由于慢性支气管炎、哮喘、胃食管反流等疾病引起的。
咳嗽是一种症状,通常是身体在对抗病原体或者保护呼吸系统的一种自我保护反应。
咳嗽时,呼吸道的肌肉收缩,导致呼气过程中发生爆发性气流。
咳嗽还包括各种生理过程,包括喉部、气管和支气管内的粘液腺分泌增多,用于保持呼吸道湿润以及清除异物和痰液。
咳嗽的产生主要受到呼吸中枢的控制,当咳嗽受到刺激时,呼吸中枢会向呼吸肌发送信号,使其收缩产生咳嗽。
咳嗽除了是一种自我保护机制,也可以是呼吸道疾病或者其他疾病的一个表现。
感冒、流感、支气管炎、肺炎等呼吸道感染常常会导致咳嗽。
此外,其他疾病如哮喘、慢性阻塞性肺病、肺结核、肺癌等也会引起长期或慢性咳嗽。
此外,一些刺激性气体、灰尘、化学物质、烟草烟雾等也会引起咳嗽。
治疗咳嗽的方法主要取决于咳嗽的原因。
对于急性咳嗽,常常是由于呼吸道感染引起的,可以采取休息、增加水分摄入、避免刺激性物质、口服退热镇痛药等方法进行治疗。
而慢性咳嗽需要找到根本原因,如慢性支气管炎需进行相应抗生素治疗,哮喘需要使用吸入类固醇和支气管扩张剂等药物进行治疗。
此外,在日常生活中,保持室内空气清新、适度运动、戒烟、避免吸入刺激性物质等也有助于预防咳嗽的发生。
1、感冒:是感受风邪或时行疫毒,导致肺卫功能失调,以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适等为主要临床表现的外感疾病。
四季均可发生,尤以冬春季节为多。
2、喘证:是以呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧为主要临床表现的病证。
3、喘脱:喘促持续不解,烦躁不安,面唇青紫,肢冷,汗出如珠,脉浮大无根者。
4、内伤咳嗽:是指因脏腑功能失调影响到肺的宜肃功能,肺气上逆而致的咳嗽。
5、肺胀:是指多种慢性肺疾病反复发作,迁延不愈,导致肺气胀满,不能敛降,以胸部膨满,憋闷如塞,喘息上气,咳嗽痰多,烦躁,心悸,面色晦暗,或唇甲发绀,脘腹胀满,肢体浮肿等为主要临床表现的病证,6、胸痹:以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主症的一种疾病,轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅,重者则有胸痛,严重者心痛彻背,背痛彻心,或发展为真心痛。
7、真心痛:胸痹的进一步发展,症见心痛剧烈,甚则持续不解,伴有汗出、肢冷、面白、唇紫、手足青至节、脉微细或结代等危重证候。
、眩晕9、中风:以突然昏仆,不声人事,半身不遂,口眼㖞斜,不语或言语骞涩为主要特征的一种病证。
本病一年四季皆可发病,但以冬春两季为多见。
10、中经络:中络系偏身或一侧手足麻木,或兼有一侧肢体力弱,或兼有口舌歪斜者;中经则以半身不遂、口舌歪斜、舌强言蹇或不语、偏身麻木为主症,中络、中经合称中经络是无神识昏蒙者。
11、中脏腑:中腑是以半身不遂、口舌歪斜、舌强言蹇或不语、偏身麻木、神识恍惚或迷蒙为主症者,中脏则必有神昏或昏馈,并见半身不遂、口舌歪斜、舌强言蹇或不语等症,中腑、中脏合称中脏腑。
12、胃痛:又称胃脘痛,是以上腹部未完部近心窝处疼痛为主要表现的病证。
13、黄疸:是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证,其中尤以目晴黄染为本病的重要特征。
根据其病机特点和证候表现,黄疸有阳黄、阴黄之分,急黄乃阳黄之重证。
14、急黄:15、胁痛:是以一侧或两侧胁肋部位疼痛为主要表现的病证。
既可单独为病,又常为多种疾病的一个症状。
咳嗽中医名词解释
咳嗽是一种常见的症状,中医中有多种名词对咳嗽进行解释。
1. "咳嗽":指人体因外感六淫、内伤情志等原因导致呼吸道出
现异常刺激,引起肺气迅猛运动,形成咳嗽反应。
2. "干咳":指咳嗽时无痰或痰稀少,声音干燥。
3. "嗽音":指咳嗽时声音的特征,如嗽音重、低沉等。
4. "痰":指呼出的分泌物,分为痰液和痰饮两种类型,其中痰
液一般是由肺脏等器官分泌的黏液,痰饮则是由消化系统引起的痰。
5. "阳虚咳嗽":指咳嗽时伴有体虚、气短、自汗等阳虚体质的
表现。
6. "阴虚咳嗽":指咳嗽时伴有口干、咽痛、盗汗等阴虚体质的
表现。
7. "瘀血咳嗽":指咳嗽时伴有咳血或痰中带血的现象,与体内
瘀血有关。
8. "痰湿咳嗽":指因体内湿气停滞,导致痰湿堆积引发的咳嗽。
9. "痰热咳嗽":指体内痰火上炎,痰热上升引发的咳嗽。
这些名词可以帮助中医医生更准确地判断咳嗽的原因和病情,并制定相应的治疗方案。
临床医学名词解释Standardization of sany group #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#1、腹泻:指排便次数增多,粪质稀薄或带有黏液、脓血或未消化的食物。
2、呕血:指由上消化道疾病(屈氏韧带以上的消化器官)或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液经胃从口腔呕出3、谵妄:以兴奋性增高为主。
意识模糊,定向力丧失,感觉错乱,躁动不安,言语杂乱。
4、肺炎:终末气道、肺泡和肺间质等在内的肺实质炎症。
5、咳嗽:由延髓的咳嗽中枢受到刺激引起,各种传入的刺激导致咳嗽中枢将冲动传向运动神经,从而导致咽肌、膈肌等运动完成咳嗽动作,剧烈的呼气冲出狭窄的声门裂隙发出声音。
6、支气管哮喘:由多种细胞如嗜酸性粒细胞、中性粒细胞等和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
7、心源性呼吸困难:心衰(尤其是左心衰竭)引起,夜间阵发性呼吸困难,卧位加重,坐位减轻,肺底有湿罗音,咳粉红色泡沫痰。
8、心力衰竭:各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及射血能力受损而引起的一组综合征。
9、高血压:一种以体循环动脉压升高为主要特点的临床综合症。
原发性高血压:以血压升高为主要临床表现伴有或不伴有心血管危险因素的综合症。
10、水肿:细胞外间隙有过多的液体积聚使组织肿胀11、镜下血尿:红细胞大于3个/hp,尿液外观无血色者。
12、肿瘤:机体在各种致癌因素作用下,局部组织细胞在基因水平上失去对自身生长的调控,导致机体异常增生而形成的新生物13、血尿:尿内含有一定量的红细胞时称为血尿,见于肾结石、肾结核14、发绀:血液中还原血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种状态15、湿罗音:由于吸气时气流通过呼吸道内稀薄分泌物,形成水泡破裂所产生的声音,呼吸音以外的附加音短暂而急促16、黄疸:由于血清中胆红素升高致皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征。
17、被动体位:患者不能自己调整或改变身体的位置,见于极度衰竭或意识丧失者。
发热名词解释1.发热〔fever〕2.稽留热〔ontinued fever〕3.弛*型〔remittent fever〕或败血症热型4.间歇热型〔intermittent fever〕5.波状型〔undulant fever〕6.回归热〔recurrent fever〕7.不规则热〔irregular fever〕问答题1.发热的分度有哪几种?2.临床上感染性发热的病原体常有那些?3.临床上非感染性发热主要有哪几类原因?4.对发热为主诉的患者问诊要点包括哪些?【参考答案及题解】名词解释1.当抗体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常*围,称为发热。
2.指体温恒定地维持在39—40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动*围不超过1℃。
3.指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动*围超过2℃,且都在正常水平以上。
4.指体温骤升达顶峰后持续数小时,又迅速至正常水平,无热期〔间歇期〕可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现。
5.指体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复屡次。
6.指体温急骤上升至39℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平,高热期与无热期各持续假设干天后规律性交替一次。
7.指发热的体温曲线无一定规律。
问答题1.①低热37.3—38℃②中等度热38.1—39℃③高热39.1—41℃④趋高热41℃以上2.感染性发热的病原体常见的有:病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等3.①无菌性坏死物质的吸收②抗原—抗体反响③内分泌代谢障碍④皮肤散热减少⑤体温调节中枢功能失常⑥自主神经功能紊乱4.①起病时间、季节、起病缓急、病程、热度上下、频度、诱因;②有无畏寒、寒战、大汗或盗汗③多系统病症询问④患病以来一般情况⑤诊治经过⑥传染病接触史、疫水接触史、手术史、治疗或分娩史、服药史、职业特点等。
咳嗽练习题一、名词解释1.内伤咳嗽答案:因脏腑功能失调,内邪干肺所致的咳嗽。
题型:名词解释难度:32.咳嗽答案:是因外感六淫侵袭肺系,或脏腑功能失调,内伤及肺,导致肺失宣肃,肺气上逆,冲击气道,发出咳声或伴咯痰为临床特徵的一种病证。
题型:名词解释。
难度:3二、填空:1.外感咳嗽治疗一般应忌___,内伤咳嗽治疗应防___。
答案:敛涩留邪|宣散伤正题型:填空题2.咳嗽的辨证,首先区别___,治疗应分清___。
答案:外感与内伤|邪正虚实题型:填空题3.咳嗽的病因有外感,内伤两大类,外感咳嗽为___,内伤咳嗽为___。
答案:六淫外邪侵袭肺系|脏腑功能失调,内邪干肺题型:填空题4.内伤咳嗽的病理因素可分为___与___。
答案:痰|火题型:填空题5.咳嗽的病变主脏在___,与___有关,久则及___。
答案:肺|肝脾|肾题型:填空题6.咳嗽的主要病机为___。
答案:肺气上逆题型:填空题7.外感咳嗽之病因常以___为先导,或夹___,或夹___,或夹___。
答案:风|寒|热|燥题型:填空题8.温燥之咳嗽当选用___,凉燥之咳嗽当选用___。
答案:桑杏汤|杏苏散题型:填空题9.《素问•咳论》说:"___皆令人咳,非独肺也."。
答案:五脏六腑题型:填空题10.痰湿蕴肺咳嗽,有"脾为生痰之源,___为贮痰之器"之说。
答案:脾题型:填空题11.咳嗽因饮食肥甘生冷加重者多属___,遇情志郁怒加重者因於___。
答案:痰湿|气火题型:填空题12.咳嗽的治疗,除直接治肺外,还应从整体出发,注意治___,治___,治___。
答案:脾|肝|肾题型:填空题三、单项选择题A1型题(单句型最佳选择题)1.“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。
”此语出于A.《素问》B.《诸病源候论》C.《景岳全书》D.《医学三字经》E.《河间六书》( A )2.外感咳嗽属于A.邪实正虚B.邪实C.正虚D.邪实正不虚E.邪不实正虚( B )3.内伤咳嗽治宜A.祛邪B.扶正C.扶正补虚D.补虚E.标本同治( E )4.古书中有言:燥咳每成A.虚B.哮C.悸D.痨E.喘( D )5.外感咳嗽治宜A.扶正补虚B.扶正C.祛邪D.补虚E.标本同治( C )6.最早把咳嗽分为外感与内伤二类的是哪本书A.《丹溪心法》B.《景岳全书》C.《医学心悟》D.《内经》E.《伤寒论》( B )7.治疗咳嗽风热犯肺证的最佳方是A.桑菊饮B.桑白皮汤C.清肺饮D.清金化痰汤E.泻白散( A )8.治疗咳嗽凉燥证的最佳方剂是A.杏苏散B.桑杏汤C.香苏散D.清金化痰汤E.桑菊饮( A )9.咳嗽初起,忌用A.黄芩,款冬花B.沙参,麦冬C.银花,连翘D.诃子,五味子E.半夏,陈皮( D )10.痰湿蕴肺型咳嗽的主症特点为A.咳声气促,痰多质粘B.咳声重浊,痰黄量少C.咳嗽频剧,痰少而粘D.咳声重浊,痰多胸闷E.咳嗽气促,痰黄稠厚E.暑湿感冒( D )11.下列哪项不是内伤咳嗽的分型A.痰湿蕴肺B.肝火犯肺C.痰热郁肺D.风燥伤肺E.肺阴亏耗( D )12.咳嗽肺阴亏耗证与肺痨肺阴亏损证的鉴别点在於有无A.干咳B.咳血C.潮热D.胸部隐隐闷痛E.痰少而粘( B )13.治疗痰热郁肺咳嗽的主方是A.桑菊饮B.麻杏石甘汤C.泻白散D.清金化痰汤14.外感咳嗽治疗原则是A.祛邪利肺保B.疏风散寒C.调和营卫D.解表发汗E.祛风濡痰( A )15.内伤咳嗽肝火犯肺证治疗的主方是A.清金化痰汤B.龙胆泻肝汤C.黛蛤散合加减泻白散D.桑菊饮E.桑杏汤》( C )16.下列除哪项外,均为肺阴亏耗型咳嗽的主症A.乾咳,咳声短促B.痰少粘白C.口乾咽燥D.食少脘痞E.脉象细数( D )17.外感咳嗽与内伤咳嗽的鉴别,下列哪项意义不大A.病程的长短B.起病的缓急C.咳嗽的多少D.疾病的新久E.属实属虚( C )18.外感咳嗽以下列何邪为先导而夹它邪A.风邪B.寒邪C.热邪D.燥邪E.湿邪( A )19.治疗咳嗽常须佐以化痰药物,下列哪味药物不宜用於热痰证候A.全瓜蒌B.川贝母C.白芥子D.竹茹E.天竺黄( C )A2型题(病历摘要型最佳选择题)1.女,27岁。
第一篇(一)名词解释1.问诊(inquiry)即病史采集(history taking),是通过医生与患者进行提问和回答了解疾病发生与发展的过程。
2.症状(symptom)是患者患病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉,如疼痛、瘙痒。
3.体征(sign)是患者的体表或内部结构发生可察觉的改变,如皮肤黄染、肝脾肿大。
4.体格检查(physical examination)是医生用自己的感官或传统的辅助器具(听诊器、叩诊锤、血压计等)对患者进行系统的观察和检查,揭示机体正常和异常征象的临床诊断方法。
5.主诉(chief complaints)是患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征,也就是本次就诊最主要的原因。
(二)填空题1.(1)发生;(2)发展;(3)演变;(4)诊治。
2.(1)既往的健康状况;(2)曾经患过的疾病;(3)手术外伤史;(4)预防注射史;(5)过敏史。
3.(1)未婚或已婚;(2)结婚年龄;(3)配偶健康状况;(4)性生活情况;(5)夫妻关系。
4.(1)初潮的年龄;(2)月经周期和经期天数;(3)经血的量和色;(4)经期症状;(5)有无痛经或白带;(6)末次月经日期;(7)闭经日期;(8)绝经年龄。
5.(1)妊娠次数;(2)生育次数;(3)妊娠与生育的年龄;(4)人工或自然流产的次数;(5)有无死产;(6)是否手术产;(7)有无产褥感染;(8)计划生育状况。
6.(1)父母;(2)兄弟;(3)姐妹;(4)子女。
(三) 问答题1.采集现病史应包括的内容:①起病情况与患病的时间;②主要症状的特点;③病因与诱因;④病情的发展与演变过程;⑤伴随症状;⑥诊治经过;⑦病情中的一般情况。
2.系统回顾问诊的主要内容应包括:①头颅五官:视力障碍、耳聋、耳鸣、眩晕、鼻出血、牙龈出血、牙痛、咽喉痛、声音嘶哑;②呼吸系统:咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难;③心血管系统:心悸、心前区疼痛、端坐呼吸、下肢水肿;④消化系统:食欲减退、吞咽困难、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、便血、便秘、黄疸;⑤泌尿生殖系统:尿急、尿频、尿痛、尿血、排尿困难、颜面水肿、尿道及阴道异常分泌物;⑥内分泌系统与代谢:多饮、多食、多尿、怕热、多汗、显著肥胖或消瘦、色素沉着、闭经;⑦造血系统:皮肤苍白、头昏眼花、乏力、皮肤淤点、淋巴结肿大、肝脾肿大;⑧肌肉与骨关节系统:关节红肿、关节畸形、运动障碍、肌肉萎缩、肢体无力;⑨神经系统:头痛、记忆力减退、语言障碍、感觉异常、瘫痪;⑩精神系统:幻觉、妄想、定向力障碍、情绪异常。
咳嗽:是一种保护性反射,借以清除呼吸道分泌物和预防异物吸入。
肺源性呼吸困难:是指呼吸系统疾病引起的病人的主观感觉空气不足呼吸费力客观表现为呼吸用力呼吸频率深度节律异常吸气性呼吸困难:见于上呼吸道狭窄表现为吸气费力吸气时间延长严重者吸气可出现胸骨上窝健康骨上窝和肋间隙明显凹陷称为三凹征呼气性呼吸困难:见于支气管哮喘导致的小气管痉挛狭窄表现为呼气费力呼气时间延长。
咯血:是指喉部以下呼吸道或肺部组织出血经口腔咯出急性上呼吸道感染:是指鼻咽喉部急性局限性炎症的总称急性气管-支气管炎:是有感染物理化学过敏等因素所引起的气管支气管粘膜的炎症慢性阻塞性肺气肿:指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张并伴有肺泡壁和细支气管破坏而无明显的肺纤维化慢性肺源性心脏病:简称肺心病是由支气管肺胸廓或肺动脉血管慢性病变引起的肺组织结构和功能异常支气管哮喘:简称哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症支气管扩张症:是指直径小于两厘米支气管由于管壁的肌肉和弹性组织引起的慢性扩张肺炎:是指包括终末气道肺泡腔及肺间质在内的肺实质炎症社区获得性肺炎(CAP):是指在医院外以患的感染性炎症包括具有明确潜伏期的病原性感染而在入院后平均潜伏期内发生的肺炎医院获得性肺炎:是指病人在入院时不存在也不处于感染期而处于入院后48小时会在医院内发生的感染。
休克型肺炎:是指以循环严重功能障碍为主要表现的重症肺炎又称爆发性或中毒性肺炎肺脓肿:是指有多种病原体引起的肺组织化脓性病变早期为肺组织感染性炎症继而肺实质坏死液化外周被肉芽和纤维组织包绕形成脓肿肺结核:是有结核杆菌引起的肺部慢性传染性疾病结核球:有的干酪性坏死灶周围有纤维包裹形成球状病灶称为~干酪样肺炎:当浸润型肺结核伴大片干酪样坏死病情呈急性进展出现高热呼吸困难等明显毒血症症状。
霍纳综合症:鉴于肺尖部的肿瘤。
因颈部交感神经受到侵犯,引起并侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷,同侧额部与胸壁无汗或少汗。
癌症:是在脏腑阴阳气血失调;正气虚弱的基础上;外邪侵入;痰湿气淤毒等搏结日久;积渐而成..不寐:由于心神失养或不安而引起以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症..鼻衄:凡不因外伤或女性不因逆经所致血以鼻腔溢出者..便秘:是指大肠传导功能失常;导致大便秘结;排便周期延长;或周期不长;但粪质干结;排便艰难;或粪质不硬;虽有便意;但便出不畅的病证..痹病:是由于人体正气不足;卫外不固;感受风寒湿热等外邪致使经络痹阻;气血运行不畅;引起以肌肉;筋骨;关节发生疼痛;酸楚;麻木;重着;灼热;屈伸不利;甚或关节肿大变形为主要临床表现的病证..闭证:属实;骤起;邪气内闭清窍所致..临床以神智昏迷;牙关紧闭;口噤不开等为特点..喘症:是由肺失宣降;肺气上逆;或肺肾出纳失常而致的以呼吸困难;甚至张口抬肩;鼻翼扇动;不能平卧等为主要临床表现的一种常见病症..齿衄:血自牙龈齿缝间溢出;并可排除外伤所致者..痴呆:多由髓减脑消或痰瘀痹阻脑络;神机失用而引起的在无意识障碍状态下;以影响生活和社交能力等为主要临床表现的一种脑功能减退性疾病..癫狂:癫与狂;都是属于神智失常的疾病;皆因谈迷神窍、气机逆乱而致..癫以精神抑郁;表情淡漠;沉默痴呆;语无伦次;静而少动;狂或精神亢奋;狂躁刚暴;喧扰不宁;毁物打骂;动而多怒为特征的一类病症..癫病:因情志所伤;或先天遗传;致使痰气郁结;痰迷心窍;阴阳失调;精神失常所引起的精神病..呃逆:是指胃气上逆动膈;气逆上冲;出于喉间;呃呃连声;声短而频;不能自制的一种病证..肺痈:是指由于热毒血於;壅滞于肺;以致肺叶生疮;形成脓疡的一种病症..肺痨:是由于体质虚弱;气血不足;感染痨虫;侵蚀肺脏所致的具有传染性的慢性虚弱性疾患..临床主要以咳嗽;咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等为其特征..肺胀:是由多种慢性肺系疾患反复发作;迁延不愈;肺脾肾三脏虚损从而导致痰淤阻结;气道不畅..肺气壅滞;胸膺胀满;不能敛降;临床以喘息气促、咳嗽、咯痰、胸部膨满、憋闷如塞;或唇甲紫绀;心悸浮肿等为主要表现的病症..反胃:饮食入胃;宿谷不化;经过良久;由胃反出的病证..腹痛:是指胃脘以下;耻骨毛际以上的部位发生疼痛为主要表现的一种病证;多由脏腑气机不利;经脉失养而成..感冒:凡感受风邪或时行疫毒;导致肺卫失和;以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、畏寒发热、全身不适等为主要临床表现的外感疾病..鼓胀:因肝脾肾三脏受损;气、血、水瘀积腹内;临床以腹部胀大如鼓、皮色苍腹壁脉络暴露为特征;或有胁下或腹部痞块;四肢枯瘦等表现的病证..关格:是指肾气衰惫;致使气化失常;关门不利;浊毒内蕴;损伤脾胃;升降失司;胃气上逆;临床出现小便不通与呕吐并见的病证..汗症:是指由于人体阴阳失调;营卫不和;腠理不固引起汗液外泄失常的病症..黄疸:是指因肝失疏泄;胆汁外溢;或血败不华于色;引发以目黄身黄小便黄为主要临床表现的病证..厥证:是由阴阳失调;气极逆乱所引起;以突然昏倒、不醒人事四肢厥冷等为主要表现的一种病症..积聚:是指因正气亏虚;脏腑失和;气滞、血瘀、痰浊蕴结于腹;引发腹内结块;或胀或痛为主要临床特征的病证..痉证:是指经脉失养或热盛风动所引起的项背强急;四肢抽搐;甚至角弓反张为主要表现的病证..急黄:湿热挟毒;热毒炽盛;迫使胆汁外溢而迅速发黄如金;壮热烦渴;神昏烦躁;设置红绛等..近血:先血后便;血色鲜红的病症病位在下消化道;肛门;大肠咳嗽:是指肺失宣降;肺气上逆;发出咳声;或咳吐痰液的一种肺系病症..狂病:因五志过极;或先天遗传;致使痰火壅盛;痰迷心窍;神机错乱所致的精神病..口僻:以口眼歪斜;口角流涎;言语不清为主症;并无半身不遂;舌歪斜之症..痢疾:是因外感时行疫毒;内伤饮食而致;邪蕴肠腑;气血壅滞;传导失司;以腹痛、里急后重、下痢赤白脓血为主证的病证..淋证:多因肾虚、膀胱湿热、气化失司、水道不利所致;是以小便频急、淋漓不尽、尿道涩痛、小腹拘急、痛引腰腹为主要临床表现的病证..癃闭:主要是由于肾和膀胱气化失司而导致尿量减少;排尿困难;甚则小便闭塞不通为主证的一种病患..梅核气:属痰气交阻于咽喉;自觉咽中有物梗塞;吐之不出;咽之不下;但饮食咽下顺利;无噎塞感;系气逆痰阻于咽喉;为无形之邪..内伤咳嗽:脏腑功能失调;内邪干肺所致的咳嗽;表现为常反复发作;多属邪实正虚..内闭外脱:中风临床表现为内闭清窍为开而外托虚象已露者;往往是疾病安危演变的关键时期..内伤发热:凡由于气血阴阳亏虚;脏腑功能失调导致的发热..疟疾:因感受疟邪;邪正相交;以寒战壮热;头痛;汗出;休作有时为临床特征;具有传染性的一种病证..逆流挽州法:用败毒散治外邪陷里而成痢疾者;使陷里之邪仍由里出表而愈;如逆水中挽舟上行;疏散表邪;表气疏通;里滞亦除其痢自止..呕吐:是指胃失和降;气逆于上;胃内容物经食道;口腔吐出的一种病证..痞满:是由于中焦气机阻滞;升降失常;出现以胸腹痞闷胀满不舒为主证的病症..时行感冒:感冒病情较重;并且能在一定时期;一定范围内流行;不分男女老少;得病后症状多相类似..水肿:是由于肺失通调;脾失传输;肾失开合;膀胱气化不利;导致体内水液潴留;泛滥肌肤;表现以头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿为特征的一类病证..夙根:由于肺不能布散津液;脾不能运化精微;肾不能蒸化水液;以致津液凝聚成痰;伏藏于肺;成为发病的夙根..湿阻:湿邪阻滞中焦;运化功能减弱;以脘腹满闷;肢体困重;纳食呆滞等为主要临床特征的外感病..体虚感冒:体质虚弱、年老或病后未复;抵抗太薄弱;卫外不固;容易感受风邪而发生感冒..痰饮:是以三焦水化失常;水液在体内运化输布失常;停积于某些部位的一类病证..头痛:是指头部经脉挛急或失养;清窍不利所引起的头部疼痛为特征的一种病证..提壶揭盖法:根据“上窍开则下窍自通”的理论;应用开提肺气或升举中气的治则;从而通下焦之气;达到通利小便的方法..脱证:属虚;由闭证恶变转化而成;可见内闭外脱之侯;五脏真阳散脱;阴阳即将离绝之侯;临床可见神智昏聩无知;目合口开;四肢松懈瘫软;手撒肢冷汗多;二便自遗;鼻息低微等证胃痛:凡由于脾胃受损;气血不调所引起的胃脘部疼痛;又称胃脘痛..痿病:指脏腑内伤;肢体筋脉失养;而致肢体筋脉弛缓;软弱无力;日就不用;甚则肌肉萎缩或瘫痪为主要临床表现的一种病证..哮病:是由于宿痰伏肺;遇诱因引触;导致痰阻气道;导致气道挛急;肺失肃降;肺气上逆所致的发作性痰鸣气喘疾患..心悸:是指气血阴阳方虚;或痰饮瘀血阻滞;致心失所养;心脉不畅;心神不宁;引起心中急剧跳动;惊慌不安;不能自主为主要表现的一种病证..心痛:因心脉挛急或闭塞引起的膻中部分及左胸膺部疼痛为主症的一类病症..轻者仅感胸闷如窒;呼吸欠畅;重者突然疼痛如刺、如灼、如绞;面色苍白;大汗淋漓;四肢不温者;谓之胸痹..血证:凡是因外因为人体的阴阳平衡失调;造成血液不循经脉运行;上溢于口鼻、眼、耳诸窍;下泻于前后二阴或渗出肌肤之外的病症;统称血证..痫病:因气机逆乱;元神失控而致精神恍惚;甚则突然仆倒;昏不知人;口吐涎沫;两目上视;四肢抽搐或口中如作猪羊叫声;移时苏醒后如常人的一类病症..泄泻:是以排便次数增多;粪便稀溏;甚至泄出如水样为主证的病证;多指脾胃运化功能失职;湿邪内盛所致..胁痛:是指因脉络痹阻或脉络失养;引发以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证..眩晕:因清窍失养临床上以头晕、眼花为主证的一类病证..消渴:是由于阴亏燥热;五脏虚弱所导致的以多饮多食多尿;形体消瘦为特征的病证..虚劳:是由于两脏或多脏劳损;气血阴阳中两种或多种因素虚损为主要病机;以慢性虚弱性症候为主要表现的病证..噎膈:是由于食管干涩或食管狭窄而造成的以吞咽食物;哽咽不顺;甚至食物不得下咽入胃;食入即吐为主要表现的一种病证..噎:即噎塞;指食物下咽时噎塞不顺;膈:为格拒;指食管阻塞饮食格拒不能下咽入胃;食入即吐..郁病:凡由气机郁滞;脏腑功能失调而致心情抑郁;情绪不宁;胸部满闷;胁肋胀痛;或易怒欲哭;或咽中有异物感等症为主要临床表现的一类病证..瘿气:又称气瘿;是指由于素体阴虚;肝郁化火;气滞痰结所致;以汗多心悸;易肌消瘦;手指震颤;急躁易怒;眼球外突及颈前肿大为特征的病证..腰痛:凡由于腰部受损;气血运行失调;脉络绌急;或肾虚腰腑失养所引起的以腰部一侧或两侧或正中发生疼痛为只要症状的一类病证..遗精:是指因肾虚精关不固;或君相火旺;湿热下注等;扰动精室;导致不因性生活而精液自行遗泄的病证..远血:先便后血;其位在胃;小肠;上消化道;血与粪便相混血色如黑漆色或暗紫色..怔仲:由内因引起;自觉心中惕惕;动摇定而无休止;稍劳即发为特征;病来虽渐但病情较重;以虚证为多或虚实夹痛..真心痛:心痛的进一步发展;症见心痛剧烈;甚则持续不解;伴有汗出;肢冷;面白脉微等危重症..真头痛:一般指头痛突然发生;疼痛剧烈;其性质常为持续痛且有阵发加剧;甚至呕吐如喷;发生肢厥;抽搐者..中风:是由于阴阳失调;气血逆乱;上犯于脑所引起的以突然昏仆;不省人事;半身不遂;口舌歪斜;或不经昏仆;仅以半身不遂;口舌歪斜;言语不利;偏身麻木为主要表现的一种病证..中风闭证:邪闭于内;以突然昏仆;不省人事;牙关紧闭;两手握固;大小便闭;肢体强痉为特征的病证..震颤:凡因脑髓失充;筋脉、肢体失控而发生以头部或肢体摇动;颤抖为主要临床表现的一种病证..治萎独取阳明:含义有二;一则补益后天即益胃养阴;健脾益气;二则清阳明之热邪..喘证之实喘与虚喘:实喘呼吸深长有余;呼出为快;气粗声高;伴有痰鸣咳嗽;脉数有力;虚喘呼吸短促难续;深吸为快;气怯声低;少有痰鸣咳嗽;脉象微弱或浮大中空..咳血与吐血:两者出血均由口而出..但咳血来自于肺;咳血之血色鲜红;常伴有泡沫痰涎;较大量咳血之后;可见痰中带血数天..吐血来自于胃或食道;血色多紫黯;常夹有食物残渣;吐血之后大便多呈黑色..外感咳嗽与内伤咳嗽:外感咳嗽;多是新病常突然发病;病程短;初起多兼有寒热;头痛;鼻塞等肺卫症状;属于邪实.内伤咳嗽;多是宿病;常反复发作;迁延不已;常兼他脏病症;多属邪实.哮病与喘证:哮与喘都表现为呼吸困难;但哮指声响言;呼吸困难而兼喉中哮鸣;是一种反复发作的独立性疾病;喘指气息言;为呼吸气促困难而无喉中哮鸣;是多种慢性疾病的一个症状;一般来说;哮必兼喘;喘未必兼哮.肺痨与虚劳:都是慢性虚损性病证;肺痨系正气不足;痨虫侵袭所致;主要病位在肺;具有传染性;以阴虚火旺为其病理特点;以咳嗽;咯血;潮热;盗汗;消瘦为主要临床表现.虚劳则多由各种内伤疾病所导致;是多种慢性疾病虚损证候的总称;病位在五脏;是以五脏中的两脏或多脏的气血阴阳亏虚为主要临床表现.惊悸怔忡的鉴别:惊悸:病因多因与情绪因素有关;可由惊恐;忧思恼怒;悲哀过极或过度紧张而诱发;临床多为阵发性;病来虽速;病情较轻;实证居多;病势轻浅;可自行缓解;不发时如常人.怔忡:多由久病体虚;心脏受损所致;无精神因素亦可发生;临床表现持续心悸不能自控;活动后加重;多属虚证或虚中夹实..病势虽渐;病情较重;不发时亦可见脏腑虚损症状惊悸日久可发为怔忡..真心痛与胃痛:典型的真心痛为当胸而痛;其痛多刺痛;巨痛;且痛引肩背;常有气短汗出等病情较急..真心痛常危及生命..中老年人既往无胃痛病史而突发胃脘部疼痛者;当注意真心痛的发生..胃病部位在胃脘;病势不急多为隐痛胀痛等;多无生命危险;常有反复发作史..X线、胃镜、心电图及生化检查有助于鉴别..腹痛的内外科鉴别:内科:1患者先发烧后腹痛;或腹痛开始即出现高烧..2腹痛较缓;位置不明确;按压腹部或呕吐、排便、排气后疼痛减轻..3病人可有腹部压痛;但较轻微;腹痛部位不固定;无明确的腹肌紧张、压痛和反跳痛;用手摸不到腹部包块或肿物.. 外科:1腹痛是首发症状;发作开始时不发烧;随后才出现发烧体温38℃~40℃2腹痛既突然又剧烈;难以忍受;进展快;改变体位时疼痛缓解不明显..3腹痛部位明确恒定;拒按..4有明显的腹肌紧张、压痛和反跳痛..5用手可摸到腹部包块或肿物..痞满与鼓胀:均有胀满之苦;但鼓胀以腹部外形胀大如鼓为特征;常见腹部皮色苍黄;甚则青筋暴露;痞满仅自觉满闷;外无胀大之形.鼓胀病在大腹;或有形或无形;;痞满病在胃湾=脘;均为无形.泄泻与痢疾:均表现为便次增多;粪质稀薄;且病变部位均在肠间;但泄泻以排便次数增多;粪质稀薄;甚至泻出如水样为主症.痢疾以腹痛;里急后重;便下赤白粘液为主症.泄泻亦可有腹痛;但多与肠鸣腹胀同时出现;其痛便后即减;而痢疾之腹痛是与里急后重同时出现;其痛便后不减.阳黄;阴黄;急黄;虚黄鉴别:阳黄多由湿热之邪所致;其黄色泽鲜明入橘;伴发热;小便短赤;大便燥结;舌红苔黄腻;脉玄滑数;阴黄由脾胃虚寒;寒湿内阻;或肝郁血淤所致;其色虽黄;但色泽晦暗;办脘腹痞满;畏寒神疲;气短乏力;舌淡白;苔白腻;脉濡缓;或或舌质紫暗有淤斑;脉玄涩;急黄则由疫毒引发;热毒炽盛;营血耗伤;其起病急骤;色黄如金;伴神昏赡语;壮热烦渴;舌质红降;脉玄细数或洪大等;虚黄乃血败不能华色;故其目黄身黄而色淡;伴心悸气短乏力;头晕目眩;舌质淡;脉细弱等.闭症和脱症:病在心与肝的为闭症;其中阳气偏盛于上;闭阻心神的叫阳闭;痰浊上扰蒙蔽心窍的叫阴闭..病在心与肾的表现为脱症;主要是阴亏于下;阳气浮越于上;阴阳相离所至..鉴别与中风病和厥证:本病与中风都有突然仆倒;昏不知人的主证;但本病无半身不遂、口眼歪斜等后遗症;而中风病亦无本病口吐涎沫;两目上视;四肢抽搐;或病症怪叫等症..厥证除见突然仆倒;昏不知人的主证外;还有面色苍白;四肢厥冷;而无痫病口吐涎沫;两目上视;四肢抽搐;或病症怪叫等症..内伤发热与外感发热:内伤发热起病缓慢;病程较长;一般均有情志抑郁;饮食劳倦;跌扑损伤或脏腑阴阳气血亏虚的病史;多为低热;少数为高热;一般发热而不恶寒..发热持续;或时作时止;或作有定时..常伴气血阴阳亏虚和脏腑失调证..外感发热因感受外邪引起;发病急;病程短;发热时常伴有恶寒;其寒虽得衣被而不减;一般为持续发热;外邪不除则发热不退;常伴有头痛;鼻塞;脉浮等症状..积证与聚证:积证以腹部扪及或大或小;质地或软或硬的包快;或胀或痛为临床特征.聚证以腹中气聚攻窜胀痛;时作时止;发作时可见腹部气聚胀满;缓解时则气聚胀满消失为临床特征水肿与鼓胀:鼓胀的主症是单腹胀大如鼓;四肢多不水肿;反见瘦削;后期或可伴见轻度肢体浮肿.而水肿多周身皆肿;先从眼睑或下肢开始;继则延及四肢;全身.鼓胀每有肝病病史;是由于肝脾肾功能失常;导致气滞;血瘀;水聚腹中;面色苍黄;腹壁有青筋显露;水肿每有心肾病史;乃肺脾肾三脏相干为病;而导致水液泛滥肌肤;面色黄白或晦暗;腹壁无青筋暴露.淋证和癃闭:淋证的主症是小便频急;淋沥涩痛;小腹拘急;腰部酸痛.癃闭是以排尿困难;小便量少甚至点滴全无为特征;其小便量少;排尿困难与淋证相似.但淋证尿频而疼痛;且每日排尿量低于正常;严重时小便闭塞;无尿排出.关格与走哺:关格;由上下阴阳之气倒置;上不得入;下不得出.走哺;由于大便不通;浊气上冲;而饮食不得入.痹病与痿病:痹病后期;由于肢体关节疼痛;不能活动;长期失用;以致肌肉松弛萎缩;类似痿病;但以肢体关节疼痛为其特征;痿病为四肢痿弱无力;肢体关节一般无疼痛.阳水和阴水:阳水起病较急;病程较短;浮肿多由上而下;继及全身;肿处皮肤绷急光亮;按之凹陷即起;兼见烦热;口渴;小便赤涩;大便秘结等表、热、实证;阴水病势较缓;病程较长;肿多由下而上;继及全身;肿处皮肤松弛;按之凹陷不易恢复;甚则按之如泥;兼见不烦渴;小便少但不赤涩;大便溏薄;神疲气怯等里、寒、热证..癃闭和淋病:淋证淋证以小便频急;滴沥不尽;尿道涩痛;小腹拘急;痛引腰腹为特征..癃闭以排尿困难;全日总尿量明显减少;点滴而出;甚则小便闭塞不通;点滴全无为临床特征..其中小便短涩量少;排尿困难与淋证相似;但淋证排尿时疼痛;每日小便总量基本正常;而癃闭排尿时不痛;每日小便总量远远低于正常;甚至无尿排出..哮和喘:喘指气息言;为呼吸气促困难;甚则张口抬肩;摇身撷肚..哮指声响言;必见喉中哮鸣有声;有时伴有呼吸困难不寐病因:饮食不洁情志失调劳倦思虑过度病后年迈体虚病机:阳盛阴衰阴阳失交治疗原则:补虚泻实;调整阴阳..便秘病因:肠胃积热;气机郁滞;阴亏血少;阴寒凝滞..病机:大肠传导功能失常;与脾肺肾关系密切..痹病:风行痹;湿浊痹;喘证病因:1外邪侵袭;2饮食不当;3情志失调;4久病劳欲..癫狂病因病机:阴阳失调;情志抑郁;痰气上扰;气血凝滞..肺痈病因:1感受外邪;2痰热内盛.. 热壅血瘀是成壅化瘀的病理基础..治疗原则:以祛邪为总原则;清热解毒;化瘀排脓是治疗肺痈的基本原则..特征:咳嗽胸痛发热咳吐腥臭浊痰肺痨病因:1痨虫传染;2正气虚弱..治疗原则:补虚培元治痨杀虫..肺胀病因:1久病肺虚;2感受外邪..病理因素:痰浊水饮血瘀感冒病因:外感风邪疫毒;正气虚弱;肺卫功能失常..病机:肺卫失和..噎膈病因:七情内伤;饮食所伤;肾阴亏虚..病机:肝脾肾功能失调导致气;痰;血互结;津枯血燥..治疗原则:急则治标;缓则治本..鼓胀病因:黄疸、肋痛、积聚迁延不愈;情志不遂;酒食不节;血吸虫感染..治疗原则:本标虚实之证;以攻补兼施为治则..病位:肝脾肾气血水淤积腹内甘温除热法:代表方补中益气汤黄疸分类:黄疸;谷疸;酒疸;女劳疸;黑疸病因:时邪疫毒;熏蒸肝胆;酒食伤脾;化生湿热;积聚内阻;胆汁失泄;化源不充;血不荣色..汗症:自汗:昼日汗出浈浈;动则益甚;盗汗:寐中汗出津津;醒后自止;战汗:发生在外感病中;具有全身战栗而汗出的特点;脱汗:见于危重病人;全身大汗淋漓或汗出油;并伴亡阴亡阳等危重症;黄汗:汗出如柏汁;染衣着色..积聚病因:情志抑郁;气滞血瘀;饮食内伤;酿生痰浊;邪毒羁留;胶结阻滞;它病转归;日久成积..病机关键总不离气滞血瘀;病变脏腑多属肝脾胃肠..治疗原则:坚者削之;结者散之;留者攻之;逸者行之;衰者补之;贯穿调气理血的基本大法..咳嗽病因:1外邪犯肺;2内邪干肺:肺脏虚弱、痰湿蕴肺、肝火犯肺、肾脏亏虚..病机:肺失宣肃;肺气上逆治疗注意:肝脾肾分类:外感内伤病理因素:痰火痢疾病因:外感时疫邪毒;内伤饮食..病机:邪阻肠道;传导失司;气血凝滞..治疗原则:初痢宜通;久痢宜涩;赤者重用血药;白者重用气药..治疗禁忌:忌过早补涩;忌峻下攻伐;忌分利小便..淋证病因病机:1膀胱湿热2脾肾亏虚3肝郁气滞鉴别诊断:1热淋:起病多急骤;或伴有发热、小便赤热、溲时灼痛..2石淋:以小便排出砂石为主证;或排尿时突然中断尿道窘迫疼痛..或腰痛绞痛难忍..3气淋:小腹胀满较明显;小便艰涩疼痛;尿后余沥不尽..4血淋:溺血而痛5膏淋:淋证小便混浊如米泔水或腻如脂膏6劳淋:久淋;小便淋漓不已;遇劳即发..治疗原则:实则清利;虚则补益癃闭病因病机:1湿热蕴结2肺热气壅3脾气不升4肾元亏需5肝郁气滞6尿路阻塞治疗原则:实证宜清湿热;散郁结;利水气而通水道;虚证宜补脾肾助气化使气化得利小便自通六郁:气血火食湿痰郁病治疗原则:理气开郁怡情易性内科腹痛:先发热后腹痛疼痛不聚压痛不明显腹软痛无定处内伤发热:治则:调理阴阳补虚泄实呕吐病因:外邪犯胃;饮食不节;情志失调;脾胃虚弱..病机:胃失和降;胃气上逆..治疗原则:和胃降逆为本;实在祛邪;虚在扶正..痞满病因:表邪入里;饮食中阻;痰气壅塞;情志失调;脾胃虚弱..病机:中焦气机失利;升降失常;病变脏腑主要在脾胃;病理性质有虚实之分..治疗原则:苦辛通降;理气消痞;实证以泻法为主;虚证以补法为主..水肿本病分阴水、阳水两类..“若遍身肿;烦渴;小便赤涩;大便闭;此属阳水”“若遍身肿;不烦渴;大便溏;小便少;不赤涩;此属阴水”..治疗原则:“开鬼门;洁净府;去菀陈莝”..痰饮病因:寒湿浸渍;饮食不节;劳欲所伤;或素体阳虚;肥胖湿盛..治疗原则:以温阳化饮为基本治疗原则..分类:饮留胃肠者为痰饮;饮留胸胁者为悬饮;饮停胸肺者为支饮;饮溢四肢者为溢饮头痛病因:外感六淫;内伤不足..治疗原则:以三风祛邪为主..厥阴:藁本吴茱萸阳明:葛根白芷太阳:羌活防风蔓荆子川芎少阳:川芎柴胡太阴:川芎苍术少阴:细辛胃痛病因:外邪犯胃;饮食不节;情志不畅;脾胃虚弱..病机:胃气阻滞;胃络瘀阻;胃失所养;不通则痛..治疗原则:理气和胃止痛;审症求因;审因论治..萎病:治疗原则:调理脾胃补益肝肾育阴清热不妄用风药哮病病因:1外邪侵袭;2饮食不当;3情志失调;4体虚病后..病理因素以痰为根本..发病主因:宿痰伏肺心悸病因:体质虚弱;饮食劳倦;情志所伤;感受外邪;药物中毒..病位主在心;与脾肾肺肝有关..病机:心神失养或不宁..心痛病因病机:寒邪内侵;饮食不结;情志内伤;肝肾亏虚..病性:本虚标实;本虚为气血阴阳虚;标实为痰浊、血瘀、气滞、寒凝.. 胸痹心痛疼痛部位:檀中左胸膺部血症 : 治吐血三要法:即“宜行血不宜止血”、“宜补肝不宜伐肝”、“宜降气不宜降火”..唐氏提出止血、祛瘀、宁血、不虚四法..治疗原则:治火、治气、治血..痫症:病因:先天遗传七情失调惊恐饮食失调脑部外伤六淫所干他病之后病机脏腑失调痰浊阻滞气机逆乱风痰内动蒙蔽清窍泄泻治泻九法:淡渗;升提;清凉;疏利;甘缓;酸收;燥脾;温肾;固涩..病因:感受外邪;饮食所伤;情志失调;脾胃虚弱;肾阳虚衰..病机:脾虚湿盛..治疗原则:运脾化湿..胁痛病因:肝气郁结;瘀血阻络;肝经湿热;胆腑郁热;肝阴不足眩晕病因:肝肾阴虚;风阳上扰;气血亏虚;痰浊中阻;瘀血主窍.. 证型:肝肾阴虚风阳上扰气血亏虚痰浊中阻淤血阻窍消渴病因:1饮食失节2情志不调3劳欲过度4禀赋虚弱病机:阴虚火旺五脏虚弱病机特点:阴虚为本;燥热为标;气阴两虚;阴阳俱衰;正气不足;瘀血内生;脏腑虚损;变症百出;治疗原则:养阴生津;清热润燥病变脏腑:肺胃脾肾虚劳治疗原则:补益..病位:脾肾瘿气治疗原则:养阴清热;解郁化痰中风病因:1正气虚弱;内伤积损2情志过极;化火生风3饮食不节;痰浊内生..病机:阴阳失调;气血逆乱;上犯于脑..辨中经络和中脏腑:神志障碍的有无是其划分的标准;无昏仆而仅见半身不遂;口舌歪斜;言语不利者为中经络;突然昏仆;不省人事;或神志恍惚;迷蒙而伴见半身不遂;口舌歪斜者为中脏腑..急性期:本虚标实治疗:急则治标恢复期后遗症期:虚实夹杂邪实未清正虚已现治疗:扶正祛邪感冒:风寒感冒-辛温解表、宣肺散寒-葱豉汤加味或荆防败毒散加减风热感冒-辛凉解表、清肺透邪-银翘散加减暑湿感冒-清暑祛湿解表-新加香薷饮加减体虚感冒-气虚感冒-益气解表-参苏饮加减阴虚感冒-滋阴解表-加减葳蕤汤化裁咳嗽外感咳嗽:风寒袭肺-疏风散寒;宣肺止咳-三拗汤、止嗽散加减风热犯肺-疏风。
诊断学名词解释1 症状(Symptom):患者主观感受到不适或痛苦的异样感觉或某些客观病态改变。
2 体征(Sign):医生通过客观检查到的患者身体方面的异常改变。
3 发热(Fever):当机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围。
4 咳嗽:是一种反射性防御动作,通过咳嗽可以清除呼吸道分泌物和气管内异物。
5 咳痰:痰是气管和支气管的分泌物或肺泡内渗出液,通过咳嗽将其排出称为咳痰。
6 稽留热(Continus fever):体温恒定地维持在39-400C以上的高水平,达数天或数周,24小时内的波动范围不超过1℃。
7 弛张热(Remittent Fever):体温常在390C以上,波动幅度大,24小时波动范围超过20C 以上,但都在正常水平以上。
12 水肿(Edema):水肿是指皮下组织的细胞及组织间隙内液体积聚过多所致皮下组织肿胀。
由于引起原因不同,分为凹陷性水肿和非凹陷性水肿。
13 咯血(hemoptysis):指喉及喉部以下呼吸道和肺的任何部位的出血,经口咯出。
14 .呼吸困难(Dyspnea):患者主观感到空气不足、呼吸费力。
客观表现呼吸运动用力,伴随呼吸频率、深度与节律改变或发绀。
15 三凹征(Three depression sign ):上呼吸道部分阻塞患者,因气流不能顺利进入肺,故当吸气时呼吸肌收缩,造成肺内负压极度增高,从而引起胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙向内凹陷,称为三凹征。
16 心源性哮喘(Cardiac Asthma):指夜间阵发性呼吸困难。
急性左心衰或左心衰加重期,患者在熟睡中突感胸闷憋气惊醒,被迫坐位,气喘、呼吸有哮鸣音,咳浆液性血痰或粉红色泡沫样痰,双下肺湿性罗音、心率快、舒张期奔马律。
17 Kussmaul呼吸:严重代谢性酸中毒时,出现深而慢的呼吸,常见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒等,此种深长的呼吸又称为Kussmaul呼吸。
20 发绀(Cyanosis):血液中脱氧血红蛋白增多,使皮肤、粘膜呈表紫色。
社区常见健康问题名词解释问答题答案社区常见健康问题名词解释、问答题答案名词解释长期咳嗽就是指咳嗽持续2周以上,其热型多以弛张冷及圆形冷多见到。
成人咳嗽成人腋下、口腔或直肠内温度分别少于37℃、37.3℃或37.6℃,昼夜波动少于1℃,除外各种生理性因素。
稽留热体温持续在39-40℃或更高,达数天或1周以上,24小时体温波动不超过1℃。
见于大叶性肺炎,伤寒,副伤寒等急性传染病的极期。
弛张热体温持续在39度以上,波动幅度小,24小时内体温差超过2度以上,最高体温仍少于正常水平。
常见于轻微肺结核,脓毒性败血症,风湿热,恶性肿瘤等。
直腿压低试验患者双下肢抬起站立,膝部并使其膝关节抬起,逐渐压低,在未达至70°以上前引发腰部及下肢放射治疗疼痛者为阳性。
弹响指又叫扳机指,是由于狭窄性腱鞘炎所引起的。
牵涉痛某些内脏器官炎症时,在体表一定区域产生感觉过敏或疼痛感觉的现象,称作牵涉痛。
比如阑尾炎的早期,疼痛常出现在上腹部或脐周围;心肌缺血或阻塞,常深感心前区、左肩、左臂尺侧或左颈部体表出现疼痛;胆囊疾患时,常在右肩体表出现疼痛等等。
肠易激综合征指的是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常、粘液便等表现的临床综合征,持续存在或反复发作,经检查排除可以引起这些症状的器质性疾病。
食欲异常是指食欲缺乏、食欲亢进、食欲反常的总称。
食欲不振就是指排便的性欲减少,以致排便显著增加,体重减轻。
全然的清静无为排便则表示嗜睡。
黄疸是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。
失眠指患者自觉心中悸动,甚至无法独立自主的一类症状,感觉心脏跳动恐惧,常诱发疲倦的整体表现。
高血压危象指高血压患者在短期内,血压明显升高,并出现头痛、头晕、视物不清或失明;恶心、呕吐、心慌、气短、面色苍白或潮红;两手抖动、烦躁不安等现象。
咯血是指喉部以下的呼吸器官出血经咳嗽动作从口腔咯出。
癫痫持续状态所指凡一次癫痫发作持续30分钟以上。
咳嗽病机和治则基本病机肺失宣降,肺气上逆.外感咳嗽为六淫邪气侵袭肺系,壅遏肺气,发生于肺.常以风为先导,或夹寒,或夹热,或夹燥,表现为风寒、风热、风燥相合为病;内伤咳嗽为脏腑功能失调,内邪干肺.病理因素为痰和火,痰有寒热之别,火有虚实之分.治疗分清邪正虚实.外多为实证,应祛邪利肺,按病机分风寒、风热、风燥论治.内多为邪实正虚.标实者祛邪止咳,本虚者扶正补虚.同时除直接治肺外,应该从整体出发治脾肝肾.咳嗽之痰湿蕴肺证咳嗽反复发作,痰多,痰出咳平,痰黏腻或稠厚成块,色白或带灰色,早晨或食后咳甚痰多,进甘甜油腻食物加重,胸闷脘痞,呕恶食少,体倦,大便时溏,舌苔白腻,脉濡滑.证机:脾湿生痰,上渍于肺,壅遏肺气.治法:燥湿化痰,理气止咳.代表方:二陈平胃散合三子养亲汤加减.哮病之寒包热哮证喉中哮鸣有声,胸膈烦闷,呼吸急促,喘咳气逆,咳痰不爽,痰黏黄色,或黄白相兼,烦躁发热,恶寒无汗,身痛,口干欲饮,大便偏干,舌苔白腻罩黄,舌边尖红,脉弦紧.证机:痰热壅肺,复感风寒,客寒包火,肺失宣降.治解表散寒,清化痰热,小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减;肺痈病机病位在肺,病机总属邪热郁肺,蒸液成痰,邪阻肺络,血滞为瘀,而致痰热与瘀血互结,蕴酿成痈,血败肉腐化脓,肺损络伤,脓疡溃破外泄.病理表现为邪盛实热证候,脓疡溃后见阴伤气耗之象.成痈化脓的病理基础在于血瘀,血瘀则热聚,血败肉腐酿脓.胸痹病因病机诊断依据病因:寒邪内侵,饮食失调,情志失节,劳倦内伤,年迈体虚.病机:心脉痹阻.病位在心,肝脾肺肾,本虚标实:标实为寒凝、血瘀、气滞、痰浊,痹阻胸阳,阻滞心脉;虚为气虚、气阴两虚、阳气虚衰.诊断依据:胸痹以胸部闷痛为主症,患者多见膻中或心前区憋闷疼痛,甚则痛彻左肩背、咽喉、胃脘部、左上臂内侧等部位,呈反复发作性,持续几秒到几十分钟,休息或用药可缓解.常伴心悸、气短、自汗,甚则喘息不得卧,严重可见胸痛剧烈,持续不解,汗出肢冷,面色苍白,唇甲青紫,脉散乱或微细欲绝等危候,可发生猝死.多见于中年以上,因操劳过度、抑郁恼怒、多饮暴食或气候变化诱发,亦有无明显诱因或安静时发病者. 不寐之痰热扰心证心烦不寐,胸闷脘痞,泛恶暖气,伴口苦,头重,目眩,舌偏红,苔黄腻,脉滑数.证机:湿食生痰,郁痰生热,扰动心神.治法:清化痰热,和中安神.黄连温胆汤加减.厥证的病理转归阴阳气血相失,进而阴阳离绝,发展为一厥不复之死证;阴阳气血失常,或为气血上逆,或为中气下陷,或气血痰浊内闭,气机逆乱而阴阳尚未离绝,气复返则生,气不复返则死;表现为各种证候之间的转化,如气厥和血厥之实证常转化为气滞血瘀之证,失血致厥的血厥虚证,严重者转化为气随血脱之脱证.痢疾症状:大便次数增多,腹痛,里急后重.痢下赤白粘冻.治法热痢清之,寒痢温之,初痢实则通之,久痢虚则补之,寒热交错者清温并用,虚实夹杂者攻补兼施.调气则后重自除,行血则便脓自愈.方药:湿热痢-芍药汤加减;疫毒痢-白头翁汤合芍药汤加减;寒湿痢-不换金正气散加减;阴虚痢-黄连阿胶汤合驻车丸加减;虚寒痢-桃花汤合真人养脏汤加减;休息痢-连理汤加湿邪在黄疸发病中的机制基本病机:肝胆脾胃功能失调,湿浊内生,肝胆疏泄失职,胆液不循常道而外溢,外溢肌肤则身黄,下渗膀胱则小便黄;黄疸病理因素有湿邪热邪寒邪疫毒气滞瘀血六种,以湿邪为主.病位主要在脾胃肝胆,病理表现有湿热和寒湿两端.阴黄和阳黄阳黄:湿热所伤或过食甘肥酒热或素体胃热偏盛,湿热交蒸,黄色鲜明,发病急,病程短,常伴身热,口干苦,舌苔黄腻,脉象弦数.急黄为阳黄之重症,疸色如金,病情急剧,兼见神昏发斑出血.阴黄:寒湿伤或素体脾胃虚寒或久病脾阳受伤,寒湿瘀滞,黄色晦暗,发病缓病程长,常伴纳少乏力、舌淡,脉沉迟或细缓;20.阳黄湿重于热证的症状、治法和代表方考过,非重点症状:身目俱黄,黄色不及前者鲜明,头重身困,胸脘痞满,食欲减退,恶心呕吐;腹胀或大便溏垢,舌苔厚腻微黄,脉象濡数或濡缓;治法:利湿化浊运脾,佐以清热——1分代表方:茵陈五苓散合甘露消毒丹加减——2分21.鼓胀与水肿鉴别鼓胀主要为肝、脾、肾受损,气、血、水互结于腹中,以腹部胀大为主,四肢肿不甚明显;晚期方伴肢体浮肿,每兼见面色青晦,面颈部有血痣赤缕,胁下症积坚硬,腹皮青筋显露等;水肿主要为肺、脾、肾功能失调,水湿泛溢肌肤;其浮肿多从眼睑开始,继则延及头面及肢体,或下肢先肿,后及全身,每见面色白,腰酸倦怠等,水肿较甚者亦可伴见腹水;22.内伤头痛与肝、脾、肾三脏的关系及其机制脑为髓海,依赖于肝肾精血和脾胃精微物质的充养,故内伤头痛之病机多于肝脾肾三脏的功能失调有关;肝主疏泄,性喜条达;头痛因于肝者,或因肝失疏泄,气郁化火,阳亢火升,上扰头窍而致;或因肝肾阴虚,肝阳偏亢而致;肾主骨生髓,脑为髓海;头痛因于肾者,多因房劳过度,或禀赋不足,使肾精久亏,无以生髓,髓海空虚,发为头痛;脾为后天之本,气血化生之源,头窍有赖于精微物质的滋养;头痛因于脾者,或因脾虚化源不足,气血亏虚,清阳不升,头窍失养而致头痛;23.根据头痛的部位来辨明相关经络出小题太阳头痛,在头后部,下连于项;阳明头痛,在前额及眉棱骨处;少阳头痛,在头两侧,并连及于耳;厥阴头痛则在巅顶部位,或连目系;24.眩晕的病机与哪些脏腑相关机制如何眩晕之病因诸多,但基本病理变化不外乎虚实两端;虚者为髓海不足,或气血亏虚,清窍失养;实者为风、火、痰、瘀扰乱清空;本病病位在于头窍,病变脏腑与肝脾肾三脏有关;眩晕的病性以虚者居多,气虚血亏、髓海空虚、肝肾不足所导致的眩晕多属虚证;因痰浊中阻、瘀血阻络、肝阳上亢所导致的眩晕属实证;25.眩晕的治疗原则补虚泻实,调整阴阳;虚者当滋养肝肾,补益气血,填精生髓;实证当平肝潜阳,清肝泻火,化痰行瘀;26.试述“无痰不作眩”和“无虚不作眩”考过,非重点前者出于丹溪心法,由于过食肥甘,劳倦太过,伤于脾胃,脾失健运,以致水谷不化精微,聚湿成痰,痰湿中阻,则清阳不升,浊阴不降,蒙蔽清窍所致,证以眩晕而头痛如蒙为特征,属本虚标实证,并提出以治痰为先的方法;后者出于景岳全书,由于先天不足,久病伤肾,气血亏虚,房劳亏虚,以及老年肾亏等原因造成体内精气血的亏虚,以致髓海不充,清窍失养而形成的眩晕病,证以眩晕动则加剧,劳累即发为特点,属虚证,故提出治以补虚为主;27.中脏腑辨闭证与脱证考过,非重点闭证属实,因邪气内闭清窍所致,症见神志昏迷、牙关紧闭、口噤不开、两手握固、肢体强痉等;脱证属虚,乃为五脏真阳散脱,阴阳即将离决之候,临床可见神志昏愦无知、目合口开、四肢松懈瘫软、手撒肢冷汗多、二便自遗、鼻息低微等;此外,还有阴竭阳亡之分,并可相互关联;闭证常见于骤起,脱证则由闭证恶变转化而成;并可见内闭外脱之候;28.中风的治疗原则中经络以平肝熄风,化痰祛瘀通络为主;中脏腑闭证,治当息风清火,豁痰开窍,通腑泄热;脱证急宜救阴回阳固脱;对内闭外脱之证,则须醒神开窍与扶正固脱兼用;恢复期及后遗症期,多为虚实兼夹,当扶正祛邪,标本兼顾,平肝熄风,化痰祛瘀与滋养肝肾,益气养血并用;29.消渴病日久可并发多种病症,试简述其病机病机:阴津亏虚,燥热偏胜,而以阴虚为本,燥热为标;病变脏腑主要在肺、胃、肾,尤以肾为关键;消渴病日久则易病变,一是阴损及阳,阴阳俱虚,其中以肾阳虚及脾阳虚较为多见;二是病久入络,血脉瘀滞;30.肺、脾、肾三脏在水肿病的发病机制水肿发病的基本病理变化为肺失通调,脾失转输,肾失开阖,三焦气化不利;其病位在肺、脾、肾,而关键在肾;病理因素为风邪、水湿、疮毒、瘀血;肺主一身之气,有主治节、通调水道、下输膀胱的作用;风邪犯肺,肺失宣降,不能通调水道,风水相搏发为水肿;脾主运化,有布散水精的功能;外感水湿,脾阳被困,或饮食劳倦损及脾气,以致脾失转运,水湿内停,乃成水肿;肾主水,水液的输化有赖于肾阳的蒸化、开阖作用;久病劳欲,损及肾脏,则肾失蒸化,开阖不利,水液泛滥肌肤,则为水肿;31.试述阴水与阳水的鉴别阳水病位在肺脾,病机是肺失宣降通调,脾失运化而致;病因多为风邪,疮毒,水湿;发病较急,每成于数日之间,肿多由面目开始,自上而下延及全身,肿处皮肤绷急光亮,按之凹陷即起,常兼有烦热口渴、小便短赤、大便秘结;属表,实,热证,一般病程较短;阴水病位在脾肾,病机是脾肾亏虚,气化不利所致;病因多为饮食劳倦,先天或后天因素所致的脏腑亏损;发病较缓,肿多由下肢足踝开始,自下而上延及全身,肿处皮肤松弛,按之凹陷不易恢复,多兼有神疲气怯、小便少、大便溏薄,属里,虚,寒证;病程较长;阳水迁延不愈,反复发作,正气渐衰,脾肾阳虚,或因失治误治,损伤脾胃,阳水可转化为阴水;反之,阴水复感外邪,或饮食不洁,使肿势加剧,呈现阳水的证候,而成本虚标实之证;32.咳血与吐血如何鉴别咳血与吐血血液均经口出,但两者截然不同;咳血是血由肺来,经气道随咳嗽而出,血色多为鲜红,常混有痰液,咳血之前多有咳嗽、胸闷、喉痒等症状,大量咳血后,可见痰中带血数天,大便一般不呈黑色;吐血是血自胃中来,经呕吐而出,血色紫暗,常夹有食物残渣,吐血之前多有胃脘不适或胃痛,恶心等症状,吐血之后无痰中带血,但大便多呈黑色;32.六种淋证均有小便频涩,滴沥刺痛,小腹拘急引痛;1热淋,起病多急骤,小便赤热,溲时灼痛,或伴有发热,腰痛拒按,治法清热利湿通淋;方药:八正散;2石淋,以小便排出砂石为主症,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,或腰腹绞痛难忍,治法:清热利湿,排石通淋;代表方:石韦散;3血淋,为溺血而痛;膏淋证见小便浑浊如米泔水或滑腻如膏脂,治法:清热通淋,凉血止血;代表方:小蓟饮子;4气淋,小腹胀满较明显,小便艰涩疼痛,尿后余沥不尽,治法:理气疏导,通淋利尿;代表方:沉香散;5膏淋,见小便浑浊如米泔水或滑腻如膏脂,治法:清热利湿,分清泄浊;代表方:程氏萆薢分清饮;6劳淋,小便不甚赤涩,溺痛不甚,但淋沥不已,时作时止,遇劳即发,治法:补脾益肾;代表方:无比山药丸;33.淋证与癃闭鉴别二者都有小便量少,排尿困难之症状,但淋证尿频而尿痛,且每日排尿总量多为正常,癃闭则无尿痛,每日排尿量少于正常,严重时甚至无尿;癃闭复感湿热,常可并发淋证,而淋证日久不愈,亦可发展成癃闭;34.癃闭的治疗原则以“腑以通为用”为原则,但通利之法,又因证候虚实之不同而异;实证者宜清邪热,利气机,散瘀结;虚证者宜补脾肾,助气化,滥用通利小便之法;对于水蓄膀胱之急症,应配合针灸、取嚏、探吐、导尿等法急通小便;35.试述血证的病机血证的共同病机可以归结为火热熏灼、迫血妄行及气虚不摄、血溢脉外两类;在火热之中,又有实火和虚火之分,外感风热燥火,湿热内蕴,肝郁化火等,均属实火,而阴虚火旺之火,则属虚火;气虚之中,又有仅见气虚,和气损及阳,阳气亦虚之别;从证候的虚实来说,由阴虚火旺及气虚不摄所致者属于虚证,由气血亢盛所致者属于实证;在有的情况下,阴虚火旺及气虚不摄,既是引起出血的病例因素,又是出血所导致的结果;36.试述狭义痰饮的证治狭义痰饮是指心下满闷,呕吐清水痰涎,胃肠沥沥有声,形体昔肥今瘦,属饮停胃肠;主要包括2个证型,如下1脾阳虚弱证胸胁支满,心下痞闷,胃中有振水音,腕腹喜温畏冷,泛吐清水痰涎,饮入易吐,口渴不欲饮水,头晕目眩,心悸气短,食少,大便或溏,形体逐渐消瘦,舌苔白滑,脉弦细而滑;治法:温脾化饮代表方:苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤加减2饮留胃肠证心下坚满或痛,自利,利后反快,虽利,心下续坚满,或水走肠间,沥沥有声,腹满,便秘,口舌干燥,舌苔腻,色白或黄,脉沉弦或伏;治法:攻下逐饮代表法:甘遂半夏汤或己椒苈黄丸加减37.消渴的辨证要点:1辩病位:消渴病的“三多”症状往往同时存在,根据其程度的轻重不同,有上、中、下三消之分,及肺燥、胃热、肾虚之别;通常对肺燥为主,多饮症状较突出者,称为上消;以胃热为主,多食症状较为突出者,称为中消;以肾虚为主,多尿证较为突出者,称为下消;2辩标本:本病以阴虚为主,燥热为标,两者互为因果;常因病程长短及病情轻重的不同,而阴虚和燥热之表现各有侧重;一般初病多以燥热为主,病程较长者则阴虚与燥热互见,日久则以阴虚为主,进而由于阴损及阳,导致阴阳俱虚;3辩本证与并发症:多饮、多食、多尿和乏力、消瘦为消渴病本病的基本临床表现,而易发生诸多并发症为本病的另一特点;本症与并发症的关系,一般以本症为主,并发症为次;多数患者,先见本症,随病情的发展而出现并发症;但亦有少数患者与此相反,如少数中老年患者,“三多”及消瘦的本症不明显,常因痈疽、眼疾、心脑病证等为线索,最后确诊为本病;38.试述消渴的证治分型、治法和代表方上消肺热津伤证-清热润肺,生津止渴-消渴方中消胃热炽盛证-清胃泻火,养阴增液-玉女煎气阴亏虚证-益气健脾,脾失健运-七味白术散下消肾阴亏虚证-滋阴固肾-六味地黄丸阴阳两虚证-滋阴温阳,补肾固涩-金匮肾气丸40.痹症的治疗原则1痹证以风、寒、湿、热、痰、瘀痹阻气血为基本病机,其治疗应已祛邪通络为基本原则,根据邪气的偏盛,分别予以祛风,散寒,除湿,清热,化痰,行瘀,兼顾"宣痹通络";2还宜重视养血活血,即所谓“治风先治血,血行风自灭”;治寒宜结合温阳补火;治湿宜结合健脾益气;久痹正虚者,应重视扶正,补肝肾、益气血是常用之法;41.痹症的临床分型及各自的特征是什么P4671风湿寒痹:行痹,痛痹,着痹;行痹:疼痛游走不定,祛风通络,散寒除湿——防风汤加减痛痹:疼痛剧烈,遇寒则甚,得热则缓;散寒通络,祛风除湿—乌头汤加减着痹:疼痛,重着肿胀麻木,除湿通络,祛风散寒—薏苡仁汤2风湿热痹:清热通络,祛风除湿—白虎加桂枝汤合宣痹汤加减42.简述呕吐食滞内停证的临床表现、治法及主方;呕吐酸腐,脘腹胀满,嗳气厌食,大便或溏或结,舌苔厚腻,脉滑实;治法:消食化滞,和胃降逆;主方:保和丸加减组成:山楂、神曲、莱菔子、陈皮、半夏、茯苓、连翘.郁证试述梅核气/脏躁的病机治法代表方郁证是因情志不舒,气机郁滞所致,以心情抑郁,情绪不宁,胸部满门,胸胁胀痛,或易怒喜哭,或咽中如有物阻的一类疾病.梅核气是因情志所伤,肝失调达,则肝气郁结,循经上逆,结余咽喉;或因肝病乘脾,以致肝郁脾滞,运化失司,津液不得输布,积聚成痰,痰气互结于咽喉.主症:自觉咽喉中常有异感,如有物梗,咯之不出,吞之不下,无痛,不碍饮食.治法:疏肝解郁,行气导滞,散结除痰,半夏厚朴汤主之.脏躁:与体质有关,如素多抑郁,忧愁思虑,积久伤心,劳倦伤脾,心脾受伤,化源不足,脏阴更亏,或因病后伤阴,或因产后亡血,使精血内亏,五脏失于濡养,五质之火内动上扰心神,以致脏躁.精神不振,或情志恍惚,情绪抑郁波动,心中烦乱,睡眠不安.治法:甘润缓急,养心益脾,甘麦大枣汤.名解:哮证:是一种发作性的痰鸣气喘疾患;发时喉中有哮鸣声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧;胸痹:胸痹是指以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主症的一种疾病,轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅,重者则有胸痛,严重者心痛彻背,背痛彻心;鼓胀:鼓胀是指腹部胀大如鼓的一类病证,临床以腹大胀满,绷急如鼓,皮色苍黄,脉络显露为特征,故名鼓胀;中风:中风是以猝然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼歪斜,语言不利为主症的病证;病轻者可无昏仆而仅见半身不遂及口眼歪斜等症状;痢疾:痢疾是以大便增多,腹痛,里急后重,痢下赤白黏冻为主症;是夏秋季节常见的传染病;郁证:由于情志不舒,气机郁滞所致,以心情抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,或易怒喜哭,或咽中如有异物梗塞等症为主要临床表现的疾病;消渴:是以多饮多食多尿乏力消瘦或尿有甜味为主要临床表现的一种病症肺痈肺痈是肺叶生疮,形成脓疡的一种病证,属内痈之一;临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰,甚则脓血相兼为主要特征;肺胀:是多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,导致肺气胀满,不能敛降的一种病证;真心痛:真心痛是胸痹进一步发展的严重病证,其特点为剧烈而持久的胸骨后疼痛,伴心悸、水肿、肢冷、喘促、汗出、面色苍白等症状,甚至危及生命;喘证:喘即气喘、喘息;喘证是以呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼扇动,不能平卧为临床特征的病证;瘿病:瘿病是以颈前喉结两旁结块肿大为主要临床特征的一类疾病;痹症:痹症是由于风寒湿热等邪气闭组经络,影响气血运行,导致肢体筋骨关节肌肉等处发生疼痛重着酸楚麻木,或关节不屈僵硬肿大变形等症状的一种疾病;急黄:为阳黄之重症,病情急骤,疸色如金,兼见神昏、发斑出血;癃闭:癃闭是以小便量少,排尿困难,甚则小便闭塞不通为主症的一种病证;小便不畅,点滴而短少,病势较缓者为癃;小便闭塞,点滴不通,病势较缓者称为闭; 支饮:咳逆倚息,短气不得平卧,其形如肿,属饮邪支撑胸肺;痰饮:痰饮是指体内水液输布运化失常停积于某些部位的一类病症;关格:是以脾肾虚衰,气化不利,浊邪壅塞三焦,而致小便不通与呕吐并见为临床特征的危重病证;痿证:痿证是指肢体筋脉松弛软弱无力不能随意运动或伴有肌肉萎缩的一种病症;泄泻:泄泻是以排便次数增多,粪质稀溏或顽固不化,甚至泻出如水样为主症的病症;心悸:是指病人自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自主的一种病证,临床一般多呈发作性,每因情志波动或劳累过度而发作,且常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症;黄疸:以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证,其中目睛黄染尤为本病的重要特征;积聚:是腹内结块,或痛或胀的病症;分而言之,积属有形,结块固定不移,痛有定处,病在血分,是为脏病;聚属无形,包块聚散无常,痛无定处,病在气分,是为腑病;眩晕:眩是指眼花或眼前发黑,晕是指头晕甚或感觉自身或外界景物旋转;二者常同时并见,故统称为“眩晕”;水肿:水肿是体内水液潴留,泛滥肌肤,表现以头面眼睑四肢腹背,甚至全身浮肿为特征的一类病证;肺痨:肺痨是具有传染性的慢性虚弱疾患,以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为主要临床特征腹痛:指胃脘以下,耻骨毛际以上部位发生疼痛为主症的病证,多由脏腑气机不利经脉失养所致;真头痛:为头痛的一种特殊重症,其特点为起病急骤,多表现为突发的剧烈头痛,持续不解,阵发加重,手足逆冷致肘膝甚至呕吐如喷、肢厥、抽搐、恶寒、发热、全身不适,浮脉为其特征;感冒:是感受触冒风邪,邪犯卫表而导致的常见外感疾病,临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征;咳嗽:是指肺气失宣降,肺气上逆作声,咯吐痰液而言,为肺系疾病的主要证候之一;分别言之,有声无痰为咳,有痰无声为嗽,一般多为痰声并见,难以截然分开,故以咳嗽并称鼻衄:鼻腔出血,是败血症中最常见的一种;便秘:是指由大肠传导时常,导致大便秘结,排便周期延长,或周期不长但粪质干结,排除艰难;或粪便不硬,虽有便意,但便而不畅的病症;洁净府:净府是指膀胱,洁净府即利小便之意;淋证:淋证是指以小便频数短涩,淋漓刺痛,小腹拘急引痛为主症的病症;内伤发热:是指以内伤为病因,脏腑功能失调,气、血、阴、阳失衡为基本病机,以发热为主要临床表现的病证;脾约:是便秘的一种,指由胃热过盛,脾阴不足,胃强脾弱,脾功能为胃热所约束,不能为胃行其津液,肠液干燥所致大便干燥便秘不下的病症;气臌:腹部膨隆,嗳气或矢气则舒,腹部按之空空然,扣之如股;水肿:水肿是体内水液潴留,泛滥肌肤,表现以头面、眼睑、四肢、腹背,甚至全身浮肿为特征的一类病证;飧食:为泄泻的一种,指泻下完谷不化;吐酸:指胃中酸水上泛,又称泛酸虚劳:又称劳虚是以脏腑亏损,气血阴阳虚衰,久虚不复成劳为主要病机以五脏虚证为主要临床表现的多种慢性虚弱证候的总称;血症:凡血液不循常道或上溢于口鼻诸窍,或下于前后二阴,或渗出于肌肤所形成的一类出血性疾患;战汗:主要出现于急性热病过程中,表现为突然恶寒战栗,全身汗出,发热,口渴,烦躁不安,为邪正交争的征象中风:中风是以猝然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼歪斜,语言不利为主症的病证;病轻者可无昏仆而仅见半身不遂及口眼歪斜等症状;。
常见症状发热一、填空题1.发热的分度是:低热;中等度热;高热;超高热 ;2.引起发热的病因甚多,临床上可分为两大类,而以为多见;3.多数患者的发热是由致热源所致,致热源包括和两大类;4.非致热源性发热见于:①;②;③ ;5.各种病原体如等可引起感染性发热;可以呈急性、亚急性或慢性、局部性或全身性感染;6.常见的功能性低热有:、、、 ;7.体温调节中枢功能失常包括:①;②;③ ;8.无菌性坏死物质的吸收,可引起非感染性发热,这包括:①损害;②引起内脏器官或肢体坏死;③ ;9.非感染性发热,主要有下列几种原因:① ;②抗原-抗体反应;③内分泌代谢障碍;④ ;⑤体温调节中枢功能失常;⑥ ;10.发热的临床经过一般分为以下三个阶段:①;②;③ ;11.临床上常见的热型有:、、、、、 ;12.稽热型常见于、、等疾病;13.弛张热型常见于、、、等疾病;14.间歇热型可见于、等疾病;15.波状热型常见于 ;16.回归热型可见于、、等;二、判断题1.抗生素的广泛应用或糖皮质激素应用,可使某些疾病的特征性热型变得不规则;2.热型与患者个体反应性的强弱无关;3.请对下列热型进行判断①弛张热型②稽留热型弛张热型稽留热型不规则热型波状热型回归热型驰张热型4.发热的病因甚多,临床上可分为感染性与非感染性两大类,以前者为多见; 5.多数患者的发热是由致热源所致,致热源包括外源性和内源性两大类;6.低热是指—38℃;7.高热是指—41℃;三、名词解释1.发热fever2.稽留热ontinued fever3.弛张型remittent fever或败血症热型4.间歇热型intermittent fever5.波状型undulant fever6.回归热recurrent fever7.不规则热irregular fever四、选择题A型题1.引起发热的病因甚多,临床上最为常见的疾病是:A.感染性发热疾病B.皮肤散热减少性疾病C.体温调节中枢功能失常性疾病D.心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死E.组织坏死与细胞破坏性疾病2.下列哪项是错误的:A.弛张热指体温恒定维持在39—40℃以上水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃B.稽留热指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃, 且都在正常水平以上C.间歇热指体温升高达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期间歇期可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现;D.波状热指体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平, 持续数天后又逐渐升高,如此反复多次E.不规则热指发热体温曲线无一定规律性;B型题问题1—7A.稽留热 B.弛张热 C.间歇型D.不规则热 E.波动型1.斑疹伤寒或伤寒高热期2.败血症3.疟疾4.支气管肺炎5.布鲁菌病6.结核病7.化脓性炎症问题6-21A.发热伴寒战 B.发热伴皮疹C.发热伴淋巴结肿大 D.发热伴肝脾肿大E.先发热后昏迷8.中毒性菌痢9.中暑10.败血症11.急性胆囊炎12.急性肾盂肾炎13.白血病14.淋巴结结核15.淋巴瘤16.转移癌17.结缔组织病18.肝及肠道感染19.急性血吸虫病20.药物热21.水痘C型题问题1—5A.发热伴寒战 B.发热伴肝脾肿大C.两者都有 D.两者都无1.疟疾2.败血症3.肺结核病A.发热伴寒战 B.发热伴出血C.两者都有 D.两都都无4.败血症5.麻疹X型题1—21.发热伴寒战常见于:A.大叶性肺炎 B.败血症 C.疟疾D.输血反应 E.结缔组织病2.发热伴单纯疱疹常见于:A.大叶性肺炎 B.流行性感冒C.间日疟 D.流行性脑脊髓膜炎E.药物热五、问答题1.发热的分度有哪几种2.临床上感染性发热的病原体常有那些3.临床上非感染性发热主要有哪几类原因4.对发热为主诉的患者问诊要点包括哪些参考答案及题解一、填空题1.—38℃—39℃—41℃ 41℃以上2.感染性与非感染性前者3.外源性内源性4.体温调节中枢直接受损引起产热过多的疾病引起散热减少的疾病 5.病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫6.原发性低热感染性低热夏季热生理性低热7.物理性化学性机械性8.机械性、物理性或化学性因血管栓塞或血栓形成组织坏死与细胞破坏9.①无菌性坏死物质的吸收④皮肤散热减少⑥自主神经功能紊乱 10.体温上升期高热期体温下降期11.稽留热型弛张热型败血症热型间歇热型波状热型回归热型不规则热型12.大叶性肺炎斑疹伤寒伤寒高热期13.败血症风湿热重症肺结核化脓性炎症14.疟疾急性肾盂肾炎15.布鲁菌病16.回归热霍奇金Hodgkin病周期热二、判断题1.√ 2.× 3.①× ②× ③× ④√ ⑤√ ⑥×4.√ 5.√ 6.√ 7.√三、名词解释1.当抗体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围,称为发热;2.指体温恒定地维持在39—40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃;3.指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,且都在正常水平以上;4.指体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速至正常水平,无热期间歇期可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现;5.指体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次;6.指体温急骤上升至39℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平,高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次;7.指发热的体温曲线无一定规律;四、选择题A型题1.A 2.BB型题1.A 2.B 3.C 4.D 5.E 6.D 7.B 8.E11.A 12.A 13.D 14.C 15.D 16.C 17.B 19.D 21.BC型题1.C 2.C 3.D 4.C 5.DX型题1.ABCD 2.ABCD五、问答题1.①低热—38℃②中等度热—39℃③高热—41℃④趋高热41℃以上2.感染性发热的病原体常见的有:病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等3.①无菌性坏死物质的吸收②抗原—抗体反应③内分泌代谢障碍④皮肤散热减少⑤体温调节中枢功能失常⑥自主神经功能紊乱4.①起病时间、季节、起病缓急、病程、热度高低、频度、诱因;②有无畏寒、寒战、大汗或盗汗③多系统症状询问④患病以来一般情况⑤诊治经过⑥传染病接触史、疫水接触史、手术史、治疗或分娩史、服药史、职业特点等咳嗽与咳痰一、填空题1.咳嗽是一种反射动作;2.咳嗽是由于咳嗽中枢受刺激引起;3.痰是呼吸道内分泌物;4.痰的性质可分为、、、、等;5.脓痰有恶臭气味者,提示有感染;二、判断题1.咳嗽是最常见呼吸道症状,并可见于胸膜疾病和心血管疾病;2.咳嗽既是一种保护性反射动作,亦属一种病理现象;3.当延髓功能损害功能丧失时,咳嗽反射消失;4.当某患者痰量骤然减少时,临床医师应予警惕和检查;5.在询问咳嗽与咳痰,务必询问有无咯血;三、名词解释1.咳嗽;2.咳痰;四、选择题A型题1-2题1.咳嗽与咳痰疾病中,下列哪些疾病最常见;A.中枢神经系统疾病;B.呼吸道疾病;C.胸膜疾病D.心血管疾病E.消化系统疾病2.咳嗽与咳痰中,下列哪项是错误的;A.咳嗽是一种保护性反射动作B.咳嗽亦属一种病理现象C.咳嗽控制中枢在延髓D.咳痰是一种病态现象E.胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽; B型题3~7题A.脓痰伴恶臭气味者;B.黄绿色或翠绿色痰者;C.痰液粘稠、牵拉成丝样者;D.大量稀薄浆液痰中含粉皮样物者;E.浆液泡沫样痰,量大者;3.提示白色念珠菌感染者4.提示弥漫性肺泡癌者5.提示厌氧菌感染者6.提示铜绿假单胞菌绿脓干菌感染者7.提示包虫病棘球蚴病者B型题8~14题A.咳嗽声音低微或无声者;B.咳嗽声音嘶哑者;C.金属音调咳嗽者;D.陈发性连续剧咳伴有高调吸气回声鸡鸣样咳嗽者;E.咳嗽、粉红色泡沫痰高度呼吸困难者;8.极度衰弱或声带麻痹患者9.喉返神经麻痹者10.声带炎、喉炎者11.喉结核、喉癌者12.纵隔肿瘤或淋巴瘤、结节病者13.百日咳14.急性肺水肿C型题问题15~23A.发热B.咯血C.两者都有D.两者都无15.肺结核16.支气管扩张17.肺脓肿18.肺癌19.二尖瓣狭窄20.支气管哮喘21.肺水肿22.肺炎23.肺梗塞C型题问题24~28A.发热B.大量脓痰C.两者都有D.两者都无24.肺脓肿25.支气管扩张26.肺结核27.肺囊肿合并感染28.支气管胸膜瘘问题29~31A.发热B.呼吸困难C.两者都有D.两者都无29.重症肺炎30.肺结核31.支气管异物问题32~34A.大量脓痰B.杵状指趾C.两者都有D.两者都无32.支气管扩张33.慢性肺脓肿34.支气管胸膜瘘脓胸X型题35.下列哪些疾病咳嗽与咳痰多见:A.肺炎B.肺结核C.支气管扩张D.肺脓肿E.肺癌36.大量脓痰常见于哪些疾病A.支气管扩张B.肺脓肿C.慢性支气管炎D.肺囊肿合并感染E.急性支气管炎五、问答题一咳嗽与咳痰的病因分类是怎样的二以咳嗽与咳痰为主诉的患者,您在病史询问时应包括哪内容要点参考答案及题解一、填空题1.保护性2.延髓3.病理性4.粘液性、浆液性、粘液脓性、脓性、血性5.厌氧菌二、判断题1.√2. √3. √4. √5. √6. √三、名词解释1.咳嗽是一种保护性反射动作;2.咳痰是通过咳嗽动作,将呼吸道内病理性分泌物排出口腔外的病态现象;四、选择题、B、C、D 、B、C、D五、问答题:一答:1.呼吸道疾病2.胸膜疾病3.心血管疾病4.中枢神经因素二答:1.发病年龄、咳嗽病程、起病方式、与昼夜或季节气候关系2.咳嗽程度、音色、连续性、发作性、单声咳嗽3.是否伴有发热、胸痛、气喘4.痰的性状、量、有何特殊气味,是否伴有血痰或咯血;体位对咳痰有何影响等;呼吸困难一、填空题1.呼吸困难的病因主要是和疾病;2.呼吸系统疾病引起的呼吸困难包括:①、②、③、④、⑤ ;3.从发生机制及症状表现,呼吸困难分为:、、、 ;4.发作性呼吸困难伴有哮鸣音者,见于、 ;5.呼吸困难伴有大量浆液性泡沫样痰,见于和 ;6.呼吸困难伴昏迷,可见于、、、、、等;7.呼吸困难伴血性泡沫样痰见于 ;8.骤然发生的严重呼吸困难见于、、、等;9.呼吸困难伴一侧胸痛见于、、、、、等;10.呼吸困难伴发热可见于、、、、等;11.呼吸困难伴咳嗽、咳脓痰者见于、、、、等;12.呼吸困难伴咳脓痰较多者可见于、等;13.癔病患者由于或的影响可有呼吸困难,其特点是呼吸频率可达60~100次/分,常因通气过度可发生 ;严重时可有 ;14.叹息样呼吸实际上是一种 ;二、判断题1.判断呼吸困难客观表现应注意呼吸频率、节律和深度的异常变化;2.呼吸困难者不一定有发绀表现;3.出现呼吸困难的主要疾病是呼吸系统和心血管系统疾病;4.肺源性呼吸困难是由于通气、换气功能障碍,导致缺氧和或二氧化碳潴留引起;5.吸气性呼吸困难严重者可出现“三凹征”three depression sign6.呼气性呼吸困难常伴有干啰音;7.心源性呼吸困难主要是由于左心和或右心衰竭引起,两者发生机制相同;8.急性左心衰竭的呼吸困难又称“心源性哮喘”Cardiac asthma9.右心衰竭时呼吸困难的原因主要是体循环淤血所致;10.出现深长规则的呼吸,可伴有鼾声,称为酸中毒大呼吸Kussmael呼吸;11.呼吸中枢受抑制,致呼吸缓慢、变浅,且常有呼吸节律异常,如Cheyne-Stokes 或Biots呼吸;12.癔病患者出现的呼吸困难是由于精神或心理因素的影响所致;三、名词解释1.呼吸困难2.心源性哮喘四、选择题A型题:1.引起呼吸困难的病因最多见的是:A.呼吸系统疾病B.心血管疾病C.中毒D.血液病E.神经精神因素2.在呼吸系统疾病中,突发呼吸困难吸气或呼气或和哮鸣音,下列哪种情况最多见:A.隔肌运动受限B.神经肌肉疾病C.胸廓疾病D.肺疾病E.气道阻塞B型题:问题3-7A.气道阻塞B.心力衰竭C.尿毒症D.重度贫血E.脑出血3.支气管哮呼吸困难4.神经因素所致呼吸困难5.血液病所致呼吸困难6.心血管疾病所致呼吸困难7.中毒性疾病所致呼吸困难问题8-12A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.心源性呼吸困难E.中毒性呼吸困难8.喉部疾病或气管疾病9.肺部弹性减弱和或小的气管狭窄阻塞痉挛或炎症10.重症肺结核或大面积肺不张或大量胸腔积液或大块肺梗塞或气胸、隔肌麻痹11.急性左心衰竭12.急、慢性肾功能衰竭或糖尿病酮症酸中毒问题13-17A.神经性疾病呼吸困难B.血液性疾病呼吸困难C.吸气性疾病呼吸困难D.心源性疾病呼吸困难E.混合性呼吸困难13.颅脑重症疾病时呼吸困难14.大出血致重度贫血时呼吸困难15.高血压心脏病、冠心病、风心病、心肌病、心肌炎等所致呼吸困难16.重症肺结核,弥漫性肺间质纤维化,肺泡炎,气胸,胸膜增厚17.支哮、喘息型慢支炎、弥漫性泛细支气管炎C型题问题18~19A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.两者都有D.两者都无18.重症肺结核大量胸腔积液或气胸、膈肌麻痹X型题20.下列哪些疾病是呼气性呼吸困难常见疾病;A.喉部水肿B.气管肿瘤C.白喉D.气管异物E.肺不张21.下列哪些疾病是呼气性困难常见疾病;A.支哮B.喘息型慢支炎C.弥漫性泛细支气管炎D.慢性阻塞性肺气肿并感染E.肺泡炎22.吸气性呼吸困难,严重时可出现“三凹征”,常见病A.气管肿瘤B.气管异物C.喉痉挛D.支气管哮喘E.肺结核五、问答题1.呼吸困难的病因有哪些其中主要是哪些系统疾病2.吸气性与呼气性呼吸困难各有何特点3.左心和右心衰竭发生呼吸困难的主要原因有何区别4.对呼吸困难的患者在问诊时的要点包括哪些参考答案及题解一、填空题1.呼吸系统、心血管系统2.气道阻塞、肺部疾病、胸廓疾病、神经肌肉疾病、膈肌运动障碍3.肺源性呼吸困难、心源性呼吸困难、中毒性呼吸困难、神经精神性呼吸困难、血液病4.支气管哮喘、心源性哮喘5.急性左心衰竭、有机磷杀虫药中毒6.脑出血、脑膜炎、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、肺性脑病、急性中毒7.急性左心衰竭或急性肺水肿;8.急性喉头水肿、气道异物、大块肺栓塞、自发性气胸9.大叶性肺炎、急性渗出性胸膜炎、肺梗塞、自发性气胸、急性心肌梗塞、支气管肺癌10.肺炎、肺脓肿、胸膜炎、急性心包炎、咽后壁脓肿11.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿并发感染、化脓性肺炎、肺脓肿、支气管扩张并感染12.肺脓肿、支气管扩张并发感染13.精神、心理因素、呼吸性碱中毒、意识障碍14.神经症表现二、判断题1.√2. √3. √4. √5. √6. √7.×8. √9. √10. √ 11. √ 12. √三、名词解释1.呼吸困难是指患者感到空气不足,呼吸费力,客观表现呼吸运动用力,重者鼻翼煽动、张口耸肩,甚至出现发绀,呼吸辅助肌也与活动,并伴有呼吸频率、深度与节律的异常;2.重度呼吸困难;呼吸有哮鸣声,咳浆液性粉红色泡沫样痰;两肺底部有较多湿性啰音,心率增快,有奔马律;此种呼吸困难称“心源性哮喘”;四、选择题、B、C、D 21. A、B、C、D、E 22. A、B、C五、问答题1.答:引起呼吸困难的病因有:①呼吸系统疾病气管阻塞;肺疾病;胸廓疾病;神经肌肉疾病;膈肌运动障碍等②心血管系统疾病③中毒性疾病理化因素或代谢障碍④血液系统疾病⑤神经精神系统疾病其中①②为主要疾病;2.答:吸气性呼吸困难特点是吸气费力,且显着困难,重者出现“三凹征”,常伴有干咳及高调气性喉鸣;呼气性呼吸困难的特点是呼气费力、呼气时间明显延长而缓慢,常伴有干啰音;3.答:左心衰竭引起的呼吸困难的主要原因是肺瘀血和肺泡弹性降低;右心衰竭引起的呼吸困难的主要原因是体循环瘀血所致;4.答:①发生诱因、表现、类型;②起病缓急;③与活动、体位关系、昼夜关系;④伴随症状:发热、咳嗽与咳痰、胸疼,痰的性状与量,有无咯血及其量;⑤有无排尿、饮食异常,高血压、肾病、代谢性疾病等;⑥药物或毒物摄入史、头痛、意识障碍、颅脑疾病等;发绀一、填空题1.发绀是由于血液中所致;2.还原血红蛋白浓度可用表示;3.正常动脉血氧未饱和度为 ,静脉内血氧未饱和度为 ,毛细血管中血氧未饱和度约为前两者的 ;4.当毛细血管血液的还原血红蛋白量超过皮肤粘膜即可出现发绀,临床实践表明,此说不尽完全 ;有明显下降,亦难发现 ;5.重度贫血Hb<60克/升,即使<SaO26.发绀的原因系血液中和血液中存在 ;7.血液中还原血红蛋白增多的发绀可分为:、、 ;8.中心性发绀可分为:、 ;9.肺性发绀见于各种严重呼吸系统疾病,如、、 ;10.中心性发绀的发生机制是由于呼吸功能衰竭, 功能障碍,肺氧合作用不足,致体循环血管中还原血红蛋白的含量增多;11.心性混血性发绀见于 ,提示心脏与大血管之间异常通道分流量超过心输出量的1/3;12.中心性发绀的特点是 ,但皮肤温暖;13.周围性发绀是由于所致;14.周围性发绀的特点是常见于 ,这些部位的皮肤温度低、发凉,若按摩或加温耳垂与肢体端使其温暖,发绀即可消失;15.周围性发绀可分为:和 ;16.淤血性周围发绀的发生机制是因、、 ;此外,由于肢体所致的局部血循环障碍,引起局部冰冷、苍白与发绀;17.真性红细胞增多症所致发绀属 ;18.淤血性周围性发绀可见于:、、、、 ;19.缺血性周围性发绀可见于: ;20.混合性发绀可见于:心力衰竭;21.血液中当存在异常血红蛋白衍化物时可引起民发绀,这些物质是指和 ;22.硫化血红蛋白血症患者的血液呈色;23.高铁血红蛋白血症的静脉血呈色;二、判断题1.发绀又称紫绀,是指血液中还原血红蛋白增多;2.发绀可分为血液中还原血红蛋白增多和血液中存在异常血红蛋白衍生物;3.血液中还原血红蛋白增多的发绀可分:中心性发绀、周围性发绀、混合性发绀;4.中心性发绀其发生机制是由于呼吸衰竭,通气或换气通气/血液比例、弥散功能障碍,肺氧合作用不足,致体循环中还原血红蛋白是增多所致;5.心性混合性发绀机制是由于的心与大血之间存在异常通道;降低引起;6.中心性发绀是由于心、肺疾病导致SaO27.中心性发绀可分为肺性发绀和心性混血性发绀;8.周围性发绀是由于周围循环血流障碍所致;9.周围性发绀可分为漩血性周围性发绀和缺血性周围性发绀;10.发绀可分为血液中还原血红蛋白增多和血液存在异常血红蛋白行衍生物; 11.血液中存在异常血红蛋白衍生物指高铁血红蛋白血症和硫化血红蛋白血症; 12.硫化血红蛋白并不存在于正常红细胞中;13.能引起高铁血红蛋白血症的药物或化学物质也能引起硫化血红蛋白血症;但必须在肠内形成大量硫化氢为先决条件;14.发绀伴发呼吸困难常见于重症心、肺疾病和急性呼吸道阻塞、气胸等;15.先天性高铁血红蛋白血症和硫化血红蛋白血症有明显发绀,但无呼吸困难; 16.发绀型先心病及某些慢性肺疾病可出现杆状指趾;17.发绀伴急性起病有意识障碍和衰竭表现者,应考虑某些药物或化学物质急性中毒、休克、急性肺部感染等;18.重度贫血,Hb<60克/升时,即使SaO有明显降低,亦难出现发绀;219.广义的发绀应包括异常血红蛋白的衍生物高铁血红蛋白、硫化血红蛋白所致皮肤粘膜青紫现象;20.临床所见发绀,有相当大部分不能确切反映动脉血氧下降的情况;三、名词解释1.发绀又称紫绀;2.中心性发绀;3.周围性发绀;四、选择题A型题1.对发绀的描述你认为下列哪项是错误的:A.重度贫血,有时难发现发绀B.发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致C.发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物D.某些药物或化学物质中毒可引起发绀E.某些药物或化学物质中毒时可引起发绀,经氧疗青紫可改善2.对于发绀的描述,哪项是错误的:A.发绀是指血中还原血红蛋白增多B.广义的发绀还包括高铁血红蛋白血症和硫化血红蛋白血症C.中心性发绀可分为:肺性发绀和心性混血性发绀D.周围性发绀可分为:淤血性和缺血性周围性发绀E.真性红细胞增多症所致发绀不属于周围性发绀; B型题问题1—5A.发绀伴呼吸困难 B.发绀伴杵状指趾C.发绀伴意识障碍和衰竭 D.发绀伴红细胞增多E.发绀伴心脏瓣膜显着杂音1.急性呼吸道阻塞性疾病2.慢性肺部化脓性疾病3.某些药物或化学物质急性中毒4.发绀型先天性心脏病5.真性红细胞增多症C型题问题6—8A.肺性发绀 B.心性混血性发绀C.两者都有 D.两者都无6.中心性发绀7.周围性发绀8.混合性发绀问题9—11A.淤血性周围性发绀 B.缺血性周围性发绀C.两者都是 D.两者都无9.右心衰10.重症休克雷诺氏病、严重寒冷11.周围性发绀X型题12.中心性发绀中的肺性发绀临床常见疾病:A.呼吸道阻塞性疾病喉、气管、支气管疾病B.肺部疾病肺炎、肺淤血、肺水肿等C.肺血管疾病肺栓塞、原发性肺动脉高压、肺动静脉瘘等D.发绀型先天性心脏病E.心包疾病渗出性心包炎、缩窄性心包炎13.缺血性周围性绀,临床常见疾病:A.重症休克 B.血栓性闭塞性脉管炎C.雷诺Rdynaud病 D.肢端发绀症E.上腔静脉综合征五、问答题1.中心性发绀与周围性发绀有何区别2.发绀的病因可分哪两大类参考答案及题解一、填空题1.还原血红蛋白绝对含量增多2.血氧的末饱和度3.5% 30% 平均数4.50克5克/dI时可靠5.发绀6.还原血红蛋白增多异常血红蛋白衍生物7.中心性发绀周围性发绀混合性发绀8.肺性发绀心性混血性发绀9.呼吸道阻塞疾病肺部疾病肺血管疾病10.通气或换气通气/血流比例、弥散11.发绀型先天性心脏病12.全身性的13.周围循环血流障碍14.肢体末稍与下垂部位15.淤血性周围性发绀缺血性周围性发绀16.体循环淤血周围血流缓慢氧在在组织中被过多摄取所致动脉阻塞或末稍小动脉痉挛收缩17.周围性发绀18.右心衰竭缩窄性心包炎血栓性静脉炎上腔静脉综合征下肢静脉曲张19.重症休克20.右心衰竭右心衰竭和全心衰竭21.高铁血红蛋白硫化血红蛋白22.蓝褐色23.深棕色二、判断题1.√ 2.√ 3.√ 4.√ 5.√ 6.√7.√ 8.√ 9.√ 10.√ 11.√ 12.√13.√ 14.√ 15.√ 16.√ 17.√ 18.√19.√ 20.√三、名词解释1.是指血液中还原血红蛋白增多,使皮肤、粘膜呈青紫色的表现;2.是指由于心、肺疾病导致SaO降低引起的发绀;23.是指由于周围循环血流障碍所致的发绀;四、选择题A型题1.E 2.EB型题1.A 2.B 3.C 4.E 5.DC型题6.C 7.D 8.C 9.C 10.C 11.CX型题12.ABC 13.ABCD五、问答题1.中心性发绀是由于心、肺疾病导致SaO降低引起;发绀的特点是全身性的、除2四肢与面颊外,亦见于粘膜包括舌及口腔粘膜与躯干的皮肤,但皮肤温暖;周围性发绀是由于周围循环血流障碍所致;发绀的特点是常见于肢体末稍与下垂部位如肢体、耳垂、鼻尖这些部位皮肤温度低、发凉,若按摩或加温耳垂与肢端使其温暖,发绀可消失;2.1血液中还原血红蛋白增多;2血液中存在异常血红蛋白衍生物;胸痛一、名词解释牵涉痛二、填空题1、某患者胸部发现成簇水泡沿一肋间分布,并有剧烈灼样胸痛,提示 ;2、某患者胸骨后压窄性窒息感,发作时间短暂,休息或含服硝酸甘油可缓解,提示该患者为 ;三、选择题A型题1、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病A、肺癌B、肋间神经炎C、自发性气胸D、胸膜肿瘤E、胸膜炎2、下列哪项不属于疼痛的性质A、刺痛B、刀割样痛C、烧灼痛D、绞痛E、牵涉痛3、列引起胸痛的原因,其中哪项不是胸壁病A、胸膜肿瘤B、肋间神经炎C、肋间骨折D、非化脓性软骨炎E、带状疱疹B型题A、肺梗塞B、肺癌C、干性胸膜炎D、心绞痛E、食管炎4、胸骨的烧灼痛:5、胸部闷痛见于:。
咳嗽名词解释咳嗽是指由于呼吸道的病理刺激或刺激物激活呼吸道感受器,引起肺部气道快速而有力地从肺部抽吸空气,然后通过声带快速而有力地从口腔中排空空气的一种防御性生理性反应。
咳嗽是呼吸系统最重要的防御反射之一,具有清除呼吸系统异物和分泌物、保护呼吸道不受损害的重要作用。
咳嗽通常由呼吸道感受器的刺激引起,这些感受器分布在呼吸道的各个层次,包括鼻腔、喉部、气管和肺部。
这些感受器可以感知到包括异物、炎症、感染、过敏等在内的刺激物,当这些刺激物激活了呼吸道感受器,就会引起咳嗽反应。
刺激传入大脑后,大脑会发出相应的指令,使喉部和胸膜腔肌肉收缩,肺部气道迅速收缩,产生大量气流,将呼吸道内的刺激物迅速排出。
咳嗽可以分为急性咳嗽和慢性咳嗽。
急性咳嗽通常是由感冒、支气管炎、肺炎等呼吸道感染引起的,通常持续数天至数周,随着病情的改善会逐渐减轻或消失。
慢性咳嗽则是指持续8周以上的咳嗽,原因可能是慢性支气管炎、气道过敏、肺结核等慢性疾病引起的。
咳嗽的特点包括咳嗽的频率、强度、音质和时长等。
咳嗽的频率和强度可以根据患者的主观感觉来评估,一般可以分为干咳和有痰咳两种类型。
干咳是指没有明显的痰液咳出的咳嗽,有痰咳则是指有痰液咳出的咳嗽。
咳嗽的音质可以根据咳嗽的表现来判断,如咳嗽的声音可以是轻微的、嘶哑的或者咳嗽的时候有响音等。
咳嗽的时长可以根据咳嗽的持续时间来判断,通常可以分为急性咳嗽和慢性咳嗽。
咳嗽是一种常见的症状,可以是一些呼吸系统疾病的表现,如感冒、支气管炎、肺炎等。
也可以是其他系统疾病的表现,如消化系统疾病、心血管系统疾病、神经系统疾病等。
因此,在发生咳嗽症状时,应及时就医,并根据医生的建议进行相应的治疗。
同时,保持良好的生活习惯和健康的饮食,增强身体免疫力,对预防和控制咳嗽也具有重要的意义。
每一段名词解释分别对应课本(《临床医学概论》主编陈垦)的每一章。
1.症状:是指病人主观感受到的不适或异常感觉。
如头痛2.体征:是指医生或他人客观检到的改变。
如心脏杂音3.问诊:是通过医生和病人或相关人员进行交谈,详细地了解疾病的发生,发展情况,经过分析综合而提出临床判断的一种方法。
4.主诉:是患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征,也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间。
5.现病史:是病史的主要组成部分,包括患者现在所患疾病从最初起病到本次就诊时,疾病的发生,发展及其变化的全过程。
6.稽留热:体温持续于39℃以上,达数日或数周,24h波动范围不超过1℃,常见于大叶性肺炎,伤寒等疾病。
7.呼吸困难:是指患者感到空气不足,呼吸费力;客观上表现呼吸活动费力。
8.咳嗽:是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。
9.弛张热:体温在39℃以上,但波动幅度大,24h内温度波动范围超过2℃,最低时一般仍高于正常水平,常见于败血症,风湿热等疾病。
10.咯血:是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血,经口腔排出者。
1.COPD:是一种以气流受限为主要特征的慢性肺部疾病,气流受限不完全可逆,进行性发展,可伴有气道的高反应性。
2.支气管哮喘:是一种以嗜酸性粒细胞,肥大细胞等多种炎症细胞相互作用,多种介质和细胞因子参与的气道慢性炎症。
3.慢性肺源性心脏病:是指慢性肺,胸疾病,肺血管病变或呼吸调节功能障碍,引起肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而引起右心室肥厚,扩大,伴或不伴右心衰竭的心脏病。
4.肺性脑病:是由于呼吸功能衰竭所致缺氧,二氧化碳储留而引起精神性障碍、神经系统症状的一种综合征。
1.心功能不全:指在静脉回流正常的情况下,心脏排出的血液不足以维持组织代谢需要的一种病理状态。
临床上以心排出量不足,组织血流量减少和肺循环或体循环淤血为特征。
2.心衰:是一种复杂的临床综合征,是由各种原因的初始心肌损害引起心脏结构和功能变化,最后导致心室泵血功能低下,不足以满足机体代谢的需要,并由此产生一系列症状和体征。
咳嗽是中医中的一个病名,指以咳嗽为主要症状的一种病证。
中医认为,咳嗽多因肺气上逆而作,是肺系疾病的主要症状,往往与喘证、哮证等呼吸系统疾病相关联。
咳嗽的成因较为复杂,中医认为其多由外邪侵袭、内邪留恋、脏腑功能失调等因素所致。
外邪侵袭多指外界的风寒湿热等邪气侵犯人体,导致肺部功能失调,从而引起咳嗽。
内邪留恋则指体内的痰湿、瘀血、火热等邪气停留于肺部,阻碍气机升降,从而引起咳嗽。
脏腑功能失调则涉及到多个脏腑的病变,如肺失宣肃、脾失健运、肝失疏泄等,均可导致咳嗽的发生。
咳嗽的症状也有多种表现,包括咳嗽声音的轻重、频率、痰液的性质等。
根据不同的症状表现,中医将咳嗽分为多种类型,如风寒咳嗽、风热咳嗽、燥热咳嗽等。
每种类型的咳嗽都有其特定的症状和治疗方法。
在治疗咳嗽时,中医强调整体观念和辨证论治。
根据患者的具体病情,采用祛除外邪、调理脏腑功能、化痰止咳等方法进行治疗。
常用的中药方剂有麻黄汤、小青龙汤、杏苏散等,中成药则有通宣理肺丸、桂龙咳喘宁片等。
同时,中医也注重配合饮食调理和养生保健,如多吃蔬菜水果、保持室内空气流通等。
总之,咳嗽是中医中的一个重要病证,涉及到多个方面的病理因素和治疗方法。
中医治疗咳嗽强调整体观念和辨证论治,注重个体差异和预防保健,旨在恢复肺部的正常功能和人体的健康平衡。
咳嗽的定义名词解释咳嗽是一种常见的反射性动作,通常伴随着空气通过呼吸道时对呼吸道的清理作用。
它是人类呼吸系统的保护机制之一,旨在清除通向肺部的异物、痰液和其他刺激物。
咳嗽可能是由多种疾病或其他因素引起的,如感冒、流感、哮喘、支气管炎,或者是慢性呼吸道疾病的症状。
正常的咳嗽分为两种主要类型:干咳和湿咳。
干咳是指没有伴随痰液排出的咳嗽,通常给人一种沙哑或刺激感。
湿咳则是伴随着痰液排出的咳嗽,这种咳嗽通常是由于呼吸道感染或其他呼吸系统疾病引起的。
湿咳可以帮助清除呼吸道中的痰液,有助于恢复呼吸系统的正常功能。
但是,如果湿咳持续时间较长或伴有其他严重症状,如呼吸困难或胸痛,可能需要就医。
咳嗽的产生是复杂而多样化的,它涉及多个身体器官和系统的协同作用。
当感觉到刺激时,呼吸道黏液腺会分泌更多的黏液,并且气道平滑肌会收缩。
这些反应导致呼吸道狭窄,并刺激呼吸道上皮细胞释放化学物质,激发神经元,从而引起咳嗽。
这种刺激和反应的过程促使呼吸道迅速排出痰液和清除其他有害物质。
咳嗽可以被分为急性和慢性两种类型。
急性咳嗽是指咳嗽症状出现时间不超过三周,通常是由于一次性的感染或短期呼吸道刺激引起的。
例如,感冒和流感是常见的引起急性咳嗽的病因。
慢性咳嗽则是指咳嗽症状持续时间超过八周,通常是由于慢性呼吸道疾病或其他慢性健康问题引起的。
慢性咳嗽可能需要进行更深入的调查和治疗,以确定其根本病因。
对于咳嗽的治疗,必须确定咳嗽的原因。
如果咳嗽是由感冒或流感引起的,通常不需要特殊治疗,因为它会在几天或几周内自行消失。
但如果咳嗽严重或持续时间较长,或伴有其他症状,如呼吸困难、胸痛或咳痰带血等,建议尽快就医进行评估和治疗。
治疗咳嗽时,医生可能会考虑一些常见的方法和药物。
例如,抗咳药可能被用于减轻咳嗽症状,但这些药物的使用应根据咳嗽的类型和病因来确定。
如果是湿咳,医生可能会建议使用祛痰剂以帮助排出痰液。
局部治疗,如含漱口药物或吸入药物,也可以用于缓解咳嗽。
呼吸系统疾病名词解释
1. 哮喘:一种呼吸道慢性疾病,特征是呼吸道的慢性炎症和气道高反应性,通常导致呼吸困难和喘息。
2. 慢性阻塞性肺疾病(COPD):一组呼吸系统疾病,包括慢
性支气管炎和肺气肿。
其特点是气道阻塞、呼吸困难和气流受限。
3. 肺炎:指肺部组织的感染,通常由细菌、病毒或真菌引起,症状包括发热、咳嗽、呼吸困难等。
4. 结核病:一种由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,主要累及肺部,症状包括咳嗽、咳痰、发热、盗汗等。
5. 肺栓塞:肺动脉或其分支的血管被血栓或其他物质阻塞,导致肺部血供中断,严重时可导致呼吸急促、胸痛甚至休克。
6. 慢性咳嗽:指持续咳嗽超过8周的症状,可能是由多种原因引起的,如慢性支气管炎、支气管扩张等。
7. 肺癌:一种恶性肿瘤,起源于肺部组织,常见症状包括咳嗽、咳血、气短、胸痛等。
8. 肺结节:肺部较小的圆形或椭圆形的病变,可能是良性的或恶性的,通常需要通过影像学检查和活组织检查来确定性质。
9. 支气管扩张症:气道壁的不正常扩张,导致气道功能障碍,常见症状包括慢性咳嗽、咳痰和呼吸困难。
10. 呼吸窘迫综合征(ARDS):一种严重的肺部疾病,通常
由外伤、感染或其他炎症引起,导致肺功能衰竭,症状包括呼吸困难、低氧血症等。
咳嗽的名词解释
咳嗽是一种常见的症状,它是由于呼吸道受到刺激而引起的。
可以是
急性咳嗽,也可以是慢性咳嗽。
咳嗽的表现形式各异,有时是干咳,
有时是咳出有痰,还有时是持续不断的咳嗽。
在这篇文章中,我们将
详细介绍咳嗽的原因、症状、治疗和预防措施。
一、咳嗽的原因
咳嗽的原因很多,包括呼吸道感染、支气管炎、哮喘、肺结核、肺癌、心脏病等呼吸道疾病。
此外,咳嗽还可能是由过敏反应、吸入有害物
质和烟草等物质引起。
咳嗽还可能是由于药物的副作用、感染引起的
发热等所致。
二、咳嗽的症状
咳嗽的表现形式各异,可以是干咳、咳出黄色或白色的痰、胸闷、气
促等。
急性咳嗽通常会发生在感冒或流感等呼吸道疾病中,持续时间
较短。
而慢性咳嗽可能是由慢性支气管炎或哮喘等疾病引起的,持续
时间较长。
三、咳嗽的治疗方法
治疗咳嗽的方法因咳嗽的原因而有所不同。
在感冒或流感等呼吸道疾
病中,可以通过增加水分和休息来缓解症状。
长期慢性咳嗽的患者应
积极治疗慢性支气管炎或哮喘等疾病。
止咳药和止咳糖浆可以帮助减
轻干咳的症状。
如果咳嗽是由感染引起的,抗生素可以将感染治愈。
四、咳嗽的预防措施
咳嗽的预防措施包括加强免疫力、避免吸入烟草和有害物质、保持室
内空气流通等。
综上所述,咳嗽是一种常见的症状,其原因和症状各不相同。
对于不
同类型的咳嗽,其治疗和预防措施也有所不同。
因此,我们不仅要了解咳嗽的症状,还要了解其所引起的病因,以便制定正确的治疗和预防方案。
当咳嗽症状出现时,我们应及时咨询医生,以便得到最佳的治疗建议。