剖宫产术后护理查房
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剖宫产手术护理查房1.患者一般情况观察:包括意识状态、体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的监测,以及疼痛程度、排尿情况、排便情况等的观察。
特别要关注患者的神志清楚程度,是否存在恶心、呕吐、出血等不良症状。
2.伤口情况观察:观察切口是否异常红肿、渗液和血肿等,以及伤口的愈合情况。
检查是否有感染迹象如局部发热、疼痛加重、渗液呈脓性等。
3.引流情况观察:观察胃肠引流管和尿管引流管的通畅情况,检查是否存在胃肠积气或胀气、尿量是否正常等。
如有异常情况要及时处理,并记录相关观察结果。
4.血常规和其他实验室检查:定期进行血常规和其他相关实验室检查,以评估患者的病情和术后恢复情况。
如发现异常结果要及时通知医生并采取相应的治疗措施。
5.给药情况观察:观察患者是否按时服药,特别是抗感染药物、止痛药和其他相关药物。
在观察的同时,注意监测患者对药物的耐受性和不良反应。
6.乳房情况观察:对于母乳喂养的患者,需观察乳房的充盈程度和乳房是否出现乳腺炎等问题。
同时给予相关护理指导,提醒患者正确的乳房护理和喂养技巧。
7.心理状况观察:重点观察患者的心理状态,是否存在焦虑、抑郁等情绪,及时进行心理疏导和支持。
除了以上的常规观察和护理,剖宫产手术护理查房还需根据患者的个体差异和术后问题的多样性,有针对性地进行相应的护理措施和指导,如:1.术后疼痛管理:根据患者的疼痛程度,通过药物镇痛、物理镇痛和心理支持等方式进行疼痛管理,确保患者的舒适度。
2.早期活动指导:帮助患者进行早期下床活动,预防深静脉血栓形成和肺部感染等并发症,并进行相应的康复训练。
3.术后饮食指导:根据患者的恢复程度和肠道功能恢复情况,进行逐渐恢复饮食的指导和监督。
4.术后情绪支持:在护理查房过程中,积极与患者交流,了解患者的需求和情绪状态,提供情感支持和鼓励。
总之,剖宫产手术护理查房是对患者术后护理情况进行动态观察和评估,为患者术后康复提供有针对性的护理措施和指导。
通过与医生和患者的有效沟通,全面了解患者的病情和需求,并及时采取相应的护理措施,提高患者的安全性和满意度。
剖宫产术后护理查房剖宫产术后护理查房是指对刚刚进行了剖宫产手术的产妇进行全面的体格检查和术后护理措施的执行。
剖宫产手术是一种常见的分娩方式,对于一些特殊情况下不适宜顺产的产妇,剖宫产手术成为了一个良好的选择。
但是,由于手术的创伤性和产妇身体的恢复需要一定的时间和护理。
首先,在进行查房之前,我们需要明确剖宫产手术的一些基本信息,包括手术时间、手术方式(如经腹切开、经阴道切开等)、手术部位、待产时间、胎儿胎盘分离情况等等。
这些信息可以通过术前记录和手术室的手术记录来获取。
其次,在查房之际,我们需要对产妇进行全面的体格检查。
首先是体温、脉搏、呼吸的测量,以了解产妇的一般生命体征。
正常的体温范围为36.5-37.5℃,脉搏为每分钟60-100次,呼吸为每分钟12-20次。
如果存在异常,如发热、心率过快等,需要进一步的评估,并及时采取相应的处理措施。
然后是对产妇的血压进行测量,以排除可能存在的高血压等情况,并及时监测血压的变化。
接着是对产妇的心肺听诊,以检查心音和呼吸音的正常程度。
最后是对产妇的伤口进行观察,包括伤口的红肿、渗液、肤色等,以排除伤口感染的可能。
在剖宫产术后的护理查房中,还需要对产妇的排尿和排便情况进行评估。
剖宫产术后,产妇可能存在排尿困难、尿量减少等情况,这可能是由于手术对产妇膀胱的压迫造成的。
因此,我们需要了解产妇是否存在排尿困难、排尿时是否有疼痛感等情况,并观察产妇的尿量能否满足正常的要求。
另外,剖宫产术后,由于术中使用了麻醉药物和止痛药物,产妇可能会出现便秘、肠麻痹等情况。
因此,我们需要询问产妇的大便情况,如果存在便秘等情况,需要及时采取相应的处理措施,如给予通便药物、开展按摩等。
除了体格检查和对排尿、排便情况进行评估外,剖宫产术后的护理查房还需对产妇的乳房进行观察。
剖宫产术后,由于产妇恢复期间可能需要注射抗生素等药物,这些药物可能会对乳汁的分泌产生一定的影响。
因此,我们需要观察产妇的乳房是否有胀痛、乳汁分泌情况等。
剖宫产术后护理查房
时间:2012年12月xx日下午
地点:产科病房
参加人员: 护士长,护士甲、乙、丙、丁
护士长:今天我们一起学习一下剖宫产术后相关的知识。
首先请甲护士介绍一下病人的情况。
护士甲:1床xx,女,25岁,G1P0孕39+5周,胎位不正,臀位。
胎心音145次/分,无传染病史,无手术史。
于今天上午9时在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术,安返病房。
护士长: 好!下面我们讨论一下术后一些护理措施。
护士甲:
1.须认真做好交接班工作。
未回房前,备好麻醉床,做好接手术病人的准备工作。
回病房后与麻醉巡回护士做好床头交接班,了解患者术中情况。
2.术后体位护理.回房后应去枕平卧6h,有呕吐现象应头偏一侧,妥善固定尿袋。
3.皮肤观察及护理。
嘱患者早翻身、勤翻身,避免局部长期受压而发生压疮.
4.术后生命体征观察。
严密监测血压、呼吸。
术后监测血压每小时一次,三次平稳后改四小时一次。
严密观察阴道出血量,定时按压子宫,若出血比月经量多,需立即汇报医生并采取措施.
5.观察宫底高度及切口情况。
术后宫底应在平脐或脐下一指,密切观察子宫收缩情况.
6.导管护理。
妥善处理好各种导管。
首先是输液管,观察留置针穿刺部位有无脱落、红肿、渗出。
输液卡药物名称、剂量、滴速是否相符,尿管是否通畅,尿色量是否正常。
一般手术后24h拔尿管,协助患者下床活动,注意能否自行排尿。
当产妇第一次下床,体位应由卧—坐—站慢慢改变,防止体位性低血压发生。
护士长: 护士甲说的非常到位,术后活动我们一定要告诉病人术后活动的注意事项,严防低血压晕厥或虚脱发生。
一旦发生虚脱,低血压晕厥我们如何处理?
护士乙: 把病人扶到床上,平卧保暖,监测生命体征,发现异常及时通知医生。
护士长:好!刚刚甲护士说的护理措施,护士丙补充一下。
护士丙:
1.对产妇做好心理护理。
术后应了解产妇心理,做好宣教。
2.向产妇及家属交代术后注意事项.(1)去枕平卧6h.(2)阴道流血多于月经量要及时通知医生.(3)婴儿注意保暖,侧卧,防止呕吐出的羊水阻塞呼吸道。
(4)6h后可喝温开水,禁奶、豆浆等产气食物.(5)由于产妇出汗较多,应勤擦洗、勤换衣物。
3.让宝宝早吸吮。
产后30分钟即让宝宝吸吮,喂奶前清洁双手及乳头.
4.术后早活动。
术后6h在床上翻身,促进血液循环及肠蠕动,防止肠粘连,尽早排气.
5.保持会阴部清洁及腹部切口清洁干燥。
每日会阴擦洗两次,术后2周避免腹部切口沾湿,之后可淋浴,恶露未排净前要禁止盆浴。
若伤口发生红肿、热痛及时就医。
6.饮食指导。
术后6h后排气前可进食温开水、汤类等流质,排气后进食面条等半流
质,尿管拔除后产妇下床进食谱食。
7.康复指导.嘱产妇增加营养,适当锻炼,恢复体力。
开窗通风,清洗乳头。
若乳头皲裂,每次哺乳前挤点奶涂乳头上,保护乳头。
坚持母乳喂养,促进恶露排出,有利于子宫复旧,使产妇加快康复。
8.计划生育.注意避孕,剖宫产术后再孕须2—3年时间。
产后42天去医院做产后健康检查。
护士长:非常好!护士丁说下母乳喂养的意义及临床指导。
护士丁:母乳喂养的好处:
1.母乳营养好。
2.容易消化及有效利用。
3.有助于亲子关系,利于婴儿发育。
4.保护母子健康,预防乳腺病、卵巢病的发生。
5.有助于推迟产妇再次妊娠.
6.经济、卫生、方便。
指导正确喂奶:喂奶体位要舒适,注意“三贴”:胸贴胸、腹贴腹、下额贴乳房。
注意防止婴儿鼻部受压。
护士长:这次护理查房很成功,同志们材料准备很全面,各位答得也很出色,我相信你们在临床上也像你们说的那样护理细致、到位,时刻为病人细微服务,得到病人的信任,为医院争得信誉。