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西医临床执业医师易错100题1、子宫内膜癌的高危因素不包括（）。
A.卵巢早衰B.不孕症C.肥胖D.无排卵性功能失调性子宫出E.糖尿病【答案】A2、下列关于鸟氨酸循环的叙述，正确的是A.鸟氨酸循环直接从鸟氨酸与氨结合生成瓜氨酸开始B.鸟氨酸循环从氨基甲酰磷酸合成开始C.每经历一次鸟氨酸循环消耗一分子氨D.每经历一次鸟氨酸循环消耗2分子ATPE.鸟氨酸循环主要在肝内进行【答案】E3、未经批准擅自开办医疗机构行医或非医师行医的（）。
A.由县级以上卫生行政部门予以警告B.由县级以上卫生行政部门予以取缔，没收其违法所得及其药品.器械，并处10万元以上罚款C.对医师吊销执业证书并给予行政拘留D.给患者造成损害的，承担赔偿责任E.应当追究刑事责任【答案】D4、下述哪一点不符合神经内分泌细胞特征A.属于一些特化的神经细胞B.通过胞突接受神经冲动C.由轴突释放神经递质D.由轴突释放激素物质E.释放的激素经血运输后发挥作用【答案】C5、一颅脑外伤病人，可正确回答问题，可自动睁眼，右侧肢体偏瘫，刺痛可回缩，左侧肢体可随意运动。
GCS评分为（）。
A.15分B.14分C.13分D.12分E.11分【答案】A6、下列病毒感染中属于慢病毒感染的是A.HIV感染B.HSV感染C.HBV感染D.狂犬病病毒感染E.乙型脑炎病毒感染【答案】A7、比标准体重减少多少为营养不良A.0.05B.0.15C.0.2D.0.25E.0.1【答案】B8、下列不属于前置胎盘特点的是A.强有力的宫缩可致阴道大量出血B.子宫大小与妊娠月份相符合C.常致胎位异常，胎先露高浮D.于耻骨联合上方可听到胎盘杂音E.大量失血可致胎儿缺氧，胎死宫内【答案】A9、尿结石形成的原发部位是A.肾B.膀胱C.肾.输尿管.膀胱及尿道D.肾和膀胱E.以上都不是【答案】D10、某HIV感染者，近日出现继发感染、衰竭、免疫缺陷等AIDS症状，入院治疗。
目前认为最有效的治疗药物是A.金刚烷胺B.九环鸟苷C.叠氮胸苷D.阿糖胞苷E.脱氧鸟苷【答案】C11、抗休克的根本措施是A.积极处理原发病B.纠正酸中毒C.补充血容量D.应用血管扩张剂，改善微循环E.抗凝治疗解除微细血栓【答案】C12、1岁患儿因腹泻就诊。
风湿病(总分69,考试时间90分钟)一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 关于风湿热治疗应用抗生素的说法错误的是A．目的是消除链球菌感染B．可减少瓣膜病的发生C．首选青霉素D．疗程10～14天E．疗程结束后用长效剂预防咽部感染2. 男，48岁，患类风湿关节炎10年，双髋、膝关节严重屈曲畸形，四肢肌萎缩，不能行走，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛。
ESR：10mm/小时，血尿常规均无异常，该病人的治疗应是A．转诊，外科手术治疗B．青霉胺C．非甾体类消炎镇痛药D．MTX+氯喹E．SASP3. 风湿热与下列哪种病原菌有关A．B组乙型溶血性链球菌B．草绿色链球菌C．乙组A型溶血型链球菌D．金黄色葡萄球菌E．A组乙型溶血性链球4. 下列除了哪项之外都是风湿热的关节表现特点A．主要累及大关节B．以对称性关节炎表现为主C．关节痛比关节肿更多见D．关节炎治愈后不会出现畸形E．关节局部可表现为红、肿、热、痛5. 在诊断风湿热中，你认为下列哪项不正确A．抗链O不是诊断风湿热的惟一指征B．血沉升高及CRP阳性在其他风湿性疾病中也可见到C．有两项主要表现就可诊断为风湿热D．风湿热是青少年易患的疾病，超过发病年龄，发病率则明显下降E．目前由于医疗条件的改善，风湿性心脏瓣膜病已较少见到6. 风湿热的次要临床表现是A．舞蹈症B．发热C．皮下结节D．心脏炎E．关节炎7. 关于类风湿关节炎的发病机制，下列哪种说法正确A．并无抗原参与B．只有体液免疫异常C．只有细胞免疫异常D．抗原激起免疫反应，免疫反应引起炎症E．细胞凋亡正常8. 下列哪种药物不属治疗类风湿关节炎的慢作用抗风湿药A．金合剂B．氯喹C．青霉胺D．氢氧化铝E．甲氨蝶呤9. 类风湿因子是一种A．抗体B．抗原C．炎症介质D．淋巴因子E．变异细胞10. 风湿热关节炎的典型表现是A．局部红肿B．局部发热C．游走性多关节炎D．功能障碍E．关节畸形11. 在风湿热的发病机制中下列哪项是不正确的A．为感染后的变态反应和自身免疫反应B．细菌的抗体与人的心脏等组织发生交叉反应，导致I型变态反应C．细菌成分及代谢物与相应抗体作用形成免疫复合物沉积于关节、心脏等D．患者可出现抗心肌抗体E．以上都不正确12. 哪项是类风湿关节炎的最主要临床特点A．有晨僵B．类风湿因子阳性C．有关节肿D．有关节畸形E．以小关节为主的、对称的、反复发作的关节炎13. 类风湿关节炎的发病因素，下列哪种说法正确A．已证实有直接感染因子，如病毒、支原体、细菌B．感染因子通过某些途径影响类风湿关节炎进展C．类风湿关节炎是个遗传性疾病D．类风湿关节炎与遗传无关E．类风湿关节炎无遗传易感性基础14. 类风湿关节炎的主要表现是A．晨僵B．类风湿结节C．关节肿D．对称性多关节炎E．手X线改变15. 关于晨僵，最正确的说法是A．仅见于类风湿关节炎B．见于大多数类风湿关节炎C．见于大多数类风湿关节炎，也见于其他疾病D．见于少数类风湿关节炎E．仅见于类风湿关节炎晚期16. 女，20岁，下腰背痛3个月，两踝关节肿痛2个月。
中西医结合执业医师易错题1、正气虚弱，脏腑经络之气不足，推动激发功能减退，运化无力形成的病理变化是A.由虚转实B.真实假虚C.虚中夹实D.真虚假实E.因实致虚【答案】D2、干姜配伍附子，可降低附子的毒性，属于A.相须B.相使C.相畏D.相杀E.相反【答案】D3、风心病最常见的并发症是A.呼吸道感染B.心力衰竭C.心律不齐D.亚急性感染性心内膜炎E.栓塞【答案】B4、脾虚之咳嗽，多表现为A.夜间咳甚B.咳声不扬C.咳声低微D.咳声重浊E.天亮咳甚【答案】E5、复元活血汤的君药为A.柴胡.当归B.柴胡.大黄C.红花.桃仁D.当归.红花E.桃仁.大黄【答案】B6、男性，35岁，病程2个月，轻度乏力，腹胀，皮肤瘙痒，粪便颜色变浅，肝肋下2cm触及，梗阻性黄疸，肝胆B超未见肿瘤.结石，肝外胆管无扩张，应诊断为A.梗阻性黄疸B.胆汁性肝硬化C.慢性活动性肝炎D.淤胆型肝炎E.慢性胆囊炎【答案】D7、急性病毒性肝炎病程一般为A.小于2个月B.2——4个月C.小于半年D.小于5个月E.大于半年【答案】B8、女子婚后未避孕，有正常性生活，丈夫查精液常规正常，同居2年未受孕者，称为A.断绪B.不育C.全不产D.绝对不孕E.五不女【答案】C9、治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是A.肾上腺糖皮质激素B.雄激素C.硝酸士的宁D.碳酸锂E.抗胸腺细胞球蛋白【答案】B10、疟疾患者，热多寒少，汗出不畅，头痛，骨节酸痛，口渴引饮，便秘，溲赤，舌红苔黄，脉弦数。
其治法是A.和解表里，温阳达邪B.祛邪截疟，和解表里C.解毒除瘴，清热保津D.益气养血，扶正祛邪E.清热解表，和解祛邪【答案】E11、B型胃炎伴大量胃肠内分泌细胞丧失A.胃酸度升高B.胃酸度正常或减少C.胃酸度常减少D.胃酸度明显升高E.胃酸度明显减少【答案】C12、内痔分期的主要依据是A.脱出B.疼痛C.患病时间D.便血E.以上均非【答案】A13、患者，女，36岁。
证见倦怠乏力，食少便溏，四肢不温，月经量多，上臂和大腿皮下有瘀斑，心悸心慌。
教学资料范本【临床执业医师】习题精选资料含答案解析Ⅰ编辑：__________________时间：__________________单选题-1治疗脊髓损伤所引起的肌强直的药物是A耐受性B依赖性C戒断性D灵敏性E特异性【答案】A【解析】耐受性是一种状态，指药物使用者必须增加使用剂量方能获得所需的效果，或使用原来的剂量则达不到使用者所追求的效果。
单选题-2川崎病的诊断标准不包括A手足皮肤广泛硬性水肿，继之手掌、脚底有弥漫性红斑或膜样脱皮B遍布全身的荨麻疹样、麻疹样、猩红热样皮疹C双眼球结膜充血、唇红干裂和杨梅舌D发热呈稽留热或弛张热E关节疼痛、肿大【答案】E【解析】关节疼痛、肿大是风湿热的临床表现，其余选项均是川崎病的诊断标准。
单选题-3男婴，3天，黄疸迅速加重2天。
足月儿。
实验室检查：血清总胆红素289μmol/L，母血型为O型，Rh阳性，父血型为AB型，Rh阳性。
最可能的诊断是A新生儿败血症B先天性甲状腺功能减退症C先天性胆道闭锁D新生儿窒息E胆汁黏稠综合征【答案】A【解析】导致新生儿胆红素生成的原因包括：①红细胞增多症；②血管外溶血；③同族免疫性溶血；④感染，以金黄色葡萄球菌及大肠杆菌引起的败血症多见；⑤肠肝循环增加；⑥红细胞酶缺陷；⑦红细胞形态异常；⑧血红蛋白病等等。
单选题-4某年，甲、乙两人群中，几种特殊部位的肿瘤新报告病例的构成比如下表：据此推论甲人群较乙人群更易患肺癌，乳腺癌和子宫颈癌，该推论A两总体均数的差别不大B两总体均数的差别越大C越有理由认为两总体均数的差别很大D越有理由认为两样本均数不同E越有理由认为两总体均数不同【答案】E【解析】P值越小，越有理由认为两总体均数不同，但是想知道哪个高，哪个低，进一步再做统计学分析。
单选题-5患者，男，25岁，发现血尿、蛋白尿2年。
查体BP150/90mmHg。
双下肢无水肿。
实验室检查：尿蛋白定量0.5〜0.8g/d，尿RBC5〜10/HP，血Cr125μmol/L，血胆固醇6.0mmol/L。
宁夏省中西医执业医师内科理论：风湿热临床表现2014-10-31考试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、以部位命名的外科疾病是A．肠痈B．黄水疮C．流注D．子痈E．冻疮2、少腹冷痛，或坠胀疼痛，得温则舒，带下量多，色白、质稀。
舌质暗，苔白腻，脉沉迟。
中医治疗首选下列何方A．银甲丸B．少腹逐瘀汤C．血府逐瘀汤D．理冲汤E．生化汤3、自汗多因A．阳气暴脱于外B．气虚卫阳不固C．阴虚阳亢于上D．邪正相争剧烈E．血虚阴亏于里4、患者，男，68岁。
诊为肺癌，症见唇甲紫暗，咳痰不爽，胸痛气急，舌有瘀点，脉弦。
其证型是A．脾肺气虚B．痰热搏结C．气滞血瘀D．痰湿内阻E．肺气郁闭5、某女，52岁。
患甲状腺功能亢进10余年，现颈前肿大，心悸失眠，手颤，消瘦，神疲乏力，气短汗出，口干，手足心热，纳少，大便溏，舌红苔少，脉细无力。
治疗宜A．疏肝理气，化痰散结B．清肝泻火，消瘿散结C．滋阴降火，消瘿散结D．益气养阴，消瘿散结E．清肝解毒，化痰消瘿6、女性，40岁，已婚。
3天来带下量多，呈灰黄色泡沫状，伴外阴及阴道口瘙痒，尿频、尿痛。
应首先考虑的是A．真菌性阴道炎B．滴虫阴道炎C．老年性阴道炎D．非特异性阴道炎E．急性外阴炎7、一些做临床科研工作的医师未征求病人的同意，只与病人的主管医师打声招呼，便以某种理由或在正常检查时顺便多取些血液或骨髓穿刺液等。
从医学伦理学上分析上述做法，下列各项中正确的是A．若告知，患者会产生不必要的心理负担，不利于原来疾病的治疗，所以不告知符合不伤害和有利原则B．若告知，病人多数不会同意，科研没法进行保障，不利于医学的发展，故不告知在道德上可得到辩护C．临床科研的医师动机是好的，若告知会产生不好的结果，所以案例中的做法无论是从动机还是结果考虑都是最佳的D．无论医师科研动机的好与坏，只要未经过患者的知情同意，都是不道德的E．病人有支持医学科学发展的义务，故医生有权利这样做8、女性，63岁。
中西医执业助理医师考试——风湿热中西医病因及中医辨证论治风湿热是与A组β型溶血性链球菌感染有关的全身结缔组织的非化脓性炎症。
病变主要侵及心脏和关节，其次为脑、皮肤、浆膜及血管。
反复发作可使患儿留下心瓣膜病。
中医学认为，小儿卫外不固，病邪随风、寒、湿、热而入，由表及里，由气入血，肌肤、经络、关节、内脏均被侵袭。
1.湿热阻络证候发热恶寒，汗出不解，口渴欲饮，关节肿痛，局部灼热，或呈游走性，可有鼻衄，皮肤红斑，小便黄赤，大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
治法清热利湿，祛风通络。
方药宣痹汤加减。
2.寒湿阻络证候关节酸痛，局部不红，遇寒加剧，得温痛减，或有低热，气短乏力，心迹怔忡，舌质淡，苔薄白，脉沉细或细数。
治法散寒除湿，养血祛风。
方药蠲痹汤加减。
3.风湿淫心证候发热不退，头重身困，心悸气短，疲乏无力，关节肿痛，纳呆泛恶，舌质淡，苔腻，脉濡滑。
治法祛风除湿，通络宁心。
方药大秦艽汤加减。
4.心脾阳虚证候心悸怔忡，动则气短，难以平卧，面色无华，浮肿尿少，手足不温，厍质淡胖，苔薄白，脉细数或结代。
治法温阳利水。
方药真武汤加减。
5.气虚血瘀证候病程日久，神疲乏力，心悸气短，动则尤甚，面晦颧红，唇甲发绀，形体瘦弱，舌质紫暗，苔薄，脉细弱或结代。
治法养血活血，益气通脉。
方药补阳还五汤加减。
急性风湿热的治疗与预防：1.急性风湿热的治疗（1）抗风湿①以关节炎或发热为主的病人，最常用水杨酸制剂阿司匹林，剂量为每日80-100mg/kg，分4次服用。
②有中度至重度心脏炎者，使用肾上腺皮质激素。
强的松口服量为1.5-2.0mg/kg，地塞米松量为每日0.15-0.3mg/kg，均分3-4次口服，症状控制后逐渐减量，疗程8-12周。
停药前加服阿司匹林，可防止反跳现象。
（2）其他治疗①休息：急性期卧床休息。
无心脏受累者，休息1个月；有心肌炎者，休息2-3个月；心界扩大及心衰者，休息3个月至半年。
②清除感染病灶：每日注射青霉素80-160万U，一般不少于2周。
2016年临床医师笔试考试：风湿热有哪些表现对2016年的临床医师笔试考试，各位考生朋友们都有信心了吗？小编特地整理了一些临床医师资格考试中关于风湿热表现的辅导资料，希望能够有所帮助。
风湿热有哪些表现多数病人发病前1～5周先有咽炎或扁桃体炎等上呼吸道感染史。
起病时周身疲乏，食欲减退，烦躁。
主要临床表现为：发热，关节炎，心脏炎，皮下小结，环形红斑及舞蹈病等。
(一)发热大部分病人有不规则的轻度或中度发热，但亦有呈弛张热或持续低热者。
脉率加愉，大量出汗，往往与体温不成比例。
(二)关节炎典型的表现是游走性多关节炎，常对称累及膝、踝、肩、腕、肘、髋等大关节;局部呈红、肿、热、痛的炎症表现，但不化脓。
部分病人几个关节同时发病，手、足小关节或脊柱关节等也可累及。
通常在链球菌感染后一个月内发作，抗链球菌抗体滴度常可增高。
急性炎症消退后，关节功能完全恢复，不遗留关节强直和畸形，但常反复发作。
典型者近年少见。
关节局部炎症的程度与有无心脏炎或心瓣膜病变无明显关系。
(三)心脏炎为临床上最重要的表现，儿童病人中65%～80%有心脏病变。
急性风湿性心脏炎是儿童期充血性心衰竭的最常见的原因。
1.心肌炎急性风湿性心肌炎最早的临床表现是二尖瓣和主动脉瓣的杂间，此杂音由瓣膜返流造成，可单独或同时出现，二尖瓣区的杂音最多见。
病变轻微的局限性心肌炎，可能无明显的临床症状。
弥漫性心肌炎可有心包炎和充血性心力衰竭的临床症状，如心前区不适或疼痛，心悸，呼吸困难以及水肿等。
常见的体征有：(1)心动过速：心率常在每分钟100～140次，与体温升高不成比例。
水杨酸类药物可使体温下降，但心率未必恢复正常。
(2)心脏扩大：心尖搏动弥散，微弱，心脏浊音界增大。
(3)心音改变：常可闻及奔马律，第一心音减弱，形成胎心样心音。
(4)心脏杂音：心尖部或主动脉瓣区可听到收缩期吹风样杂音。
有时在心尖部可有轻微的隆隆样舒张期杂音。
此杂音主要由心脏扩大引起二尖瓣口相对狭窄所致。
中西医结合执业医师易错题1、有关皮疹的描述，下列哪一项是恰当的A.荨麻疹：直径2——3mm的鲜红色圆形斑疹，压之褪色B.斑疹：局部皮肤发红，界限分明，一般不凸出皮面C.丘疹：隆起的丘瘆伴有周围皮肤发红的底盘D.玫瑰疹：为稍隆起皮面的苍白或红色的局限性水肿，有奇痒故常伴有搔痕E.斑丘疹：局部皮肤发红，且凸起于皮面【答案】B2、暑令感寒夹湿，症见发热头痛，恶寒无汗，胸闷烦恶，舌苔白腻，脉浮者，治宜选用A.香薷散B.加味香薷饮C.香苏散D.加味香苏散E.藿香正气散【答案】A3、病毒性心肌炎中后期最常见的证型为A.湿热侵心B.风热犯心C.气阴亏虚D.心阳虚弱E.痰瘀阻络【答案】C4、下列哪项不是咯血的原因A.二尖瓣狭窄B.血液病C.肺栓塞D.结核性胸膜炎E.肺脓肿【答案】D5、下列各项，不属中国古代医德思想内容的是A.救死扶伤.一视同仁的道德准则B.仁爱救人.赤诚济世的事业准则C.清廉正直.不图钱财的道德品质D.认真负责.一丝不苟的服务态度E.不畏权贵.忠于医业的献身精神【答案】D6、瘀血停滞兼阴血不足所致胃痛，治疗宜选A.调营敛肝汤B.复元活血汤C.加味四物汤D.当归补血汤E.桃仁红花煎【答案】A7、下列疾病，表现为弛张热的是A.肺炎球菌肺炎B.疟疾C.布鲁菌病D.渗出性胸膜炎E.风湿热【答案】E8、下列各项，不属阴道口中医名称的是A.廷孔B.四边C.子门D.龙门E.胞门【答案】C9、有关高血压的并发症，下列哪项不恰当A.眼底病变与高血压的严重程度直接有关B.心.脑.肾等器官是主要受累脏器C.恶性高血压以脑并发症最为突出D.脑卒中的发病率比心肌梗死高5倍左右E.高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关【答案】C10、关于肺癌的治疗原则，下列哪项说法不恰当A.鳞癌与小细胞癌的治疗原则不同B.早期患者以手术治疗为主C.小细胞肺癌以放疗为主，辅以手术和（或）化疗D.Ⅲa期患者可采取辅助化疗+手术治疗和(或）放疗E.远处转移患者以姑息治疗为主【答案】C11、患者，男，66岁。
中西医结合执业医师易错题1、患者，男，20岁。
咳嗽伴低热，盗汗，乏力1个月。
X线显示右肺上云雾状阴影。
应首先考虑的是A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎【答案】C2、《幼幼集成》的作者是A.钱乙B.陈复正C.万全D.陈文中E.曾世荣【答案】B3、肺炎喘嗽的基本病机是A.肺气失宣B.肺失清肃C.肺气上逆D.邪热闭肺E.痰热内蕴【答案】D4、下列除哪项外，均属病理性胎黄A.生后24小时内出现B.黄疸10——14天消退C.黄疸退而复现D.黄疸持续加深E.黄疸3周后仍不消退【答案】B5、1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别在于A.对胰岛素的敏感性不同B.发病年龄不同C.胰岛素基础水平与释放曲线不同D.发生酮症酸中毒的倾向不同E.是否存在胰岛素抵抗【答案】C6、小儿厌食脾失健运证的治法是A.调和脾胃，运脾开胃B.健脾益气，佐以温中C.滋脾养胃，佐以助运D.运脾化湿，消积开胃E.补脾开胃，消食助运【答案】A7、湿热下注，宗筋弛纵而致阳瘘的首选方为A.黄连清心饮B.三才封髓丹C.程氏萆薢分清饮D.知柏地黄丸E.龙胆泻肝汤【答案】D8、子宫穴定位A.中极旁3寸B.中极旁4寸C.关元旁3寸D.中极旁开2寸E.脐旁4寸【答案】A9、患者，男，43岁。
患乙型肝炎半年余，症见两胁胀满，口苦，食欲不振，有时欲呕，咽喉发干，舌苔薄白，脉弦。
宜选何方治疗A.四逆散B.大柴胡汤C.柴胡疏肝散D.小柴胡汤E.逍遥散【答案】D10、在急性水肿型胰腺炎时为阴性，在出血坏死型胰腺炎时为阳性的是A.血清脂肪酶B.血尿素氮C.血清淀粉酶D.血清正铁清蛋白E.血清钙【答案】D11、六腑共同的生理特点是A.化生精气B.贮藏精气C.藏而不泻D.满而不能实E.受盛传化水谷【答案】E12、患者，男，40岁。
结喉两侧各有1个3cm×2cm×1cm，表面光滑，质地韧，无压痛，随吞咽上下活动的肿物。
风湿热有哪些主要临床表现？风湿热急性期应注意什么？发表时间：2020-04-15T06:40:38.964Z 来源：《中国结合医学杂志》2020年2期作者：党璨灿[导读] 风湿热是一种由于甲组溶血性链球菌感染导致的全身性结缔组织炎症，急性发作后容易留下各种轻重不等的心脏损害，其中以瓣膜病变最是显著，容易形成风湿性心脏病，致使人体健康受到极大的危害。
党璨灿四川省射洪市人民医院 629200风湿热是一种由于甲组溶血性链球菌感染导致的全身性结缔组织炎症，急性发作后容易留下各种轻重不等的心脏损害，其中以瓣膜病变最是显著，容易形成风湿性心脏病，致使人体健康受到极大的危害。
有人曾用“舔过关节、狠咬心脏”来形容风湿热发作的感受。
那么到底风湿热主要临床表现有哪些？风湿热急性期又该注意些什么呢？一、风湿热的主要临床表现风湿热临床表现主要取决于疾病侵犯的部位和程度，具体症状有以下几种：1.心脏炎这种症状发生率较高，大约占四到五成，多以心内膜炎和心肌炎常见，心肌炎较轻的患儿症状不明显，但严重者可能导致心力衰竭甚至死亡。
2.皮肤症状皮肤症状主要有两种：皮下小结与环形红斑。
皮下小结常见于风湿热患儿，常伴有严重的心脏炎，通常是起病后数周会出现。
环形红斑也较常见于患儿，在躯干以及四肢近端侧出现环形或者半环形的红斑，受热时尤其明显，但是环内的皮肤是正常的，边缘会出现轻微隆起。
3.舞蹈病多发生在女孩身上，常在发病后的一到六个月出现，主要特征有四肢及面部的肌肉不受自身控制、无目的地进行快速运动，比如歪嘴伸舌、耸肩缩颈、挤眉弄眼、语言和书写障碍等，尤其在情绪兴奋时更为明显，随着入睡会消失。
4.发烧患儿大多会出现持续性低热，少数患儿可能会出现短期高热，伴有疲倦萎靡、多汗、食欲不振、面色苍白以及鼻出血等症状，有时可能会出现腹痛。
5.关节炎关节炎是最常见的风湿热临床症状，在患病儿童中可占50%到60%。
关节炎为游走性多关节炎，主要发生在肘部、膝部、腕部、踝部等大关节处，小关节偶尔可能会受到牵连。
湖北省2015年上半年中西医执业医师内科理论：风湿热临床表现2014-10-31试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、赤石脂具有的作用是A．止血B．止咳C．止呕D．止带E．止痛2、哮病发病的宿根是A．宿痰伏肺B．先天不足C．饮食不当D．气候变化E．外邪侵袭3、患者，男，25岁。
因汽车撞伤致骨盆，膀胱破裂。
检查：面色苍白，呼吸急促，四肢厥冷，烦躁不安，血压90/70mmHg(12/9.3kPa)，心率150次/分，脉细数。
应首先考虑的是A．创伤性休克早期B．感染性休克C．创伤性休克中期D．心源性休克E．失液性休克4、下列各项，不属于慢性胃炎中医病因的是A．饮食所伤B．忧愁思虑C．情志过极D．脾胃虚弱E．感受外邪5、不属于公益论的基本处理原则是A．当发生当代利益与后代利益矛盾时，以后代利益为重B．当发生个体利益与群体利益矛盾时，以群体利益为重C．当发生局部利益与整体利益矛盾时，以整体利益为重D．当发生当前利益与长远利益矛盾时，以长远利益为重E．当发生病人利益与医生利益矛盾时，以病人利益为重6、某女，63岁。
肩部酸痛、活动受限1年，常因劳累而加重，现上举、外展均受限，肩部喜温喜按，伴头晕乏力，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
针灸治疗本病，除肩部穴位外，还应选取A．合谷、风池B．内关、膈俞C．太冲、行间D．曲池、血海E．足三里、气海7、不属于六淫共同致病特点的是____A．外感性B．季节性C．相兼性D．传染性E．地域性8、患者，男，45岁。
腹胀如鼓，烦热口苦，面、目发黄，小便短赤，大便干结，舌红苔黄腻，脉弦数。
其证型是（）A．气滞湿阻B．水湿内停C．肝脾血瘀D．脾肾阳虚E．湿热蕴积9、治疗呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁闷痛，脉弦者，应选用A．干姜B．花椒C．吴茱萸D．高良姜E．小茴香10、以下哪项不是抗结核药的应用原则A．长期大剂量服药B．早期用药C．联合用药D．全疗程规律用药E．适宜的剂量11、进行曲氏试验Ⅱ的目的是判断A．深静脉是否通畅B．小隐静脉瓣膜功能C．交通静脉瓣膜功能D．大隐静脉瓣膜功能E．交通静脉是否通畅12、男性，20岁。
肌内注射青霉素后突然晕倒，血压测不到。
应首先采取的抢救措施是A．立即静脉滴注呋塞米(速尿) B．静脉滴注5%碳酸氢钠C．立即皮下注射肾上腺素D．静脉注射间羟胺E．静脉滴注20%甘露醇13、治疗癫痫风痰上扰证，应首选____A．定痫丸B．通窍活血汤C．黄连温胆汤D．左归丸E．龙胆泻肝汤14、某男，65岁。
腰腿怕冷，痿软无力，伴面赤，呼吸短促，舌淡苔白，脉沉迟。
宜首选A．肉桂B．丁香C．附子D．吴茱萸E．小茴香15、不符合胸壁疾患所致胸痛的特点的是A．疼痛部位较固定B．局部有压痛C．举臂动作时可加剧D．因情绪激动而诱发E．深呼吸或咳嗽可加剧16、患者，男，56岁。
患慢性支气管炎10余年，近日来咳嗽加重，咽痒，咯稀薄白色痰，舌苔薄白，脉浮。
治疗应首选A．青霉素加麻杏石甘汤B．青霉素加参苏饮C．麦迪霉素加泻白散D．复方新诺明加二陈汤E．庆大霉素加清金化痰汤17、风湿热多见于A．成年人B．育龄妇女C．老年人D．学龄期儿童E．婴幼儿18、心悸的病机转化主要与A．气血有关B．阴阳有关C．脏腑有关D．血瘀有关E．脏腑气血阴阳有关19、下列各项，不符合贫血诊断的是A．男性血红蛋白＜120g/L，女性血红蛋白＜110g/L B．血清铁浓度常＜8.9μmol/L，总铁结合力＞64.4μmol/L C．血清铁蛋白＜14g/L D．红细胞内游离原卟啉＞0.9μmol/L E．骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加20、月经后子宫内膜的增生起于A．子宫肌层B．致密层C．功能层D．海绵层E．基底层21、男性，8岁。
颜面眼睑水肿，小便短赤，下肢疮毒，舌红苔薄黄，脉滑数。
实验室检查：尿蛋白(++)，镜下红细胞20～30个/高倍视野，白细胞5～6个/高倍视野，血清补体明显下降。
治疗应首选青霉素加A．三妙丸合导赤散B．麻黄连翘赤小豆汤C．五苓散D．真武汤E．八正散22、下列各项，适用采取“补法”的是A．蜂窝织炎中期，热毒炽盛B．初期肿疡C．溃疡后期，疮口难敛D．蜂窝织炎已成脓E．溃疡早期23、患者，女，35岁。
甲状腺弥漫性肿大，腺体表面光滑，质地柔软，随吞咽上下移动。
其中医诊断是（）A．肉瘿B．气瘿C．瘿痈D．瘿瘤E．石瘿24、治愈白血病最有希望的疗法是A．化学疗法B．支持疗法C．异基因骨髓移植D．防治感染E．输血治疗25、多脏器功能障碍综合征最为常见的原因是A．急性中毒B．大手术C．病理产物D．严重创伤E．严重感染26、患儿3岁。
突发寒战、高热、头痛、肌肉酸痛2天来诊。
查体：体温40℃，神情烦躁，脑膜刺激征(+)。
血常规：WBC15×109/L，N0.90。
此患者行脑脊液检查时注意事项错误的是A．腰穿时注意防止诱发脑疝B．穿刺前先脱水降低颅内高压后再穿刺C．操作时不宜将针芯全部拔出D．腰穿后应平卧6～8小时以防脑疝E．应快速放出少量脑脊液，足够检查用即可27、反映肝损害最敏感的检查指标是A．MAO B．ALT C．AST D．γ-GT E．ALP28、下列各项，不属肝肾阴虚型阴痒主证的是A．阴部皮肤变白、干燥B．阴部干涩C．带下量多，色黄如脓D．阴道口缩小E．阴部萎缩、平坦29、某女，38岁。
持续发热15天，伴有头痛、乏力、腹痛、腹泻，查体：体温40℃，脉搏94次/分，肝脏于右侧肋下1cm可触及，血常规：WBC 3.0×109/L，N 0.58；ALT 98U/L，HBsAg(-)。
肥达反应“O”1:80，“H”1:160。
患者最可能的诊断是A．急性病毒性肝炎B．急性菌痢C．伤寒D．疟疾E．传染性非典型性肺炎二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
）1、急性肾炎的病理变化特点是A．局灶-节段性病变B．毛细血管外增生性肾炎C．硬化性肾炎D．致密沉积物肾炎E．弥漫性渗出性增生性肾小球肾炎2、治疗臌胀湿热蕴结证，应首选（）A．柴胡疏肝散B．胃苓汤C．茵陈蒿汤合中满分消丸D．五苓散E．一贯煎3、热性药是指A．治疗热证的药物B．治疗虚证的药物C．治疗实证的药物D．治疗湿证的药物E．治疗寒证的药物4、关于骨盆的分界错误的是A．经耻骨联合上缘，两侧髂耻线到骶骨髂上缘的连线，将骨盆分为两部分B．骨盆分为真骨盆和假骨盆C．真骨盆大小、形态与分娩有关D．假骨盆与分娩有直接关系E．真假骨盆交界面呈椭圆形5、患者痰壅气逆，咳嗽喘逆，痰多胸闷，食少难消，舌苔白腻，脉滑。
治疗宜选用白芥子、紫苏子配伍A．山楂B．神曲C．莱菔子D．鸡内金E．麦芽6、患者食欲和记忆力减退。
检查：眼睑苍白，血红细胞、白细胞和血小板均减少。
应首先考虑的是A．再生障碍性贫血B．缺铁性贫血C．溶血性贫血D．失血性贫血E．巨幼红细胞性贫血7、发病时天枢穴有压痛的疾病是A．胃炎B．胆囊炎C．心绞痛D．急性胰腺炎E．消化性溃疡8、患者，女，23岁。
被人发现时呈昏迷状态。
查体：神志不清，两侧瞳孔呈针尖样大小，呼吸有大蒜臭味，应首先考虑的是A．急性安眠药物中毒B．急性毒蕈中毒C．急性有机磷农药中毒D．亚硝酸盐中毒E．一氧化碳中毒9、下列除哪项外，均为甲状腺功能亢进症的表现？（）A．甲状腺肿大B．情绪激动C．周围血管体征D．肝脏肿大E．心动过缓10、肺动脉高压早期的X线表现是A．双肺纹理增多B．双肺透亮度增加C．右下肺动脉主干增宽D．右心房肥大E．右心室肥厚、扩张11、某男，18岁。
因过食生冷发生腹泻，半日已达3次。
便质清稀，肠鸣腹痛，舌淡苔白滑。
针灸取穴为A．天枢、阴陵泉、上巨虚、内庭B．天枢、阴陵泉、上巨虚、中脘C．天枢、脾俞、足三里、三阴交D．天枢、脾俞、足三里、太冲E．天枢、脾俞、足三里、关元12、临床上甲状腺功能亢进症最常见的类型是A．滤泡状甲状腺癌B．碘致甲状腺功能亢进症C．甲状腺自主高功能腺瘤D．弥漫性毒性甲状腺肿E．多结节性毒性甲状腺肿13、下列可导致嗜睡的是A．心脾两虚B．心肾阳衰C．营血亏虚D．心肾不交E．胆郁痰扰14、某男，25岁。
全身寒战而后汗出，汗出后热不退，烦躁不安，舌红，脉数，A．亡阴B．疟疾C．亡阳D．病情好转E．病情恶化15、患者，男，60岁。
在患急性下壁心肌梗死的第5天，出现胸痛气促，两肺满布湿性啰音，心尖部出现响亮收缩期杂音。
无震颤。
超声心动图可见连枷样改变。
应考虑为A．心衰B．乳头肌功能不全C．乳头肌断裂D．二尖瓣脱垂E．室间隔穿孔16、患儿，出生4天。
全身欠温，四肢发凉，臀及小腿等部位皮肤色暗发紫，皮肤僵硬不能捏起，面色晦暗，唇、舌暗红。
治疗应首选A．四逆散B．理中汤C．阳和汤D．八珍汤E．当归四逆汤17、慢性淋巴细胞患者有多少可并发自身免疫性溶血性贫血A．5％B．10％C．5％D．20％E．25％18、女性，60岁，患冠心病，突然出现心悸不适，立即做心电图发现：QRS波群增宽大于0.12秒，整齐而连续出现，诊断可能为A．室性心动过速B．房性心动过速C．房性早搏D．交界性心动过速E．心房扑动19、某男，44岁。
症见头胀痛，口干，咽喉肿痛，胸中烦热，腹痛，大便溏泄，膝寒足冷。
为A．上热下寒证B．上寒下热证C．表热里寒证D．上下俱热证E．上下俱寒证20、患者，女，32岁，已婚。
患痛经2年，每于行经第1～2天，小腹冷痛，喜热，拒按，经量少、色黯、有块，舌苔白腻，脉沉紧。
其证候是A．气滞血瘀B．阳虚内寒C．湿热下注D．肝肾虚损E．寒湿凝滞21、某男，27岁。
症见往来寒热，口苦咽干，目眩，心烦喜呕，胸胁苦满，默默不欲饮食，脉弦。
为A．表寒里热证B．半表半里证C．表热里寒证D．表邪入里证E．表热证22、瓜蒌薤白半夏汤合失笑散适用于病毒性心肌炎哪个证候A．心阳虚弱B．气阴两虚C．心阴不足D．痰瘀互阻E．肺脾23、女性，35岁。
关节肿胀疼痛，痛有定处，晨僵，屈伸不利，遇寒痛剧，局部畏寒怕冷，舌苔薄白，脉沉紧。
诊断为类风湿关节炎，治疗应首选A．大秦艽汤B．宣痹汤C．蠲痹汤D．三痹汤E．白虎加桂枝汤24、有关尿妊娠试验的临床意义错误的描述是__A．葡萄胎排出8周后持续阳性，而未再次妊娠者，恶变的可能性大B．浓缩试验3次阴性，为绒毛膜癌治愈标准之一C．停经12周以前尿妊娠试验持续阳性，考虑葡萄胎D．月经过期11～15日即出现阳性，可能为早期妊娠E．妊娠第8～10周时阳性率最高25、不具有透疹作用的药物是A．淡豆豉B．薄荷C．蝉蜕D．升麻E．葛根26、患儿3岁。
突发寒战、高热、头痛、肌肉酸痛2天来诊。
查体：体温40℃，神情烦躁，脑膜刺激征(+)。
血常规：WBC15×109/L，N0.90。
此患者行脑脊液检查时注意事项错误的是A．腰穿时注意防止诱发脑疝B．穿刺前先脱水降低颅内高压后再穿刺C．操作时不宜将针芯全部拔出D．腰穿后应平卧6～8小时以防脑疝E．应快速放出少量脑脊液，足够检查用即可27、反映肝损害最敏感的检查指标是A．MAO B．ALT C．AST D．γ-GT E．ALP28、下列各项，不属肝肾阴虚型阴痒主证的是A．阴部皮肤变白、干燥B．阴部干涩C．带下量多，色黄如脓D．阴道口缩小E．阴部萎缩、平坦29、某女，38岁。
