有机磷中毒治疗

中西医联合治疗有机磷中毒的措施一、概述有机磷中毒是一种常见且严重的急性中毒症状，常见于农业、兽医等工作人员以及家庭使用有机磷农药的人裙中。

中毒症状包括头晕、恶心、呕吐、肌肉抽搐、呼吸困难等，严重时甚至会导致昏迷、呼吸衰竭甚至逝去。

对有机磷中毒的治疗显得尤为重要。

传统的中医治疗和西医治疗各有其优势，中西医联合治疗成为了一种被广泛应用的治疗方式。

本文将就中西医联合治疗有机磷中毒的措施展开探讨。

二、西医治疗措施1. 解毒剂（1）百草枇杷止咳糖浆：常用的解毒剂之一，可有效清除体内的有机磷农药，同时在解毒的过程中还能起到止咳的作用，对患者康复有一定帮助。

（2）硫酸镁：通过以硫酸镁滴注的方式，可使硫酸镁中的镁离子结合有机磷分子，从而降低有机磷对神经系统的毒性作用。

2. 呼吸支持患者在中毒后常常出现呼吸困难的症状，因此需要及时进行呼吸支持。

可通过氧疗、人工呼吸等方式帮助患者维持正常的呼吸功能，减轻中毒对呼吸系统的影响。

3. 抗胆碱酯酶药物西医常用的抗胆碱酯酶药物包括阿托品、丙戊酸等，这些药物能够抑制有机磷对乙酰胆碱酯酶的抑制作用，从而减轻有机磷对神经系统的毒性。

三、中医治疗措施1. 逍遥散逍遥散具有清热解毒、平肝熄风的功效，可用于治疗有机磷中毒引起的头晕、眩晕、视物模糊、皮肤发红等症状。

2. 人参人参具有抗疲劳、提高免疫力的作用，对于恢复体力、增强抵抗力有一定效果，适合用于有机磷中毒患者的辅助治疗。

3. 钩藤钩藤有解毒消肿之功，适用于治疗有机磷中毒引起的肌肉抽搐、关节疼痛等症状。

四、中西医联合治疗中西医联合治疗有机磷中毒具有显著的优势，既能充分发挥西医解毒药物、呼吸支持等技术手段的效果，又能结合中医药的疏肝理气、清热解毒等特点，对有机磷中毒进行综合治疗。

具体措施包括：1. 对症治疗在根据患者的临床症状进行分析后，可使用阿托品等西药抗胆碱酯酶药物进行抗中毒治疗，同时结合中药如逍遥散、人参等进行辅助治疗，以解除中毒症状。

有机磷农药中毒救治方法及要点有机磷农药目前在我国应用比较广泛，效果良好，对保证农业丰收起到很大作用。

但对人、畜、家禽也有一定害处。

在生产和应用时，如防护不周或者误吸、误服、接触，均可导致不同程度的危害，造成中毒事故。

因此，必须做好有机磷农药中毒的防治工作。

有机磷农药有数十种之多。

根据小白鼠半数致死量可分为以下三类。

剧毒类：半数致死量在10mg∕kg以下，如甲拌磷（3911）、内吸磷（1059）、对硫磷（1605）；高毒类：半数致死量在IO-IOOmgAg,如三硫磷、苏化（203）、敌敌畏等；中毒类：半数致死量在100~1OOOmgAg,如乐果、乙硫磷、敌百虫等，见表7-1。

有机磷农药大多不溶于水而易溶于油脂中。

一般在酸性溶液中稳定，在碱性溶液中易分解而失去毒力；仅敌百虫易溶于水，与碱性溶液接触后，变成毒力更强的敌敌畏。

内吸磷（1059）、对硫磷（1605）、甲拌磷（39∏）、马拉硫磷（4049）、乐果等经氧化后，毒力增强。

二澳磷遇还原物质如金属、含硫化氢化合物则很快失去溟，形成毒力更大的敌敌畏。

【毒理】1.吸收与排泄有机磷可经胃肠道、呼吸道迅速吸收，经皮肤吸收较慢，吸收后经血液和淋巴分布到全身（肝最多，肾、肺、骨次之，肌肉及脑最少），然后经体内解毒，由肾排出，小量可经肠道直接排出。

由于有机磷农药品种不同或个体差异,排出速度亦有不同，个别病例甚至在1个月以后，尿中还能检出毒物。

某些有机磷在肝内可转化为毒性更强的物质；如对硫磷（1605）转化为对氧磷、马拉硫磷转化为马拉氧磷，乐果也在肝内被缓慢转化为毒性更高的物质。

因此,这些间接毒作用的品种较直接作用的品种毒性发生较迟。

另外被吸收的有机磷，一般分解和排泄较快，但对乙酰胆碱酯酶的抑制，则有累积作用。

2.对神经传导的影响神经化学介质可分为肾上腺素能和胆碱能两种。

乙酰胆碱是胆碱能神经的化学传导介质。

胆碱能神经包括中枢神经系统、体神经、自主神经节前纤维、副交感神经节后纤维及小部分交感神经节后纤维（如汗腺）。

有机磷中毒解救简介有机磷中毒是一种常见的急性中毒，主要由于接触或摄入含有有机磷化合物的农药、杀虫剂等化学物质所引起。

这些有机磷化合物对人体神经系统产生剧毒作用，会导致一系列严重的中毒症状，并可能危及生命。

及时有效地解救有机磷中毒至关重要。

解救措施1. 确保安全在进行任何解救措施之前，首先要确保自身的安全。

有机磷化合物具有强烈的毒性，接触过程中应采取必要的防护措施，如佩戴防护手套、口罩和防护眼镜等。

2. 立即脱离接触源如果发现某人正在接触或摄入有机磷化合物，应立即将其远离接触源。

如果是皮肤接触，应尽快用大量清水冲洗受污染部位；如果是摄入，应立即漱口，并尽量吐出残留物。

3. 寻求医疗救助有机磷中毒属于急性中毒，必须尽快寻求医疗救助。

在前往医院的途中，应尽量保持患者的安静，避免过度活动。

4. 氧气治疗有机磷中毒会导致呼吸困难和缺氧等严重后果。

在接受医疗救助之前，可以尝试进行氧气治疗以缓解患者的呼吸困难。

可以使用面罩或鼻导管等方式给予纯氧吸入。

5. 解毒药物解毒药物是有机磷中毒解救的关键措施之一。

常用的解毒药物包括阿托品、利福平和庆大霉素等。

这些药物能够与有机磷化合物结合，降低其对神经系统的毒性作用，并促进其从体内排出。

6. 对症支持治疗除了解毒药物外，还需要进行对症支持治疗。

对于呼吸困难的患者，可以进行人工呼吸或使用呼吸机；对于心脏骤停的患者，可以进行心肺复苏术；对于中毒引起的抽搐和痉挛等症状，可以使用抗癫痫药物进行控制。

7. 监测和观察在解救过程中，需要密切监测患者的生命体征和病情变化。

包括心率、呼吸、血压等指标的监测，以及意识状态和神经系统表现的观察。

这些信息对于调整治疗方案和评估解救效果至关重要。

8. 康复护理有机磷中毒解救后，患者需要进行康复护理。

这包括饮食调理、休息恢复、逐渐恢复体力活动等方面。

还要定期进行复查和随访，以确保患者的康复进程。

结论有机磷中毒是一种严重的急性中毒，在解救过程中需要采取一系列措施来保证患者的安全和生命。

有机磷农药中毒处理原则要是发现有人有机磷农药中毒了，可别慌神儿。

第一步就是得赶紧让中毒的人脱离那个中毒的环境。

就好比一个人在充满农药味的地方中毒了，你得像英雄救美一样，把他迅速带到空气新鲜的地方去。

要是皮肤沾上农药了呀，就赶紧把沾了农药的衣服脱掉，然后用大量的清水冲洗皮肤。

这就像是给皮肤来一场大扫除，把那些坏东西都给冲走。

然后呢，要催吐。

这催吐啊，就有点像给胃做个小运动。

如果中毒的人还清醒，就鼓励他自己把胃里的东西吐出来。

可以给他喝点淡盐水，就像早上喝盐水清肠胃一样，不过这时候可是为了把毒药吐出去。

要是中毒的人不太清醒，可不能乱催吐，得小心点，不然可能会让情况更糟。

接下来就是洗胃啦。

洗胃就像是给胃来个超级大清洗。

一般用清水或者是专门的洗胃液。

洗胃这个事儿可不能马虎，要洗得干干净净的，就像洗你最心爱的碗一样，一点脏东西都不能留。

解毒药也很关键。

这解毒药就像是专门来打败农药这个大坏蛋的超级战士。

得根据中毒的情况，让医生给开合适的解毒药。

而且要按照医生说的剂量来用，不能自己乱加量或者减量，这就像你吃药不能乱改剂量一样，不然药可就不听话啦。

在处理有机磷农药中毒的过程中，对中毒者的心理安慰也很重要呢。

你想啊，他中毒了肯定很害怕。

这时候陪着他，跟他说点温暖的话，就像给他的心打一针强心剂。

比如说“别怕呀，我们会让你好起来的”，这种话听起来就很暖心。

还有哦，中毒者恢复期间的护理也不能少。

给他吃点清淡又有营养的东西，就像照顾生病的小宝宝一样细心。

要让他好好休息，不能太累着。

处理有机磷农药中毒啊，每一步都很重要。

大家要是能多了解一点这些知识，说不定就能在关键的时候救别人一命呢。

这就像是我们每个人都掌握了一个小魔法，可以把危险变成安全。

所以呀，大家都要对这个事儿上点心哦。

特别关注发生有机磷农药中毒有哪些急救措施嘉滨基 （绵阳市游仙区人民医院，四川绵阳 621004）我国是农业大国，为了保障农作物的生长，在种植农作物的过程中不可避免地会使用一定量的农药治理病虫害。

然而，农药的使用方式不当或储存方式不当时，会存在大量接触或误服农药的可能性，尤其是儿童误服农药的概率较高。

1有机磷农药中毒的症状我国使用的农药主要以有机磷农药为主，常见的有敌敌畏、对硫磷等，一旦误服可以通过人体的血液被运输到全身各个器官，抑制人体中胆碱酯酶的活性，最终导致呼吸衰竭而死亡。

有机磷农药中毒程度不同，其临床表现也不同，故可以根据中毒者的症状来判其中毒程度。

1.1 毒蕈碱样症状大多表现为头晕恶心、浑身无力、食欲减退、支气管痉挛、呼吸困难、发绀等，同时也可能会出现视力降低、呕吐的症状。

1.2 烟碱样症状 大多表现为肌无力、心率加快以及血压上升等。

1.3 中枢神经系统症状表现为烦躁不安、失眠、精神恍惚以及言语不清等。

一般来说，如出现毒蕈碱样症状，并且伴随着一般的神经系统的症状，就可以判断为轻度中毒；如除了轻度中毒的症状以外，患者出现肌肉震颤的情况，那么便为中度中毒；如除了轻度、中度的症状以外，患者出现惊厥、肺水肿且陷入昏迷，可判断为重度中毒。

2有机磷农药中毒的途径有机磷农药中毒的途径有多种，主要包括以下几种类型：2.1 从口中食入如果是不慎吃了含有农药残留的食物，发病的整体潜伏期相对较长，大多数会在几个月甚至数年以后才会发病；如果是有目的地口服，或者是误服，剂量相对较大，那么发病周期较短，大多数为十分钟到两小时内发病。

2.2 从人体皮肤黏膜进入这种中毒途径大多数出现于对农作物进行农药喷洒的过程中，由于操作不当或者是没有做好防护而使农药接触皮肤，并通过皮肤黏膜深入到人体内部，导致有机磷农药中毒。

这种情况的发病周期大部分是在接触农药后的十二个小时左右。

2.3 从呼吸道进入在进行有机磷农药的喷洒过程中，如果不注意防毒设备的佩戴，很有可能在呼吸的过程中吸入漂浮在空气中的有机磷农药。

有机磷农药中毒救治原则
有机磷农药中毒是一种常见的急性中毒，救治原则如下：
1. 事故现场处置：立即将中毒者从现场转移到安全的空气中，避免继续暴露于有机磷农药中。

同时应迅速切断源头，防止再次中毒。

2. 快速处理：迅速将中毒者脱衣，并用温水或肥皂水彻底清洗中毒部位的皮肤，去除残留的农药。

避免使用脱脂剂或有机溶剂，以免加速农药吸收。

如误吸入或误服，应立即冲洗口腔和胃。

3. 给予解毒剂：在医院进行救治时，可根据具体情况给予解毒剂。

常用的解毒剂包括阿托品、氯化钠、二磷酸钠等。

解毒剂的选择和使用剂量应由专业医生根据患者中毒严重程度和症状来决定。

4. 支持疗法：根据患者中毒症状进行相应的支持性治疗，包括保持呼吸道通畅、给予氧气和呼吸辅助，维持水电解质平衡，纠正酸碱平衡紊乱等。

5. 监测和观察：对中毒者进行密切观察，监测生命体征和中毒症状变化，及时调整治疗方案，防止出现并发症和严重后果。

6. 转诊：对于中毒程度较重或无法有效控制的患者，应及时转诊至专科医院进行进一步救治。

需要注意的是，由于有机磷农药中毒毒性较大，治疗应在医生的指导下进行，个体化的救治原则可能会因患者病情而略有不同。

迅速求助医生并与专业的中毒救治机构联系，以确保及时、科学、有效的救治。

有机磷农药中毒的急救处理有机磷农药是我国使用广泛、使用量最大的杀虫剂。

目前，我国生产和使用的有机磷农药有100多种。

下面就是店铺为大家整理的关于有机磷农药中毒方面的急救处理，供大家参考。

有机磷农药中毒的一般急救措施迅速将中毒者带离中毒现场，脱去有毒的衣物，用清水或肥皂水彻底清洗皮肤;对于意识清楚的口服中毒者，应立即在现场反复实施催吐。

及时阻断吸收途径，防止增加毒物吸收而加重病情。

清除体内毒物洗胃：这是切断毒物继续吸收最有效的方法，用2%-3%的碳酸氢钠溶液(敌百虫忌用)、生理盐水、1:5000高锰酸钾溶液，及时、反复、彻底洗胃，直至洗清为止。

灌肠：洗胃后，可经胃管注入硫酸镁或硫酸钠30-50g导泻，或用肥皂水灌肠，以清除肠道内的毒物。

血液净化：治疗重度中毒效果显著，包括血液灌流、血液透析及血浆置换等，可有效清除血液中或组织中释放的有机磷农药，提高治愈率。

联合用药阿托品：在洗胃的同时，甚至洗胃之前，一经确定是AOPP，应立即使用阿托品，足量、重复给药，直至达到阿托品化。

注：阿托品化的判断标准是① 瞳孔扩大不再缩小;② 颜面潮红、皮肤干燥;③ 腺体分泌减少、口干无汗;④ 肺部啰音减少或消失;⑤ 心率加快。

达到阿托品化后，由于毒物仍在吸收，仍需将阿托品适当减量维持3-7天，不可过早骤然停药，以防反跳。

解磷定：重度中毒患者肌内注射，每4-6小时一次。

酸戊已奎醛注射液(长托宁)：是新型、高效、低毒的长效抗胆碱药，其量按轻度中毒、中度中毒、重度中毒给予，30分钟后以症状可再给首剂的半量应用。

有机磷农药主要通过什么途径侵害人体经口食入——误服或自动口服，见于服食含有残留农药的食品或轻生者，前者潜伏期较长，数月或数年才发病，后者一般在口服毒物后10分钟至2小时内发病;经皮肤及黏膜进入——多见于喷洒农药时落到皮肤及黏膜上，这种情况一般在接触农药12小时后发病;经口及呼吸道吸入——见于空气中的有机磷农药被吸入体内，此种情况发病较早，多于接触后30分钟内出现症状，且病情进展很快，病死率高。