静脉输液考核评分表
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项 目操作准备 10 分评估患者 10 分操作要点 65 分指导患者 10 分提问 5 分 总 分分 值555555101020555555100 分考核平价要点(1)护士准备:衣帽整洁、洗 手、戴口罩(2)用物准备:治疗盘内放安 尔碘、一次性输液器、 无菌棉签、 弯盘、胶贴、止血带、药液,必 要时备夹板绷带 (1)问询、了解患者身体状况 (2) 评估患者穿刺部位的皮肤、 血管状况(1)核对医嘱,做好准备工作 (2)携用物至患者床旁,协助 患者做好准备工作, 取舒适体位 (3) 将药液及输液器备好待用, 选择患者适宜的穿刺部位(4) 在穿刺处上方系紧止血带, 消毒注射部位皮肤, 嘱患者握紧 拳头,使静脉充盈(5) 按无菌技术原则进行穿刺, 成功后松止血带,固定(6)调节输液速度,普通成人 40~60 滴/min ,儿童 20~40 滴 /min 。
(7)协助患者取舒适体位,将 呼叫器放置于患者可触及位置 (8)观察患者情况及有无输液 反应(1)告知患者所输药物(2)告知患者输液中的注意事 项评分等级Ⅱ Ⅲ4 355555101020555555 44444881644444433333661233333322222448222222存在问题注:评分等级为Ⅰ级表示动作熟练、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗;Ⅱ级表示动作熟练、规 范、有 1~2 处缺项,与病人沟通不够自然;Ⅲ级表示动作欠熟练、规范、有1~2 处缺项,与病人沟通较少;Ⅳ级表示动作欠熟练、有 4 处以上缺项,与病人没有沟通。
Ⅳ Ⅰ52得 分姓名: 性别: 考核时间: 年 月 日 考官签名:项 目操作准备 10 分评估患者 10 分分 值555555考核平价要点(1)护士准备:衣帽整洁、洗 手、戴口罩(2)用物准备:氧气筒及氧气 装置一套。
治疗盘内置治疗碗 2 个(一个盛鼻导管两根、镊子、 纱布、另一个盛清水)弯盘、棉 签、扳手、胶布、乙醇、笔、记 录单、安全别针,无菌蒸馏水(1)问询、了解患者身体状况,向患者解释,取得配合(2)评估患者鼻腔情况(1)核对医嘱,做好准备 (2)携用物至患者床旁,协助 取舒适体位评分等级Ⅱ Ⅲ4 344444存在问题操作要点 65 分指导患者 10 分提问 5 分 总 分52525555100 分(3)用棉签清洁患者鼻孔(4)将氧气装置与供氧装置接通后,连接鼻导管,根据医嘱调 节氧流量(5)检查鼻导管是否通畅,然后将鼻导管轻轻插入患者鼻孔, 并进行固定(1)根据病情,指导患者进行有效呼吸; 告知患者不要自行摘 除鼻导管或者调节氧流量 (2)告知患者若感鼻咽部不适或者胸部憋气时, 应当及时通知 医护人员; 告知患者有关用氧安 全的知识52525555 42020444 31515333 21010222注:评分等级为Ⅰ级表示动作熟练、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗;Ⅱ级表示动作熟练、规 范、有 1~2 处缺项,与病人沟通不够自然;Ⅲ级表示动作欠熟练、规范、有1~2 处缺项,与病人沟通较少;Ⅳ级表示动作欠熟练、有 4 处以上缺项,与病人没有沟通。
护理基础操作—留置针静脉输液操作考核评分1. 评估告知(10分)*评估患者的病情、年龄、周围血管及皮肤情况(2分)(正确答案)评估患者对使用留置针的认知及合作程度(2分)(正确答案)评估药物的性质及量等(3分)(正确答案)告知患者(家属)留置针的作用,保留时间(3分)(正确答案)2. 准备(10分)*洗手、戴口罩、配好药物(3分)(正确答案)环境符合无菌操作、职业防护要求(3分)(正确答案)物品准备齐全(2分)(正确答案)按需大小便,取合适体位(2分)(正确答案)3. 操作中(38分)*双人核对(3分)(正确答案)输液管排气一次成功(3分)(正确答案)垫小枕、扎止血带、选择静脉,消毒皮肤、松止血带(3分)(正确答案)戴手套、扎止血带、再次消毒皮肤(4分)(正确答案)告知病人准备穿刺,留置针以15-30度刺入血管(5分)(正确答案)送套管:见回血后,针芯退出0.5 cm,连针带管送入血管中,做到一针见血(7分)(正确答案) 松拳,松止血带,3M胶布固定,连接输液管并固定(6分)(正确答案)打开调节器,观察液体流速,调节输液速度(5分)(正确答案)帮病人拉好衣袖,撤止血带、垫枕(2分)(正确答案)4. 操作后(11分)*脱手套,消毒手(2分)(正确答案)在胶布上注明留置导管的日期与时间(1分)(正确答案)再次核对,记录输液卡签名(2分)(正确答案)整理床单元,取舒适体位(2分)(正确答案)操作后洗手,医疗用物分类处理(4分)(正确答案)5. 观察记录(10分)*观察穿刺部位皮肤、血管情况(3分)(正确答案)导管回血是否明显,输液是否通畅(3分)(正确答案)正确填写输液卡,记录相关内容,有异常情况做好护理记录(4分)(正确答案) 6. 健康教育(6分)*告知病人输液时间(2分)(正确答案)留置针注意事项(2分)(正确答案)药物作用及不良反应(2分)(正确答案)7. 评价(15分)*流程熟悉(4分)(正确答案)注意人文关怀:与患者进行有效沟通及健康宣教(3分)(正确答案)整体符合要求(4分)(正确答案)注意安全(4分)(正确答案)。
静脉输液考核评分表Recruitment XXXItem Scoring XXX StandardXXX。
hats。
and shoes 1 pointNot washing hands 1 point。
not wearing a mask 1 pointXXX 1 pointNot checking 2 pointsNot assessing patient n and local skin n 1 pointNot instructing patient to urinate 1 pointNot introducing n name and n 2 pointsns: 1.Dress neatly (clothes。
hats。
shoes)。
wash hands。
XXX2.Assessment: Bring n card to the bedside。
check bed number。
name。
and head card。
ask the patient to prepare for n。
and instruct XXX.3.n: In the treatment tray。
put 2% iodine。
70% alcohol。
disposable n device。
disposable cotton swab。
disposable n patch。
adhesive tape。
curved tray。
n card。
gauze。
tourniquet。
pre-configured n。
n stand.4.In the treatment room。
XXX。
check the quality。
validity d。
or XXX.5.Puncture process is incorrect 1 point6.XXX 2 points7.Failed exhaust once 1 point8.Liquid spills outside the curved tray 1 point9.Did not check the n een the needle and the n XXX 1 point10.Incorrect n method 1 point11.Does not meet the n scope 2 points12.Incorrect tourniquet n。