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项 目操作准备 10 分评估患者 10 分操作要点 65 分指导患者 10 分提问 5 分 总 分分 值555555101020555555100 分考核平价要点(1)护士准备：衣帽整洁、洗 手、戴口罩(2)用物准备：治疗盘内放安 尔碘、一次性输液器、 无菌棉签、 弯盘、胶贴、止血带、药液，必 要时备夹板绷带 (1)问询、了解患者身体状况 (2) 评估患者穿刺部位的皮肤、 血管状况(1)核对医嘱，做好准备工作 (2)携用物至患者床旁，协助 患者做好准备工作， 取舒适体位 (3) 将药液及输液器备好待用， 选择患者适宜的穿刺部位(4) 在穿刺处上方系紧止血带， 消毒注射部位皮肤， 嘱患者握紧 拳头，使静脉充盈(5) 按无菌技术原则进行穿刺， 成功后松止血带，固定(6)调节输液速度，普通成人 40~60 滴/min ，儿童 20~40 滴 /min 。
(7)协助患者取舒适体位，将 呼叫器放置于患者可触及位置 (8)观察患者情况及有无输液 反应(1)告知患者所输药物(2)告知患者输液中的注意事 项评分等级Ⅱ Ⅲ4 355555101020555555 44444881644444433333661233333322222448222222存在问题注：评分等级为Ⅰ级表示动作熟练、规范、无缺项，与病人沟通自然，语言通俗；Ⅱ级表示动作熟练、规 范、有 1~2 处缺项，与病人沟通不够自然；Ⅲ级表示动作欠熟练、规范、有1~2 处缺项，与病人沟通较少；Ⅳ级表示动作欠熟练、有 4 处以上缺项，与病人没有沟通。
Ⅳ Ⅰ52得 分姓名： 性别： 考核时间： 年 月 日 考官签名：项 目操作准备 10 分评估患者 10 分分 值555555考核平价要点(1)护士准备：衣帽整洁、洗 手、戴口罩(2)用物准备：氧气筒及氧气 装置一套。
治疗盘内置治疗碗 2 个(一个盛鼻导管两根、镊子、 纱布、另一个盛清水)弯盘、棉 签、扳手、胶布、乙醇、笔、记 录单、安全别针，无菌蒸馏水(1)问询、了解患者身体状况，向患者解释，取得配合(2)评估患者鼻腔情况(1)核对医嘱，做好准备 (2)携用物至患者床旁，协助 取舒适体位评分等级Ⅱ Ⅲ4 344444存在问题操作要点 65 分指导患者 10 分提问 5 分 总 分52525555100 分(3)用棉签清洁患者鼻孔(4)将氧气装置与供氧装置接通后，连接鼻导管，根据医嘱调 节氧流量(5)检查鼻导管是否通畅，然后将鼻导管轻轻插入患者鼻孔， 并进行固定(1)根据病情，指导患者进行有效呼吸； 告知患者不要自行摘 除鼻导管或者调节氧流量 (2)告知患者若感鼻咽部不适或者胸部憋气时， 应当及时通知 医护人员； 告知患者有关用氧安 全的知识52525555 42020444 31515333 21010222注：评分等级为Ⅰ级表示动作熟练、规范、无缺项，与病人沟通自然，语言通俗；Ⅱ级表示动作熟练、规 范、有 1~2 处缺项，与病人沟通不够自然；Ⅲ级表示动作欠熟练、规范、有1~2 处缺项，与病人沟通较少；Ⅳ级表示动作欠熟练、有 4 处以上缺项，与病人没有沟通。
护理基础操作—留置针静脉输液操作考核评分1. 评估告知（10分）*评估患者的病情、年龄、周围血管及皮肤情况（2分）(正确答案)评估患者对使用留置针的认知及合作程度（2分）(正确答案)评估药物的性质及量等（3分）(正确答案)告知患者（家属）留置针的作用，保留时间（3分）(正确答案)2. 准备（10分）*洗手、戴口罩、配好药物（3分）(正确答案)环境符合无菌操作、职业防护要求（3分）(正确答案)物品准备齐全（2分）(正确答案)按需大小便，取合适体位（2分）(正确答案)3. 操作中（38分）*双人核对（3分）(正确答案)输液管排气一次成功（3分）(正确答案)垫小枕、扎止血带、选择静脉，消毒皮肤、松止血带（3分）(正确答案)戴手套、扎止血带、再次消毒皮肤（4分）(正确答案)告知病人准备穿刺，留置针以15-30度刺入血管（5分）(正确答案)送套管：见回血后，针芯退出0.5 cm，连针带管送入血管中，做到一针见血（7分）(正确答案) 松拳，松止血带，3M胶布固定，连接输液管并固定（6分）(正确答案)打开调节器，观察液体流速，调节输液速度（5分）(正确答案)帮病人拉好衣袖，撤止血带、垫枕（2分）(正确答案)4. 操作后（11分）*脱手套，消毒手（2分）(正确答案)在胶布上注明留置导管的日期与时间（1分）(正确答案)再次核对，记录输液卡签名（2分）(正确答案)整理床单元，取舒适体位（2分）(正确答案)操作后洗手，医疗用物分类处理（4分）(正确答案)5. 观察记录（10分）*观察穿刺部位皮肤、血管情况（3分）(正确答案)导管回血是否明显，输液是否通畅（3分）(正确答案)正确填写输液卡，记录相关内容，有异常情况做好护理记录（4分）(正确答案) 6. 健康教育（6分）*告知病人输液时间（2分）(正确答案)留置针注意事项（2分）(正确答案)药物作用及不良反应（2分）(正确答案)7. 评价（15分）*流程熟悉（4分）(正确答案)注意人文关怀：与患者进行有效沟通及健康宣教（3分）(正确答案)整体符合要求（4分）(正确答案)注意安全（4分）(正确答案)。
静脉输液考核评分表Recruitment XXXItem Scoring XXX StandardXXX。
hats。
and shoes 1 pointNot washing hands 1 point。
not wearing a mask 1 pointXXX 1 pointNot checking 2 pointsNot assessing patient n and local skin n 1 pointNot instructing patient to urinate 1 pointNot introducing n name and n 2 pointsns: 1.Dress neatly (clothes。
hats。
shoes)。
wash hands。
XXX2.Assessment: Bring n card to the bedside。
check bed number。
name。
and head card。
ask the patient to prepare for n。
and instruct XXX.3.n: In the treatment tray。
put 2% iodine。
70% alcohol。
disposable n device。
disposable cotton swab。
disposable n patch。
adhesive tape。
curved tray。
n card。
gauze。
tourniquet。
pre-configured n。
n stand.4.In the treatment room。
XXX。
check the quality。
validity d。
or XXX.5.Puncture process is incorrect 1 point6.XXX 2 points7.Failed exhaust once 1 point8.Liquid spills outside the curved tray 1 point9.Did not check the n een the needle and the n XXX 1 point10.Incorrect n method 1 point11.Does not meet the n scope 2 points12.Incorrect tourniquet n。
考核评分标准
名称：静脉输液教师签字：项目标准分扣分原因扣分点
着装仪表3衣服、鞋、袜不整洁或露发、化妆、戴装饰物各1备物齐全5缺一件2
准备药液
10未洗手或未戴口罩2未查药名、药质、有效期2瓶盖消毒不严2连接输液器后未夹紧水止2未粘贴瓶签2
穿刺前26未呼姓名、查对床号2未向病人解释或未嘱排尿2选择穿刺部位不恰当2未提前准备输液贴2排气一次未成功或有气泡5消毒范围不够或太湿2未核对医嘱2未按消毒-结扎止血带-消毒程序进行2止血带结扎过久2针头污染5
穿刺26未核对医嘱2针头处排气不完全2固定血管或持针方法不对3穿刺失败8穿刺成功后未松止血带、未松水止、未嘱病人松拳8胶布固定不牢或错误3
穿刺后12调速方法不正确或不当或未签名2未核对医嘱或未签名2病人肢体未放置妥当3病人衣袖未整理好或被子未整理好2未跟病人交代相应注意事项3
核对医嘱2未核对及处理医嘱2用物处理3空针未妥善处理或用物未归原位
无菌观念5酌情扣分
操作熟练5酌情扣分
时间14分3每超30秒扣1分，最多不超过2min
总分。
静脉输液考核评分表一、准备工作。
这一块可重要啦。
得看看护士有没有好好洗手，那双手就像是输液操作的“魔法棒”，要是不干净可就坏事喽。
还有呢，工作服得整洁呀，可不能邋里邋遢的。
帽子和口罩也不能少，这就像是战士的盔甲一样。
用物准备也得齐全，输液器、注射器、药液这些都要好好检查，就像出门前检查钥匙手机一样重要。
要是少了点啥，这输液可就没法顺利开始啦。
二、评估患者。
这时候护士得像个贴心小侦探。
要去了解患者的病情，这就好比知道作战的地图一样。
看看患者有没有什么特殊的过敏史，要是不小心输了患者过敏的药，那可就像捅了马蜂窝一样麻烦。
还要评估患者的血管情况呢，得找个适合输液的好血管，这血管就像是输液的“高速公路”，要是找错了，那输液可就不顺畅啦。
再跟患者好好沟通一下，让患者心里有个底，别害怕，就像朋友之间聊天一样轻松愉快。
三、操作过程。
1. 穿刺前。
- 护士要把输液架摆好位置，就像给输液瓶找个安稳的家。
然后把药液准备好，排气的时候可得小心，不能让空气混进去，那空气要是进了患者身体里，就像个小恶魔一样捣乱。
- 对患者的穿刺部位再次消毒，要像给小宝贝的皮肤做个温柔的清洁一样，动作要轻，但是消毒要彻底。
2. 穿刺时。
- 护士拿针的手要稳，就像老司机开车一样。
进针的角度要合适，这可是个技术活。
要是进针角度不对，患者可就要多受点疼啦。
在穿刺的时候还得观察患者的表情，要是患者皱眉头或者喊疼，就得调整一下手法，要像照顾自己的家人一样细心。
3. 穿刺后。
- 固定针头得牢固，可不能让针头乱跑。
就像把小树苗固定在土里一样，要稳稳当当的。
然后调节输液速度，这速度可不能随便调，要根据患者的病情和年龄来定。
要是给老年人输液，速度太快了可不行，就像跑步，老年人可不能像年轻人那样冲刺呀。
四、输液期间的观察。
护士可不能在这时候就放松啦。
要时不时看看患者有没有什么不舒服的地方，像个小卫士一样守护着患者。
看看输液的部位有没有肿起来，要是肿了，那可能是针头跑位了，得赶紧处理。
静脉输液考核评分表招聘护士操作考核评分表项目评分标准得分扣分标准扣分评估、计划质量标准1、着装整齐(衣、帽、鞋），洗手，戴口罩。
4衣、帽、鞋不整洁1分未洗手1分、未戴口罩1分操作戴首饰1分2、评估：携带输液卡至床前、查对床号、姓名、床头卡,请病人作好输液前准备、取得合作。
评估病情、合作程度、局部皮肤情况，嘱病人排尿。
6未查对2分未评估病人情况及局部皮肤情况1分未嘱病人排尿1分未介绍药物名称、作用2分3、备物:治疗盘内放:２％碘酒、7０％酒精、一次性输液器、一次性棉签、一次性输液贴、胶布、弯盘、输液卡、纱布、压脉带、已配置好药液、输液架。
8缺或多一种用物(一种扣１分）实施质量标准1、在治疗室内，认真查对输液卡与药物，检查药物及用物质量、有效期或开封日期。
5在治疗室未查对输液卡与药液相符2分未检查用物有效期或开封日期3分2、将用物携至床旁,查对床号、姓名、药名、床头卡4未查对４分3 、挂输液瓶于架上，一次性排气成功8排气过程不正确1分针头污染2分排气失败一次1分液体排在弯盘外１分未检查针头与输液管连接处1分４、扎止血带，选择合适静脉,松开止血带,２％碘酊消毒，待干,备输液贴,再扎止血带，2％碘酊再消毒一次。
6消毒方法不正确１分不符合消毒范围2分扎止血带位置不正确未备胶布2分污染消毒部位1分5、取下针头,再次核对，排气,检查确定无气泡,夹紧调节器。
４液体排于弯盘外１分未检查排气结果1分有气泡１分未核对1分６、嘱病人握拳，穿刺时以左手绷紧皮肤。
2未嘱握拳1分未绷紧皮肤1分7、进针穿刺时,针头斜面向上，与皮肤呈一较小角度(20°），从静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉方向潜行刺入.见回血,可再顺静脉进针少许。
20进针角度不正确2分污染一处3分穿刺失败一次15分8、松开止血带和调节器,嘱病人松拳。
2未及时松止血带1分未打开调节夹1分未嘱病人松拳1分9、见溶液点滴通畅时,妥善输液贴固定,再次核对，根据病人年龄、病情、药物性质调节滴速（一般成人每分钟滴入40—６0滴，儿童每分钟滴入20—４0滴，对年老体弱，婴幼儿，心肺功能良好的病人，速度可快；一般溶液的补给速度可稍快；但高渗盐水，含钾药物,升压药等，滴入速度宜慢），根据医嘱调节,（口述）在输液卡上签名及时间，挂卡于输液架上。
