静脉输液操作评分标准2016版
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无菌技术操作评分标准(静脉输液)
被考核人:
项目总分
(7分)
质量标准扣分得分
准备1.着装符合要求,剪指甲,洗手,戴口罩.
2.物品准备齐全,放置合理.
3.环境整洁,又宽阔的操作台.
备药1.严格查对,检查药物标签,质量符合要求.
2.割锯,消毒,折断安瓿方法正确.
3.启开液体盖方法正确,加药方法正确.
评估1.严格查对,解释得当,了解患者需求.
2.取垫巾,止血带,评估选择血管正确.
3.患者体位合要求.
插管排气1.消毒加药口规范.
2.检查输液器符合要求.
3.取管,插管手法正确.
4.一次排气成功.
5.不污染针头,不滴液.
消毒穿刺1.扎止血带规范.
2.消毒皮肤范围规范.
3.再次查对患者.
4.进针角度,深度适宜.
5.一次穿刺成功.
6.松拳,松止血带,松调节器.
固定调速1.固定方法正确.
2.调速准确,符合病情.
3.注意观察用药反应.
4.向患者交代注意事项.
整理1.整理患者床单位.
2.查对记录符合要求.
3.妥善清理用物,洗手.
整体印象1.动作轻巧,技术熟练,符合操作规程.
2.体现人文关怀,注意与患者沟通.
3.全程8min,超时1min扣1分.
总分
考核人:。
静脉输液操作评分标准1. 背景静脉输液是医疗领域中常见的治疗手段之一。
为了确保输液操作的安全和质量,制定评分标准可以帮助评估医务人员的操作水平,并提供改进的方向。
2. 评分标准以下是静脉输液操作的评分标准,用于评估操作的准确性和效率:2.1 配置药品- 成品药品准备完整:提供的药品符合医嘱要求,包装完好。
- 药品标签清晰可辨:药品标签包含药品名称、规格、生产日期等必要信息,易于识别和核对。
2.2 洗手和穿戴手套- 洗手前完成手表、手环等物品的摘除。
- 使用适量洗手液和清水充分洗手,注意彻底清洗手指缝和指尖。
- 手擦干后,佩戴干净的手套,确保手套没有明显污染或破损情况。
2.3 静脉穿刺- 定位准确:选择适合的穿刺部位,并采用正确的穿刺技术。
- 穿刺无痛或疼痛轻微:操作过程中尽量减少病人的不适感。
- 一次穿刺成功:在穿刺操作中,尽量减少多次穿刺。
2.4 输液质量控制- 滴速控制准确:根据医嘱要求,控制滴液数量和时间。
- 输液过程中无漏液或渗漏:输液管路连接紧密,无渗漏或漏液现象。
- 监测病人输液反应:密切观察病人输液过程中的反应,及时处理异常情况。
2.5 输液完成后处理- 拆除输液设备:在输液结束后,及时拆除输液设备,包括针头、管路等。
- 注射部位无血肿或血液外溢:注意观察穿刺部位,确保无任何异常情况。
- 药残物处理正确:将废弃的药物残留物按照规定的方式进行处理。
3. 评分标准细化以上评分标准为大致的操作要求,具体评分标准可根据实际情况进一步细化和确定。
4. 总结静脉输液操作评分标准可作为诊疗过程中对医务人员操作水平的评估和提升工具。
合理、标准地进行评分将有助于提高静脉输液操作的安全性和质量,提供良好的医疗服务。
一般来说,评分指标应该具备如下特征:1. 可衡量:指标应明确且具体,便于评判。
2. 可操作:指标所需信息可实际获得,操作过程可实现。
3. 可重现:评分标准适用于不同的医疗环境和人员。
4. 可改进:评分结果应通过评估和反馈促进操作改进。
静脉输液操作流程及评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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静脉输液法操作评分标准项目标准分操作要求扣分说明操作前准备18分1.着装整齐,佩戴胸卡、手表;2.查对医嘱,、输液卡;3.语言和蔼、查对床号、姓名,向病人或家属解释操作目的及过程;4.洗手,戴口罩5.物品准备:配药间操作台上:输液卡、大输液药物、一次性注射器、输液管、弯盘、消毒纱布、持物钳、启瓶器、砂轮、碘伏、棉签、笔、手表治疗车上备:静脉输液盘、压脉带、输液管、一次性头皮针(备用)、小枕、胶布、碘伏、棉签、弯盘、急救药品、注射器、输液贴。
放置有序。
①着装不齐、未佩戴胸卡、手表各扣2分②未查对医嘱扣2分③未解释扣2分④未洗手或戴口罩不符合要求各扣2分⑤少准备一件物品扣1分⑥放置零乱扣2分操作步骤67分(1)查对输液卡、对床号、姓名、过敏物、查看皮试结果。
(2)查对药物名称、剂量、浓度、时间、用法、查对配伍禁忌、有效期、药物质量。
(3)取注射器,查看型号、出厂日期、有效期、密封度。
(4)打孔消毒瓶盖,锯安瓿,按常规消毒安瓿,用纱布包折安瓿。
(5)用正确方法抽吸药液,注入瓶内摇匀。
(6)再次核对各种药物安瓿,检查澄明度。
(7)取输液管,查型号、出厂日期、有效期、密封度。
(8)剪开包装,取出输液管将插瓶针头,插入瓶内,将包装袋套住瓶口,置于治疗车上。
(9)推治疗车至床边,核对床号、姓名,向病人解释用药目的。
(10)挂瓶排气一次成功,将输液管挂在输液架上。
[1]未对查药液配禁忌扣3分[2]未查对注射器扣2分[3]未消毒瓶口、安瓿消毒方法不对各扣2分[4]抽药方法不对扣2分[5]未查澄清度扣2分[6]未核对输液管扣2分[7]未核对床号、姓名、未解释各扣2分[8]排气不成功或排气时将水排在地上各扣5分[9]选择血管未做到从远端到近端或关节处动作过重或用手拍打血管部位各扣3分(11)选择穿刺血管(应从远端到近端)系上扎脉带,碘伏棉签从下向上环形消毒注射部位,范围﹥5厘米,(应消毒2遍)。
(12)取下输液管,拧紧针栓,再次排气、核对床号、姓名,嘱病人握拳,左手绷紧皮肤,右手持针与皮肤呈20°角度进针,见回血后再沿静脉进针少许,嘱病人松拳。
静脉输液法操作考核评分标准一、物品准备1、一次性无菌输液器2套(1套备用)。
2、治疗盘内准备消毒液、无菌棉签、止血带、弯盘1个、小纱布(或小毛巾)1块、启瓶器、瓶套、止血钳1把。
3、液体,输液卡1张,洗手液。
(口述)必要时准备夹板绷带资料来源 :医学教育网。
二、准备质量标准3分 1.仪表端庄,衣帽整齐。
3分 2.洗手戴口罩。
5分 3.用物齐全、物品摆放便于操作、条例无菌原则。
5分 4.取药液与输液卡核对,清洁瓶身。
5分 5.检查药品质量。
口述包括药品名称、浓度、剂量、有效期。
检查药液质量,瓶身有无裂纹、瓶口有无松动、药液有无沉淀、变色、有无浑浊及絮状物。
2分 6.打开瓶盖,套上瓶套,准备胶带。
5分 7.携用物推车到病人床边,(洗手去口罩)核对姓名、床号、输液卡、说明目的、嘱其排便、取舒适体位,协助盖被。
资料来源 :医学教育网三、操作程序标准3分 1.洗手戴口罩。
举手示意,记时开始3分 2.消毒瓶盖两遍。
2分 3.待干,插入输液器,挂输液瓶于架上。
10分 4.弧形排气,排尽输液管内空气,排出少许液体冲洗管腔,阻断液体。
2分 5.放好止血带、选血管、扎止血带。
(嘱病人握拳)5分 6.消毒皮肤两次(棉签不能倒置,螺旋式消毒,棉签不得平擦)。
5分 7.再次检查输液管下段有无气泡,排出少许液体。
10分8.绷紧皮肤穿刺,一针见血(退针一次扣5分,两次扣10分)。
2分 9.放松止血带和调节器。
(嘱病人松拳)3分 10.点滴通畅后固定针头(覆盖针眼的胶布不能粘贴输液管)。
举手示意,记时结束四、终未标准3分 1.调节滴速,填写输液卡及液体开启时间。
5分 2.再次核对床号、姓名及输液卡。
5分 3.观察局部无肿胀、无渗液、输液管内无气泡。
5分 4.无菌观念强,无污染(污染一处扣5分)。
3分 5.整理用物(止血带及弯盘放于车下),整理床单。
3分 6.终未洗手。
3分 7.向病人说明:我会随时来看望,在未到时若有不适或需要,请按呼叫器,我会及时赶到。
静脉输液技术操作评分标准
考评者:时间:
目的:按照医嘱正确地为患者实施输液治疗。
注意事项:1、对长期输液的患者,应当注意保护和合理使用静脉。
2、防止空气进入血管形成气栓,及时更换输液瓶,输液完毕后及时拔针。
3、根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速。
4、患者发生输液反应时应及时处理。
评分等级:
A级表示操作熟练、规范、无缺项、无污染,与病人沟通自然,语言通俗易懂;B级表示操作熟练、规范,有1~2处缺项、污染,与病人沟通不够自然;
C级表示操作欠熟练、规范,有2~3处缺项、污染,与病人沟通较少;
D级表示操作欠熟练,有4处以上缺项、污染,与病人没有沟通。
静脉输液操作流程及评分标准.doc静脉输液操作流程及评分标准项目分值扣分总分操作流程及评分细则扣分标准1. 衣着整洁,着装符合职业要求。
1 分着装不整齐-1 分仪表 2. 仪表大方,举止端庄,轻盈矫健。
2 分态度不严肃-2 分7 分 3. 语言流畅,态度和蔼,面带微笑。
2 分语言不顺畅-2 分4.初次洗手。
2 分洗手不规范-2 分核对医嘱(口述:双人核对)。
查看床头卡及腕带,未双人核对;未反问式反问式核对患者身份;评估患者病情、自理合作程度、核对身份;未评估病情、评估血管情况、告知输液目的、询问是否需要上卫生间等 3 分血管情况;未协助取舒3 分特殊需要,协助患者取舒适卧位、评估病室环境。
适体位;未评估操作环境(每项-0.5 分)人员洗手,戴口罩。
5 分未洗手-2;未戴口罩-3 治疗车上层:治疗盘、安尔碘、棉签、输液贴、准备用物不全操作前(每少一个-0.5 分)输液器、注射器、药液、弯盘、清洁剪刀、砂准备物品轮、医嘱本、输液标签、手消(挂车左侧)。
5 分放置不合理-1 分10 分中间抽屉:脉枕、治疗巾、清洁止血带。
治疗车下层:污物桶、利器盒、浸泡止血带桶或方盘(放污染的止血带)。
口述:用物已备齐。
再次核对医嘱(双人核对)1 分未再次核对医嘱-1 分检查各种一次性物品均在有效期内。
药名、浓度、剂量、有效期(如为抗生素查对 3 分皮试结果)、轻拧瓶盖处检查有无松动、查看每漏核对一项-0.5 分瓶体、瓶底有无裂痕、将瓶倒置检查溶液有无沉淀、浑浊、絮状物、变色等情况。
贴输液标签。
1 分未贴瓶签;或方向不对准备-1 分药液拉瓶口拉环,锯安瓿。
1 分未锯安瓿或不足一周-1 分取三根棉签,先消毒瓶口一次,再消毒安瓿瓶2 分消毒不规范或顺序颠倒操作过程颈一周,最后消毒瓶口一次。
-2 分剪注射器和输液器包装,取出注射器,掰安瓿5 分取注射器及抽吸药液方抽吸药液。
法不正确每项-2 分再次核对药液,加入输液瓶内。
静脉输液技术操作评分标准准备质量15分1.衣帽整齐、规范洗手,戴口罩(不符合要求每项扣1分)32.用物备齐:清洁治疗盘,无菌棉签,一次性输液器,输液针头,皮肤消毒液,手消毒液,输液胶贴,止血带,输液注射卡,输液巡视卡,不粘胶瓶签,弯盘,手表,笔,垫巾,利器盒,必要时备夹板,绷带,按医嘱备药和液体,(少一项扣0.5)53.核对医嘱和输液治疗卡,查对输液用药的药名,浓度、剂量、有效期、检查液体有无沉淀,浑浊,变质,有无絮状物,瓶口有无松动,裂缝等(少一项扣分)24.填写输液瓶签,倒贴于输液瓶上,打开瓶盖中心,无带环瓶,请带瓶套,常规消毒瓶塞,待干后加药,插入输液器.(一项不符合要求扣1分)35.将用物按使用顺序置于治疗车内,(不符合要求扣一分)2操作流程质量1.将用物至患者床旁,核对床号.姓名.请患者自报姓名或查看腕带,(少一项扣1分)32.向患者告知输液的目的.用药,方法及配合要点,询问患者有无需求并协助解决,协助患者取舒适卧位。
(少一项扣2分)73.选择血管,评估穿刺部位皮肤及血管,放止血管(一项未作扣1分)44.洗手或手消毒,准备输液贴。
(一项未作扣1分)5.再次核对输液卡,挂输液瓶于输液架上。
(未作对不得分)26.一次性排净输液管内空气,调节器阻断液体。
(一次排气不成功扣4分,管内有少量气泡酌情扣分)87.常规消毒注射部位皮肤,待干.(一项不符合要求扣2分)48.扎止血带,使尾端向上,再次消毒注射部位皮肤(一项不符合要求扣2分)29.嘱患者握拳,是静脉充盈。
(未做扣2分)410.再次检查输液管下端有无气泡,确定无气泡后排出少许液体,取下护针帽(未做不扣得分)411.再次查对,左手绷紧皮肤,按静脉注射法进行穿刺,见血后在进针少许(穿刺时退一针扣2分,重新穿刺一次扣5分,穿刺失败扣10分)1012.嘱患者松拳,松止血带和调节器。
(少一项扣1分)313.点滴通畅后,输液贴固定针头(少做一项扣2分)414.调节滴速(一般成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分),填写输液卡各项内容,并再次查对(少一项扣1分)515.整理用物及患者床单位,协助患者取舒适位,向患者交待注意事项,将呼叫器放于患者可及位置,整理用物,规范垃圾分类(少一项1分)316.规范洗手(未做不得分)5全程质量15分1.无菌观念强,无污染,符合无菌技术操作原则(不符合要求不得分)52.动作敏捷,操作细心准确(做不到不得分)33.滴速符合要求,输液通畅,局部无肿胀,渗漏(做不到不得分)44.操作过程中能做到关心患者,以病人为中心,确保安全(做不到不得分)3。
静脉输液评分标准版静脉输液评分标准为了确保静脉输液的安全和效果,我们制定了以下评分标准:项目 1:仪表评估得分:5分要求:1.仪表端庄,服装整洁,洗手,双人核对医嘱。
2.核对患者,向患者解释,以取得合作。
3.评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况。
4.询问过敏史,嘱患者做输液前准备。
5.环境安静、整洁,交流语言文明,态度和蔼。
评分扣除原则:一项不符合要求,扣0.5分。
项目 2:操作前准备得分:10分要求:1.洗手、戴口罩。
2.检查用物:注射盘内放一次性输液器(2个)、止血带、弯盘、安尔碘、棉签、胶布、执行单、剪刀、输液标签(标明床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间)、输液帖,备输液架。
3.查对医嘱、输液帖、执行单。
4.备齐用物,查对药物(药名、浓度、剂量、有效期),瓶盖有无松动、破裂、浑浊、沉淀或絮状物。
5.将输液标签倒贴在输液瓶上。
评分扣除原则:一项不符合要求,扣10分。
项目 3:操作过程得分:35分要求:1.携用物至床旁,再次核对床号、姓名,向病人解释,询问大小便,备胶布。
2.消毒瓶塞,取出输液器,将针头插入瓶塞至针头根部,将药瓶挂于输液架上。
3.排气一次成功(液体不能排出头皮针),对光检查有无气泡。
4.合适体位,选择静脉,止血带置于穿刺部位下面。
5.止血带(口述穿刺点上方6-8cm),选血管,松止血带,消毒,扎止血带,再次消毒(口述消毒范围大于5cm)。
6.再次核对床号、姓名、药物,对光检查有无气泡,排净头皮针针头内空气。
7.嘱病人握拳,穿刺一次成功,嘱病人松拳,松止血带、调节输液开关。
8.胶布固定,输液帖盖针眼,调节滴速,核对床号、姓名、药物,悬挂执行单,撤止血带。
9.向病人交代注意事项,观察输液反应。
评分扣除原则:操作过程中,每一项不符合要求,扣相应分数。
操作过程中,未查对、查对漏一项内容,扣0.2分。
总评分:满分50分。
如果你想在静脉输液方面得到更高的评分,需要加强对每一项要求的理解和实践,确保每一步操作都符合标准,保证患者的安全和舒适。